席德治先生临床经验拾萃
汉方诊疗三十年
186呕吐和食欲不振 的患者
187乳儿消化不良症
188胃下垂患者顽固 性神经痛
189肢冷症尿频带下 多的妇人
191易发腹泻的胃 肠虚弱患者
190顽固的烧心症
192主诉喀血的无 发热肺结核
193主诉腹泻 1
和夜间多尿的 老人
194人参汤备
2
忘录
3 195心窝部悸
动而疼痛
4 196伴有高热
的腹泻
5 197时胀 1
满和失眠的患 者
199卧位时泡 2
沫状液体涌上 喉咙不得安眠
3
200胃弛缓症
4 201口渴尿少
眩晕的患者
5 202胸廓成形
术后的剧烈呕 吐
203三叉神经
1
痛的妇人
204主诉浮肿 2
和呼吸困难的 肾炎
3 205五苓散备
忘录
4 206胃下垂患
者主诉悸动与 眩晕
5 207因眩晕不
对于肺结核的低热，有时也用桂枝麻黄各半汤、小柴胡汤、柴胡姜桂汤等进行治疗。
桂枝加芍药汤。该方剂见于《伤寒论》太阳病篇，用于腹满、腹痛、呕吐、腹泻者，即使无呕吐、腹泻，但 有内虚者也可用之。
使用的指征是多汗、汗出则症状加重以及皮肤有增厚的感觉。皮肤色白而软，是含黄芪方剂的应用指征之一。
目录分析
0 1
54苦于患 感冒辄鼻塞 不通的少年
0 2
55从感冒 转为中耳炎 的患者
0 3
56主诉腰 痛的健壮男 性
0 4
57张口困 难的患者
0 6
59急性关 节炎
0 5
58颜面神 经麻痹
0 1
60并发荨 麻疹的前额 窦化脓症患 者
0 2
61急性扁 桃体炎
经方直解
2
桂枝芍药知母 汤
3
乌头汤
4
矾石汤
5
候氏黑散
01
四逆散
02
小柴胡汤
04
大柴胡汤
06
柴胡桂枝干 姜汤
03
小柴胡加芒 硝汤
05
柴胡桂枝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤 百合汤类
甘麦大枣汤 茯苓杏仁甘草汤
1
橘枳姜汤
2
桂枝生姜枳实 汤
3
瓜蒌薤白白酒 汤
4
瓜蒌薤白半夏 汤
5
枳实薤白桂枝 汤
1
薏苡附子散
2
乌头赤石脂丸
4
桃花汤
5
诃梨勒散
01
桂枝加桂汤
02
奔豚汤
03
桂枝加芍药 汤桂枝加大 黄汤
04
小建中汤黄 芪建中汤当 归建中汤
06
大黄附子汤
05
厚朴七物汤
01
厚朴生姜半 夏甘草人参 汤
02
旋覆代赭汤
03
附子粳米汤
04
大建中汤
06
桂枝人参汤
05
理中丸（汤）
麦门冬汤
吴茱萸汤
薯蓣丸
作者介绍
这是《经方直解》的读书笔记模板，暂无该书作者的介绍。
己椒苈黄丸 大黄甘遂汤
瓜蒂散 藜芦甘草汤
皂荚丸 射干麻黄汤
紫菀汤 蜀漆散
1
半夏麻黄丸
越婢汤越婢加 2
半夏汤越婢加 术汤
3
防己黄芪汤
4
防己茯苓汤
5
蒲灰散
瓜蒂散 一物瓜蒂汤
黄芪芍桂苦酒汤桂枝 加黄芪汤
葵子茯苓散
1
牡蛎泽泻散
2
麻黄加术汤
胃胀多年真苦恼 理气除胀食欲好
很 少 胃 胀 ． 食 欲 。 便 偏 散 。 查 患 者 舌 有 大
．％ 碲 藤 窝 廨 Ｉ
９ １ 年 １ 月 第 １ 期 ００ １ １
盛 行 于 北 方 和 江 南 地 区 的 传 统 中 医 冬 补 法 — — 膏 方 ， 年 来 突 然 走 俏 。特 近
苏 梗 ８克 ． 陈 皮 １ 克 ， 炒 白 芍 １ 者 经 过 服 药 调 理 ， 得 了 良好 的 效 果 。 ０ ０ 取
克 ， 茱 萸 ４克 ， 皮 １ 吴 青 ０克 ， 瓜 １ 木 ０克 ，
苏 梗 、 皮 是 费 老 常 用 治 疗 胃胀 的 陈
白 蔻 仁 （ 下 ） ０克 ， 三 仙 各 １ 后 １ 炒 ５克 ， 对 药 。 苏 梗 性 味 辛 温 ， 脾 、胃 、 经 ， 香 入 肺 有
亲 友 的 保 健 佳 品 。 购 物 网
为 不 同 体 质 的 人 吃 同 样 的 指 作 用 ， 滋 养 膏 润 为 长 。 以 膏剂 有 外敷 和 内服 两种 ，
站 销 售 的 成 品 膏 方 产 品 五 膏 方 不 可 能 达 到 同 样 的 效
花 八 门 ， 但 都 宣 传 疗 效 神 果 。 有 些 网 友 还 会 把 自 己 外 敷 膏 剂 是 中 医 外 治 法 中 奇 。 其 价 格 从 几 十 元 到 几 食 用 膏 方 后 的 体 会 感 受 发 常 用 的 药 物 剂 型 ， 除 用 于
２ １ １ 月 第 １ 期 ０ ０年 １ １
膏 碍Ｉ 鸢 曩
４ 岁 的 蝴 ７ 色 先 生 来 到 诊 所
苔 干 净 ． 脉 小
滑 。费 老 在 二 诊
处 方 基 础 上 加 炒 白 术 １ 克 ． ０
席作武教授治疗功能性便秘临证经验
席作武教授治疗功能性便秘临证经验席作武教授是中国著名的中医专家，擅长治疗各种消化系统疾病，尤其在治疗功能性便秘方面经验丰富。
