药物流产患者的护理
妇科门诊药物流产患者常见问题与护理对策
1 资 料 与 方 法
干预能降低患者 的应 激程 度和 围术 期焦虑 水平 , 探讨心 理 在
社 会 因 素 与 疾 病 的相 关 关 系 的 研 究 中 , 激 是 一 个 主 要 的 影 应 响 因素 。手 术 是 外 科 患 者 的 主 要 应 激 反 应 发 生 的 来 源 , 其 尤
定 程 度 的躁 动 ; 焦 虑 型 : 声 大 , 刺 时 会 有 明 显 躁 动 , 要 ③ 哭 穿 需
坦然面对患儿及父母的抑郁情绪。 综 上所 述 : 针 对 性 地 根 据 患儿 不 同 的 心 理 特 点 进 行 麻 有
12 心 理 干 预 方法 . 12 1 术 前 心 理 干 预 : 术 前 探 视 患 儿 , .. ① 了解 患儿 一 般 情 况 及
激 反 应 , ,L 现 尤 其更 明显 。据 此 , 前 针 对 患 儿 生 理 及 心 dJ 表 术 理 特 点 运 用 心 理 学 方 法 对 患 儿 进 行 心 理 干 预 , 节 患 儿 术 前 调 焦 虑 水 平 , 强 患儿 自信 心 与 自我 控 制 力 [ 。从 对 5 患 儿 增 2 】 O例 结 果 分 析 中有 4 患 儿 能很 好 地 配 合 麻 醉 和 手 术 , 明心 理 4例 说 干 预 产 生 了 积 极 作 用 。 心 理 干 预 可 以 调 动 患 者 的 主 观 能 动
是 患 者 进 入 手 术 室 初 期 、 的 环 境 条 件 、 术 时 的 紧 张 气 氛 新 手 等 , 患 者 会 产 生 一 系列 非 常 强 烈 的 心 理 刺 激 , 重 患 者 的 应 对 加
药物流产患者的护理体会
2.1 材料 丹纳胰岛素泵、胰岛素泵管和储液槽、贴膜。
2.2 操作步骤与部位 将所用物品备齐后携至患者床前,嘱患者取平卧或坐位。
选腹部为穿刺点,因腹部皮下输注胰岛素吸收快而稳定,可较好地控制血糖,且活动无大碍,用0. 2%碘伏消毒患者皮肤2次,同时消毒安泵人员的手,此时左手捏紧皮肤,右手持针,针头快速刺入皮下,用固定膜固定之后将泵置于患者腰间。
2.3 胰岛素用法 将全天总量分为基础量和餐前负荷量两部分,胰岛素用量为0.1U/(kg h),如进餐则可在进餐时由泵再输入餐前负荷量胰岛素。
如患者不能进食则持续给予基础量,其中60%为基础量,40%为三餐前的负荷量。
2.4 常规治疗 对患者同时给予大剂量补液、补钾、纠正酸中毒、抗炎及其他对症治疗。
3 结果27例糖尿病酮症酸中毒患者在用泵治疗的1d~2d血糖控制到理想水平(空腹血糖≤6.10mmol/L),9例血糖控制较好(空腹血糖6.11mmol/L~7.22mmol/L),酮体转阴,代谢紊乱迅速纠正,无一例发生低血糖及皮肤感染。
于置管后10d~15d出院。
4 护理4.1 心理护理 胰岛素泵为高科技产品,有些患者及家属会产生疑虑,如:针头埋于皮下是否会产生不适、能否出现低血糖等。
护士应向患者及家属介绍胰岛素泵强化治疗的安全性、有效性、重要性、优越性,耐心解答他们的疑问,使之消除顾虑,树立信心,取得患者及家属的配合。
4.2 病情观察 严密监测生命体征及意识的变化,卧床休息。
定时监测血糖、尿糖尿酮体,严密观察有无心悸、出汗、饥饿等低血糖症状的出现。
保持输液管的通畅,做好皮肤护理、口腔护理。
按医嘱正确用药,合理安排补液速度,记录24h 出入量。
4.3 饮食的护理 根据患者身高体重计算每日所需的总热量。
应保持高纤维、低碳水化合物、低脂肪饮食,告之患者按时、按量进餐,不可随意加餐。
每次餐前注射大剂量胰岛素后必须进食,以防发生低血糖,根据患者不同的并发症制定不同种类的饮食。
药物流产失败因素分析及护理对策
妇女接受 。但 临床使用 过程中 ,由于某些原 因致使部分病例流产失败 , 造成患者不必要的身心损害 Ⅲ 。现将失败原因及护理对策 报道如下。
碍 影响药效 、加重呕 吐等 ,必要 时调整 药物剂量 。④服药后 3mn 0 i内 呕吐者 ,依患者 具体情 况必要时加服 。
23观察 不 良反应 .
