视觉器官和眼的解剖
眼的组织解剖、眼的生理、眼的胚胎发育
眼的组织解剖、眼的生理、眼的胚胎发育（二）引言概述:眼睛是人类视觉的重要器官，它由多个组织和结构组成，包括眼球、视网膜、晶状体等。
眼睛的组织解剖、生理和胚胎发育是理解其功能和发育的关键。
本文将从这三个方面详细介绍。
一、眼的组织解剖：1. 眼球的结构：眼球由外壁、中壁和内壁组成，外壁主要包括巩膜、角膜和巩膜腺等，中壁由脉络膜、睫状体和虹膜等组成，内壁则是由视网膜构成。
2. 视网膜的构造：视网膜是眼睛中最内层的组织，包括感光细胞、神经元和神经胶质细胞等。
其中感光细胞分为视锥细胞和视杆细胞，负责光信号的接收与转导。
3. 晶状体的解剖结构：晶状体位于眼球中央，具有弹性和透明性，负责调节眼球的焦距。
晶状体的组织由结缔组织和晶状体上皮细胞构成。
4. 眼眶的解剖：眼眶是眼睛所在的骨腔，包括眼眶壁、眼眶腔和眼眶内器官。
眼眶壁主要由额骨、颧骨、眶上裂和眶下裂等组成。
二、眼的生理：1. 视觉传导：视觉传导是指从光信号的接收到视觉中枢的传递过程。
它包括光信号的接收和转导、神经信号的传导和信息处理等过程。
同时，还涉及到视觉皮层对视觉信号进行解读和理解的过程。
2. 晶状体的调节：晶状体的弹性和透明性使其能够通过变形来调节眼球的焦距。
晶状体对焦距的调节主要通过调节其形状和位置来实现。
3. 眼眶的功能：眼眶不仅仅是眼睛的保护层，还与泪液分泌、眼角膜的湿润和维持眼球的正常温度等功能有关。
4. 视觉皮层的功能：视觉皮层是大脑中负责视觉信息解读和理解的区域，它负责将光信号转化为完整的图像，并对图像进行处理和分析。
5. 色彩视觉的生理：色彩视觉是指人眼对不同波长的光信号进行感知和识别的过程。
它涉及到视锥细胞的不同类型和色素的作用，以及视觉皮层对色彩信息的处理。
三、眼的胚胎发育：1. 眼的胚胎起源：眼的胚胎起源于胚胎期的神经外胚层，随后经过多个发育阶段逐渐形成完整的眼球。
2. 眼的结构发育：眼的结构发育包括眼眶、眼球和视觉系统的发育。
眼球结构
视觉器官（visual organ）包括眼球、视路和附属器三部分。
第一节 眼球成人的眼球（eye ball）近似球形。
其前后径约24mm，垂直径约23mm，水平径约23.5mm。
眼球前面顶点称为前极，后面顶点称为后极。
在前后极之间绕眼球一周称赤道。
眼球位于眼眶的前半部，借筋膜与眶壁、周围脂肪、结缔组织和眼肌等包绕以维持其正常位置，减少眼球的震动。
眼球前面的角膜和部份巩膜暴露在眼眶之外，眼球前面有上下眼睑保护。
眼球由眼球壁和眼内容物组成（图1-1，1-2）。
图1-1 眼球立体剖面图1-2 眼球解剖图一、眼球壁（一）外层，纤维膜 （fibrous tunic ）为眼球的最外层，由坚韧致密的纤维组织构成。
前1/6为透明的角膜，后5/6为瓷白色不透明的巩膜。
两者结合处称角巩膜缘。
眼球的外层具有保护眼球内部组织、维持眼球形状的作用，透明角膜还有屈光作用。
1．角膜（cornea）：位于眼球正前方，略呈横椭圆形，稍向前突出。
横径为11.5--12cm ，垂直径约为10.5--11mm。
周边厚度约为1mm ,中央稍薄约为0.6mm。
其前表面的曲率半径为7.8mm,后表面为6.8mm。
组织学上，角膜由外向内分为五层（图1-3）。
（1）上皮细胞层：由复层鳞状上皮构成，有5--6层细胞。
在角膜缘处与球结膜上皮细胞相连。
此层对细菌有较强的抵抗力，再生能力强，损伤后修复较快，且不留瘢痕。
（2）前弹力层（Bowman`s membrane）：是一层均匀无结构的透明薄膜，损伤后不能再生。
（3）基质层（实质层）：占角膜全厚90%以上。
约由200层排列整齐的纤维薄板构成。
板层间互相交错排列，与角膜表面平行，极有规则，具有相同的屈光指数。
板层由胶原纤维构成，其间有固定细胞和少数游走细胞，以及丰富的透明质酸和一定含量的粘多糖。
基质层延伸至周围的巩膜组织中。
此层损伤后不能完全再生，而由不透明的瘢痕组织所代替。
（4）后弹力层（Descemet`s membrane）：系一层富有弹性的透明薄膜，坚韧、抵抗力较强，损伤后可迅速再生。
眼的解剖和生理PPT.
