武汉市护士付出-回报失衡与抑郁症状的关系研究
护生焦虑与抑郁现状调查及对策
护生焦虑与抑郁现状调查及对策了解目前护生焦虑与抑郁现状调查及探讨解决对策。
方法：通过随机抽样的方法，对200名护生的焦虑与抑郁现状进行调查。
结果：护生焦虑得分平均分为37.22，焦虑情况出现的概率为45％，抑郁得分平均分为33.06，抑郁情况存在的概率为21％，同时有焦虑与抑郁为12.2％；以性别、学历水平等因素影响为主。
结论：护生在工作期间焦虑与抑郁负性情绪较为突出，这种情况的发生与多种因素有关，应根据相关影响因素采取相应的对策来降低护生焦虑和抑郁的情况发生的可能性，提高护生的工作质量。
前言随着社会的进步和医疗事业的发展，医院对护生的需求逐年增加。
目前在新冠病毒的影响下，新冠疫情作为全球性突发公共卫生事件而备受人们关注。
而医院作为最直接接触病人的地方，也是病人大量集中的场所，护生是病人的危险群体[1]。
医院中医生以及护生在此情况下的心理健康问题也备受关注。
对其焦虑抑郁状况水平的研究有助于其身心健康发展，也有助于护生抗击疫情，为战胜疫情提供坚实的内心和能力储备。
本研究旨在，在护生在近期疫情的影响下。
为进一步了解护生焦虑抑郁的现状，减轻医护人员的心理压力，进一步认识新形势下医护人员的心理状况。
1 研究对象以及方式1.1 研究设计本研究为横断面描述性研究。
1.2 研究对象从2020年10月开始，为期六个月，从郑州一家医院随机选择200名护生作为研究对象。
样本条件标准：①不超过30岁的成年人；②不低于中专文化程度；③被调查者具有知情权；④医院内正式护生。
排除在外的条件：①无法完整填写调查问卷；②答案选择统一的；③同一人填写多份的；④填写过程不经过思考的。
1.3 研究方式本次调查以线上问卷形式，共计发放问卷200+5份，收回问卷200+5份，判断失效5份，有效率超过97%。
一般资料涉及四个方面，分别是：被调查者年龄、被调查者的最高学历、性别以及所属科室。
（1）SAS量表调查SAS量表的调查项目共计20个，主要依据1、2、3、4的四级评分标准，计算所有项目总分，即为粗略分，并将项目总分乘以(1+0.25)后取整数，最终获得标准分根据中国常模，SAS标准分以40分为界，50分为标准，超过50小于61分判定为轻度，超过61小于70者是中度，70以上者是重度焦虑[3]。
三甲医院临床护士情绪智力与焦虑、抑郁的调查研究的开题报告
三甲医院临床护士情绪智力与焦虑、抑郁的调查研究的开题报告一、研究背景和意义随着我国医疗技术的飞速发展和医疗服务水平的提升，医疗需求不断增加，使得医院的治疗规模、流程和复杂程度不断提高，医护工作负荷不断增加，同时公众对医疗服务的要求和期望也在不断提高。
在这样的背景下，医护人员在工作中可能会经历多种情绪和精神压力，比如焦虑、紧张、压力或抑郁情绪等。
这些不良情绪的出现不仅会影响医护人员的工作效率和质量，同时也会对医护人员的身心健康造成不良影响。
临床护士作为医院重要的医疗工作者，其工作环境及职责使得他们更容易出现身心压力反应和情绪困扰。
因此，研究临床护士的情绪智力和不良情绪之间的关系，有助于了解护士工作中的压力与挑战，为缓解其不良情绪提供科学依据。
同时，通过该研究还可以为医院提供科学依据，完善医院管理制度，提高医院的整体服务质量。
二、研究目的本研究旨在探究三甲医院临床护士的情绪智力及其与焦虑、抑郁情绪之间的关系，并分析影响临床护士情绪智力的相关因素。
具体研究目标包括：1. 探究三甲医院临床护士的情绪智力的现状及特点。
2. 探究三甲医院临床护士的焦虑、抑郁情绪的现状及特点。
3. 分析临床护士的情绪智力与其焦虑、抑郁情绪之间的关系。
4. 分析影响临床护士情绪智力的相关因素，包括个人基本情况、工作环境等因素。
三、研究方法和步骤本研究采用问卷调查和统计分析的方法，具体步骤如下：步骤一：文献综述和理论分析通过对已有的国内外文献和相关理论进行深入探讨和综述，建立相关理论框架，并提出基本假设和研究假设。
步骤二：编制问卷采用自编问卷，包括以下几个方面：个人基本情况、情绪智力、焦虑情绪、抑郁情绪等方面的问题。
在编制问卷时，需要考虑问题的合理性、有效性和科学性，并在专家的指导下进行试题分析和修改。
步骤三：抽样和数据收集在医院抽取100名临床护士作为研究对象，通过发放调查问卷和访谈方式收集数据。
采用纸质调查问卷和网络调查问卷相结合的方式，以更好地反映临床护士个体状况。
护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪状况及影响因素
护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪状况及影响因素目的了解护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪之间的关系，为护士的职业倦怠干预以及改善护士的抑郁焦虑情绪提供依据。
方法选取3个医院，通过发放问卷的方法，调查全体护士的职业倦怠情况和抑郁焦虑的情况。
结果对问卷进行了有效的回收，通过对回收的问卷进行数据统计，分析得出了护士的职业倦怠和抑郁焦虑情绪的原因和干预方法。
结论职业倦怠期是很多护士都会经历的一个阶段，护士是职业倦怠期的高发群体，在职业倦怠期时，很多护士都会产生抑郁焦虑的情绪，需要一定的心理辅导，帮助职业倦怠期中的护士克服抑郁焦虑的情绪。
