麻醉药品第一类精神药品调剂管理规定

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麻醉和精神药品处方管理和调剂制度

麻醉和精神药品处方管理和调剂制度1、麻醉药品和精神药品处方管理制度（1）麻醉药品、精神药品处方应使用专用标准处方，麻醉药品、第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”，由取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师按规定开具；第二类精神药品处方印刷为白色，右上角标注“精二”，由执业医师根据相关规定开具。

（2）医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方应当字迹清楚，不得涂改。

（3）患者的一般情况、临床诊断要填写清楚、完整，与病历记载相一致；还应当包括患者身份证明编号及代办人姓名、身份证明编号。

（4）药品名称应当使用药品通用名称，剂量、规格、用法、用量、要准确规范。

（5）麻醉药品、第一类精神药品处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

（6）对麻醉药品和第一类精神药品处方，应按年月日逐日编制顺序号，逐方登记。

麻醉药品、第一类精神药品处方单独存放，按月汇总，处方保持期限为3年。

第二类精神药品处方单独存放，保存期限为2年。

处方保存期满后，经麻醉药品、精神药品管理委员会批准，登记备案，方可销毁。

2、麻醉药品、精神药品调剂制度（1）各调剂室由双人审核、调配、核发麻醉药品、第一类精神药品。

负责麻醉药品、第一类精神药品调剂工作的药学专业技术人员应当工作责任心强，业务熟悉，掌握国家有关法律法规并经过培训、考核合格。

（2）具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责麻醉药品、第一类精神药品处方的审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士以上职称人员从事处方调配工作。

（3）门诊调剂室应固定麻醉药品、第一类精神药品发药窗口。

（4）门诊、住院药房设置的麻醉药品、第一类精神药品周转柜（橱），应当每天结算、交接班，交接班应有记录。

（5）严格按《处方管理办法》及有关法律、法规的要求审核处方、调配、核发麻醉药品、第一类精神药品，对不符合规定的处方拒绝发药。

（6）医疗机构应当根据麻醉药品、第一类精神药品处方开具情况，按麻醉药品、第一类精神药品品种、规格对其消耗量逐日进行专册登记，登记内容包括药品通用药品通用名称、规格、发药日期、用药数量。

麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放制度

麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放制度目的：加强麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放管理。

适用范围：适用于麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放管理工作。

工作要求：1.本单位根据管理需要在门诊药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库柜，配备保险柜，药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品配备必要的防盗设施。

库存不得超过本机构规定的数量，周转柜应当每天结算。

2.门诊房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量。

3.门诊药房固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。

4.执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。

5.开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。

处方格式及单张处方最大限量按照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》执行。

医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。

医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。

6.处方的调配人、核对人应当取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格，同时仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。

患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂的，再次调配时，要求患者将原批号的空安瓿交回，并记录收回的空安瓿数量。

7.各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。

剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。

8.门诊药房应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。

9.本单位为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度麻醉药品和第一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的有关文件精神，为满足医疗需要，安全使用管理麻醉药品和第一类精神药品，特制定本规定。

麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。

医疗机构应建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，并指定责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。

二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核，实行“五专”管理。

建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。

三、医疗管理部分负责麻醉药品和肉体药品处方权审批及签名备案工作，组织全院医、药、护人员的培训和考核，考核本院各科室麻醉药品和肉体药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制考核。

四、护理部分负责临床科室麻醉药品和肉体药品的保管和使用工作，督促临床科室使用过的麻醉药品、第一肉体药品安瓿、废贴的回收，对麻醉药品和肉体药品使用登记必须及时、准确。

5、药品管理部分负责全院麻醉药品和肉体药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方考核和管理工作，配合医疗管理部分组织相关法律律例、专业知识1培训考试工作。

六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查，夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。

