感染科试题集-肝病----
感染科试题集-肝病----
肝病试题
一、单选题
1.哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强:
A.HBeAg(十)B.HBsAg(十)C.抗-HBe(十)D.抗-HBs(十)
2.淤胆型肝炎的黄疸属于:
A
3.
A
4.
A
5.
A
6.
A.抗
7.
A.
C
8.以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标:
A.ALT>10倍增高B.TBIL>85.5umol/LC.A/G≤0.9D.凝血酶原活动度>70%
9.流行性出血热引起的原发性休克,属于:
A.中毒性休克B低血容量(失血浆)性休克C出血性休克D过敏性休克
10.艾滋病病人由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,最常见是
A.卡氏肺孢菌病肺炎B.念珠菌病C.带状疱疹D.弓形体病11.伤寒沙门菌培养阳性率最高的为
A.血培养B.尿培养C.大便培养D.骨髓培养
12.伤寒的血常规表现常符合以下哪一项?
A.血白细胞增高,伴异常淋巴细胞增高及血小板减少;
B.血白细胞正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失;
C
E
13.
A
D
14.
A
15.
A
C
D
16.
A.黄疸重,自觉症状重B.黄疸重,自觉症状轻
C.黄疸轻,自觉症状轻D.黄疸轻,自觉症状重
17.以下哪个不是慢性肝纤维化的表现?
A.蜘蛛痣B.肝掌C.ALT升高D.脾脏进行性增大
18.CHILD分级B级是几分?
A.5-6分B.7-8分C.7-9分D.≥10分
19.以下哪些病毒性肝炎是不是通过消化道途径传播的?
A.甲肝B.乙肝C.戊肝
20.甲肝病人在起病前周和起病后周,粪便中排出HAV最多,病人应按肠道传染病常规隔离。
A.2;1B.1;1C.2;2D.2;3
感染消化科年度理论考试试题
感染消化科年度理论考试试题
本次理论考试均为选择题,每题2分,共100分
1.下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征:()
A. 肝病面容
B.肝掌
C.杵状指(正确答案)
D.蜘蛛痣
E.腹水
2 .慢性肝炎是指查出肝功能异常,HBsAg阳性多长时间:()
A.3个月
B.6个月(正确答案)
C.1年
D.2年
E.1个月
3.甲型病毒性肝炎的最主要预防措施是:()
A. 管理传染源
B. 加强饮食、饮水及粪便管理(正确答案)
C. 预防血液传播
D. 疫苗接种
E.健康宣教
4.对乙型病毒性肝炎病人来讲,下列流行病学资料不重要的是:()
A. 输血史
B. 注射史
C. 饮食卫生(正确答案)
D. 预防接种史
E.性伴侣
5.下列哪项描述是正确的:()
A.甲型肝炎主要通过血液传播
B.急性甲型肝炎极易发展成为慢性肝炎
C.乙型肝炎主要通过消化道传播
D.患者感染甲肝后可产生持久免疫力(正确答案)
E.乙肝不通过母婴传播
6. 肝炎肝硬化产生腹水的原因下列不正确的是:()
A.白蛋白合成减少
B.淋巴回流障碍
C.醛固酮增高
D.低钾(正确答案)
E.门静脉高压
7. 目前预防乙型肝炎最有效措施为()
A. 隔离病人
B. 注射乙型肝炎疫苗(正确答案)
C. 丙种球蛋白被动免疫
D. 搞好粪便管理及水源防护
E. 消灭蚊蝇
8. 肝衰竭最常见病因()
A. 肝炎病毒(正确答案)
B. 药物
C. 毒物
D. 自身免疫性肝病
E. 肝豆状核变性
9. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径()
A. 输血或血制品途径
B. 粪口途径(正确答案)
C. 注射途径
D. 母婴传播
E. 日常生活密切接触途径
感染科题库doc
感染科题库
一、单选题
1、下列指标中反应细胞坏死严重程度最有价值的指标( D )
A、谷丙转苷酶
B、谷草转氨酶
C、白蛋白