者药物 流产失败率 明显 高于未产妇 ,流产次数越 多 ,药物流产 失败率 越高 。人 工流产术可 引起 子宫 内膜 的机械性损伤 ,术后可发 生子宫 内
部分 患者 可 出现呕 吐 、腹泻 、掌 心发麻 、全 身瘙 痒 、风 团状 丘 疹 、四肢发凉等症状 。因此 ,服用米 索前列醇期 间,要住 院观察 ,告
分娩 史有 关 ,有剖宫产 史者失败率 明显高于 自然分娩 史者 ;③与孕产 次有 关,孕产次越多 失败率越高 ;④与孕囊大小有关 ,孕囊越大失败
率越高 ;⑤与子宫位置 有关 ,后倾后屈位 子宫失败率高 于前倾位及水
平位子 官 ;⑥与平素行 经天数有关 ,经期 >5者失败率 明显高于经期 d <5者 ;⑦与孕龄有 关 ,停经4 -6者失败率高于停 经3 ̄ 4 ̄ 。 d 55d 5 4d
导致药 物流产失败 。因此建 议对孕囊 直径 >3m者在药 物流产 后出现 c 异常 出血 ,应考虑清官处 理。 ⑤药物 流产效果与 宫体位置有 关 ,后倾
及后倾后屈 位子宫者药物 流产失败率 明显高于前倾 位及水平 卧位子宫 者 ,其原 因在于药物流产 是阻止妊娠 发展 ,引起 子宫节律性 的收缩而 达到终止妊娠 的 目的 。后 倾及后倾 后屈 位子宫 的官腔与子宫 的宫外 口
16 l 床护理 1 临
主里 壹21年4 垦苎 00 月第8 第1期 Gi Ci M di,pl00V1,o2 卷 2 u efha ein Ar21 o8N. do n ce i , . 1
药物流产观察和护理论文
药物流产的观察和护理【摘要】目的:探讨药物流产的观察和护理方法。
方法:对我院从2010年1月至2011年12月281例停经≤49天的早孕妇女用150mg米非司酮配伍0.6mg米索前列醇口服进行药物流产的护理资料进行总结。
结果:248例服药后6小时内排出完整妊娠囊,20例一周内排出,不全流产11例,2例失败,后两者行清宫术。
结论:药物流产是一种简单、安全、有效的终止妊娠的非手术方法。
护士的正确用药指导及术前术后的心理护理,可以降低不全流产及一些副反应的发生率,提高药物流产终止妊娠的安全性。
【关键词】妊娠;药物流产;护理【中图分类号】r 719.31 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0274- 01药物流产是早孕妇女要求终止妊娠者行口服流产药物(米非司酮150mg、米索前列醇0.6mg)达到终止妊娠目的的一种流产方法。
终止妊娠的方法有手术和非手术两种,药物流产相对而言是一种简单、安全、副作用少的非手术方法,避免了宫腔操作可能造成的并发症,易被接受。
在药物流产过程中,针对孕妇的心理、药物流产过程中出现的情况及药流后的注意事项,护士给予相应的护理,对症处理出现的问题,能够缓解病人的紧张情绪及提高流产的成功率。
1 临床资料选取我院2010年1月至2011年12月281例停经≤49天的无流产禁忌症的早孕妇女应用药物流产,年龄19-40岁,妊娠周数5w-7w 左右,孕次1-6次,产次0-2次。
2 药物流产原理与用药方法米非司酮为受体水平抗孕激素药,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟的作用。
米索前列醇具有软化宫颈、增强子宫张力及宫内压作用,它具有e型前列腺素的药理活性,对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用。
米非司酮150mg顿服或150mg分三次口服,每次口服25mg,每次间隔12小时,第三天8:00顿服米索前列醇0.6mg或口服0.4mg阴道后穹隆放置0.2mg。
药物流产的护理及健康宣教
为营养液浓度 高、成分多 ,对血管 影响大 ,易感染 。④补 充胶体 ⑤护 肝 :由于手术 以及并发症的影响 ,使肝功受到不同程度 损伤。 3 5心理护理
控制感染和建 立充分 、通畅 的引流是胆 瘘最基本 的治疗 原则 ,在 术后 一般放置 胃管 、引流管和 7_管 。将 漏出的H_Hft- ̄J『流 出是进 行治疗 的重要 方法 ,因此必须保持 引流通畅 、牢 固引流管 ,在活动或睡觉时 要多加注意 ,预 防打折、脱 落。 3.7皮肤 护理
科 杂志 ,2009,9(8):92 93.. [2] 范淑 君.腹 腔镜 胆总 管切 开取石 术后 l并发 胆瘘 的观察 及护 理fJ].