经过多年的临床实践和研究，席作武教授总结出了一套独特的治疗功能性便秘的方法，取得了良好的临床效果。
下面我们将介绍席作武教授治疗功能性便秘的临证经验。
一、辨证施治席作武教授指出，对功能性便秘患者进行辨证施治是非常重要的。
在中医理论中，功能性便秘多属于脾胃湿热、气滞血瘀、肝郁气滞等病机。
对于不同类型的功能性便秘患者，席作武教授会根据其具体病情特点进行辨证施治，采取针对性的治疗方法。
二、中药调理席作武教授认为，中药调理在治疗功能性便秘中非常重要。
他通常会根据患者的具体情况开出具有清热利湿、健脾益气、活血化瘀等功效的中药方剂。
这些中药方剂能够帮助患者调整脾胃功能，促进肠道蠕动，从而改善便秘情况。
三、针灸治疗除了中药调理外，席作武教授还会采用针灸治疗来帮助功能性便秘患者。
他认为，针灸可以调整人体的气血运行，促进脾胃功能的恢复，从而改善便秘症状。
在针灸治疗中，席作武教授常常会选择一些特定的穴位进行刺激，以达到疏通经络、调整气血的目的。
四、饮食调理五、生活方式调整席作武教授认为，功能性便秘患者的生活方式对于疾病的治疗和预防也是非常重要的。
他会建议患者适量进行一些有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以促进肠道蠕动，改善便秘症状。
他也会指导患者调整作息时间，保持充足睡眠，避免过度疲劳和情绪波动，以减轻脾胃负担，促进健康。
六、心理疏导席作武教授指出，部分功能性便秘患者的病因和发展与心理因素有关。
心理疏导在治疗功能性便秘中也非常重要。
他会与患者进行沟通，了解其心理状态和情绪波动，并针对性地进行心理疏导。
他还会介绍一些放松身心的方法，如瑜伽、冥想等，帮助患者调整心态，缓解压力，从而改善便秘症状。
席作武教授的治疗方法以其独特的临床经验和精湛的医术而著称，取得了良好的临床效果。
他的临证经验对于功能性便秘的治疗具有重要的指导意义，也为广大中医医生在实践中提供了宝贵的借鉴。
汲取千家长 酿成百花蜜
勇者气行则已!怯者则着而为病也"
$ $$战国3& 黄帝内经素问’
!!
养
生 科学养生
箴 言
名医访谈
/ 01 02 03 04 01 05
汲取千家长 酿成百花蜜
$ $$记席德治的养生经验
文 . 楼绍来
席德治! 上海中医药大学专
乘车" 至今他体形匀称! 腰板挺
家委员会名誉委员! 上海市黄浦
直!举手投足十分灵便!恐怕即得
区区中西医结合医院名医堂主任
益于这些体育锻炼"
医师" 今 年 ’$ 岁 -"&$$ 年 "% 月
46
!"! 月号 养科学养生 Nhomakorabea生
箴
言
忍泣目易衰!忍忧形易伤"
! ! $ #$唐%孟郊& 赠别崔纯亮’
第!期
总 第 ""# 期
席德治的养生经验概括起来 包括心胸豁达1运动1饮食1进补1 业余爱好1广交游等几个方面"
)7心胸豁达" 养生必须先养 心" 他过去也有名利放不下的时
席德治近照
候" 为 此 !朋 友 之 间 曾 有 过 龃 龉 和 不愉快" 上世纪 ’% 年代他曾追逐 过职称!后来觉得功名富贵!浮云 而已" 从那以后!他待人接物!克 己复礼!豁达开朗!心胸宽广"
经方实践得失录
经方实践得失录展开全文一位中医同道看了我的著作以后的一些思考，很深入，很细致，而且也有自己的思考。
可以说基本掌握了我看病的的思路。
高兴而且感动！希望我走过的中医之路能帮助更多的青年同道。
《经方实践得失录》学习笔记1长期低热案。
（抓病）：*发热三个月，体温波动于37.3-38.2之间。
*病程漫长，病势迁延，进退徘徊。
*反复发作，无规律。
=小柴胡汤。
2低热案。
男，20岁。
（抓证）：*时有恶寒（外证未去）：桂枝。
*低热40天，发热无规律（往来寒热）：柴胡。
*胃中喜暖、食欲不振；神疲乏力，精神萎靡，足底发凉，面色萎黄无泽，舌苔白，脉弱：干姜。
附子。
=柴胡桂枝干姜汤加附子。
3发热案。
男，17岁。
发热3天。
*恶寒、头痛（解热镇痛）：羌活、柴胡、甘草。
*体温39°，舌红，舌苔微黄，脉数（抗菌消炎）：白虎汤银翘。
=（羌活、柴胡、甘草）（银翘白虎汤）4过敏性咳嗽案。
（抓病）：*咽痒：蝉衣、僵蚕、地龙。
*胸闷、痰白少，苔白，脉滑：半夏厚朴汤。
（抓人）：容易紧张，上腹压痛，脉弦：四逆散。
=（虫三药半夏厚朴汤）四逆散。
5咳喘案。
男，70岁。
（抓病）：咳喘。
葶苈大枣泻肺汤半夏厚朴汤。
（抓人）：*其人强壮，体型实胖，面色红赤，腹部饱满充实有力，上腹部胀满、抵抗，脉搏弦而有力：大柴胡汤。
*双下肢皮肤粗糙有鳞屑、舌暗：桂枝茯苓丸。
=（葶苈大枣泻肺汤半夏厚朴汤）（大柴胡汤桂枝茯苓丸）6过敏性咳嗽案。
（抓病）*咽痒（抑制气道高敏）：蝉衣、僵蚕、地龙。
