彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块在预防脑梗死中的应用
彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉病变中的应用价值
ｉｆ ｒ ｔ ｎ ＹＵ ＡＮ ｈ ｈ ｎ ｎ ａ ｃｉ ｏ Ｚ ｉｏ ｇ， ＦＡＮ ｕ ｐ ｎ ＹＡＮＧ ｎ ｉ ． Ｄｅ ａ ｔ ｅ ｔ ｏ ｌｒ ｓ ｕ ｄ， ｔ ｅ Ｔｈｒ Ｊ ｎ ｉｇ， Ｙａ ｑｎ ｐ ｒｍ ｎ ｆＵ ｔａ ｏ ｎ ｈ ｉｄ
Ｈｏ ｐ ｔ ｌｏｆＬｕｏ ｓ ｉａ ｈｅ，Ｌｕｏ ２ ００，Ｃｈｉ ａ ｈｅ ４６ ０ ｎ
ｂ ｔ ｅ ａ ｏ ｉ ｒ ｈ ｒ ｓ ｌ ｒ ｓｓ ａ ｄ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｅ ｗｅ ｎ ｃ ｒ ｔ ａ ｔ ｅ ｏ ｃｅ ｏ ｉ ｎ ｅ ｅ ｒ ｌｉ ｆ ｒ ｔｏ ．Ｃａ ｏ ｉ ｒ ｅ ｙ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｃ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｈ ｓ ｄ ｒ ｔｄ ａ ｔ ｒ ｏ ｏ ｒ ｐ ｉ ｘ ｍｉ ａ ｉ ａ ｏ ａ ｍｐ ｒ ａ ｔｃ ｉ ｉａ ａ ｕ ｎ ｐ ｔｅ ｔｗｉｈ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｎ ｉ ｏ ｔｎ ｌ ｃ ｌ ｌ ｅｉ ａ ｉｎ ｔ ｅｅ ｒ ｌ ｆｒ ｔ ． ｎ ｖ ｉ ｏ
脉 粥 样 硬 化 斑 块 与 脑 梗 死 有 密切 相 关性 。彩 色 多普 勒超 声检 测 脑 梗 死 患 者 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 形 成 有 重要 临 床 价 值 。 ［ 关键 词 ］ 彩 色 多普 勒 超 声 ； 动 脉 病 变 ； 颈 脑梗 死 中 图分 类 号 ： ４． Ｒ４ ５ １ 文献 标识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：６ ２３ ５ （０ ８０ 一 ｌ一２ １７ —４ ７ ２ ０ ）２ｌ ２Ｏ ．
颈动脉彩色多普勒超声在中老年脑梗死患者检查中的临床价值
影像 与介入 ・
中 国 医 药 导 报２ ０ １ ３ 年１ ２ 月 第 １ ０ 卷 第 ３ ６ 期
颈动脉彩色 多普勒超声 在 中老年脑梗 死患者检查 中的临床价值
崔明勇 王 珊 黄 荣 赵 慧 芳 邹 颖 张 诚
南 京 军 区 杭 州疗 养 院 ． 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ７
【 中图分类号】 Ｒ ４ ４ ５ ． １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ （ ｃ ） 一 Ｏ １ ０ Ｏ — Ｏ ３
Ｃａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
【 摘 要 】目的 探 讨 颈 动脉 彩 色 多普 勒超 声对 预 防 中老 年 脑 梗 死 的 应 用 价 值 。 方 法 应 用 高 频 彩 色 多 普 勒 超 声 对 南 京 军
区 杭 州 疗养 院康 复科 ８ ０例 中 老年 脑 栓 塞 患 者 颈 动 脉 进 行 检 查 ， 观察 颈 动 脉 （ 包块颈 内、 外和颈总动脉 ） 内 有无 斑块 ， 斑
ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｅ ｍ ｂ ｏ ｌ ｉ ｓ ｍ ｉ ｎ Ｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｓ ａ ｎ ａ ｔ ｏ ｉ ｒ ｕ ｍ ｏ ｆ Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ａ ｔ ｒ ｅ ｙ， ｒ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ（ ｂ ａ ｇ
颈动脉彩色多普勒超声检查对预测脑卒中的临床意义
167多普勒超声诊断仪检查，频率为5～12MHz，检查中在颈背部放置枕头垫，头部稍微后仰，充分暴露颈部位置之后，自锁骨内侧开端，逐渐朝上方横扫，后在胸锁乳突肌外侧按照血管走向进行纵行检查，观察两侧颈总动脉、颈动脉窦、颈内动脉的情况，并通过颈动脉分叉位置对颈内外动脉进行检查，确定血管中的中膜厚度，分析血流频谱，并对斑块以及血管狭窄的问题进行分析。
1.3 观察指标对两组斑块检出率以及IMT 情况。
1.4 统计学处理本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（x -±s）表示，采用t 检验，计数资料采用 χ2表示，采用P 检验，P ＜0.05。
2 结果观察组患者检出率为50.71%，对照组检出率为13.18%，因此观察组检出率高于对照组，并且左右侧IMT 也高于对照组，P ＜0.05，详细数据见表1。