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
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眼部解剖结构
Muller氏肌
眼部解剖结构
★ 睑板腺：
位于睑板内，垂直排列， 分泌油脂。
睑板腺
眼部解剖结构
二、结膜（conjunctiva）:
睑结膜
球结膜 穹窿结膜
眼部解剖结构
结膜囊
眼部解剖结构
半月皱襞
睑板下沟
眼部解剖结构
三、泪器（lacrimal apparatus） 1.泪腺：
眶外上方泪腺窝内， 分泌泪液。 2.泪道：
眼部解剖结构
（二）中层：葡萄膜（uvea）
具有丰富的血管和色素， 又称为血管膜或色素膜。
虹——
——脉络膜
睫状体——
眼部解剖结构
1. 虹膜（iris）:
（1）位于晶体前面、 圆盘状，中央为 2.5-4mm的瞳孔。
虹膜
（2）虹膜纹理： 虹膜皱褶 虹膜隐窝
眼部解剖结构
（3）瞳孔括约肌——环状， 副交感神经支配。
视乳头
眼部解剖结构
（2）黄斑（macula）：
位于视乳头颞侧稍偏下， 中心凹只有锥细胞，视觉最敏锐。
黄斑
眼部解剖结构
（3）锯齿缘：
视网膜、脉络膜前部的终止处， 边缘呈锯齿状，距角巩缘约67mm。 锯齿缘
眼部解剖结构
（4）视网膜血管：
视网膜中央动、静脉。 眼动脉分支→视神经→ 视盘→视网膜。 静脉的分布与动脉一致
神经纤维层 内丛状层
外丛状层 外界膜
眼部解剖结构
色素上皮层
2.视网膜上有光感受器（视细胞）： 锥细胞——司明视觉和色觉 杆细胞——司暗视觉和无色视觉。
眼部解剖结构
★ 眼底上的特殊部位： （1）视乳头（视盘 optic disc）：
视神经纤维汇集处, 直径1.5mm, 无感光 作用，在视野中为一盲区，称为“生理盲 点”。
眼科学讲眼部解剖
位于眼睑皮肤内的腺体， 分泌油脂和汗液，保持
眼睑湿润。
眼睑的功能
01
02
03
04
保护作用
眼睑能够阻挡外界物质进入眼 内，保护眼球免受损伤。
湿润作用
眼睑分泌的油脂和汗液能够保 持眼球湿润，防止干涩。
眨眼功能
眼轮匝肌的收缩能够使眼睑快 速闭合，起到眨眼的作用，清
洁眼球表面。
维持眼球形态
提上睑肌的收缩能够维持眼球 的正常形态，防止眼球下垂。
视神经
将视网膜神经节细胞的信号传送到大脑，是视觉信息的主要通道。
眼肌神经
控制眼球运动的肌肉，使眼球能够跟随目标移动。
自主神经
调节眼部血管、瞳孔等自主功能。
视觉感知
形状感知
通过视网膜上的视细胞识别物 体的形状、大小、方向等信息 。
深度感知
通过双眼视差、遮挡关系等 判断物体的远近和深度。
颜色感知
通过视网膜上的视锥细胞 识别颜色信息。
分泌功能
眼外肌能够使眼球进行上下左右及旋转运 动，使眼睛能够跟踪和聚焦移动的物体。
泪腺能够分泌眼泪，保持眼球表面的湿润 和清洁，防止感染。
眼部解剖的重要性
眼部解剖是理解视觉生理和病理的基础，对于眼科学研究和临床诊断具有重要意义。
眼部解剖结构的异常可能导致视觉障碍和其他眼部疾病，了解眼部解剖有助于疾病 的诊断和治疗。
眼动脉
为眼部提供营养，同时负责向眼球后部组织 输送血液。
睫状后短动脉
为视网膜外层提供血流，部血液回流，将眼部代谢产物输送至 全身。
眼部神经
视神经
负责视觉信号的传递，将光线信息从 视网膜传至大脑。
动眼神经
控制眼球运动，包括瞳孔括约肌和睫 状肌。
眼科知识总结-眼的应用解剖和生理
眼球的解剖和生理眼是视觉器官，包括眼球、视路、眼附属器 眼球主要包括屈光成像系统、感光传导系统屈光系统：角膜，房水，晶状体，玻璃体，感光系统为视网膜，通过视神经和视路传导 到视中枢眼球平均长度24mm眼球突出度12-14mm ，双眼相差小于 2mm成年男性角膜横径 11-12mm ，纵径10-11mm ，大于13mm 为病理性大角膜，小于10mm 为病理性小角膜角膜由外向内分别是：角 _________内皮层角膜上皮层，5-6层复层扁平上皮组成， 在角膜缘含有角膜缘干细胞， 再生能力强，5-7天更新一次。
