妊高症的诊断

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妊娠期高血压病诊治指南

妊娠期高血压疾病的诊断、评估和治疗SOGC指南摘要目的：指南总结了关于妊娠期高血压疾病的高质量研究数据，并提出了合理的诊断、评估和治疗方法。

证据：所有建议的评估都采用了加拿大预防保健特别工作组的标准。

第一章：诊断和分类建议：血压的测量1、测量血压时患者应当取坐位，并保持上臂与心脏处于同一水平。

2、选择型号合适的袖带（袖带的长度应该是上臂围的1.5倍）。

3、Korotkoff氏第V音即提示舒张压。

4、如果一侧手臂测出的血压始终较高，应当固定这侧手臂测量血压。

5、子痫前期患者可以使用水银血压计、有标准刻度的无水银血压计、或校正过的自动血压计测量血压。

6、子痫前期时用自动血压计测量的血压值可能偏低，最好同时对照水银血压计或无水银血压计的测定值。

7、动态血压检测（24小时家庭测量）可以检测单发性诊所（白大衣）高血压。

8、如果患者打算在家监测血压，应当告知其正确的血压测量方法。

[Point=100]建议：高血压的诊断：1、高血压的诊断应根据办公室或在医院血压的测量值。

2、妊娠期高血压的定义是，相同手臂至少测量二次的平均舒张压≥90mmHg。

3、收缩压≥140mmHg的孕妇，应密切随访其舒张压有无增高趋势。

4、重度高血压定义为收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg。

5、对于非重度高血压，诊断前应有持续血压测量值的记录。

6、对于重度高血压，应该间隔15分钟重复测量方可确认诊断。

7、单发性诊所高血压定义为：在医疗场所测定的舒张压≥90mmHg，而家中自测血压<135/85mmHg。

建议：蛋白尿的测定：1、所有怀孕妇女都应检测尿蛋白。

2、在子痫前期低风险人群中，可用尿试纸筛查蛋白尿。

3、如果疑诊子痫前期，无论高血压孕妇出现血压进行性上升还是血压正常，都应该进行更多明确蛋白尿的诊断性检查：如尿蛋白：肌酐比值或24小时尿蛋白测定。

建议：显著蛋白尿的临床诊断：1、当尿试纸滴定蛋白尿≥2＋时应强烈怀疑蛋白尿。

妊高症,你了解多少？

妊高症，你了解多少？发表时间：2019-09-17T13:35:21.907Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第7期作者：龚晓红[导读] 妊高症全程为妊娠期高血压，其是女性怀孕阶段特有的病症，其发生率在我国为9.4%，在国外能达到7%至12%。

由于该疾病能对母婴健康带来严重影响，因此是围生儿与孕产妇死亡及发病的主要因素之一。

龚晓红成都市温江区妇幼保健院妇产科四川成都 611130妊高症全程为妊娠期高血压，其是女性怀孕阶段特有的病症，其发生率在我国为9.4%，在国外能达到7%至12%。

由于该疾病能对母婴健康带来严重影响，因此是围生儿与孕产妇死亡及发病的主要因素之一。

有研究表明[1]，加强对妊高症的认知与了解，并结合具体情况对相应的应对治疗予以制定，对减少妊娠阶段妊高症的发生具有重要作用，从而能有效确保母婴安全。

1妊高症是什么妊高症指的是妊娠高血压病症，为女性妊娠期间特有病症，其是一系列疾病，并非一种病症，主要包括慢性高血压和妊娠期高血压、慢性高血压并发子痫前期和子痫前期等[2]。

通常该病症多发于24周后，病发群体贫血和多胎妊娠、初产妇和羊水过多孕妇居多，以及本来伴高血压、慢性肾炎及糖尿病孕妇等。

2引发妊高征发生的因素（1）高龄或年轻初产妇；（2）羊水过多、多胎妊娠和葡萄胎患者；（3）气压升高、寒冷季节时发病增多；（4）家族中伴糖尿病、肾炎或高血压病史者；（5）重度贫血和营养不良者。

3妊高症的分类和临床表现3.1妊娠期高血压妊娠20周以后出现高血压，收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压〉90mmHg，于产后12周恢复正常；尿蛋白（-）；产后方可确诊。

3.2子痫前期妊娠20周以后出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压〉90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24小时；或随机尿蛋白（+）或虽无尿蛋白，但合并下列任何一项者：1.血小板减少（血小板<100x109^/L）2.肝功能损害（血清转氨酶水平为正常2倍以上）3.肾功能损害（血肌酐水平大于1.1mg/dl或为正常2倍以上）4.肺水肿5.新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍重度子痫前期的诊断标准：子痫前期伴有下面任何一种表现：1.收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg（卧床休息，两次测量间隔至少4小时）2.血小板减少（血小板<100X109/L）3.肝功能异常（血清转氨酶水平为正常2倍异常以上），严重持续右上腹或上腹疼痛，不能用其他疾病解释，或二者均存在）4.肾功能损害（血肌酐水平大于1.1mg/dl或无其他肾脏疾病是肌酐浓度为正常2倍以上）5.肺水肿6.新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。

