医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考-外科学-含参考答案-16-8-18

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B: 碱性磷酸酶较高 C: 组 织 相 容 抗 原 (HLA−B27 ) D: 酸 性 磷 酸 酶 较 高 18、 在各种病理类型的肺癌中， 哪种类型生长 快、 最早出现淋巴结和血行转 移， 预
后较差 A: 小 细 胞 癌 B: 鳞癌 C: 大 细 胞 癌 D: 腺 癌 19、 下列关于腹部损伤的描述正确的是 A: 肝、 脾 损 伤 的 主 要 临 床 表 现 为 弥 漫 性 腹 膜 炎 B: 肠管的固定部分比活动部分更易受损 C:B超 对 胃 肠 等 空 腔 脏 器 损 伤 的 诊 断 阳 性 率 高 于 实 质 性 脏 器 D: 诊 断 性 腹 腔 穿 刺 未 发 现 液 体 可 排 除 内 脏 损 伤 20、 下列关于骶管麻醉的叙述， 错误的是 A: 骶 管 穿 刺 过 深 易 进 入 蛛 网 膜 下 隙 B: 骶裂孔和骶角是骶管穿刺的解剖学标志 C: 局 麻 药 注 入 蛛 网 膜 下 隙 内 D: 骶 管 容 积 约 25 ～ 30ml 21、 临床表现为右上腹剧烈绞 痛， 阵发性加重的是 A: 急 性 单 纯 性 胆 囊 炎 B: 肝内胆管结石 C: 胆 道 蛔 虫 病 D: 急 性 梗 阻 性 化 脓 性 胆 管 炎
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B: 关节软骨 C: 椎 体 D: 椎 弓 根 40、 8 岁 男 孩 ， 2 天 前 突 发 寒 战 、 高 热 ( T39.8℃) ， 烦 躁 不 安 。 诉 左 膝 下 方 剧 痛 查 体 :
左膝关节呈半屈曲 状， 拒 动。 左小腿上部皮温 高， 压痛明 显， 胫骨干骺端 穿 刺 抽 出 混 浊 液 体。 该患儿的诊断首先应考虑 A: 痛 性 关 节 炎 B: 急性化脓性骨髓炎 C: 膝 关 节 结 核 D: 化 脓 性 关 节 炎 41、 属于中介性骨肿瘤的是 A: 骨 髓 瘤 B: 骨巨细胞瘤 C: 骨 样 骨 瘤 D: 骨 软 骨 瘤 42、 在下列各项 中， 哪项不是骨折切开复位的指征 A: 关 节 内 的 骨 折 ， 关 节 面 移 位 超 过2mm B: 骨折合并血 管、 神经损 伤， 需手术探查 C: 通 过 手 法 整 复 仍 不 能 达 到 解 剖 复 位 D: 骨 折 断 端 有 软 组 织 嵌 入， 手 法 整 复 失 败 43、 容易引起急性肾功能衰竭的外伤是 A: 大 面 积 皮 肤 撕 脱 伤 B: 冲击伤 C: 严 重 挤 压 伤
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D:2 岁 以 内 小 儿 以 肠 系 膜 淋 巴 结 肿 大 压 迫 多 见 35、 面部广泛擦 伤、 有污物6小 时， 其处理应 A: 伤 口 一 期 缝 合 B: 清创加引 流、 一期缝合 C: 清 创 加 植 皮 D: 清 洗 消 毒 创 面 后 包 扎 36、 肾 癌 的X线 表 现 包 括 A: 偶 见 点 状 钙 化 B: 造影可见肾 盏、 肾盂不规则变形拉 长， 狭 窄， 充盈缺损 C: 肾 积 水 D: 平 片 可 见 肾 外 形 增 大 37、 下列哪几项是早期食管癌的临床表现 A: 进 行 性 吞 咽 困 难 B: 食管内异物感 C: 进 食 时 胸 骨 后 烧 灼 感 D: 食 物 停 滞 感 38、 食管癌分型不包括 A: 髓 质 型 B: 缩窄硬化型 C: 梗 阻 型 D: 蕈 伞 型 39、 中心型脊柱结核的病变早期累及 A: 滑 膜
A:X线 钡 剂 灌 肠
B: 纤维结肠镜
C: 腹 部CT
D: 直 肠 指 检
30、 泌尿系损伤的病理表现包括
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A: 尿 外 渗 B: 组织纤维化 C: 梗 阻 D: 出 血 31、 关于外伤性血胸的叙 述， 下列哪项错 误？ A: 可 与 气 胸 同 时 存 在 B: 凝固性血胸应待病情稳定后尽早手术 C: 穿 刺 吸 出 血 液 很 快 凝 固， 表 示 出 血 已 停 止 D: 胸 腔 积 液 涂 片 找 到 细 菌， 可 确 定 已 有 感 染 32、 X线 摄 片 常 显 示Codman三 角 的 骨 肿 瘤 是 A: 尤 文 肉 瘤 B: 骨软骨瘤 C: 骨 巨 细 胞 瘤 D: 骨 肉 瘤 33、 男， 62 岁， 进 食 梗 噎、 烧 灼 感2 月。 食 管 钡 餐 造 影 检 查 提 示 : 食 管 下 段 黏 膜 紊
