院外心肺复苏术实施意愿及影响因素的研究现状_夏哲远
院外心肺复苏术实施意愿及影响因素的研究现状
致, 冠 心病患者 家属学 习 C P R 的意 愿 并 不 高;
7 5 . 7 的被调 查 者 表示 , 当 目击 心 脏 骤停 事 件 发 生 时愿 意 实施 C P R, 但 仅有 2 O . 3 的被调 查 者愿 意 对 路人 实施 C P R。可 见 , 即 使 是 家 中有 冠 心 病 患 者 , 且对 冠心 病 的严重 危害 和及 时救 治 的重 要性 有 一定 了解 , 但 当 陌生 人 需 要 急 救 时 , 他 们对 实 施 C P R 仍
居 民进 行学 习 和 实施 C P R 意 愿 及 影 响 因 素 的调 查
调 了教育 的重 要性 口 ] , 美国、 日本 及一 些 欧洲 国家 已
广 泛开展 面 向公 众 的 C P R培 训 I 4 ] 。大 量 研 究 _ 1 , s - 7 ]
证明, 目 击 者 对 心 脏 骤 停 患 者 立 即 识 别 并 启 动 E MS , 可显 著提 高其存 活率 。调 查显示 , 国外在 急救
9 0 发 生 于冠状 动 脉 粥样 硬 化 性 心 脏 病 ( 简称 冠 心 病) 患 者 。英 国 每 年 因冠 心 病 死 亡 的人 数 接 近 1 2 万口 , 美 国则 接 近 3 3万 人 引。2 0 0 8年 我 国 3 1所 医院参 加人 群监 测 抽 样 调查 , 首 次 推 算 出 我 国 每 年 心脏猝 死 的总 人 数 约 为 5 4 . 4万口 。文 献 口 报 道 ,
( c a r d i o p u l mo n a r y r e s u s c i t a t i o n — b a s i c l i f e s u p p o r t ,
应急救护培训师实施心肺复苏的意愿调查分析
应急救护培训师实施心肺复苏的意愿调查分析熊勇超1,2,张晓华1,夏兰芳3,赵建忠1【摘要】 目的 了解应急救护培训师对心搏骤停患者实施心肺复苏的意愿,分析妨碍其施救的原因。
方法 通过电子调查问卷对参加应急救护师资复训的204名学员进行心肺复苏施救意愿调查。
结果 应急救护培训师的年龄平均为39.73±8.32岁,男女性别比为1: 2.46,受教育程度以本科为主,占70.10%。
应急救护培训师对亲人、朋友和陌生人愿意实施心肺复苏的比例分别为82.35%(95%CI: 76.42%-87.32%)、73.53%(95%CI: 66.92%-79.45%)和52.45%(95%CI: 45.36%-59.47%),对亲人和朋友的施救意愿高于对陌生人的。
影响实施心肺复苏的因素主要有担心给患者造成损伤、担心引起法律纠纷、结论 应急救护培训师实施心肺复苏的意愿有待提高,提示有必要加强宣传1, XIA Lanfang 3 and ZHAO Jianzhong 1. 1. Business Development Department, Chinese Red CrossMethods The electronic questionnaire was used to survey 204 trainers who Results The mean age of first aid trainers was 39.73±8.32 years old, the male to female CI: 76.42%-87.32%), 73.53%(95%CI:: 45.36%-59.47%) respectively. The willingness for family and friends was higher than that of the legal disputes, the reluctance of mouth-to-mouth resuscitation and concerns of infectious diseases. Conclusion The willingness of first aid trainers to perform cardiopulmonary resuscitation needs to be improved. Therefore, it is necessary to enhance public education, intensify law popularization and strengthen regular training, aiming at practicing humanitarian.【Key words】first aid; trainer; cardiopulmonary resuscitation; willingness心搏骤停往往在家里、办公场所、旅途中或其他公共场所等地方突然发生[1-2],救治心搏骤停患者的黄金时间是4~6 min,因此,能够给予心搏骤停患者最快救治的不是专业急救人员,而是现场的“第一目击者”[3]。
心肺复苏技术研究及应用趋势
心肺复苏技术研究及应用趋势在各种疾病和身体状况下,心肺复苏作为最紧急的救治手段之一,可以有效地挽救生命。
随着心肺复苏技术的不断研究、改进和应用,其救治的效果也不断提高。
本文将就心肺复苏技术的研究现状以及未来应用趋势进行论述。
一、心肺复苏技术的研究现状心肺复苏技术研究一直是医学领域的重点之一。
从最早的手动压胸法到现在的自动心肺复苏机,经历了很长时间的发展。
在现代医学技术的支持下,心肺复苏技术已经实现了多样化、精准化和智能化。
目前,心肺复苏技术的研究主要集中在以下几个方面:1.心肺复苏机的改进。
随着科技的发展,自动心肺复苏机已经成为了心肺复苏治疗的主要手段。
目前,自动心肺复苏机正在不断地进行新技术的研究和改进,以提高其自动化和准确性。
2. 心肺复苏药物的研究。
随着对心肺复苏技术的深入研究,目前已经发现了一些对心肺复苏治疗有较好效果的药物,如心脏复苏液和肾上腺素等,未来还将有更多的心肺复苏药物被开发和应用。
3. 新型心肺复苏设备的研究。
如口对口呼吸器、呼吸机等,未来还将有更多新型心肺复苏设备被研发和应用。
二、心肺复苏技术的应用趋势未来,心肺复苏技术的应用趋势将会更加智能化、快速化和精准化。
具体表现在以下几个方面:1. 更快速的反应时间。
在现代社会,时间就是生命。
未来自动心肺复苏机将会更加智能化,可以为心肺复苏患者提供更快速的反应时间,并将其转移到医院进行精准治疗。
2. 更准确的诊断技术。
通过现代医学技术的支持,未来回复患者的心肺功能将会更加精准。
如通过心肺复苏机等设备,可以测量患者的呼吸频率、心跳速度、氧饱和度等指标,从而精确定位患者的状况。
3. 更智能的治疗手段。
未来,自动心肺复苏机将会在基础技术上继续进行创新,目标是实现更加智能化的治疗操作。
如通过人工智能技术和大数据分析手段,自动心肺复苏机可以在现场加强如何进行胸外心脏按压等手段,使治疗更加精准。
总体来看,心肺复苏技术是医学领域中重要的研究方向之一。
心肺复苏指南指导下成人心脏骤停(SCA)患者院前急救对比分析
心肺复苏指南指导下成人心脏骤停(SCA)患者院前急救对比分析发表时间:2016-11-03T17:00:43.950Z 来源:《心理医生》2016年21期作者:方园徐捷(通讯作者)任远陆继妹[导读] 2015年10月新版心肺复苏指南发布,我中心经学习培训从2015年11月开始按新版指南实行。
(扬州市急救中心江苏扬州 225003)【摘要】目的:探讨院前急救中成人心脏骤停的有效救治方法。
方法:就指南中变动的按压、通气的指标不同做比较,比较2015版、2010版指南指导下心肺复苏成功率。