D、凝血酶原活动度
2、甲型肝炎不会引起哪种临床类型肝炎( B )
A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
3、水痘的主要传播途径( A )
A、直接接触与呼吸道传播
B、粪—口传播
C、性接触传播
D、虫媒传播
4、人轮状病毒感染主要侵犯的部位是( C )
A、直肠和乙状结肠
B、回盲部
C、小肠上部
D、小肠下部
5、流行性乙型脑炎极期的临床表现应除外( D )
A、高热及全身中毒症状
B、惊厥、呼吸衰竭
C、意识障碍及颅内高压表现
D、对称性瘫痪伴感觉丧失
6、狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是( D )
A、脑实质充血、水肿
B、脑实质微泛白
C、神经细胞变性
D、内格里小体
7、流行性腮腺炎最主要的并发症是( A )
A、脑膜炎或脑膜脑炎
B、睾丸炎
C、胰腺炎
D、心肌炎
8、麻疹传染性消失的时间是( B )
A、出疹即日
B、出疹后五日
C、出疹后1周
D、出疹后10天
9、使HIV在巨噬细胞中增值的因子是( B )
A、U蛋白
B、R蛋白
C、gp120
D、P24
10、感染性疾病与传染性疾病最主要的区别在于( B )
A、是否有病原体
B、是否有传染性
C、是否有感染后免疫
D、是否有发热
11、伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常,一周后又发热,血培养阳性,属于( A )
A、复发
B、再燃
C、重复感染
D、再感染
12、血吸虫病肠道并发症最常见的是( A )
A、阑尾炎
B、肠穿孔
C、结肠癌
D、不完全性肠梗阻
E、肠出血
13、一女因急性黄疸型肝炎住院,抗-HA V-IgM阳性,对其丈夫的处理,最恰当的是( E )
8感染科出科考试题100题及答案
住院医师感染科出科考试题100题及参考答案
第1题:患病后可获得持久免疫力的传染病是()
●A:伤寒
●B:阿米巴痢疾
●C:艾滋病
●D:丙型肝炎
●E:细菌性痢疾
第2题:病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是()
●A:伤寒
●B:乙型肝炎
●C:甲型肝炎
●D:血吸虫病
●E:流行性脑脊髓膜炎
第3题:主要通过接触疫水传播的传染病是()
●A:钩体病
●B:麻疹
●C:细菌性痢疾
●D:疟疾
●E:艾滋病
第4题:最常发生脱水的传染病是()
●A:霍乱
●B:麻疹
●C:细菌性痢疾
●D:钩体病
●E:流行性出血热
第5题:以对症治疗为主的传染病是()
●A:艾滋病
●B:伤寒
●C:钩体病
●D:霍乱
●E:恙虫病
第6题:重型病毒性肝炎(肝衰竭)的主要临床表现不包括() ●A:极度疲倦、乏力
●B:TBIL每天上升≥17.1μmmol/L或大于正常上限值10倍
●C:明显出血现象或PTA<40%
●D:出现神经精神症状或体征
●E:腹泻、腹痛、泛酸、嗳气
第7题:慢性病毒性肝炎和肝硬化时血清球蛋白升高原因是()
●A:体液免疫能力增强
●B:氨基酸吸收障碍
●C:球蛋白破坏减少
●D:白蛋白合成减少
●E:肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
第8题:关于慢性HBV携带者描述错误的是()
●A:肝脏活检病理报告为G3S2
●B:血清HBeAg阳性
●C:血清ALT和AST多次检查均正常
●D:血清HBVDNA阳性
●E:血清HbsAg阴性
第9题:儿童急性病毒性肝炎最可能是哪种()
●A:戊型肝炎
●B:丁型肝炎
●C:甲型肝炎
●D:丙型肝炎
●E:乙型肝炎
第10题:慢性重度肝炎总胆红素指标比正常上限值升高多少倍()
传染科三基考试 第一节病毒感染一、病毒性肝炎
第一节病毒感染一、病毒性肝炎
(总分28,考试时间600分钟)
一、选择题
A型题
1. 下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是:()
