高血压脑出血术后吞咽困难的针灸康复护理与分析
高血压脑出血微创术后的护理
内达到高峰 ， 如果颅 内压增高 ， 可引起脑疝 ， 按医嘱使用脱水剂 和激素治疗 ， 限制每 日液体和盐 的摄入量 ， 观察 意识 、 瞳孔及头 痛、 呕吐情况 ， 如有异 常及时报告医生。
者实施 了微创手术治疗 。 迅速清除血肿 ， 术后配合精心的护理 ， 对于提高微创 血肿 清除术的疗效和患者的生活质量至关 重要 。
吸痰的操作程序进 行 ， 以充分吸 出下呼吸道深部痰液 。如气管 内分泌物多而深 ，且不 易咳出或 吸出且血氧饱 和度低于 ９ ％， ０
应及早做好气管切开的准备 ， 如有舌后 坠， 可置入咽导管 ， 以解 除上呼吸道 的机械性梗阻。
３ 颅 内 高 压 的 护理 ． ３ 脑 出 血后 脑 水 肿 逐 步 加 重 ， ￣ ３ ４ ｄ ｄ
① 头部 置冰枕 ，高热患者采用 物理降
温， 头部戴冰帽及全身大动脉冰敷 ； 冬眠合剂 的应 用 ， ② 使机体
识状态 由清楚转为淡漠 ， 出现短暂意识障碍 、 烦躁不安 、 四肢肌
肉软瘫 、 颈项强直等异常 ， 提示有继发 出血 的可能 ， 须立即报告 医生并协助处理 。
处 于低消耗状态 ， 以利 于病情恢 复； 采用低温治疗仪 ； ③ ④药 物
【 关键 词 】腹腔 镜 多脏 器联合 手术 围术期护 理
会
体
内的污垢 ； 前 １ 禁食 、 禁水 ， ②术 ２ ｈ ４ｈ 必要 时术前灌 肠 ， 胃 插
腹腔镜脏器联合手术 以其切 口小 、 创伤小 、 康复快 、 容效 美 果好 、 院时间短、 住 节省费用等优 点受 到广大患者的青睐 ， 我院 ２０ ０ ９年 ８ 月一 ２ １ 年 ８月进行 了 ３ ０１ ６例腹腔镜脏器联合手术 ，
脑卒中后吞咽困难的中医康复护理
炎， 严重 心律失 常 ， 血 压 ， 高 脑供 血 不 足 ， 动性 哮 喘 ， 运
严 重贫血 和 甲状 腺 功 能 亢 进 等 患 者 不 宜 施 行 运 动 疗 法 。对 雷诺现 象者应 避 免 洗 冷水 澡 、 泳 和 寒 冷天 气 游
下 的室外 活动 ， 并应 避 免 有 竞争 性 的康 复运 动 。注 意 保暖， 避免 精神 紧 张 。骨质 疏 松 患 者应 避 免 负 重 和弹
殊性 ， 择适 当的锻 炼方式 ； 选 ②要 考虑 患者 的耐受性 和
主动积极 性 ， 炼 因人而异 ； 锻 ③要 充分 考虑其 他器 官系 统受 累情 况 ， 出合 理 的安 排 ； 根据 患者病 程 中病 情 作 ④ 的变化 ， 时修 改锻 炼计划 。 随
１ ６ 哪些 患者 不宜 实施康 复锻炼 ． 在疾 病 的急性 期 ，
吞 咽 困难 是脑 卒 中患者 的常见症 状 。住 院脑 卒 中 患者 中 ２ ％ ～６ ％存 在 不 同程 度 的吞 咽 困难 Ｈ 。伴 ２ ５ 吞 咽困 难 的 脑 卒 中 患 者 易 出 现 并 发 症 且 死 亡 率 较 高 ｊ其 易发 生 呼 吸道 感染 、 养 缺 乏 和 水 电解 质 平 ， 营
［ 粟 占 国 ．风 湿 病 ［ ． 京 ： 国 医 药 科 技 出 版 社 ，０ ４ ２ １ ２］ Ｍ］ 北 中 ２０ ：４ —
２ ． ４３
（ 文校对 ： 清 本 高
收 稿 日期 ：０ ０— ６—２ ２１ ０ ８）
病 情不稳 定 ， 身状 况差 ， 器功 能失代 偿者 不宜进 行 全 脏
关键词： 脑卒中后吞咽困难； 喉痹； 中医康复学； 中医护理学
高血压脑出血术后36例康复护理回顾性分析
高血压脑出血术后36例康复护理回顾性分析作者：姜洋来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【摘要】目的探讨高血压脑出血术中术后康复护理的综合护理措施。
方法对我院36例高血压脑出血患者的术后康复护理资料进行回顾性分析。
结果经过综合康复护理，改善了患者的运动功能、语言功能、吞咽功能等，其中治愈20例，好转13例，死亡2例，自动出院1例。
结论高血压脑出血术后积极开展综合康复护理，能够促进患者的功能恢复，提高患者生活质量。
【关键词】康复护理；高血压；脑出血高血压脑出血是指非外伤性的脑实质内出血，多为伴高血压的脑小动脉病变因血压骤升破裂所致，具有起病急骤、病情危重、患者病死率高等特点。
近年来，随着神经科抢救、诊疗水平的提高及CT等神经影像学的发展，大多数患者经手术治疗能够度过危险期，但仍会留下程度不同的后遗症状，如偏瘫、吞咽困难、失语、大小便失禁等，故术后康复护理显得尤为重要。
本文对我院36例高血压脑出血患者积极实施有效的综合性康复护理，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年9月到2010年9月期间收治的36例高血压脑出血患者，其中男24例，女12例；年龄41-73岁，平均年龄（56.4±6.9）岁；所有患者以发病突然为特点，经头颅CT检查确诊，均符合脑出血的手术指证，并于入院后24h内行微创脑内血肿清除术。
失语29例、偏瘫34例，吞咽障碍21例；大小便失禁17例。
1.2 护理方法1.2.1 心理康复护理加强与患者的沟通与交流，耐心、详细地解释患者的各种疑问，鼓励患者敢于面对现实，并帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合医生康复治疗；在理解患者依赖感的同时，通过介绍典型康复病例等，鼓励患者尽可能生活自理，消除心理依赖感，并对患者的自立行为给予肯定，进一步增进患者康复的信心；恰当地告知患者在康复治疗过程中可能会遇到的情况，使其在心理上有所准备，充分调动患者的主观能动性；此外还应与家属进行良好的交流，解释患者病情及预后情况，使其积极配合患者的康复治疗。
脑出血恢复期中医护理方案