前弹力层，由胶原纤维和蛋白多糖组成，不可再生基质层：占角膜厚度的 90% I, III ，V 型胶原纤维束组成，共 200-250层胶原纤维板，有 序排列是角膜透明的基础。
角膜内皮层：单层柱状上皮组成，不可再生，角膜内皮损伤后修复靠移行和扩展。
含有 Na-K-ATP 泵，维持角膜含水量，房水不能渗入角膜，内皮量少导致角膜水肿甚至角膜2内皮失代偿，内皮数目小于 1500/mm 在白内障手术时需要谨慎。
10岁时3000-40002 2个/mm ，70 岁约 2500/mm 。
角膜神经：三叉神经眼支 维持角膜透明的条件：无 _________上皮和内皮结构完整角膜多化学物质的渗透具有双向性，只有同时可溶于脂肪和水的物质才能通过全角膜 角膜参与去逛，前表面屈光力约 48.8D ，后表面-5.8D ，总屈光力约43D ，占全眼屈光力 的70%角膜营养主要来自角膜缘血管网，房水，泪液，氧气 80%来自泪液中的空气，15%来自角膜缘血管网，5%来自房水。
巩膜：从后往前越来越薄，最薄弱处：肌肉附着处，角巩膜缘，筛板处 筛板呈网眼状，容易受到眼压的影像角膜缘：1.5-2.5mm ，前界经过前弹力层和后弹力层的止端的平面，后界经过巩膜突或 虹膜根部葡萄膜从前到后分别是虹膜，睫状体，脉络膜虹膜神经分布：副交感神经 -瞳孔括约肌-缩瞳。
眼的解剖
眼是人类最重要的感觉器官之一。
也是最能让人感受到其不适或病变的感觉器官。
人眼视觉器官包括眼球、视路和附属器。
人眼的外形接近球形，称为眼球。
眼球壁是包围眼球的一层组织，由巩膜、脉络膜和网膜组成。
眼球壁由外向内可分为三层：纤维膜、色素膜、视网膜。
纤维膜由纤维组织构成，较硬，坚韧而有弹性，对眼球有保护作用，并能维持眼球的形状，似鸡蛋壳一样。
纤维膜又可分为角膜、巩膜、角巩膜缘。
色素膜又叫葡萄膜，具有营养眼内组织及遮光的作用，自前向后又可分为虹膜、睫状体、脉络膜三部分。
虹膜中间有瞳孔。
眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。
这三部分加上外层中的角膜，就构成了眼的屈光系统。
房水为无色透明的液体，充满前房、后房，约有0.15～0.3ml，它具有营养和维持眼内压力的作用。
晶状体位于虹膜后面，玻璃体前面，借助悬韧带与睫状体相联系，是一种富有弹性、透明的半固体，形状似双凸透镜，是眼球重要的屈光间质之一。
玻璃体为无色透明胶状体，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。
玻璃体和晶状体房水、角膜等一起构成了眼的屈光间质，并且对视网膜和眼球壁起支撑作用，使视网膜与脉络膜相贴。
在外伤或手术中，一旦发生玻璃体丢失，就容易造成视网膜脱离。
眼底顾名思义是指眼睛的底部，也就是眼睛最里面的组织。
它包括视网膜、视神经乳头和视网膜中央血管。
如果眼底有疾病的话，将对视觉有很大的影响。
表现为视力下降，视物变形、变色，视大变小。
人的眼睛除了眼球壁和眼内容物外，还有一些附属器，它们是眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。
从光学观点看，眼睛可以被看做两个系统：角膜和晶体。
其各表面的中心，近似位于共同轴即光轴上。
光轴通常交视网膜于中心窝鼻侧并稍上方的一点，平均角度倾斜，在水平方向为4~5度（a角），而垂直方向的倾斜略大于1度。
人类眼球结构示意图眼- 人类眼球的结构斜视手术眼- 眼球的解剖和生理眼是视觉的感觉器官，包括眼球及其附属器。
眼所占的体表面积和容积虽小，但其功能对生活和劳动至关重要。
七年级生物课件-视觉器官-眼睛
03
保持室内湿度适宜，避免长时间使用电脑、手机等电子设备，
注意眼部卫生，定期进行眼部检查。
