股骨颈骨折手术记录
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股骨颈骨折手术记录
手术日期:XXXX年XX月XX日
手术者:XXXX医生
手术室:XXXX手术室
手术前准备:
1. 患者姓名:XXX 性别:男年龄:XX岁
2. 术前检查:X线片显示右侧股骨颈骨折,骨折线稍偏后位,骨折
类型为Garden III型,并无明显合并性疾病。
3. 术前准备:患者于手术前6小时禁食禁水,全身消毒,并将患肢
置于无菌条件下。
手术操作:
1. 麻醉方法:全麻
2. 体位:患者平卧,右髋外旋,并加以固定
3. 切口:采用高髋部侧方位切口,切口长约10cm。
4. 操作步骤:
a. 切开皮肤和皮下组织,暴露股骨颈骨折部位。
b. 清除骨折血肿,并对骨折片进行清理,确保骨折面清晰可见。
c. 选择合适的内固定方案,根据骨折情况确定内固定位置和角度。
d. 钢板、螺钉等内固定材料按照预定的方案进行放置和固定。
e. 注意保护周围血管和神经,避免损伤。
f. 检查内固定的牢固性和骨折复位情况,并做必要调整。
g. 清洗切口,止血,将切口缝合。
术后处理:
1. 患者转入恢复室,密切观察生命体征。
2. 恢复期间给予适当的镇痛、抗感染药物等治疗。
3. 床旁护理人员每2小时观察一次患者骨折部位皮肤颜色、温度等情况,记录观察结果。
4. 术后第二天,进行修复部位的X线检查,以评估骨折复位情况及内固定的稳定性。
5. 术后第三天,患者开始进行康复训练,包括早期被动活动和功能锻炼。
术后随访:
1. 出院后,患者定期到医院进行复查,观察骨折愈合情况,检查内固定物的位置。
2. 术后3个月,复查X线片,评估骨折的愈合情况。
3. 术后6个月,复查X线片,评估内固定物的稳定性,确定是否可行撤除手术。
4. 术后1年,复查患者生活质量及股骨颈骨折的长期预后。
附录:术后病理分析
1. 骨折类型:股骨颈骨折,Garden III型
2. 骨折复位情况:骨折复位良好
3. 内固定方式:采用钢板和螺钉内固定
4. 术后处理:给予适当的镇痛和抗感染药物,并进行早期康复训练
5. 术后随访计划:术后定期复查X线片,评估骨折愈合情况,并在6个月后考虑内固定物的撤除手术。
结论:
本次手术于XXXX年XX月XX日顺利完成,患者术后骨折复位良好,内固定物固定稳定。
根据术后随访计划,将继续对患者进行进一步的康复训练和随访,以评估股骨颈骨折的长期预后。