A. HBsAg
B. ALT
C. 血清总胆红素
D. 凝血酶原时间
E. 血清白球蛋白比
2. 下列选项中,与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是:()
A. 病情发展迅速,黄疸持续升高
B. 肝脏进行性缩小
C. 出现精神神经症状
D. 有出血倾向和腹水
E. 发生于急性肝炎起病3周后
3. 预防丙型肝炎最重要的措施是:()
A. 使用一次性注射器
B. 筛选献血员
C. 严格饮水、饮食卫生
D. 丙肝疫苗
E. 高效价免疫球蛋白
4. 鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是:()
A. 发病季节
B. 患者年龄
C. 起病方式
D. 临床症状
E. 病原学或血清学检查结果
5. 为阻断乙型肝炎母婴传播,最佳措施是:()
A. 终止妊娠
B. 避免剖宫产
C. 产后减少母婴传播
D. 新生儿产后立即注射乙肝疫苗
E. 禁止母乳喂养
6. 有关乙型肝炎的特点不符的是:()
A. 存在母婴传播
B. 冬春季为流行季节
C. 有家庭聚集现象
D. 中度慢性肝炎有肝外器官损害
E. 是原发性肝癌的主要原因
7. 目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用:()
A. HA V-RNA
B. 抗HA V-IgM
C. 抗HA V-IgG
D. 粪便中查HA V
E. 组织培养分离HA V
8. HBV表面抗原(HBsAg)的亚型有:()
A. 4个
B. 6个
C. 8个
D. 10个
E. 12个
9. 18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT 200 U,血清总胆红素>17.1 μmol/L,抗HA V-IgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是:()
传染科试题及答案
传染科试题
A1型题:
1. 严重肾损害最常见于
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.重型肝炎
2. 治疗乙脑患者的最主要原则是
A.主要把住"三关", 即高热,惊厥,呼吸衰竭
B.发生脑水肿要严格限制入水量
C.降温
D.控制惊厥,防止呼衰
E.为防止昏迷加深,禁用大剂量镇静剂
3. 钩端螺旋体病的最早期临床表现是
A.长期持续性高热
B.发热,咳嗽,咯血
C.发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛
D.发热,恶心,呕吐,腹痛
E.发热,咳嗽,无尿
4. 流行性脑脊髓膜炎最主要临床表现是
A.高热,昏迷,抽搐,呼吸衰竭
B.持续性发热,相对缓脉,玫瑰疹
C.发热头痛,呕吐,皮肤瘀点,脑膜刺激征
D.发热头痛,呕吐,随之昏迷
E.高热,惊厥
5. 治疗暴发型流脑脑膜脑炎型有瞳孔变化时首要措施为
A.大量抗生素加强病因治疗
B.应用大量镇静剂
C.应用大量阿托品或654-2
D.应用大量脱水剂
E.静注肾上腺皮质激素
6. 传染过程的表现以哪一种最为常见?
A.隐性感染
B.显性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
7. 鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎,以下列哪一项价值最大?
A.意识障碍的程度
B.发热程度
C.颅内压增高程度
D.皮肤瘀点,瘀斑
E.有无病理反射
8. 传染病的基本特征是
A.具病原体,传染性,季节性,地区性
B.具病原体,传染性,流行病学特征,感染后免疫
C.具病原体,传染性,流行性,地区性
D.具病原体,传染性,流行性,病程阶段性
E.具潜伏期,前驱期,症状明显期,恢复期
9. 关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的?
