社区调查问卷模板

尊敬的社区居民：
您好！为了更好地了解社区居民的需求和意见，提升社区服务质量和居民生活满意度，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作、优化服务具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
（）男（）女
2. 您的年龄：
（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上
3. 您的居住区域：
（）A区（）B区（）C区（）D区
4. 您的家庭人口：
（）1人（）2人（）3人（）4人以上
二、社区环境与设施
5. 您对社区环境卫生的满意程度：
（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意
6. 您对社区绿化情况的满意程度：
（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意
7. 您对社区公共设施的满意度（如：健身器材、停车位、垃圾箱等）：
（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意
8. 您认为社区内存在哪些环境问题或设施不足？
（请在此处填写）
三、社区服务与活动
9. 您对社区提供的各类服务（如：家政服务、医疗服务、养老服务等）的满意度：
（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意
10. 您认为社区举办的活动类型是否丰富？
（）非常丰富（）丰富（）一般（）不丰富（）非常不丰富
11. 您对社区举办的活动参与度如何？
（）非常积极参与（）积极参与（）一般（）不参与（）非常不参与
12. 您认为社区应增加哪些类型的活动？
（请在此处填写）
四、社区安全与秩序
13. 您对社区治安状况的满意程度：
（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意
14. 您对社区消防设施的满意度：
（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意
15. 您认为社区存在哪些安全隐患？
（请在此处填写）
五、其他意见与建议
16. 您对社区管理工作有哪些意见和建议？
（请在此处填写）
17. 您认为社区在哪些方面还有待改进？
（请在此处填写）
感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷，我们真诚地希望您的意见和建议能帮助社区不断进步，为居民创造一个更加美好的生活环境！
【问卷结束】
请注意，以上模板仅供参考，具体问题可根据实际情况进行调整。

在发放问卷时，请确保居民了解问卷目的，并尊重居民隐私。

祝您调查顺利！。