护士进 修杂 志,2012,27(1):27.
药物流产 的护理及健康 宣教
张 宁 李 若 霞 (河 南省传染病医 院郑州第六人 民医院,河南 郑州 450052)
尤其是我院新近开展的护士长五查房即上午交班前查重点患者及特殊患者上午十点左右查护士治疗完成情况十二点下班前重点患者查房做到心中有数下午上班时查重患者护理情况及新入院患者下午下班前查房了解患者的需求及患者对护理工作的评价在儿科护理管理中实施与应用以来收到了良好的社会效果大大提高了儿科护理管理的质量
308 ·临床护理 ·
患者在 发生胆瘘后需 要给予其半 卧位 或右侧卧位 ,从 而使 胆汁积 聚膈下的情 况得 到防止 。早期 主要 是给予患者 卧床休息 ,在床上指导 其进行一 些简单的肢体运动 ,为防止胆瘘加重 ,需要避 免剧烈运动 , 协 助患者进行定 期翻身 。当胆瘘情 况好转后 ,多鼓励患者 下床活动 , 预 防了压疮和肺部感染 。 3.3病情观察
如何对药物流产者实施心理护理?
如何对药物流产者实施心理护理?近年来国内由于避孕措施不到位,意外怀孕而采取人工流产的人数,逐年增多,部分年轻女性对于人工流产的认知不足,认为人工流产只是一个简单的小手术,尤其是药物流产,有些年轻女性由于恐惧等心理原因甚至选择在家自行服药进行人工流产,妇科领域的专家认为,这种自行服药进行人工流产的行为是十分危险的,研究数据表明:国内每年人工流产人数较多,约为1.13万人次,在当前世界范围内占比甚至高达四分之一,药物流产术与人工流产术相比,具有操作便捷、创伤小、疼痛感较低等优势,但是药流也有使用范围,第一适合药物流产的患者是停经时间短于49天,第二适合药物流产的患者是年龄高于18周岁,低于40周岁,第三是产妇的妊娠是正常的宫内妊娠,除了身体有一些小疾病的产妇外,长期抽烟、酗酒或阴道炎症患者都不能够使用药物流产的方法,药物流产在临床又被称之为药流,是指患者使用米索前列醇药物将早期妊娠终止的一种行为,有些不适合接受手术流产方式、产后短时间妊娠、短时间行剖宫术、短时间行流产术、生殖道发育异常、脊椎异常、以及对于手术流产方式存在恐惧心里的患者都是药物流产方式的选择者,药物流产无需侵入治疗,只要服药就可以达到流产的目的。
一、药物流产患者常见心理特征不同药物流产患者受到不同因素的影响,会产生不同的不良心理,护理人员需要结合患者的恐惧紧张心理、焦虑心理和无所谓的心理开展针对性的心理护理干预。
(一)紧张恐惧型许多年龄较小或初次怀孕的患者由于年龄较小,对于流产的认知不足,加上大部分是未婚先孕,或者第一次妊娠,这部分患者对于结婚、怀孕等都还是懵懂的状态,因此在得知自己妊娠需要接受药物流产治疗后,往往都会表现出恐惧心理,一方面担心自己的隐私被暴露,另一方面担心药物流产治疗的效果,还会担心药物流产是否会对自己下一次妊娠产生不利影响。
(二)焦虑怀疑型这种情绪常常在年龄较大的妊娠患者身上体现,自上世纪六十年代以来,负压吸引术开始得到普遍应用,这种治疗方法被公认为便捷、成熟和疼痛感较低的流产方法,这部分妊娠患者已经习惯了原有的流产方法,对于口服流产药物的优点不了解,年龄较大的妊娠患者既想早点完成流产,又怀疑流产药物的安全性,担心流产药物的副作用严重等,因此,容易出现紧张、不安等不良情绪。