标签：护士；职业倦怠；抑郁；焦虑职业倦怠现象是每个行业的工作人员都有可能会出现的一种现象，这种现象出现时，人们通常会觉得身心俱疲，对什么都提不起兴趣来，感觉身体中的能量被全部耗尽，因此，职业倦怠又被人们形象地称为职业枯竭症[1]。
职业倦怠一般包括3个方面，第一是情感的倦怠：对工作失去兴趣，没有热情和激情，感到十分的疲惫，第二是去人格化[2]：对周围的一切都持冷漠的态度，对工作不上心，对周围的环境或者同事进行疏远，并且保持一定的距离，第三就是个人成就感低下，对事物有一种无力感：会对自己持有非常消极的评级，不能客观的认识自己，对工作的体验感和成就的体验感下降，认为工作不能实现自己的人生价值。
具体有3种表现形式，在行为上的表现通常是，对工作没有热情，容易对周围的事情容易生气，易怒，就医护人员来说，主要表现在对病人的态度十分恶劣，在工作当中对同事的态度十分恶劣，会经常出现抑郁和焦虑的情绪[3]。
1 资料与方法1.1 一般资料在2015年6—9月的3个月的时间段内，选取彭水县人民医院、武隆县人民医院、秀山县人民医院3所二级医院进行问卷调查，调查对象是全体护士，一共发放问卷有650份，有效回收问卷数是630份，有效回收率96.9%；其中男护士11名，女护士619名；年龄在20～55岁之间，平均年龄33岁；婚姻状况是已婚人士330名，未婚人士300名；受教育程度：专科201名，本科366名，硕士63名；职称：护士425名，护师169名，副主任护师36名；工作年限：5年以下108名，5～10年之间的290名，10～15年之间的76名，15～20年之间的101名，20年以上的55名；工作岗位：临床护士557名，护士长58名，其他15名；每周工作时间：40 h 136名；接触病人时间：>50%有254名，<50%有376名；值班情况：白班326名，夜班304名；兼职的人员有19名，非兼职的人员有611名[4]。
优质护理在抑郁症患者中的应用效果分析
优质护理在抑郁症患者中的应用效果分析刘莹武汉市优抚医院 430000【摘要】目的：分析优质护理在抑郁症患者中的应用效果。
方法：收治抑郁症患者72例，分为观察组及对照组各36 例，分别行优质护理及常规护理，对比护理结局。
结果：实施护理前，两组患者焦虑、抑郁评分比较，差异不显著（P＞0.05）；实施护理后，观察组评分低于对照组（P＜0.05）。
两组相比较，观察组家属总满意度较高，差异显著（P＜0.05）。
结论：对抑郁症患者实施优质护理，能有效缓解患者的抑郁、焦虑等心理状况，提高家属满意度，具有临床推广价值。
【关键词】优质护理；抑郁症；效果分析抑郁症是一种常见的精神障碍疾病，是自杀率最高的一种疾病。
近年来，不断听说某某中学、某某高中学生自杀，让我们都意识到了抑郁症正呈现低龄化的趋势。
抑郁症又会反复发作[1]，因此在抑郁症患者的护理中细节注意尤为重要，本研究提出优质护理对抑郁症患者的应用效果分析，并设置常规护理对照组，对此模式进行探究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2017年10月—2018年10月收治的抑郁症患者72例，随机分为观察组和对照组各36例，观察组中男16例，女20例；年龄15～40岁，平均（23.25±5.26）岁。
对照组中男15例，女21例；年龄16～40岁，平均（24.15±4.82）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法对照组的患者使用常规护理；观察组的患者进行优质护理。
优质护理：（1）安全优质护理：患者入住病房前，护士与患者家属把病房打扫干净整洁，布置成患者喜欢的颜色，注意房间颜色搭配不能太灰暗，可拿一些患者的私人物品增加依赖感。
患者入住后，增加巡视时间并进行记录，巡视时注意检查危险物品，为患者的安全提供保障。
入院时告知家属，患者24小时需有家属陪伴。
（2）生活优质护理：医护人员告知家属在患者洗漱、沐浴、入厕、饮水等生活细节多关注患者，发现患者有任何暴躁或抑郁倾向及时告知护理人员，多陪患者散步、运动等。
护士心理健康的影响因素
护士心理健康的影响因素护士心理健康的影响因素较为复杂，影响护士心理健康的因素主要包括社会和组织环境相关因素及个人相关因素。
总结现有研究发现，护士心理健康影响因素的研究多集中于人口学特征和外在环境因素的探讨，而内在因素研究相对较少且散乱，在影响因素选择上尚存在缺乏理论模型指导的问题。
尽管环境因素与护士心理症状的发生紧密相关，但是对于护士心理健康促进来讲，似乎有针对性地识别和改善护士的内在因素会更加便捷有效。
1.社会和组织环境相关因素1.1执业环境因素(1)付出一回报失衡。
付出一回报失衡和护士的抑郁症状相关。
国内外研究均显示，付出一回报失衡和过度劳累状态是护士抑郁症状发生的重要危险因素。
究其原因可能是因为护士工作压力大、夜班较多、工作任务超负荷和情感投入过高，但是在工资、晋升和社会地位方面的回报远低于实际的付出和努力。
(2)轮班制度。
长期的夜班工作会扰乱人体各器官的昼夜节律系统，导致生物钟和激素分泌紊乱，影响临床护士睡眠质量，甚至损害健康。
Feng等研究发现，夜班护士比白班护士更容易出现睡眠障碍和心理健康不良。
除此之外，有证据表明夜班频率高的护士，其焦虑、抑郁症状的评分也相对较高，而且睡眠质量不佳反过来也会影响身心健康，产生焦虑、抑郁情绪。
1.2人际因素(1)工作场所暴力。
