护理静脉输液操作流程口述文字

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1. 操作前准备。

护士着装整洁，洗手，戴口罩。

准备用物，治疗盘、碘伏、棉签、输液器、药液、止血带、小垫枕、胶布、输液贴、弯盘、巡视卡、输液架等。

核对患者信息，包括姓名、床号、住院号、药液名称、剂量、浓度、用
法等。

评估患者病情、意识状态、合作程度、穿刺部位皮肤及血管情况。

向患者解释输液目的、方法、注意事项，取得患者配合。

2. 选择穿刺部位。

选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。

常用的穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、肘正中静脉等。

在穿刺部位上方 6-8cm 处扎止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈。

3. 消毒皮肤。

用碘伏棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径大于5cm。

消毒两次，待干。

4. 穿刺。

再次核对患者信息和药液。

打开输液器包装，将输液器针头插入药液瓶中，排气至输液器乳头处。

关闭调节器，取下输液器针头保护套。

左手绷紧皮肤，右手持针，以 15-30°角进针，见回血后再将针头平行送入少许。

松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察液体滴入是否通畅。

用输液贴固定针头，必要时用胶布固定。

5. 调节滴速。

根据患者病情、年龄、药物性质等调节滴速。

一般成人每分钟 40-60 滴，儿童每分钟 20-40 滴。

调节滴速后，再次核对患者信息和药液。

6. 整理用物。

协助患者取舒适卧位，整理床单位。

清理用物，洗手，记录输液时间、滴速、患者反应等。

7. 巡视观察。

输液过程中，护士应每隔 15-30 分钟巡视一次，观察患者病情、穿刺部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况，以及液体滴入是否通畅。

如发现异常，应及时处理。

8. 更换液体。

当一瓶药液输完后，应及时更换另一瓶药液。

更换药液时，应先关闭调节器，取下输液器针头，插入另一瓶药液中，排气后再打开调节器，继续输液。

注意核对药液的名称、剂量、浓度、用法等。

9. 拔针。

输液完毕，关闭调节器，用干棉签按压穿刺点上方，迅速拔出针头。

按压时间一般为 3-5 分钟，直至不出血为止。

整理用物，洗手，记录输液结束时间。

注意事项：
严格执行无菌操作，防止感染。

选择合适的穿刺部位和针头，避免损伤血管和神经。

排气时应避免药液浪费和空气进入血管。

调节滴速时应根据患者情况逐渐调节，避免过快或过慢。

加强巡视观察，及时发现和处理异常情况。

长期输液的患者应注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺。

拔针后应按压穿刺点，避免出血和皮下血肿。

对特殊药物（如化疗药物、高渗药物等）应注意观察患者反应，如有异常应及时处理。

输液过程中如患者出现不适，应立即停止输液，报告医生并进行处理。