脑出血恢复期中医护理方案一、内容概括首先关注患者的心理状态是关键，脑出血后患者往往会产生焦虑、恐惧等情绪，这时需要我们耐心倾听，给予安慰与鼓励。
帮助他们树立信心，积极面对康复过程。
其次饮食调理是中医护理的核心内容之一，建议以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如新鲜蔬果、鱼类等。
避免油腻、辛辣、刺激的食物，保持排便通畅，有助于身体的恢复。
再者合理的康复训练也是必不可少的，根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。
包括肢体功能锻炼、语言训练等，帮助患者逐步恢复生活自理能力。
此外中医特色护理技术如针灸、推拿等也会在这个阶段得到应用。
通过专业的技术操作，帮助患者疏通经络，调和气血促进康复。
生活习惯的调整也是护理的重要内容，指导患者保持良好的作息，戒烟限酒避免过度劳累，预防再次发生脑出血。
同时家属的参与和支持也是非常重要的，给予患者关爱与陪伴，帮助他们顺利度过恢复期。
脑出血恢复期的中医护理方案涵盖了心理、饮食、康复训练、特色技术操作和生活习惯调整等多个方面，全方位助力患者康复。
1. 脑出血概述脑出血是一种比较严重的疾病，它发生在脑部血管破裂导致血液流入脑组织周围的空间。
这种病症不仅影响身体健康，还可能对日常生活造成极大的困扰。
好在随着医疗技术的进步，脑出血患者得到及时救治后，恢复期护理得当的话，大部分都能恢复得比较好。
在这一阶段，中医护理方案的重要性就体现出来了。
2. 中医护理的重要性和优势首先中医强调整体观念，注重患者的整体身体状况和内在平衡。
在脑出血恢复期，中医护理不仅关注伤口的愈合，更重视患者体质的调理和气血的平衡。
通过中医的望、闻、问、切，全面把握患者的身体状况，制定个性化的护理方案。
其次中医护理手法多样，如针灸、推拿、拔罐等，这些手法在康复治疗中有很好的辅助作用。
它们能帮助患者舒缓肌肉紧张，促进血液循环，加速恢复进程。
再者中医注重食疗，通过食物调理身体。
在恢复期合理的饮食对于患者的康复至关重要，中医会根据患者的具体情况，推荐合适的食物和药膳，帮助患者补充营养，促进康复。
脑出血护理问题及措施
脑出血护理问题及措施1. 引言脑出血是指由于脑血管疾病（如动脉瘤、高血压等）导致颅内血管破裂，血液泄漏至脑实质内的一种疾病。
脑出血病情严重，病死率高，护理工作对于患者的康复至关重要。
本文旨在介绍脑出血的护理问题及措施，以帮助护理人员更好地进行护理工作。
2. 护理问题2.1 神经功能障碍脑出血后，患者可能出现瞳孔大小不等、意识障碍、肢体瘫痪等神经功能障碍。
这些问题需要及时发现和处理，以减轻患者的痛苦并防止病情进一步恶化。
2.2 呼吸问题脑出血患者可能会出现呼吸困难、呼吸不规则等问题。
这可能是由于脑出血导致脑干功能受损所致。
护理人员需要密切观察患者的呼吸情况，并及时采取措施以保证患者的呼吸通畅。
2.3 心血管问题脑出血会引起血压升高或降低、心率快速或缓慢等心血管问题。
护理人员需要对患者的心血管功能进行监测，并根据情况采取相应的护理措施，如调节患者的体位、控制液体入量等。
2.4 摄入与排出问题脑出血患者可能会出现吞咽困难、尿液潴留等问题。
护理人员需要帮助患者进行吞咽训练、监测尿液排出情况，并及时采取相应的护理措施。
2.5 感染问题脑出血患者往往因为病情严重、免疫力下降而容易感染。
护理人员需要注意患者的体温变化、伤口情况，并进行适当的消毒和抗感染治疗。
3. 护理措施3.1 神经功能障碍的护理措施•注重观察患者的瞳孔变化，及时发现异常并报告医生。
•保持患者的清醒，避免过度疲劳。
•配合医生进行物理治疗和康复训练，促进肢体功能恢复。
3.2 呼吸问题的护理措施•监测患者的呼吸频率和氧饱和度，及时发现异常情况。
•保持患者的呼吸道通畅，如通过体位调整、吸痰等方式。
•配合医生进行呼吸机辅助治疗，如有需要的话。
3.3 心血管问题的护理措施•监测患者的血压和心率情况，及时观察变化并记录。
•保持患者的体位舒适，如头稍微抬高、避免过度活动等。
•配合医生进行药物治疗，如降压药物、抗心律失常药物等。
3.4 摄入与排出问题的护理措施•协助患者进行吞咽训练，如给予适量的食物和水。
脑出血吞咽障碍的护理康复措施
脑出血吞咽障碍的护理康复措施一、护理措施。
1. 观察病情变化，对于脑出血患者，吞咽障碍可能会导致误吸和窒息等严重后果。
因此，护理人员需要密切观察患者的吞咽情况，及时发现问题并采取相应的措施。
2. 饮食调理，针对吞咽障碍，护理人员需要根据患者的具体情况，制定合理的饮食方案。
可以选择软食或流食，避免给患者过硬或过大的食物，以减少吞咽困难的发生。
3. 保持姿势，在进食时，护理人员需要帮助患者保持正确的姿势，以减少吞咽困难的发生。
一般来说，让患者坐直或稍微向前倾，可以有效地减少吞咽困难的发生。
4. 定期翻身，脑出血患者常常需要长时间卧床休息，容易导致吞咽肌肉的松弛。
因此，护理人员需要定期帮助患者翻身，保持吞咽肌肉的正常功能。
5. 保持口腔清洁，口腔的清洁对于吞咽功能的恢复非常重要。
护理人员需要定期帮助患者进行口腔清洁，以减少口腔感染的发生，保持吞咽功能的正常。
二、康复措施。
1. 吞咽训练，对于脑出血患者，吞咽训练是非常重要的康复措施。
通过吞咽训练，可以有效地提高患者的吞咽能力，减少吞咽困难的发生。
吞咽训练可以包括口腔肌肉锻炼、吞咽动作训练等。
2. 语言康复，脑出血患者常常伴随着语言障碍，这也会影响到吞咽功能的恢复。
因此，语言康复也是非常重要的康复措施。
通过语言康复训练，可以提高患者的口腔肌肉协调能力，从而促进吞咽功能的恢复。
3. 心理疏导，脑出血患者常常伴随着焦虑和抑郁等心理问题，这也会影响到吞咽功能的康复。
因此，心理疏导也是非常重要的康复措施。
