复方大柴胡汤联合生大黄外敷治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床研究
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１ ． 邯郸市中心医院东区急诊外一科 ， 河北 ０ ５ ６ ０ ０ ２ ； ２ ． 邯郸市第一 医院； ３ ． 邯郸市 中心 医院
摘要 ：目的
研 究经鼻 空肠营养 管给予 中药复方大 柴胡汤联合 生大 黄外敷治疗 高脂血症 性急性胰 腺炎 （ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍ ｉ ｃ 选择 ２ ０ １ ２年 １ 月一２ ０ ｌ ４年 １ ２月收治的 ８ ０例 ＨＬ Ａ Ｐ患者作为研究对 象 ， 随
ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｈ Ｌ Ａ Ｐ ） 的临床疗效 。方法
机分为对照组和治疗组各 ４ ０例。对照组 给予急性胰腺炎 （ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｐ ） 规范化治疗 ， 治疗 组在对照组的基础上经
社区医学杂志 ２ ０ １ ５年 ７ 月第 １ ３卷第 ｌ ３期
Ｊ Ｃ Ｍ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ３ ， Ｎ Ｏ ． １ ３
・５ ３・
・
中医 中药 ・
复方大柴胡 汤联合生大黄外敷治疗高脂血症性 急性胰腺炎 的临床研究
刘博 ， 王玉梅 。 ， 梁伟 ， 陈志飞 ， 孙伟涛 ， 孔维 ， ， 温桂 海 ， 聂晓进 ，
［ ２ ］Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｃ ＤＣ ） ． Ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ｓｉ ａ ｎ ｇ
ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｆ ｅ ｅ ｄｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｇ ｒ ａ ｃ ｉ ａ ｌ ／ ｅ ｔ ｈ ｎ ｉ ｃ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ － Ｕｎ ｉ ｔ ｅ ｄ Ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｓ ． ２ ０ ０（ 卜一
疗后 比较差异有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
经鼻空肠营养管给予复方大柴胡 汤联合生 大黄外敷治疗能有效控制 Ｈ Ｉ胃肠道功能恢复 ， 缩短病程 ， 疗效满意。 关键词 ： 中西医结合 ； 高脂血症性急性胰腺炎 ； 复方大柴胡汤 ； 生 大黄 ； 鼻空肠营养管 中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ３ 文献标志码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ４ ２ ０ ８ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ － ０ ０ ５ ３ — ０ ３
对照组 的 ７ ２ ． ５ ％， 两组 比较差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组腹痛 、 腹胀缓解时间 、 首次排便 时间及 血 、 尿淀粉酶恢复时 间分别 为［ （ ２ ． ９ ４ － ０ ． ５ ） 、 （ ３ ． ３ ±０ ． ７ ） 、 （ ３ ． ８ － ４ ０ ． ６ ） 、 （ ６ ． ６±０ ． ６ ） 、 （ ８ ． ８ ±１ ． ２ ） ｄ ］ ， 均短 于对照组 的 ［ （ ４ ． ８± ０ ． ９ ） 、 （ ５ ． ０±１ ． ３ ） 、 （ ４ ． ９ － ４ ０ ． ８ ） 、 （ ７ ． ３±１ ． １ ） 、 （ １ ０ ． ２±１ ． ５ ） ｄ ］ ， 差 异均 有统 计学意 义（ 均 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗 后 ， 对 照组 与治疗 组 血 Ｔ Ｇ浓度 分别 为 （ ２ ． ２ ０ － ４ ０ ． ３ ９ ） 、 （ ３ ． １ ０ ±１ ｌ ． ６ ６ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 均低于治疗前的（ ９ ． ９ １ ±３ ． ９ ０ ） 、 （ １ ０ ． ０ ６ －４ ４ ． ２ ８ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 差异均有统计学意义（ 均Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 两组治