结果:2015版指南指导下的院前急救心肺复苏成功率提高。
结论:2015版指南中提出的限定的按压和通气指标有助于指导提高院前急救成人心脏骤停的复苏成功率。
【关键词】心肺复苏指南;心脏骤停;院前急救【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)21-0056-032015年10月新版心肺复苏指南发布,我中心经学习培训从2015年11月开始按新版指南实行,现就2015版指南指导下的和2010版指南指导下的心肺复苏作对比,探讨院前成人SCA患者的救治方法。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 研究对象2014年1月至2016年6月期间我中心实施心肺复苏术的325例成人SCA患者作为观察对象,其中男性237例,女性88例。
年龄15~92岁,平均60.9±16.1岁。
患者临床表现为意识突然丧失、大动脉搏动消失和呼吸停止或渐止的“三联征”[1]。
心电检查:室颤(VF)5例、无脉性室性心动过速(VT)8例、心室静止(VA)86例、无脉性电活动(PEA)226例。
1.2 病例采集所有患者家属均在知情同意的情况下,按照新、旧版心肺复苏指南分为新版观察组和旧版对照组,见表1。
两组患者的性别构成比例、年龄分布、抢救流程等一般临床资料经过统计学分析比较,均无显著性差异,P>0.05,研究结果具有可比性。
非医学专业大学生院外心肺复苏认知程度及培训意愿调查
非医学专业大学生院外心肺复苏认知程度及培训意愿调查亲爱的同学们:你们好! 心脏骤停(CA)是我国居民最常见的死亡原因之一,据统计,我国每年心脏性猝死人数达54.4万,相当于每一分钟就有一人发生心脏骤停。
为了解我国非医学专业大学生群体对心肺复苏知识与技能掌握现况以及培训需求,特针对非医学专业大学生群体开展此次调研与培训活动,请您在百忙之中抽出一些时间填写这份调查问卷,以提高学生的心肺复苏知识和急救技能。
同时,请您根据自己的实际情况和客观需求认真填写。
本研究不署名,我们将对您问卷中所涉及的个人数据资料与任何信息严格保密,敬请放心!感谢您的支持与配合! 填表说明:请您根据实际情况如实填写。
一、一般资料1. 您的性别: [单选题] *○男○女2. 民族: [单选题] *○汉族○其他_______ _______ ___3. 您来自哪里: [单选题] *○农村○城镇4. 您是否有宗教信仰? [单选题] *○是○否5. 您的年级: [单选题] *○大一○大二○大三○大四○研究生6. 母亲文化程度: [单选题] *○硕士及以上○本科○大专○高中或中专○初中及以下7. 父亲文化程度: [单选题] *○硕士及以上○本科○大专○高中或中专○初中及以下8. 您的家人是否患有疾病?(可多选)(注:此处家人指主要监护人) [多选题] *□无□高血压□心脏病□糖尿病□癫痫□不知道二、心肺复苏相关情况调查(一)心肺复苏相关知识需求情况调查9. 您是否听说过心肺复苏: [单选题] *○是○否10. 如果您听过心肺复苏,主要的来源途径是?(可多选) [多选题] *□医生护士的讲解□电视□广播□书本□报刊杂志□健康教育讲座/培训□父母或亲戚朋友□课堂老师的讲解□其他(请注明) _________________*依赖于第9题第1个选项11. 您是否接受过心肺复苏培训? [单选题] *○是,培训过___次_________________ *(请跳至第13题)○否12. 如果您到现在一直没有接受过心肺复苏的培训,“主要”原因是? [单选题] *○没有关注,不知道它的重要性○不知道哪里有这样的课程○找不到免费培训的地方○工作或学习太忙没时间○不想参加培训○其他_________________ *13. 您最希望通过什么途径学习心肺复苏知识?(可多选) [多选题] *□医生护士的讲解□电视□广播□书本□报刊杂志□健康教育讲座/培训□父母或亲戚朋友□课堂老师的讲解□没想过依赖于第11题第1个选项14. 您所在的学校是否配有急救设施? [单选题] *○是○否○不知道15. 您是否遇到过紧急抢救的场合? [单选题] *○是,遇到过___次_________________ *○否16. 如果您遇到呼吸停止的无意识伤病员,您将“首先”怎么做? [单选题] *○立即进行胸外按压与人工呼吸○立即拨打120急救电话,寻求帮助○很慌乱,不知道该如何做○其他_________________ *(二)心肺复苏态度调查表[说明]该问卷根据2015年国际心肺复苏(CPR)指南的最新标准比例表制定,所涉及的心肺复苏急救知识仅针对于大于8岁的人群,即适用于成人标准的心肺复苏急救知识。
心肺复苏的影响因素分析
呼吸心跳骤停为危重急症,表现为呼吸、心跳停止,意识丧失、 突 发 面 色 青 紫 或 苍 白 、或 抽 搐 ,脉 搏 消 失 ,血 压 测 不 出 [2]。由 于 心 搏、呼吸骤停4~6min后脑细胞可发生不可逆损害,故必须在心跳 停止后4~5min内进行有效的心肺复苏,恢复脑细胞的氧供,促进
目前,有关心肺复苏的研究报道并不少见。于兰芳等[10]分析91
[11] 何 新 华 ,李 春 盛 ,许 丽 ,等 .影 响 心 肺 复 苏 预 后 的 相 关 因 素 分
例心脏呼吸骤停患者的临床资料,根据心肺脑复苏成功与否将患
析 [J].中 国 急 救 医 学 ,2005,25(10):709~ 710.
论 著
中外医疗 2010 NO.15
CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT
心肺复苏的影响因素分析
王雪梅 任伟胜 陈楷珠 (广东省深圳市急救中心 广东深圳 518035)
【摘 要】目的 分析心肺复苏的影响因素,为临床治疗提供依据。方法 回顾性分析我中心2008年5月至2009年4月救治的46例心肺
【 文 章 编 号 】1674-0742(2010)05(c)-0017-02
Analysis on Influence Factors of Cardiopulmonary Resuscitation
【Abstract】Objective To explore the influence factors of cardiopulmonary resuscitation and provide a basis for clinical treatment. Methods The clinical data of 46 cases of cardiopulmonary resuscitation from May 2008 to April 2009 were analyzed retrospectively. Results There were significant differences in the patient's age,the start time and duration of chest compression,the start time of electric defibrillation,the start time of artificial respiration between the two groups.Conclusion Clinicians should grasp the influence factors of cardiopulmonary resuscitation,actively implement the rescue measures to improve the success rate of cardiopulmonary resuscitation.