表1 两组斑块检出率以及IMT 情况比较组别检出率（n，%）左侧IMT（cm）右侧IMT（cm）观察组（n=280）142（50.71） 1.18±0.42 1.22±0.31对照组（n=220）29（13.18）0.72±0.210.73±0.23χ277.12114.85019.587P0.0000.0000.0003 讨论近年来，我国老年化现象越开越突出，中老年人群中慢性疾病的发病率也在逐年增多，心脑血管疾病也随之增加，越来越多的老年人因病生活不能自理，致残致死，严重影响着患者的生命安全和健康。
出现该疾病的病因是颈动脉硬化，颈动脉硬化和冠状动脉硬化不同，经常不引起人的重视，特别是当出现一些小症状时，很多患者常常会忽视。
近几年来颈动脉超声检查逐步应用在临床诊断中，通过超声检查，可以清楚的看到颈动脉内膜粗糙、内中膜厚度以及出现斑块的进展情况，该检查提供的数据为脑血管疾病的诊治提供了可靠的依据，对颈动脉硬化的预防、治疗起到了非常重要的作用。
彩色多普勒超声检查在脑梗死中的应用
１２ 检测仪 器与 检测 方法 采用 Ａ ｕｏ５ ２型 超声 诊 断仪 ， ． ｃｓｎ １
分叉处和起始部动脉外侧壁 ，局部血流形成涡流区域 ，颈动脉 斑块形成可能与局部特殊的血流动力学有关 ，血流速度较低是 形成斑块的重要因素 。近年来对缺血性脑血管病变研究的重大 发现表明 ：缺血性脑血管病的最常见病因部位不是在颅内而在
诊断学 ［ Ｍ］．北京 ：北京医科大学、中国协和医科 大学联 合出版
社 ，１９ ９９：９ ． ２
总动脉 ５ ３处 （ ２ ） ２ ％ ，颈 内动脉起始 处 ４ ２处 （ ６ ） １％ ，颈外
动脉 ２ 处 （ ． ％） １ ７９ 。
２２ 彩色多普勒超 声表 现 ．
根据 颈动 脉狭 窄程度变 现各 异 ，
颅 外 段 颈 动脉 。本 研 究 的脑 梗 死 １５例 患 者 中有 颈动 脉 硬 化 者 １
探头频率 设置为 ３ ５～１ＭＨ 。嘱患者检查 前休 息 ５～１ ｍｎ ． ２ ｚ ０ ｉ。
患者取平卧位 ，头后仰并 偏向检查侧 的对侧 ，以充分暴露检查
部位 ，按照颈总动脉 ，颈动脉分叉处 ，颈 内动脉起始处 ，颈外
彩 色多普勒超 声检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成有重要价值 。 【 关键词 】 超声检 查 ，多 勒，彩 色；脑梗死 普 【 中图分类号】Ｒ４５１ 【 ．４ ４ 文献标识码】 【 Ｂ 文章编号】１７ ３９ ２１ ）０ — １ｌ ０ ６４— ２６（０２ １ ０ １ 一 ｌ 加快 ，狭窄远端的血流频谱低平 ，峰值流速变低 ，加速时间增 长 ；闭塞段动脉腔 内没有多普勒频谱 。
彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化诊断应用价值论文
彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值摘要：目的：探讨应用彩色多普勒超声观察心脑血管患者颈动脉粥样硬化的变化情况。
颈动脉内-中膜厚度及斑块形成的诊断价值。
方法:使用高频超声对83例心脑血管患者行颈动脉超声检查，观察其颈动脉内-中膜厚度及有无斑块形成的情况，并检查46例正常人作为对照组。
结果:心脑血管组中颈动脉内-中膜厚度明显大于对照组（p<0.01)、颈动脉内径、粥样斑块发生率显著高于对照组（p<0.01)。
结论:颈动脉粥样硬化严重程度与心脑血管发生率呈正相关，是心脑血管患者不可忽视的危险因素。
关键词：彩色多普勒; 颈动脉粥样硬化【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0141-01心脑血管疾病是目前我国中老年人群的常见病、多发病，严重者引起脑梗死，危及生命。
而动脉粥样硬化是引起脑血管疾病的重要原因之一。
本组资料应用彩色多普勒超声技术对高血压、冠心病及脑梗死患者颈动脉内―中膜厚度、粥样斑块大小、位置及颈动脉内血流情况进行检测，研究其在颈动脉粥样硬化诊断中的价值，探讨颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病之间的关系。
1 资料与方法1.1 研究对象：本组自2009年～2011年在我院内科住院及门诊患者83例，男51例，女32例；年龄45~80岁，平均64岁。
全部病例临床诊断为高血压、冠心病和脑梗死等，对照组为年龄相当临床诊断无任何疾患的志愿者46名。
1.2 仪器与方法：（1）仪器采用意大利百胜du8彩色多普勒超声诊断仪，高频探头，频率5.0～10mhz。
（2）检查前嘱患者休息10分钟，取仰卧卧，头偏向检查对侧，充分暴露颈部，自颈动脉近心端开始，逐渐至远心端，先横切扫查再纵切扫查，依次显示颈总动脉，颈内动脉和颈外动脉。
（3）检测内容包括颈动脉的内径及内-中膜的厚度，粥样斑块的位置，大小及回声特点。
（4）观察血流充盈情况及颜色，测量颈总及颈内动脉的峰值流速、阻力指数、搏动指数、狭窄处的最大流速并记录频谱形态变化。
彩色多谱勒在颈动脉硬化诊断中的临床意义
