医院手术分级制度

医院手术分级制度
1.手术分类
根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类:
1.1甲类手术:手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。

1.2乙类手术:手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种手术;
1.3丙类手术:手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术;
1.4丁类手术:手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。

2.手术医师分级
所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。

根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。

2.1住院医师:取得执业医师资格后的医师，低年资住院医师指本科毕业后工作三年、专科工作五年、医士工作七年。

2.2主治医师:取得主治医师资格后的医师。

2.3正、副主任医师:取得相应资格后的医师。

3.各级医师手术范围
3.1低年资住院医师可担任丁类手术（普通常规中小手术）的术者、丙类手术（中度难度较大手术）的第一助手;高年资住院医师可担任丙类手术的术者，一部分乙类手术（难度比较大的手术）的第一
助手;主治医师可担任丙类手术的术者，高年资主治医师可担任乙类手术的术者及指导住院医师进行丙、丁类手术;副主任医师可担任乙类手术的术者，并指导主治医师进行乙、丙类手术及科内新开展的手术，或在主任医师的指导下，担当甲类手术的手术者;主任医师可担当甲、乙类手术的手术者。

上级医师有义务和权利指导下级医师进行手术，以确保手术质量和安全。

3.2科主任有权限制各医生的手术范围，不可扩大各医生的手术范围。

4.手术审批权限
4.1正常手术:由科主任或科主任授权的科副主任或主任（副主任）医师审批。

4.2特殊手术:凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医务科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。

但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。

4.2.1手术可能导致毁容或致残的;
4.2.2同一患者因并发症需再次手术的;
4.2.3高风险手术;
4.2.4本单位新开展的手术;
4.2.5无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术:
4.2.6被手术者系外宾、华侨、市县及主要领导等特殊人士:
4.2.了外院医师来院参加手术者必须按《中华人民共和国执业医师法》和《医师外出会诊管理暂行规定》的有关规定办理相关手续。

4.2.8其他情况参照妇幼保健院《关于重大和特殊手术上报审批的规定》执行。