院外猝死环境下心肺复苏响应与干预研究探讨
THE CURRENT CARDIOVASCULAR DISEASES IN CHINA AND ITS EVOLUTION IN TREATMENT中国心血管疾病的现状及进展C院外猝死环境下心肺复苏响应与干预研究探讨*张 涛①,周 虹①,孙 晶①,曹守冬①,王 青①,金长明①,崔 娟①,刘 阔①,祖洁琛①,范煜东①摘要 本文通过分析院外应急医疗救援体系的国内、国际研究文献,对心肺复苏、室性心律失常与自动体外除颤、心肌梗死与植入性心律转复除颤器、肺栓塞溶栓与体外生命支持、心力衰竭与心脏再同步化治疗、脑卒中与复苏等方面的研究进展进行深入探讨,建议需综合提升当前救治体系建设,普及各专业救援力量以及公民志愿者急救技能水平培训,建设高效应急医学响应体系,推进国家应急体系现代化建设。
关键词 心肺复苏;猝死;急救;急诊医学;自动体外除颤仪提升中国社会急救能力,建设高效应急医学响应体系是推进国家应急体系现代化建设的重要内容。
从近期国内一则明星猝死于节目现场的新闻被持续关注,也佐证了公众对院外心肺复苏等急救知识和安全健康的紧迫渴求。
在院外环境下科学系统地开展紧急医学响应与综合救援行动仍面临着诸多挑战。
1院外急诊医学体系建设的国内、国际现状目前我国院外应急医疗救援体系主要依托城市紧急医疗救护体系(120)、消防救援(119)、交通救援(122)、矿山等行业救援、卫生疾控等部门以及依托属地医疗机构进行救助。
应急管理部成立一年多来,统筹协调现有的各层级灾害救援力量,但主要在自然灾害与事故中的应急救援中发挥重要作用。
国家卫生健康委员会应与之抓紧梳理研究相关应急医疗管理政策,各部门在加强应急信息共享联动,提高科学调度响应,整合急救板块,完善医疗急救衔接等方面急需系统综合对接。
联合国世界卫生组织(world health organization,WHO)一直以来推崇法国紧急医疗救护体系理念,主张投放优质的医疗救护资源力量到院外应急救援前沿,强调院外救护体系要体现系统性,急救车、消防、警察、志愿者等组织在院外救援中必须与医疗人员密切合作,科学施救。
护理实习生院外实施心肺复苏的意愿及影响因素分析
护理实习生院外实施心肺复苏的意愿及影响因素分析1. 性别 [单选题]○女○男2. 学历(年龄) [单选题]○本科○专科3. 是否有参加CPR的经历 [单选题]○是○否4. 有无猝死高危亲属 [单选题]○有○无在过去1年中是否参加过学校或医院组织的CPR学习5. 性别 [单选题]○男○女6. 学历(年龄) [单选题]○本科○专科7. 是否有参加CPR的经历 [单选题]○是○否8. 有无猝死高危亲属 [单选题]○有○无对院外实施心肺复苏的意愿及影响因素情况9. 在你决定实施CPR之前,你会考虑以下因素吗?[矩阵单选题]10. 对你实施CPR与否的决定,以下因素的影响程度有多大?[矩阵单选题]11. 心搏骤停伤员的黄金救治时间只有4min,第一目击者应立即实施CPR [单选题] ○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意12. 对于心搏骤停伤员而言,CPR是最简单有效的急救措施 [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意13. 心搏骤停伤员院外抢救能否成功与第一目击者的施救效率密切相关 [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意14. 时间是影响CPR实施效果的最重要因素 [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意15. 心肺复苏的培训不应该是医护人员的专利,更应该面向全体公众 [单选题] ○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意16. CPR是有价值的,因为它能够挽救心搏骤停伤员的生命 [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意17. 在急救人员到达现场前,第一目击者对伤员的救治十分重要 [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意18. 启动急救医疗措施的时间越短,伤员生存率越高 [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意19. CPR的普及是提高施救意愿的基础 [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同意20. 对于你来说,面对心搏骤停伤员时,你是否会因对CPR的知识及掌握程而犹豫? [单选题]○是○否21. 你认为,以下这些个人/团体认为你应当施救的可能性有多大?[矩阵单选题]22. 一般来说,你依从以下个人/团体意愿的可能性有多大?[矩阵单选题]23. 对于你来说,在面对院外心搏骤停伤员时,正确实施CPR是一件很容易的事情吗? [单选题]○强烈同意○多数同意○不确定○多数不同意○强烈不同的24. 在任何情况下,我都会对心搏骤停伤员实施CPR [单选题]○完全同意○部分同意○不确定○部分不同意○完全不同意25. 对于你来说,面对心搏骤停伤员时,你实施施救意愿分值为? [单选题] ○1○2○3○4○5○6○7○8○9○10。
院前心跳骤停者心肺复苏影响因素分析
院前心跳骤停者心肺复苏影响因素分析作者:陈睿徐秋华刘竹青来源:《健康必读·下旬刊》2020年第08期【摘要】目的:分析院前心跳骤停者心肺复苏影响因素。
方法:选取2018年1月-2019年12月200例急救中心收治心跳骤停患者,所有患者均在达到现场之后给予心肺复苏治疗,并根据心肺复苏结局分为观察组(心肺复苏失败)和对照组(心肺复苏成功),比较两组患者的一般资料和临床资料差异。
结果:本次研究中200例患者心肺复苏成功例数共计86人,成功率为43.0%。
通过对比发现,两组在年龄、慢性病、心跳骤停时间、气管插管等方面的比较差异有统计学意义(P【关键词】心跳骤停;心肺复苏;影响因素【中图分类号】R605.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)08-24--02心跳驟停是一种危重症疾病,对患者的生命安全造成了直接威胁。
心肺复苏是针对心跳骤停采取的主要治疗方法,在国内外得到了推广使用[1]。
但是在临床急救中发现,仍有部分心跳骤停患者在采用心肺复苏治疗后仍未能成功复跳,因此需要进一步对影响心跳骤停患者心肺复苏成功率的相关因素展开分析,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年1月-2019年12月200例急救中心收治心跳骤停患者,其中男性110例,女性90例;年龄为16~89岁,平均为(65.4±5.6)岁。
心跳骤停诊断标准:①意识丧失、呼吸停止或叹息样呼吸;②无法触及大动脉搏动;③室颤、心室停播或电机械分离。
1.2 方法所有患者均在达到现场之后给予心肺复苏治疗,心肺附属具体方法参照AHA协会制定的心肺复苏指南中的相关标准,包括胸外心脏按压、气管插管、直流电复律、肾上腺素快速静脉推注等措施。
并根据心肺复苏结局分为观察组(心肺复苏失败)和对照组(心肺复苏成功)。
心肺复苏成功判断标准[2]:经心肺复苏之后患者心率以及呼吸恢复正常且至少维持30min以上,收缩压在90mmHg以上;口唇转为红润,瞳孔由散大状态缩小,出现对光放射以及眼球活动。
急救心肺复苏效果影响因素分析
急救心肺复苏效果影响因素分析作者:王晓熹来源:《健康必读·下旬刊》2020年第03期【摘要】目的:探究心肺复苏的效果和其影响因素。
方法:研究在2017-2019年间的200名患者作为研究对象,了解这些患者心肺复苏的效果及影响因素。
结果:在这些患者中,共有,135名患者(占据60%)抢救成功,有90名患者(占据40%)未成功。
结果:没有接受电击、人工气道插管、以及复苏时间超过6分钟以上的患者成功率低,此差异具有统计学的意义(P【关键词】急救;心肺复苏;影响因素【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--02有许多临床疾病可能会引起心脏骤停的情况,如意外、冠心病、原发性心肌病等。
