米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出的临床应用
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中国 医药指 南 ２ ０ 年 １ ０７ ２月第 ５ 第 １ 期 卷 ２
Ｇ ｉ ｏ Ｃ ｉ Ｍｅｉ ｎ ，Ｎ ｖｍ ｅ ２ ０ ，Ｖ ５ ｏ ２ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅ ｏ ｅ ｂ ｒ ０ ７ ｏ ，Ｎ １ ｄ ｎ ｉ
０ ４４ ６
股 骨 颈骨 折可 于 ３ ６ 月 内达到 愈合 。 — 个 此种 治疗 效 果接近 新鲜 骨 折 的愈合 时 间。髋 关节 疾病 前例 入路 手术 操作 简 单 。观察 股骨 头
术 中疼痛 情况 等记 录进行 比较 。
１宫颈软 化好 ：宫 口松 弛 ，能顺 利通 过 ５号半 ３ 扩张 器 ，患者 无不 适感 觉 ；宫 颈部 分软 化 ：宫 口略松 弛 ，４ 号半
对 比结果表 明，用 药组 宫经 软化 好 ，与对 照组 相 比差异 显著
２ 结果
２１一般 资料 ． 为 了保 证统计 结果 的有效性 ， 我们 在选择 统计对象 时尽可能选 择 在年龄 、绝经 时间差异较 小 的人员进行 观察 。具体情况 见表 １ 。 表 １ 两组一 般情 况 比较
前列 醇用 于绝 经后 妇 女宫 内节育 器 取 出术 ，获得 了满 意 的效 果 ，
取器 的妇 女作 为对 照 。结果 ：观 察组 节育 器取 出时宫颈 软 化情 况 、手术 效 果、疼 痛情 况等 均 显著优 于对 照 组 （ ＜Ｏ ５ ＜００ ）。结 Ｐ ． 、Ｐ ．１ ０
论 ：术前 阴道放 置米 索前 列 醇粉 有利 于宫 颈软 化 ，是提 高绝 经后 妇 女取环 成 功率 的安 全 、有效 的优 先选 择方 法 。
缝 匠肌肌腹 长 ， 向股 骨头 、颈及 股骨 干上 段任 何部 位转 移 。 可 故用 “ 匠肌 蒂髂 骨骨 块移 植术 ”治疗髋 关 节疾 患是 一项 较好 手 缝
米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出的临床应用
岳丕玲 蔡 云 霞
【 摘要 】 目的 ：探讨 米索 前列 醇对 绝经 后妇 女 宫 内节 育器 取 出 的影 响． 法 ：绝经 １年 以上 要求 取 出宫 内节育 器 的妇女 １２例 ，于 术前 方 ０ ２ 将 米索 前列 醇 ０ ｍ ｈ ． ｇ压成 粉 置于 阴道 ，取 出节 育器 时对 宫 颈软化 度 、手 术效 果 、疼 痛情 况等 进行 观 察 。１０例条 件相 同未用 任何 药物 ４ ０
行 了仔 细 的观察 、记 录和 对 比 ，具体对 比结 果 见表 ２ 。
表 ２ 两组 宫 经软 化情 况 比较
观察 组于 取环 前 ２ 将米 索 前列 醇片 ０ ｍｇ ｈ ． 压成 粉 置于 阴道 后 ４
穹 隆及 宫颈周 围 ， ｈ后实施 取器 手术 。 ２ 对照组 术 前 未用任 何 药物 ， 按常 规取 器 ，对上 述 两组 节育 器取 出 时宫颈 松 弛度 、手术 效 果 、
现报 道如 下 。 １ 临床资 料
１ 一般 资料 ． １
选择 ２０ ０４年 ３月至 ２ ０ ０ ７年 ３月在 我 院 门诊就 诊 的因绝 经而 要求 取 出宫 内节育器 者 ，其 绝经 时 间达 １年 以上 ，无急 性 生殖道 炎症 ，无米 索前 列醇 应用 禁忌 症 ，常规 Ｂ 超检 查排 除 宫 内节 育器 完全 异位 和子 宫外 异位病 例 。符 合上 述条 件者 随机 分成 ２组 ，即
颈解 剖关 系清 楚 。复位 、搔 刮等 操作 均准 确 ，尤 其股 骨头 缺血 坏
术 式 。临床应 用证 实 效果 良好 。 】 参 考文献 ［ １ 】胥 少汀 ，葛宝丰 ， 印坎 ． 徐 实用骨 科 学［ ，北京 ：人 民军 医出 Ｍ】
版 社 ．２ ０ ．４ ． ０ ５３ １