麻醉药品和第一类肉体药品专项搜检制度一、医疗机构要按照《医疗机构麻醉药品、第一类肉体药品管理规定》制定麻醉药品、第一类肉体药品专项搜检制度。

二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部分定期参加专项搜检工作，并做好搜检记录。

麻醉和精神药品处方管理和调剂制度

麻醉和精神药品处方管理和调剂制度麻醉和精神药品是一类特殊的药物，具有较强的药理作用和潜在的危险性。

为了保障患者的安全和医疗质量，对于这类药品的处方管理和调剂制度显得尤为重要。

下面将就麻醉和精神药品的处方管理和调剂制度展开探讨。

一、处方管理麻醉和精神药品的处方管理需要严格遵循相关规定，以确保患者用药安全。

医师在开具这类药品的处方时，需要注明患者的姓名、性别、年龄、病情及用药剂量等信息，并在处方上签字盖章。

此外，医师还应当对患者进行详细的问诊和体格检查，排除禁忌症和药物相互作用等风险因素，确保处方的合理性和安全性。

二、调剂制度麻醉和精神药品的调剂工作由医院的药剂科或药剂师进行，严格按照处方的要求进行配药。

在调剂过程中，需要核对处方的准确性和完整性，确保药品的品种、规格及质量符合要求。

调剂完成后，药剂师还应当向患者详细说明药品的用法、用量和注意事项，以提醒患者合理用药并降低不良反应的发生风险。

三、风险防范麻醉和精神药品具有一定的滥用和依赖性，易造成患者身体和心理的损害。

因此，在处方管理和调剂制度中需加强风险防范措施，保障患者的安全和医疗质量。

医疗机构应建立健全的药品管理制度，加强对医师和药剂师的培训，提高其对麻醉和精神药品的认识和应用水平，减少药品误用和滥用的风险。

四、监督检查为了确保麻醉和精神药品的处方管理和调剂制度的有效实施，医疗主管部门应当加强对医疗机构的监督检查。

对医师和药剂师的处方开具和调剂行为进行定期审查，及时发现和纠正违规行为。

同时，建立药品使用情况的跟踪监测系统，对患者的用药情况进行动态管理和评估，提高药品使用的合理性和安全性。

综上所述，麻醉和精神药品的处方管理和调剂制度对于维护患者用药安全具有至关重要的意义。

医疗机构和医务人员应当严格依照相关规定履行管理责任，加强对这类药品的合理应用，提高医疗质量和保障患者的健康。

只有在规范的管理和监督下，才能有效防范麻醉和精神药品的风险，确保医疗安全和质量。

麻醉药品和第一类精神药品的三级管理和五专管理制度

麻醉药品和第一类精神药品的三级管理和五专管理制度
为加强和规范医疗机构麻醉药品和第一类精神药品的使用管理，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等，医院对麻醉药品和第一类精神药品实行三级管理和五专管理。

一、三级管理是指麻醉药品、第一类精神药品在药品仓库、调剂室和使用部门（相关临床科室、护理单元）进行的三级管理。

（一）药品仓库根据医疗需要，按照规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存，负责调剂室药品的出库及使用部门基数卡的管理。

（二）根据临床用药需要，在门诊、急诊、住院等调剂室设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜，周转柜每天结算，使用管理按照相关规定执行，并负责使用部门药品基数的补充。

（三）根据临床用药和管理需要，在部分临床科室、护理单元、手术室配备一定基数的麻醉药品、第一类精神药品。

二、五专管理是指麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。

（一）专人负责：麻醉药品、第一类精神药品涉及到的各环节指定专人负责管理，职责明确。

（二）专柜加锁：药品库设专库储存，药房及使用部门配备保险柜，按相关要求进行管理。

（三）专用帐册：药品库及调剂室建立专用账册，按要求登记出入库相关内容，专用账册至少保存10年。

（四）专用处方：开具麻醉药品、第一类精神药品使用医院印制的专用处方，麻醉药品、第一类精神药品处方至少保存3年，第二类精神药品处方至少保存2年。

（五）专册登记：每一张麻醉药品和第一类精神药品处方的有关信息需进行登记，登记项目符合要求。

麻醉药品、第一类精神药品调剂管理制度

麻醉药品、第一类精神药品调剂管理制度为加强麻醉药品、第一类精神药品的调剂，保证正常医疗需求，根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等有关规定，修订本制度。

一、药学部根据管理需要在门诊、急诊、住院等调剂室设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜，其储存药品基数根据临床用量配备。