肝病科规培试卷试题及答案
肝病科规培试卷试题及答案
1.关于肝昏迷,下述哪项是错误的()
A、血中 NH3 易入血脑屏障
B、低钾性碱中毒时 NH3 易入脑组织
C、肠道 pH 在 6 以下易使 NH4 变为 NH3(正确答案)
D、肠道 pH 在 5 时,NH3 不易被吸收
E、缺氧和高热增加氨的毒性
2、关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的()
A.禁止蛋白质饮食的摄入
B、躁动不安时禁用吗啡类药物
C、口服甲硝唑
D、肥皂水灌肠(正确答案)
E、给予支链氨基酸
3患者,男,58岁,因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是()
A、用牙垫放于上下臼齿之间
B、加床档,用约束带保护患者(正确答案)
C、室内光线宜暗
D.护理动作要轻
E、减少外界的刺激
4、下列哪项不是门脉高压的临床表现()
A、腹水
B、食管静脉曲张
C、脾大
D、末梢血象全血细胞减少
E、蜘蛛痣,肝掌(正确答案)
5、关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确()
A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高(正确答案)
C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D、便秘时会引起血氨增高
E、结肠呈碱性环境时产氨增多
6、肝性脑病的发病机制是()
A、氨中毒
B、假神经递质
C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
D、氨基酸代谢不平衡
E、上述多种因素综合作用所致(正确答案)
7、最主要产氨场所是()
A、肾脏
B、肠道(正确答案)
C、肝脏
D、大脑
E、骨骼肌
8、肝硬化肝实质损害的最重要依据是()
A、血清胆红素增加
B、胆固醇降低
C、清蛋白减少,凝血酶原时间延长(正确答案)
传染病学_病毒性肝炎检测试题
病毒性肝炎习题一
选择题
A型题(最佳选择题。先列出题干,继以列出5个答案:A、B、C、D、E。按题干要求在5个备选答案中选出一个最佳答案。)
1.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是:
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
2.下列试验中反映细胞坏死严重程最有价值的指标是:
A·谷丙转氨酶
B·谷草转氨酶
C·白蛋白
D·球蛋白
E·凝血酶原活动度
3.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径:
A·输血或血制品途径
B·粪口途径
C·注射途径
D·母婴传播
E·日常生活密切接触途径
4.对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是:
A·丙种球蛋白
B·乙肝疫苗
C·高效价乙肝免疫球蛋白
D·乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白
E·乙肝疫苗十丙种球蛋白
5.某医务工作者在给一HbeAg阳性患者采血时,不小心刺破手指,下列哪项处理最为重要:
A·立即酒精消毒
B·接种乙肝疫苗
C·肌注高效价乙肝免疫球蛋白
D·肌注高效价乙肝免疫球蛋白,接种乙肝疫苗
E·定期复查肝功能和HBV-IgM
6.当患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe阳性时应考虑:
A·急性乙型肝炎
B·慢性乙型肝炎
C·重型肝炎
D·急性乙型肝炎恢复期
E·乙肝病毒慢性携带者
7.对急性重型肝炎诊断价值最小的是:
A·谷丙转氨酶>10OOU/L
B·肝性脑病
C·深度黄疸
D·肝脏迅速缩小
E·腹水、鼓肠
8.关于HBV-DNA的描述哪项是正确的:
A·HBV-DNA是单链环状DNA
B·HBV-DNA是双链线状DNA
C·游离型HBV-DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA
感染性疾病科试题及答案
感染性疾病科试题
一、选择其中最佳的一项
1、下列各项中不是肠阿米巴病并发症的是
A、肠出血
B、肠穿孔
C、阑尾炎
D、结肠肉芽肿
E、结肠癌
2、关于鼠疫的预防,错误的是
A、腺鼠疫对周围入群影响不大,不必严格隔离
B、肺鼠疫要单独隔离
C、加强国境检疫与交通检疫
D、进入疫区可进行预防性服药
E、对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
3、治疗肝病合并糖尿病的药物选择
A、磺脲类药物
B、双胍类
C、葡糖苷酶抑制药
D、胰岛素
E、消渴丸
4、为确诊伤寒阳性率最高的检测是
A、血培养
B、尿培养
C、大便培养
D、骨髓培养
E、胆汁培养
5、男,40岁,出血热少尿期,近2天来渐觉进行性呼吸困难,胸闷。查呼吸40次/min,双肺散在湿啰音,给予一般上氧及利尿药后效果不明显,血气分析示PaO245mmHg。该病人最可能出现的并发症是
A、肺部感染
B、心力衰竭性肺水肿
C、中毒性心肌炎
D、ARDS
E、高血容量综合征
6、有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要?
A、有无表情淡漠、反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状
B、血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低
C、有无皮疹
D、有无肥达反应阳性
E、有无早期感染性休克
7、对于休克的诊断,最重要的依据是
A、神志改变
B、呼吸增快
C、体温过高或过低
D、血压下降
E、心率增快,尿量减少
8、钩体病在病程缓解2周后,出现再次发热,其原因最可能是
A、复燃
B、第二批病原体侵入
C、迟发型超敏反应
D、复发
E、抗生素剂量太小
9、传染性单核细胞增多症病人的肝、脾、肾、骨髓、中枢神经系统均可受累,主要病理表现为何种细胞浸润?