如果有心跳骤停的情况但是未及时有效地治疗,人体中一些重要的器官和大脑将因缺氧而不可逆地受到破坏,危及生命安全。
而抢救心跳骤停人员最重要的方式是选择心肺复苏。
通过对影响心肺复苏的因素分析,能够更好地为临床紧急心肺复苏提供依据,提高心肺复苏的成功率。
根据我院225名患者的资料,分析其疗效及相关因素的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择我院在2017-2019年的225名患者作为研究对象,其中这225名患者中有男性123名,女性102名;年龄从18-79岁之间,平均年龄为(46.19±5.18)岁;这225名患者中出现心脏骤停的主要原因包括了:心血管疾病、触电溺水等突发事故、呼吸系统疾病等,这些患者在急救过程中均出现了丧失意识、颈动脉消失、股动脉消失、瞳孔散大以及呼吸停止等现象。
1.2 方法。
所有患者都接受了心肺复苏。
医务人员到达现场应该立刻对患者进行检查,诊断是心跳或者呼吸停止之后,立即实施抢救。
保持患者的呼吸通畅,用人工呼吸或胸外按压帮助患者恢复,当患者恢复之后马上使用面罩进行供氧;并且要在第一时间用心电图仪监测患者的生命体征,了解患者心率指标情况,血压与血氧饱和度等等,迅速采用药物治疗建立静脉通道,并用含有兴奋作用的药物进行静态治疗,根据当时的情况选择是否要人工气道插管等一系列的治疗措施。
心肺复苏技术的临床应用与发展趋势
心肺复苏技术的临床应用与发展趋势研究方案:心肺复苏技术的临床应用与发展趋势1. 研究背景与目的心肺复苏技术是在心搏停止或心脏骤停的情况下,通过人工措施恢复血液的循环,维持脑部等重要器官的灌注,以提高患者生存率和脑功能恢复。
本研究旨在探讨心肺复苏技术的临床应用现状,以及其发展趋势,为解决实际问题提供有价值的参考。
2. 研究方法2.1 文献综述通过收集与心肺复苏技术的临床应用与发展趋势相关的文献,了解该领域的现状和进展,为后续实验或调查提供理论基础。
2.2 实验设计或调查设计根据文献综述结果,选择合适的实验设计或调查设计方法,以探究心肺复苏技术的临床应用与发展趋势。
具体设计包括:- 研究对象:选取心肺复苏技术的临床应用范围内的患者或人群。
- 实验组与对照组:根据需要,设立心肺复苏技术创新方法的实验组和传统方法的对照组。
- 干预措施:根据实际需要,设计不同干预措施,如改进的心肺复苏流程、新型装置或药物辅助等。
- 数据采集:采集患者的临床数据、生理指标、预后资料等。
2.3 数据采集和分析根据实验设计或调查设计,采集数据并进行整理。
数据的采集方式包括:- 临床观察:根据实际需要,观察和记录患者的生理表现、病情变化、干预效果等。
- 生理指标监测:通过监测设备,记录和分析患者的生理指标变化,如心电图、血压、氧饱和度等。
- 质性调查:采用问卷调查或访谈等方式,收集患者及其家属对心肺复苏技术的看法、需求等信息。
数据的分析方式包括:- 描述性统计分析:对患者的基本情况、生理指标等进行描述统计和图表分析。
- 组间比较:采用统计学方法进行实验组和对照组的比较,如t检验、方差分析等。
- 相关性分析:探究不同因素对心肺复苏效果的相关性,如相关系数分析、回归分析等。
- 主成分分析或因子分析:对多个相关变量进行综合分析,鉴别影响心肺复苏效果的主要因素。
3. 创新和发展根据已有研究成果的基础上,结合数据分析结果,提出新的观点和方法,以创新和发展心肺复苏技术的临床应用和发展趋势。
社区居民进行院外心肺复苏意愿及障碍因素分析
Chin J Emerg Resusc Disaster M e d,March 2021, Vol. 16 No.3 202丨年3月第丨6卷第3期中国急救复苏与灾害医学杂志/心肺复苏与心血管急救社区居民进行院外心肺复苏意愿及障碍因素 分析施辉1,蔡吉1,冯丽21.复旦大学附属中山医院急诊科,上海200032;2.复旦大学附属中山医院护理部,上海200032摘要:目的调查社区居民进行院外心肺及苏的意愿,挖掘影响其实施心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的原因,为未来促进“第一目击者”实施C P R提出建议及对策。
方法于2019年5月一9月,组织来自上海地区不同事业单位、企业、学校等的社区居民进行13场心肺复苏培训,并对社区居民采用方便抽样方法进行问卷调查。
结果共收集有效问卷822例,居民年龄(36.42±11.43)岁(17~76岁),调查显示社区居民对C P R知晓率较高,为93.2%;95.99%的居民对学习C P R有较大的兴趣;59.00%的居民愿意参与相关C P R技能的培训课程;实施C P R阻碍因素较为明显,分别为“担心技能不够”“担心被误解”和“担心得传染病”。
结论提高居民实施C P R的意愿度需要建立统一的培训体系、完善相关法律法规、加强C P R宣传及培训力度。
关键词:社区居民;心肺复苏;意愿;影响因素中图分类号:R459. 7 文献标识码:A 文章编号:1673-6966(2021)03-0231-05Analysis of community residents* willingness and obstacle factors forout of hospital cardiopulmonary resuscitation s h i Hui, c a i ji, f e n g u.Emergency department of Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, ChinaCorresponding author:FENG Li,E-m ail:**********************.cnAbstract: Objective To investigate the willingness of community residents to carry out cardiopulmonary resuscitation (CPR), to explore the reasons that affect the implementation of CPK, and to put forward suggestions and countermeasures for promoting the implementation of CPR by the "first witness" in the future. Methods Since May to Septemberin 2019, 13 CPR training sessions were organized for community residents from different institutions, enterprises, schools, etc. in Shanghai, and a questionnaire survey was conducted among community residents by using convenient sampling method. Results 822 questionnaires were collected. The average age of the citizens was 36. 42±11.43 yearsold (17 〜76 years old). The survey showed that the community citizens had a high awareness rate of CPR, accountingfor 93.2%; 95. 99% of the citizens were more interested in learning CPR; 59.00% of the citizens were willing to participate in training courses related to CPR skills; the obstacles to the implementation of CPR were obvious, which were "worry about insufficient skills", "worry about being misunderstood" and "misunderstanding" "worry about infectious diseases". Conclusion We should establish a unified training system, improve the relevant laws and regulations, and strengthen the publicity and training of CPR to improve the willingness of the public to implement CPR.Key words: Community citizens; Cardiopulmonary resuscitation; Willingness; Influencing factors美国每年仅心源性猝死的人数达30万,我国每年 心脏性猝死人数达54.4万心肺复苏术(CPR)是抢救 此类患者最基本的技术和方法,然而,成功获救者仍不 到1 %121。