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22、 急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是 A: 胆 总 管 结 石 B: 急性胆囊炎穿孔 C: 肝 破 裂 D: 胃 十 二 指 肠 溃 疡 穿 孔 23、 最常用于胰腺癌辅助诊断及术后随访指标的实验室检查项目是 A : CEA B :AFP C: CA153 D: CA19−9 24、 脊柱结核最常侵犯的部位是 A: 颈 椎 B: 胸椎 C: 腰 椎 D: 骶 椎 25、 下列关于手术室管理的描述正确的是 A: 每 台 手 术 结 束 后， 应 彻 底 刷 洗 手 术 室 地 面 B: 同一个手术室同一天的手术安排顺序应为可能污染手 术、 无菌手术 C: 每 天 必 须 对 手 术 室 进 行 彻 底 大 扫 除1次 D: 每 间 手 术 室 的 参 观 人 员 不 宜 多 于3人 26、 男 性， 45 岁， 1个 月 前 行 左 肾 切 开 取 石 术， 现 出 现 左 腰 痛 伴 畏 寒、 高 热， 腰 无
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13、 男， 68 岁， 排 尿 费 力 10 年， 昨 日 饮 酒 后 一 夜 不 能 排 尿， 下 腹 胀 痛。 查 体： 膀 胱
膨 胀 达 脐 下1指 伴 轻 压 痛。 该患者最可能的病因是 A: 膀 胱 肿 瘤 B: 前列腺增生 C: 尿 道 结 石 D: 前 列 腺 癌 14、 在尺神经损伤的临床表现 中， 下列哪项是正确的 A: 手 的 第2蚓 状 肌 麻 痹 B: 桡侧皮肤感觉迟钝 C: 第3、 第4蚓 状 肌 及 骨 间 掌 侧、 背 侧 肌 麻 痹 D: 拇 背 伸 功 能 障 碍 15、 可了解胃癌远处转移情况的检查方法是 A:X线 钡 餐 检 查 B: 超声纤维胃镜检查 C: 纤 维 胃 镜 检 查 D : PET 16、 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是 A: 呼 吸 困 难 B: 血气分析为低氧血症 C: 一 般 吸 氧 治 疗 无 效 D: 胸 片 示 双 肺 弥 漫 性 浸 润 17、 对骨肉瘤的发病具有诊断意义的指标是 A: 类 风 湿 因 子
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男 性， 35 岁， 入 院 前3小 时 被 他 人 砍 伤 右 桡 骨 小 头 部 致 桡 骨 小 头 完 全 骨 折， 该 患者最可能伤及
A: 桡 神 经 和 正 中 神 经 B: 桡神经深支 C: 正 中 神 经 D: 桡 神 经 和 尺 神 经 5、 术后头痛常发生于 A: 骶 管 阻 滞 B: 蛛网膜下腔阻滞 C: 硬 膜 外 阻 滞 D: 臂 丛 神 经 阻 滞 6、 可引起腹膜炎的泌尿系统损伤是 A: 肾 挫 裂 伤 B: 膀胱腹膜外破裂 C: 膀 胱 腹 膜 内 破 裂 D: 尿 道 膜 部 断 裂 7、 先天性髋脱位的治疗方法下列哪项不正确 A: 成 年 人 可 行 截 骨 术 矫 正 B:1 岁 内 使 用 带 蹬 吊 带 法 C:4 岁 以 上 仍 可 采 用 手 法 整 复 取 得 较 好 效 果 D:1 ～3岁 可 使 用 石 膏 固 定 法 8、 长期肠外营养引起的代谢性并发症包括 A: 高 血 糖 B: 低血糖
乱、断 裂， 管壁僵硬 . 该患者治疗时首选 A: 单 纯 放 疗 B: 单纯化疗 C: 放 疗+化 疗 D: 手 术 治 疗 34、 关于临床上常见的肠梗阻病因， 不正确的是 A: 新 生 儿 以 先 天 性 肠 道 畸 形 多 见 B: 老年人以粪便堵塞和肿瘤多见 C: 儿 童 以 蛔 虫 团 堵 塞 多 见
A: 尿 道 球 部
B: 尿道阴茎部
C: 膜 部 尿 道
D: 前 列 腺 部 尿 道
29、 男 性， 45 岁。 右 下 腹 隐 痛4个 月， 近2个 月 来 乏 力、 消 瘦， 常 有 低 热。 查 体： 结