浅谈90例药物流产患者的临床观察与护理体会
1 . 1 一般资料
中心门诊要求终止妊娠 、停经 4 9天 以内,妇科检查 或 B超
3 . 3 营养 与休 息 术后 应 加 强营 养 ,给 予 营 养 丰富 、高
热 、高蛋 白 、高维生 素 、易 消化 的饮 食 ,如蔬 菜 、鱼 肉蛋
提示宫 内妊娠符合孕周 、年龄在 2 0~ 3 5岁 ,无使用 米非 司 酮及米索前列醇禁 忌症 、无 明显 的身体疾 患或 心血管 疾病
耐心细致解答患 者提 出 的问题 ,讲解 一些 药流 知识 ,消除
有很多初次使用 药物流产 的患者都有恐 慌 恐惧 、紧张心理 ,同时做好术后 的指导 ,很好 的配合 医生 , 成功完成药物流产 ,有效预防并发症 的发生 。
( 收稿 日期 : 2 o 1 3 . 0 7 . 0 6 )
症等并发症 。因此 ,对 药物流 产者 用药后 的观察 和护 理非
常重要。 1 资 料 与方 法
3 . 2 预防感 染 药物流产 后可 预防性 给患者 1 : 3 服抗 生素 , 如流血 时间长 、量较 多 ,应适 当给 予止 血药 ,静 脉滴 注抗 选择 2 0 1 0年 8月至 2 0 1 2年 8月间 ,在本 生素 ,预 防发生感染 。
者身边 ,耐心说 明、认 真解答 病人 咨询 的各 种问 题 ,注 意
观察患者 的生命 体征 ,用 体贴 安慰 和鼓励 的语 言宣教 一些
药物流产方面 的知识 ,告 诉她 们宫缩 产 生的疼 痛是药 物 流 产正常 的反应 ,消除 她们 的恐惧 情绪 ,配 合 医务人员 顺 利
度 过 药 物 流 产 的 全过 程 。
4 体 会
经量少 ,随着 胚囊 的排 出,出血会减 少 ,当看 到少 量血 及
影响药物流产的多因素分析及护理措施
3次、 经期 ≥ 5 d 、后 倾后 屈 位子 宫等人 数 分布上 比较 ,前者各 因素存 在情 况显 著低 于后 者 ,差 异均 有统 计学意 义 ,提 示 为对 药物流 产 造成 不 利影 响 的 因素 。结 论 针对 影 响 药物 流产 的 多方 面因素进 行 分析 ,并 实施针 对性 护 理 方案干 预 ,可 显著 改善 预后 ,提 高药流 成功 率 ,确
例 。完全流 产与流产失败 或不全流产 间在有剖官产 史、患者年龄 ≥3 5 岁、孕囊直径 ≥2 e a、孕产次数 ≥3 r 次 、经期 ≥5 d 、后倾后屈位子 宫等
故针对影响药物流产的因素进行分析,制订针对性护理措施,是改
善预后,确保治疗成功的关键 】 。本次研究选择的对象共1 2 2 4 例 ,均为
【 摘 要 】 目的 探 讨 对 药物 流 产 造 成 影响 的 因素 及 相应 的护 理干 预 措 施 。方 法 本次研 究选 择 的 对 象共 1 2 2 4例 ,均 为 我 院 2 0 0 9 年 3月至 2 0 1 2 年 3月收 治的 药物 流 产 患者 ,对 遣成 药物 流产 失 败 的 因素加 以分析 ,并实 施相 应护 理 干预 。结果 本次研 究 1 2 2 4例 惠者 中,完 全流
[ 5 ] 曹燕. 舒 适 护理 在 手术 室工作 中的应 用[ J ] . 临床 护理 杂 志, 2 0 0 8 ,
7 ( 6 ) : 5 3 — 5 4 .