妊高症如何护理

妊高症如何护理一、什么是妊高症妊娠期的高血压疾病只有妊娠期妇女才会出现。

在我国妊娠期高血压疾病发病率比较高。

这一类疾病会对孕妇健康造成很严重的影响，甚至会导致产妇以及胎儿的死亡。

这是一种会威胁到母婴健康的比较严重的疾病，一般来说在妊娠期到24周之后会发生，第一次生产的产妇比较常见，妊高症发生和母体的遗传以及营养的状态和摄取都有直接的关系，目前有很多专家觉得妊高症和营养素的摄入分量，还有运动量程度都会有一定的关系。

二、妊高症的护理诊断孕妇如果是肥胖的患者，那么妊高症发病率会更高。

在怀孕之后，如果摄入过多的热能，体重增长的过快，那么很容易会产生妊高症。

一些重度的妊高症的孕妇，因为尿液当中的蛋白质流失过多，因此往往会有低蛋白血症。

孕妇需要采取更多的措施来弥补蛋白丢失过多的情况。

同时也要尽量的减少动物脂肪的食用。

同时也尽量的补充一些维生素C以及维生素E，让血液中的一些脂质过度氧化的情况能够减弱，尽量降低有可能产生的妊高症的反应。

三、妊高症的护理措施妊高症一旦产生了，对孕妇产生的危害是极为严重的，因此孕妇在怀孕的过程当中，一旦出现了妊高症，孕妇身边的家属以及专业的护理人员的护理措施也是极为重要的，护理人员需要重视以下几个方面的内容。

1、很多孕妇如果说精神过于紧张或者是受到了一些刺激的话，很容易会出现中枢神经系统的紊乱，血压也会瞬间升高，这个时候也比较容易会产生焦虑的症状。

在日常需要尽量的多关心一些孕妇患者，周围的人态度要保持在一个和蔼可亲的状态，无论是通过语言又或者是表情以及眼神还是姿势等其他的交流方式，要能够充分的了解患者的心理状态，同时也要尽量的让患者的治疗信心得意增加。

使患者能够维持一个更加优质的心理状态，尽量解除患者思想方面的顾虑，同时也可以让患者信心变得更高，促使患者能够积极地配合医生来进行治疗。

2、患者必须要能够按时的来检查血压以及脉搏，还有就是患者的呼吸，要能够更加精准的记录在一天之内患者出入的水量。

妊高症的护理诊断及护理措施有哪些

悦读生活·百科-28 - Family life guide刘雨芳文（成都市龙泉驿区妇幼保健院）在医疗领域中，妊高症又称为妊娠高血压疾病，其是我国女性在妊娠期所特有的疾病类型之一。

相关数据显示，在我国，妊高症的发病率约为9.4%，作为孕妇妊娠期间常见的疾病之一，妊高症对于母婴安全的影响相对较大。

就目前而言，对于该病的发病因素尚未实现完全解明，相关资料显示，遗传易感性、胎盘缺血、氧化应激反应以及免疫适应不良等情况均有可能导致该病的出现。

通常情况下，该病多在妊娠20周至24周左右出现，患病孕妇多数伴有头晕、血压轻度升高、恶心呕吐以及持续性右上腹疼痛等表现，若不能及时进行合理干预，严重者可导致孕妇出现昏迷抽搐的问题，进而对其健康造成影响。

妊高症的护理诊断临床过程中，对于妊高症，医疗人员可以根据孕妇病史、临床体征、临床表现以及相关辅助检查及指标进行诊断。

其中，对于妊娠期高血压的诊断标准为：妊娠期血压高于140/90mmHg，且产妇血压值在产后12周内恢复正常，同时尿蛋白检验结果呈阴性。

对于子痫孕妇的判定标准为妊娠20周后血压出现上述问题且产妇尿蛋白含量高于300mg/d，同时，孕妇可伴有视力模糊与头晕头痛风表现。

相关研究表明，妊高症多在肥胖孕妇中出现，其中，孕妇孕后其热能过量摄入和体重过快增长是导致妊高症出现的重要因素。

因此，对于重度妊高症孕妇而言，由于其尿液中蛋白量的比例相对较大，从而导致孕妇低蛋白血症的几率出现增加。

基于此，医护人员应有效对孕妇饱和脂肪酸与动物脂肪的摄入量进行合理控制，同时有效做好维生素E 与维生素C 的合理补充，以便实现脂质过氧化作用的合理抑制，从而实现妊高症反应的降低与改良。

妊高症的护理措施营造良好的休养环境在妊高症产妇护理过程中，为了实现对产妇血压的有效控制，相关人员应为产妇营造一个良好的修养环境。

在这一问题上，应确保室内光照充足，做好对于温湿度的调节与控制。

同时适当进行绿植的摆放，从而帮助产妇进行心态的合理调节，使得其保持心情的愉悦。

妊高症 (2)