06
CATALOGUE
实验与探究：观察眼球的结构
实验目的
了解眼球的基本结构。 理解眼球各部分的功能。
培养学生对生物学的兴趣和实验操作能力。
实验材料
01
02
眼球模型
放大镜
03
笔和纸
04
实验报告册
实验步骤与观察
补充营养物质
除了均衡饮食外，还可以适当补充一些营养物质，如鱼肝油、维生素片等，以补 充身体所需的营养物质。
05
CATALOGUE
常见的眼睛疾病及预防
近视
近视定义
近视是一种常见的眼睛疾病，由于眼球前后轴过长或角膜和晶状体 的曲率过大，导致光线聚焦在视网膜前面，无法清晰成像。
近视症状
近视患者通常会感到视远物模糊，视疲劳，眼部干涩、异物感等。
近视预防
保持正确的阅读姿势，控制用眼时间，定期进行眼保健操，保持充足 的睡眠和合理的营养摄入。
远视
远视定义
远视是指眼球前后轴过短或角膜和晶状体的曲率过小，导致光线 聚焦在视网膜后面，无法清晰成像。
远视症状
远视患者通常会感到视近物模糊，视疲劳，眼部酸胀等。
远视预防
保持正确的阅读姿势，控制用眼时间，定期进行眼保健操，保持充 足的睡眠和合理的营养摄入。
步骤1
观察眼球模型，了解眼 球的基本结构。
步骤2
使用放大镜仔细观察眼 球的各个部分，包括角 膜、虹膜、晶状体、视
网膜等。
步骤3
记录观察结果，包括眼 球各部分的特点和功能
。
步骤4
结合课本知识，分析眼 球的结构与视觉形成的
眼的解剖
泪液分泌：泪腺、副泪腺和结膜杯状细胞，受 刺激分泌为反射性分泌，起冲洗和稀释的作用； 由副泪腺、结膜杯状细胞分泌为基础分泌，作 用：维持角膜、结膜的湿润。
泪膜
脂质层
水液层
视路
视神经 视束
视放射
视交叉 外侧膝状体
视皮质
瞳孔反应路
视束
外侧膝状体
顶盖前区 E—W核
不交叉纤维 交叉纤维
睫状神经节
瞳孔括约肌和睫状肌
瞳孔对光反应
直接对光反应 间接对光反应
瞳孔对光反应
相对性传入性瞳孔障碍
患眼
相对性传入性瞳孔障碍—单眼光觉传入路 病变时，患病侧直接对光反应减弱或消失 而间接对光反应正常；健侧间接对光反应 减弱或消失而直接对光反应正常。
眼的解剖
内容概要
1、眼球 2、视路及瞳孔反应路 3、眼附属器及眼眶 4、眼的血管和神经
眼睛是视觉器官,由眼球，视路和眼附属器 三部分组成。眼球与视路完成对外界视觉 信息的捕捉，提取，传递功能，在视皮质 形成视觉。眼附属器对眼球起保护作用。 人通过感觉器官从外界获得的信息中,90% 是由眼完成的.
粘液层 微绒毛 上皮细胞
泪膜：脂质层可阻止泪液蒸发和维持泪膜 稳定；水液层为泪腺的主要成分，转送水 溶性菅养成分，；粘液层含多种蛋白，基 底部嵌入角、结膜上皮细胞的微绒毛之间， 可降低表面张力使疏水的上皮细胞变成亲 水状态，泪膜的作用：润滑、保护、供氧 和营养和冲洗抑制微生物生长。
滑车 上直肌 内直肌
眼的结构简图
外层 纤维膜
视觉器
眼球壁 眼球
眼的解剖和生理
视网膜的组织学
（由外向内分10层）
• 色素上皮层 • 内核层
• 视锥视杆层 • 内丛状层
• 外界膜
• 神经节细胞层
• 外核层
• 神经纤维层
• 外丛状层
• 内界膜
视网膜组织学
色素 上皮层
• 视网膜的最外层，单层六角形细胞。 • 选择性地运送脉络膜与视网膜外层间
• 与晶状体赤道部有纤细的韧带相连。 • 对晶体起调节作用。 • 环形肌纤维收缩时韧带松驰，晶体
变凸，屈光力增加，达到视近的目 的，称为眼的调节。
睫状体可促进房水外流
•纵行肌纤维收缩，牵引前部脉
络膜，将巩膜突后拉。
•此时房角开放，房水外流增多。
睫状体痉挛的后果
• 睫状体痉挛（长时间收缩）可使晶状
体凸度过度增加，以致调节过度—— 发生调节近视（假性近视）。
• 可过度牵引前部脉络膜影响锯齿缘部
视网膜，造成视网膜的囊样变性，甚 至发生视网膜裂孔（视网膜脱离的主 要病因）。
睫状体的感觉神经
• 睫状体的感觉神经有长、短两类。 • 在睫状肌中形成神经丛，分布密集。 • 神经丛内富含血管。 • 炎症时疼痛、渗出明显。