院外复苏国内研究现状总结加英文词描述
院外复苏国内研究现状总结加英文词描述随着社会经济的发展和医疗技术的进步,院外复苏作为一项关键的急救技术已经在世界范围内得到广泛应用。
院外复苏指的是在医院外部对突然发生心跳骤停的患者进行生命支持措施,以帮助恢复其心脏功能。
目前,中国在院外复苏研究方面取得了长足的发展,以下是对国内研究现状的总结。
首先,国内研究已经建立了覆盖全国各地的急救系统。
中国的院外急救体系已经初步建立起来,包括紧急电话、急救指导中心、救护车和急救人员等。
这些系统能够迅速响应并提供院外复苏所需的急救服务。
其次,国内研究有力地推动了院外心肺复苏指南的制定与修订。
中国心肺复苏学会与国际心脏复苏组织密切合作,在探索和推进院外复苏技术的同时,制定了一系列适用于中国国情的指南,为急救人员提供正确的操作指导。
第三,国内研究在技术创新方面取得了重要的突破。
目前,国内已开展了多项院外复苏相关的临床研究,以探索新的急救技术和设备。
例如,人工智能辅助的自动化胸外心脏按压设备、可视化的心肺复苏培训系统以及院外脑复苏的新方法等。
此外,国内研究也注重了院外复苏后的患者康复。
除了急救阶段的处理外,对于心跳骤停患者的长期康复也有专门的研究进行。
这些研究探索了康复干预的最佳时机、方法和效果评估等,为院外复苏患者的全面康复提供了理论基础。
最后,国内研究也在加强院外复苏的教育与培训。
通过开展相关的学术会议、研讨会和培训课程,提高了急救人员和医护人员对于院外复苏的认知和技能水平。
同时,积极推广心肺复苏的普及,提高公众对院外复苏的意识和实践能力。
To summarize the current state of research on out-of-hospital resuscitation (OHR) in China, OHR, referring to providing life support outside of a hospital setting to patients experiencing sudden cardiac arrest, has witnessed significant advancements due to the development of socio-economic conditions and medical technology.Firstly, China has established an emergency medical system that covers the entire country. This system includes emergency telephone services, emergency medical guidance centers, ambulances, and trained personnel capable of providing OHR services promptly.Secondly, national research efforts have played a crucial role in the formulation and revision of OHR guidelines. Close collaboration between the Chinese Association of Cardiopulmonary Resuscitation and international resuscitation organizations has led to the creation of a set of guidelines specifically tailored to Chinese conditions, thus providing correct operational guidance to emergency personnel.Thirdly, important breakthroughs in technological innovation have been achieved by Chinese researchers. Numerous clinical studies related to OHR have been conducted, exploring new emergency techniques and equipment. Examples include artificial intelligence-assisted automated chest compressors, visualization-based CPR training systems, and novel approaches to out-of-hospital cerebral resuscitation.Furthermore, Chinese research has also prioritized the rehabilitation of OHR patients. In addition to initial emergency care, specific studies have explored long-term rehabilitation interventions for cardiac arrest patients. These investigations examine optimal timing, methods of intervention, and the evaluation of rehabilitation outcomes, providing a theoretical basis for comprehensive recovery of OHR patients.Lastly, research in China emphasizes the importance of education and training in OHR. By organizing academic conferences, workshops, and training courses, awareness and skill levels among emergency and healthcare personnel concerning OHR have been significantly enhanced. Moreover, community-wide promotion of CPR has been actively encouraged, raising public awareness and practical abilities regarding OHR.In conclusion, China has made significant progress in the field of out-of-hospital resuscitation. The establishment of a nationwide emergency medical system, the formulation of tailored OHR guidelines, advancements in technology and equipment, focus on patient rehabilitation, and efforts to enhance education and training all contribute to the current state of OHR research in China.。