彩色多谱勒在颈动脉硬化诊断中的临床意义摘要】颈动脉包括颈总动脉及分支，即颈内动脉和颈外动脉。
颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。
颈动脉粥样硬化好发于颈总动脉分叉处和颈内动脉起始处，在形成严重的动脉狭窄或闭塞可导致脑部血供障碍[1]。
尽早发现颈动脉粥样硬化并且了解高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等患者颈动脉内膜增厚及粥样硬化斑块形成情况，能够有效预防脑梗死、心肌梗死等心血管病发生。
【关键词】彩色多普勒超声颈动脉硬化动脉狭窄目前，临床上进行颈动脉病变的无创伤性检测手段较多，其中以磁共振血管造影以及彩色多普勒超声这两种方法为主。
随着医学影像技术的发展和血管外科技术的更新，彩色多普勒超声作为临床的一种非创伤性的检查手段，拥有快速、灵敏以及无痛苦的优点点，在国内外被广泛用于颈动脉疾病的检查。
现将彩色多普勒超声在颈动脉硬化诊断中临床价值做下总结：1、颈动脉粥样斑块发生位置颈动脉粥样斑块多发于颈总动脉分叉处、颈内动脉处并以软斑或者硬斑为主。
此位置与发动颈动脉狭窄位置对应。
原因可能与此处颈动脉分叉处或内膜粗糙处血流不稳定，易导致血流的涡流、湍流发生，使血流的剪切力增强，造成血管内皮细胞及红细胞的损伤，出现血小板聚集，血管活性物质释放，脂质沉积，形成微血栓而后发展成硬化斑块。
张慧[2]等人研究表明，在通过彩色多普勒超声检查确诊的679例颈动脉粥样硬化患者中，有401例颈动脉粥样斑块位于颈总动脉分叉处，174例位于颈内动脉处，87例位于颈总动脉主干处。
这一结论也证实了颈动脉粥样斑块多发位置。
2、彩色多普勒超声对颈动脉硬化的检测颈部血管位置表浅比较易于暴露，彩色多普勒超声进行检测时不仅可以清晰显示颈动脉内中膜，而且还可以从不同角度或者切面进行观察血管结构，进而来判断粥样硬化斑块性质、位置和形态大小。
通过斑块来进一步判断是否导致颈部动脉管腔狭窄，颈动脉狭窄程度情况，是否出现局部闭塞等，此外还可以综合分析动脉内血流动力学改变[3]。
彩色多普勒超声在检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化中的应用价值
彩色多普勒超声在检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化中的应用价值郑莉【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2014(4)8【摘要】Objective To investigate the application value of color Doppler ultrasound in detecting carotid atherosclerosis in the patients with cerebral infarction. Methods Forty-five patients with cerebral infarction treated in our hospital from April 2011 to August 2013 were selected as the observation group and 45 patients without cerebral infarction were selected as the control group.The color Doppler ultrasound was used to examine whether there existed carotid atherosclerotic plaque in the two groups and the intima-media thickness,location,size and number of plaque, and arteriostenosis degree of the infarct-side and non-infarct-side carotid arteries. Results The existence rate of carotid atherosclerotic plaque of the observation group was 84.44%,which was significantly higher than the 22.22%of the control group, with statistically significant difference between the two groups(P<0.05).The study showed that the carotid arteries mainly appeared on the side of cerebral infarction;The size and number of plaque was obviously correlated to the cerebral infarction;The intima-media thickness and arteriostenosis degrees of the carotid