A、单核吞噬细胞系统
感染科
感染科
[单项选择题]
1、男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散布瘀点、瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
参考答案:E
[单项选择题]
2、小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()
A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见
参考答案:C
[单项选择题]
3、男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
参考答案:A
[单项选择题]
4、下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现()
A.发热腹痛
B.腹泻呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.血压下降
参考答案:A
[单项选择题]
5、女性,30岁。既往体健,不规则发热1月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.结缔组织病
D.功能性低热
E.真菌感染
参考答案:E
参考解析:病人近1个月表现为长期低热。引起长期低热的原因包括细菌感染,病毒性感染(如巨细胞病毒),结缔组织病,内分泌疾病(如甲状腺功能亢进),间脑综合征,恶性肿瘤及功能性低热等。
2021年感染性疾病科竞赛试题及答案【精华】
感染性疾病试题
一、单项选择题(50题)
1、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是()
A、血小板减少
B、毛细血管脆性增加
C、凝血因子合成减少
D、肝素样物质增多
E、骨髓造血功能受抑制
2、急性重型病毒性肝炎病理变化是()
A、肝细胞发生碎屑状坏死
B、肝细胞灶性坏死
C、毛细胆管淤胆
D、纤维组织增生
E、大量肝细胞坏死
3、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义()
A、AST
B、ALT
C、AKP
D、γˉ各氨酰转肽酶
E、乳酸脱氢酶
4、慢性活动性肝炎确诊依据是()
A、病程超过半年
B、肝功能异常
C、血清球蛋白增高
D、自身免疫抗体阳性
E、肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
5、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()
A、黄疸加深
B、肾功能障碍
C、出血倾向明显
D、腹水出现
E、中枢神经系统症状
6、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()
A、孕妇年龄较大
B、有无抗生素应用史
C、肝脏有无明显缩小
D、血糖不降低
E、虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
7、重型肝炎应用乳果糖的目的是()
A、维持氨基酸的平衡
B、减少氨从肠道吸收
C、增加肝脏营养
D、促进肝细胞再生
E、恢复正常神经递质
8、妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的()
A、消化道症状明显
B、产后大出血多见
C、重症肝炎比例高
D、病死率高
E、对胎儿无影响
9、下列哪项是乙肝病毒复制指标()
A、HBsAg
B、抗HBe
C、抗HBs
D、HBeAg
E、抗HBcIgG
10、慢性肝病时血清球蛋白升高原因是()
A、白蛋白合成减少
B、氨基酸吸收障碍
C、肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D、体液免疫能力增强
感染科试题集-肝病
肝病试题
一、单选题
1.哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强:
A.HBeAg(十)B.HBsAg(十)C.抗-HBe(十)D.抗-HBs(十)2.淤胆型肝炎的黄疸属于:
A.溶血性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.体质性黄疸3.霍乱的传播途径是:
A.日常接触B.输血C.水源与食物D.母婴传播
4.细菌性痢疾的病变部位主要是
A.回肠B.空肠C.左半结肠D.右半结肠
5.细菌性痢疾的病原治疗首选为
A.青霉素类B.氨基甙类C.磺胺类D.喹诺酮类
6.具保护作用的乙肝病毒抗体是
A.抗-HBs B.抗-HBe C.HBc抗体IgM D.HBc抗体IgG 7.以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标:
A.ALT>10倍增高B.胆红素突然明显增高
C.明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣D.突然出现明显的消化道症状
8.以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标:
A.ALT >10倍增高B.TBIL>85.5 umol/L C.A/G ≤0.9 D.凝血酶原活动度>70%
9.流行性出血热引起的原发性休克,属于:
A.中毒性休克B低血容量(失血浆)性休克C出血性休克D过敏性休克10.艾滋病病人由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,最
常见是
A.卡氏肺孢菌病肺炎 B.念珠菌病C.带状疱疹 D.弓形体病
11.伤寒沙门菌培养阳性率最高的为
A.血培养 B.尿培养 C.大便培养 D.骨髓培养
12.伤寒的血常规表现常符合以下哪一项?