影 响药物流产 的多因素分析及 护理措施
徐 红英 尹相萍 李 莉 ( 青 岛市妇 女儿 童医疗保 健 中心 ,山东 青 岛 2 6 6 0 3 4 )
药物流产患者的临床观察与护理
药物流产患者的临床观察与护理药物流产是一种非手术性的人工流产方法,通过药物的作用,使胚胎脱落,并引起宫缩,从而导致流产。
对于药物流产患者,临床观察和护理工作非常重要,有助于提高治疗效果,减少并发症的发生。
以下是对药物流产患者的临床观察和护理的重点。
一、临床观察:1. 流产过程观察:观察患者服药后多久开始出血,并记录出血程度、痛感及血块大小等情况,了解流产进程。
2. 症状观察:观察患者是否出现痛经、腹痛、恶心、呕吐、头晕等不适症状,以及有无发热、寒战等感染症状。
3. 出血观察:观察患者出血情况,记录每天出血量和颜色,特别注意是否有大块血块或异常的出血量。
4. 生命体征观察:观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化,特别是发热、心率增快等异常情况。
5. 感染观察:观察患者有无恶臭阴道分泌物、发热、寒战等感染症状,及时发现并处理感染。
二、护理措施:1. 心理护理:为患者提供心理支持和安慰,尊重患者的感受,缓解患者的紧张情绪,帮助其适应并接受流产过程。
2. 安全护理:保持患者的安全,防止感染和出血风险,监测患者的出血情况,注意卫生和消毒。
3. 体温控制:监测患者体温的变化,如出现发热,及时给予退热药物,保持患者体温在正常范围内。
4. 出血控制:观察患者的出血情况,如出现大量出血、异常出血量或大块血块,及时通知医生处理,保持室内环境整洁,防止血液传播疾病。
5. 给药指导:给予患者药物的正确使用指导,告知用药时间和剂量,注意药物的不良反应,协助患者正确服药。
6. 饮食护理:给予患者易消化、富含维生素和蛋白质的饮食,避免辛辣刺激性食物,保证患者的营养摄入。
7. 休息护理:提供良好的休息环境,鼓励患者多休息,避免劳累,保证充足的睡眠。
8. 感染防控:加强感染防控,定期更换卫生巾、保持外阴清洁,避免性生活,防止感染。
对于药物流产患者,临床观察和护理工作是非常重要的。
通过全面观察患者的症状和病情变化,及时采取护理措施,能够提高治疗效果,避免并发症的发生,保证患者的安全和健康。
药物流产患者的临床观察与护理
药物流产患者的临床观察与护理药物流产,又称为医疗流产或非手术流产,是通过服用药物来终止妊娠的一种方法。
虽然药物流产相对于手术流产来说更为便利和简单,但同样需要专业的医疗护理和对患者的情况进行周密的观察。
本文将从临床观察和护理两个方面详细介绍药物流产患者的相关注意事项。
一、临床观察1、药物用量及用药方法:在给药前必须了解患者的全面情况,尤其要明确患者是否有过敏史,药物是否过期,并仔细阅读药物说明书。
药物剂量应按照医生的处方来,患者严格按时、按量服用药物,避免次数过多或过少、混合服用等误用行为。
2、观察出血情况:药物流产会导致不同程度的出血,在观察出血时需注意患者的出血量和出血时间,及时记录出血情况,并根据出血情况调整护理方案。
应督促患者多饮水、注意卫生,并定期测量血压和出血量,特别是在出现明显腹痛、疼痛、呕吐等症状时,应及时告知医生。
3、观察疼痛情况:药物流产患者常出现腹痛、阵发性疼痛等不适症状,需对其疼痛情况进行观察,并根据患者的疼痛程度选择适当的止痛药物进行治疗。
4、观察发热情况:药物流产患者出现发热情况时,需及时记录患者的体温和体征,并上报医生和护理人员。
同时,在日常护理中要注意室温的调节、患者的穿着和饮食等问题,避免因这些因素引起不必要的发热。
5、观察心理状况:药物流产对患者的心理造成一定的影响,需要关注患者的情绪变化、性格特点、社会支持等问题。
在护理过程中应给予患者足够的关心和安慰,避免他们因为心理原因而影响药物流产效果。
二、护理措施1、保持安静舒适的环境:在患者服药期间需要保持安静的环境,避免因噪音、光线等因素干扰到患者的休息。
2、正确用药和观察患者反应:在给药前要告知患者详细的注意事项,包括剂量、服药时间、用药方法、禁忌症等问题;观察患者的反应和症状,及时调整护理方案。
3、营养调理:在流产期间需要特别注意患者的营养状况,加强饮食的营养,保持消化道的正常功能。