arteries were not significantly different. Conclusion Carotid atherosclerosis is a riskfactor of cerebral infarction and the prevention of plaque formation is of highly important significance to avoid the occurrence of cerebral infarction.Color Doppler ultrasound can examine the plaque disease and determine the plaque nature early and therefore is of high clinical application value.%目的：探讨分析彩色多普勒超声在检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化中的应用价值。
多普勒超声检查在脑梗死中的应用
如下。 １ 资 料 与 方法 １ １ 一般资料 选取 ２ ０ ２月—２ Ｏ ． ０ ６年 Ｏ ８年 ６月的 ２ ４例住院 ９
样硬化斑块 的发生率 与对 照组 比较 ，差异 有统 计学 意义 （ Ｐ ＜０Ｏ ） ． １ 。根据 动脉 粥样硬 化 斑块 的 回声 特 征将 脑梗 死 组 的 ３２块斑块分为低 回声斑块 １１块 （ ８ ７ ，等 回声斑块 ４ ９ ９ ４ ． ％） ４ 块 （ １２ ，强 回声斑 块 １５块 （ ６ ８ ） １． ％） ０ ２ ． ％ ，混合 回声 斑块 ５ ２块 （３ ３ 。对照组 中低 回声斑块 ４块 （ ４３ ） １． ％） １． ％ ，等 回 声斑块 ６块 （ １４ ，强回声斑块 １ 块 （４ ３ ） ２ ． ％） ８ ６．％ 。 ２３ 脑梗死常见危险因素 将脑梗 死组患 者分为颈 动脉斑块 ． 组 （９ １１例）和无颈动脉 斑块组 （ ０ １３例 ） ，对 两组 的脑 梗死 危险因素进行 比较 ，颈动脉斑块组平 均年龄与无颈动脉斑块组 比较 ，差异有统计学意义 （ ＜ ． １ ；伴有 原发高血压 及糖 Ｐ ００ ） 尿病 患者 的比例与无 颈动 脉斑块 组 比较 ，差异 有统 计学 意义 （ ＜ ．５ 。血清 Ｃ一 应蛋 白 （ Ｒ ）水平 增高 者 的 比例 Ｐ ００ ） 反 ＣＰ 颈动脉斑块组与无颈动脉斑块组 比较 ，差异有统计学意义 （Ｐ ＜ ．５ 。在心脏病病史 、饮 酒 、吸烟 、白细胞计数 、空腹 血 ００ ） 糖水平等方面 比较 ，两组差异无 统计学 意义 （ ＞ ． ５ 。 Ｐ ００ ）
超声检查在脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用
超声检查在脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声检查彩超在脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块临床诊断中的应用价值，并对颈动脉粥样硬化病变与脑梗死发生的相关性进行分析。
方法：对118例首次发病的脑梗死患者进行了颈动脉彩色多普勒超声检查，并与非脑梗死对照组进行对比分析。
结果：118例脑梗死患者有颈动脉粥样硬化斑块形成者89例，检出率75.0%。
颈动脉粥样硬化斑块好发于颈动脉分叉处。
脑梗死患者常伴有颈动脉软斑、溃疡斑的存在。
结论：脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块的存在密切相关，颈动脉彩色多普勒超声检查有利于早期发现颈动脉斑块并判断类型，对脑梗死的防治具有十分重要的临床意义。
【关键词】彩色多普勒超声；颈动脉粥样硬化斑块；脑梗死【中图分类号】r743.3 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0622-02颈部动脉粥样硬化斑块是造成中老年人脑梗死的主要致病因素［1］。
本研究用彩色多普勒超声对118例脑梗死患者颈总动脉主干、颈动脉分叉处、颈内动脉起始段进行观测，通过超声判断病变类型及发生部位，并探讨颈动脉粥样硬化病变与脑梗死发生的关系。
1.材料和方法1.1 一般资料：对脑梗死组脑梗死患者在我们医院的2008年3月至2010年8月，首次发作118例，其中男81例，女37岁，年龄41-86岁，平均年龄62.3岁；最近梗死病灶证实了电脑断层或核磁共振。
在同一时期的住院或门诊对照组60例，其中男42例，女18例，年龄45-78年，平均年龄61.1年；头部电脑断层或核磁共振证实发生脑梗死。
患者年龄、性别差异无统计学意义。
1.2 仪器的使用方法和日立8500和ge logiq彩色多谱勒超声探头7.5-10mhz。
患者仰卧，头部往往检查另一侧，充分暴露检查颈侧，与探头沿胸锁乳突肌外缘纵向扫描，以检查颈动脉，颈动脉分叉，颈段。
纵向扫描，探头旋转，沿血管横截面扫描线做。
彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用