来自病人及其家庭成员的暴力事件是护士常见的职业病危害因素之一。
Park等的调查显示语言暴力最普遍，其次是暴力威胁和身体暴力，这一研究结果在Chang等的调查中得到证实。
一项对过去一年内经历过言语或身体暴力事件的急诊科护士调查发现，46.5%的护士有抑郁倾向。
除此之外，工作场所暴力对护士的心理应激、睡眠质量和主观健康状况均有显著影响。
Varghese等人的Meta分析及系统评价显示工作场所暴力与心理健康问题之间存在联系，调查指出工作场所暴力会导致护士焦虑、恐惧、倦怠和睡眠问题的增加，甚至会引起更严重的精神疾病如抑郁症、创伤后应激障碍和蓄意自残。
护士群体抑郁症状现状调查及影响因素分析
护士群体抑郁症状现状调查及影响因素分析【摘要】目的调查护士群体抑郁症状的流行状况及影响因素，促进护士群体心理健康。
方法采用Beck抑郁自评问卷(BDI)、Zung氏抑郁问卷(SDS)和自行设计的相关因素调查表对驻京3所军队医院146名护士进行调查研究。
结果护士群体存在较严重的抑郁情绪，高风险科室(ICU、产科、急诊科、手术室)护士抑郁情绪人数高于普通科室护士，二者的构成比也存在显著差异；影响因素分析结果提示长期体力透支、护患矛盾、晋职晋级压力和新技术学习是护士抑郁情绪的主要影响因素。
结论抑郁情绪普遍存在于护士群体，高风险科室护士的抑郁情绪更加严重，需要引起医院管理层的关注。
【关键词】护士；抑郁；心理健康；影响因素随着社会经济的发展，人们对医疗服务的要求也越来越高，作为直接面对患者和患者家属的护士群体也承受着更大的心理压力，而抑郁情绪是人类心理失调的最主要和最经常出现的问题之一。
为了了解护士群体抑郁症状的流行状况及影响因素，以便采取有效措施切实提高护理质量，笔者以146名护士群体为例进行了抽样调查研究。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取本院普通科室护士80例、高风险科室护士70例进行问卷调查，有效回收146份(普通科室79份、高风险科室67份)，有效回收率97.3%。
护士群体构成的具体情况见表1。
1.2 研究方法Beck抑郁自评问卷(BDI)共有21项，每项有4种可供选择的答案，根据症状轻重按无(0分)、轻度(1分)、中度(2分)和重度(3分)四级评分，按BDI问卷总分分为四个等级［1］：无抑郁情绪(1~4分)、轻度(5~13分)、中度(14~20分)和重度(21分以上)。
Zung氏抑郁问卷(SDS)共有20个问题条目，每一条目也根据1、2、3、4四级评分，按SDS问卷标准分(总分乘以1.25)分为四个等级［2］：无抑郁情绪(1~49分)、轻度(50~59分)、中度(60~69分)和重度(70分以上)。
付出-获得不平衡与护士抑郁症状的关系_有调节的中介模型
付出-获得不平衡与护士抑郁症状的干系_有调整的中介模型专业品质权威编制人：______________审核人：______________审批人：______________编制单位：____________编制时间：____________序言下载提示：该文档是本团队精心编制而成，期望大家下载或复制使用后，能够解决实际问题。
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护士抑郁情绪的影响因素与调适策略
通过各种严格 而频繁 的考试 ； 传统 的重 医 生轻护士观念 ， 加上福 利待 遇、 修深 再 进 造、 职称晋升等不 合理现 作 的
特殊性 ， 护士对家 庭 的照顾 较少 ， 造成 易
２ 张彤 ， 齐艳． 医院聘用护士抑 郁焦虑情绪及 其影响因素． 中国健康心理学杂志 ， ０ ，３ ２ ５１ ０
绪 。完善护士 的心 理健 康 教 育 与咨 询 。
医院管理者可 以为护士 开办心理 健康知
识讲座 ， 帮助护士 了解和把握一些适用 的 自我调适压力 的方法 ， 可以借助心理咨 也 询机构对 出现抑郁情绪的护士进行 咨询。
加强人 文关 怀 。医院领导应 该尽量 给予 护士更多 的人文关怀 ， 可能多的与护士 尽
对各种各样的患者 ， 要满足患者和家属的
各种要求 ， 易导致其心理负荷过重和身体 疲劳 ； 护士要不断学习 、 更新知识 ， 并且要
动起来 ， 使其在体验到胜任 工作后 的喜悦
中重新 找 到对 工作 的 热情 ； 人 际 交往 在
中 ， 量争取家人 和朋友对 自己处于抑 要尽 郁状态的理解 ， 自家庭和友谊 的温暖是 来
常有追求完美 的倾 向 ， 事 、 人往往 都 对 对 护士抑郁情绪的影 响因素 人格方面： 研究 发现 ， 常采用 消极 经
应对方式 的护士容易出现抑郁症状 ， 此外 对工作环境和个体行为缺乏控制感 ， 以及 工作 角色 的冲突感也 是导致 护士抑郁 的 重要影 响因素 。此外 ， 张彤等在将抑郁量 表与艾森克人 格问卷对 护士进 行调查 做
出的心理健康 问题。护 士的抑郁 情绪 主
要表现为情绪低 落 ， 事缺 乏信 心； 维 遇 思
抑制 ， 反应迟缓 ， 为被动 ， 行 自我 封 闭； 交
护士职业倦怠与应对方式、抑郁情绪的关系研究
护士职业倦怠与应对方式、抑郁情绪的关系研究目的探讨护士职业倦怠现状与应对方式、抑郁情绪的相互关系。
方法用职业倦怠量表、简易应对方式问卷和抑郁自评问卷对本院护士调查。
结果护士存在中等程度的职业倦怠。