理的方剂具有补气养血 、 疏肝理气的作用 ， 改善产妇健
康状 况 ， 增加乳 汁 分泌 ， 促进母 乳 喂养 。但本 研 究样 本 量小 ， 有 待今 后增 加样 本量 进行进 一 步研究 。 中 医药 保 健服 务应 用 于产后 访视 中 ，服务 时 间与产 后访 视 时 间 相 结合 ， 可 以方便 、 有效 解 决社 区产 妇 的健 康 需 求 ， 针 对 产妇 不 同 中 医体质 ， 给予 情 志调 摄 、 饮食调养 、 起 居 调摄 、穴 位按 摩 、中药调理 等有 针对 性 中医药 保健 服 务， 减少 产后 疾病 的发 生 ， 促 进母 乳 喂养 。丰 富 了社 区 卫生 服 务 内涵 ， 提 高服 务质 量 、 居 民满 意度 。 综上 所述 ，中 医药 保健 服务 在产 后访 视 中应用 可 明显 提高 母乳 喂养 率 ， 并 降低 产妇 乳 房胀痛 发 生率 ， 效 果 明显优 于对 照 组 ， 差异 均有 统计 学 意义 （ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
鼻空肠营养 管注入复方大柴胡汤煎剂 ７ ５ ｍ ｌ ／ 次， ２次 ， ｄ ， 同时 给予 生大黄 ３ ０ ｇ 外敷治疗 ， ２次 ， ｄ ， 两组 均治疗 ７ ｄ 。比较两
组临床疗效 及患者腹痛 、 腹胀缓解 时间 、 首次排便时间及血 、 尿淀粉酶恢复时 间 、 血Ｔ Ｇ浓度 。计量 资料 组间 比较采用 ｔ 检 验， 组内 比较采用配对 ｔ 检验 ， 计数资料采用 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义。结果 治疗组总有效率 为 ９ ５ ． ０ ％， 高于
通讯 作 者 ： 王 玉梅 ， Ｅ — ｍ ａ ｉ Ｌ ： ３ １ ０ ６ ５ ５ ３ ６ ６ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｍ
胃， 通经活络 ， 扶正祛邪的作用。穴位按摩可以改善乳
房血 液循 环 ， 刺 激 穴位 ， 使经 脉得 通 ， 气 血得 养 。 中药 调
参考 文献
［ １ 】沈晓明， 王卫平 － Ｊ Ｌ 科学［ Ｍ］ ． ７版． 北京： 人民卫生出版社， ２ ０ １ １ ： ５ ２ — ５ ５ ．
摘要 ：目的
研 究经鼻 空肠营养 管给予 中药复方大 柴胡汤联合 生大 黄外敷治疗 高脂血症 性急性胰 腺炎 （ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍ ｉ ｃ 选择 ２ ０ １ ２年 １ 月一２ ０ ｌ ４年 １ ２月收治的 ８ ０例 ＨＬ Ａ Ｐ患者作为研究对 象 ， 随
ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｈ Ｌ Ａ Ｐ ） 的临床疗效 。方法
机分为对照组和治疗组各 ４ ０例。对照组 给予急性胰腺炎 （ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｐ ） 规范化治疗 ， 治疗 组在对照组的基础上经
社区医学杂志 ２ ０ １ ５年 ７ 月第 １ ３卷第 ｌ ３期
Ｊ Ｃ Ｍ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ３ ， Ｎ Ｏ ． １ ３
・５ ３・
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中医 中药 ・
复方大柴胡 汤联合生大黄外敷治疗高脂血症性 急性胰腺炎 的临床研究
刘博 ， 王玉梅 。 ， 梁伟 ， 陈志飞 ， 孙伟涛 ， 孔维 ， ， 温桂 海 ， 聂晓进 ，
［ ２ ］Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｃ ＤＣ ） ． Ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ｓｉ ａ ｎ ｇ
ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｆ ｅ ｅ ｄｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｇ ｒ ａ ｃ ｉ ａ ｌ ／ ｅ ｔ ｈ ｎ ｉ ｃ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ － Ｕｎ ｉ ｔ ｅ ｄ Ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｓ ． ２ ０ ０（ 卜一