*鼻涕、咽痰（清理气道分泌物）：半夏厚朴汤。
*迁延数月，断断续续，反反复复（扶正驱邪）：小柴胡汤。
=虫三药半夏厚朴汤小柴胡汤。
7过敏性咳嗽案。
男，6岁。
（抓病）*鼻痒、咽痒（抑制气道高敏）：蝉衣、僵蚕、地龙。
*粘涕、粘痰（清理气道分泌物）：半夏厚朴汤。
*病情迁延，反复发作（扶正驱邪）：小柴胡汤。
=虫三药半夏厚朴汤小柴胡汤。
8急性支气管炎案。
女，68岁。
（抓病）*胸闷，白痰，舌苔白腻：半夏厚朴汤。
席作武教授治疗功能性便秘临证经验
席作武教授治疗功能性便秘临证经验功能性便秘是指排便困难及排便次数≤3次/周，排便时有疼痛或不适感，并没有明显的器质性疾病导致的便秘。
目前治疗便秘的方法较多，但药物治疗往往会影响肠道菌群平衡，长期服用会带来不良影响。
席作武教授融合了现代医学和中医药的理念和方法，结合自身经验，最终形成了一套临证有效、独特的治疗功能性便秘的方案。
1. 脾胃为本治疗功能性便秘，首先要调理好脾胃功能。
席教授认为脾胃为生命之本，脾胃气虚的人，不仅容易引起便秘，还可能引起其它诸多疾病。
因此，治疗功能性便秘，需要通过中药调理脾胃功能，增强肠道消化、吸收、运化能力，达到调理肠胃的目的。
2. 通便泻下在脾胃调理的基础上，席教授强调通便泻下。
通便指的是排便通畅、排便次数正常；泻下指的是便便质地和情况基本正常，但是便意、大小都有所改变。
针对不同的便秘类型，席教授会使用不同的中药汤剂，如开窍通腑汤、大承气汤、小承气汤等。
这些汤剂可以通便泻下，同时还能调节肠道菌群平衡，保持肠道健康。
3. 养阴润燥席教授指出，便秘患者往往会存在阴虚、燥热等现象，这会影响肠道的正常功能，进而导致便秘。
因此，治疗功能性便秘，养阴、润燥同样也是很重要的课题。
席教授常常使用知母、玄参、黄芪等药物，以达到养阴润燥的效果。
4. 调节情绪席教授发现，情绪不良也是导致便秘的一个重要原因。
过度的紧张、焦虑、悲伤等负面情绪，会导致肠道神经的紊乱，进而影响肠蠕动。
因此，席教授认为治疗便秘还需调节情绪，让患者尽可能保持愉悦的心情，减轻负面情绪的影响。
综上，席作武教授治疗功能性便秘，既注重调理脾胃功能，又强调通便泻下、养阴润燥、调节情绪等多方面因素。
临床证实，该方案能够有效地缓解患者的便秘症状，提高生活质量。
补肾壮骨益气活血，一个可以治疗股骨头坏死的经验方
补肾壮骨益气活血，一个可以治疗股骨头坏死的经验方展开全文行之医话 2022-06-08 06:24 发表于江苏行之医话关注即送50本秘方验方书籍。
分享名老中医的医话医案医论选编，并分享百家秘方，千家妙方，十万金方。
科普中医知识，让中医铸就美好生活。
13篇原创内容公众号该患者“骨折术后右髋部疼痛伴功能障碍1年余”，舌淡红，苔白腻，脉细涩。
四诊合参，郭剑华辨证为“骨断筋损，气滞血瘀，脉络瘀阻，骨失所养”之“骨蚀病”；给予自拟经验方“股舒汤”加减，共达“益气养血、活血祛瘀、散结通络”的功效，临床取得满意疗效。
刁某某，男，55岁，渝中区人，公交司机。
2012年4月8日初诊。
患者因“骨折术后右髋部疼痛伴功能障碍1年余”前来就诊。
患者诉2011年5月因跌伤致右股骨颈骨折，行手术治疗后1年，患者出现右髋部及右腹股沟疼痛，右大腿至膝部胀痛，腰膝酸软乏力，行走不便，跛行，久站后疼痛加重，影响工作、生活。
作右髋关节MRI检查诊断为右股骨头缺血性坏死（坏死早期）。
查体：右髋部未见明显肿胀及畸形改变，右臀部及大腿肌肉未见明显萎缩，右侧股骨大转子上方及外上方压痛明显，右腹股沟深压痛明显，右大腿前外侧轻微压痛，右"4"字试验（+），右屈髋屈膝试验（+），脊柱及其余四肢未见明显异常。
郭剑华认为，患者为中年男性，跌伤致右股骨颈骨折，行手术治疗后致右髋部筋脉劳损，瘀血内生，沉积髋部，瘀滞筋脉，经络不通，不通则痛，则见右侧髋部、腹股沟及右大腿至膝部酸胀痛，以久坐久站后症状明显，屈髋屈膝活动不利等症状；其舌淡红，苔薄白，脉弦涩，舌脉合参，故中医辨病为“骨蚀病”，辨证为“骨断筋损，气滞血瘀，脉络瘀阻，骨失所养”。
西医诊断: 股骨头缺血性坏死（坏死早期）。
处方：当归100克，炮甲珠100克，鳖甲100克，全虫50克，川牛膝100克，土鳖虫50克，狗脊100克，生水蛭50克，熟地100克，枣皮100克，红花50克，桃仁50克，红参100克，白芥子60克，麝香3克，甘草50克。
浅谈合理使用中药
浅谈合理使用中药
程廷仁
【期刊名称】《山西职工医学院学报》
【年(卷),期】2004(014)003
【摘要】在临床使用中药的过程中,最重要的是如何提高疗效、减少毒副作用,多年的实际工作得出,只有采用合理的药物配伍和适当的给药途径,并结合个体差异给药,方能达到用药的安全、有效.