妊娠合并慢性高血压
妊娠期高血压疾病分类
分类妊娠期高血压子痫前期轻度重度子痫慢性高血压并发子痫前期子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释临床表现
妊娠合并慢性高血压
妊娠期高血压疾病分类
分类妊娠期高血压子痫前期轻度重度子痫慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇妊娠 20 周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白尿蛋白（+）或≥ 300mg/24h；高血压孕妇 20 周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板＜100×109/ L。临床表现
（三）病情观察
1. 观察血压变化尤其是舒张压的变化，以判
断病情的变化。
2. 定时送检尿常规及 24 小时尿蛋白定量检
查。
3. 每日或隔日测体重。 4. 定时检查眼底，直接评估小动脉的痉挛程
度。
（三）病情观察
5. 重视自觉症状，一旦出现自觉症状则示病
情的发展，要及时处理
6. 注意并发症的发生，重症孕妇须注意有无

焦虑：与担心本病对母儿的影响有关。
知识缺乏：缺乏本病的相关知识。潜在的并发症：胎盘早剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾功能衰竭。
九、护理措施

一般护理

心理护理
病情观察加强胎儿宫内监护
治疗中注意不药物不良反应
分娩期护理产褥期护理
作好抢救应急准备
健康教育
（一）一般护理
妊娠合并慢性高血压
妊娠期高血压疾病分类
分类妊娠期高血压子痫前期轻度重度子痫慢性高血压并发子痫前期 BP≥ 140/90mmHg ，孕前或孕 20 周以前或孕 20 周首次诊断高血压并持续到产后 12 周后。临床表现

妊高症

妊高症的护理措施
• 妊高症的护理措施，主要分为，心理护理，产前护理，发生子痫孕妇的护理，产后护理。 • 心理护理：倾听孕妇陈述并引导孕妇及家属表达其忧郁情感，加强与孕妇的沟通，给予精神安慰，消除对疾病的思想顾虑，解释疾病的性质，症状，及预后，帮助孕妇树立信心，要求家属的配合医疗，避免一切不良刺激，精心照护患者，促进尽早康复。 • 产前护理： • 1严密观察病情，了解血压，如4小时测量一次血压，测血压时最好固定部位. 脉搏，呼吸，尿量及蛋白尿的情况，观察胎心音及有无产兆，教会孕妇自测胎动，密切注意有无自觉症状及并发症表现。如患者主诉头晕头痛等子觉症状时，应提高警惕，防止子痫的发生。中重度妊高症孕妇必须绝对卧床休息，多取左侧卧位，保持病室安静，治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，减少干扰。患妊娠高血压的孕妇宜多吃芹菜、鱼和鸭肉，它们都营养丰富且有降低血压之功效，是孕妇防治妊娠高血压综合征的理想食品。
妊高症并发症
• • • • 1、妊高症心脏病：多在妊娠晚期或产后24-48小时突然出现心力衰竭、呼吸困难、面色苍白或紫绀、咳嗽带粉红色泡沫状痰或血痰、气急等。 2、胎盘早期剥离：胎盘早期剥离易并发弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。胎盘早期剥离危及母体和胎儿，一旦确诊，必须立即终止
•
•
妊娠，纠正出血和休克。
妊高症的护理诊断
• 1：焦虑，与担心胎儿危险和自身的健康，生命安全受到威胁有关。 • 2：有窒息，外伤的危险，与先兆子痫或子痫抽搐，昏迷有关。 • 3: 有胎儿受伤的危险，与胎盘功能减退，胎盘早剥等并发症有关。 • 4：有中毒的危险，与应用硫酸镁有关。 • 5：有产后出血及感染的危险，与宫缩乏力，全身抵抗力下降有关。
发生子痫孕妇的护理

妊高症的护理诊断及护理措施有哪些？

妊高症的护理诊断及护理措施有哪些？发布时间：2021-06-16T12:04:18.587Z 来源：《中国医学人文》2021年11期作者：何云燕[导读] 妊高症作为一种高血压性疾病，在产科中是非常常见的何云燕四川省甘孜藏族自治州甘孜县人民医院四川甘孜州626799妊高症作为一种高血压性疾病，在产科中是非常常见的，一般占所有妊娠人群的5%至10%，并且妊高症致死率占所有妊娠死亡率10%至16%，所以妊高症可以说是第二大致孕妇死亡的原因。

从发病基础与脏器的损害情况来看，妊高症能被划分为五种：一是妊高症；二是子痫前期；三是子痫；四是慢性高血压伴随子痫前期；五是慢性高血压。

妊高症出现的主要症状为高血压、水肿与蛋白尿等。

由于妊高症对母婴的较大威胁，所以在孕妇出现妊高症时，对其进行的护理工作十分重要的，护理工作主要有两种，一种是一般护理，一种是特殊护理。

在实际进行护理之前，要根据孕妇妊高症的实际情况来选择何种契合的护理方式。

妊高症的临床表现1、妊高症的多发群体妊高症的多发群体为年龄大于等于40岁左右，曾患有子痫前期、抗磷脂抗体阳性、高血压、肾脏病、糖尿病等疾病，以及第一次产检BMI最低为28g/㎡，家族直系成员患有子痫前期，进行多胎妊娠，首次妊娠，妊娠时间跨度最低为10年，孕早期的收缩压最低为130mmHg，舒张压最低为80mmHg等人群。