在情感衰竭维度上，中级职称的护士倦怠水平高于低级和高级职称护士（P＜0.01）；在去个性化维度上，未婚的护士倦怠水平高于已婚护士（P＜0.01）；抑郁情绪与情感衰竭、个人成就感和不同的应对方式存在显著相关（P＜0.05）。
结论护士存在中等程度的职业倦怠，不同职称、婚姻状态的护士倦怠程度呈现差异，职业倦怠和应对方式与抑郁情绪之间有密切关系。
标签：护士；职业；抑郁；研究职业倦怠（job burnout）称为工作倦怠，是指个体在工作中面对持续的压力，各种工作任务的负荷、紧张的人际关系，表现出的情感衰竭、疲倦、冷漠、无成就感的一组负性症状[1]。
在各行各业中都存在，尤其是以服务行业最明显，会对个体的心身健康、情绪状态、人际关系、工作态度与能力带来诸多消极影响。
护理人员，工作中面对的患者可能在思维、行为、情感方面某些存在异常，沟通交流显得格外困难，很多时候难以获得患者及家属的理解和肯定。
在如今医患、护患关系日趋紧张的情况下，护士承受着巨大的工作、心理压力。
因此，去了解和探讨护士的职业倦怠、应对方式及情绪状态之间的关系，有助于预防、缓解护理人员的职业倦怠，提高护士的职业认同感、心身健康，建立良好的护患关系。
1 资料与方法1.1一般资料选取本院在职护士126人，年龄19～53岁，平均年龄（32.60±7.20）岁；婚姻：未婚40人，已婚83人，离异3人；学历：中专及以下46人，大专72人，大学本科8人；护士58人，护师12人，主管护师40人，副主任护师16人。
护龄：1～33年，平均（10.56±7.32）年。
1.2方法1.2.1倦怠量表[2] 职业倦怠通用量表是由Maslach和Jackson（1986）开发。
护理人员抑郁状况调查及分析
护理人员抑郁状况调查及分析周熙;包青松;王健芝【摘要】Objective:To investigate the depression status and analyze influencing factors of nursing staff.Method:The self-rating depression scale (SDS) was used in 335 cases for relevant questionnaire survey and analysis.Results:The average score of depression in nursing staff was 40.15 ±9.12.It was high-er than national norm,and there was significant difference between them(P<0.05).The influencing factors of depression status were highly education,be-ing satisfied with job,good interpersonal relationship,psychological counseling and less nightshift(P<0.05).Conclusion:Compared with other groups,the depression status was more serious in nursing staff.Psychological counseling,work attitudes and interpersonal relationship should be improved in order tode-crease the incident of depression of nursing staff.%目的：对护理人员的抑郁状况及其影响因素进行调查。
护士抑郁状态的调查研究
力。
（ ）参考 目前 国内常用 的护士工作压力量表 自制调查 问 ２
卷 ，采 取 问卷 调 查 的方 式 了 解 护士 的主 要 压 力 源 ， 出调 查 问 发 卷 １５份 ， 回 １ ５ ， ２ 收 ２ 份 回收率 达 １０ 。 ０％
的实际情况做 出独立评定 ， 不填姓名 ， 要填写年龄 、 职称 、 学历 ，
然 后 对 资料 进 行 统 计 学 处 理 。
试 。（ ） ５ 社会存 在着传统的重医轻护观念 ， 护士工作 的付 出得 不到患者的理解和尊重 ， 再加上福利待 遇、 进修深造 、 职称晋升
等不合理现象 ， 易造成心 理不 平衡 。（ ） ６ 由于护士工作的特殊
压力大。如不及时调节 ， 将会出现 “ 心身耗竭综合症 ”导致其对 ， 工作产生厌恶感 ， 服务质量下降 ， 对服务对象漠不关心 ， 个人无
工作 成 就 感 和 被 动 服从 等 现 象 Ｃ。本 文 对 随 机抽 取 的 １５名 护 ４ １ ２
护理专业及工作方面的问题 工作量及 时间分配问题 工作环境及资源方面的问题 患者 护理方 面的问题 管理及人肠 关系方面的问题
评量表 （Ｄ ） ｓ ｓ 进行测评。结果 Ｓ Ｓ评分在 ５ Ｄ ３分以上者达 ３ ％ ， ２ 中专 学历护士抑郁 的发 生率较大专学历 护士显著增 高（ ＜ Ｐ ０ ０ ）３ ４ ． １ ，Ｏ ０岁护士抑郁的发 生率较其他年龄段 护士显著增 高（ ＜０ ０ ）结论 护士抑郁 的发生率较高与职业压力过重 Ｐ ．５。
３ 讨 论