【总页数】2页(P34-35)
【作者】程廷仁
【作者单位】山西省人民医院,山西,太原,030012
【正文语种】中文
【中图分类】R287
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因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
论中医治法的特点
论中医治法的特点
张喜德
【期刊名称】《陕西中医学院学报》
【年(卷),期】1999(22)2
【摘要】中医治法丰富多彩、千变万化。
但在应用这些治法时,须了解治法的特点。
其特点可概括为病证并治、杂合以治、综合调治、法随证交四个方面。
在这四个特点中,又始终贯穿着中医的整体现、恒动观、辨证观以及脏腑经络、气血阴阳等基
本理论。
明确中医治法的特点,对灵活应用中医治法,提高临床疗效有所裨益。
【总页数】2页(P4-5)
【关键词】治疗方法;中医药疗法;综合调治;病证并治
【作者】张喜德
【作者单位】陕西中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R242
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1年前，用肺形草、薄荷做药引子，消除患者肺结节后，我点了一炷香，
1年前，用肺形草、薄荷做药引子，消除患者肺结节后，我点了一炷香，1年前，用肺形草、薄荷做药引子，消除患者肺结节后，我点了一炷香，敬那些逝去的前辈，也敬我心中的意难平。
我痛切地感受到，中医在这个时代将迎来大变局，并且是关乎生死存亡的变局。
近现代中医的发展，经历了三个阶段：第一阶段，有好医生，也有好药。
那个时候，有施今墨前辈东奔西走，为中医留下火种，再后来，有倪海厦老师以一己之力让美国为针灸立法，也有焦树德老师，没有人能治好的强直性脊柱炎，他能治。
第二阶段，有好医生，却没有好药了。
洛克菲勒家族把电力、煤油引入中国后，仍不满足，他们把目光瞄向了医药市场，但是发现：中医廉价有效，不消灭中药，西药就无法霸占中国市场。
所以他们从各个维度出发，为中国人灌输中医中药迷信、不科学的思想，最后，西药进来了，四川的黄连、东北的人参，却几乎全部出口到了海外。
第三阶段，没有好医生，也没有好药了。
北京平心堂的馆主曾说：平心堂这些年，一共逝去了18位老中医，但是能补上来的，一个都没有，从中医大学找，找不到，从社会上找，也找不到已经去世的这18人的水平了。
比如焦树德治疗强直性脊柱炎，治得很好，但是他去世了，教出来的四五个徒弟，没有一个人能治得像他一样好，这病就交代了。
这就是中医的困局，会治病的中医，死一个少一个。
给大家举一个例子，1年前，门诊来了一位肺结节患者，3年病史，最开始的时候，只是莫名其妙地咳嗽，去医院用仪器检查，看到肺里面有一小块阴影，他先吃西药，没有用，后来又找了好几个中医，也没有用。
这些医生，恨不得让他把药店搬回去，开一大堆药，每次熬药，就像吃火锅。
我听了他的话，心里很不是滋味，现在很多医生，开药就像专门为了赚钱，多开药，开贵药，是他们的原则，能不能治病，倒成其次了。
我仔细看了他的情况之后，拟方：金荞麦，蒲公英，肺形草，薄荷。
患者一看，有点不相信，我对他说：这个方子，你先拿回去用，有问题了二诊时候再说。
结果，患者刚用了半个月，咳嗽、痰液就少了很多，我叮嘱他继续用药，前后历时一个半月，症状已经基本没有了哦，去医院检查，结节几乎看不见了。
旋覆花代赭石汤——七条医案
旋覆花代赭⽯汤——七条医案以下⼏条医案，还没整理排序，就这么先看着。
62膈肌痉挛——门德纯医案雷某，男，60余岁。
半⽉前因急性腹泻⽽住院，经输液使⽤抗⽣素及痢特灵等治疗，七天后，腹泻基本停⽌。
⽌泻后第⼆天出现膈肌痉挛，呃逆不⽌，连声不断，持续⼗余天，服中西药多类，未见好转。
之后，余⼀徒为其诊治，先后投以半夏厚朴汤、旋复代赭汤，丁⾹柿蒂汤，未获疗效。
邀余再诊，见此证确系久泻伤胃，⾥虚呃逆，按理⽤旋复代赭汤适证⽆误，何以不效？余审其处⽅，⽆需再加，只将其中党参12克，改为⼈参9克，令服⼀剂试之。