二、门诊调剂室设有固定发药窗口，应设有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品的调剂。

三、药师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品的调剂资格。

四、周转柜麻醉药品、第一类精神药品管理实行班次交接及每天结算。

五、审核药师应依据有关法规和合理使用要求对麻醉药品、第一类精神药品处方进行审核，对不符合规定的处方应当拒绝调剂，并向临床医生反馈。

六、发药药师应向患者或代取药者进行用药"三注一交代"。

七、盐酸哌替啶注射液仅限于在本院内使用。

八、除需长期应用麻醉药品、第一类精神药品的患者，其他患者使用注射剂仅限于本院内使用。

九、长期应用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的门诊患者再次取用注射剂或贴剂时，药师需收回空安瓶和废贴，并与核对、记录前一次取用药品的数量和批号。

十、病区和手术室领取麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂时，收回空安瓶或废贴并核对、记录其批号和数量。

十一、对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病例号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期，发药人、复核人需双签字。

十二、药品储存专用账册、处方专册登记保存期限不少于药品有效期满后2年。

十三、各储存岗位如出现或发现多于备存数量的麻醉药品、第一类精神药品，及时办理收回及退库手续，并予以书面说明。

麻醉和第一类精神药品管理制度

麻醉和第一类精神药品管理制度一、目的为加强麻醉药品和精神药品的管理，保障医疗安全，维护患者权益，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院麻醉药品和精神药品的采购、储存、使用、调剂、销毁等全过程管理。

三、组织机构1. 成立麻醉药品和精神药品管理领导小组，由分管副院长担任组长，医疗、药学、护理、保卫等部门负责人为成员，负责麻醉药品和精神药品管理的组织领导工作。

2. 设立麻醉药品和精神药品管理部门，负责麻醉药品和精神药品的日常管理工作。

部门负责人由具有丰富药品管理经验的专业人员担任。

3. 临床科室设立药品管理员，负责本科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作。

四、采购管理1. 麻醉药品和精神药品的采购必须按照《医疗机构药品集中采购工作规范》执行，由药学部门统一采购。

2. 采购过程中，药学部门应严格按照药品管理法律法规和医院管理制度进行审核，确保采购的麻醉药品和精神药品合法、合规。

3. 麻醉药品和精神药品的采购记录应详细、准确，包括药品名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期等信息，并定期汇总归档。

五、储存管理1. 麻醉药品和精神药品应储存在专用药品库房，库房应具备防盗、防火、防潮、通风等设施。

2. 麻醉药品和精神药品应按照药品储存要求进行分类存放，并设置明显的标识。

3. 药品库房管理人员应定期对麻醉药品和精神药品进行盘点，确保药品数量与记录相符。

如发现异常情况，应立即报告上级管理部门。

4. 麻醉药品和精神药品的储存记录应详细、准确，包括药品名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期等信息，并定期汇总归档。

六、使用管理1. 麻醉药品和精神药品的使用必须严格按照《处方管理办法》和医院相关规定执行，由具有处方权的医师开具处方。

2. 药师在调剂麻醉药品和精神药品时，应严格核对患者信息、处方内容和药品规格、数量，确保准确无误。

麻醉药品、第一类精神药品领发、调剂制度

麻醉药品、第一类精神药品领发、调剂制度（1）麻醉药品、第一类精神药品由药剂科各部门库房管理人员凭请领单到药品库房领取，数量不得超过申请数量的限定。

发药人和领药人需认真核对发药名称、数量、产品批号、有效期，无误后签字，完成领药手续。

领药人员和发药人必须亲自运送药品至领药部门并将药品存入专用保险柜、完成入账等相关手续，中途不得停留或办理其他事宜。

（2）执业医师经培训、考核合格，经医务部批准，具有主治医师（资格）取得麻醉药品、第一类精神药品处方权，麻醉科、肿瘤科等使用该类药品较多的科室住院医师即可取得该类药品处方权。

医师取得麻醉药品、第一类精神药品处方权后，应将签字式样留存药剂科备查。

取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师只能在医院内开具麻醉药品、第一类精神药品的处方，但不得为自己开具该类药品处方。

（3）具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的执业医师名单及变更情况，应由医务部备案。

（4）医院医务人员根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品。

门诊药房、住院药房、急诊药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过医院药事管理与药物治疗学委员会规定的数量。

（5）麻醉药品、精神药品处方限量：①麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方为一次用量;控缓释制剂每张处方不得超过7日用量;其他剂型每张处方不得超过3日用量。