ｈ ｉＢｅ ｇ ｕ ２ ３ ０ Ｃｈｎ ｕ ， ｎ ｂ ３ ０ ０， ｉ ａ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｅ ｃ ｐ ｓｅｔｅ ｅ ｃ ｄｐｔｎ ｉ ａ ｔ ｔ ｒ ｃ ｒｉ ｐ ｑｅｂ ｓ ｇ ｏ ｕ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔ ｅ ｏ ｔ ｔ ｒ ｐｃｖ ｙ ｔ ｔ ａｅｔｗｔ ｃｒ ｉ ａ ｅ ｓｅ ｔ ｌ ｕ ｙｕｉ ｌ ｒ ｉ ｄ ｅ ｏ ｉｌｄ ｅｅ ｉ ｓ ｈ ｏｄ ｈｏ ｌ ｃ ａ ｏ ｎ Ｃ ｏ
Ｄ ｐ ｌｒ ｕｔａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙ ｔ ｘ ｌ ｒ ｈ ｈ ｒ ｃｅ ｓｉ ｓｏ ｔ ｅ ｏ ｃ ｅ ｏｉ ｌｑ ｅ ａ ｄ ｔ ｓ ｅ ｓ ｔ ｅ ｄ ｇ ｅ ｆａ ｏｉ ｒｅｙ ｓｅ ｏ ｏ ｐ ｅ ｌ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｏ ｅ ｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｃ ａ ａ ｔｒ ｔ ｆａｈ ｒ ｓ ｌｒ ｔ ｐ ａ ｕ ｎ ｏ ａ ｓ ｓ ｈ ｅ ｒ ｅ ｏｃ ｒ ｔ ａ ｔ ｒ ｔ ｎ － ｒ ｉ ｃ ｃ ｄ ｓ ．Ｍ ｅｈｏ ｓ Ｔ ｅ ｃ ｍｍｏ ａ ｔ ｒ ｒ ｎ ｈ ｒ ｉ ｆｔ ｅｉ ｔｒ ａ ａ ｏｉ ｒｅ ｎ ｅ ｘ ｅｎ ｌ ａ ｏｉ ｒｅ ｒ ｅ ａ ｉ ｓ ｔ ｄ ｈ ｏ ｎ ｃ ｒ ｉ ａ ｔ ｙ ａ ｄ ｔ ｅ ｏ ｇｎ ｏ ｎｅ ｌ ｃ ｒｔ ａ ｔ ｒ ａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｒ ｔ ａ ｔｒ ｗｅ ｅ ｘ ｍ－ ｏ ｄ ｅ ｉ ｈ ｎ ｄ ｙ ｈ ｃ ｄ ｙ ｉｅ ｔ ｉｈ —ｒ ｓ ｌ ｔ ｎ Ｄｏ ｐ ｅ ｌ ａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙｔ ｖ ｌ ａ ｅｔ ｅ ａｈ ｒ ｓ ｌ ｒｔ ｐ ａ ｕ ｎ ａ ｏｉ ｔ ｎ ｓｓ ｎ ｄ ｗｉ ｈ ｇ ｈ ｅ ｏ ｕ ｉ ｐ ｌｒｕｔ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｅ ａ ｕ ｔ ｈ ｔｅ ｏ ｃ ｅ ｏｉ ｌｑ ｅａ ｄ ｃ ｒｔｄ ｓ ｏ ｉ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｉ ５ ｏ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｌｓ ｎ４ ８ ｅ ａ ｌｓ １ ７ ｅ ａ ｌ ｓａ ｅ ｔ ｅ ｍｉ ｐ ｔ ，１ ３ ｅ ａ ｌｓ ａｅ ｔ ｅ ｓ ｆ ｓ ｏｓ ２ ｘ ｍｐ ｅ ｒ ｈ ａ ｐ ｔ ， ８ ｅ ａ ｌ ｓａ ｅ ｘ ｍｐ ｅ ３ ｘ ｍｐ ｅ ｒ ｈ ｘ ｓ ｏｓ ３ ｘ ｍｐ ｅ ｙ ｈ ｏｔ ｐ ｔ ，１ ０ ｅ ａ ｌｓ ａｅ ｔ ｅ ｆ ｔｓ ｏｓ ６ ｘ ｍｐ ｅ ｉ ｙ
超声检测颈动脉斑块与脑梗死发生率的相关性
·277· E-mail:zgqkyx@·论著· ·影像学诊断·超声检测颈动脉斑块与脑梗死发生率的相关性凌翔【摘要】 目的 探讨超声检测颈动脉斑块与脑梗死发生率。
方法 选取上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的104例脑缺血性梗死患者（观察组）和92例健康体检组患者（对照组）进行颈动脉彩色多普勒超声检查，比较两组患者的检查结果。
结果 观察组颈动脉斑块检出率为90.27%，明显高于对照组的21.74%（P <0.05）；对照组中稳定性斑块明显高于不稳定性斑块（P <0.05），而观察组中不稳定性斑块的比率明显高于稳定性斑块（P <0.05）；观察组颈动脉狭窄率明显高于对照组（P <0.05）。
结论 脑梗死患者颈动脉斑块的发生率很高，而且大多斑块为不稳定性斑块，脑梗死发生与颈动脉斑块的稳定性密切相关。
彩色多普勒超声检测是一种无创的检测方式，可以尽早的发现颈动脉斑块，进而尽早进行治疗，降低脑梗死发生率。
【关键词】 超声检测；颈动脉斑块；脑梗死【中图分类号】 R 743.3 【文献标识码】 Ａ作者单位：215000 江苏省苏州市，上海交通大学医学院附属苏州九龙医院颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的局部表现，是导致脑梗死发生的直接原因［1］。
因此，尽早的发现颈动脉斑块，进而及早采取有效的预防措施，对于降低脑梗死发生率具有重要的现实意义。
近年来，彩色多普勒超声仪在颈动脉斑块的检查中得到了应用，具有很好的效果。
为探讨超声检测颈动脉斑块与脑梗死发生率，本文选取104例脑缺血性梗死患者和92例健康体检组患者为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取上海交通大学医学院附属苏州九龙医院2016年1月—2017年12月收治的104例脑梗死患者，为观察组。