服药当⽇呃逆即⽌此徒欲寻此理，余云：党参、⼈参性味虽相通，但主治却不相代，⼈参补虚之功，党参莫能及也，仲景所以治中虚者常⽤⼈参，是取其天地阴阳⽓⾎之全意，后⼈所⽤党参代之，若病⽆真虚则可，若真虚者莫及。
今此⽼翁呃逆，系中虚为主。
故汝之旋复代赭汤治其不效。
⽽吾之旋复代赭汤⽰效当⽇。
古云；精究⽅术，必宗其原理，理法⽅药，必依其证⽽⽴。
论：⽤⼈参与党参的典型医案。
本案临证，对⼆参的分析，很有道理，这是宝贵的经验，值得学习。
63嗳⽓加便秘——⼤塚敬节医案（⽇本）（标题）慢性腹膜炎愈后诉便秘和嗳⽓的患者⼆⼗九岁妇⼈，⾝体消瘦，曾患慢性腹膜炎。
现在的症状起于⼆年前，经常有胃脘痞塞感，嗳⽓频繁，打膈不断，不得爽快。
脉微弱，腹部⽆⼒，仔细诊察可以在腹壁上看到肠的蠕动。
⽆腹痛。
因便秘⽽常服泻下剂，服泻下剂后有腹痛。
我投予旋复花代赭⽯汤治疗。
服药后，感觉胸脘通畅了，嗳⽓次数骤减，⾷欲恢复。
虽然不是每天有，但基本上⼤便痛快，感觉舒畅。
但肠的蠕动不安仍不见好转。
我想这是因为腹膜炎的粘连，肠管狭窄的缘故。
旋复花代赭⽯汤证与⽣姜泻⼼汤证近似，⼆者在临床上有必要进⾏鉴别。
旋复花代赭⽯汤证宜⽤于与⽣姜泻⼼汤证近似，但患者更加衰弱，并有便秘倾向的情况。
当然，有时没有便秘甚⾄腹泻也可应⽤。
⼀般对于烧⼼和嗳⽓，⽣姜泻⼼汤⽆效时，有必要考虑使⽤旋复花代赭⽯汤。
紫斑
紫斑案
（米烈汉主诊）
郭某，女，39岁2007年12月2日初诊。
主诉：色素性紫癜性苔藓样皮炎1月余。
色红，瘙痒难忍，先为小腿，足部，后遍及大腿。
舌红苔白，有芒刺，脉细。
诊为紫斑病，证属，治则：处方：白矾30g（另包）白花蛇舌草30g苦参30g蛇床子30g白鲜皮30g 鸡血藤30g 黄精30g 苍术30g 服药6剂。
2007年12月16日二诊
桃仁红花当归熟地川芎白芍白花蛇舌草30g 土茯苓30g 黄柏12g败酱草15g 白鲜皮15g 紫草12g 地肤子15g 苍术10g服药6剂。
2007年12月23日三诊
桃红四物汤+白花蛇舌草30g 土茯苓30g 黄芪30g 紫草10g 白鲜皮15g 地肤子15g 苍术15g 薏苡仁30g 水牛角30g 炙甘草10g 败酱草15g 石膏14g服药6剂
2007年12月30日四诊服药后症减
桃红四物汤+土茯苓30g 白花蛇舌草30g 紫草14g 黄芪30g 水牛角30g地骨皮14g 石膏30g 鸡内金20g 服药6剂随访2月余后痊愈。
奚肇庆教授从肺论治验案3则
减， 成： 组 枸杞 子 １ ， 地 黄 １ ， ０ｇ熟 ２ｇ 山茱 萸 肉 １ ， 苓 、 苓 各 Ｏｇ 猪 茯 １ ， 兰 ｌ ， 泻 １ ， 白皮 ｌ ， 牛膝 ｌ ， 仲 １ ， ２ｇ 泽 ０ｇ 泽 Ｏｇ 桑 Ｏｇ 怀 ０ｇ 杜 ０ｇ
茺 蔚 子 １ ， 龙 １ ， 叶 １ ， 明 子 １ ， 草 ４ｇ 炙 远 志 Ｏｇ 地 ０ｇ 荷 ０ｇ 决 ０ｇ 甘 ，
路， 通过 补 血 、 血 活 血 ， 热 凉 血促 使 气 血 流 通 ， 种 致 病 因子 养 清 各
地 龙 １ ， 叶 １ ， 明子 １ ， 仲 ｌ ， 草 ３ｇ 水 煎 服 ， ０ｇ 荷 ０ｇ 决 ０ｇ 杜 Ｏｇ 甘 。
芦 根 １ ， 梗 ６ ， 皮 ６ ， 草 ４ｇ ５ 桔 ｇ 橘 ｇ 甘 ｇ 。水 煎 服 ， 日 ２次 。二 诊 每 （００年 ｌ 月 ９日） 患者 称 佳 ， 痒 耳 痒 已 消 ， 嗽 不 著 ， 颜 ２１ １ ： 咽 咳 昨 面 、 部 、 胸 皮 疹 瘙 痒 ， 为 油 菜 花 过 敏 所 致 ， 便 尚调 ， 质 颈 前 疑 纳 舌 红 ， 前 薄 白根 黄 ， 细 滑 。原 制 加 强 祛 风止 痒 之 品 。原 方 去 橘 苔 脉 皮 、 牛蒡 子 ， 桑 白皮 １ ， 炒 加 ０ｇ 白鲜 皮 ｌ ， 翘 １ ， ０ 连 ｇ ２ 当归 １ 。 ｇ ０ｇ 水 煎 服 ， 日 ２次 。 三诊 （０ ０年 １ 月 ２ 日） 者 称 佳 ， 面 、 每 ２１ １ ０ 患 颜
肺 气 失 于 肃 降 ， 调 失 职 ， 焦 失 司 ， 致 津 液 不 能 宣 发 外 通 三 以 达 ， 遏 水 阻 ， 水 相 搏 ， 滥 肌 肤 ， 为 “ 水 ” 肺 气 以降 为 顺 。 风 风 泛 发 风 。 肺 对 全 身 之 气 血 津 液 及 三 焦 气化 活动 有 治 理 调 节作 用 。急 性 肾
