抗HIV的新途径探索

处， 防止松动漏血 ； 治疗结束时穿刺部位应压迫止血
２ ｎ 并加 压包 扎 １ 。 ０ｍｉ， ｈ
由于血浆置换和血液透析同步进行 ， 血液管路较 长， 并串联 ２ 个滤器， 使患者体外血循环时间增加 ， 容 易发生凝血现象 ， 因此在治疗前用 ２ ｇ ０ 肝素盐水闭 ｍ 式循环管路和滤器 ，治疗时定时用盐水 冲洗血液管 路， 保持良好的血流， 并防止患者躁动影响血流量。 此外 ，护理人员对不可预知的不 良反应要做好 应急预案 ； 患者 的病情是动态 的、 发展变化 的， 对治 疗 中所发生 的细小变化都要进行分析判断，做到早 发现 、 早预 防 、 早处理 。
在治疗 中采用低分子肝素钠抗凝 时，必须仔细 观察患者的插管或穿刺部位有无渗血 、 血肿 。 在连接 导管时动作要轻 ，因过度牵拉易导致导管与皮肤缝 合 固定处缝合线脱落 ， 使导管脱出引起 出血； 固定 要
好动脉穿刺患者的穿刺肢体 ；对有肝 昏迷表现 的患
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［】 段钟平． １ 人工肝脏治疗学【 】 Ｍ． 北京： 民卫生 出版社，０ ２ 人 ２０：
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传染病信息 ２０ 年第 ２ 卷第 ２ ０８ １ 期 患者通常病睛重、 精神状况差， 易焦虑 、 紧张， 饮食 和睡眠受到影响 ， 根据患者的年龄、 文化背景和病程长 短， 我们采用不同的方式进行心理疏导 ， 用通俗易懂的 语 言讲解 治疗 的 目的、效果 以及在治疗 中可 能出现 的
王永怡 李 军 董 时 军
《 传染病信息 》 杂志社
中图分 类号 ： ５ ２９ Ｒ １ ．１ 文 献标 识码 ： Ａ
北京
１０３ ００９
文章编 号 ：０ ７ ８ ３ （０ ８ ２ ０ ２ － ４ １０ — １ ４２ 胞 介素一 （ 一 ） 救 Ｔ淋 巴细胞［］ ７Ｉ ７挽 Ｌ １ － ２
保罗・ 卢梭博 士在 ２ ４例 ＨＶ感染者血样 中加 Ｉ
入了 Ｉ－ ， Ｌ ７检测 Ｔ 巴细胞 的存活情况。发现在加 淋 入 Ｉ－ 后 ， Ｌ ７ Ｔ淋巴细胞的死亡数量有所减少 。Ｉ － Ｉ７ ，
可使高效抗逆转录病毒治疗 （ Ａ Ｒ 后患者血样 Ｈ Ａ Ｔ） 中 Ｔ淋巴细胞的存活时间明显延长。 ＨＶ感染 的 在 Ｉ 不同阶段 ， － 均发挥有益的作用 。研究者认 为 ： Ｉ ７ Ｌ
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Ｉ ｆｃ ｓＩ ｆ ， ０ ， １ ， ． ｎｅ ｔＤｉ ｎ ｏ ２ ０８ Ｖｏ ． Ｎｏ ２ ２１
的特效化学 分子 ， 取名 为 Ｉ Ｃ ６ 这种蛋 白可用 于完 Ｄ １。 成ｍ Ｎ Ｒ Ａ前 体 的拼接 ， 在一 个关 键点 上抑 制 Ｈ Ｖ 可 Ｉ 的繁 殖 ，阻止 ＨＶ遗 传物 质在 感染 细胞 中复 制 ， Ｉ 从 而避免 了病毒 经过变 异产生抗 药性 。 实 验 研 究 已证 明 ，Ｄ ６分 子 可 以 阻 断 各 种 ＩＣ１ ＨＶ １ Ｉ 一 复制 ， 包括从对 鸡尾酒 疗法 出现 耐药 的 Ａ Ｄ ＩＳ