通过心理疏导，可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高吞咽功能的康复效果。
4. 功能训练，除了吞咽训练和语言康复外，功能训练也是非常重要的康复措施。
通过功能训练，可以帮助患者提高日常生活能力，包括进食、洗漱、穿衣等方面，从而提高吞咽功能的康复效果。
5. 家庭护理，康复期间，家庭护理也是非常重要的。
家庭护理可以包括饮食调理、吞咽训练、语言康复等方面，帮助患者更好地恢复吞咽功能。
针刺结合康复护理治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究
经促通技术和神经元再 塑的原 理 ， 通过 口唇 、 面 颊部、 舌部的主动及被动运动 ， 促进吞 咽及构 音 器官血液循环 ，改善咽部肌 肉的灵 活性 和协 调 性。 力争使患者成功 的配合摄食 ， 减少吸人性肺 炎、 窒息 、 营养 不 良等并 发症 发生 ， 患者及 时 使
得 到足够的营养 ， 增强生活停 ， 日 复。 早 康 本研究通过针刺结合康复护理 的方法 与常 规治疗方法 比较 ，可 以使病人 的吞 咽功能在 短 期 内提升 ， 地改善 了患者的进食状态 ， 有效 为病 人 提供了—个 良好的恢复空 间 ， 值得 临床推广
：
Ｃ ｉａ Ｎ ｗ Ｔ ｃ ｎ ｌｇｅ ｎ ｒｄ ｌｔ ｈ ｎ ｅ ｅ ｈ ｏｏ ｉｓａ ｄＰ ｏ ｔ ｓ ｃ
高 新 技 术
针刺结合康复护理治疗脑卒中后吞咽困 难的临床研究
韩 雪燕 刘 勇
（ 黑龙 江 中 医药 大 学 附属 一 院 ， 黑龙 江 哈 尔滨 １０ ４ ） ５０ ０
下：
１Ｉ床 资料 临 人选 １６ ０ 例病人 ，均经脑 Ｃ 或 ＭＲ 确诊 Ｔ Ｉ
为脑梗 塞或脑 出血 。 全部病例均符合 １９ 年全 ９５ 国第 四届全 国脑血 管病会议制定 的诊 断标准ｍ 。 且符 合 以下 条件 ： ①神 志清楚 ， 生命 体征平 稳 ； ②能理解基 本指令 ； ③经 吞咽功能评价方法评 定合并吞咽功 能障碍。排 除标 准 ： 昏迷 ； ① ②严 重认知及视听功能障碍者。 中， ５ 例 ， ４ 其 男 ９ 女 ７ 例， 年龄 ４≈ Ｏ ， ３ 岁 平均 ５． 岁 ， ５ ８ 病程 ６ 天 个 月。 随机分为针 刺康复 护理组 和对照组 ， 两组的
年龄 、 别 、 性 病程经 统计学分 析 ， 差异 无统计 学 意义（ ｛ ５， 明两组具有可 比性。 Ｐ１ ） ＞０ 表 ２治疗方法 ２ 对照组 ： ． １ 常规药物治疗 ２ 针刺 护理组 ： 常规药物治 疗 的基础 ２ 在 上； 进行针刺和康 复护理 。 ２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ针刺取穴 ．１ ２ － 风池 、 明、 翳 供血 （ 风池穴直下 １ ）治呛 ５寸 、 （ 喉结与舌骨之间 的凹陷 中）吞咽 （ 、 舌骨与 喉结
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍脑卒中是指由于脑出血或脑梗死等原因，导致的脑血管意外，从而影响大脑的功能。
导致神经系统，或运动感觉系统出现的一些功能障碍，或吞咽言语、认知知觉功能障碍，具有高发病率、高致死率、高致残率的特点。
其预后因发病部位、病变范围、患者体质、是否合并基础疾病等而异，一般来说呈现发病快、病情重、病程长、合并症多、预后不佳的特点，因为脑细胞是不可再生的细胞，脑卒中会导致脑细胞缺血缺氧而功能受损，病变核心区域脑细胞一旦死亡，就不可再生，因此脑卒中患者预后较差，发生后遗症几率高。
脑卒中的患者出现吞咽功能障碍的比例也较高，合并吞咽功能障碍的患者会出现吞咽困难、饮水呛咳，进食困难，一方面导致患者饮食营养摄入不足，可能出现营养不良，进而影响身体抵抗力；另一方面吞咽功能障碍，也会增加误吸的风险，发生气道异物或坠积性肺炎，甚至发生窒息危及患者的生命；长期吞咽功能障碍患者常对进食产生心理恐惧，出现心理疾患。
所以应及早对患者采取积极有效的综合治疗措施，中医针灸联合康复训练对改善脑卒中患者的吞咽功能障碍疗效确切，十分必要。
1.中医针灸在脑卒中后吞咽功能障碍的应用吞咽障碍是指由于下颌，双唇，舌头，咽喉，食道括约肌以及食道的结构或功能的损伤导致不能顺畅的将食物由口腔运送至胃内而达到吸收，就是我们的吞咽的器官出现直接的损伤而导致的吞咽异常。
中风吞咽功能的障碍是临床上常见的合并症，严重者影响正常的进食，出现吃饭喝水时呛咳，从而恐惧喝水进食，长时间导致心理阴影，进而出现营养不良或脱水。
患者总是出现吞咽障碍，进食困难，不能正常的摄取人体营养物质，包括蛋白质等等，容易出现消瘦，全身乏力，水电解质平衡紊乱比如：低钾血症，低钙血症等，严重时可能危及生命。
中医可以根据症状及舌象脉象进行辨证施治，也可以采用针灸治疗，针灸取穴和治疗都是应按照中医辨证后确定治疗方法，或熄风通络，或化痰安神，或醒脑开窍，达到改善吞咽功能的目的。
脑出血术后病人护理措施
脑出血是一种严重的脑卒中，对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍脑出血术后病人的护理措施。
一、心理护理1. 患者术后易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员应给予充分关心、安慰和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 与患者及家属保持良好沟通，了解患者的心理需求，提供心理支持。
3. 鼓励患者参与康复训练，增强康复意识。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等生命体征，及时发现并处理异常情况。