一位中医爱好者的医案：升降散加味治疗神经性皮炎
一位中医爱好者的医案：升降散加味治疗神经性皮炎这段时间，我收到很多人的催促：你这个公众号，怎么不更新了？真的是好久没更新了。
上次最后一篇文章是7月份发的，也就是说，我有五个月没有更新文章了。
唉，该打。
不过，这不是因为我懒，实在是工作太忙了。
人生就是这样，上帝给每个人都是一天24小时，你把时间用来做这个，就没法做那个。
不过我心里一直有一种欠了钱的感觉，有时间的话就要赶紧还债。
今天先发一篇一位爱好者的医案。
福建有位中医爱好者，是我微信公众号的老读者。
我知道他也在自学中医，不过最近他很让我吃惊，因为他自己开药方，治好了一个四处求医治不好的病。
我很感慨，认为他挺了不起，于是建议他把这个治疗经过写下来，分享给大家。
我想，这或许会给众多中医爱好者以鼓舞吧。
以下为汪朋友的文字：*************************我家小朋友6岁，一次住宾馆以后得了神经性皮炎，在后颈处。
西药激素、非激素药治疗一年多，用药就有效，停药则更加严重地爆发。
被迫尝试用中药来治疗。
用本地民间中医的药粉口服，效果明显，但是喉咙吃不消。
其方：干葛升麻散、血毒散、过敏散。
改为香油拌外敷，也有效，但不强。
且粘附性差，改用甘油拌，无效。
一次用赵绍琴升降散加凉血方治嘴唇上瘀斑，意外发现脖子上的神经性皮炎也改善。
于是知道升降散能治此神经性皮炎。
因为以前服赵炳南“凉血五根汤”治愈小朋友的多形红斑，当时却对此皮炎完全无效，可见单纯凉血对此病不效。
因此对升降散有所认识，尤其是僵蚕、蝉蜕，可以透邪外出。
是不发汗的发散表邪。
后来给一个至交大哥开方子加僵蝉6克、蝉蜕3克，治愈他多年的脖子酸胀、头闷，可见他也是郁热，热在血分。
之后，因小朋友有其他症状，用升降散合生脉饮加味、升降散合甘麦大枣汤、升降散合去杖汤，后颈脖子皮肤颗粒状疹子全部爆发出来。
钝状颗粒，颗粒皮厚、不红、不破，痒不明显。
加辛温的皂刺，颗粒仍不破、不消，没有任何改变。
看某医生的微博受启发，或许可以扶正祛邪，且小朋友气阴两虚的症状比较明显，于是加益气养阴药六味。
『经方集』颞下颌关节综合征经方案例
『经方集』颞下颌关节综合征经方案例
蒋某，女，45岁，郑州人。
有6年颞下颌关节综合征病史，在郑州几家医院诊治，均未取得预期治疗效果，近因症状加重前来诊治。
刻诊：颞下颌关节区痛如针刺，因受凉加重，张口活动不利，耳中闷塞，口淡，舌质暗淡夹瘀紫，苔薄白，脉沉涩。
辨为寒瘀凝滞证，治当温阳散寒，活血通络；给予四逆汤与生化汤合方加味，生川乌5ｇ，干姜5ｇ，当归24g，川芎10g，桃仁3g，桂枝10g，细辛10g，白芍12g，牡丹皮6g，炙甘草6ｇ。
6剂，煎药时加入黄酒10ml，每天1剂，每日3服。
二诊：痛如针刺明显好转，张口活动不利有改善，加大白芍为20g，以前方6剂。
三诊：疼痛止，耳中闷寒解除，以前方6剂。
四诊：诸证基本消除，以前方6剂。
五诊：诸证悉除，为了巩固疗效，又以前方12剂。
随访1年，一切正常。
用方提示：根据颞下頜关节区痛如针刺辨为瘀血，再根据因受凉加重、苔薄白辨为寒，因舌质暗淡夹瘀紫、脉沉涩辨为寒夹瘀，以此辨为寒瘀凝滞证。
方以四逆汤（因无生附子，故以生川乌代替）温阳散寒；以生化汤温阳通经，活血化瘀，加桂枝温阳通经散寒，细辛温阳散寒止痛，白芍缓急柔筋止痛，牡丹皮散瘀，兼防温热药化燥伤阴。
方药相互为用，以奏其效。
医苑撮英 江西名老中医经验选编
医苑撮英江西名老中医经验选编一、疔疮走黄一味菊花饮“疔疮走黄”一症，类似现代医学的脓毒败血症。
轻则肿痛发热，重则发热昏迷。
若毒邪攻心，多属险症，先父傅兴中先生生前临诊时，每遇此症，不管疔毒已溃或未溃，即用蓖麻拔毒膏药（蓖麻仁加入二分之一的乳香杵烂即成）敷贴于患处。
另用大剂一味菊花饮（每用菊花四两以上，多用野菊花），煎汤代茶，大量饮用，并将菊花渣外敷肿处。
如果病人血分邪毒太盛，则仿五味消毒饮化裁，加入紫花地丁、蒲公英、金银花、川大黄、赤芍药、粉丹皮各10至15克，常奏捷效。
二、芝麻饮子救逆疹先君生前擅长麻科，根据《麻科活人全书.过期不第三十四》：“若当出而参差不齐者，以黑芝麻用冷水擂服”一语，即考虑到黑芝麻有“补肺气，利大小肠、祛风解毒”的功用。