除此之外，其他类易多发妊高症的群体还有：易栓症、孕前血甘油三酯有明显升高，家族直系成员患有心血管疾病，妊娠间隔时长最低为7.4L/分，孕妇血尿酸有明显升高或滥用可卡因或甲基苯丙胺类人群。

2、妊高症的症状（1）高血压最低为140/90mmHg：可以说高血压最低为140/90mmHg，是妊高症最明显的临床表现，一般血压在逐渐升高的时候，患者是没有什么实质感觉的，要么是在定期孕检时会得知血压升高，或是在精神较为紧张，情绪比较激动，一定劳累之后，会出现头晕和头疼等症状，并且在患者出现血压短时间内升高时，患者的视力会变得模糊、头疼加剧、心悸气促，同时可能引发心脑血管方面的意外病症，若是患者还有重度的子痫前期，还会出现最低为160/110mmHg的严重性高血压。

妊娠高血压综合征 (1)

妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征（简称妊高征）是孕妇所特有而常见的疾病，发生率为8%～10%，它是在孕20周后出现的，以高血压、蛋白尿和水肿为特征性症状的一组症候群。

严重时出现抽搐，昏迷，心、肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡，为孕产妇死亡的重要原因之一。

患者以往无高血压史。

妊高征的病因至今尚不清楚，多年来国内外许多学者进行了各方面的探索，提出各种学说，如子宫胎盘缺血学说、免疫学说、神经内分泌学说、微量元素缺乏及遗传因素综合作用的结果。

妊高征的基本病理变化为全身小动脉痉挛，导致血管及重要脏器缺血、缺氧，发生脏器功能及器质性病变。

【分类】有关本病的分类，国际上未能统一，但均按临床主要表现轻重程度而订。

1983年我国第二届妊高征科研协作组讨论统一其分类，见妊娠高血压综合征分类表。

【临床表现】（一）轻度主要表现为血压轻度升高，可能伴有经过休息仍不消退的水肿，或尿有微量蛋白。

1．水肿开始仅表现为体重增加（即隐性水肿），如积液过多，则导致临床可见之浮肿。

2．高血压孕妇在孕前或妊娠20周前血压不高，而至妊娠20周后血压开始高达130/90mmHg( 17.3/12kPa)。

或较原先收缩压超过30mmHg(4kPa)，舒张压超过15mmHg(2kPa)。

3．蛋白尿其出现略迟于血压升高，量微少，开始时可无。

（二）中度患者不仅有上述征象，并且血压继续增高，但不超过160/110mmhg( 21.3/14.6kPa)；尿蛋白量亦增加，超过0.5g/24h，此阶段患者可仅有头晕感。

妊娠高血压综合征分类表注：血压如不符合以上标准时，则以其收缩压或舒张压之高者为标准，例如血压为150/110mmHg( 20/14.6kPa)或170/L00mmHg(22.6/13.3kPa)均按重度妊高征计。

*现国内学者趋向将血压定为140/90mmHg( 18.6/12kPa)以与国际接轨。

（三）重度病情进一步加重。

1．血压可高达160/110mmhg( 21.3/14.6kPa)或更高，虽经临床休息不下降。

妊高症的分类及标准

妊高症的分类及标准妊高症是一种妊娠期高血压疾病，通常发生在怀孕20周后，可能伴随蛋白尿和水肿等症状。

妊高症对孕妇和胎儿的健康都会造成严重影响，因此及时了解妊高症的分类及标准对于预防和治疗妊高症至关重要。

一、妊高症的分类。

根据临床表现和病情的严重程度，妊高症可以分为轻度、中度和重度三个分类。

1. 轻度妊高症。

轻度妊高症通常表现为血压升高，收缩压在140-149mmHg，舒张压在90-99mmHg之间。

此外，孕妇可能出现轻微的蛋白尿和轻度水肿。

轻度妊高症一般不会对母体和胎儿造成严重影响，但仍需密切监测，避免病情恶化。

2. 中度妊高症。

中度妊高症的特点是血压进一步升高，收缩压在150-159mmHg，舒张压在100-109mmHg之间，伴有明显的蛋白尿和水肿。

中度妊高症可能对母体的肾脏、肝脏等器官造成损害，同时也会影响胎儿的生长和发育。

3. 重度妊高症。

重度妊高症是最为严重的一种类型，其特点是血压急剧升高，收缩压超过160mmHg，舒张压超过110mmHg，伴有大量蛋白尿和严重水肿。

重度妊高症可能导致母体出现癫痫、脑出血等严重并发症，同时也会对胎儿的生命造成威胁。

二、妊高症的标准。

除了根据临床表现对妊高症进行分类外，还可以根据以下标准对妊高症进行评估和诊断。

1. 血压标准。

妊高症的诊断主要依据孕妇的血压情况。

一般来说，孕妇在安静状态下，收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，连续测量两次以上，即可诊断为妊高症。