死病 变多 在负 重 区 ，前 方检 查股 骨 头部软 骨 很方 便 。因此 临床 多
（ Ｐ＜ ００ ．５） 。
扩 张器 通过 时稍有 阻力 ， 者有 轻度 不适 ；未软 化 ：宫 口不松 弛 ， 患
４号 半扩张 器通 过时有 阻力 ，患 者有 明显 不适感 。
２３疼 痛情 况 ．
为 了确 定米 索 前列 醇对 减轻 手术 过程 中 的疼痛 效果 ，我们 对
两 组对 象进 行 了仔 细的观 察 、记 录和对 比。具体对 比结 果见表 ３ 。
观察 组 １ ２ ，对 照组 １ ０ 。 ０ 例 ０例
１２ 方 法 ．
从表 １ 可见 ，两 组在 年龄 、绝 经时 间及 节育 器部 分异位 发 生
率 方面 ，差 异均 无显 著性 （ ＞Ｏ０ ） ，具 有 可 比性 。 Ｐ ． ５
２２ 宫经软化 程度 ．
为 了确 定米 索 前列 醇对 宫经 软化 的 效果 ，我们 对两 组对 象进
【 关键 词 】米索 前列 醇
中 图分类 号 ：Ｒ ６ ． １ ９４
绝经 后妇 女
宫 内节育 器
文章 编号 ：１ ７ — １ ４（ ０ ７） ２ ０ ４ — ２ ６ １８９ ２ ０ １— ６４ ０
文 献标 识码 ：Ａ
放置 宫 内节 育 器 是育龄 妇 女的主 要避 孕措 施 ，有 的节 育器 可 长期 放置 ，若 无副 反应 不 需更换 。绝 经后 宫 内节 育器 不再 需 要放 置 宫腔 内，应 于绝 经后 １年 内及 时取 出…。 由于妇 女绝 经后 ， 生 殖器 官逐 渐萎 缩 ，组织 变硬 ，弹性 降低 ，使 取器 难度 增 大 ，为 了 减轻 受术 者 的痛苦 ，避 免 取器时 造 成 的机 械 性损 伤 ，我们 将米 索
选用 此切 口入 路 。
［ ２ 】王 亦璁 ． 关节损 伤 ［ ，北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，２０ ． １ 骨与 Ｍ】 ０５ ９， ８ 【 ３ 】周方 明． 开复位 空心钉 内固定加 带缝 匠肌 髂骨移植 治疗青 中年 切 新鲜股骨颈 骨折 Ⅱ， 】 现代 中西医结合杂志 ， ０６ ： １２ １６． ２０ ，５ １６— １３
中国 医药指 南 ２ ０ 年 １ ０７ ２月第 ５ 第 １ 期 卷 ２
Ｇ ｉ ｏ Ｃ ｉ Ｍｅｉ ｎ ，Ｎ ｖｍ ｅ ２ ０ ，Ｖ ５ ｏ ２ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅ ｏ ｅ ｂ ｒ ０ ７ ｏ ，Ｎ １ ｄ ｎ ｉ
０ ４４ ６
股 骨 颈骨 折可 于 ３ ６ 月 内达到 愈合 。 — 个 此种 治疗 效 果接近 新鲜 骨 折 的愈合 时 间。髋 关节 疾病 前例 入路 手术 操作 简 单 。观察 股骨 头
术 中疼痛 情况 等记 录进行 比较 。
１宫颈软 化好 ：宫 口松 弛 ，能顺 利通 过 ５号半 ３ 扩张 器 ，患者 无不 适感 觉 ；宫 颈部 分软 化 ：宫 口略松 弛 ，４ 号半
对 比结果表 明，用 药组 宫经 软化 好 ，与对 照组 相 比差异 显著
２ 结果
２１一般 资料 ． 为 了保 证统计 结果 的有效性 ， 我们 在选择 统计对象 时尽可能选 择 在年龄 、绝经 时间差异较 小 的人员进行 观察 。具体情况 见表 １ 。 表 １ 两组一 般情 况 比较
前列 醇用 于绝 经后 妇 女宫 内节育 器 取 出术 ，获得 了满 意 的效 果 ，
取器 的妇 女作 为对 照 。结果 ：观 察组 节育 器取 出时宫颈 软 化情 况 、手术 效 果、疼 痛情 况等 均 显著优 于对 照 组 （ ＜Ｏ ５ ＜００ ）。结 Ｐ ． 、Ｐ ．１ ０
论 ：术前 阴道放 置米 索前 列 醇粉 有利 于宫 颈软 化 ，是提 高绝 经后 妇 女取环 成 功率 的安 全 、有效 的优 先选 择方 法 。
缝 匠肌肌腹 长 ， 向股 骨头 、颈及 股骨 干上 段任 何部 位转 移 。 可 故用 “ 匠肌 蒂髂 骨骨 块移 植术 ”治疗髋 关 节疾 患是 一项 较好 手 缝