域，没有十分明确的界线，宽1mm。
• 前界起于角膜前弹力层止端，后缘为
角膜后弹力层止端。
• 角膜、巩膜和结膜三者在此处会合，
是临床部分内眼手术常用切口或重要 标志。
角巩膜缘界限及内眼手术切口位置
角巩膜缘内面是前房角组织，前房角前界的标志为 许瓦伯（Schwalbe）氏线，依次有小梁网（滤帘）、 输林（Schlemm）氏管（又称巩膜静脉窦）、巩膜突、 睫状体带及虹膜根部。前房角是房水排出的主要通 道。
人体解剖学知识：眼睛结构与视觉的解剖学解析
人体解剖学知识：眼睛结构与视觉的解剖学解析眼睛是人体感知外部世界的一个非常重要的器官，其结构非常复杂。
在本文中，我们将通过解剖学解析来深入了解眼睛的结构和视觉机制。
1.眼球结构眼球是由眼壳、眼内液和晶状体等多个部分构成的。
眼壳是指眼球的外壳，它的形状类似于一个稍微扁平的球形，可以分为巩膜、角膜、巩膜缘和玻璃体等部分。
其中，巩膜是一层白色的有光泽的薄膜，它连接着角膜和眼轴。
角膜则是透明的，它位于眼壳的前面，可以让光线通过，同时也是我们视力的重要组成部分。
巩膜缘是两个圆弧状结构，分别位于上下两端，它们包裹着眼球，与睑板相连。
玻璃体是眼壳的大部分体积，其内部是一种透明的胶状物质，可以帮助维持眼球的形状。
眼内液是另一个重要的结构，它分为前房和后房。
前房位于角膜和虹膜之间，后房位于虹膜和晶状体之间。
眼内液通过循环流动，维持了眼球的形态和压力，同时也帮助我们对前方的物体进行聚焦。
晶状体是可以变形的透明结构，它位于眼球的中央，可以通过肌肉的收缩和扩张来改变其形状和位置，以实现视力的调节。
2.视网膜的结构视网膜是位于眼球背部的一层神经组织，其中包含了视觉感受器，负责接收来自眼光学系统的光线刺激，并将其转化为神经信号，传送到大脑的视觉中枢。
视网膜由多个层次的细胞逐层组成，其中包括视杆细胞和视锥细胞等。
视杆细胞可以对弱光进行感知，其比较敏感的特性使得我们在昏暗环境下也能够看到事物的轮廓和外形。
视锥细胞则可以对颜色进行感知，其适合于感知高亮度和彩色的视觉图像。
此外，视锥细胞还被分为L型、M型、S型三种不同的类型，分别对红绿、黄蓝、黑白颜色进行感知。
3.视觉传导过程眼睛通过光线的折射和聚焦使得物体的图像可以被投射到视网膜上，随后视网膜各细胞的活动产生电信号，通过视神经传送到大脑进行处理。
视觉传导过程可以分为三个主要的阶段：初级视皮层、辅助视皮层和高级视皮层。
初级视皮层是视觉传导过程中的第一个处理阶段，位于大脑的枕叶后部，主要负责处理视网膜中的感受信息，使得人们能够看到物体的轮廓和方向等基本信息。
【基础】视觉器官和眼的解剖
【关键字】基础第一章眼科学基础知识第一节视觉器官和眼的解剖一、概述人的眼睛是人体中一个非常重要的视觉器官，就是由这个视觉器官将我们和外界环境密切地联系起来。
当外界光线经过眼球的光学构造屈折后将物体成像于视网膜上，并在视网膜上产生光化作用引起感光细胞的兴奋再通过视网膜视神经细胞和视神经纤维将兴奋传给大脑，而大脑的中枢神经系统又对人体各部和各器官起着统一的指挥和控制，这样才完成了视觉功能，使人们能够感觉到物体的形状、大小和颜色等。
了解视觉器官和眼的结构功能及病变，对于验光配镜有着非常重要的意义。
二、视觉器官的组织结构视觉器官由眼球、眼附属器和视神经三大部分组织。
（一）视觉器官的组织结构如下：视觉器官的解剖图如图1－1。
1、下斜肌2、下直肌3、视神经4、上直肌5、上睑举肌6、眉毛7、上眼睑8、下眼睑（二）眼球的组织结构如下：眼球的解剖图如图1－2。
三、视觉器官各部分的构造及功能（一）眼睑1、眼睑位于眼窝眶出口处，复盖眼球前面，分为上睑和下睑，上下睑之间称为睑裂，边缘称为睑缘。
上下睑缘交界处称为内眦和外眦，内眦组织内包围着一个肉状隆起物，称为泪阜。
上下睑缘内眦部各有一个小孔称为上下泪小点，该小点是泪液排泄的出口。