抑郁是 由多方 面因素造成 的以情绪低 落为主要特 征的一 种状态。调查发现 ， 护士的年龄 、 学历、 职称不 同， 抑郁 的发生率 也不同。 学历不 同的护士抑郁 的发生率 比较有极显著性差异 （ Ｐ ＜００ ） 年龄不 同的护士抑郁 的发生率 比较有显著性差异 （ ． １， Ｐ ＜０ ０ ） 职称不同的护士抑郁 的发生率 比较无显著性差异 （ ．５ ， Ｐ ＞０ ０ ） ． ５ 。通过对压力 源的问卷调查分析发现 ， 护士产生抑郁症 状 的主要 因素有 ：１ 护士人力有限 ， （） 造成超 负荷 的工作和长期
护理人员的抑郁与应付浅析
护理人员的抑郁与应付浅析【关键词】护理人员;抑郁;应付护理人员是以守护健康为己任的一个群体，在工作中经受着必然压力，因此很多人显现抑郁症。
国内外的学者也熟悉到护士所经受的压力已成为社会的普遍问题。
专门今年全国政协会议上代表提供出的一份调查数听说明，28%的医护人员有焦虑、烦躁感，12%的医护人员患者有抑郁症。
而且这份调查报告还说明，长期的心理问题致使了医护人员的“五高”，即：(1)离婚率高，护理人员最明显;(2)抽烟率高，主若是医生;(3)服用镇定药物率高;(4)患慢性疾病率高，主若是消化系统疾病;(5)自杀率高，在55种社会职业中，护士的自杀率排在第三。
从这份调查中咱们看出护理人员的心理健康问题应引发社会和各部门的高度关注，而护理人员的心理健康又往往被社会公众所忽略。
许多公众以为，护理人员所从事职业高贵，救人治病，其健康状况是良好的。
其实外界往往无法体验到国内600万从事医疗行业所面临的执业窘境，无法看到专门护理人员所显现的抑郁状况。
1 护理人员产生抑郁的因素探讨现今社会科技日新月异，医学和护理模式在转变，对护理人员提出了学业、技术等方面的更高要求，不但要有高水准的医学理论知识及实践技术，而且对职业道德、心理素养、健康宣布道育能力提出了更高要求。
对患者要求要树立战胜疾病的信心。
若是护理人员本身又有心理疾病是不能胜任工作的。
护理人员产生抑郁的因素要紧有如下几方面。
职业本身的压力第一护士面对的一个特殊人群——病人。
对病人周到细心呵护，就要谨慎细心，护理工作繁琐，体力支出多;事业竞争猛烈，要应付晋职称、各类业务学习考试;无节假日，日日三班倒紧张工作，扰乱了生物钟，给身心带来了压力。
职业环境的持续恶化比如日趋紧张的医患关系，令人头痛，乃至打斗医护人员现象时有发生。
日趋增多的医疗纠纷也让护理人员工作如履薄冰，形象受到破坏，社会声誉也持续下滑。
以上一些无不说明执业环境的恶化。
固然，客观地讲少部份医护人员道德水准下降，昧着良心收受红包或赚黑心钱，但要紧的是医疗体制不健全，医疗投入不足，看病难、看病贵不是仅由医护人员或某个医院所能解决的。
引起ICU护士心理压力原因对策论文
浅谈引起ICU护士心理压力的原因及对策【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0157－01随着医学事业的发展,护理工作越来越显示出它的重要性.作为一个既需要极高的专业知识,又要耗费大量体力的特殊职业群体—护士的心理健康状况,也越来越引起专业人员的忧虑。
护士在不同科室,不同工作岗位的护士,其工作强度,工作环境,所需的职业技能等均有不同,其所承受的工作压力显然有差异,必然导致不同科室的护士有着不同的心理健康状况。
icu科的护士因为其工作的特殊性,而经受着较其他病房护士更大的心理压力, icu科护士处于更令人忧虑的心理状况,分析有以下几种原因：第一，护士专业素质要求高。
icu护士承担着救护危重病人的重要职责， icu患者病情危急，复杂多变，常涉及多系统多脏器的病变和损害，随时可能突发心脏骤停，护士需要熟练掌握基础护理操作及紧急情况下应急措施，在医师尚未赶到之前，能及时准确实施胸外按压、除颤、气管插管等抢救措施，由于工作独立性强，知识面要求广，工作技能要求高，值班护士必须时刻准备应付各种紧急情况，使护士容易精神紧张，加大工作压力。
第二，工作强度和责任很大。
一方面，随时可能出现的抢救工作，另一方面，护理书写工作。
护理记录是护理文件的重要项目之一，icu 护士必须及时、认真、具有科学性的进行记录病人的病情变化、治疗、用药、护理等内容。
由于人员不足，抢救病人时无法及时记录，常常要等抢救过后再进行抢救补记。
随着人们法律意识的增强，医疗纠纷也越来越多，icu护士承担的法律责任及义务重大，为了有效减少医疗纠纷，就必须严格按照要求书写护理文件，以致造成身心疲惫。
从而使得不能正常下班，从而打乱护士生活规律，护理工作超负荷运转，使身心得不到有效调整，导致生理和心理机能的下降，容易出现躯体化症状，如睡眠障碍、头痛、胃肠不适等。
第三，服务对象特殊性。
进入icu 的病人，几乎都是急危重和大手术之后的，病种多、病情复杂、病情变化快、抢救多，病人及家属普遍存在急躁、忧虑等情绪不稳定现象，更重要的是家属不能陪护，得不到家属的理解，同时，护士经常接受垂死病人的状态和死亡现象的刺激，这种不安全感会让护士在工作中过分敏感谨慎，在对病人实施抢救和治疗中反复思考核对，怕出差错，引起纠纷，出现精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁。
三级甲等综合医院护士抑郁焦虑检出率、共病及相关因素研究
【 关 键 词】 抑郁 ；焦虑 ；付 出一 回报失衡 ；共病 ；护士
【 中图分类号】 Ｒ ３ ９ ５ ． ６