其中男61例，女43例；年龄44～75岁，平均年龄（58.26±13.27）岁；病程4 d ～6个月，平均（11±2.5）d ；其中合并冠心病29例，高血压40例，糖尿病21例。
彩色多普勒超声对颈动脉硬化的评价与脑梗死的关系探讨
（ １ ４ ． ０ ％） ， 两 组 比较 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｘ ２ ＝ １ ３ ． ２ ８ ４ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。（ ２ ） 脑 梗 死 多 病灶 组颈 动 脉 硬 化 发 生 率 远 高 于 单 一 病灶 组 （ ２ ： １ １ ． ３ ６ ５ ， Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。（ ３ ） 复 发组 颈 动 脉硬 化 发 生 率 远 高 于首 发 组 （ Ｘ ２ ＝ １ ５ ． ７ ７ ２ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结 论 脑 梗 死 与 颈 动 脉硬 化
２ 结 果
２ ． １ 两 组 患 者 颈 动 脉 粥 样 硬 化 发 生 率 比较
统计学意义 （ Ｘ ｚ ＝ １ ３ ． ２ ８ ４ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。见 表 １ 。
表１
观 察 组 颈 动 脉
硬化发生率为 ８ ６ ． ７ ％． 远 高于对照组的 １ ４ ． ０ ％， 两组 比较 具 有
摘要 ： 目的 应 用 彩 色 多 普 勒 超 声 评 价 脑 梗 死 与 颈 动 脉 硬 化 的相 关 性 。 方 法 选取我 院 ２ ０ １ ０年 ５月 一 ２ ０ １ ２年 ３月
收集的 ６ ０例 经 影 像 学 检 查 确 诊 的 脑梗 死 患 者作 为观 察 组 ， 选 取 同 期 我 院就 诊 的 ５ Ｏ例 非 脑 梗 死 患 者 作 为 对 照 组 ， 应
两组 患 者 颈 动 脉 粥 样 硬 化 发 生 率 比 较 （ ｎ）
化 超声诊断进行相关分析 ． 以探 讨 脑 梗 死 与 颈 动 脉 粥 样 硬 化
的 相关 性 ， 报告如下。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般资料
选取我 院 ２ ０ １ ０年 ５月 ～ ２ ０ １ ２年 ３月 收 集 的
彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的研究分析
彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的研究分析发表时间：2013-05-17T09:07:07.687Z 来源：《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者：龙满龙[导读] 颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关，采用颈动脉彩超检查对脑梗死的预防、诊断和治疗均具有重要意义。
龙满龙 (湖南省衡阳市水口山有色金属有限公司职工医院医学影像科 421513)【摘要】目的研究彩超对评价颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的应用价值。
方法选择我院2010年5月—2012年2月收治的120例脑梗死患者为观察组，选择同期在我院的120例健康体检者为对照组，对所有研究对象均采用颈动脉彩超检查，并比较分析检查结果。
结果观察组颈动脉粥样斑块总检出率为85.0%高于对照组的25.8%，其中颈总动脉分叉处的斑块数量显著高于其他部位，且观察组的PSV和EDV分别低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关，采用颈动脉彩超检查对脑梗死的预防、诊断和治疗均具有重要意义。
【关键词】彩超颈动脉粥样硬化脑梗死脑梗死是常见的脑血管疾病，其主要病因是供应脑部的动脉系统中的粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致急性脑供血不足所引起的局部脑组织坏死[1]。
彩超检查对颈动脉粥样硬化的评价有独特的优点[2]，现通过对我院2010年5月—2012年2月收治的120例脑梗死患者进行彩超检查，研究颈动脉粥样硬化与脑梗死关系并评价彩超的应用价值，将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年5月—2012年2月收治的120例脑梗死患者为观察组，所有患者均符合第四届全国脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准[3]，经CT或MRI确诊，其中男68例，女52例，年龄48～76岁(平均年龄59.3±7.7岁)；选择同期在我院的120例健康体检者为对照组，其中男61例，女59例，年龄50～78岁(平均年龄61.4±6.9岁)。
