保险公司发生的纠纷如何解决
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保险公司发生的纠纷如何解决
一、保险合同纠纷谁做原告
法律常识:
保险合同纠纷的原告可以是保险合同的当事人以及受益人,是与保险合同纠纷有利害关系的民事主体。
投保人、保险人以及被保险人、受益人都可以是民事诉讼中的被告。
《中华人民共和国保险法》第十条规定,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金额的保险公司。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
二、保险纠纷的处理方式是什么
一、保险纠纷的处理方式有哪些
如被保险人与保险公司之间发生保险合同争议,可采取协商、仲裁、诉讼等方式予以解决。
《保险法》第31条规定:“对于保险合同的条款,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释。
”
协商是指合同双方当事人根据《保险法》及相关法规、合同条款的规定,在平等自愿的基础上,求大同存小异,自行解决纠纷的方式。
仲裁是指合同双方对某一事件或某一问题发生争议时,通过协商难以达成协议,根据申请,可由国家规定的仲裁机关依法作出裁决。
诉讼是依法提起要求解决保险合同争议的一种方式。
一方为原告,而被请求的一方为被告。
如当事人一�
二、保险纠纷的解决途径
一是向当地保监局信访办投诉。
如果保险代理人及保险人在展业过程中,有违反国家法律规定的行为或违纪行为,可以向保监局投诉,通过行政途径解决。
二是通过保险调解委员会来调解。
一些大城市已经在国内建立了保险调解制度,如上海地区。
负责保险调解的委员会由市保险同业公会牵头,各保险公司推荐熟悉相关保险业务和法律知识的人员组成,并聘请专家、律师、消委会人员为顾问,依据国家有关人民调解的相关法律法规,提供调解服务,市民申请保险纠纷调解完全免费。
调解制度并不可能解决所有的保险纠纷,但对处于相对弱势的保险消费者而言,显然是获得帮助的有效方式之一。
但是,调解委员会受理的纠纷须符合以下几个条件:
1、所涉及的保险合同的保险人是上海市保险同业公会会员公司;
2、纠纷双方中,保险消费者一� 也就是说,当保险公司不愿接受调解时,调解程序无法启动;
5、不涉及第三方利益;
6、未经诉讼或仲裁程序;
7、纠纷金额不高于10万元。
目前上海地区的保险调解委员会一共有44位保险调解员。
在调解员的确定上,调解委员会设有“回避”机制,一旦涉及利益关系,相关调解员将回避。
在具体调解过程中,调解员可由纠纷双方共同选定。
涉及案情复杂、争议金额较大或具有较大社会影响的案件,可采取“合议”制,由3名调解员共同调解。
三是仲裁。
仲裁是由合同双方当事人在争议发生之前或之后达成书面协议,愿意把他们之间的争议交给双方都同意的第三者进行裁决,仲裁员以裁判者的身份而不是以调解员的身份,对双方争议作出裁决。
仲裁组织作为民间机构,没有采取强制措施的权利,对仲裁裁决的强制执行权属于人民法院。
如果仲裁裁决后,保险人拒不履行裁决,可以向保险人所在地的人民法院申请强制执行。
四是诉讼。
诉讼解决保险纠纷,指的是人民法院依法定诉讼程序,对于保险纠纷予以审查,在查明事实、分清责任的基础上,作出判决或裁定。
诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法活动,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人须予以执行。
保险纠纷诉讼,如果当事人所涉及案件标的额比较大,建议较好是聘请专业的保险律师。
可以参考本文介绍的纠纷处理方法进行处理,但是对于纠纷的处理,首先是协商解决,如果解决不好,大家可以按照法律的程序进行诉讼,通过法律程序来解决保险纠纷,这样是公平公正的。
但是无论是什么样的纠纷,都需要大家按照要求积极处理,确保不导致纠纷恶化和发展。
三、保险的争议纠纷咋办
一、保险的争议纠纷咋办
针对保险公司不予理赔的问题,您可考虑采取如下几种有效的处理途径:
首先,与保险公司进行充分协商,了解其拒绝理赔的具体缘由。
如发现保险公司的拒赔理由并不符合相关法规,那么作为消费者,您有权向当地的保监局进行投诉。
其次,如果经过双方努力仍无法达成和解协议,您还可以选择采用仲裁的方式来解决争议。
仲裁将由独立的第三方机构进行裁定,以确定是否应当给予理赔,并且双方均需严格遵守裁决结果。
较后,若以上两种方法皆未能奏效,您也可以依照法律规定,通过法院对保险公司提起法律诉讼,并依据法定程序解决纠纷,较终由法院作出裁决。
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
二、保险的缴费基数怎么算
在讨论社保缴费基数这一话题之前,我们首先要明确一个基本概念——“社会平均工资”。
它所代表的是一定区域内所有劳动者平均薪资水平,即社会全体劳动者新创造的全部价值量除以全体劳动者人数。
而社保缴费则在此基础上设定了一个从60%至300%的区间,也就是说,假设社会平均工资为2,000元,那么所缴纳的社保费用的较低及较高基数将分别为1,200
元及6,000元。
通常情况下,人们的薪资报酬与其社保基数量呈正比关系,两者呈现出相互促进的态势。
然而,值得注意的是,社保缴费基数仍有其上限与下限的限制。
当具体员工们的实际工资水平难以确定之时,社保机构会依据该地区上年度的劳工统计数据来确定社保缴费工资。
《中华人民共和国社会保险法》及相关
(1)职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300%的,以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数;
(2)职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的,以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数;
(3)职工工资在300%-60%之间的,按实申报。
职工工资收入无法确定时,其缴费基数按当地劳动行政部门公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确定。