2. 对于血压异常的患者，应遵医嘱给予降压治疗，将收缩压控制在120-130mmHg之间。
三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，防止痰液堵塞气道。
2. 对于痰液较多的患者，及时给予吸痰，必要时进行气管插管。
3. 加强口腔护理，预防口腔感染。
四、营养支持1. 术后患者营养需求较高，应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。
2. 对于吞咽困难的患者，给予鼻饲饮食，保证营养摄入。
3. 鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
五、预防并发症1. 预防肺部感染：定时翻身拍背，保持呼吸道通畅；加强口腔护理，预防口腔感染。
2. 预防下肢静脉血栓：鼓励患者早期下床活动，必要时给予抗凝治疗。
3. 预防褥疮：保持床铺整洁、干燥，定期翻身，预防局部皮肤受压。
4. 预防应激性溃疡：遵医嘱给予抑酸药物，防止胃酸反流。
六、康复训练1. 早期进行肢体功能训练，防止肢体失用性萎缩。
2. 鼓励患者进行语言、吞咽功能训练，提高生活质量。
3. 定期评估患者的康复情况，调整康复计划。
七、健康教育1. 向患者及家属讲解疾病相关知识，提高患者的自我管理能力。
2. 嘱患者保持良好的生活习惯，避免诱发脑出血的因素。
3. 鼓励患者定期复查，及时发现并处理病情变化。
总之，脑出血术后病人的护理工作至关重要。
护理人员应密切关注患者的病情变化，采取有效的护理措施，帮助患者度过术后康复期，提高生活质量。
脑出血后遗症护理问题及措施
脑出血后遗症护理问题及措施脑出血是一种常见的神经系统疾病，其后遗症会对患者的生理、心理和社会生活等方面产生深远影响。
后遗症的护理是一项长期、复杂和具有挑战性的工作。
以下将深入探讨脑出血后遗症的护理问题及相应的护理措施。
一、护理问题1.肢体功能障碍：脑出血后，患者可能出现肢体无力、偏瘫或全瘫等状况，严重影响其自理能力和生活质量。
2.语言和吞咽障碍：部分患者可能出现失语、构音障碍或吞咽困难，导致沟通困难和进食问题。
3.认知和情感障碍：脑出血后，患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、情绪波动等问题，影响其认知功能和情感稳定。
4.二次中风风险：脑出血患者再次发生中风的风险较高，需要采取相应的预防措施。
5.皮肤问题：由于长期卧床或活动受限，患者容易出现压疮、皮肤感染等问题。
6.心理问题：脑出血后遗症可能给患者带来巨大的心理压力，如焦虑、抑郁等，需要关注患者的心理健康。
二、护理措施1.肢体功能康复：根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括被动关节活动、肌力训练、平衡训练等，以逐步恢复患者的肢体功能。
2.语言和吞咽治疗：通过语言治疗和吞咽治疗，帮助患者重新建立语言和吞咽功能，提高沟通和生活自理能力。
3.认知和情感支持：提供认知训练和情感支持，帮助患者改善记忆力和注意力，稳定情绪，增强自信心。
4.二次中风预防：遵医嘱给予患者相应的药物治疗和生活方式干预，如控制血压、血糖、血脂等，降低二次中风的风险。
5.皮肤护理：定期为患者翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和皮肤感染的发生。
6.心理护理：与患者建立良好的护患关系，倾听患者的诉求，提供心理支持和疏导，帮助患者减轻心理压力。
7.健康教育：对患者和家属进行脑出血相关知识的宣传教育，提高他们对疾病的认知和重视程度，以便更好地配合治疗和护理工作。
8.家庭和社会支持：鼓励家属和社会力量参与患者的康复过程，为患者提供必要的家庭和社会支持，帮助他们更好地融入社会。
针灸治疗脑出血术后吞咽困难25例临床体会
病率 为 ０ ３ ％ ～ ． ６ ．２ ０ ３ ％… ， 是一种致 残率较 高 的疾 病 ， 严重
影响患者 的生 活质 量。由 于 Ｒ Ａ病 因 尚未 清楚 ， 很难 治愈 ， 应用改善疾病的抗 风湿药物 ， 患者几 年后常常会 出现明显的
了大量的实验研究工作 ， 多中药 的有效组 分和作用机制得 很
【 关键词】 类 风湿性关节炎 ； 动物模型 ； 中药
类风湿性关节炎 （ｈｕ ａ ｉ ａｔ ｉｓＲ 是一种 自身免 ｒｅ ｍ ｔｄ ｒ ｒｉ， Ａ） ｏ ｈｔ 毒副作用 以及 逐渐失去 临床疗效 ， 结果多数患者 的病情不能
疫功 能障碍性疾病 ， 以关节病变为主并伴有 多系统受累 的 是
津、 玉液 ， 均不 留针 ， 针后 出血 ２—３滴为 宜 ， １次／ ， ｄ ７次为 １
脑 出血术后吞咽 困难 ， 为临床 多见 而又棘手的病症 。西 医多用改善脑 细 胞代谢 药静 脉 滴注 及 口服药 ， 效果 并不 理 想 。笔者采用传 统针 灸综 合 法治疗 ， 多在一 疗 程时症 状 改 善 。笔者认为 ， 针刺舌体能增强舌 的活动功 能， 而局部 叩刺 ， 既刺激 了周围神经 ， 又改善 了局部循 环 ， 而起到 活 化瘀 之 功， 促使气血运行畅达 ， 咽功 能恢复 。 吞
・
２ ８・ ２
２１ ０ ０年 １月第 ４卷第 ２期
Ｃ ｉ ｏ ｍｇＡ ｐ，ａ ０ ０ Ｖ １ Ｎ ． ｈｎＪＭ ｄＤ ｐ ｌＪｎ２ １ ． ｏ． ｏ２ ４。
强： 活疫苗接种形成的免疫力 能维 持一个较长 的时 间。一般 来说 ， 基础免疫引发 的初 次免疫 应答形成 的免疫 力 ， 至少可
疗程， ５个疗程结束后评定效果 。
２ 结 果
痊愈 （ 症状消失 ， 饮食 自如 ）０例 ， ２ 显效 （ 去掉 胃管 ， 但进
脑出血病人护理问题及措施
脑出血病人护理问题及措施介绍脑出血是指因脑血管破裂导致的血液在脑内堆积、压迫脑组织而引起的出血性疾病。