2. 蛋白尿标准。

蛋白尿是妊高症的另一个重要指标。

孕妇每小时排出超过300mg的蛋白尿，或者24小时内排出超过0.3g的蛋白尿，即可诊断为妊高症。

3. 水肿标准。

妊高症患者常常伴有水肿症状。

如果孕妇出现了手指、面部、下肢水肿，或者体重急剧增加，也应高度怀疑妊高症的可能性。

综上所述，了解妊高症的分类及标准有助于早期发现和干预妊高症，保障孕妇和胎儿的健康。

一旦出现高血压、蛋白尿、水肿等症状，孕妇应及时就医，接受专业的诊断和治疗。

妊高症风险指数19什么意思

妊高症风险指数19什么意思很多孕妇都听说过妊高症，但是都对妊高症没有深入的认识，妊高症发生于妊娠20周后，孕妇表现为高血压、糖尿病、水肿等现象。

那么妊高症的判定标准是什么呢？有什么办法可以预防妊高症的产生？下面我们一起来了解一下。

妊高症风险指数19什么意思1.妊高症诊断标准——妊娠期高血压血压≥18.7/12kPa（140/90mmHg），妊娠期出现，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白阴性；可有上腹部不适或血小板减少。

产后方可确诊。

2.妊高症诊断标准——子痫前期妊娠20周后出现≥18.7/12kPa（140/90mmHg），且尿蛋白≥300mg/24小时或（+）。

可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

3.妊高症诊断标准——慢性高血压病并发子痫前期高血压女性在孕20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白≥300mg/24h；或孕20周前突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高、或血小板减少。

妊高症的的预防1、实行产前检查，做好孕期保健工作。

妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

2、加强孕期营养及休息。

加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征[1]有一定作用。

因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

3、重视诱发因素，治疗原发病。

仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。

孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。

妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

以上是妊高症的判定标准，一旦发现自己妊娠期有类似的症状，就应该及时到医院进行治疗。

同时在日常生活中，我们也要预防妊高症疾病的产生，注意定期进行检查，加强孕期营养以及休息时间，结合适当的运动增强抵抗力能有效的预防疾病的产生。

妊高症患者的临床诊断及治疗分析

妊高症患者的临床诊断及治疗分析目的分析妊高症患者的不同病史及主要征象，为临床诊断及治疗提供依据。

方法妊高症患者在治疗上应根据患者的情况进行降压，停止妊娠，这是治疗的根本原则。

按照轻重使用解痉、镇静、降压、利尿等药物。

轻度妊高症可在门诊治疗，定期复诊观察，必要时住院治疗。

中、重度妊高症应急诊入院治疗，绝对卧床休息，避免各种刺激。

结果经过有效的治疗所有孕妇都安全生产，母婴均安全。

结论对于妊高症患者应根据病史分析病情，在临床上根据不同的程度采取不同的治疗方法，以提高妊高症的治愈率，保证产妇及新生儿的生命安全。

标签：妊高症；临床诊断；治疗分析妊高症为产科一种常见的病症，一般发生在妊娠20周以后，具有较明显的季节性，在冬末春初时期为高发期，发病率呈上升趋势，严重影响着母婴的安全及健康，成为产妇和围生儿主要的病死原因之一。

本研究分析了妊高症的不同病史及主要征象，并给予了相应的治疗措施，收到了良好的效果，现将体会报告如下。

1临床资料与方法1.1一般资料近两年我院收治5例妊高症患者，年龄21-40岁，平均年龄30岁；孕周27-40周。

其中初产妇3例，经产妇2例。

5例患者均有不同程度的高血压、水肿等，均符合妊高症的诊断标准。

1.2患者病史（1）此次妊娠经过。

包括主要征象出现的时间及自觉症状。

（2）既往病史。

注意有无高血压、肾炎、肾盂肾炎或过敏史，经产妇注意曾否并发过本病，有无足月小样儿，胎儿宫内死亡等。

（3）妊娠合并症及高龄初产。

此次妊娠是否并发贫血、肥胖、糖尿病、多胎妊娠等等。

（4）有无明显诱因。

1.3主要征象（1）高血压：给予患者多次血压值测量，后得出该结论。

特别要注意孕前低血压者，只要血压较孕前或妊娠早期增加4/2kPa者，即使未达到18.6/12kPa高血压诊断标准，也应诊断为妊高症。

另外，应注意舒张压的一次测得升高者，应静卧休息10～15min后再次测定。

（2）水肿：出现较早，程度不等，可由足踝至全身水肿。

妊高症是怎么回事妊高症的初期症状有哪些

妊高症是怎么回事妊高症的初期症状有哪些妊高症又称妊娠高血压症，是产科中最为常见的疾病之一。

因其发病率高、危害性强被众多的孕妇所重视，同时也成为众多医学工作者关注的重点。

妊高症在临床中主要表现为高血压、身体浮肿以及孕妇尿液中尿蛋白数量增加，同时伴有恶心呕吐、头晕等症状，严重的妊高症患者会出现昏迷或者抽搐等情况的发生，危及孕妇及其腹中胎儿的生命危险。