后遇麻疹难以透表的逆症时，俱在方中佐以黑芝麻一撮（约10克）为引，常见良效。
后来又用于风疹块邪热内陷方面，亦且见效。
三、固肾敛气疗阴吹《金匮要略》言：“胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之”。
其实并不尽然。
临床所见阴吹病人，大多为产后或久病之后，气血失调，尤以脾肾不足，气虚下陷见证者居多。
先父经验，当先调气养血或补脾益肾为治，然后再用补中益气调养之。
并在服药期间，每天早晚空腹用温开水吞服北五味子七粒，疗效更捷。
《用药法象》云：“五味子补元气不足，收耗散之气。
”故用之。
四、益气缩泉汤治阴挺益气缩泉汤是先君自拟治疗妇女气虚下陷阴挺（子宫脱垂）的经验方。
方即用补中益气汤合缩泉丸加减：炙北芪、炒党参、漂白术、炒淮山、当归身、炒枳壳、北柴胡、绿升麻、益智仁。
方中淮山须炒，如果脾虚浮肿而白带多者，党参和淮山均用米炒，加入炒苡米仁、炒白扁豆。
此方对一、二度子宫脱垂者常著显效。
五、寒喘一贴笑寒喘多为老年人或久咳气喘入冬逢寒即发的病症，即所谓慢性支气管炎哮喘者。
轻则风寒外感喘咳气促多痰，重则喘促胸闷气逼，甚至痰闭气阻而哮喘，俯仰不得安卧。
此病农村多，往往使人丧失劳动能力。
肝硬化辨治心得
肝硬化辨治心得
张宏光;王凤安
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】1997(004)003
【总页数】2页(P27-28)
【作者】张宏光;王凤安
【作者单位】安徽省濉溪县中医院;安徽省濉溪县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.752
【相关文献】
1.衷中参西辨治慢性心衰心得 [J], 唐蜀华;刘春玲
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4.《疡科心得集》痔病辨治思想探析 [J], 孟丽娜;张博
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故 在临证 时 ， 老 亦注意 养 胃阴 。 席 席 老治疗 脾 胃病时 ， 以香 砂六 君为基 础方 ， 常 加入
败 酱草 、 半枝 莲清 胃中湿 热 ， 地木 、 平 八月 札疏肝 健脾 ， 佛 手 、 军健 脾化 滞 ， 老认 为制军 通下 之力薄但 又兼 制 席
具 活血化 瘀 之妙效 ， 可增加 胃肠 的蠕动 ， 故 胃气 得 降则 清气得 升 ， 机调 畅 。舌 红少 苔甚 至光剥 苔 ， 气 裂纹 明显
以保 和丸 加减 ， 以青皮 、 配 大腹皮 行气 消导 。以上 用药
邪， 伤其 冲任之 脉 ， 则有 月 经 不 调 、 白带 下 、 漏 、 赤 经 经 崩等 病生 焉 。或 因宿 血积 于胞 中 ， 新血 不 能成孕 ， 因 或 胞寒 、 热 ， 能摄精 成孕 ， 因体盛痰 多 ， 膜 壅塞胞 胞 不 或 脂 中而不孕 ， 皆当细 审其 因 ， 证 调 治 ， 按 自能 有子 也 。故
１ 重视脾 胃 调 畅气 机
按 ： 案 系湿热 中阻之证 ， 葛根芩 连 汤 、 砂 六 本 以 香 君 子 汤加减 。方 中葛根 、 荷叶 、 焦白术 、 茯苓 健脾 升 清 ，
平地木 、 月札疏肝 理脾 ， 川连 、 芩 清热燥 湿 ， 八 姜 黄 半枝
席德 治先 生作 为丁 氏学派 的传人 ， 承了 丁甘仁 、 继 丁济 万等 前人 重视脾 胃的思想 ， 临床 用药轻 灵 和缓 ， 注 意调 畅气 机 。席 老 重视脾 胃 ， 但善 于治疗 脾 胃病 ， 不 且 在许 多其 他病 症 的治疗 中也 强 调顾 护 脾 胃之气 ， 畅 调 气 机 。另 外 ， 生治 病时不 提倡 过用 辛燥 升散之 药 ， 先 因
其 伤 胃阴 ， 为李东 垣重脾 胃之 阳而 忽视 了脾 胃之 阴 ， 认
莲清 热解毒 ， 木香 、 仁 芳香化 湿 ， 砂 山楂 、 曲、 实炭 、 六 枳 制军 导滞和 胃。诸 药共 奏健脾 和 胃、 清利 湿热之 效 ， 使
