五酯胶囊合辅酶Q10治疗各种病因所致血清转氨酶升高150例体会

五酯胶囊合辅酶Ｑ10治疗各种病因所致血清转氨酶升高150例体会
摘要:目的观察五酯胶囊联用辅酶Q10治疗各种病因所致的血清转氨酶升高病人的疗效。

方法采用口服给药法，五酯胶囊2粒，每天3次；辅酶Q10胶囊，10mg，每天3次；适当辅与维生素类药物。

结果用药20天后转氨酶恢复正常和下降率达89.2％，用药30天后转氨酶复常占87.3％，下降占8.0％，复常和下降率占95.3％。

结论五酯胶囊合辅酶Q10治疗各种病因所致的肝损伤后血清转氨酶升高病人有良好疗效。

关键词五酯胶囊血清转氨酶肝脏疾病
各种原因导致的肝脏炎症或损伤，均可引起血清转氨酶不同程度的升高，自2005年01月~2007年06月，我们应用五酯胶囊合辅酶Q10治疗各种病因所致的血清转氨酶升高150例，疗效明显，现作一小结如下：
1 临床资料
1.1 一般资料150例均为我院2005年01月—2007年06月的门诊和住院病例，其中住院20例，门诊130例。

150例中，慢性乙型肝炎68例(均为HBeAg 阴性,无抗病毒治疗指征者，行抗病毒治疗者不列入本文中) 。

脂肪肝42例(体检发现)，药物性肝损害20例，丙型肝炎5例，原因不明性15例。

其中，男性108例，女性42例，年龄在15岁—78岁，平均年龄38.5岁，治疗前血清丙氨酸转氨酶（ALT）70－500μ/L，血清天门冬氨酸转换酶（AST）50—400μ/L。

1.2 治疗方法均采用口服给药的方法，五酯胶囊,每次2粒，每天3次；辅酶Q10胶囊，10mg，每天3次；并适当辅予维生素类药物,如复合B类、维C等。

对药物性引起者，则停用相关药物；对于吸烟饮酒者，嘱戒烟戒酒；对脂肪肝引起者，嘱限制脂肪摄入；并嘱注意适当多休息。

分别于用药后10天、20天、30天复查患者ALT和AST。

2 结果
2.1综合疗效药物性肝损害患者20例，10天后复查ALT、AST均有下降或
正常,20天后复查16例正常,30天后全部病例恢复正常。

慢性乙型肝炎68例，用药10天后复查ALT、AST 45例下降;20天后50例降至正常;30天后58例降至正常，6例明显下降，有4例无效。

丙型肝炎5例中，10天后3例下降，20天4例下降，30天后3例至正常，1例下降，1例无效。

脂肪肝42例，10天后复查28例下降，20天后35例下降(其中22例至正常)，30天后复查37例正常，3例明显下降，2例无效。

原因不明性15例，10天后8例下降或正常，20天后11例下降或正常,30天后13例正常，2例下降。

用药10天后复查有转氨酶下降或正常者104人，占69.3％。

用药20天后有88人转氨酶复常，占58.6％;有46人转氨酶下降，占30.6％;恢复正常和下降率达89.2％。

用药30天后有131人转氨酶复常，占87.3％，有12人转氨酶下降，占8.0％，恢复正常和下降率达95.3％。

总共有7例下降不明显或无效，占4.7％，改用其它药物治疗。

2.2 不良反应用药过程中，未见明显不良反应，仅个别患者有短时胃脘不适或饮食下降的症状，但不影响治疗。

3 讨论与体会
五酯胶囊为木兰科植物S.SphenantheraRehd.et wils 果实中提取的木脂素衍生物精制而成。

本品具有显著的肝细胞损伤拮抗作用，可阻断多种毒物对肝细胞膜的损伤，抑制毒性产物的生成，降低血清谷丙转氨酶。

能诱导肝微粒体细胞色素P450的活性，增强肝脏的解毒功能。

其活性成分对活性氧自由基有拮抗作用，抑制肝细胞膜的脂质过氧化，促进肝糖原的生成和蛋白质的合成代谢，有利于肝细胞功能的恢复。

临床上能显著降低血清谷丙转氨酶，对多种化学物质、药物、肝炎病毒、以及酒精等原因所导致的肝细胞损害后升高的血清谷丙转氨酶有显著降低作用,是治疗肝细胞损伤后ALT持续不降或反复升高较为有效的药物。

辅酶Q10胶囊（Coenzyme Q10 Capsules）,其主要成份为辅酶Q10,具有促进氧化磷酸化反应和保护生物膜结构完整性的功能.辅酶Q是生物体内广泛存在的脂溶性醌类化合物,不同来源的辅酶Q其侧链异戊烯单位的数目不同,人类和哺乳动物是10个异戊烯单位,故称辅酶Q10。

辅酶Q10在体内呼吸链中质子移位及电子传递中起重要作用,它是细胞呼吸和细胞代谢的激活剂,也是重要的抗氧化剂和非特异性免疫增强剂。

实验证明其对肝细胞有保护作用,对各类肝炎和肝损害有良好的治疗作用。

通过对150例各种原因所致的转氨酶升高病人的治疗,说明有较为满意的临床疗效。