鼻外伤所致鼻缺损患者美容整形皮瓣修复及护理研究

鼻外伤所致鼻缺损患者美容整形皮瓣修复及护理研究
目的：研究探讨鼻外伤所致鼻缺损患者美容整形皮瓣修复及护理。

方法：本次研究以2018年1月至2019年1月收治的80例鼻缺损患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理干预，分析美容整形皮瓣修复及护理的价值，并对比两组的治疗效果。

结果：观察组疗效优于对照组，满意度较对照组高，差异有统计学意义，P<0.05。

结论：对鼻缺损患者进行个性化护理干预，效果显著可以增强疗效，提高患者的满意度，值得在今后的治疗中推广。

标签：鼻外伤;鼻缺损;美容整形;皮瓣修复;护理
鼻缺损给患者的鼻部美观造成了极大的影响，尤其是鼻外伤引起的鼻缺损，给患者的身心健康带来不良的心理负担，降低了生活质量。

以往临床上对于该病通常情况下都是由急诊治疗，为患者进行常规的治疗和护理干预，虽然也有一定的效果，但是对于患者的美观程度很难完全治愈，容易出现瘢痕，导致其出现心理焦虑抑郁等症状[1]。

为此，本次研究以2018年1月至2019年1月收治的80例鼻缺损患者为研究对象，对其进行美容整形皮瓣修复及护理，如下。

1资料与方法
1.1一般资料
本次研究以2018年1月至2019年1月收治的80例鼻缺损患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。

观察组年龄20-50岁，对照组21-50岁。

两组一般情况比较P > 0.05，可以进行对比。

纳入所有鼻缺损美容整形皮瓣修复术患者，经过病理检查确诊。

排除有沟通障碍的，排除有肿瘤的。

经过伦理委员会批准，经过患者家属知情同意。

1.2护理方法：对照组给予常规护理，首先为患者进行入院指导，健康教育等，增强对该病的了解，为其介绍医院环境，布局等;其次为患者进行抗感染治疗，用生理盐水清洗伤口，告知其皮瓣修复术的优势，好处等，增强患者恢复的信心，告知其术后注意事项，提高配合治疗的依从性。

观察组给予个性化护理干预，在对照组护理的基础上，给予患者针对性的个性化护理，首先在患者入院治疗的时候，及时与患者进行沟通交流，了解患者的心理想法，帮助患者进行心理疏导，开导患者正确面对疾病，播放一些比较柔和的轻音乐，转移患者的注意力，减轻焦虑感。

根据患者的手术情况对患者进行健康宣教，告知其治疗的方法，目的，以及术后注意事项等，为其讲解一些比较成功的治疗案例，增强治疗的信心，缓解压力和心理负担。

对患者的病情进行合理的评估，根据评估结果为其制定针对性的护理计划，尽可能的帮助患者减轻焦虑抑郁感，同时可以告知患者皮瓣修复的恢复效果，让家属多理解，多体谅患者，让患者感觉到关心和支持。

1.3观察指标：分析美容整形皮瓣修复及护理的价值，并对比两组的治疗效
果。

1.4判断标准：治疗效果的判定可以显效、有效、无效，显效表示鼻缺损修复效果较好，没有并发症出现;有效表示鼻缺损修复明显，症状缓解;无效表示治疗后症状没有好转。

有效率=（显效+有效）/总数×100%。

满意度分为3个等级，非常满意（90-100）、满意（70-89）、不满意（70分以下），满意率=（非常满意+满意）/总数×100%[2]。

1.5统计学方法用SPSS2
2.0进行统计;计数用n（%），X2检验;计量用（`x±s），t检验; P<0.05有统计学意义。

2结果
2.1两组疗效比较观察组的有效率为95.0%，对照组的为82.5%，差异有統计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 两组满意度的比较观察组满意度97.5%，较对照组87.5%高，两组比较，P<0.05，见表2。

3讨论
鼻部是人体极为重要的一个器官，鼻缺损严重影响了患者的外在形象，严重的还会使得患者出现心理抑郁等症状，影响正常的生活。

以往临床上治疗的时候主要帮助患者修复鼻缺损，但是没有注重对患者的心里护理干预，因此，对于医护人员来说，为患者修复鼻缺损的同时为其进行心理护理，消除其内心的焦虑感，是治疗的主要目的[3]。

本次研究对患者进行个性化护理干预，帮助患者增强治疗的信心，积极面对治疗，取得了很好的效果，本研究结果显示，观察组的有效率为95.0%，对照组的为82.5%，观察组满意度97.5%，较对照组87.5%高，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。

说明鼻外伤所致鼻缺损患者美容整形皮瓣修复及护理对于患者的治疗起到了积极的促进作用。

因为本次研究所进行的皮瓣修复，可以使得缺损处修复后更加流畅，尽可能的保留了皮肤，不用进行多余的修建，皮瓣可以对缺损皮肤进行修复，效果较好。

其次对患者进行心理干预，可以消除焦虑情绪，让患者保持良好的心态，积极配合治疗;且皮瓣修复治疗的效果较为，复合美学效果，不会复发，不会影响患者的色泽，没有出现感觉障碍，没有比较明显的瘢痕出现，在很大程度上增强了患者和家属的满意度[4]。

因为个性化的护理干预，可以及时地了解患者的心理想法，多和患者沟通交流，消除其不良的心理情绪，让其充分了解术前术后的注意事项，对于愈后康复极为重要。

综上所述，对鼻缺损患者进行个性化护理干预，效果显著可以增强疗效，提高患者的满意度，值得在今后的治疗中推广。

参考文献：
[1]谭洁，孙君兰，李慧颖. 鼻外伤所致鼻缺损患者美容整形皮瓣修复及护理
研究[J]. 中国美容医学，2019，28（04）：151-153.
[2]黄绍丽. 鼻部亚单位缺损修复方法的临床应用及探讨[D].昆明医科大学，2015.
[3]张鲜英，刘毅，王刚. 上臂内侧带蒂皮瓣在创伤后鼻缺损美容整形中的应用[J]. 创伤外科杂志，2016，18（03）：132-134.
[4]储颖，曾进. 上臂内侧皮管与额部皮瓣在鼻缺损修复中的对比研究[J]. 中国美容医学，2017，26（01）：67-69.。