4、有意识的呼吸训练:在药物流产过程中,有意识的呼吸训练可以帮助缓解患者的疼痛,使其减少焦虑和心理压力。
未婚妇女药物流产的护理体会
未婚妇女药物流产的护理体会
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陶玺
摘要 总结了未婚妇女药物流产的护理措施。主要包括知识宣教、心理护理、服药后的护理及药流后的卫生宣教及追踪复查工作等。 认为对未婚妊娠妇女药物流产进行有针对性的护理、减轻其心理负担,对促进药流手术的顺利进行和术后康复有着重要的意义。 关键词:流产;米非司酮;米索前列醇;护理 中图分类号:R473.71 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(2011)11-0047-03
本 组 58 例 患 者 均 为 未 婚 女 青 年 ,入 院 时 多 有 焦 虑 、紧 张 、无 助、无奈等心理,普遍缺乏避孕知识。护士在做好常规护理的同 时,要适时地教育患者自尊自爱,使其认识到药物流产对身心的 危害。同时告知其常用的避孕方法及意外怀孕后的补救措施,使 其认识到药物流产不是避孕方法。鼓励患者树立康复的信心,消 除恐惧心理,早日回归正常生活和工作。 2.2 心理护理
粘膜水肿,剖宫产分娩产妇由于麻醉及分娩镇痛的作用,影响膀 妇的反应,询问产妇的自觉症状;④治疗过程中需停止治疗时,先
胱括约肌的舒缩功能,影响产后排尿,治疗仪通过对腰骶部的脉 按停止键、再取下皮肤电极片,不可直接取下皮肤电极片;⑤治疗
冲电刺激,带动膀胱肌肉节律运动,改善局部血液循环,促进膀胱 完毕,协助产妇挤奶并教会陪护人员挤奶的方法,协助排尿,交待
注意事项等,使产妇心情放松,避免产生紧张情绪。
治疗仪通过电极对人体特定部位进行低频脉冲刺激,使乳房 3.2.3 产妇及环境准备
内部产生旋转作用,产生婴儿吸吮效果,但刺激强度比新生儿吸
治疗选择餐后0.5~3h,排空膀胱,留置尿管者放空尿袋,擦净
吮力高5~10倍,可反射性地促进泌乳素及催乳素的分泌,从而改 治疗部位,更换干净的内衣裤,取平卧位,调节舒适的室内温度、
未婚妇女药物流产的心理护理
未婚妇女药物流产的心理护理目的:探讨针对未婚妇女行药物流产所采取的心理护理。
方法:本文选取2011年1-12月笔者所在医院收治的102例行药物流产的妇女,其中未婚72例,已婚30例,将未婚妇女分为观察组,已婚妇女为对照组,两组病例均采用SCL-90症状自评表分析系统对其心理状态进行分析对比。
结果:观察组患者的SCL-90评分为(30.45±14.26)分,而对照组患者的则为(20.67±11.28)分,这表明对照组患者的心理状态明显好于观察组。
结论:对于未婚先孕妇女需实施必要心理护理措施,对患者宣传必要的避孕知识及自我保护意识,进而有效降低未婚妇女意外妊娠而行药物流产率。
标签:未婚妇女;药物流产;心理护理中图分类号R473.7 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)18-0088-01目前,青少年未婚先孕发生率呈上升趋势,由此带来的身心健康问题引起了人们的高度关注。
不管人们采取何种流产方式都会对未婚妇女产生一定的心理影响,尤其是随着流产次数的增多其心理和生理的负担也会加重。
因此对未婚先孕患者行临床心理护理显得尤为重要。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年1-12月笔者所在医院收治的102例行药物流产的妇女,其中未婚72例设为观察组,已婚30例设为为对照组,年龄18~38岁,平均31.3岁,妊娠天数为38~54 d,平均45 d。
本文所有病例均在药物流产前通过B超检查排除异位妊娠且符合药物流产标准。
两组患者年龄、性别、孕程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2评价方法两组病例患者的心理状态均采用SCL-90症状自评表分析系统对其进行分析对比[1]。