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ０ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ Ａ 一 ０ ０ ６ ３ — ０ ４
行 分 析［ ３ ， １ ０ － １ ２ ］ 。 忽 略 了两 者 可 能 的共 病 对 护 士 心 理 健
２ ． １ 调 查 工具
２ ． １ ． １ 一 般 情 况 问卷 包 括 护 士 的 社 会 人 口学 资 料、 护 理工 作年 限 、 职称 、 聘用 情况 、 工作 收 入等 。 ２ ． １ ． ２ 付 出 一回报 失 衡 （ Ｅ ｆ ｆ ｏ ｒ ｔ — Ｒ ｅ ｗ ａ ｒ ｄ Ｉ ｍ 问卷 采用 德 国 Ｓ ｉ ｅ ｇ ｒ ｉ ｓ ｔ 提 出的付 出一 回报失
病个 体 往往 临 床症状 更 重 、 病 程更 长 、 社会 功 能损 害
（ ３ １ ． １ ＋ ７ ． ９ ） 岁； 婚姻 ： 从未结婚 １ ８ ７名 ， 已婚 ３ ３ ８名 ，
再婚 ２ ３名 ， 同居 ｌ ２名 ， 分居 或离 婚 ｌ １ 名； 工作 年 限
１ ～ ３ ４ （ １ ０ ． ８ ＋ ８ ． ５ ） 年； 最 高学 历 ： 小 学 ３名 ， 初 中 ４名 ， 高 中／ 中专 ２ ３名 ， 大专 ２ ３ ４名 ， 本科 ３ ０ ４名 ， 硕士 ３
【 摘 要】目的
探讨武汉市三级甲等综合医院护士抑郁 和焦虑的检出率 、 共病及相关因素。 方法 随机抽取武汉市 ４家三
本组
级甲等医院的 ５ ７ １ 名护士 ． 采用一般情况问卷、 付 出一 回报失衡 问卷 、 中文版 Ｚ ｕ ｎ ｇ氏抑郁 自评量表和焦虑 自评量表调查。结果
武汉市某医院护理岗位绩效考核前后护士心理压力及工作满意度状况调查
武汉市某医院护理岗位绩效考核前后护士心理压力及工作满意度状况调查朱秀琴;赵豫鄂【摘要】目的:调查临床护理岗位绩效考核前后护士心理压力及工作满意度的情况.方法:应用护士压力源问卷、工作满意度调查表对318名临床护士在岗位绩效考核前后进行问卷调查.结果:岗位绩效考核实施后护士在职称晋升、继续深造、经常倒班、工作量大、非护理性工作多、担心工作中出差错、病人要求太高等方面压力明显增大(P<0.01),对护理管理者的理解和支持不够、非护理性的工作太多、医生对护理工作过分挑剔等方面的满意度有显著差异(P<0.05),在护理职业、工作总体及工作福利待遇方面的满意度明显提高(P<0.05).结论:实施岗位绩效考核提高了护士的工作满意度,也形成了强大内部竞争机制,使护士心理压力增大,需要引起护理管理者足够的重视,并采取行之有效的措施.【期刊名称】《医学与社会》【年(卷),期】2018(031)004【总页数】3页(P58-60)【关键词】心理压力;护士;岗位管理;绩效考核;工作满意度【作者】朱秀琴;赵豫鄂【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R192.62011年，原卫生部医政司出台《关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》，并在全国22家三级甲等医院开展试点工作。
武汉市某医院作为开展护理岗位管理的试点医院，在绩效考核方面积累了一些经验。
本研究对岗位绩效考核前后该医院护士的心理压力源及工作满意度进行调查，了解不同的心理压力影响因素，以便护理管理者采取有效的干预措施。
1 资料来源与方法1.1 研究对象采取便利抽样法选取不同科室临床护士作为研究对象。
纳入标准：在职注册护士；工作半年以上；知情同意，自愿参加本课题的研究。
排除标准：实习、进修护士；退休或返聘护士；因病、产假等原因脱岗3个月以上者。
医护比失调谈护士的抑郁症
八、小结： 医 + 护 同样重要 可爱的男护士
NO.14
九、护士“五高” 现在只能自我调节
第一，离婚率高； 第二，服药的比例高； 第三，统统亚健康； 第四，患慢性病，尤其 是消化性疾病的人多；
第五，自杀率高。
NO.15
十、关注高危性质岗位的 几类护士的性格
第一，多愁善感型；
第二，自尊心过强型；
第三，爱钻牛角尖型；
NO.07
二、女性性格内敛：容易抑郁
NO.08
三、工作压力、环境气氛、作息规律
NO.09
四、医护配比结构失调严重：
1、世界银行早在１９９３ 年世界发展状况中指出， 医生与护士的比例应达到 １∶２～１∶４。
2、我国２００１年的医护 比只有１∶０．６１，远 低于世界平均水平。
NO.10
五、医生护理不受尊重：国人不够礼貌
NO.11
六、护理人员紧缺：收入更加有待提高
香港私 立医院 曝严重 护士荒 人均照 料10病 人(图)
NO.12
七、护理人员善于自我保全：
注重病因诊断 诊断与检查结合 理论与临床结合 治疗与理疗结合 多问诊
病因： 1、相关性 2、联系多样性
NO.13
护士需要大量培养； 医院增加护士配比： 降低劳动强度 大幅提高护士收入 增加休息时间 相当长时间里：紧张 社会给予尊重及承认
NO.01
中医新东方疗养院 公益医护比失调
朱 山 针
医生的紧急责任是：帮助大家预防疾病，宣传保健养生方法
校 训：
家家爱健康 人人学中医 一切靠自己 健康学中医
中医免费教育：
医生的紧急责任是：帮助大家预防疾病，宣传保健养生方法
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１ 中 等 及 以 上 ；＝低 或 很 低 ； 付 出一 回报 工 作 模 式 ： 一否 ； 是 ＝ ２ 高 低 １ ２
