2022-2023年卫生招聘考试《卫生招聘(耳鼻喉科汇总)》预测试题2(答案解析)

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2022-2023年卫生招聘考试《卫生招聘(耳鼻喉科汇总)》
预测试题(答案解析)
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第壹卷
一.综合考点题库(共50题)
1.硬质支气管镜检查适应证中,错误的是
A.疑气管、支气管有病者
B.了解气管支气管病变治疗情况
C.晚期肺结核和急性肺炎者
D.支气管阻塞者
E.确定气管、支气管病变部位
正确答案:C
本题解析:
硬质支气管镜检查适应证包括1.诊断用(1)用于原因或病变部位未明的下呼吸道疾病和症状,如,长期咯血、咳嗽,疑有异物,气管、支气管肿瘤和结核,长期不愈的肺炎、支气管扩张、肺不张、肺脓肿、气管食管瘘,新生儿呼吸困难而喉部无特殊发现者,气管切开术后呼吸困难未改善或拔管困难等。

也可同时施行涂片检查或活检。

(2)部分支气管造影术,须通过支气管镜将药液正确导入者。

(3)肺结核患者有下列情况时,宜行支气管镜检查,如①有支气管阻塞体征,需确定其结核性溃疡或狭窄病变的部位者;②临床及X线检查均证实肺部病变痊愈,但痰液中经常查见结核菌者;③对长期咯血或痰中带菌的双侧肺结核患者,需确定排菌及出血部位者。

2.治疗或抢救用(1)取出气管或支气管异物。

(2)取出或吸引下呼吸道的病理性阻塞物,如分泌物、渗出物、血液、假膜及痂皮等。

(3)急性喉阻塞或气管受压迫(如两侧喉返神经麻痹,喉、气管、支气管损伤,颈部或纵隔肿块压迫等)时的紧急措施。

如呼吸困难严重,可先插入支气管镜,使呼吸困难缓解,再行气管切开术。

(4)气管、支气管病变的局部治疗,如肺出血的止血、切除良性肿瘤或肉芽组织、瘢痕狭窄的扩张,结核性溃疡或肿瘤的烧灼、电烙或激光治疗,气管、支气管内滴入或涂布各种药物等。

2.关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是
A.对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和
B.对于碱性腐蚀剂,可用橘汁或柠檬汁中和
C.应在伤后立即服用
D.对于酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝凝胶中和
E.对于碱性腐蚀剂,可用食用醋中和
正确答案:A
本题解析:
中和疗法视所服毒物不同而有区别。

服强碱者可用醋、2%醋酸、橘汁或柠檬汁等洗胃,反复数次,每次约100~200ml。

服强酸者可先用水稀释,再用肥皂水、氢氧化铝凝胶或稀氧化镁乳剂冲洗。

禁用碳酸钙或小苏打中和强酸,因可产生大量二氧化碳气体使胃发生胀痛,并有引起胃穿孔之虞。

进行中和疗法后,再给口服或经胃管灌入牛奶、蛋清、橄榄油或其他食用油,每日3次,每次10~50ml。

3.急性化脓性额窦炎出现头痛时间是( )
A.傍晚
B.以上都不是
C.下午
D.上午
E.夜间
正确答案:D
本题解析:
暂无解析
4.某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪
A.听性诱发脑干电位
B.耳蜗电图
C.纯音测听
D.耳声发射
E.声导抗
正确答案:C 本题解析:
纯音测听属于主观检查法,其他检查方法为客观检查法。

5.患者女性,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。

入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是
A.足量抗生素,脓肿切开引流术
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.足量抗生素,改善鼻窦通气引流
正确答案:C
本题解析:
球后视神经炎的治疗包括,首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流。

6.鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主
A.放射治疗
B.硬化剂注射
C.激光或冷冻治疗
D.化疗
E.手术切除
正确答案:E
本题解析:
备选答案中列举了治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的常见治疗方法,但对于血管瘤,应以手术切除为主。

7.慢性咽炎按病理分为两类
A.单纯型和增生型
B.简单型和增生型
C.简单型和复杂型
D.单纯型和肥厚型
E.单纯型和复杂型
正确答案:D
本题解析:
慢性咽炎按病理分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎,答案为B。