1.3统计学处理统计数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果通过对两组患者进行SCL-90症状自评表分析系统评分,观察组患者的SCL-90评分为(30.45±14.26)分,对照组为(20.67±11.28)分,结果显示观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
药物流产患者的日常护理有效措施探讨
药物流产患者的日常护理有效措施探讨发布时间:2021-05-19T15:33:51.673Z 来源:《中国医学人文》2021年10期作者:何珍珍[导读] 药物流产是人工流产的一种,是指在怀孕早期,通过服用药物来替代手术,何珍珍内蒙古乌海市乌达区巴音赛街道社区卫生服务中心蒙医沙疗科内蒙古 010000摘要:药物流产是人工流产的一种,是指在怀孕早期,通过服用药物来替代手术,并实现终止妊娠的方法,相较于手术流产,药物流产具有简单方便、痛苦较少、恢复较快,并且手术成功率较高等优点。
但是药物流产也有一定的风险,尤其是对于一些存在自身身体缺陷的患者,或者是采取了不当的措施。
为了能够确保药物流产患者可以更好地减少术后并发症,提高药物流产的术后健康指标和身体素质,本文结合实际经验,提出了关于药物流产患者日常护理的有效措施。
关键词:药物流产患者;日常护理;有效措施药物流产是人工流产的一种,是指在怀孕早期,通过服用药物来替代手术,并实现终止妊娠的方法,相较于手术流产,药物流产具有简单方便、痛苦较少、恢复较快,并且手术成功率较高等优点,但是药物流产也有一定的局限性,主要适用于停经不超过56天,年龄在40岁以下的对象,同时,药物流产也不是没有任何风险,如果药物流产的处理过程中有不当之处,很有可能会造成流产不彻底,引起并发症,或者出现大出血现象。
所以对于药物流产患者,护理工作人员应该要在用药前和用药后都做好积极主动的科学护理,帮助药物流产患者减少并发症。
一、材料与方法在对2020年8月-12月本人所接触的20例药物流产患者临床护理案例进行分析总结,形成了如下报告:(一)一般资料选取了2020年8月-12月本人接触的20例药物流产患者,这20例患者年龄都在20岁到40岁,怀孕经历的次数为0到2次,停经期均在50天左右。
通过B超检测,患者体内胎儿都比较正常,在用药前,通过一系列常规体检如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等,都显示正常。
药物流产的观察和护理要点
药物流产的观察和护理要点
高清莲
【期刊名称】《中外妇儿健康:医学版》
【年(卷),期】2011(019)005
【摘要】药流,是指用息隐(米非司酮)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠,前者使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胎盘排出。
药流简便,有效,无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。
目前用于7周以内妊娠。
很多女性在意外怀孕后渴望能有一种安全可靠的人流方法,因此,药流就成了许多育龄妇女避孕失败的首选人流方式。
现将近几年临床育龄妇女药物流产过程中观察和护理总结如下:1临床资料和方法1.1对象:年龄均为育龄妇女,文化程度参差不齐,未婚,已婚都有。
【总页数】1页(P281-281)
【作者】高清莲
【作者单位】山西省中阳县宁乡镇卫生院,033400
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.棱莪逐膜汤联合药物流产终止早孕的疗效观察和护理体会 [J], 何鸿雁;张铁英;高丽梅
2.米非司酮及米索前列醇药物流产的观察和护理 [J], 邵雪玲
3.药物流产患者的观察和护理 [J], 林庆红
4.药物流产260例临床观察和护理 [J], 杨海燕
5.药物流产患者的观察和护理 [J], 林庆红
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药物流产患者的护理