A.血白细胞增高,伴异常淋巴细胞增高及血小板减少;
B.血白细胞正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失;
感染科教学查房(丙型肝炎
T4 TSH
12~19% 4~6%
2012 Roche. Data on file
干扰素治疗的甲状腺疾病及处理
• 治疗前询问病史及评估甲状腺功能 • 假设出现轻度的T3,T4升高不影响IFN治疗,可密切观察 • 甲亢/甲减需内分泌科会诊 • 如药物控制较好,疾病稳定后可谨慎继续IFN治疗;如药
物控制不好,暂停IFN治疗
• 治疗终点应答〔ETR〕 在24周或48周治疗结束时HCV RNA为阴性 • 持续病毒学应答〔SVR〕 治疗结束至随访24周时检测血清HCV RNA为阴性
长期对治疗产生应答的最正确预测因子 • 病毒学突破 治疗期间再次出现HCV RNA阳转 • 复发 治疗结束后再次出现HCV RNA阳转 • 无应答 治疗24周后未能去除血清HCV RNA • 完全无应答 治疗24周后血清HCV RNA水平降低未达2个对数级〔Log〕 • 局部无应答 HCV RNA 水平下降2个对数级〔Log〕以上,但始终未能转阴
qw,RBV:15mg/kg.d
特殊人群:老年丙肝
1. 老年丙肝患者并存其他疾病较多〔如高血压、糖尿病 、冠心病、肾功能不全等〕、重叠酒精性肝病、HBV感染较
多,病程长,恢复慢,预后差,病死率较高。难承受标准 方案,更应个体化治疗。低剂量开始。 2. 干扰素:PEG-IFN-a-2a 67.5ug qw, PEG-IFN-a-2b 25ug qw 3. RBV:400-1000mg/d,密切监测贫血等不良反响 使用低剂量患者适当延长疗程。 4.对症支持治疗:同其他年龄组
肝病科出科考试试题
肝病科出科考试试题
姓名: 分数:
一、选择题:(每空3分,共48分)
1、原发性肝癌得早期诊断最有意义得就是:()
A、碱性磷酸酶增高B、γ-谷氨酰转肽酶增高
C、甲胎蛋白增高
D、乳酸脱氢酶增高
E、单胺氧化酶增高
2、肝性脑病患者血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱最主要得机制就是:()
A、干扰大脑得蛋白质代谢
B、干扰大脑得脂肪代谢
C、干扰大脑得水盐代谢
D、干扰大脑得能量代谢
E、干扰大脑得微量元素得正常含量
3、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要得目得就是:()
A、消除致病菌得毒素B、减省霉菌得繁殖
C、抑制肠道细菌减少氨得形成
D、预防原发性腹膜炎
E、防止继发性肠道感染
4、下列哪项就是提示乙型肝炎病毒活动性复制指标:( )
A、HBsAg
B、抗HBsC、HBeAg D、抗HBeE、抗HBc
5、预防乙肝得最佳措施:()
A、隔离、治疗病人B、管理带病毒者
C、严格消毒制度,加强血源管理D、疫苗预防
E、免疫球蛋白注射
6、下述哪项最能反映门脉高压得特征:()
A、脾脏肿大
B、腹水形成
C、食管静脉曲张
D、腹壁静脉曲张
E、痔核形成
7、阻塞性黄疸(早期)临床生化测定得特点就是:( )
A、血清中酯型胆红素含量升高B、尿中无尿胆红素
C、粪中粪胆素原升高D、尿中尿胆素原升高
E、尿中尿胆素升高
8、有关肝细胞性黄疸得描述哪项就是错误:()
A、血清中酯型胆红素增多B、血清中非酯型胆红素增多
C、肠内粪胆原形成减少D、尿中尿胆原排出减少
E、尿中出现胆红素
9、肝主疏泄得功能,最主要就是关系着:()
A.情志活动B。调气机畅C。运行血液
D.消化功能E。疏通水道
感染科试题集-肝病----
肝病试题
一、单选题
1.哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强:
A.HBeAg(十)B.HBsAg(十)C.抗-HBe(十)D.抗-HBs(十)2.淤胆型肝炎的黄疸属于:
A.溶血性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.体质性黄疸3.霍乱的传播途径是:
A.日常接触B.输血C.水源与食物D.母婴传播
4.细菌性痢疾的病变部位主要是
A.回肠B.空肠C.左半结肠D.右半结肠
5.细菌性痢疾的病原治疗首选为
A.青霉素类B.氨基甙类C.磺胺类D.喹诺酮类
6.具保护作用的乙肝病毒抗体是
A.抗-HBs B.抗-HBe C.HBc抗体IgM D.HBc抗体IgG 7.以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标:
A.ALT>10倍增高B.胆红素突然明显增高
C.明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣D.突然出现明显的消化道症状
8.以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标:
A.ALT >10倍增高B.TBIL>85.5 umol/L C.A/G ≤0.9 D.凝血酶原活动度>70%
9.流行性出血热引起的原发性休克,属于:
A.中毒性休克B低血容量(失血浆)性休克C出血性休克D过敏性休克10.艾滋病病人由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,最
常见是
A.卡氏肺孢菌病肺炎 B.念珠菌病C.带状疱疹 D.弓形体病
11.伤寒沙门菌培养阳性率最高的为
A.血培养 B.尿培养 C.大便培养 D.骨髓培养
12.伤寒的血常规表现常符合以下哪一项?