要求熟悉两者之间病理上有何不同。

8.关于咽旁脓肿的诊断和处理,错误的是
A.多数情况下需采用颈外入路切开排脓
B.未证实脓肿已形成前,可以保守治疗
C.颈外触诊是否触及波动感,是确认是否有脓肿形成的重要依据
D.口内人路切开排脓不是禁忌
E.证实脓肿形成后,必须进行切开排脓
正确答案:C
本题解析:
由于咽旁脓肿位置较深,多数情况下触诊不到波动感,故不能以有无波动感来判断咽旁脓肿。

9.诊断呼吸道异物的重要依据
A.胸片为肺不张或肺气肿
B.反复咳嗽史
C.反复肺炎史
D.以上都是
E.异物吸入史
正确答案:E
本题解析:
异物吸入病史是诊断呼吸道异物的重要根据。

因此应详细询问可疑病史,结合典型症状,辅以必要的体格检查和X线检查,诊断多无困难;对疑难病例,可行诊断性内镜检查。

详细询问病史最重要,应详细追问有无异物吸入史或异物接触史,以及突发高声呛咳、气急、声嘶等症状。

尤其是当小儿进食或玩耍中突然发生上述症状者更为可疑。

此外,因异物位置可能多变,故可产生症状的多样性和多变性,即"有症状期"和"无症状期",严重症状与轻微症状可交替出现,须予注意。

10.喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用
A.安置发音钮
B.人工喉和电子喉
C.食管发音法
D.气管食管瘘发声重建术
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式
正确答案:E
本题解析:
暂无解析
11.常见鼻源性颅内并发症不包括
A.海绵窦血栓性静脉炎
B.硬脑膜外脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.脑脓肿
正确答案:C
本题解析:
暂无解析
12.以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证
A.严重颈椎病变或张口困难
B.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
C.食管腐蚀伤的急性期
D.脊柱显著前突者
E.严重食管静脉曲张
正确答案:B
本题解析:
D为扁桃体切除的禁忌证之一。

13.测定新生儿听阈,做哪项检查最好( )
A.耳声反射
B.音叉检查
C.听性脑干电位
D.纯音侧听
E.声导抗
正确答案:A
本题解析:
暂无解析
14.耳源性脑膜炎的治疗原则,错误的是
A.酌隋使用糖皮质激素
B.足量、有效的抗生素治疗
C.禁用糖皮质激素
D.对症和支持治疗
E.尽早行乳突手术,以清除病灶
正确答案:C
本题解析:
耳源性脑膜炎应当尽早进行乳突根治术,彻底清除病灶,通畅引流,但必须注意当颅内压特别高时,首先预防脑疝形成,必要时应用降颅压药物,在降颅压的同时进行手术。

应用足量有效的抗生素,可酌情同时应用糖皮质激素。

15.鼻前庭湿疹属于
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.V型变态反应
E.Ⅲ型变态反应
正确答案:C
本题解析:
暂无解析
16.喉阻塞不会出现的症状是
A.吸气期喉鸣
B.吸气期软组织凹陷
C.缺氧症状
D.呼气期呼吸困难
E.吸气期呼吸困难
正确答案:D
本题解析:
暂无解析
17.骨性后骨孔不包括( )
A.蝶骨体
B.筛骨垂直板
C.梨骨后缘
D.腭骨水平板
E.翼突内侧板
正确答案:B
本题解析:
暂无解析
18.面神经支配( )
A.环甲肌
B.镫骨肌
C.腭帆张肌
D.腭帆提肌
E.杓间肌
正确答案:B
本题解析:
暂无解析
19.患者男性,21岁,入院前5天在门诊诊断为鼻疖。

回家后不昕医师劝阻强性挤压排脓,之后出现寒战、高热、头剧痛。

检查见眼睑及结膜水肿,眼球突出,眼底静脉扩张和视乳头水肿。

诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。

该并发症是
A.海绵窦血栓性静脉炎
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.脑膜炎
D.硬膜下脓肿
E.脑脓肿
正确答案:A
本题解析:
根据题干信息,寒战、高热、头剧痛、眼睑及结膜水肿,眼球突出,眼底静脉扩张和视乳头水肿是海绵窦血栓性静脉炎典型症状。

20.耳膜下脓肿可继发于下列哪种疾病
A.胆脂瘤型中耳炎
B.耳后淋巴结炎
C.外耳道炎
D.单纯性中耳炎
E.外耳道疖
正确答案:A
本题解析:
暂无解析
21.继发性扁桃体术后出血是指
A.术后48小时
B.术后72小时
C.术后4~5天
D.术后5~6天
E.术后24小时正确答案:D
本题解析:
扁桃体手术后出血分为原发性和继发性出血1,术后24小时内出血为原发性出血,继发性出血为白膜脱、落或感染,常发生在术后5~6天。