超 负 荷 工 作 模 式 ：一 否 ； ＝是 。 １ ２
［ ］ 杨 文 杰 ， 健 ． 作 场 所 中 社 会 心 理 因 素 的 测 量 —— 两 ３ 李 工 种 职 业 紧 张 检 测 模 式 的 应 用 ［ ］ 中 华 劳 动 卫 生 职 业 病 Ｊ．
描 述和 Ｌ ｇｓｉ ｏ ｉ ｃ回归 分 析 。 ｔ
２ 结 果
２ １ 护 士 抑 郁 的 检 出率 ３ ４名 护 士 Ｓ ． ８ ＤＳ得 分 为
（ ０ ９ ０ ５ 分 ， ２ ０名 护 士 检 出 抑 郁 ， 出率 为 ５ ． ±１ ． ） 共 １ 检
５ ７ ４． 。
劳动 关 系 ： 式护 士 １ ９ ， 同护 士 １ ５ 。 正 ８人 合 ９人
调 ， 致 身 心 疾 病 。近 年 来 ， 出一 导 ］ 付 回报 失 衡 （ ｆ Ｅ—
ｆｒ— ｅ ｒ ｍｂ ｌｎ ｅＥ ） ｏ ｔ ｗａｄＩ ａａ ｃ ， ＲＩ工作 模式 逐 渐 被应 用 于 Ｒ 研 究工 作 与 健 康 的关 系 中 ， 内外 研 究 均 显 示 ， Ｒ 国 Ｅ Ｉ
１ ２ 方 法 ．
１ ２ １ 调查 工具 ．．
① 一般 情 况 问卷 ： 自行设 计 ， 括 包
２ ２ 护 士付 出一 ． 回报 失衡 情 况
３ ４名护 士 付 出 因子 ８
护士 的社 会人 口学 资料 、 理 工作 年 限 、 护 职称 、 用 情 聘 况 、 作 收入 等 。②Ｅ 问 卷 ： 用德 国 Ｓｅ ｒｓ 提 出 工 ＲＩ 采 ｉ ｉ ｇ ｔ 的 Ｅ 模 式 而制 定 的 自填 式 中文 版 Ｅ 问卷 测 评 ＲＩ ＲＩ 护士 的职 业压 力 ， 问卷 包 括 付 出 （ 工 作 要 求 与 工 该 指
ａ ｏ Ｃｈ ｎ ｓ ｎｕｒ ｅ ： ｐｒ ｖ ｌ ｎ ｅ ｎｄ ｈｅ ｓ ｏｃａ ｅ ｍ ｎｇ ｉｅ ｅ ｓｓ ｅ ａ ｅ ｃ ａ ｔ ａ ｓ ｉｔ ｄ
ｆｃｏｓＪ． ｖＮ ｒ，０ ２ ６ （ ） １ ６—１ ５ ａｔｒ［］ ＪＡｄ ｕ ｓ２ １ ，８ ５ ：１６１ ７ ．
ｒ ］ Ｋｉｕ ｈ ２ ｋ ｃ ｉＹ，Ｎａ ａ ａ Ｍ ，Ｉｅ ａ Ｍ ，ｅ １ ｆｏ ｔｒ ｗａ ｄ ｋ ｙ ｋｄ ｔａ．Ｅ ｆ ｒ—ｅ ｒ
注 ： 值： 赋 岗位 类 别 ： ： 固 定 白 班 制 ； 一 轮 班 制 ； 庭 收 入 自评 １ ２ 家
ｉ ａ ｎ ｅａｄｄｐｅｓ ｅｓ ｔ ｕｓｓ Ｊ． ｃｐＭｅ ｍｂ ｌ ｃ ｎ ｅ ｒｓｉ ｔ ｅｉ ｎ ｒｅ［ ］ Ｏｃｕ ｄ ａ ｖ ａ ｎ
（ ｏ ｄ ， ０ ０， ０ ３ ： ３ — ３ ． Ｌ ｎ ） ２ １ ６ （ ） ２ １ ２ ３
名 在职 女性 护 理人 员 ， 终 获 取 有 效 对 象 ３ ４人 ， 最 ８ 年 龄 ２ ～ ５ （ １ ４±８ １ 岁 ； 姻 状 况 ： 未 结 婚 ／ Ｏ ７ ３． ．） 婚 从 已
Ｅ 一 （ １ ６ × （ ／ 。 Ｅ Ｉ １表 示 高 付 出一 回 ＲＩ １ ／ ） Ｅ Ｒ） Ｒ ＞ 低 报 ， Ｒ 一１表示 付 出一 Ｅ Ｉ 回报平 衡 ， Ｒ ＜ １ 示低 付 出～ Ｅ Ｉ 表 高 回报 ， ＲＩ Ｅ 比值 越 大 ， 明 职 业 紧 张 程 度 越 高 。超 表
Ｗａ ｎｇ ａｏ ｕ ，Ｚｈ ｎｇ Ｘｉ ｌ ｏ Ｂａｏｌａｎｇ ｉ
摘 要 ： 的 探 讨 武 汉 市 护 士 抑 郁 症 状 与 工 作付 出一 报 失 衡 的 关 系 ， 更 好 地 理 解 护 士 的 职 业 压 力 与 抑 郁 的 关 系 、 定 促 进 护 士 目 回 为 制 心 理 健 康 的 干 预 措 施 提 供 依 据 。方 法 采 用 付 出一 回报 失 衡 问 卷 和 中文 版 Ｚ ｎ ｕ ｇ抑 郁 自评 量 表 对 武 汉 市 ３所 三 甲 医 院 的 ３ ４名 护 ８ 士 进 行 调 查 。结 果 护 士抑 郁 症状 检 出率 ５ ． ； ｏ ｉ ｉ 归分 析 显 示 ， 付 出一 回 报 和 超 负荷 工 作 模 式 、 班 制 岗位 类 别 、 ４ ７ Ｉ ｇｓ ｃ回 ｔ 高 低 轮 家 庭 收 入 自评 低 或 很 低 为护 士抑 郁 的 危 险 因素 （ Ｐ＜ ０ ０ ， ０ ０ ） ． ５ Ｐ＜ ． １ 。结 论 付 出一 回报 失 衡 是 护 士抑 郁 重要 的预 测 因子 ； 需要 减轻 护 士 工 作 负荷 、 高待 遇 和 合 理 安 排 轮 班 ， 减 少护 士 抑 郁 症 状 的发 生 。 提 以
科 室护 士长 讲解 调查 目的和方 式 后 ， 问卷 分 发 至预 将
先 抽 出的护 士 ， 由护 士 匿 名 填 写 ， 室 护 士 长 核 对 后 科 回收 。发 出 问卷 ４ ０份 ， ３ 回收 有 效 问 卷 ３ ４份 ， 效 ８ 有
回 收 率 ８ ． 。 ９３
婚／ 再婚 ／ 居／ 居 或 离 婚 分 别 为 １ ２ ２ ４ ５ ２ １ 同 分 ３ ／ ３／／ ／ １ 人； 工作 年 限 １ ６ １ ． ± ８ ６ 年 ； 高学 历 ： 学／ ～３ （ １ ０ ． ） 最 小 初 中／ 中 （ 专 ） 大 专／ 科 ／ 士 分 别 为 ３ ２ １ ／ 高 中 ／ 本 硕 ／ ／ ６
自评低 或很 低 。见表 １ 。
表 １ 护 士 抑 郁 的 Ｌ ｇｓｉ ｏ ｉ ｃ回归 分 析 结 果 （ ｔ 一３ ４ ８）