2、眼睑的生理功能（1）眼睑通过瞬目使泪液均匀的展开，润湿角膜，使其在角膜面形成良好的光学界面。
（2）上下睑板有高度发育的皮脂腺，排出的脂质性分泌物形成泪液的表面可防止泪液过度蒸发。
（3）对外观察物体时，上下睑会对角膜保持持续的压迫力，可导致角膜产生垂直向的屈光力较强的散光一般称为生理性散光。
（4）当上下眼睑闭合不全时可引发角膜干燥溃疡。
（5）眼睑下垂可能导致眼睛成为形觉剥夺性弱视。
眼睑解剖图1－3。
（二）睫毛1、睫毛位于上下睑缘的边缘，一般上睑缘排列睫毛在100～170根之间，下睑缘排列睫毛在50～80根之间，睫毛形状固定，质地较硬，长度约10mm左右，生长期一般在3～5个月，脱落再生大约需要2个月的时间，睫毛为黑色，人到老年，睫毛将变成白色。
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第一章眼科学基础知识第一节视觉器官和眼的解剖一、概述人的眼睛是人体中一个非常重要的视觉器官，就是由这个视觉器官将我们和外界环境密切地联系起来。
当外界光线经过眼球的光学构造屈折后将物体成像于视网膜上，并在视网膜上产生光化作用引起感光细胞的兴奋再通过视网膜视神经细胞和视神经纤维将兴奋传给大脑，而大脑的中枢神经系统又对人体各部和各器官起着统一的指挥和控制，这样才完成了视觉功能，使人们能够感觉到物体的形状、大小和颜色等。
了解视觉器官和眼的结构功能及病变，对于验光配镜有着非常重要的意义。
二、视觉器官的组织结构视觉器官由眼球、眼附属器和视神经三大部分组织。
（一）视觉器官的组织结构如下：视觉器官的解剖图如图1－1。
眼睑、结膜、泪器眼肌、眼眶视神经、视交叉、视束外侧漆状体、视放射、视中枢眼附属器眼球视路视觉器官图1－1视觉器官断面图面1、下斜肌2、下直肌3、视神经4、上直肌5、上睑举肌6、眉毛7、上眼睑8、下眼睑 （二）眼球的组织结构如下：眼球的解剖图如图1－2。
三、视觉器官各部分的构造及功能（一）眼睑1、眼睑位于眼窝眶出口处，复盖眼球前面，分为上睑和下睑，上下睑之间称为睑裂，边缘称为睑缘。
上下睑缘交界处称为内眦和外眦，内眦组织内包围着一个肉状隆起物，称为泪阜。
上下睑缘内眦部各有一个小孔称为上下泪小点，该外层——角膜、巩膜（纤维层）中层——虹膜、睫状体、脉胳膜、葡萄膜(血管层) 内层——视网膜（神经层）房水（前房、后房）晶状体 玻璃体眼球外壁眼球体内眼球小点是泪液排泄的出口。
2、眼睑的生理功能（1）眼睑通过瞬目使泪液均匀的展开，润湿角膜，使其在角膜面形成良好的光学界面。
（2）上下睑板有高度发育的皮脂腺，排出的脂质性分泌物形成泪液的表面可防止泪液过度蒸发。
（3）对外观察物体时，上下睑会对角膜保持持续的压迫力，可导致角膜产生垂直向的屈光力较强的散光一般称为生理性散光。
（4）当上下眼睑闭合不全时可引发角膜干燥溃疡。
（5）眼睑下垂可能导致眼睛成为形觉剥夺性弱视。
眼睑解剖图1－3。
（二）睫毛1、睫毛位于上下睑缘的边缘，一般上睑缘排列睫毛在100～170根之间，下睑缘排列睫毛在50～80根之间，睫毛形状固定，质地较硬，长度约10mm左右，生长期一般在3～5个月，脱落再生大约需要2个月的时间，睫毛为黑色，人到老年，睫毛将变成白色。
2、睫毛的生理功能在睫毛根部周围有丰富的感觉神经，反应敏感，假如有灰尘粒碰上这些知觉神经，在这些知觉神经的作用下，在灰尘粒进入结膜前，眼睑就会自动闭合，起到保护眼睛的作用，防止灰尘粒进入眼结膜内。
睫毛解剖参看图1－3。
（三）结膜1、结膜是一层覆盖在眼球前面和眼睑后面的薄而透明的粘膜，按不同的位置分为脸结膜、球结膜及穹窿结膜三部分。
2、结膜的生理功能（1）结膜内有许多粘液分泌组织，分泌的粘液能润湿角膜，并保持角膜的光洁度和透明度。
（2）球结膜还具有较强的韧性、疏松和可延伸性，这样就很利于眼球的转动。