发表时间:2009-09-29T14:20:49.857Z 来源:《中外健康文摘》第22期供稿作者:胡淑清 (江西省新建县人民医院江西新建 330100 [导读] 做好药物流产患者的护理,包括用药前的心理护理、知识宣教, 用药后的病情观察等 (江西省新建县人民医院江西新建 33010【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)22-0168-01 【摘要】做好药物流产患者的护理,包括用药前的心理护理、知识宣教, 用药后的病情观察等,能有效降低药物流产不彻底及大出血的发生率、提高药物流产的安全性。
【关键词】药物流产护理
药物流产是终止妊娠的一种方法, 是意外妊娠或避孕失败的一种补救措施, 具有非手术、痛苦少、方便、相对安全、高效的优点,为无创伤性流产。
但若使用不当, 易引起大出血、流产不彻底等并发症。
为减少并发症的发生, 护士应掌握药物流产的相关知识: 适应证、禁忌证、服药方法、注意事项等, 做好患者的正确指导与护理是极为重要。
1 临床资料
1.1 药物流产的适应证[1] 适用于正常宫内妊娠,孕龄7周以内,自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女;高危人流对象;对手术流产恐惧心理者。
1.2 药物流产的禁忌证[1] 肾上腺疾病或内分泌有关的肿瘤,糖尿病,肝肾功能异常,血液病和血栓性疾患者;心血管系统疾病,青光眼,胃肠功能紊乱,哮喘,高血压(血压在150/100mmHg以上),贫血(血红蛋白低于95g/L)患者;过敏体质;带器妊娠或疑宫外孕者;妊娠剧吐;生殖器官急性炎症;长期服用下列药物:利福平、异烟肼、抗抑郁药、西咪替丁、前列腺素抑制剂等;距医疗单位较远而不能及时就诊者。
1.3 服药方法米非司酮25mg,2次/d口服,两次服药要间隔8h~12h。
连续3日,第4天上午用米索前列醇0.6mg,一次服完。
服药可用矿泉水或温开水送服,不用饮料、汤水送服,以免影响服药的效果。
2 护理
2.1 服药前的护理大多数进行药物流产都是未婚未育的年轻患者,由于医学知识的缺乏,她们来到医院取药流药物时显得较为焦虑不安。
我们要态度热情、语言真挚、操作规范, 建立心理护理的基础;用通俗语言讲解原理、过程及注意事项, 正确认识药物流产;用自信的语言, 告知患者药物流产中可能出现的不适及采取的各种有效措施, 消除其焦虑恐惧心理;详细的交代服药的时间、剂量、用法、副作用和注意事项,并提供热线电话让患者有疑问时可以咨询。
2.2 服药后的护理
服用米非司酮后,要求患者第4天上午回院观察, 9时准时发米索前列醇片0.6mg,嘱患者服后30min后才能进食。
告知患者服药后会出现恶心、呕吐和阴道流血的情况,告诉患者在大小便的时候要用专用的便器,如果有胚胎组织排出要及时告诉医护人员。
如果胚胎组织已经排出的,观察2h后阴道流血不多的可以离开医院,回家休息, 2周后门诊复诊。
胚胎组织尚未排除者要继续服用第2次的米索前列醇片。
口服米索前列醇后, 可以通过交谈一些感兴趣的话题, 分散其注意力, 以提高疼痛阈值;腹痛开始后指导患者采取正确的体位, 放松全身肌肉, 以缓解子宫收缩造成的疼痛。
药流后阴道排出物, 一般需经医生查看, 以确认是否为妊娠物, 并且记录好病历, 包括胎囊及绒毛的大小、是否完整、出血情况等, 从而确定本次妊娠是否为完全流产, 以便采取清宫等措施加以补救。
如药物流产失败,需要及时通过手术终止妊娠。
药物流产后阴道流血较多的需要肌肉注射缩宫素加强宫缩。
阴道出血时间较长者使用抗生素预防感染。
做好术后的健康宣教和指导。
药物流产的多数为年轻患者,医学知识比较缺乏,我们要通过交流等方式指导患者产后的注意事项,如何避孕,流产后复查的时间和重要性。
3 讨论
药物流产虽然痛苦小、安全、简便、副反应少或反应轻, 但作为负性应激原持续刺激可使中枢神经系统、免疫系统、心血管等系统发生机能代谢变化[2]。
做好各项护理工作,使得女性患者对药物流产有更深刻的认识,同时消除了恐惧与紧张的情绪,能降低不全流产及大出血的发生率、提高药物流产的安全性。
参考文献
[1] 尤昭玲. 中西医结合妇产科学[M]. 第1版. 中国中医药出版社, 2006:627-628.
[2] 吴其夏,余应年,卢建.新编病理生理学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2003:224 -232.。