市 的 ３所三 甲医 院取 样 ， 表 性 不 足 ， 代 限制 了结 果 的
外推性 ， 待扩大 样本 量进 一步研 究 。 有
参考文献 ：
［１ Ｇ ｏＹ Ｑ， ａ １ ａ Ｐ ｎＢＣ，Ｓ ｎＷ ， ｔ １Ｄ ｐｅｓ ｅ ｙ ｔｍｓ ｕ ｅ ． ｅ ｒｓｉ ｍｐｏ ａ ｖｓ
关 键 词 ： 士 ； 付 出一 护 回报 失衡 ； 抑 郁 ； 高付 出一 回报 ； 超 负荷 低 中 图 分 类 号 ： ４ ； １ ２ ６ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １ ４ ５ （ ０ ２ １ —０ ７ — ２ Ｄ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ ． ０ ２ １ ． ７ Ｒ ７ Ｒ ９ ． Ｂ １ ０ — ｌ ２ ２ １ ） ７ ０ ７ ０ ＯＩ １ ． ８ ０ ｈ ｘ ｚ ２ １ ． ７ ０ ７
１ ４ １ ７ ２人 ； ６ ／９ ／ 职称 ： 士／ 师 ／ 管 护 师 ／ 主 任 护 护 护 主 副 师／ 主任 护 师 分 别 为 １ ５ １ Ｏ ８ ／ ７ ２人 ； 医 院 的 ６ ／２ ／Ｏ １／ 与
１ ２ ３ 统 计 学方 法 采用 Ｓ Ｓ １ ． ．． Ｐ Ｓ ７ ０软 件 进行 统 计
作 者 单 位 ： ． 汉 市精 神 卫生 中 心 （ 北 武 汉 ，３ ０ ２ ； ． 汉 市 儿 童 １武 湖 ４０２） ２武 医 院 ；． 北 省 妇 幼保 健 院 ３湖
分 （７５ ． ） ， １ ． ±５ ７ 分 回报 因子分 （ ４ ４ ６ ２ 分 ， 负 ３．± ．） 超
荷 因子分 （ ７ １ ． ） ； 于付 出一 １ ． ±２ ８ 分 处 回报 失衡 工 作 模 式 （ Ｒ ￣ １ １ ２人 ， ３ ． ； 于超 负 荷 工 作 模 式 Ｅ Ｉ ）４ 占 ７０ 处 ９ ２人 ， ２ ． 。 占 ４０ ２ ３ 护 士 抑 郁 的多 因 素分 析 将 护 士 一 般 资 料 及 ． Ｅ Ｉ Ｒ 工作模 式 纳 入 多 因素 Ｌ ｇｓｉ 归模 型 进 行 因 ｏ ｉ ｃ回 ｔ 素筛 选 ， 果 显示 ， 士 抑郁 的危 险 因素 为高 付 出一 结 护 低 回报 、 负荷 工 作模 式 及 轮班 制 岗位 类 别 、 超 家庭 收人
护士 作为 一 个 高 压 力 、 风 险 的 职业 群 体 ， 职 高 是 业 紧 张 的易感 人群 ， 持续 的高水 平 压力 易 使 机体 内适
应 和 调节 压 力 的 能 力 及 精 力 耗 尽 ， 成 机 体 平 衡 失 造
作 职 责 ， 条 目） 回报 （ 金 钱 、 重 和 工 作 机 会 ３ ６个 、 有 尊 种 形 式 ，１ 条 目） 超 负 荷 （ １个 和 指个 人 的 投 入 程 度 ， ６ 个 条 目） ３个 模 块 ， ２ 共 ３个 条 目； 出和 回报 条 目采 付 用 １ 不 同意 ） ５ 同意 ， 己很 烦 恼 ） （ 至 （ 自 ５点 计 分 ， 负 超 荷 条 目采用 １ 很 不 同意 ） ４ 很 同意 ） （ 至 （ ４点计 分 。付 出一 回报 评 价 方 法 ： 个 条 目予 以 相 同 权 重 ， 指 标 每 其
陈 传 萍 ： ， 科 ， 主任 护 师 ； 信 作者 ： 宝 亮 女 本 副 通 钟
收稿 ：０ ２—０ ２１ ２—０ ； 回 ：０ ２ ３—２ ３修 ２ １ —０ ３
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７ ・ ８
Ｊ ｕ ｎａ ｆＮｕ ｓｎ ｉｎｃ Ｓ ｐ ２ ２ Ｖｏ． Ｎｏ ７（ ｎｅａ ｅ ｉｉ ） ｏ ｒ ｌｏ ｒ ｉｇＳｃｅ ｅ ｅ ． ０１ １２７ ．１ ０ ２年 ９ 第 ２ 月 ７卷 第 １ ７期 （ 合 版 ） 综
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７７ ・
武汉市护士付 出一 回报失衡 与抑郁症状 的关 系研究
陈传 萍 花 芸 聂凤 娟。 王 晓露 钟 宝亮¨ ， ， ， ，
Ｒ ｌｔ ｎｈｐｂｔ ｅｎｅｆｒ－ｅ ａｄｉ ａａ ｃ ｎ ｅ ｒｓ ｏ ｍ ｎ ｕｓ ｕ ａ ／ Ｃ ｅ ｈ ａ ｐｎ Ｈｕ ｕ ，Ｎｉ Ｆ ｎ Ｊ ａ ｅａｉ ｓｉ ｅ ｅ ｆ ｔ ｗ ｒ ｏ ｗ ｏ ｒ ｍｂｌｎｅａｄｄｐｅｓ ｎａ ｏ ｇｎ ｒｅ ｉ Ｗ ｈ ｎ／ ｈ ｎ ｕ ｎ ｉｇ， ａＹ ｎ ｉ ｓｎ Ｃ ｅ ｅｇ ｕ ｎ，
负 荷模 块 以问 卷 得分 位 于 前 １ ３者 为 处 于超 负荷 状 ／ 态 ［ 。该 问卷 中 文 版 由 国 内学 者 Ｌ 等 ［ 于 ２ ０ ５ ］ ｉ ６ ０ ５年 引 入 ， 有 良好 的信 效 度 。③ 中文 版 Ｚ ｎ 具 ｕ ｇ抑郁 自评 量 表 （ ＤＳ ， ２ Ｓ ） 由 Ｏ个 条 目组成 的 自评 问 卷 ， 个条 目 每 按 照 １ ４级评 分 ， 求 填 表 者 根 据 自己近 １周 的实 ～ 要 际 情况 填写 。计 分 时将 ２ Ｏ个 条 目评 分 相 加 得 总 分 ， 总 分乘 以 １ ２ ． ５得标 准 分 ， 准 分≥ ５ 标 ｏ分者 为抑 郁 ｌ 。 ＿ ７ ］ １ ２ ２ 调查 方 法 在 ３所 医 院 护 理 部 配 合 下 ， ．． 向各