22."完壁式"和"开放式"两种鼓室成形术式的划分标准为
A.是否开放上鼓室
B.是否重建听骨链
C.是否再建封闭的"鼓室"腔
D.是否开放上鼓室一鼓窦
E.外耳道后壁的去留与否
正确答案:E
本题解析:
暂无解析
23.对于耳源性脑膜炎,下列哪一项不典型
A.高热
B.脑膜刺激征
C.恶心、呕吐
D.耳分泌物增多
E.头痛
正确答案:D
本题解析:
耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能,起病时可有寒战、高热、头痛剧烈、伴有脑膜刺激征,出现恶心、呕吐。

小儿还可出现腹泻、痉挛等。

但耳源性脑膜炎常伴有中耳脓液的引流不畅,因此耳分泌物增多不是其典型表现。

24.关于中耳癌的临床表现错误的是
A.早期无明显疼痛,病情重者可出现明显耳痛
B.晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌,造成张口困难
C.肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫
D.多数患者表现为神经性耳聋
E.耳道无痛性出血
正确答案:D
本题解析:
多数患者表现为传导性耳聋。

25.酒渣鼻的局部表现中不包括
A.白头粉刺或黑头粉刺
B.伴发丘疹、脓疮
C.毛细血管扩张
D.颜面中部弥漫性潮红
E.生成鼻赘
正确答案:A
本题解析:
白头粉刺或黑头粉刺为痤疮的典型表现,注意与酒渣鼻相鉴别。

26.患者女性,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是
A.每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术
B.行左中鼻甲部分切除术
C.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
D.头痛时作封闭治疗
E.先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术
正确答案:C
本题解析:
暂无解析
27.患儿女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。

鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。

鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。

最合适的治疗是
A.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
B.单纯用抗生素治疗
C.行上颌窦根治术
D.行功能性鼻内镜手术(FESS)
E.立即行上颌窦穿刺冲洗
正确答案:A
本题解析:
儿童单纯性鼻窦炎,原则上保守治疗为主。

28.关于Tobey-Ayer试验,错误的是A.也称压颈试验
B.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
C.阴性时不能排除有血栓
D.若乙状窦有闭塞性血栓形成,脑脊液压力不升高或仅升高10~20mmH O,此现象称Tobey-Ayer试验阳性
E.腰椎穿刺时测脑脊液压力时,直接压迫患侧颈内静脉
正确答案:E
本题解析:
暂无解析
29.扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯( )
A.翼外肌
B.咽上缩肌
C.咬肌
D.环咽肌
E.翼内肌
正确答案:E
本题解析:
暂无解析
30.鼻咽癌最常见的病理分类为( )
A.高分化鳞癌
B.高分化腺癌
C.未分化癌
D.低分化鳞癌
E.低分化腺癌
正确答案:D
本题解析:
暂无解析
31.以下哪项不是扁桃体周围脓肿病程中和治疗中可能出现的并发症
A.咽旁间隙大血管溃破出血
B.喉返神经麻痹
C.化脓性颈淋巴结炎
D.喉水肿呼吸困难
E.咽旁脓肿正确答案:B
本题解析:
扁桃体周围脓肿可向下蔓延到喉,引起喉水肿呼吸困难,向两侧扩散到咽旁间隙引起咽旁脓肿并进而侵蚀咽旁间隙的大血管,亦可引起化脓性淋巴结炎。

32.患者男性,15岁,诉近3个月间歇性、交替性鼻塞,检查见鼻中隔右侧前段"C"形偏曲,双下鼻甲稍充血、肿胀,对1%麻黄碱收缩反应好,鼻腔无分泌物及新生物。

下述处理不妥的是
A.间歇使用0.05%羟甲唑啉滴鼻
B.理疗
C.间歇使用糖皮质激素喷鼻剂喷鼻
D.行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术
E.嘱预防"感冒",加强锻炼
正确答案:D
本题解析:
暂无解析
33.属于面神经的分支有 ( )
A.下颌缘支
B.镫骨肌神经
C.颈支
D.岩浅大神经
E.鼓索神经
正确答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析
34.喉癌单纯放疗主要适应于
A.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
B.以上四种情况
C.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
D.全身状况差,不宜手术者
E.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
正确答案:B
本题解析:
暂无解析35.关于迷路炎,以下说法错误的是
A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织
正确答案:E
本题解析:
化脓性迷路炎时瘘管试验多为阴性。