②第二类精神药品每张处方一般不得超过7日用量;对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

③为癌痛、中度或重度慢性非癌痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方不得超过3日用量;控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量;其他剂型每张处方不得超过7日用量。

④对于需要特别加强管制的麻醉药品：盐酸二氢埃托啡处方为一次用量;盐酸哌替啶处方为一次用量，药品仅限于本院内使用。

（6）门诊药房固定发药窗口，有明显标识，并有专人负责麻醉药品、第一类精神药品调剂。

处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行专册（《麻醉药品、第一类精神药品处方登记册》登记，内容包括处方日期、处方编号、患者（或代办人）姓名、性别、年龄、身份证编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、发药人、复核人。

麻醉、精神药品处方开具与调剂管理制度

麻醉、精神药品处方开具与调剂管理制度一、处方原则（一）医师须按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉、精神药品处方。

（二）医师必须使用麻醉、精神药品专用处方开具麻醉、精神药品。

（三）开具的麻醉、精神药品处方应书写完整，字迹清晰。

（四）处方前记写明患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历（处方）号、疾病名称。

住院患者还应注明住院号及床号。

（五）处方正文的药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范，字迹清楚。

（六）处方后记必须有处方权医生签全名或盖章。

医师处方签字须与备案签名字样一致。

（七）凡在我院使用麻醉、精神药品的患者，必须建立病历，患者病历必须交门诊部保管，严禁将病历交患者保存。

开方医师必须将临床诊断、使用药品情况详细记录在病历上，以备检查。

（八）麻醉药品、精神药品注射剂型仅限于我院院内使用，特殊情况由本院派医务人员出诊至患者家中使用。

（九）医院须要求长期使用麻醉、精神药品的门（急）诊癌症患群口中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

二、处方流程（一）门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，确定患者需要使用麻醉、精神药品；医生与患者共同签署《麻醉、精神药品使用知情同意书》，并持有二级以上医院开具的医学诊断证明书（医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，应由有相关资质的责任医师开具，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据，应当符合中华人民共和国《医疗机构管理条例》的相关规定。

诊断检查报告单不作为诊断证明使用）；患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明原件及复印件;代办人员身份证明等相关佐证材料到药房进行留存，如患者委托亲属代办,应同时提供代办人身份证复印件，并将两者身份证复印件及知情同意书复印件、诊断证明书贴在门诊病历中，并在门诊病历封面上加盖麻醉药品使用章（医务科签章）。

麻醉药品、一类精神药品管理规定

麻醉药品、一类精神药品管理规定
住院病人，麻醉药品、第一类精神药品逐日开具，包括针剂与片剂，每张处方为1日常用量，癌痛病人开具的阿片类药物无极量限制，除磷酸可待因片一天剂量不超过240mg，曲马多一天剂量不超过400mg。

盐酸哌替啶注射液处方为一次常用量，适用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药，或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等。

慢性中重度疼痛的中晚期癌症病人不推荐使用本品。

门诊麻醉药品处方开具，针剂不能由病人带回，除急诊开具的针剂可由医师或护士到药房领取，不能由病人到药房领取。

麻醉药品首先口服用药。

病区麻醉药品实行基数管理，麻醉药品基数，由临床科室提出申请，由药库调拨。

手术室设置废液、废贴处理区，对废液、废贴进行处理登记，并有责医师及护士，双签字。

麻醉药品、精神药品处方开具，用法用量要规范，药品名称使用药品通用名称。

规范麻醉药品的开具，每月对门诊、住院麻醉药品处方进行专项点评。

主要点评处方中药品名称的规范书写、药品用法用量、医师签字、患者及代办人身份证号是否正确、麻醉药品的选择、处方字迹等方面。

麻醉药品、精神药品处方上必须注明患者及代办人身份证号。

医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定

医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫生部关于印发《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的通知卫医发〔20０5〕43８号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局：为了加强和规范医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理,保证临床合理需求,严防麻醉药品、第一类精神药品流入非法渠道，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，我部制定了《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。

现印发给你们,请遵照执行。

卫生部二○○五年十一月十四日编辑本段第一章总则第一条为严格医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理,保证正常医疗工作需要，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,制定本规定。