脑出血病人的护理工作至关重要，既要对病人进行基础护理，又要留意并防止并发症的发生。
本文将深入探讨脑出血病人的护理问题及相应措施。
护理问题脑出血病人在康复期间常出现以下护理问题：1.意识障碍脑出血病人常出现意识模糊、昏迷等意识障碍问题。
这会影响病人的生活能力和沟通能力。
措施：•维持清洁通畅的呼吸道，保证病人有足够的氧气供应。
•利用简单明了的语言与病人沟通，并提供支持性言语。
•定期检查病人的意识状态，记录相关信息，并及时与医护人员沟通。
2.咀嚼和吞咽困难脑出血病人咀嚼和吞咽困难常常导致饮食问题，可能引发窒息和呼吸道感染。
措施：•了解病人的咀嚼和吞咽功能，并提供适合的食物和液体。
•确保病人在饮食过程中坐位正确，避免仰卧引发误吸。
•监测病人的饮食摄入和体重变化，及时调整饮食方案。
3.肌肉功能障碍脑出血病人常常伴随肌肉功能障碍，如偏瘫、肌无力等，这会导致行动不便和自理能力降低。
措施：•进行肌力测试，了解病人肌肉功能状态，制定相应的康复训练计划。
•协助病人进行主动和被动的关节活动，保持肌肉张力。
•提供辅助工具，如拐杖、轮椅等，帮助病人行动。
4.压疮风险脑出血病人常常长时间卧床，容易形成压疮。
措施：•定期翻身，保持皮肤的清洁和干燥。
•使用合适的床垫和护理垫，减少压力。
•定期检查皮肤，发现异常情况及时处理。
护理措施在进行脑出血病人护理工作时，我们需要采取以下措施：1.定期监测生命体征•测量和记录病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
•及时观察和报告任何异常情况，如体温升高、脉搏不规则等。
2.保持呼吸道通畅•维持病人的呼吸道通畅，保证病人有足够的氧气供应。
•定期清理呼吸道分泌物，避免引发呼吸道感染。
3.监测意识状态•定期评估病人的意识状态，记录清楚意识水平的改变。
•注意病人的表情和反应，及时调整护理方案。
4.协助饮食和排便•提供适合的食物和液体，照顾病人的饮食需求。
脑卒中吞咽功能障碍病患的中医康复护理分析
脑卒中吞咽功能障碍病患的中医康复护理分析【摘要】脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其吞咽功能障碍给患者的康复造成了较大困难。
本文从中医的角度出发，对脑卒中吞咽功能障碍病患的康复护理进行了分析和总结。
中医认为脑卒中吞咽功能障碍是气机不畅的表现，治疗原则为疏通气机、补益脾胃。
康复护理方法包括针灸、中药疗法、推拿按摩等，有效改善患者的吞咽功能。
通过培训病患相关的康复护理技术，可以提高患者的生活质量和自理能力。
中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍病患中起到了重要作用，值得进一步推广和研究。
展望未来，可以加强中医康复护理技术的培训和应用，为脑卒中患者提供更好的康复服务。
通过本文的研究，可以为脑卒中吞咽功能障碍病患的康复提供一定的参考和借鉴。
【关键词】脑卒中、吞咽功能障碍、中医康复护理、认识与分析、治疗原则、康复护理方法、技术培训、应用、作用、展望与建议、总结。
1. 引言1.1 背景介绍：脑卒中是一种常见的中枢神经系统疾病，其发病率和致残率较高，给患者和家庭带来了重大的身体和经济负担。
脑卒中吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量及康复效果。
吞咽功能障碍可能导致吞咽困难甚至误吸，增加感染和肺部并发症的风险，甚至危及生命。
传统中医理论认为脑卒中吞咽功能障碍的发生与气血不畅、痰浊内盛、脏腑功能失调等因素密切相关。
中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍的治疗中具有独特的优势，能够调整气血运行、祛痰化瘀、激发脏腑功能，促进患者吞咽功能的恢复和康复。
本文旨在通过对脑卒中吞咽功能障碍的中医康复护理进行分析和探讨，为临床应用提供指导，并为患者的康复提供更多的选择和希望。
中医康复护理的研究与实践对于改善患者的症状、促进康复、提高生活质量具有重要的意义。
1.2 研究意义脑卒中是一种常见的脑血管疾病，患者在发病后往往伴随着吞咽功能障碍。
这种功能障碍不仅会影响患者的生理健康，还会对患者的生活质量和康复产生严重影响。
对脑卒中吞咽功能障碍病患的中医康复护理进行研究具有重要的意义。
脑卒中后吞咽困难的中医康复护理方法
脑卒中后吞咽困难的中医康复护理方法发布时间：2021-08-31T10:59:54.417Z 来源：《健康世界》2021年8期作者：李玲[导读] 通过康复护理改善吞咽功能，补充营养、提高身体抵抗力，进而促进身体康复。
青神县人民医院四川眉山 620460脑卒中，也就是我们通常所说的“中风”，是脑血管发生意外的一种急性的疾病，主要有缺血性卒中和出血性卒中，常见有头痛、呕吐、昏迷等疾病症状，多发于五十岁以上的中年男性，发病率高，严重时可会导致神经系统永久性损伤，其病死率也很高。
而吞咽困难是脑卒中后患者的常见并发症之一，由于口、鼻、食管等神经系统产生了一定程度的损伤，继而在吞咽过程中出现了吞咽障碍问题。
由于吞咽困难，进而影响进食，身体所需的营养成分摄取不足，导致身体免疫力下降，生活质量水平也随之下降，严重时还会造成窒息性死亡。
所以，对脑卒中后吞咽困难的患者采取正确的中医康复护理方法是极其重要的，通过康复护理改善吞咽功能，补充营养、提高身体抵抗力，进而促进身体康复。
一、脑卒中后吞咽困难的中医康复护理方法中医康复护理方法与传统的护理手段有所不同，传统的护理手段主要目的是恢复，即经过治疗调理使患者的身体机能恢复至患病前的水平；而中医康复护理则是综合运用独特的方法对患者进行康复护理，并使患者加以自我康复训练进行配合，以此达到患者康复的目的，使患者能够以健康的身体水平回到正常的社会生活中去。
