老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治体会

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老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治体会
目的探讨老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治方法和治疗效果。

方法选取我院2011年12月~2012年12月收治的90例老年胃溃疡合并胃出血患者作为研究对象,给予患者常规的抗休克、止血、输血、监护等治疗。

对不同年龄组的患者的临床效果进行分析对比。

结果本次研究中,75及75岁以下的患者有45例,有35例患者痊愈,占总数的77.78%,好转9例,占总数的20.0%,无效或死亡1例,占总数的2.22%,总有效率为97.78%;75岁以上的患者有45例,有35例患者痊愈,占总数的55.56%,好转10例,占总数的22.22%,无效或死亡10例,占总数的22.22%,总有效率为77.78%。

两组比较具有明显差异(P<0.05)。

结论老年胃溃疡合并胃出血患者入院后首先要确诊患者的病情,以对症选择合适的治疗方案,同時,老年胃溃疡合并胃出血的治疗效果与患者的年龄具有一定的关系。

标签:老年人;胃溃疡;胃出血;诊治方法;临床效果
老年胃溃疡合并胃出血属于临床诊治中的常见病症,具有很高的发病率,它也属于一种胃溃疡并发症,并主要发生于年龄大的老年群体。

这主要是由于老年人的身体器官在不断的退化,很容易发生消化液侵蚀血管壁,造成血管壁破裂出血,据有关临床统计资料表明,年龄越大,病情就越加危及,对于患者的治疗也更具难度,因此其致死率和无效率也就比较高[1]。

为了进一步探讨老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治方法和治疗效果,本文选取我院2011年12月~2012年12月收治的90例老年胃溃疡合并胃出血患者的临床治疗资料进行回顾性分析,总结治疗方法,现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料选取我院2011年12月~2012年12月收治的90例老年胃溃疡合并胃出血患者,本组患者中有53例为男性,37例为女性,年龄67岁~84岁,平均年龄(75.56±3.11)岁,其中75岁及75岁以下的患者45例,75岁以上的患者45例。

患者入院时均表现出不同程度的腹痛、柏油样便症状,大部分患者的腹痛为渐进性,少部分患者为剑突下疼痛,并伴有恶心、呕吐等不良反应。

根据有关的出血诊断分类标准,90名患者中有49例为轻度出血,29例为中度出血,12例为重度出血。

1.2方法给予患者常规的抗休克、止血、输血、监护等治疗,一般是通过胃管注入肾上腺素冰盐水、云南白药、凝血酶等药物进行止血,必要的时候给予患者注射维生素k1,在此过程中要密切观察患者的生命体征,并根据实际情况给予患者输血,确保患者的循环血量处于稳定和正常水平。

同时根据患者的身体状况和病情状况制定相应的治疗方案,主要包括保守治疗和手术治疗,治疗过程则根据相应的手术操作规范进行。

对不同年龄组的患者的临床效果进行分析对比[2]。

1.3效果判定标准治愈:患者腹痛、柏油样便等临床症状消失,出血情况得到有效的治疗,胃溃疡恢复正常,通过胃镜检查发现病变区域得到完全缓解,且没有其他病变区域;好转:患者腹痛、柏油样便等临床症状得到有效的缓解,患者有轻微的腹痛,出血情况得到治疗,通过胃镜检查发现病变区域减缓,但没有得到完全缓解;无效:患者症状无变化或恶化,及临床死亡情况[3]。

1.4数据处理将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析,计量资料以均数±标准差表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果
本次研究中,75及75岁以下的患者有45例,有35例患者痊愈,占总数的77.78%,好转9例,占总数的20.0%,无效或死亡1例,占总数的2.22%,总有效率为97.78%;75岁以上的患者有45例,有35例患者痊愈,占总数的55.56%,好转10例,占总数的22.22%,无效或死亡10例,占总数的22.22%,总有效率为77.78%。

两组比较具有明显差异(P<0.05)。

3讨论
老年胃溃疡合并胃出血是一件非常严重的疾病,尤其是年龄大的患者,如果没有得到及时的治疗则可能发生生命安全事故。

对于老年胃溃疡合并胃出血患者的治疗一定要抓住黄金救援时机,在患者入院后首先要确诊患者的病情,以对症选择合适的治疗方案。

同时,由本次研究可以看出,老年胃溃疡合并胃出血的治疗效果与患者的年龄具有一定的关系。

参考文献:
[1]张秀春.大剂量奥美拉唑对老年胃溃疡合并出血患者再出血的影响研究[J].现代预防医学,2011,12:2430-2431.
[2]董顺宝,邵玉东,何红见,肖天利.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者再出血的疗效分析[J].白求恩军医学院学报,2012,04:292-293.
[3]吴海武,谢俊锋,汤建华,邱荣锋.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效分析[J].现代预防医学,2012,05:1292-1293+1296.。

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