（3）球结膜下面还具有丰富的血管，如球结膜发生病变炎症时，球结膜就会发生充血，人们常称为“红眼病”，是角膜接触镜配戴中最常见的并发症之一。
结膜解剖图如图1－4：（四）泪器和泪液1、泪器分为分泌和排泄两大部分。
（1）分泌部分包括泪腺和副泪腺。
泪腺是产生泪液的组织，泪腺位于眼颞上侧眶骨的泪腺窝内，由15－40个小叶组成，并有10－20根排泄管开口于外颞侧穹窿结膜，副泪腺由约8－12个腺泡组成。
泪腺与副泪腺解剖图如图1－5。
（2）排泄部分包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。
泪小点位于上下睑缘近鼻侧端，泪小点周围的括约肌纤维有收缩泪小点的作用。
泪小管起自泪小点与睑缘垂直伸入脸内组织，上下泪小管汇合注入泪囊，泪囊位于眶骨的泪囊窝内，下端与鼻泪管相接，长约10－15mm上宽下窄，鼻泪管位于骨部鼻道内下端开口于下鼻道，其内壁附辨膜。
泪器排泄部分解剖图如图1－6。
2、泪液（1）泪液是一种弱碱性透明液体，它由外层脂质层，中层水电解质层和内层粘液层三层组成。
（2）泪液中水分约占98.2%，其他成分约占1.8%，泪液中的主要成份包含：蛋白质、脂肪质、酶类和电解质等。
（3）泪液的日分泌量大约为0.9～2.2μl/min，日蒸发量约为0.85μl/mim。
（4）泪液的PH值约为7.54±0.11，泪液的渗透压为0.90%～1.02%当量氯化钠。
3、泪器和泪液的生理功能（1）泪器的主要功能是分泌泪液和排泄泪液。
一般情况副泪腺分泌的泪液就已足够湿润角膜和结膜，抵消蒸发，只有当附加刺激时才由泪腺参与分泌眼泪。
（2）泪液的主要功能是润湿冲洗清洁角膜，维持角膜的亲水性，使水、电解质层能够均匀地覆盖于角膜表面。
使其在角膜上形成良好的屈光界面。
泪液中还含有溶菌等抗菌成份，可抑制致病微生物的生长，泪液中的营养成分如葡萄糖等可维持角膜的新陈代谢，外界空气中的氧气只有通过泪液对角膜进行氧交换。
泪液不能对角膜起到保温防寒作用。
（五）眼外肌1、眼外肌共6条：它们是上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。
（1）、眼外肌中，外直肌受外层神经支配。
（2）、上斜肌受滑车神经支配。
（3）其余四种均由动眼神经支配，动眼神经除了支配这4条眼肌之外，其副交感纤维还支配睫状肌和瞳孔括约肌。
眼外肌的解剖图如图1－7。
2、眼外肌的生理功能（1）眼外肌的主要生理功能是管理眼球的运动。
（2）眼外肌的功能对眼调节和辐辏的协调起到十分重要的作用。
（3）当眼外肌的肌止点位置异常，某条肌肉发育不良或支配肌肉的神经发生麻痹和病变时，则可能导致斜视。
中枢神经支配眼肌产生调节和辐辏示意图如图1－8。
（六）眼眶1、眼眶是一个包容眼球呈漏头状的四边锥形体。
（1）眼眶是由上颌骨、腭骨、额骨、蝶骨、颧骨、筛骨和泪骨等7块骨围成。
（2）眼眶内有眶骨膜、眶隔膜、球筋膜、肌鞘膜和眶筋膜等组织。
2、眼眶的生理功能（1）眼眶为视觉器官的固定提供了可靠的骨性保护和软组织的缓冲作用。
（2）眶筋膜对眼球起到了支撑和定位作用。
眼眶的解剖图如图1－9。
第二节眼球的构造及功能一、眼球的构造1、眼球是一个完整而精细的光学构造，它包括三个系统：（1）屈光系统：包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。
（2）遮光系统：包括瞳孔、虹膜、睫状体、脉胳膜和巩膜。
（3）感光系统：视网膜和视神经。
2、这三个系统在大脑中枢神经的指挥下和相互密切的配合下，完成整个眼球的视觉功能。
3、眼球的功能和照相机的功能几乎完全是相似的，但眼的结构要复杂很多。
如图1－10所示。
4、眼球有前极和后极。
前极即角膜顶点中心或顶点，后极即巩膜的中心（位于后极部的视盘和黄斑部之间）。
在距离角膜14毫米的周围部位，叫做眼球的赤道。
5、眼球前极和后极点的连线称之为光轴，光轴的延长线至视网膜靠黄斑部的鼻侧，这个轴也是眼屈组光的主轴，眼屈光组的基点都在此轴上。
