基于新形势下医院会计制度改革

基于新形势下的医院会计制度改革摘要：当前，在我国社会注意市场经济飞速发展的背景下，我国的各家医院在其体制上也做出了重大的改革措施。目前，医院在通过《医院会计制度》中的一些决策方针，在对其会计业务进行指导性工作时，一些局限性的问题已然越加显得急促了，这便要求医院在其体质上需要做出一定的改革措施。本文通过对当前我国医院的会计制度中的局限性做为参考，进而深刻探析我国医院在新时期下所应该实施的会计制度改革措施，这也是进一步加大我国医院会计工作的有效手段。

关键词：新形势；医院会计制度；局限性；改革

中图分类号：f23 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2012）04-0-01

当前，随着我国经济的飞速发展，我国医院的会计工作开始面临着严峻的考验。其中，如何让会计工作在医院中得以顺利进行、如何让会计工作满足新形势中医院发展的需求、如何让新形势下的医院的会计制度得到合理且科学的改革，这对医院而言是一项必须给予重视的话题，它需要医院在发展的同时不断进行分析与钻研，同时更是医院长期发展的必经路线。

一、当前医院会计制度中存在的局限性

(一)局限性的表现形式

当前我国医院所实施的会计制度，它的局限性大体上表现在以下几点：

1.由于当前医院会计制度的改革步伐不快，导致了其对国际化的医改方案的吸收和借鉴的效果不显著。

2.当前的制度所设计的内容无法适应当前的国情，而且由于其内容缺乏着灵活性和系统性，这便导致当前的制度无法满足当前社会与经济飞速发展的需要。

3.针对于当前提倡的公益性措施的规划与设计，还有逐步将医药进行分开管理的新型医改政策等，当前的会计制度无法进行有力的适应。

(二)产生局限性的原因

1.受我国会计制度的管理模式的制约。会计在我国以及世界中，它都是一项极为重要的政治及经济制度，它的发展一般都受到财务制度的管理和限制。而同样的，作为国家医疗事业发展基地的医院，其在日常经营管理中，同样也会受到相关的卫生部门的制约与管理。所以，这便告诉我们，医院在对其会计制度进行改革时，必须受到国家的财政部门及国家的医疗部门的限制。

2.受到国际经济法律变革的影响。当前，医院在会计制度改革上，其既要以服务社会为目标，又要在改革的同时看清社会现状，这便使得其会计制度的改革工作变得问题更重了。其中，随着wto 入世后，社会的政治环境不仅出现了重大的变化，其法律环境也同样出现了变化。这便决定了我国医院在实施会计制度改革工作时，其立法模式、规范的建立等务必会发生重大变化。

3.医疗事业的自身变化。现阶段，随着《医药卫生体制改革近

期重点实施方案（2009—2011年）》的颁布，一些与该制度相关的政策也纷纷出现在社会中，这个现象的出现无疑是为我国新医改吹响了号角。而在“十七大”召开之后，我国的医疗事业渐渐把公共医疗作为新医改的主题，同时，还将新医改中的“服务大众”的理念全面性落实下来。而且，在新医改中所提及的许多政策及内容都充分地体现了我国医疗事业的迅速发展，和该事业的科学化与人性化的加强。但是，这一政策的实施却也在贯彻理念的同时，也将存在于我国医院会计制度中的诸多弊端问题也显现了出来，而这一事实无疑是告诉人们，我国医院当前所沿用的会计制度无法满足现今社会实际情况的需要。

二、新形势下，我国医院会计制度的改革措施与建议

(一)以国际经济发展的现状及变化为改革的前提

1.结合我国的国情，积极借鉴与吸收他国的经验知识，从而进一步将我国医院的会计制度的改革工作推向标准化进程。而其中，想要做好这一工作，则需要相关部门完善以下几点工作：

(1)在针对经济转型时，要仔细研究与分析医院中可能或是以及出现的一些新问题及新业务，这也是为了让相关部门提高自己的适应能力，懂得创新，增加解决问题的手段的关键之处。

(2)积极且努力地将医院的会计制度的国际化水平提高，以国际的标准化规范为目标，运用国际通用的相关语言为交流方式，从而让我国的医疗事业与国际的医疗事业进行完美的交流，进而帮助我国医院在实施会计制度改革时能够得到合理性、科学性的参考依

据。

2.我国医院在进行会计制度改革工作时，需要将政府主导型的发展模式转化为社会需求型的发展模式，这样一来，我国医院的会计制度不仅可以满足其本身的改革需要，同时还可以满足于大众的需要。

3.将医院的会计理论给予科学化、合理化的创新，创建出一支以复合型医院为主导，专业领域精通的会计工作团队；将医院会计的工作方式进行科学化的创新，将医院会计制度中存在的一些如工作范围受限和坏账等问题进行合理化的调节与解决；在医院实施会计制度改革工作时，不断将新兴的科学技术引入到其中，让医院的会计制度体现出信息化与科技化的工作模式；对相关工作人员进行能力培训，进一步提高会计人员的工作能力和业务水平，从而让相关的工作人员在懂得会计领域知识的同时，对语言，计算机和法律等知识都有着深入性的了解，这也是复合型医院所创建的会计工作团体的初衷。

(二)紧抓医疗卫生体制改革的步伐

1.将适用范围进行合理化的扩大与改革，并且将营利和非营利这两种制度融入到医院的会计制度改革工作中来。其中，在对非公办医院进行发展时，首先需要对其展开严格的监督工作，同时对其建立完善且规范的会计制度更是现今医院会计制度改革工作中的重点。

2.将改革中的会计制度中的公益性体现出来，同时对于其规范

的操作流程的体现形式也要严格加强。其实从现今的角度来看，这一方针的实施主要是将会计制度中的公益性给重点体现出来，而且其核心思想也正是当前社会机构所要体现的公益性思想。但是，这其中也存在着一些弊端，比如由于公益类科目的缺乏，导致某些医院的不负责和经营管理问题重重现象的出现。所以，在医院开展会计制度改革工作时，相关部门要针对于这一点给予严格的探析与讨论。

3.在医药分开的现阶段，将会计科目的核算方式进行一定程度的调整与改革。特别是当前的医院中，常常会出现药补医和药品核算工作时的比值不准确等问题。其中，这些无疑是将当前医院中存在的一些开药贵和机制运行扭曲等问题进一步加深了。所以，在医药分开的新医改形势下，及时对医院的会计制度进行合理且科学地调整。这样不仅可以将药品的进销差价给予取消，还可以将一些以药养医的不良行为消除，进而将医院中的一些不良行为扼杀在摇篮中，同时更可以将医院的会计信息的真实面貌体现出来。

三、结语

总而言之，为了让会计制度能够满足当前新形势下医院的需要，医院必须将其会计制度的改革措施与理论研究充分规划出来，同时还需要医院在日后的长期发展中进行实践性的摸索研究，而这在当前新形势下也显得格外重要；其中，医院要充分地认识到，在对会计制度进行改革时，务必会面对诸多的难题，这就体现出了改革的长期性和复杂性。所以，在以当前医疗事业的现状，及当前市场经