心肺复苏效果及其相关影响因素分析
心肺复苏效果及其相关影响因素分析钟满钞【摘要】目的研究心肺复苏效果极其相关影响因素,供临床借鉴.方法以2011年1月-2018年10月本院接诊且因心跳呼吸骤停就诊的患者87例为研究对象,所有入选者均施以心肺复苏治疗.综合分析两组心肺复苏的效果,统计复苏成功者例数.结果本组87例病患中自主循环恢复成功者有44例,占50.57%.复苏成功组的平均年龄、首次医疗接触到CPR开始时间、目击者进行CPR和目击者开启医疗急救服务系统比例同复苏失败组比较有显著差异(P<0.05).目击者进行CPR、年龄、院内出现心跳呼吸骤停、目击者开启医疗急救服务系统和自主循环恢复的发生呈正相关(P<0.05).结论通过在现场予以患者快速且有效的心肺复苏治疗,可显著提高其复苏成功的几率.【期刊名称】《心电图杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)004【总页数】2页(P112-113)【关键词】心跳呼吸骤停;影响因素;胸肺复苏;自主循环恢复【作者】钟满钞【作者单位】佛山市南海区罗村医院,广东佛山 528000【正文语种】中文现阶段,心跳呼吸骤停在我国临床上属于是一种危急重症,其病因比较多,若不能及时对患者进行抢救治疗,将会在短时间之内引发不可逆性脑死亡的情况,并且,本病还具有比较高的死亡率[1]。
据有关调查数据显示,我国心肺复苏的成功率在1.2%-1.4%的范围之内[2]。
本研究中,我们将着重分析心肺复苏效果及其相关影响因素,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月-2018年10月本院接诊的心跳呼吸骤停患者87例,男性64例,女性23例;年龄在3个月-90岁之间,平均(60.25±13.68)岁。
患者经检查确诊符合心跳呼吸骤停的相关诊断标准,且有完整的病历资料。
所有患者的家属都签署知情同意书。
研究在获得医院伦理委员会批准的情况下进行。
同时排除各种终末期疾病者、存在不可逆死亡体征者。
心肺复苏术的影响因素观察与分析
选 择 9 冠 , f律失 常患者,其 中男 5 例 ,女 4 2例 i i f病 , 2 O例, 年 龄 4 — O岁,病 程 2个月 一 58 9年,平均 (.±0 5 年 。所 有患 42 . ) 3 者均符 合 2 0 0 0年 WH O冠心病诊 断标准 Ⅲ 。
1 方 法 . 2
① 株洲市四三零老年病 医院 湖南 株洲 4 2 0 10 0
可在抑制心肌梗 死患者室性心律失常的同时降低治疗组死亡率 。
及 时到 达现场且 给予有效 的心肺 复苏术是提 高抢救成 功率 的关
参 考 文 献
键 。 自主循 环恢 复时 间越长 ,脑组织缺 血、缺氧 越严重 ,其发 [] 1 王淑琴 . 心肺 复苏和心肺脑复 苏成功病例 的对 比分析 [ . J 白求 恩军医 ] 生不 可逆 性脑 损伤 概率 越 大。另外 ,经 L gs c回归分 析后提 oi i t 示 复苏后多脏器功 能不全是影 响心肺脑复 苏术成 功率 的独 立且 关键 性 因素。 因此 ,针对此 种 因素 ,有效 评估 患者各个 器官 的 缺 血与缺氧情况 ,注 意器官 之间的相 关性 、主次性 、整体 性 和 抢救 过程 中的连续 性,同时加 强以脑复苏为主 的多器 官的均衡
1 疗效评定标准 . 3
与对照组 比 , = . > . , < . 较 4 9 25 P O 5 3 8 0
f 显效 : 1 ) 患者 症状 明显 好转或 消失 ,心律失常消失 或减少
阵室速 ,严重威 胁患者的生命安 全。国外 研究显示 ,I 类抗 心律
9 % 或 以上。() 效 ;患者 症状 有所 减 轻 ,连 发 室性 期前 收 失常药物在 抑制 心肌梗死 患者 的室性心律失常的同时带来了治疗 0 2有 组死亡率高于安慰组 的不 良 后果 。但胺碘 酮等Ⅲ 类抗 心律失常药
院外危重症哮喘导致心脏骤停患者心肺复苏效果及风险控制影响因素分析
院外危重症哮喘导致心脏骤停患者心肺复苏效果及风险控制影响因素分析作者:郑淑凤汪群智陈宗相来源:《中国现代医生》2022年第18期[摘要] 目的判断实施心肺复苏的院外心脏骤停患者心肺复苏效果的影响因素。
方法选取2020年3月~2021年6月金华市人民医院收治的发生OHCA并接受CPR救治的成年患者100例,进行完整2个月院内追踪及随访,判断心脏复苏的风险控制及应用效果;并针对患者的最终存活情况相关影响因素进行分析。
结果 100例患者中,恢复自主呼吸的患者共18例,6例存活出院。
患者的年龄、性别、有无目击者等一般资料比较,差异无统计学意义,与存活出院无关(P>0.05),患者存活出院主要与心脏骤停的病因、初始心率、CPR开始时间、急救的反应时间及肾上腺素的累计剂量有直接关系(P[关键词] 院外心脏骤停;心脏复苏;自主呼吸;除颤治疗[中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2022)18-0093-04Analysis of cardiopulmonary resuscitation effect and risk control influencing factors in after-hospital cardiac arrest patientsZHENG Shufeng1 WANG Qunzhi2 CHEN Zongxiang31. Department of Endocrinology, Jinhua People's Hospital in Zhejiang Province, Jinhua 321000, China;2.Department of Respiratory Medicine, Jinhua People's Hospital in Zhejiang Province, Jinhua 321000, China;3.Department of Emergency, Jinhua People's Hospital in Zhejiang Province, Jinhua 321000, China[Abstract] Objective To perform CPR in patients with cardiac arrest and determine the effect of CPR in patients with after-hospital cardiac arrest. Methods A total of 100 adult patients with OHCA from March 2020 to June 2021 and CPR were selected and follow-up and followed up to determine the risk control and application effect of cardiac resuscitation. And the factors related to the final survival were analyzed. Results Among the patients, 18 patients resumed spontaneous breathing and 6 survived and were discharged. There was no statistically significant difference in general data such as age, sex, or presence of witnesses, unrelated to survival discharge (P>0.05), while survival discharge was directly related to the cause of cardiac arrest, initial heart rate, CPR start time, emergency response time, and cumulative dose of adrenaline (P[Key words] Out-of-hospital cardiac arrest; Cardiac resuscitation; Autonomous breathing; Defibrillation treatment哮喘是一種常见的慢性炎症性气道疾病,大约影响世界范围内的3亿人口。