6、眼球还有一个轴叫视轴（注视点通过结点与黄斑中心点的连线），光轴和视轴不完全重合，视轴为一副轴，在光轴的鼻侧遇到角膜,二轴之间形成3～5°的角度。
7、经科学的测定：眼球的前后径大约为24毫米，水平径约为23.5毫米，垂直径约为23毫米，眼屈光组的总屈光约为58屈光度。
眼球的构造如图1－11。
二、视功能（一）视力1、视力定义——所谓的视力就是指眼睛分辨物体的能力。
视力一般指中心视力，以单眼视力为测定的标准。
2、视力分为远视力和近视力。
3、视力正常的人，一般远视为1.0，近视力也为1.0（近用视力表）。
4、对人眼来讲，眼睛辨别物体存在的最小视角，我们称它为一分视角（即最小物体两端与眼球结点连线所成的夹角）。
5、眼的成像原理当正视眼在静止状态下（不用眼调节的情况下），将6米（或5米）以外物体发出的平行光线，经过眼的屈光组（包括角膜、房水、晶状体和玻璃体）屈析后，后主焦点在视网膜上成像，眼的成像原理如图1－12。
（二）视野1、视野定义——一般所谓的视野是指单眼静态视野，即单眼注视前方一固定点不动，所能看到的范围。
2、视野分为单眼视野和双眼视野，静态视野和动态视野。
3、视野的范围大小决定于注视点与眼的距离，距离愈远，视野愈大；距离愈近，视野越小。
4、视网膜的视觉功能以黄斑部最为敏感而完善，周边部逐渐减退。
5、视网膜的色觉功能及视野，以白色视野最大，其次是兰色、黄色、红色、绿色视野为最小。
6、视野的检查（1）测定周边视野常用弧形视野计（即与视野计的距离为1米），弧为180°的半径，其半径多为33厘米，注视点位于弧之正中，弧上有刻度，常以直径0.5厘米的白色视标检查周边视野。
（2）正常者的视野范围其外界为90°，内界60°，上界60°，下界70°。
（三）光觉和色觉1、光觉（1）光觉定义——光是将人和外界连接起来的重要媒质，当人眼接受光线的刺激后所产生的视觉反映称之为光觉。
（2）在视网膜上存在两种感光细胞：一种是锥体细胞，是在白天和强光下活动，主要是分辨外界物体的形状和颜色的细胞。
另一种是杆状细胞，是在微弱光线下发生作用的细胞。
（3）在视网膜上的锥体细胞的数目约为七百万个，主要密集于黄斑部中心凹，而杆状细胞则达到一亿三千万个，主要布满在周边部视网膜上。
2、色觉（1）色觉定义——眼睛具有分辨各种不同颜色的能力，叫色觉。
（2）色觉是在白天和亮处锥体细胞活动时产生的一种感觉，色觉的敏感度在黄斑部最高，在周边部最低。
（3）我们把不能识别红颜色的眼睛，称为红色盲。
（4）我们把不能识别缘颜色的眼睛，称为绿色盲。
（5）如果把所有的物体都看成灰色，这是色觉的最严重的障碍，临床上我们称它为全色盲。
（四）调节1、调节定义——正常人眼在一定范围内，即可以看远又可以看近，看远也清楚，看近也清楚。
这是由于睫状体收缩，睫状小带松驰和晶状体本身的弹性作用使晶状体变凸变厚，增加了眼屈光组的屈光力，使近处物体发出的发散光线经过眼屈折后成像在视网膜上，方能看清楚近处物体，称此作用为调节。
眼的调节成像图如图1－13。
2、近点当眼高度调节时，即用最大的调节力所能看清的最近一点，称为近点。
近点与角膜顶点之间距离称为近点距离。
（1）一般距离眼睛25厘米处为明视距离。
（2）看近物时所使用的调节力，称为显性调节力。
但眼所具有的调节力不只于此，还有剩余调节力，称它为隐性调节力，显性调节力和隐形调节力的总和，称为绝对调节力。
（3）正视眼的近点距离是随年龄变化而逐渐变远的，见表1－1。
表1－1正视眼的近点距离表3、远点当眼的调节力高度松驰或不用调节力时所能看清楚最远的一点，称为远点。
（1）正视眼的远点在眼前无限远。
（2）近视眼的远点在眼前有限距离。
（3）远视眼的远点在眼后有限距离。
4、调节力的测定和计算（1）调节范围——注视远点和近点之间的距离。
（2）调节幅度（强度）——注视远点、近点的调节力之差。