疑似职业病告知书

疑似职业病通知书-单位

编号：
疑似职业病通知书
（用人单位）：
年月日我机构发现你单位（劳动者姓名）为疑似职业病病人（疑似职业病名称：）。

你单位应当及时安排对疑似职业病病人进行职业病诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

特此通知。

医疗卫生机构：
（盖章）
年月日
签收人
用人单位（签名）：
年月日
邮寄送达：。

备注：一式二份，用人单位一份，医疗卫生机构存档一份。

XX县疾病预防控制中心职业健康检查疑似职业病复查告知书【模板】

XX县疾病预防控制中心
职业健康检查疑似职业病复查告知书
根据《中华人民共和国共和国职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》相关规定，职业病诊断需要提交一下资料：
1、劳动者职业史和职业病危害接触史（包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素的名称）。

2、职业健康检查机构出具的近期职业健康检查结果。

3、工作场所职业病危害因素检测结果。

4、当地派出所出具的户籍证明。

5、身份证原件及复印件2张；近期一寸免冠彩色照片2张。

6、退休证及其复印件（指已退休职工）。

7、与诊断有关的其他资料。

8、诊断单位：XX市疾病预防控制中心；地址：XX市兴隆路73号；联系电话：********
9、职业病诊断接诊执行登记预约制度，每周星期五进行一次职业病诊断登记，每季度开展一次职业病诊断。

10、年老多病者请家属陪同。

XX县疾病预防控制中心
预防医学门诊部。

职业病危害告知书范本

职业病危害告知书范本根据《职业病防治法》第三十四条的规定，企业（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容。

具体内容如下：一）所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施(示例附后)：所在部门及岗位名称职业病危害因素可能导致的职业病危害职业病防护措施职业禁忌证二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。

一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。

三）乙方应自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。

若被检查出职业禁忌证或发现与所从事的职业相关的健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。

四）当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。

五）甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。

六）职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。

附：所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施示例：所在部门及岗位名称职业病危害因素可能导致的职业病危害职业病防护措施铸造车间铸造工粉尘尘肺除尘装置防尘口罩甲方（签章）乙方（签字）年月日年月日。

职业病危害因素告知书(样本)

职业病危害因素告知书（样本）
同志：
您所在的制造车间焊接岗位，存在职业病危害因素焊光，如防护不当或不注意防护，该危害因素可能对您
的眼睛造成一定的损害，请您在日常工作中，注意做好个人劳动防护工作。

在您所在的岗位，本公司已按照国家有关规定，在工艺上、设备上，对职业病危害因素采取了积极有效的防护措施，但为慎重起见预防危害，对您发放个人劳动防护用品如下：工作服、氩焊帽、手套（胶皮）、焊衣、护目镜等，请您在日常工作中按要求正确穿戴。

在日常工作中，如发现身体不适，应及时向领导反映，或到医务室检查。

经诊断一旦发生职业病危害，本单位将按照国家有关法律规定，为您提供相应的待遇。

当您的工作岗位发生变更时，请重新与本单位签定劳动合同“职业病危害因素告知书”。

请您履行以下义务：
1、自觉遵守公司制定的岗位职业卫生操作规程和规章制度；
2、树立自我保护意识，正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；
3、积极参加职业卫生知识的培训和教育；
4、定期参加职业病健康体检；
5、发现有职业病危害隐患时，及时向领导报告，并积极采取措施消除；
6、提出合理化建议，积极配合用人单位改善、提高、减少和消除职业危害因素，预防、避免职业病的发生。

特此告知。

用人单位盖章：本人签字：
年月日年月日。

职业病危害告知书(最全)

职业病危害告知书(最全)有限责任公司职业病危害告知书根据《职业病防治法》第三十三条的规定，用人单位（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时，应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容。