据临床数据统计，在我国妊娠高血压症的发病率在5%至12%，而且随着社会的发展，妊娠高血压疾病的发病率也在逐年递增。

因此，为了有效地避免妊高症的发病，在生活方面，孕妇需要时刻注意休息、保持饮食的营养平衡；在医疗方面，孕妇需要定期参加产检，发现问题及时治疗，降低危险情况的发生，以此给孕妇和胎儿带来更加健康的生活环境，确保胎儿可以平安、健康的出生。

一、妊高症概述（一）什么是妊高症妊高症又称妊娠期高血压综合征。

主要是指女性妊娠反应与高血压并存的综合性疾病。

此病症多在女性妊娠反应20至24周时出现，并且伴随至女性妊娠期结束。

妊高症在临床治疗中，主要以孕妇血压升高、尿液中尿蛋白升高以及孕妇出现水肿或者多脏器的损伤等症状，严重的妊高症患者会出现昏迷或者抽搐等症状，从而危及孕妇和胎儿生命安全。

（二）妊高症的发病原因目前，对于妊娠期高血压综合征的主要发病原因尚没有明确具体的定论。

但是，据部分资料显示，孕妇在妊娠期间出现妊高症的主要诱因可能分为以下几种：首先，从患者角度，孕妇本身的受孕年龄过大或者过小，都会影响妊高症的发病，主要是指受孕年龄超过40岁或者年龄不足18岁的孕妇；或者多胎妊娠的孕妇；再者就是孕妇本身过于肥胖或者机体营养不良都是造成疾病的诱因。

其次，从医学角度，孕妇在受孕之前就已经患有高血压等疾病，以及具有相应的家族遗传病史，或者患有自身免疫系统疾病的孕妇，例如红斑狼疮等，尤其，患者在受孕之前患有脑血栓等疾病，都是诱发妊高症的主要诱因。

二、妊高症的初期症状（一）血压升高血压升高是妊娠高血压的主要症状之一，主要是通过测量同一只手臂且同一部位，两次或者两次以上，而且测量时间间隔为六小时以上，出现收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg的血压值。

妊高症检测怎么检查

妊高症检测怎么检查妊高症是妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。

轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。

那么这个妊高症检测要怎么检查呢？妊高症检测怎么检查1、注意病史及自觉症状：对于怀孕前患有高血压、慢性肾炎及糖尿的人，在妊娠20周以后出现头晕、头痛及水肿时，应及时去医院检查。

2、注意观察是否出现血压升高的情况。

定期测量血压，并与妊娠前血压相比较，如血压升高，需休息1小时后再测。

3、是否有水肿。

如果下肢水肿逐渐向上蔓延甚至超过大腿的水平，应警惕妊高症的可能。

4、尿液常规检查。

尿比重反映尿液浓缩情况，尿比重≥1.020时说明尿液浓缩，尿蛋白阳性者每天一次定性或隔天定量检查。

5、查血：内容包括血液黏度的变化、血液中尿酸和尿素氮的含量等指标，用于判断有无并发症出现，而且应定期检查包括全血细胞计数，红细胞压积，血液黏稠度，凝血功能，血红蛋白等。

6、还要检查眼睛，其实很多听起来和眼睛毫无关系的病都要检查眼睛。

因为眼底微小血管的变化是妊高症严重程度的标志。

视网膜动脉痉挛反映全身小动脉痉挛，可发现视网膜动脉痉挛、视网膜水肿、眼底渗出及出血，严重者可出现视网膜脱离。

7、心电图检查：看看是否损害到了心脏。

心肌受损时心电图、超声心动图可出现改变。

8、凝血功能检查。

对重症者检查血小板及纤维蛋白原可降低，凝血酶原时间延长。

9、胎儿的监测。

定期行胎儿电子监护、彩超反映胎儿宫内生长情况和宫内安危，监测胎盘功能，必要时在终止妊娠前行胎儿成熟度的检查。

以上就是妊高症的检查诊断，患有妊高症的患者，要及时去正规的医院接受检查治疗。

妊高症如何治疗（1）左侧卧位休息：休息对妊高征极为重要，左侧卧位具有重要治疗意义。

（2）饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。

（3）精神和心理治疗解除思想顾虑，避免一切不良刺激。

妊高症的护理诊断及护理措施有哪些？

妊高症的护理诊断及护理措施有哪些？妊高症是威胁母婴健康常见最严重的一种疾病。

一般在妊娠24周后发生。

多见于初产妇，妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系，目前认为与某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。