膜 苍 白 ， 右 侧 腹 部5cm×3cm肿 块 。 化 验 ： 血 红 蛋 白 95g /L。 为明确诊 断， 最有意义的检查方法是
期 间 突 然 出 现 寒 战 、 高 热 ， T39.4℃ ， 神 志 淡 漠 ， 面 色 苍 白 ， 皮 肤 厥 冷 ， 手 足 冰 冷 ， 脉 率 125 次 ／ 分 ， 血 压 70 /45mmHg。 此时应采取的治疗原则是 A: 快 速 扩 充 血 容 量 B: 血管活性药物的使用 C: 紧 急 手 术 去 除 病 灶 D: 抗 休 克 治 疗 的 同 时 处 理 原 发 病 灶
A: 溶 血 反 应
B: 发热反应
C: 过 敏 反 应
D: 急 性 肾 衰 竭
28、 男 性 ， 25 岁 ， 汽 车 撞 击 右 髋 部 4 小 时 ， 有 尿 意 但 不 能 自 主 排 尿 。 体 检 ： BP110
/80mmHg， 脉 搏 94 次 ／ 分 ， 腹 软 ， 下 腹 部 隆 起 伴 轻 压 痛 ， 肠 鸣 音 正 常 ， 右 髋 部 肿 胀 ， 有 皮 下 瘀 斑 。 直 肠 指 检 前 列 腺 尖 部 浮 动 ，X线 摄 片 示 ： 双 侧 耻 骨 上 下支骨 折。 导 尿 时 F24 号 导 尿 管 可 无 阻 力 全 部 插 入， 仅 引 出 20ml 暗 红 色 血 性 液， 但 无 尿 液 流出。 最可能损伤解剖部位是
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C: 再 喂 养 综 合 征 D: 肝 脏 受 损 9、 成 人 的 椎 体 结 核 和 椎 体 肿 瘤 在X线 片 上 的 主 要 鉴 别 点 是 A: 椎 旁 软 组 织 阴 影 B: 椎体的破坏程度 C: 椎 间 隙 是 否 狭 窄 或 消 失 D: 是 否 有 死 骨 形 成 10、 下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的 A: 雌、 孕 激 素 受 体 阳 性 的 病 例 内 分 泌 治 疗 效 果 好 B: 锁骨上淋巴结转移属远处转移 C: 原 位 癌 患 者 可 不 行 腋 窝 淋 巴 结 清 扫 D: 乳 腺 癌 保 乳 术 后 应 接 受 放 疗 11、 开放性气胸的紧急处理原则是 A: 立 即 清 创， 胸 壁 伤 口 缝 合 B: 立即做胸腔穿刺抽气 C: 立 即 行 气 管 内 插 管 辅 助 呼 吸 D: 用 无 菌 纱 布 覆 盖 包 扎 伤 口 12、 女， 45 岁， 间 歇 性 右 上 腹 痛 伴 皮 肤 巩 膜 黄 染， 发 热 10 天， 加 重3天 入 院。 治 疗
医学院硕士研究生入学考试 _ 外科学-模拟考
考生须知：
• 1、答案必须写在答题纸上, 写在试题上无效 • 2、考试时间 3 小时
选择题：每题 1 分, 合计 100 分
1、 男 性， 54 岁， 血 尿3 周， 偶 有 左 腰 痛， 尿 中 多 次 找 到 恶 性 细 胞。 膀 胱 镜 检 查：
左 输 尿 管 口 喷 血。B型 超 声 无 明 显 异 常 发 现 A: 肾 母 细 胞 瘤 B: 膀胱癌 C: 肾 盂 肿 瘤 D: 肾 囊 肿 2、 长期禁食、 每日静滴葡萄糖盐 水、 四肢软 瘫、 肠麻痹为 A: 低 渗 性 缺 水 B: 等渗性缺水 C: 高 渗 性 缺 水 D: 低 钾 血 症 3、 关于非化脓性关节炎， 以下哪项是正确的 A: 骨 性 关 节 炎 最 早 期 的 病 理 变 化 发 生 于 软 骨 B: 强直性脊柱炎是类风湿关节炎的一种亚型 C: 松 毛 虫 性 骨 关 节 病 的 病 变 主 要 发 生 在 软 骨 下 骨 D: 类 风 湿 关 节 炎 主 要 累 及 四 肢 大 关 节 4、
法伸 直。 尿液检 查： 蛋白少 量、 白细胞少 许。 应首先考虑 A: 肾 积 脓
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B: 肾周围炎
C: 急 性 膀 胱 炎
D: 急 性 肾 盂 肾 炎
27、 男， 43 岁， 左 下 胸 部 外 伤 后 出 现 腹 痛， 全 腹 压 痛， 移 动 性 浊 音， 血 压 80/50
mmHg， 考 虑 脾 破 裂 ， 输 液 抗 休 克 同 时 积 极 手 术 剖 腹 探 查 。 术 中 输 血 纠 正 休 克，术中证实脾破 裂， 给予脾切 除，但血压持续下 降， 并且术野广泛渗 血，尿液呈咖啡 色， 患者可能发生了