心肺复苏的抢救临床效果并分析其影响因素
心肺复苏的抢救临床效果并分析其影响因素目的:探讨心肺复苏抢救的临床效果和影响因素分析。
方法:选取我院2011年3月至2013年11月收治的心肺复苏患者70例进行分析,对所有患者根据病情,给予有效的心肺复苏抢救,对结果进行分析。
结果:存活组患者在年龄因素与发病原因、合并疾病方面明显优于死亡组(P<0.05);存活组的除颤时间、心肺复苏时间与气管插管时间短于死亡组(P<0.05)。
结论:心肺复苏的效果和患者自身因素有密切相关性,必须对患者病情作准确判断,采取综合有效的抢救方案。
使用规范心肺复苏操作,提高抢救成功率。
标签:心肺复苏;抢救效果;影响因素心跳、呼吸骤停是因猝死、心脑血管疾病、创伤引发的危重心脏急症,因呼吸和心脏骤停,对患者的生命安全构成严重的威胁。
使用心肺复苏(CPR)可将患者的生存率显著提高,但是据数据显示,心肺复苏的抢救成功率较低,除了与患者自身因素有关外,也与抢救的操作呈密切相关性[1]。
本次研究为提高心肺复苏的抢救成功率,对70例行心肺复苏患者作回顾性分析,报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2011年3月至2013年11月收治的心肺复苏患者70例进行分析,男性38例,女性32例,年龄9~78岁,平均年龄(42.1±6.3)岁。
发病原因:急性呼吸衰竭18例,急性中毒19例,心脏病骤发27例,脑血管意外11例,电击伤5例。
合并症:高血压5例,糖尿病4例,恶性肿瘤3例。
1.2方法对患者作准确意识评估,制定合理的心脏复苏方案。
优先选择气管插管和电除颤。
根据患者在电击除颤后情况,基于对经口喉镜引导下作紧急气管插管。
心脏的按压频率为100次/min,深度5cm,快速除颤,在行一次电复律后,需进行不间断胸外按压和人工呼吸,建立人工气道后呼吸频率为8~10次/分。
快速建立静脉通道,根据《2010版最新急救指南》,输注增强节律性药物,腺苷为最佳选择,在治疗和诊断中,都可起到帮助。
大学生对心肺复苏的态度现状及其影响因素分析
【 关键 词】 大学生 ;心肺复苏 ;态度 ; 影响因素
【 中图分类号】 R 1 9 3 【 文献标识码】 A 【 D OI 】 1 0 . 1 6 4 6 0  ̄ . i s s n l 0 0 8 — 9 9 6 9 . 2 0 1 5 . 1 9 . 0 1 3
At t i t u d e s t o wa r d Ca r di o p u l mo n ar y Re s u s c i t a t i o n a mo n g Un i v e r s i t y St u d e n t s a n d I t s I n f l u e n c e F a c t or s
结果显示 7 6 . 0 %的大学生愿意实施院外 C P R, 8 9 . 1 %愿
响因素。 从 而为 C P R在大学生 中的普及提供参考依据 。 方 法 以横断面研究的方法 , 自制 电子问卷对我 国在校大学生进行网上调 查。 共 回收有 效问卷 4 0 4份 。 影 响因素分析采用 L o g i s t i c回归分析法 。 结果
( c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n ) ,a n d t o e x a mi n e i t s i n f l u e n c e f a c t o r s ,t h e r e f o r e t o p r o v i d e e v i d e n c e f o r C P R p o p u l a i r z a t i o n a mo n g
L U C u i , J I N Y i n g — h u i , MA We n - j i n g , S HI X i a o - t o n g , S U N We n - x i , WA N G Y u n - y u n
院外心脏骤停患者心肺复苏的现状及影响因素分析
院外心脏骤停患者心肺复苏的现状及影响因素分析吴淑虹;赵曼云;刘妍【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2024(39)3【摘要】目的分析海口市院外心脏骤停(OHCA)患者心肺复苏(CPR)效果的现状,探索提高CPR成功率的方法。
方法选取海口市2019年8月-2022年8月在院外实施CPR抢救的患者416例。
基于Utstein模式比较患者院前CPR生存链的实施情况,分析影响预后的因素,通过Cox回归分析影响心脏骤停复苏有效的危险因素。
结果剔除混杂因素,416例患者中38例复苏有效(有效组),378例复苏无效(无效组),2组患者在性别、年龄、发生地、急救反应时间、初始心律类型、目击者是否执行CPR、是否予肾上腺素等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,急救反应时间(OR:0.750,95%CI:0.640~0.891,P<0.001),目击者是否执行CPR(OR:0.063,95%CI:0.006~0.648,P=0.02)、初始心律类型(OR:0.105,95%CI:0.024~0.449,P=0.002)是院外心脏骤停患者CPR有效的独立影响因素。
Cox回归分析结果显示,急救反应时间是影响复苏有效的危险因素,急救反应时间越长,患者生存率越低且风险指数越大。
结论急救反应时间、目击者是否执行CPR和初始心律类型是影响OHCA CPR有效的独立影响因素。
OHCA停在流行病学上形成了一定的区域特点,院前复苏成功率的提高有赖于进一步完善院外生存链的各个关键环节,构筑全民急救体系。
【总页数】5页(P317-321)【作者】吴淑虹;赵曼云;刘妍【作者单位】海口市120急救中心急救科;海南医学院第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R472.2【相关文献】1.单纯胸外按压和标准心肺复苏法对院外心脏骤停患者预后影响的Meta分析2.院前心脏骤停患者心肺复苏效果及其成功影响因素分析3.院外危重症哮喘导致心脏骤停患者心肺复苏效果及风险控制影响因素分析4.院外心搏骤停患者心肺复苏结局的影响因素分析5.心脏骤停患者心肺复苏效果的影响因素分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
生群体接受的 C 但他们对实 P R 培训次数明显增多 , 尤其是对陌生人实施 C 施C P R 仍 持 消 极 态 度, P R
2 2] 的意愿较 低 。 我 国 研 究 者 [ 对非医学专业大学生
调查他们实施 住院的冠心病 患 者 家 属 为 研 究 对 象 ,
8] 结 果 发 现 与 国 外 研 究[ 报道一 C P R 的意愿及障碍 ,
的调查结果也发现 , 大学生对陌生人实施 C P R 的意 愿较低 , 特 别 是 口 对 口 人 工 通 气 的 意 愿 程 度 最 低。
[3] 对瑞典 9 所 学 校 中 学 生 的 调 查 发 现 , 在 L n c h等 2 y 曾经目击心跳 呼 吸 骤 停 发 生 的 学 生 中 , 3 2% 的 学 生
[ 2 7]
对芬兰临床护
具有丰富医学知识的医务人员 是接受过专业 培 训 、
3 8] 2 4] 。 国内对护生的调查发现 [ , 亦是如此 [ 在模拟情
士的追踪调查 发 现 , 通过接受专业培训并提供触手 护士实施 C 可及的设 备 , P R 的能力及自信显著提 高, 但护士仍对除颤持焦虑态度 , 她们担心除颤会伤 害患者或因为 患 者 的 死 亡 而 感 到 自 责 , 她们更倾向
3 9] , 报道 [ 但以 上 调 查 均 提 示 : 无论目击者具备医学
医生 、 护 士、 护工等不同群体进行 C P R 学习前后的 相 对 于 医 生、 护 工、 理疗师等其他 问卷调查中发现 , 临床护士在培训后实施 C 医务人员 , P R 态度方面的 积极改变最为明显 。 2 影响 C P R 实施意愿的因素 挪威政府就将 2. 1 技能 掌握 不 佳 早 在 1 9 6 1 年, [ 2 9] ; 急救课程作为必修课引入学校的教学课程 C P R 日本石川县在 1 9 9 4 年将 C P R 急救课程纳入高中课 程