一、妊高症的护理诊断：肥胖者妊高症的发病率更高，孕后期热能摄入过多，体重增长过快是妊高症的危险因素。

重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入高优质蛋白以弥补其不足。

减少动物脂肪的摄入，饱和脂肪酸的供热能应低于10％。

补充维生素C和维生素E抑制血中脂质过氧化作用，降低妊高症的反应。

二、妊高症的护理措施：1、对于孕妇在精神过分紧张或受刺激致中枢神经系统紊乱者及血压升高者，很容易产生焦虑。

应多关心患者，态度要和蔼可亲，通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流，了解其心理状况，增强其治疗信心，使患者保持良好的心理状态，解除思想顾虑，增强信心，积极配合治疗。

2、定时监测血压、脉搏、呼吸，准确记录24h出入水量。

重症应专人特护，送检各项化验，输液应注意滴速，以免输液过快，加重心脏负担。

3、确诊妊娠高血压综合征，患者会非常关注，担心病情能否得到控制，担心出现并发症，造成情绪低落，产生抑郁。

重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望自责幻觉妄想，造成严重的后果。

此时应给予患者充分的理解，给予心理上的支持并对其进行有效的疏导。

保持室内空气流畅。

护理操作应尽量轻柔，床头应备好抢救物品。

4、控制钠盐的摄入，避免所有含盐量高的食品。

加强孕期营养及休息。

减少脂肪过多的摄入，加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

妊高症知识点

妊高症妊娠期高血压、子痫前期和子痫以往统称为妊娠高血压综合征。

病生：全身小动脉痉挛临床表现：1.妊娠期高血压妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白(-)；病人可伴有上腹部不适或血小板减少。

产后方可确诊。

2子痫前期（1)轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+）；可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

（2）重度：BP≥160/110；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++)；血清肌酐＞106μmol/L，血小板<100X109/L；出现微血管溶血（LDH升高）；血精ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。

3、子痫在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。

多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫；少数发生于分娩过程中，称产时子痫；个别发生在产后24小时内，称产后子痫。

子痫典型发作过程：先表现为眼球固定，瞳孔散大；头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌肉颤动，数秒后全身及四肢肌肉强直（背侧强于腹侧)，双手紧握，双臂伸直，发生强烈的抽动。

抽搐时呼吸暂停，面色青紫。

持续1分钟左右，抽搐强度减弱，全身肌肉松弛，随即深长吸气而恢复呼吸。

抽搐期间病人神志丧失。

病情转轻时，抽搐次数减少，抽搐后很快苏醒，但有时抽搐频繁且持续时间较长，病人可陷入深昏迷状态。

抽搐过程中易发生唇舌咬伤、摔伤甚至骨折等多种创伤，昏迷时呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。

4、慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇于妊娠20周以前无蛋白尿，若孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加,血压进一步升高，或血小板减少(<100＊106/L）。

5，妊娠合并慢性高血压妊娠前或妊娠20周前≥140/90mmHg，但妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。

处理原则：镇静解痉降压利尿，适时终止妊娠以达到预防子痫发生，降低孕产妇及围生儿病率、病死率及严重后遗症的目的。

妊高症诊断标准

妊高症诊断标准
妊高症的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 血压升高，妊高症的诊断首先需要满足血压升高的条件。

根据世界卫生组织的标准，妊娠20周后，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，是妊高症的诊断标准之一。

2. 蛋白尿，除了血压升高外，蛋白尿也是妊高症的重要诊断指标。

通常认为，24小时尿蛋白≥0.3g或尿蛋白/肌酐比值≥0.3是妊高症的诊断标准之一。

3. 水肿，妊高症患者常常伴有水肿，尤其是在面部、手部和脚部。

水肿的程度可以通过体重增加来判断，一般认为孕妇体重增加超过2kg/周或4-5kg/月是水肿的重要诊断依据。

4. 其他临床表现，除了上述主要诊断指标外，妊高症患者还可能出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状，这些也可以作为辅助诊断的参考指标。