脾 升 胃降 ， 乃 叶天 士 “ 宜升 则 健 ， 实 脾 胃宜 降则 和 ” 之 体现 ， 可见席 老 临证 重视 调理 脾 胃升降 功能 。 经 旨： 谷 者 昌， 得 失谷者 亡 。席 先 生认 为脾 胃为后 天之 本 ， 气血 生化之 源 ， 顾护脾 胃在 治疗 疾病过 程 中是 十分 重要 的。故 常在 辨 治 方 中 以焦楂 曲化 滞 和 胃， 或 白术 、 茯苓健 脾 益气 ， 或木香 、 砂仁 调理 气机 ， 认 为补 且 当补 而不 滞 ， 四物 汤 、 君子 汤都 应加 入 木 香 、 仁 故 四 砂
・
１７ ９ ６・
光 明 中医 ２ １ 年 １ ０１ ０月 第 ２ ６卷 第 １ Ｏ期
Ｃ Ｇ Ｃ Ｏ ｔｂ ｒ ０ １ Ｖ ｌ ６ １ ＪＭ Ｍ ｃ ｅ ２ １． ｏ ２ ． ０ ｏ
席 德 治 先 生 临床 经验 拾 萃
李文珍
关键词： 席德治； 中医药疗法； 名医经验； 孟河医派
于 中医临 床事业 ， 致力 于继 承 和 发扬 孟 河 丁 氏学 派 并
有 急迫感 。湿 热波及 中下 二焦 ， 升降失 司。
焦 白术 １ ｇ 葛 根 １ ｇ 姜 川 连 ３ ， 芩 ９ ， 苓 ２， ２， ｇ黄 ｇ茯
１ ｇ枳 实炭 １ ｇ 木 香 ６ ， ２， ２， ｇ 砂仁 ３ （ 下 ） 制 大 黄 ９ ， ｇ后 ， ｇ 焦 曲楂各 １ ｇ 平地木 １ ｇ 八 月札 １ ｇ 半 枝莲 １ ｇ 荷 ２， ５， ２， ２，
席 老常 常强调 种子 之法 重 在 调 经 ， 不孕 症 的多 数妇 且
女都 伴有 经期 、 周期 、 经量 的紊 乱 ， 于此类 患者 ， 经 对 调 就更 为 重要 。例如 多 囊 卵巢 综 合 征 （ Ｃ Ｓ 的不 孕 症 ＰＯ ） 患 者 多伴 有周 期延 长 、 经量较少 甚 至闭经 ， 而此类 患 者
脉通 ， 冲脉 盛 ， 事 以 时 下 ， 能 有 子 ， 为 三 因之 太 月 故 若
之 胃阴不足 者去半 夏 、 仁 、 香 等香 燥 之 品 ， 入 天 砂 木 加
冬、 麦冬 、 斛 以养 胃阴 。对 于 泛 呕 吐 酸 、 石 舌苔 黄 腻 之 湿热偏 盛者 选用 黄 连 、 黄芩 酌 加 瓦 楞子 、 蛎 以制 酸 ， 牡
叶 ３。 ｇ
学术 理论 ， 于消化 系统 、 对 妇科等 疾病 的治疗 具有 丰富
的经 验和 较深 的造 诣 。笔 者 曾 有幸 侍 诊 左 右 ， 生 德 先
艺双 馨 ， 不久 前 因病 仙 逝 ， 记先 生 教 诲 之恩 ， 温 惜 铭 今 习席 先生 之临床 用药 经验 ， 以表 缅怀 之情 。
而肝气 犯 胃严重 者 选用 香 附 、 金 疏 肝ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 气 。 胃脘 隐 郁
隐作痛 之气 滞 明显者 加川楝 子 、 胡索 ， 延 川楝 子行气 止 痛 ， 肝经 之滞 ， 《 草 经 疏 》 ： 胡 索 ， 则 能 和 清 又 本 言 延 温
畅， 和畅则 气行 。伴有 肠化 生者加 铁树 叶 ， 究表 明它 研 能抑 制癌 细胞 。伴有 慢性腹 泻者 选用 葛根芩 连汤 。泛 吐清 水之 胃寒 呕逆者 选用吴 茱萸 汤 。食滞不 化严 重者
２ 调 经安胎
精 于 辨 证
席德治 先生 对妇 科 诸症 亦 有 较 高 的造 诣 ， 其 在 尤 调经 种子 、 助孕安 胎 等 方 面具 有 丰 富 经验 。他 认 为 不 孕症 有虚实 之分 ， 者 多 为 阳虚 宫寒 、 虚 冲任 亏 虚 ， 实 而 者多 为气滞 、 浊 、 痰 血瘀 。经 日 ： 女子二 七而 天癸 至 ， 任
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ０ ０ ４ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ １ ． ０ １ １ ． １ ｓ 文 章编 号 ：０ ３８ １ （ ０ １ 一０ １ ７ ．２ １ ０ — ４ ２ １ ） １ — ６０ ９ ９
席 德 治先生 为 常州 孟 河 医 派传 承 学 会 副会 长 ， 丁 氏学 派第 三代传 人 ， 师从 丁济 万 、 门雪 等 ， 生奉 献 程 一