［ 傅 强， ２ 】 李翠萍， 陈津， 治疗 型血浆置换术 中不 良反应分 等． 析 【． Ｊ临床输血与检验杂 志， ０，６９ １． 】 ２ ４１ ）— ０ （： １ （ ０ ７ １－ ０收稿 ２ ０ － ２ ０ ２０—０ １ ０ ８ ０ — ３修回 ）
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艾滋病论坛 ・
抗 ＨＶ的新途径探 索 Ｉ
技 术 ， 控 Ｈ Ｖ感染 人类 细胞 的蛋 白发 生变 异 的情 监 Ｉ
况。发现 Ｈ Ｖ的 Ｒ 群族通常在感染人体的早期阶 Ｉ ５ 段大 量 出现 ，而 Ｘ ４群 族 的 ＨＶ则 在 ＡＤ Ｉ Ｉ Ｓ即将 形
参 考 文 献
室温度控制在夏季 ２ ℃～ ８ ， ６ ２ ℃ 冬季 ２ ℃～０ ８ ３ ℃。治 疗前后床单用臭氧消毒机消毒。 室内地面、 墙面及桌椅 用 ２ ０ ×１ ０ ０ ０ 含氯消毒剂擦拭 ， 并用紫外线消毒 ２ 。 ｈ 室内安放空气净化器 ， 随时保持空气清新。 ３ 治疗中精心护理 患者在短时间内输人大量的 ． ２ 异体新鲜冰冻血浆 ， 容易发生过敏反应 ； 同时输入多 人份的血浆 ， 还有被动获得抗体 的可能圆 因此须对 ， 患者采取全程动态心电监护 ，详细记录各项监测参 数及 患者 的 临床表 现 ， 以预 防不 良反应 发生 。
Ｉ－ Ｌ ７如果 与 Ｈ Ａ Ｔ联 合 应 用 ，能增 强 艾 滋 病 ＡＲ
（ Ｄ 患 者 的免 疫 系统功 能 。 ＡＩＳ）
美 国变应性疾病和传染病研究所保罗 ・ 卢梭博 士 研究 发 现 ： 白细 胞 介 素 一 （ Ｌ ７） 将 走 向死 亡 ７ Ｉ一 能 的 Ｔ淋巴细胞挽救 回来 ， 重新起 到保护关键免疫细 胞， 避免其 自杀的效应 ， 从而维护 Ｈ Ｖ感染者 的 自 Ｉ
问题和对策 ， 时解答患者疑问 ， 及 消除患者紧张心理 。 须保持 清 洁 、 安静 、 明亮 、 敞的治疗 环境 ， 宽 治疗
・１５・ ２ 者， 留置导管处需加强固定 ， 防止患者躁动时导管折 断、 夹子松开 、 肝素帽脱落或患者 自行拔 出导管 ； 治
疗 中注 意检查 血管 路 、透析 器 和血浆分 离器 的连接
体 防御 功能 。
２ 特 效分 子 Ｉ ＤＣＩ ６可 阻止 ＨＩ Ｖ复 制嘲
法国专家指出，鸡尾酒疗法即多种不同靶点的 抗 Ｈ Ｖ药 物联合使用 ，尽管可挽救患者 的生命 ， Ｉ 改 善其生活质量 ， 但也加快 了 Ｈ Ｖ的变异速度 。与感 Ｉ 冒病毒等一样 ， Ｉ Ｈ Ｖ不断发生适应性变异 ， 一旦病毒 蛋白和相关酶能合成，变异病毒就可在细胞内大量 复制 ， 进入血液中， 通过血液途径感染其他细胞。许 多传统的药物就是 由于 Ｈ Ｖ变异而失去效果。 Ｉ 研究 中心近期研究出一种能干扰人体拼接蛋 白 Ｓ２ Ｓ Ｆ／ Ｆ Ａ