在此告知书中，我们列出了甲方所在的各个工作岗位可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施。

例如，生产车间的打包口操作工、投料口操作工、筒仓卸货操作工等可能会受到粉尘的危害，导致各种疾病，如活动性肺结核、慢性阻塞性肺病等。

因此，我们提供了除尘装置和防尘口罩等职业病防护措施。

甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查，一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。

乙方应自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和岗位操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间、离岗等职业健康检查。

若被检查出职业禁忌证或发现与从事的职业相关健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。

如果乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。

如果甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。

职业病危害告知书是甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。

七）在工作中，为了避免职业病的发生，必须要严格按照相关的安全操作规程进行作业，穿戴好相应的劳动防护用品，加强自我保护意识。

同时，也要注意工作环境的卫生和通风，保持良好的工作状态。

为了避免职业病的发生，在工作中必须严格按照相关的安全操作规程进行作业，穿戴好相应的劳动防护用品，并加强自我保护意识。

职业病危害因素告知书

职业病危害告知书同志：根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十四条的规定，我公司将工作过程中可能接触的职业病危害因素、可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知您。

在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更且变更的岗位存在职业病危害因素时，公司将重新告知并请您签署。

您所在的工作岗位,存在苯、甲苯、二甲苯、粉尘、噪声等危害，我公司为你提供了防尘（毒）口罩、护目镜、工作服、工作鞋、橡胶手套、乳胶手套等防护用品，如果防护不当会产生苯、甲苯、二甲苯、粉尘、噪声等职业病危害。

您在此岗位工作，我公司应当安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。

您有义务按照公司的要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。

职业健康检查费用由本公司承担。

您有履行以下规定的义务：自觉遵守某某化工涂料总承包公司制定的本岗位职业卫生操作规程和制度；爱护并正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业病危害隐患事故应当及时报告用人单位；树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业病的发生；离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。

一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。

我己详细了解上述内容并同意。

用人单位盖章本人签字：年月日年月日安全生产十项注意事项：一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。

二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。

三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。

登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。

四、不准随便拆除各种安全防护装置、信号标志、仪表及专指示器等。

保持设备齐全有效灵敏可靠。

五、不准随意启动设备。

机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。

开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。

职业病危害告知书三篇

职业病危害告知书三篇篇一：职业病危害告知书：从年月日起，您被安排在有限公司部门从事工作，您所在区域的岗位,存在职业危害因素。

如防护不当，该职业危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。

在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放合适的个人防护用品。

具体如下：一、孕妇、哺乳期妇女、未满18周岁者不得从事此岗位。

二、根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，员工有义务履行以下规定：自觉遵守用人单位制定的本岗位职业卫生操作规程和制度；正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业病危害隐患事故应当及时报告用人单位；树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业病的发生；离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。

三、员工在入职之前须进行职业健康体检，如果体检不合格或者有职业禁忌症者，公司安排转岗，如无适当职位，公司保留员工录用资格，待体检合格或有适当职位时予以入职。

体检费用由公司承担。

四、在岗期间，公司会统一安排进行定期岗中体检，在离岗或换岗之日起一星期内公司将安排进行离岗体检，体检费用由公司承担，体检如有发现体检不合格或有职业禁忌症者，公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。

未按照公司要求参加职业病离岗体检的员工，离开本公司后发现患有职业病的，责任自负。

五、在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更并且变更的岗位存在职业病危害因素时，公司将重新告知并请您签署。

六、本告知书为劳动合同附件，一式两份，双方各执一份，从签字之日起生效。

职工签字：（公章）年月日年月日篇二：职业病危害因素告知书同志：您所在的部门岗位，存在职业危害因素、、。

如防护、操作不当，该职业危害因素可能对您的身体造成损害。

本岗位，我公司已按照国家有关法律规定，对职业危害因素采取了防护措施，并配备了个人防护用品、、。

同时，为了预防职业危害因素导致职业病的发生和伤害事故的发生，依据《安全生产法》、《职业病防治法》及《劳动合同法》之规定，请您履行以下义务：自觉遵守用人单位制定的职业卫生规章制度和操作规程；按照使用规则正确佩戴和使用个人防护用品；增强自我保护意识和防范能力；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业危害隐患和事故应及时报告，并采取有效措施，减少或者消除职业危害因素，防止事故扩大。