1、起居护理保持病房干净整洁、空气清新、阳光充足、温湿度适宜；协助患者搞好个人卫生，如早晚刷牙洗脸、梳头洗澡等；对于生活无法自理的脑卒中后吞咽困难患者要协助其进食，保证患者的营养摄入。
2、针灸推拿以针刺上廉泉、上夹廉泉以及咽后壁位置，刺激患者的咽喉部位，诱使患者在针刺激下做出应激吞咽动作，并反复训练形成吞咽反射；采用推拿按摩方式，对咽喉、头颈部等部位的穴位进行推拿按摩，使患者经络得以疏通，气血得以调和，以期达到保健目的。
3、中药调护根据患者的病情病症合理选择相应的方药，制成中药汤剂口服进补，口服时注意温度避免发生呛药咳嗽；也可制成药包置于浴具，根据患者能接受的温度加上热水进行熏洗，熏洗过程中避免因温度过高造成皮肤烫伤。
《脑卒中患者吞咽障碍的康复护理个案》
《脑卒中患者吞咽障碍的康复护理个案》一、疾病概述脑卒中是一种由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤疾病。
吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，主要表现为进食困难、饮水呛咳、误吸等。
吞咽障碍不仅会影响患者的营养摄入，还可能导致吸入性肺炎、窒息等严重后果，甚至危及生命。
因此，对脑卒中患者吞咽障碍进行及时有效的康复护理至关重要。
二、病因及发病机制（一）病因1. 脑部血管病变：脑卒中患者由于脑部血管破裂或阻塞，导致脑部神经细胞受损，影响了吞咽中枢及相关神经的功能。
2. 神经肌肉功能障碍：脑卒中后，患者的口腔、咽喉、食管等部位的肌肉运动功能受到影响，导致吞咽动作不协调。
3. 认知和心理因素：部分脑卒中患者可能存在认知障碍和心理问题，如注意力不集中、焦虑、抑郁等，这些因素也会影响患者的吞咽功能。
（二）发病机制1. 吞咽中枢受损：脑卒中可导致大脑皮层、脑干等吞咽中枢受损，影响吞咽反射的启动和调节。
2. 神经传导通路障碍：脑部神经传导通路的破坏会影响吞咽相关肌肉的运动控制，导致吞咽动作异常。
3. 肌肉无力和痉挛：脑卒中后，患者的口腔、咽喉、食管等部位的肌肉可能出现无力、痉挛或麻痹，影响食物的输送和吞咽。
三、临床表现（一）吞咽困难患者在进食时感觉食物难以通过口腔、咽喉进入食管，可能需要多次尝试才能咽下食物。
严重时，患者可能完全无法吞咽固体或液体食物。
（二）饮水呛咳患者在饮水时容易发生呛咳，尤其是在快速饮水或饮用稀薄液体时更为明显。
呛咳可能导致食物或液体进入气管，引起吸入性肺炎。
（三）误吸由于吞咽障碍，食物或液体可能误入气管，导致误吸。
误吸可引起咳嗽、呼吸困难、发热等症状，严重时可导致窒息和死亡。
（四）营养不良吞咽障碍会影响患者的食物摄入，导致营养不良、体重下降、免疫力降低等问题。
（五）心理问题吞咽障碍可能给患者带来心理压力，导致焦虑、抑郁、自卑等心理问题。
四、治疗要点（一）康复训练1. 口腔运动训练：包括口唇、舌、下颌等部位的运动训练，如张口、闭口、伸舌、缩舌、左右摆动舌等，以增强口腔肌肉的力量和协调性。
脑出血康复期护理措施
脑出血康复期护理措施引言脑出血是一种严重的疾病，发病率较高，对患者的身体和生活功能都会造成严重影响。
康复期是脑出血患者恢复功能的关键阶段，正确的护理措施可以帮助患者更好地恢复并提高生活质量。
本文将介绍脑出血康复期的护理措施，包括认知功能训练、肢体功能康复、言语和吞咽训练等方面，希望对患者康复期的护理提供一些有益的参考。
1. 认知功能训练脑出血会对患者的认知功能造成不同程度的影响，包括记忆、注意力、计划、思考等方面。
针对这些问题，以下是一些认知功能训练的措施：•提供有趣的记忆训练活动，如数学、字谜、解谜游戏等，以提高患者的记忆能力；•鼓励患者进行注意力训练，例如观察、记忆并描述周围的事物；•提供计划和思考训练，帮助患者制定和执行小目标，并鼓励他们评估自己的计划执行情况。
2. 肢体功能康复脑出血往往会导致患者出现肢体运动障碍，如肌无力、肌张力增高等。
以下是一些肢体功能康复的护理措施：•进行被动活动和主动活动训练，促进患者肌肉的恢复；•进行物理治疗，如热敷、电疗、按摩等，以减轻肌肉疼痛和促进血液循环；•给予患者适当的支撑和辅助器具，如拐杖、助行器等，帮助他们独立行走。
3. 言语和吞咽训练脑出血还会对患者的言语和吞咽功能造成影响。
以下是一些言语和吞咽训练的护理措施：•鼓励患者进行言语练习，如重复发音、模仿音节等，以提高他们的发音能力；•提供吞咽训练，包括各种吞咽动作和食物的适当调整，以减少吞咽困难；•配合语言治疗师进行言语和吞咽训练。
4. 社会支持和心理护理在康复期，患者往往需要社会支持和心理护理，以帮助他们应对康复过程中的各种困难和挑战。
以下是一些社会支持和心理护理的护理措施：•建立良好的医护人员与患者之间的沟通和信任关系；•定期进行康复评估和动态调整康复计划；•鼓励患者参加康复群体活动，与其他患者分享经验和支持；•提供心理咨询和心理支持，帮助患者调整心态，增强康复信心。
结论脑出血康复期护理是一个复杂而细致的过程，需要综合考虑患者的不同问题和需求。
脑卒中后吞咽困难病人的康复护理
吞 咽 障 碍 是 脑 卒 中 后 常 见 的 并 发 症 之 一 ， 生 率 为 ５ ｏ 发 １ ～ ０
。
有 呛 咳 为 ４分 ； 繁 呛 咳 ， 能 全 部 咽 下 为 ５分 。疗 效 评 价 标 频 不 准 ： 咽障碍消失 ， 水实验 １ 为治愈 ； 咽障碍明显改善 ， 吞 饮 分 吞 饮 水 实 验 ≤ ２ 或 经 治 疗 改 善 ２分 为 显 效 ； 咽 障碍 稍 改 善 ， 水 分 吞 饮 实 验 ≤ ３ 或 经 治疗 改 善 １分 为有 效 ； 咽 障未 改 善 ， 水 实 验 吞 饮