彩超检查颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性分析
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第95期 133投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ８８＠１２６．ｃｏｍ0 引言脑梗死又称脑梗塞或缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现主要有猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语及智力障碍。
脑梗死不仅严重威胁着患者的身体健康及生命安全，还给家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。
因此，如何早期发现脑梗死的危险因素，及时采取有效的防治措施具有重要的临床意义。
为探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的相关性，现将我院收治的１２０例患者的临床资料报告如下：1 一般资料抽取的来我院诊治的脑梗死患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南２０１０版》［１］中关于脑梗死的诊断标准，且均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为脑梗死且排除了精神异常者。
其中男性患者３８例，女性患者２２例；年龄４５－７３岁，平均年龄６５岁；临床症状主要有头痛头晕者６例、一侧肢体乏力者２３例、一侧肢体活动或感觉障碍者２１例、失语者７例、意识障碍者３例；既往有高血压者２９例、糖尿病者２１例、冠心病者９例、脑梗死者７例、长期大量吸烟或酗酒者４９例。
2 检查方法选择探头频率９．０－１２．０ＭＨｚ的彩色多普勒超声诊断仪，所有患者取仰卧位，在其肩后垫一薄软枕，使头部低于枕头，彩超检查颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性分析齐环宇（吉林省长春市中医院电诊室，吉林 长春）摘要：目的 探讨彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性。
方法 抽取在我院经CT 或MRI 证实的脑梗死患者60例（观察组）及同期无脑梗死者60例（对照组），对其颈动脉彩色多普勒超声检查结果进行对比分析。
结果 经颈动脉彩色多普勒超声检查显示，观察组患者较对照组患者的颈总动脉内膜-中层厚度、内径、阻力指数、搏动指数及粥样硬化斑块的检出率均有显著增加，且发现粥样斑块多发生于动脉分叉处，而观察组患者的血液平均流速与收缩期血液峰值流速较对照组显著降低。
彩色多普勒颈动脉超声检查在早期预防脑卒中的价值分析
彩色多普勒颈动脉超声检查在早期预防脑卒中的价值分析吴娜;钟希刻;周飞;王素娇;潘拓方;杨莹;赵启明
【期刊名称】《临床医药文献电子杂志》
【年(卷),期】2018(30)3
【摘要】目的:研究彩色多普勒颈动脉超声检查在早期预防脑卒中的价值。
方法:选取2017年4月1日-2017年7月1日期间在盘锦市中医医院进行心血管筛查的符合标准的脑卒中病史患者60例为观察组,对照组为同期的体检健康者60例,2组受检者均进行彩色多普勒颈动脉超声检查。
将2组的诊断结果进行比较。
结果:观察组脑卒中患者的粥样硬化斑块检出率、管腔狭窄检出率均比对照组高,单纯内膜-中膜增厚粗糙情况少于对照组。
结论:彩色多普勒颈动脉超声检查应用在临床中能够尽早检出颈动脉粥样硬化病变,具有较好的预防效果。
【总页数】3页(P486-488)
【作者】吴娜;钟希刻;周飞;王素娇;潘拓方;杨莹;赵启明
【作者单位】辽宁省盘锦市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R255.2
【相关文献】
1.颈动脉超声检查对脑卒中早期预防及诊断的临床价值研究 [J], 王丽丽
2.颈动脉超声检查在脑卒中早期预防诊断中的价值研究 [J], 鲁靖
3.彩色多普勒颈动脉超声检查在早期预防脑卒中的价值 [J], 王文玲;高磊;董文莲;
白桦;张蕴楚;曲志峰
4.彩色多普勒颈动脉超声检查应用于早期预防脑卒中的临床价值 [J], 林水华
5.社区颈动脉超声检查对脑卒中中高危人群早期筛查的临床意义 [J], 沈琴
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【 关键 词】 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 ； 梗 死 ； 色 多 普 勒 超 声 脑 彩
【 图 分 类 号】 Ｒ ４ ． ３ 中 ７ ３ ３ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７— ｌＯ ２０ ）９０ ７—２ 文 ６ ３５ １ （０ ８ ０ －０ ３０ ２ ２ ２组 颈 动 脉 粥 样 硬 化斑 块 超 声 特 性 比 较 脑 梗 死 组 共 检 ．