岗位职业病因素告知书-员工

岗位职业病危害因素告知书
同志：
您所在的岗位，存在职业危害因素高温、粉尘、噪声。

如防护操作不当，该职业危害因素可能对您造成中暑、过敏性肺炎、听力受损损害。

本岗位，我公司已按照国家有关法律规定，对职业危害因素采取了防护措施，并配备了个人防护用品防尘口罩、防暑降温药品、耳塞。

同时，为预防职业危害因素导致职业病及伤害事故的发生，依据《安全生产法》、《职业病防治法》及《劳动合同法》之规定，请您履行以下义务：
1、自觉遵守本公司制定的职业卫生操作规程和制度。

2、正确使用个人防护用品。

3、积极参加职业卫生知识培训。

4、定期参加职业病健康体检。

5、发现职业危害隐患和事故应及时报告。

6、并积极配合本公司，避免职业病及各类伤害事故的发生。

特此告知。

欢迎您随时提出行之有效的预防职业病的建议。

单位盖章员工签字
年月日年月日。

职业病危害告知书(范本)

职业病危害告知书先生/女士：根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十四条的规定，用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。

若您在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，公司将重新告知并请您签订。

您所在区域的岗位，存在职业病危害因素。

如防护不当，该职业病危害因素可能对您的身体造成的损害。

在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业病危害因素采用了职业病防护设施，并对您提供合适的个人防护用品。

根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条的规定，我公司将您进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促您遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导您正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。

根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条的规定，我公司将按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织您的上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知您。

职业健康检查费用由本公司承担。

根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条的规定，一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。

根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。

若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。

用人单位盖章本人签字（确认收到并同意）年月日年月日。

职业病危害告知书(范本)

附件
职业病危害告知书(范本)
根据《职业病防治法》第三十四条的规定，企业（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容：
（一）所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施(示
（二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。

一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。

（三）乙方应自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。

若被检查出职业禁忌证或发现与所从事的职业相关的健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。

（四）当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。

（五）甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。

（六）职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。

甲方（签
章）乙方（签字）
年月日
年月日
所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施(示例)：。

职业病危害因素告知书（电工、保安、厨师）

职业病危害因素告知书（电工、保安、厨师）
职业病危害因素告知书
先生（女士）：
您所在的岗位，存在职业危害因素，如：噪音、有毒气体、机械伤害、触电等。

如防护操作不当，该职业危害因素可能对您的健康甚至人身安全造成损害。

对于本岗位，我公司已按照国家有关法律规定，对职业危害因素采取了防护措施，并配备了个人防护用品如：口罩、面罩、工作服、手套等，并且，每位员工进入工伤保险。

同时，为预防职业危害因素导致职业病及伤害事故的发生，依据《安全生产法》、《职业病防治法》及《劳动合同法》之规定，请您履行以下义务：自觉遵守用人本公司制定的职业卫生操作规程和制度；正确使用个人防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业危害隐患和事故应及时报告；并积极配合公司，避免职业病及各类伤害事故的发生。

公司为劳动者提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和个人防护用品，建立健全规章制度和事故应急预案，组织职业卫生培训和职业健康体检。

一旦发生职业病危害事件，公司将按照国家有关法律法规为您提供相应待遇。

特此告知。

单位盖章员工签字
年月日年月日。

职业病危害告知书[样本}

------------------------------精选公文范文-----------------------------
职业病危害告知书[样本}
各位读友大家好！你有你的木棉，我有我的文章，为了你的木棉，应读我的文章！若为比翼双飞鸟，定是人间有情人！若读此篇优秀文，必成天上比翼鸟！
职业病危害告知书同志：一、你在单位从事工作岗位，本岗位可能存在：等职业病危害因素，以上职业病危害因素可能对人体造成：等危害。