复 护 理 及 针 刺 结合 常规 护 理 均 能 改 善 脑 卒 中后 吞 咽 障碍 病人 的 吞 咽 功 能 ， 而针 刺 结合 康 复 护 理 组 疗 效优 于针 刺 结 合 常 规 护 理 组 ， 康 复 护 理 在 提 高脑 卒 中病 人 吞 咽 功 能 障 碍 的 疗效 方 面 有 一 定 的 优 势 。 关 键 词 ： 卒 中 ； 咽 困难 ； 复护 理 脑 吞 康
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定 ， 取 一 种 疗 效 更 优 的方 法 ， 会 提 高 病 人 的生 活 质量 。 采 将 １ 对 象 与 方 法
１ １ 对 象 随 机 抽 取 ２ １ ． Ｏ ０年 ６月 一 １ ０月 在 天 津 中 医 药 大 学
柱 、 风 、 阴交 、 泉及 旁 廉 泉 等 穴 位 治 疗 。 每 天 １ ， 程 为 翳 三 廉 次 疗
脑出血伴吞咽困难患者的康复护理
脑出血伴吞咽困难患者的康复护理摘要目的：观察脑出血后并发吞咽功能障碍的患者的康复护理效果。
方法：收治脑出血并发吞咽功能障碍患者46例，根据其吞咽能力进行相应的康复训练及护理。
结果：重度吞咽困难15例，有效率60%；中度13例，有效率76.92%；轻度18例，有效率83.33%；总有效率73.91%。
结论：对脑出血后并发吞咽功能障碍的患者进行针对性的康复训练和护理有利于其吞咽能力的恢复。
关键词脑出血吞咽困难护理资料与方法2010年7月～2011年7月收治脑出血并发吞咽功能障碍患者46例，男33例，女13例，年龄39～81岁。
46例患者均意识清楚并伴有不同程度的吞咽困难，根据吞咽能力评判标准划分患者[1]：①正常：具有正常的摄食吞咽能力；②轻度障碍：轻度吞咽困难，完全能经口摄食；③中度障碍：部分食物能经口摄食，需静脉辅助营养；④重度障碍：完全不能经口摄食，需鼻饲和静脉辅助营养。
其中轻度吞咽困难18例，中度吞咽困难13例，重度吞咽困难15例。
康复训练及护理：⑴基础训练：通过基础训练，可提高口腔、舌、咽喉肌肉运动的力量和协调性，改善吞咽功能。
①发音训练：由于吞咽障碍时咽喉反射是不随意的，而体内器官很难接近，从发音和语言器官考虑皆和咽下有关，可用言语进行康复训练。
如嘱患者深吸气后张口发“啊”“咿”“唔”音等也可指导患者缩唇做吹口哨动作，诱导发音，通过声门开闭可促进口唇肌肉运动和声门的闭锁功能[2]，4次/日，每次10分钟。
然后学说常用的熟悉的单字、双音词、短语、短句、再到简单的对话。
②舌部训练：将患者手洗净，取无菌纱布将其食指包绕放于口中，让患者模仿吸吮动作，体会吸吮感觉[3]。
每天晨、晚间各做1次，每次10分钟。
嘱患者张口伸舌，让舌尖按顺时针和逆时针方向运动，舔及上下唇及左右口角若患者不能主动伸舌运动，用消毒纱布包住舌头，然后用舌钳夹住舌头，进行上下左右运动，训练舌肌的灵活性，2次/日，每次10分钟。
③颊部、喉部内收肌运动训练：护士可用小指沿患者齿龈部摩擦，而后以半圆运动向外推颊部。
脑血管疾病患者吞咽困难的康复护理效果
关键词
脑血管病 ； 吞咽困难 ； 康复护理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２－ ９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ９ ． ０ １ ９
吞 咽困难是 脑 血管病 常 见 的并发 症 ， 脑血 管 病后
有４ ５ ％ 的患者发生吞咽 困难 …。由于吞咽 困难 易导致
１ ． ２ ． ２ 直接吞咽训练
（ １ ） 进食体位 。可坐 者进食体
位应取 头前倾 ２ ０ 。 ， 躯干健侧倾斜角度为 ３ ０ 。 ； 不可坐者 取躯干 ３ ０ 。 仰卧位 ， 头前屈 ， 偏瘫侧可垫起 。（ ２ ） 食物形 态。食 团应柔 软且 有黏 性 ， 不 易 撒 出， 易咀 嚼 ， 需兼 顾 色香 味。食 团入 口选 择从 健侧 喂食 ， 食 物应 尽量 放 于
关重要 。 笔 者 纳 入 我 院８ ９ 例 发 生 吞 咽 困难 的脑 血
・
４ ６・
理 塞
Ｑ ｌ ３ 年第 １ ｏ 卷第 １ ９ 期（ 上半 月版
中药熏洗治疗 血栓性 外痔的观察 与护理
郝 爱枫
摘 要 目的 ： 观察 中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔 的效果和 护理体会 ， 促进 中药 熏洗坐浴 在血栓性外 痔治疗 中的运 用和推广 。
本组 ８ ９例患者 经过康 复护理后 ， 治愈 ７ １例 ， 有效 １ ６例 ， 无效 ２例 ， 总有效率达 ９ ７ ． ７ ５ ％。
３ 小 结
动， 强化舌体 运 动 以及 下颌 骨 相 应 张合 运动 。嘱患 者 依 次做空咀嚼 、 皱 眉、 闭眼 、 鼓腮 、 吹气 、 微 笑 以及 张颌 、 闭颌等运动 。另外需伸 舌做前后 左 右运动 以及舌 背抬
吞咽康复操在脑出血术后并重度吞咽障碍患者中的应用
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（ 收稿 Ｆ ｔ 期： ２ ０ １ ４ — ０ ７ — ０ ２ ）
【 ２ 】 罗秀娟 ， 陈妙玲 ， 詹若 燕． 早期康复 干预在脑 出血术后偏瘫 患者 的 应用效果叨． 国际护理学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ７ （ １ ０ ） ： １ ４ ０ ７ — １ ４ ０ ８ ．
高血压脑 出血术后吞 咽困难 的针灸康复护理与分析
理， 能够提高 中枢神 经的可塑性 ， 更好地 挖掘受损 组织和器官
的恢 复潜 能 ， 加 速脑 侧支循环 的建 立 ， 促 进病灶周 围脑 细胞功 能 的重组 以及 代偿 ； 康 复训练还能 改善患者 的功能状态 ， 降低