需要指出的是，妊高症的诊断标准并非一成不变的，临床医生在诊断时需要根据患者的具体情况综合考虑上述指标，并排除其他疾病所致的类似表现。

另外，妊高症的早期诊断对于预防并发症和保护母婴健康至关重要，因此孕妇在孕期定期进行血压监测和尿蛋白检测是非常必要的。

总之，妊高症的诊断标准主要包括血压升高、蛋白尿、水肿和其他临床表现，临床医生在诊断时需要综合考虑这些指标，并及时采取相应的治疗措施，以保护母婴健康。

希望本文所述内容能够对临床医生和孕妇有所帮助，提高对妊高症的认识和诊断水平。

妊高症的护理诊断及护理措施

妊高症的护理诊断及护理措施概述妊高症（Preeclampsia，简称PE）是一种妊娠特异性疾病，通常发生在妊娠20周以后，主要特征是高血压和蛋白尿。

妊高症对孕妇和胎儿都会带来严重的危害，因此早期发现和及时干预至关重要。

本文将探讨妊高症的护理诊断及护理措施。

1. 妊高症的护理诊断妊高症的护理诊断是基于对孕妇的综合评估和相关症状的分析。

以下是常见的妊高症护理诊断：1.1 血压升高•目标：维持血压稳定，预防高血压危象的发生。

•护理措施：监测血压变化，定期记录和评估血压结果，根据医嘱调整降压药物剂量。

1.2 蛋白尿•目标：减少蛋白尿的排出，保护肾功能。

•护理措施：定期进行24小时尿蛋白定量，观察尿量和尿质的变化，鼓励患者多饮水，并遵循医嘱限制蛋白摄入量。

1.3 浮肿•目标：减轻患者的浮肿症状，防止水肿加重。

•护理措施：监测患者的体重和浮肿程度，鼓励患者多休息，避免长时间站立，提醒患者按时排尿，并配合医嘱限制钠盐摄入。

1.4 视觉或其他神经症状•目标：及早发现和预防可能的并发症。

•护理措施：定期进行视力检查，观察患者是否有头痛、恶心、呕吐等神经系统症状，及时汇报医生并按医嘱进行处理。

1.5 肝功能异常•目标：早期发现肝功能异常，避免严重的并发症。

•护理措施：监测肝功能指标，观察患者是否有腹痛、黄疸等症状，注意饮食调节，如需进一步处理，及时通知医生。

1.6 胎儿监护•目标：保护胎儿的生命与健康。

•护理措施：定期进行胎儿心率监测，观察胎动情况，评估胎儿的生长发育状况，如有异常情况及时通知医生。

2. 妊高症的护理措施针对不同的妊高症护理诊断，有相应的护理措施来帮助患者缓解症状和预防并发症。

2.1 血压升高的护理措施•合理安排患者的休息和活动，避免剧烈运动和疲劳。

•提供安静、舒适的环境，减轻患者的焦虑情绪。

•定期测量血压，如发现异常及时通知医生。

2.2 蛋白尿的护理措施•限制饮食中蛋白质的摄入，并增加对优质蛋白的摄入，如鸡蛋、鱼肉等。

妊娠期高血压护理,护理查房,诊断及护理措施

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子痫
子痫发作过程：眼球固定，瞳孔散大→头扭向一侧，牙关紧闭→口角及面部肌肉颤动→口吐白沫→迅速发生强烈抽动→抽搐停止→昏迷发生在妊娠晚期和临产前，称产前子痫；多见。发生在分娩过程中，称产时子痫；少见。发生在产后24小时内，称产后子痫；最少见
处理原则
妊娠期高血压：加强产前检查，注意休息，左侧卧位，调整饮食，间断吸氧。
护理措施
出院指导
严格避孕1-2年，妊高症孕妇的再发生率为12%-51%，在下次妊娠不一定再发生，但属于高危人群，因此下次妊娠时予以重视。分娩后的产妇，产褥期仍需继续监测血压并且每周进行1次肾功能检查，以了解身体康复的情况。随诊
妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状，在分娩后即随之消失。该病严重危及母婴健康，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因
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妊娠期高血压
查房目标
目标：希望通过本次查房使大家掌握妊娠期高血压的护理诊断及护理措施，了解妊娠期高血压的相关知识。
病情介绍
病情简介
”
2
1
一般情况相关检查
护理评估
01
02
2
1
术前护理术后护理
临床表现及分类
子痫前期轻度：血压≥140/90mmHg,孕20周后出现；尿蛋白（+）或定量测定24小时内尿蛋白量达到或超过0.3g；伴上腹部不适、头痛。重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白（++）或定量测定24小时内尿蛋白量达到或超过2.0g；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L；持续头痛或视觉障碍；持续性上腹部不适。
子痫前期：住院治疗，原则是解痉、镇静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠。

妊高症是什么症状

妊高症是什么症状妊高症是现代很多孕妇怀孕期间会出现的问题。

现代社会随着高龄产妇的逐渐增多，妊高症的孕妇数目也越来越庞大。

妊高症是一种非常危险的情况，最好是积极采取措施来治疗才好。

那么妊高症是什么症状表现呢？如何发现自己患上了妊高症呢？妊高症也就是妊娠高血压综合症，是一种常见的产科疾病，妊高症的一般症状如下：1、血压升高，收缩压≥17.3kPa（130mmHg），或舒张压12.0kPa（90 mmHg）或较孕前增加4/2kPa（30/15mmHg）即可诊断。

2、水肿，临床上表现为体重增加过多，每周增加＞0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。

3、蛋白尿，应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在（+）或（+）以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。

4、患者自觉头痛头晕，恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。

5、抽搐昏迷，这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。

抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。

根据妊高症的不同程度，症状也有所不同。

来看看妊高症的三大症状。

1、轻度妊高症：主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。

此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。

2、中度妊高症：血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa（160/110mmHg），尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。

3、重度妊高症：包括先兆子痫及子痫。

血压超过21.3/14.7KPa（160/110 mmHg），尿蛋白十～++以上，水肿程度不等，出现头痛、眼花等自觉症状，严重者抽搐、昏迷。

本文详细介绍了妊高症的症状表现。

作为一名孕妇一定要认真观察自己怀孕后身体上的每一个变化，一旦是发现自己的身体上出现了妊高症的症状表现，那么你最好是积极采取措施来进行缓解才好，不然的话可能会出现大问题哦。