A.血白细胞增高,伴异常淋巴细胞增高及血小板减少;
B.血白细胞正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失;
肝病-知识题库及答案(含一科、二科)
肝病-知识题库(含一科、二科)
1. 有关生命体征的概念,下列哪项正确()
A:体温、脉搏、呼吸、血压的总称
B:体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称
C:体内一切生命活动的总称
D:体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称
E:体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称
2. 某病人于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40,伴头痛。恶心、呕吐,首先考虑()
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒
3. 大便隐血实验,检查前3日内禁食()
A.牛奶
B.豆腐
C.淀粉类
D.猪肝
E.高热量饮食
4. 测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平()
A.第3肋软骨,腋中线
B.第4肋软骨,腋中线
C.第5肋软骨,腋前线
D.第6肋软骨,腋后线
E.第6肋软骨,腋前线
5. 肝性脑病病人禁用的饮食是()
A.低蛋白
B.低脂肪
D.高维生素
E.高热量
6. 病人长期仰卧位,最易发生压疮部位()
A.枕部
B.足跟
C.骶尾部
D.髂前上棘
E.肩胛部
7. 在输血前后和两袋血之间应输入()
A.5%GS
B.4%碳酸氢钠
C.5%GNS
D.0.9%NS
E.复方氯化钠
8. 护理咯血窒息病人的第一步骤是()
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D输血
E.口对口人工呼吸
9. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()
A.准备急救用品和物品
B.建立静脉输液途径
C.去枕平卧头偏一侧
D.迅速配血备用
E.按医嘱应用止血药物
10. 呕血病人的饮食应该是()
A.软食
B.冷流质
D.暂禁食
E.半流质
11. 肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为()
A厌油腻
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肝病试题
一、单选题
1. 哪一项HBV 血清标志物反映乙肝传染性强:
A. HBeAg(十)
B. HBsAg(十)
C.抗-HBe (十)
D.抗-HBs (十)
2. 淤胆型肝炎的黄疸属于:
A. 溶血性黄疸
B.肝内梗阻性黄疸C•肝外梗阻性黄疸D.体质性黄疸
3. 霍乱的传播途径是:
A.日常接触
B.输血C•水源与食物D.母婴传播
4. 细菌性痢疾的病变部位主要是
A.回肠
B.空肠
C.左半结肠
D.右半结肠
5. 细菌性痢疾的病原治疗首选为
A.青霉素类
B.氨基甙类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
6. 具保护作用的乙肝病毒抗体是
A. 抗-HBs
B. 抗-HBe
C. HBc 抗体IgM
D. HBc 抗体IgG
7. 以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标:
A. ALT>10倍增高
B.胆红素突然明显增高
C•明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣D.突然出现明显的消化道症状
8. 以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标:
A. ALT >10倍增高
B.TBIL>85.5 umol/L CA/G <0.9 D.凝血酶原活动度>70%
9. 流行性出血热引起的原发性休克,属于:
A.中毒性休克B低血容量(失血浆)性休克C出血性休克D过敏性休克
10. 艾滋病病人由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,最常见
是
A.卡氏肺抱菌病肺炎B .念珠菌病C•带状疱疹D .弓形体病
11. 伤寒沙门菌培养阳性率最高的为
A.血培养B .尿培养C .大便培养D .骨髓培养
12. 伤寒的血常规表现常符合以下哪一项?