第二条卫生部主管全国医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作。

县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用的监督管理工作。

编辑本段第二章麻醉药品、第一类精神药品的管理机构和人员第三条医疗机构应当建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构,指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。

第四条医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核,建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

第五条医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。

日常工作由药学部门承担。

第六条医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理人员应当掌握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定,熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。

第七条医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作，人员应当保持相对稳定。

第八条医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。

麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度

麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度一、目的为进一步加强麻醉药品、第一类精神药品的管理，保证特殊药品的安全使用，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》，制定《麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度》。

二、参考文件1.《麻醉药品和精神药品管理条例》（中华人民共和国国务院令第442号）2.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发〔2005〕438号）3.《关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》（国卫办医发〔2020〕第13号）三、名词定义1.麻醉药品：指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾的药品。

有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫健委指定的其他易成瘾的药品。

2.精神药品：指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。

四、内容1.根据麻醉药品、第一类精神药品管理要求，储存麻醉药品、第一类精神药品的库房、调剂室必须配备保险柜，门、窗安装防盗设施。

专用库房有24小时监控设施及报警装置，相关监控视频保存期限原则上不少于180天。

2.24小时值班的科室建立麻醉药品、第一类精神药品使用交接班记录。

每班次认真清点数量，发现问题及时查找原因，若有异常情况，及时报告科室负责人。

3.临床科室、麻醉科所存放的麻醉药品、精神药品，配备必要的防盗设施，实行专人管理，建立交接班记录。

临床科室要将本科室麻醉药品、第一类精神药品管理人员名单上报药剂科。

4.储存、保管过程中发生麻精药品盗抢、丢失、骗取、冒领或者其他流入非法渠道时，应当立即采取控制措施，同时立即报告所在地县级公安机关、药品监督管理部门和卫生健康行政部门。

5.储存麻醉药品、第一类精神药品的库房设立值班巡查制度，值班人员要按时到岗，认真履行值班职责。

通讯设备要与医院保卫部门、总值班保持畅通。

麻醉药品、一类精神药品处方管理规定

麻醉药品、一类精神药品处方管理规定
一、概述
1、麻醉药品是指连续使用后产生身体依赖性，能成瘾的药品；
2、精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

二、麻醉药品处方权的授予
开具麻醉药品的医师必须具有执业医师资格证，经区卫生局组织培训考核合格后，由区卫生局授予麻醉药品处方权。

1、麻醉药品、第一类精神药品处方量：
①、针对普通患者：注射剂处方为一次用量，其他剂
型不得超过三日用量，控缓释制剂处方不得超过七日用量。

②、针对癌痛，慢性中重度非癌痛患者，注射剂处方
不超过三日用量，控缓释剂处方不得超过十五日用量，其它剂型不超过七日用量。

2、第二类精神药品处方量
一般不得超过七日用量，特殊情况可以适当延长，但医师应当注明理由。

3、再次调配患者使用的麻醉、第一类精神药品的针剂时，须将原批号的空安瓿收回，并记录收回的空安瓿数量。

4、盐酸哌替啶注射剂不宜长期用于癌痛及慢性中、重度非癌痛患者。

三、麻醉药品处方书写注意事项：
麻醉药品处方应书写完整，字迹清楚。

处方医生签全名，配方时应严格审查，药房配方和核对人员应双签名。

四、麻醉药品和精神药品使用注意事项：
1、禁止非法使用、储存、转让、或借用麻醉药品。

购买的精神药品只准在本单位使用，不得转售。

2、医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品；对利用职务之便为他人开具不符合规定的处方，或者为自己开具。

麻醉药品、第一类精神药品三级管理制度

麻醉药品、第一类精神药品三级管理制度一、目的为进一步加强麻醉药品、第一类精神药品的管理，保证临床的安全使用，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》，制定《麻醉药品、第一类精神药品三级管理制度》。

有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫健委指定的其他易成瘾的药品。

2.精神药品：指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。

3.麻醉药品、第一类精神药品三级管理：指药库、药房、临床科室，三级管理。

四、内容（一）药库1.药库由专人负责麻醉药品、精神药品的采购和管理。

2.药库基数由药库管理员提出申请，药剂科审核，然后上报主管院领导审批同意后执行。

3.麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

4.验收中发现缺少、破损的麻醉、第一类精神药品应双人清点登记，报主管院长批准，并加盖公章后向供货单位查询、处理。

5.药库的麻醉药品、第一类精神药品必须储存在保险柜内，门、窗有防盗设施，并安装24小时监控及报警装置，报警信息可即时传送至库管及医院保卫部门，相关视频内容应保存180天以上。