肌 肉萎缩 、 肩手综合征 、 内翻等的发生率［ ８ １ 。通过本组实验可 以
良而 死 亡 。
３ 讨 论
１ ２月一２ Ｏ ｌ ４年 ２ 月， 我科对 ３ ９ 例 高血压脑 出血术后 吞咽困难
患者早期行针灸康复护 理 ， 效果 良 好， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般资料
本组 ３ ９ 例， 男 ２ ６例 ， 女 １ ３ 例， 最大 年龄
３ ． １ 高血 压脑 出血吞咽 困难 的发生 机制 ：吞咽过程分 为
１ ． ３ 疗效判 断标 准四 参照 日本洼 田俊夫饮水试 验 ， 治疗
【 关键词 】高血压脑 出 血
吞咽 困难
康复训练
针 灸
前后 分别进行 分级 评定 ， 治愈 ： 吞 咽障碍 消失 ， 饮 水试 验评定 １ 级； 有效 ： 吞 咽障碍 明显 改善 ， 饮水试验评定 ２ 级； 无效 ： 吞 咽 障碍改善不显著 ， 饮水试验评定 ３ 级 以上
激： 用冰冻 的棉棒患者实施早期吞咽功能训练、 针 灸治疗。结果 本组 ３ ９例 ， 治
愈１ ４ 例， 有效 ２ ２ 例， 无效 ３ 例， 总有效率 ９ ２ ． ３ ０ ％ 。所有患者均
未因吞咽 困难 而导致吸入性肺 炎、 营养不 良而死亡。结论 对
［ ４ 】 刘丽珍． 脑卒中偏瘫患者 的心理护理仞 ． 基层医学论坛 ， ２ ０ ０ ７ ， ｌ １ （ ５ ） ：
２ ５ ８ — ２ ５ ９ ．
【 ５ 】 彭凌． 舒适护理对脑卒 中患者肢体功能康复效果 的影响 ． 中国实
用护理杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ６ （ ６ ） ３ ９ ７ ．
２ 结果
高血 压脑 出血患者发病 急剧 ， 病情危重 ， 大多需行手术 治 疗， 而术 后 出现吞 咽 困难是 临床 特别关 注 的 问题 ， 其可 导致 营养不 良、 吸人性肺炎等 ， 甚 至导致功能缺失或死亡 『 】 ｌ 。２ ０ １ ２年
本组 ３ ９例 ， 治愈 １ ４例 ， 有效 ２ ２例 ， 无效 ３例 ， 总有效 率 ９ ２ ． ３ ０ ％。所有患者均未 因吞咽困难而导致吸人性肺炎 、 营养 不
郑瑞 霞
（ 济 源市第二人 民医院， 河南 济源 ４ ５ ４ ６ ５ ０ ）
【 摘要 】目的
观察早期吞咽功能训 练、针 灸治疗对高血
对３ ９ 例 高血压脑 出血
放于患者 口唇上 、 下、 左、 右位置 ， 指 导其 伸舌 舔勺 ， 并进行 咀嚼
压脑 出血术后吞咽 困难 的效果。方法
动作 ， 做吹气 、 吸吮勺等动作 ， １ － ２ 次／ ｄ ， ２ ０ ～ ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ／ 次。咽部刺
发症 的发生率 ， 取得 良好的临床效果 。
参考文献
［ ７ 】 高聪 ， 蒲蜀湘 ， 朱德仪 ． 早期康复治疗对脑 卒中偏瘫患者肢体 功能 及 日常生活能力 的影响们． 中国康复医学杂志 ， ２ ０ ０ １ ， １ ６ （ １ ） ： ２ ７ — ２ ９ ．
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发现 ， 实施早期康 复的治疗组恢复 程度较对照组 患者高 ， 证明
［ ６ ］ 刘伶伶 ， 吴邵艳康 复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响
当代 医学 ， ２ ０ １ ０。 １ ６ （ ２ ５ ） ： １ ０ ９ — １ １ ０ ．
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者能够起到积极 的作用 ， 减少并
高血 压 脑 出血 术 后 吞 咽 困难 患者 采 取 早 期 吞 咽 功 能 训 练 、 针 灸 治 疗 可提 高疗 效 ， 减 少并 发 症 。
后壁 ， 然后做空 口吞咽动作［ ２ １ ， 训练 ３次 ／ ｄ ， ５ ～ １ ０ｍｉ ｒ ｄ次 。最后 进行饮食 指导 ： 从少 量流质开始 ， 给予 高热 量 、 高营养食 物 ， 并 给予改变体位 ， 尽量端坐位进食等 。
● 图目目汐囵
者 因病导致的焦虑 、 暴躁情绪 ， 帮助患者 以积极乐 观的心态面 对疾病 、 对抗疾病１ ７ ］ 。 在对 脑卒 中患者 的治疗 中加入早期康复护
［ ３ １ 胡乔兵． 早期 中医康复治疗 与护理 干预对 急性 缺血性 脑卒中患者
的影响ｆ Ｊ 】 ． 中国实用 护理杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ ８ ） ： ４ ５ １ — ４ ５ ２ ．
几个 阶段 ， 包括 口阶段 、 咽阶段和食管 阶段 ， 高血压脑出血术后
８ Ｏ 岁， 年龄最小 ２ ６岁， 平均年龄 ５ ３ Ｉ ３ 岁； 出血位于基底节 ３ ３ 例，
丘脑 ４例 ， 小脑 ２ 例。患者均行手术治疗 ， 其中开颅手术 １ ８ 例， 微
吞 咽困难 属于 口咽 阶段异 常 ， 主要 特点是 大脑皮质病 变 ， 累及 中央前 回或 内囊神经投射通路导致功能障碍 。因出血 ， 血肿水 肿及 手术使皮质层破坏 而影响到受 双侧神经 支配 的咽 喉部肌
学论坛 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ２ （ ２ ４ ） ： ７ １ １ － ７ １ ２ ．
【 １ １ 杨成玲． 早期康 复护理对 急性 缺血性脑卒中偏瘫患者 日常生活能 力 的效果观察Ｕ 】 ． 基层医学论坛 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ３ ３ ） ： ４ ４ ４ ６ — ４ ４ ４ ７ ．