[2 ] 1 3 - 显示 , 成年人突发 1. 1 冠 心 病 患者家 属 调查 1 心跳 呼 吸 骤 停 多 由 心 脏 原 因 所 引 起 , 其中8 0% ~
简称冠心 9 0% 发生于冠状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 ( ) 。 病 患者 英国每年因冠心病死亡的人数接近 1 2
采取了人工通气加胸外心脏按压或仅采取胸外心脏 按压的急救方 式 , 3 5% 的 学 生 拨 打 急 救 电 话 帮 助 求
解放军护理杂志
N u r s J C h i n P L A
( ) u u s t 2 0 1 3, 3 0 1 6 A g
·4 3·
救, 剩余的三分之一学生则未采取任何急救措施 ; 同 时有四分 之 三 的 学 生 表 示 如 果 不 需 要 进 行 人 工 通 气, 他们愿意实施 C P R。 葛向煜
] 4, 2 5 2 6 - 者[ 对护生的 调 查 结 果 一 致 。 尽 管 这 些 数 据 难
掌握该技能 , 但如果没有进行及时有效的复训 , 不管 是公众还是医务工作者 , 随着时间的推移 , 技能掌握 程度及实施的 自 信 心 都 会 逐 渐 下 降 , 这在很大程度 上影响了公众在目击心脏骤停事件发生时施救的自 信心 。 由此 可 见 , 越 C P R 培 训 并 非 一 劳 永 逸 之 事, 来越多的研究 人 员 意 识 到 保 持 并 定 期 更 新 C P R知
[] 1. 3 学 生 群 体 日 本 学 者 4 对 日 本 石 川 县 高 校 非 医学专业学生的调查结果发现 , 尽管与以往相比 , 学
了解并消除影响 C 提高施救率 P R 实施的障碍因素 、 一直是近年来的研 究 热 点 , 本文就国内外有关 C P R 实施意愿及影响因素的研究进展综述如下 。 1 C P R 实施意愿
[5] 1 4] , 。2 万[ 美国则接近 3 3 万人 1 0 0 8年我国3 1所
医院参加人群 监 测 抽 样 调 查 , 首次推算出我国每年
[6] 1 7] 。 文 献[ 心脏猝死的总 人 数 约 为 5 报 道, 4. 4万1
冠心病患者心脏骤停发生时的第一目击者通常为与 患者年 龄 相 仿 、 共 同 居 住 的 家 属。 因 此 早 在 2 0 0 1 年, 瑞典国家卫 生 福 利 委 员 会 就 建 议 医 院 及 各 级 政 府为卫生 保 健 人 员 及 心 脏 病 高 危 人 群 的 家 属 提 供
【 收稿日期 】 2 0 1 3 0 1 0 6 0 1 3 0 4 2 3 - - 【 修回日期 】 2 - - 【 作者简介 】 夏哲远 , 硕士在 读 , 护士, 主要从事护 理 管 理、 心 理护理研究 【 通信作者 】 孔悦 , : E-m a i l x m k 2 0 0 5@1 2 6. c o m y
3] , 美国 、 日本及一些欧洲国家已 调了教育的重要性 [
C P R 的意愿 对 提 高 患 者 的 生 存 率 极 为 重 要 。 刘 延
2 0] 锦等 [ 通过自设问卷对郑州市2个社区的3 3 8名
广泛开展 面 向 公 众 的 C P R 培训
[ 4]
。大量研究
[ ] 1, 5 7 -
证明 , 目击者对心脏骤停患者立即识别并启动 可显著提高其存活率 。 调查显示 , 国外在急救 EMS, 人员抵达现场前 , 有1 5% ~3 0% 的 心 脏 骤 停 患 者 接
2 8] 于只有医 生 才 能 执 行 除 颤 。 瑞 典 研 究 人 员 [ 在对
景中 , 与胸外心脏按压同时进行人工通气相比 , 护生 这与日本及韩国学 更愿 意 单 纯 实 施 心 脏 按 压 ,
] 4, 2 5 2 6 - 者[ 对护生的调查结果一致 。 尽管迄今为 止 , 尚
无有关实施 C P R 后发生人类艾滋病或肝炎感染的
3 5] 3 6] 。 严 翎 等[ 识技能的 重 要 性 [ 对1 9 2名护士进行
以令人欣慰 , 但仍显示与其他群体相比 , 学生群体实 施C P R 的态度较积极 。 1. 4 医务 人员 医务人员是接受 C P R 培训最多且 [ 4] 技能掌握最好的群体 。 日本研究者 以设置有不同 场景 、 不同对象的问卷对石川县临床护士进行调查 , 与既往的两次 调 查
结 果 相 比, 护士院外非工作
期间愿意实施胸外心脏按压加人工通气的比例明显 下降 。 同时令人 意 外 的 是 , 即使对于实施对象是儿 护士实施胸外心脏按压加人工通气 童的模拟情景 , 的意愿与以往 相 比 也 有 明 显 下 降 , 其主要原因可能 是认为对于儿童 , 单纯胸外心脏按压是首选的方法 , 不必采 取 人 工 通 气 。 M k i n e n等
[ ] 受了目击者提供的 C P R 8-9 。 而我国院前 C P R 施救 ] 1 0 1 1 - , 率低于 5% [ 反映了公众实施 C P R 的意愿极低 。
居民进行学习 和 实 施 C P R 意愿及影响因素的调查 居民学习的意愿很高 , 且当目击亲人或朋友发 发现 , 生心脏 骤 停 事 件 时 , 7 9. 0% 的 居 民 表 示 愿 意 实 施 但 当 陌 生 人 发 生 心 脏 骤 停 时, 该比例下降至 C P R; 2 9. 9% 。 日 本 政 府 2 0 0 9年修订并简化了针对申请 机动 车 驾 驶 执 照 者 的 心 肺 复 苏 基 础 生 命 支 持 术 ( , c a r d i o u l m o n a r r e s u s c i t a t i o n b a s i c l i f e s u o r t - p y p p [ 2 1] ) 培 训 内 容, 有学者 以相同问卷调查简 C P R B L S - 化前后学员对不同对象 、 不同场景下实施 C P R 的意 结果 发 现 尽 管 申 请 者 接 受 并 掌 握 了 简 化 愿及障碍 , 后的基础生命支持培训课程 , 学员实施 C P R 及使用 , 自动体 外 除 颤 仪 ( a u t o m a t e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r 的积极态 度 有 所 改 善 , 但实施 C A E D) P R 的意愿并 , 未有所提高 更有接 近 1 5% 的 学 员 在 接 受 并 完 全 掌 握C P R B L S培训课程后仍明确表示不愿实施 - 即使已经掌握了 C C P R。 可见对于 公 众 , P R 技 术, 但在紧急状 态 下 实 施 与 否 仍 是 未 知 。 因 而 C P R急 救技能的掌握只是实施的必要条件 , 并非充分条件 。
[ ] 2 5 2 6 -
了跟踪考核后提 出 , 普通病区护士应每隔3个月复 而 对 急 诊、 心内科等高危科室的护士 训1次, I C U、 则需每年考核 1 次 , 以达到维持 C P R 技术熟练的最 佳间隔时间 。 而针对其他人群的科学复训频率少见 有待研究 。 报道 ,
[5, 3 7] 显示 , 在面对不同群 2. 3 担 心 疾 病 传播 调查 2 体的急救需求 时 , 公众更倾向于对家人及亲友在实 8, 1 4, 3 0] 。即使 施胸外心脏按 压 的 同 时 进 行 人 工 通 气 [
0 1 3年8月, 3 0 1 6
院外心肺复苏术实施意愿及影响因素的研究现状
夏哲远 , 孔悦 ( 安 徽 医科大学 解 放 军 第 1 福 建 厦门 3 7 4 临床学院 护理部 , 6 1 0 0 3)
, c a r d i o u l m o n a r r e s u s c i t a t i o n 心 肺 复 苏 术 ( p y 是抢救心 跳 呼 吸 骤 停 及 保 护 人 脑 功 能 的 核 心 C P R) 从突发心跳呼吸骤停到启动救 技术 。 现实情况 中 , , , 援医 疗 服 务 ( 再 e m e r e n c m e d i c a l s e r v i c e EMS) g y 到医务人员抵达现场 , 可能需要 7~8 m i n 或更 长 时 间