6.储存麻醉、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁、双人双锁。

对进出专库的麻醉、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录。

7.负责麻醉药品、第一类精神药品管理的人员应坚持日结日清，帐物相符率100%。

麻醉药品调配管理规定

麻醉药品调配管理规定集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）麻醉药品、第一类精神药品调剂管理制度1、药房必须严格执行麻醉药品实行“五专”管理：专人负责、专柜加锁（双人双锁）、专用帐册、专册登记、专用处方（右上角标注“麻”）。

一类精神药品实行“三专”管理：专人负责、专柜加锁、专册登记、专用处方（右上角标注“精1”）。

二类精神药品实行专用处方（右上角标注“精2”），专册登记。

2、麻醉药品、精神药品处方格式由三部分组成：（一）前记：医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

（二）正文：病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

（三）后记：医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

3、药房须由专人负责麻醉药品和精神药品的调配，门诊药房须设立麻醉药品和精神药品固定发药窗口，并有明显标记。

调剂时，收方后对处方认真执行“四查十对”制度，审查无误后方可调配，麻醉药品、第一类精神药品处方必须是医务科备案的有麻醉处方权的本院医生处方，麻醉药品须使用专用处方。

如处方内容不妥或错误时，应与处方医师联系更正后，方可调配，对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。

对需要回收的空安瓿、废贴的麻醉、精神药品发药时除处方外，还须同时回收安瓿、废贴。

4、发药后，应及时登记，登记内容包括：患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医生、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

使用《麻醉药品专用卡》时还需填写卡号、取药人姓名、身份证号。

5、用《麻醉药品专用卡》或首诊病历的患者取药时，药房应将《麻醉药品专用卡》或首诊病历押存，每次取药必须及时在《麻醉药品专用卡》或首诊病历上填写发药记录。

麻醉药品和一类精神药品管理制度

麻醉药品和第一类精神药品管理制度加强麻醉药品和精神药物的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》制定本制度。

一．全体的1．医院麻醉药品和精神药品管理委员会负责医院麻醉药品和精神药品的管理。

2．按照规定，医院药剂科是麻醉药品和精神药物的管理部门，负责麻醉药品和精神药品的采购、请领、发放、登记工作。

二．麻醉药品和精神药物的采购和储存1．按照国务院2005年11月1日颁布实施《麻醉药品和精神药品管理条理》的规定，购买麻醉药品和第一类精神药品，应当持卫生行政部门批准的印章卡，到指定供货公司每月购入一次。

2．购买其他精神药品，必须向具有第二类精神药品销售资格的供应公司购买。

3．麻醉药品、第一类精神药品的采购由专人负责，按照医院的实际需要量购入。

购药时，药品管理人和购药人应当购买药品，购入后交库房药品保管员保管，登记双人签字。

4．麻醉药品、有一类精神药物柜台、加锁，双人管理。

设有计算机帐一套，人工帐一套。

三．麻醉药品和精神药物的使用1．麻醉药品、第一类精神药品的使用按照上级的有关规定，必须经卫生行政主管部门依据国家相关规定认定的具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开具处方使用。

麻醉药品、第一类精神药品的调剂人员必须按照国家有关规定持有卫生行政主管部门认可的麻醉药品、第一类精神药品调剂权。

由医务科负责管理。

2．根据卫生部和省卫生厅的规定，使用规定颜色和格式的处方。

3．麻醉药品、第一类精神药品的处方使用按照国务院规定执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和卫生部《处方管理办法》的规定开具。

开具的每张处方必须符合以下规定。

（1）一次性普通注射剂量。

（2）片剂、酊剂、糖浆的每日用量不得超过三次。

（3）控释制剂的日剂量不得超过7。

（4）癌症疼痛病人麻醉药品、第一类精神药物注射不得超过每日三次剂量，控缓释制剂不超过十五日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂不超过七日常用量。

（5）精神药物《处方管理办法》的规定开具。