A.血白细胞增高,伴异常淋巴细胞增高及血小板减少;
B. 血白细胞正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失;
C. 血白细胞正常或增高,嗜酸性粒细胞增高;
D.血白细胞正常;
E血白细胞增高,中性粒细胞增高。
13. 自然疫源性传染病主要是指
A.以虫媒为传染媒介的传染病
B.所有地方性传染病都是自然疫源性传染病
C•以野生动物为主要传染源的动物源性传染病
D. 凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病
14. 缺陷病毒是指
A.戊型肝炎病毒
B.甲型肝炎病毒
C.乙型肝炎病毒D .丁型肝炎病毒
15. 疟疾的症状发作是由于下列哪种原因?
A.疟原虫在人体肝细胞内增殖
B.疟原虫在人体红细胞内增殖
C. 疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破
D. 疟原虫在人体红细胞内,裂殖体成熟后使红细胞胀破
16. 淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外,临床症状特点为
A.黄疸重,自觉症状重
B.黄疸重,自觉症状轻
C.黄疸轻,自觉症状轻
D.黄疸轻,自觉症状重
17. 以下哪个不是慢性肝纤维化的表现?
A.蜘蛛痣
B.肝掌
C. ALT升高
D.脾脏进行性增大
18. CHILD分级B级是几分?
A. 5-6 分
B. 7-8 分
C. 7-9 分
D.> 10 分
19. 以下哪些病毒性肝炎是不是通过消化道途径传播的?
A.甲肝
B.乙肝
C.戊肝
20. 甲肝病人在起病前 ___ 周和起病后____ 周,粪便中排出HAV最多,病人应
按肠道传染病常规隔离。
A. 2; 1
B. 1; 1
C. 2; 2
D. 2; 3
21. 慢乙肝患者,反复肝功能异常,近期复查ALT 230U/L,乙肝表面抗原、核心
抗体、e抗体阳性,考虑抗乙肝病毒治疗要求HBV DNA
A. >103拷贝/ml
B. >1"拷贝/ml
C. >105拷贝/ml
D. >106拷贝/ml
E没有特殊要求,HBV DNA阴性也应该抗病毒治疗
22. 以下哪种病毒性肝炎抗体IgG可作为近期感染的标志
A.HAV B. HBV C. HCV D. HDV E. HEV
23. 肝衰竭诊断中对PTA 的要求为
A.<60% B.<50% C.<40% D.<30%
24. 肥达反应中哪个为IgM 抗体
A.抗O B .抗H C .抗A D .抗B E.抗C
25. 抗线粒体抗体AMA-2 为哪种肝脏疾病的免疫学指标
A硬化性胆管炎B自身免疫性肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D .重叠综合征
26. 患者,男性,68 岁,20 年前曾诊断为慢性肝炎。近2 个月来纳差、消瘦,肝
区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑是:A .肝硬化 B .慢性肝炎活动C原发性肝癌D继发性肝癌E胆汁性肝硬化
27. 患者,男性,25岁,厌食、乏力、恶心、呕吐1 周,门诊化验:总胆红素46
pmol/L, ALT 200 U/L,HAV-IgM ( +),HAV-IgG (+ ),HBsAg (+),HBeAg (+),抗HBc (+) 。此病人诊断为:
A. 急性黄疸型乙型肝炎
B. 急性黄疸型甲型肝炎
C. 甲型肝炎合并乙
型肝炎 D. 急性无黄疸型甲型肝炎 E. 急性无黄疸型乙型肝炎
28. 患者,男性,50岁,患者慢乙肝8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢
性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是:
A .转氨酶增高B.黄疸明显升高
C.出现肝性脑病D .肝脏迅速缩小E. PTA明显减少
29. 患者,女性,31 岁,持续高热伴右下腹痛、腹泻1 周就诊,大便每日3-4 次,
有粘胨,偶带鲜血。体检:T 40 度,心率92 次/分钟,两肺( -),前胸可见3-4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC 4200/ul,N 60%,L 36%,M 4% ,大便光镜检WBC 2-4/HP,RBC 0-