米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出的临床应用
岳丕玲 蔡 云 霞
【 摘要 】 目的 ：探讨 米索 前列 醇对 绝经 后妇 女 宫 内节 育器 取 出 的影 响． 法 ：绝经 １年 以上 要求 取 出宫 内节育 器 的妇女 １２例 ，于 术前 方 ０ ２ 将 米索 前列 醇 ０ ｍ ｈ ． ｇ压成 粉 置于 阴道 ，取 出节 育器 时对 宫 颈软化 度 、手 术效 果 、疼 痛情 况等 进行 观 察 。１０例条 件相 同未用 任何 药物 ４ ０
行 了仔 细 的观察 、记 录和 对 比 ，具体对 比结 果 见表 ２ 。
表 ２ 两组 宫 经软 化情 况 比较
观察 组于 取环 前 ２ 将米 索 前列 醇片 ０ ｍｇ ｈ ． 压成 粉 置于 阴道 后 ４
穹 隆及 宫颈周 围 ， ｈ后实施 取器 手术 。 ２ 对照组 术 前 未用任 何 药物 ， 按常 规取 器 ，对上 述 两组 节育 器取 出 时宫颈 松 弛度 、手术 效 果 、
现报 道如 下 。 １ 临床资 料
１ 一般 资料 ． １
选择 ２０ ０４年 ３月至 ２ ０ ０ ７年 ３月在 我 院 门诊就 诊 的因绝 经而 要求 取 出宫 内节育器 者 ，其 绝经 时 间达 １年 以上 ，无急 性 生殖道 炎症 ，无米 索前 列醇 应用 禁忌 症 ，常规 Ｂ 超检 查排 除 宫 内节 育器 完全 异位 和子 宫外 异位病 例 。符 合上 述条 件者 随机 分成 ２组 ，即
颈解 剖关 系清 楚 。复位 、搔 刮等 操作 均准 确 ，尤 其股 骨头 缺血 坏
术 式 。临床应 用证 实 效果 良好 。 】 参 考文献 ［ １ 】胥 少汀 ，葛宝丰 ， 印坎 ． 徐 实用骨 科 学［ ，北京 ：人 民军 医出 Ｍ】
版 社 ．２ ０ ．４ ． ０ ５３ １
死病 变多 在负 重 区 ，前 方检 查股 骨 头部软 骨 很方 便 。因此 临床 多
（ Ｐ＜ ００ ．５） 。
扩 张器 通过 时稍有 阻力 ， 者有 轻度 不适 ；未软 化 ：宫 口不松 弛 ， 患
４号 半扩张 器通 过时有 阻力 ，患 者有 明显 不适感 。
２３疼 痛情 况 ．
为 了确 定米 索 前列 醇对 减轻 手术 过程 中 的疼痛 效果 ，我们 对
两 组对 象进 行 了仔 细的观 察 、记 录和对 比。具体对 比结 果见表 ３ 。
观察 组 １ ２ ，对 照组 １ ０ 。 ０ 例 ０例
１２ 方 法 ．
从表 １ 可见 ，两 组在 年龄 、绝 经时 间及 节育 器部 分异位 发 生
率 方面 ，差 异均 无显 著性 （ ＞Ｏ０ ） ，具 有 可 比性 。 Ｐ ． ５
２２ 宫经软化 程度 ．
为 了确 定米 索 前列 醇对 宫经 软化 的 效果 ，我们 对两 组对 象进
【 关键 词 】米索 前列 醇
中 图分类 号 ：Ｒ ６ ． １ ９４
绝经 后妇 女
宫 内节育 器
文章 编号 ：１ ７ — １ ４（ ０ ７） ２ ０ ４ — ２ ６ １８９ ２ ０ １— ６４ ０
文 献标 识码 ：Ａ
放置 宫 内节 育 器 是育龄 妇 女的主 要避 孕措 施 ，有 的节 育器 可 长期 放置 ，若 无副 反应 不 需更换 。绝 经后 宫 内节 育器 不再 需 要放 置 宫腔 内，应 于绝 经后 １年 内及 时取 出…。 由于妇 女绝 经后 ， 生 殖器 官逐 渐萎 缩 ，组织 变硬 ，弹性 降低 ，使 取器 难度 增 大 ，为 了 减轻 受术 者 的痛苦 ，避 免 取器时 造 成 的机 械 性损 伤 ，我们 将米 索
选用 此切 口入 路 。
［ ２ 】王 亦璁 ． 关节损 伤 ［ ，北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，２０ ． １ 骨与 Ｍ】 ０５ ９， ８ 【 ３ 】周方 明． 开复位 空心钉 内固定加 带缝 匠肌 髂骨移植 治疗青 中年 切 新鲜股骨颈 骨折 Ⅱ， 】 现代 中西医结合杂志 ， ０６ ： １２ １６． ２０ ，５ １６— １３