二、你在工作中应遵守操作规程，正确使用等防护设施，必须戴好等个人防护用品。

三、你有获得职业卫生教育、培训的权利，享受职业健康检查、职业病诊疗、康复、岗位津贴、工伤社会保险等待遇。

用人单位（签章）劳动者（签名）：年月日年月日
各位读友大家好！你有你的木棉，我有我的文章，为了你的木棉，应读我的文章！若为比翼双飞鸟，定是人间有情人！若读此篇优秀文，必成天上比翼鸟！
----------------精选公文范文---------------- 1。

疑似职业病人员告知书

记录表式：ZJWS24-06
疑似职业病人员告知书
有限公司：
经20 年月日进行的职业健康检查结果显示，你单位以下X 名员工为疑似职业病人，具体如下：
《中华人民共和国职业病防治法》第五十六条，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

请该员工调离噪声作业岗位，并携带职业健康检查表、职业健康检查复查检查表、疑似职业病通知书及身份证原件于30日内到具有职业病诊断资质的医疗机构申请职业病诊断。

职业病诊断医疗机构：
*广州市职业病防治院（广州市第十二人民医院）
地址：广州市黄埔大道天强路1号电话：38665698
*广东省职业病防治院
地址：广州市新港西路165号电话：34063137
广州市番禺区钟村医院职业健康检查科
年月日。

职业病告知书

工号：身份证号：单位：
职业病危害告知书
根据《职业病防治法》第三十四条的规定，用人单位（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容：
（一）所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施：
（二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要
求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。

一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。

（三）乙方应自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。

若被检查出职业禁忌证或发现与所从事的职业相关的健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。

（四）当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。

（五）甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。

（六）职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。

甲方（签章）乙方（签字）年月日年月日。

职业病危害告知书

档案号：
职业病危害告知书
致：（姓名）（工号）（身份证号码）您所任职的岗位，存在职业病危害因素。

如果防护不当，可能产生的职业病危害是，公司提供的职业病防护措施/防护用品为。

为避免职业病的发生，请自觉遵守公司的职业卫生管理制度和操作规程，正确使用和维护公司的职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加公司组织的职业卫生知识培训，并按公司要求参加上岗前、在岗期间和离岗（须提前一个月通知公司）时的职业健康检查。

若被检查出职业禁忌症或发现与所从事的职业相关的健康损害的，请您务必第一时间通知公司，并服从公司为此做出的工作调整安排。

发生职业病后，公司会依法如实提供您职业病诊断、鉴定所需的职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。

工作岗位或工作内容发生变更时，公司会根据新的任职岗位提供新的职业病危害告知书给您。

如为正式职工的，本职业病危害告知书作为公司与劳动者间签订劳动合同的附件，具有同等法律效力。

如为劳务派遣人员的，则作为职业病危害书面告知之用。

若您未能按照上述内容积极配合公司预防职业病危害，由此引发的危害后果及相关法律责任将由您个人承担。

有限公司
年月日
本人已收受上述告知书一份，并已详细阅读及理解告知书内容。

受告知人：年月日。

疑似职业病告知书疑似职业病告知书用人单位，经我机构年月日职业健康检查发现，劳动者（姓名）为疑似职业病。

你单位应当及时安排对疑似职业病病人依法申请职业病诊断。

在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同，并承担疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用。

劳动者也可依法要求用人单位申请职业病诊断，或自行申请职业病诊断。

可受理职业病诊断申请的.机构：劳动者用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断（省级以上人民政府卫生行政部门批准）的医疗卫生机构。

特此告知。

职业健康检查机构（盖章）年月日1、签收人：用人单位、劳动者或代理人（签名）：身份证号：年月日2、邮寄送达：年月日备注：本告知书一式三份，一份劳动者，一份用人单位，一份体检机构存档。

