2019年口腔助理医师考试试题及答案(卷七)

2019年口腔助理医师考试试题及答案（卷七）

二、A2

1、2岁男孩，急起高热，咽痛，流涎，厌食。检查见咽部充血，悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围红晕，心、肺未见异常。最可能的诊断是

A.疱疹性口炎

B.鹅口疮

C.疱疹性咽峡炎

D.猩红热

E.咽结合膜热

【正确答案】：C

【答案解析】：疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。急起高热，咽痛，流涎，畏食，呕吐等。可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

2、患者女性，36岁，右颈上部淋巴结结核，对此患者治疗有效的药物是

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.异烟肼

D.罗红霉素

E.磺胺类

【正确答案】：C

【答案解析】：异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。异烟肼的口服吸收率为90%;服后1～2小时血清药物浓度可达峰;Vd为0.61±0.11L/kg，蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。由于遗传差异，人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。他们的半衰期有显著差异，快乙酰化者的平均t1/2为1.1小时。慢乙酰化者则为3小时。该品易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。该品常需和其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和克服耐药菌。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。识记性知识。

3、男，52岁，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。临床检查见|56间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，需与牙槽脓肿鉴别诊断，下面哪一项不是鉴别要点

A.创伤

B.是否有深牙周袋

C.是否有龈下牙石

D.X线片表现

E.叩痛程度

【正确答案】：A

【答案解析】：

4、男，54岁，临床检查：牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～7mm，下前牙出现松动移位，最应询问的病史

为

A.糖尿病

B.肝炎活动期

C.高血压

D.肺病

E.甲亢

【正确答案】：C

【答案解析】：本题主要考察药物性牙龈增生，“牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～7mm”提示有严重的牙龈增生情况，此时最应该询问可能造成牙龈增生的相关病史。硝苯地平为钙通道阻滞剂，对高血压、冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用，长期服用可导致药物性牙龈增生。选项中，仅高血压用药可导致牙龈增生。故选择C.高血压。

5、女，50岁。下前牙松动1年。检查：1|1松动Ⅰ度，牙石(+++)，牙龈退缩3mm，探诊深度4cm。全口其他牙结石(++)，牙龈缘及乳头暗红，

探诊出血(+)，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为

A.龈乳头炎