饮食指导卡在糖尿病患者饮食护理中的应用研究

饮食指导卡在糖尿病患者饮食护理中的应用研究
发布时间：2022-12-26T08:01:44.296Z 来源：《医师在线》2022年26期作者：李君萍
[导读] 目的：研究饮食指导卡在糖尿病患者饮食护理工作的影响及效果。

李君萍
陆军第九五八医院重庆市400020
摘要：目的：研究饮食指导卡在糖尿病患者饮食护理工作的影响及效果。

方法：采取随机分组研究法，将100名患者随机分为两组，其中对照组患者接受传统饮食护理，研究组患者接受饮食指导卡结合的护理方式，对比两组患者体重指数、空腹血糖、糖尿病饮食知识掌握程度。

结果：研究组患者接受饮食指导卡结合的护理方式护理后不良反应发生概率6%低于对比组患者护理后护理风险发生概率24%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：应用饮食指导卡护理方式的糖尿病患者，能够减少患者在饮食控制方面存在的不足，避免血糖过高对于患者自身所造成的不良影响，同时在糖尿病患者在接受饮食指导卡护理的全过程当中小组成员对患者进行了健康教育，能够使患者获得更多的饮食指导建议，减少糖尿病并发症出现的概率，而且患者对于这一治疗方式的满意程度较高，对于临床护患关系的和谐来说，也有促进的作用。

关键词：饮食指导卡；糖尿病；饮食护理；热量控制
在糖尿病综合治疗当中，饮食控制是糖尿病综合治理的重要组成部分，贯穿于糖尿病人的防控全过程，而且相关研究证明长期且正确的饮食控制有利于减轻胰岛的负担，维持血糖的正常水平，从而进一步降低了并发症发生的可能性。

但是，从实际的糖尿病患者饮食现状来看，糖尿病患者饮食控制效果较差成为普遍现象，热量摄入过多或过少、饮食构成不合理成为糖尿病患者饮食控制当中存在的主要问题。

这一现状出现的原因是由于患者对于饮食知识掌握程度不一、正确饮食知识知之甚少、理解有限等多方面因素的影响，造成了糖尿病患者的饮食控制依从性良莠不齐，严重的影响了糖尿病的治疗效果。

对此，为了能够进一步的加强糖尿病患者饮食控制的依从性，确保糖尿病患者能够使用正确的饮食干预方法调节血糖浓度。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院本科在2021年入院的患者100例作为研究对象。

纳入标准：患者自身均未罹患其他影响观察治疗效果的疾病；患者及其家属都明确同意本次研究并签订相关的知情同意书；本次纳入研究范围的患者均上报医院伦理委员会得到批准
排除标准：患者患有其它可能影响治疗效果的疾病；患者存在心理疾病；患者及其家属不能够配合研究的进行。

1.2研究方法
对照组患者实施常规饮食护理，包括进行健康知识宣教，向其介绍合理饮食对疾病控制的重要性，指导患者学会正确计算每日饮食总热量等。

观察组患者在对照组常规饮食护理的基础上加用饮食指导卡，该卡片包括 5 部分：①患者一般资料：内容涉及患者基本资料，如姓名、年龄、性别、身高、标准体重、实际体重等。

②总热量换算：主要是帮助患者计算每日所需总热量，护理人员在患者入院后，及时了解和掌握其基本情况，包括姓名、性别、年龄、病程、实际体重等，并计算患者的理想体重。

计算法为：理想体重（kg）=身高－105，可根据患者实际体重与理想体重判断其体重为正常、肥胖或消瘦。

其中，消瘦为患者实际体重比理想体重少 20%以上；肥胖为患者实际体重比理想体重多 20%以上。

结合患者每日每千克理想体重所需热量表，对其每日在轻度体力劳动、中度体力劳动及重度体力劳动中需要的总热量进行计算。

③三大营养素换算：主要是按照总热量换算得到的相关数据对患者每日碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量进行换算，确保其分别占总热量的 60%、25%和 15%。