对于迷路炎,手术为主要疗法,应彻底清除胆脂瘤,对瘘管附近的上皮进行处理时应谨慎,以免开放迷路引起化脓性迷路炎。

若不慎将瘘管打开,去除病灶后应用组织将其修补。

36.化学药物烧灼法使用的化学药物正确的是
A.70%硝酸银
B.1%三氯醋酸
C.50%三氯醋酸
D.4%三氯醋酸
E.40%硝酸银
正确答案:E
本题解析:
化学药物烧灼法使用30%~50%硝酸银、30%三氯醋酸等点灼出血部位。

37.使声带紧张度增加的肌肉为( )
A.甲杓肌
B.杓会厌肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.环甲肌
正确答案:E
本题解析:
暂无解析
38.下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Htallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是
A.潜伏期短,一般为2~10秒
B.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟
C.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。

坐起时,出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)
D.管结石症眼震持续时间
E.眼震有疲劳性
正确答案:C
本题解析:
后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行。

Dix-Hallpike试验时,患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。

坐起时眼震方向相反。

39.食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是( )
A.食管下段横膈以下
B.主动脉弓压迹处
C.左支气管压迹处
D.贲门处
E.食管入口
正确答案:A
本题解析:
暂无解析
40.耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是
A.必要时做气管切开术或气管插管
B.不用脱水剂,以防止电解质紊乱
C.给氧及人工呼吸
D.急请神经外科协同抢救
E.紧急行脑脓肿穿刺排脓
正确答案:B
本题解析:
脑疝为颅内并发症中最危急的阶段,应快速静脉使用脱水剂,以降低颅内压。

41.患者男性,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。

曾3次手术。

鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。

正确的治疗方案不包括
A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.经鼻内镜手术治疗正确答案:B
本题解析:
为减少术中出血和防止鼻患肉复发,术前、术后均要使用一段时间的抗生素和糖皮质激素,短时间使用糖皮质激素,特别是鼻腔局部使用糖皮质激素喷剂对全身没有明显影响。

42.下列哪项不是气管异物的常见症状
A.发热
B.咯血
C.呼吸困难
D.喘鸣
E.咳嗽
正确答案:B
本题解析:
暂无解析
43.鼻息肉最典型的肉眼所见描述正确的是
A.乳头状肿物
B.表面光滑,荔枝肉样半透明肿物
C.表面不光滑,荔枝肉样半透明肿物
D.结节样肿物
E.表面凹凸不平,淡红色肿物
正确答案:B
本题解析:
暂无解析
44.Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良
A.85%
B.90%
C.50%
D.10%
E.80%
正确答案:B
本题解析:
暂无解析45.鼻腔异物取出时应选用的器械正确的是
A.膝状镊
B.钩状或环状器械
C.枪状镊
D.有齿镊
E.止血钳
正确答案:B
本题解析:
暂无解析
46.下面不会引起喉阻塞的疾病是
A.喉部肿瘤
B.双侧喉返神经完全性麻痹
C.喉血管神经性水肿
D.小儿急性喉炎
E.喉部、气管异物
正确答案:B
本题解析:
两侧喉返神经完全性麻痹时双侧声带固定于旁中位,易引起误吸和呛咳,但无呼吸困难。

双侧喉返神经不完全麻痹时,因两侧声带均不能外展,可引起喉阻塞。

47.中耳病变( )
A.传导性聋
B.神经性聋
C.感音性聋
D.混合性聋
E.中枢性聋
正确答案:A
本题解析:
暂无解析
48.Kaposis肉瘤为哪种疾病的病变 ( )
A.艾滋病
B.鼻硬结病
C.鼻咽癌
D.鼻麻风
E.鼻梅毒
正确答案:A
本题解析:
暂无解析
49.患者女性,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。

同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。

最可能的诊断为
A.扁桃体周围脓肿
B.急性咽喉炎
C.扁桃体癌
D.急性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎
正确答案:C
本题解析:
如是一侧扁桃体肿大充血,表面光滑,颈部无肿大的淋巴结时,易误诊为急性扁桃腺炎,应警惕。

50.患者男性,55岁,后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,应首选
的确诊性检查是
A.鼻咽部活检
B.EB病毒血清学检查
C.鼻咽MRI
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽CT
正确答案:A
本题解析:
鼻咽新生物确诊性检查应是鼻咽部活检。

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