糖皮质激素类药的临床应用
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糖皮质激素类药的临床应用
糖皮质激素长期应用能引起严重的全身性不良反应,所以该类药物全身给药的适应症仅限于:
1.哮喘危急发作病例,对气雾吸入或注射β-R激动剂,合用iv氨茶碱疗效不显著者。
2.慢性哮喘发作病例,应用其它平喘药疗效不显著,明显影响生活质量者。
糖皮质激素发挥作用比较缓慢,即使应用大剂量也需一定的潜伏期如:氢化可的松4mg/kg,q3hriv4~8hr,症状有所改善,3天内可见明显效果。
强的松龙iv1hr后症状有所改善,8hr可见明显效果。
因此对严重的哮喘病人应用糖皮质激素时,必须在早期配伍其它抗喘药并配合吸氧,以免发生窒息。