并按照早餐占 1/5、中餐占 2/5、晚餐占 2/5 的比例，对患者每日早餐、午餐及晚餐中谷薯类食物的食品交换份数及重量进行计算。

④食品营养成分表：主要是在饮食指导卡中详细标注患者日常饮食中所含碳水化合物、蛋白质及脂肪的含量，从而指导患者按照自身具体的营养成分表合理安排日常饮食，对每日摄入的热量进行严格控制。

⑤食谱列举：主要是在饮食指导卡上将适用于患者的相关食谱进行列举，便于患者及其家属合理制订饮食方案，以注重饮食的多样化与家庭化，一方面确保充分满足患者日常饮食习惯，另一方面确保饮食方案符合市场及经济供应条
1.3观察指标
分别对比两组患儿护理期间的体重指数、空腹血糖、糖尿病饮食知识掌握程度。

2.结果
两组患者在体重指数、空腹血糖、糖尿病饮食知识掌握程度等指标方面具有统计学意义。

3.讨论
近些年来，我国糖尿病患者的数量在不断增长，而。

而只有1/4的糖尿病患者接受了糖尿病的综合治疗，但是根据综合治疗效果来看，中国糖尿病患者的血糖达标率严重不足，事实上糖尿病是一种对身体健康造成严重危害的慢性代谢性疾病，血糖长期控制不良将对于多项身体组织器官，包括眼底，肾脏，大血管神经等组织器官产生较为严重的损害，严重的影响了患者长期的生活质量加重了中国的一些负担，而根据我国国内的诸多研究来看，我国糖尿病患者的各项指标控制情况较差，达标率偏低成为了严重影响我国国人身体健康的重要疾病之一。

而就糖尿病综合治疗来看，饮食控制是糖尿病患者治疗当中重要的组成部分，科学而合理的饮食干预，能够有效的改善糖尿病患者的血糖控制情况提高糖尿病患者的生活质量。

但是我国当前的糖尿病患者膳食摄入并不理想，患者热量摄入不理想，表现为患者热量摄入过多或患者摄入热量过低长期来看患者热量长期摄入过多，将导致患者肥胖进一步的影响胰岛的功能发挥，同时根据我国对于糖尿病患者的膳食摄入情况进行调查来看，患者饮食构成不合理，也是中国糖尿病患者的突出表现，而且中国的糖尿病患者还在营养知识方面严重缺乏，无法很好的对自身的饮食结构以及热量摄入进行判断造成的饮食控制效果的不理想。

对此严格的加强糖尿病患者的饮食控制能够有效的改善糖尿病患者的血糖控制情况，提高患者的生活质量。

对此，一方面通过加强糖尿病患者的营养学知识能够有效的改善患者营养知识缺乏的现状例如为患者提供1对1的饮食指导或者是电话
等指导对于糖尿病患者的营养知识缺乏这一问题具有相当大的帮助。

而在一项关于糖尿病患者的调查当中，患者普遍希望能够了解食物的选择方法，其次是对于热量摄入的计算以及餐次分配等知识进行了解。

从这一调查来看我国糖尿病患者的营养知识教育任重而道远，还需要广大的医务工作者为患者提供相应的知识教育。

另一方面糖尿病患者饮食依从性良莠不齐是导致糖尿病患者血糖控制不理想的主要问题之一，因此为提高糖尿病患者的饮食依从性，通过为患者提供1对1的营养学指导以及个体化教育，能够使患者对于饮食治疗方案更具有参与度，将理论与实践而结合，增加了患者的依从性，更有利于改善患者的血糖控制结果。

但是这一方法对于医务工作者提出了更高的要求，也对于患者自身的知识背景能力也提出了一定的要求，实施难度较高。

结束语
通过饮食指导卡在 2 型糖尿病患者饮食护理中有着较好的应用效果，能提升患者及其家属对健康饮食知识的掌握程度，促使其了解和掌握合理饮食的重要性。

此外，饮食指导卡还有利于患者按照自身日常饮食习惯及每日所需热量，制订科学合理的饮食方案，对血糖值进行有效控制。

参考文献：
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