疑似职业病告知书 [篇2]编号：年月日经我机构职业健康检查，检查结论：用人单位（名称）：劳动者（姓名）为疑似职业病。

你单位应在年月日前依法申请职业病诊断。

在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同，并承担疑似职业病病人的诊断、医学观察期间的费用。

劳动者也可依法要求用人单位申请职业病诊断，或自行申请职业病诊断。

可受理职业病诊断申请的机构：用人单位所在地或者劳动者居住地依法取得职业病诊断资质的医疗卫生机构（包括用人单位所在地或本人居住地的本县（区）、本县所在市和省的任何职业病诊断机构）。

特此告知。

职业健康检查机构（盖章）年月日1、签收人：用人单位、劳动者或代理人（签名）：______ 身份证号：________。

年月日2、邮寄送达：。

备注：一式三份，一份劳动者，一份用人单位，一份体检机构存档。

职业病危害因素告知书

职业病危害因素告知书
工号：
员工：
1.您所在的车间（部门）岗位，存在职业危害因素。

如对上述职业危害防护操作不当，该职业危害因素可能对您的造成损害。

2.我公司已按照国家有关法律规定，对生产现场职业危害因素采取了防护措施，并按您所在的岗位不同配备了相应的个人防护用品：。

3.一旦发生职业病，我公司将按照国家有关法律、法规，为您提供相应待遇。

4. 为预防职业危害因素导致职业病及伤害事故的发生，依据《安全生产法》、《职业病防治法》及《劳动合同法》等相关规定，请您履行以下义务：（1）自觉遵守公司制定的职业卫生操作规程和制度；
（2）正确佩戴和使用个人防护用品；
（3）积极参加职业卫生知识培训；
（4）定期参加职业病健康体检；
（5）发现职业危害隐患和事故应及时报告；
（6）积极配合公司避免职业病及各类伤害事故的发生。

6. 当您的工作岗位发生变更时，请重新与我公司签定劳动合同职业病危害因素告知书。

特此告知。

同时欢迎您随时提出行之有效的预防职业病的建议。

本人签字：
年月日。

职业致病危害告知书

职业致病危害告知书
尊敬的员工：
根据国家相关法律法规和公司安全管理要求，我们将就您所从事的职业以及可能存在的危害向您做出如下告知：
1. 职业致病危害定义
职业致病危害是指在特定的工作环境下，长期接触某些物质或执行特定工作任务可能导致职业病发生的危险因素。

这些物质或任务可能对您的健康产生潜在风险。

2. 您的工作岗位及相关危害因素
以下是您所从事的工作岗位及相关危害因素的简要介绍：
- 工作岗位：{工作岗位名称}
- 相关危害因素：{危害因素名称}
请注意，以上仅为简要介绍，具体的职业致病危害因素和防护措施应根据您所从事的具体工作岗位和环境进行详细评估。

3. 职业病防护措施
为了保护您的身体健康，降低职业病发生的风险，请您积极配合公司提供的防护措施，并严格遵守以下建议：
- 定期参加公司组织的健康体检，及时了解自身健康状况；
- 严格按照相关安全操作规程执行工作任务；
- 使用公司提供的个人防护装备，并正确佩戴、使用、维护；
- 注意个人卫生，保持良好的工作生活惯；
- 如发现任何不适症状，请及时向公司安全管理部门或医务人员报告。

4. 员工权益保障
公司将按照国家相关法律法规，为您提供必要的职业病防护教育和培训，提供必要的个人防护装备，并建立健全的职业病防护体
系。

如您认为公司未能履行职业病防护义务，您有权向公司进行投诉或寻求法律救济。

希望您能认真对待该份告知书，增强职业病防控意识，保障自身身体健康。

感谢您对公司安全工作的支持与配合！
公司安全管理部
日期：年月日。