疗后 比较差异有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
经鼻空肠营养管给予复方大柴胡 汤联合生 大黄外敷治疗能有效控制 Ｈ Ｉ胃肠道功能恢复 ， 缩短病程 ， 疗效满意。 关键词 ： 中西医结合 ； 高脂血症性急性胰腺炎 ； 复方大柴胡汤 ； 生 大黄 ； 鼻空肠营养管 中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ３ 文献标志码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ４ ２ ０ ８ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ － ０ ０ ５ ３ — ０ ３
对照组 的 ７ ２ ． ５ ％， 两组 比较差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组腹痛 、 腹胀缓解时间 、 首次排便 时间及 血 、 尿淀粉酶恢复时 间分别 为［ （ ２ ． ９ ４ － ０ ． ５ ） 、 （ ３ ． ３ ±０ ． ７ ） 、 （ ３ ． ８ － ４ ０ ． ６ ） 、 （ ６ ． ６±０ ． ６ ） 、 （ ８ ． ８ ±１ ． ２ ） ｄ ］ ， 均短 于对照组 的 ［ （ ４ ． ８± ０ ． ９ ） 、 （ ５ ． ０±１ ． ３ ） 、 （ ４ ． ９ － ４ ０ ． ８ ） 、 （ ７ ． ３±１ ． １ ） 、 （ １ ０ ． ２±１ ． ５ ） ｄ ］ ， 差 异均 有统 计学意 义（ 均 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗 后 ， 对 照组 与治疗 组 血 Ｔ Ｇ浓度 分别 为 （ ２ ． ２ ０ － ４ ０ ． ３ ９ ） 、 （ ３ ． １ ０ ±１ ｌ ． ６ ６ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 均低于治疗前的（ ９ ． ９ １ ±３ ． ９ ０ ） 、 （ １ ０ ． ０ ６ －４ ４ ． ２ ８ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 差异均有统计学意义（ 均Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 两组治
理的方剂具有补气养血 、 疏肝理气的作用 ， 改善产妇健
康状 况 ， 增加乳 汁 分泌 ， 促进母 乳 喂养 。但本 研 究样 本 量小 ， 有 待今 后增 加样 本量 进行进 一 步研究 。 中 医药 保 健服 务应 用 于产后 访视 中 ，服务 时 间与产 后访 视 时 间 相 结合 ， 可 以方便 、 有效 解 决社 区产 妇 的健 康 需 求 ， 针 对 产妇 不 同 中 医体质 ， 给予 情 志调 摄 、 饮食调养 、 起 居 调摄 、穴 位按 摩 、中药调理 等有 针对 性 中医药 保健 服 务， 减少 产后 疾病 的发 生 ， 促 进母 乳 喂养 。丰 富 了社 区 卫生 服 务 内涵 ， 提 高服 务质 量 、 居 民满 意度 。 综上 所述 ，中 医药 保健 服务 在产 后访 视 中应用 可 明显 提高 母乳 喂养 率 ， 并 降低 产妇 乳 房胀痛 发 生率 ， 效 果 明显优 于对 照 组 ， 差异 均有 统计 学 意义 （ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
鼻空肠营养 管注入复方大柴胡汤煎剂 ７ ５ ｍ ｌ ／ 次， ２次 ， ｄ ， 同时 给予 生大黄 ３ ０ ｇ 外敷治疗 ， ２次 ， ｄ ， 两组 均治疗 ７ ｄ 。比较两
组临床疗效 及患者腹痛 、 腹胀缓解 时间 、 首次排便时间及血 、 尿淀粉酶恢复时 间 、 血Ｔ Ｇ浓度 。计量 资料 组间 比较采用 ｔ 检 验， 组内 比较采用配对 ｔ 检验 ， 计数资料采用 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义。结果 治疗组总有效率 为 ９ ５ ． ０ ％， 高于
通讯 作 者 ： 王 玉梅 ， Ｅ — ｍ ａ ｉ Ｌ ： ３ １ ０ ６ ５ ５ ３ ６ ６ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｍ
胃， 通经活络 ， 扶正祛邪的作用。穴位按摩可以改善乳
房血 液循 环 ， 刺 激 穴位 ， 使经 脉得 通 ， 气 血得 养 。 中药 调
参考 文献
［ １ 】沈晓明， 王卫平 － Ｊ Ｌ 科学［ Ｍ］ ． ７版． 北京： 人民卫生出版社， ２ ０ １ １ ： ５ ２ — ５ ５ ．