牛 殿 英
河 南 开封 市 第 一 人 民 医院 彩 超 室 开 封 【 要】 目的 摘 ４ ５ ０ ７０ ０
探 讨 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 与 脑 梗 死 的关 系 。方 法 对 ６ ９例 急 性 脑 梗 死 患 者 （ 梗 组 ） ２ 脑 及 ９例 非 脑 梗 死 患
者（ 对照组） 分别进行颈 动脉 彩色多普勒超声检测 ， 记录动脉粥样硬 化斑块 的数量 、 质和 部位 。结 果 性
脑梗 死组颈 动脉 粥样硬 化
斑 块 检 出率 （２ ） ７ 明显 高 于 对 照 组 （４ ） 不 稳 定 性斑 块 的发 生 率 （６ ） 明 显 高 于 对 照 组 不 稳 定 性 斑 块 发 生 率 （０ ） 脑 梗 死 ３ 。 ８ 也 ５ 。
脑 梗 死 是 造 成 中老 年 人 致 残 和 死 亡 的 重 要 病 因 之 一 ， 中 其 因 颈 动 脉 粥 样 硬 化 造 成 的 缺 血 性 脑 卒 中 占脑 卒 中 的 很 大 一 部
出不 稳 定 性 斑 块 ４ 例 ， 稳 定 性 斑 块 的 发 生 率 ８ ％ ， 照 组 共 ３ 不 ６ 对 检 出不 稳 定 性 斑 块 ５例 ， 生 率 ５ ， 发 Ｏ ２组 比较 ， 异 有 统 计 学 差
组 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 位 于颈 动 脉 窦 部 最 多 （９ ）其 次 是 颈 总 动 脉 （ １ ） 颈 内 动 脉 （ ０ ） ４ ， ３ 、 ２ ％ 。结 论 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 与 脑 梗死密切相关 ， 早期 发现 并 早 期 干 预 对 于 减 少 和 推 迟脑 梗 死 发 生 有 重 要 指 导 意 义 。
（ Ｐ＞ ０ ０ ） 见 表 ３ ． ５。 。
１２ 方 法 采 用 美 国 ＧＥ Ｌ ＧＩ ７彩 超 诊 断 仪 ， 头 频 率 ． Ｏ Ｑ 探
７５ ． ＭＨｚ 。受 检 者 在 平 静 状 态 下 取 平 卧 位 ， 颈 部 先 进 行 纵 向 沿 扫 查 ， 次显 示 颈 总 动 脉 （ Ｃ 、 动 脉 窦 部 （ Ｉ ） 分 叉 水 平 依 Ｃ Ａ） 颈 ＢＦ 、 和 分 叉后 颈 内 动 脉 （Ｃ ２ ３ｍ 处 ， 后 横 扫 ， 段 判 断 血 管 Ｉ Ａ） ～ ｃ 然 逐 内 膜 是 否 光 滑 ， 次 结 构 是 否 清 晰 ， 无 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 的 层 有
例 ， 龄 ３～８ 岁 ， 年 ８ １ 平均 （ ７５ ． ） ， ５ ． 土７ ７ 岁 合并 糖 尿 病 ８例 ， 血 高
压 ｌ 例 。２组 间 性 别 、 龄及 伴 随 疾 病 经 检 验 差 异 无 统 计 学 意 １ 年
义 。
例， 占斑 块 总 数 ４ ％ ， 于 Ｃ Ａ 者 ３ ９ 位 Ｃ ８例 ， ３ ， 于 Ｉ Ａ 者 占 １ 位 Ｃ ２ ４例 ， ２ 。对 照 组 斑 块 位 于 Ｂ Ｆ 者 １ 占 Ｏ Ｉ １例 ， 斑 块 总 数 占 ５ ， 于 Ｃ Ａ 者 ５例 ， ３ ， 于 Ｉ Ａ ２例 ， １ 。２组 ９ 位 Ｃ 占 １ 位 Ｃ 占 ３ 斑 块 均 以 位 于 Ｂ Ｆ者 为 多 数 。 ２组 比 较 ， 异 无 统 计 学 意 义 Ｉ 差
意义 （ ＜Ｏ０ ） Ｐ ． ６ 。见 表 ２ 。
分 Ⅲ 。 因 此 ， 期 发 现 颈 动 脉 粥 样 硬 化斑 块 并 早 期 干 预 对 于 脑 早
梗 死 的 防 治有 重 要 临 床 意 义 。
１ 资 料 与 方 法
表 ２ ２组 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 超 声 学 分 类 （ ） 例 组 别 不 稳 定 性 斑 块 者 稳 定 性斑 块 者 不稳定性斑块 发生率
１ １ 资 料 脑 梗 死 病 人 ６ 例 ， 为 ２０ —４ ２０ —５我 院 神 ． ９ 均 ０ ８０ ～ ０ ８０
经 内科 住 院病 人 ， ４ 男 Ｏ例 ， ２ 女 ９例 ， 龄 ３ ￣８ 年 ６ ３岁 ， 均 （３ ３ 平 ６ ．
士８ ４ 岁 ， 并糖 尿 病 １ ．） 合 ７例 ， 血 压 ２ 高 ４例 。 对 照 组 ２ 例 ， 我 ９ 为
院 同期 门诊 病 人 ， 无 脑 梗 死 病 史 及 相 关 症 状 ， １ 均 男 ７例 ， ｌ 女 ２ △ 与 对 照 组 比 较 ， ＝ ６ ７０ Ｐ ０ ０ ．５ ， （ ．５ ２ ３ ２组 斑 块 发 生 部 位 比较 脑 梗 死 组 斑 块 位 于 Ｂ Ｆ 者 ５ ． Ｉ ９
存 在 。测 量并 记 录 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 的 部 位 、 量 及 性 质 。 动 数
脉 粥 样 硬 化斑 块 的诊 断 标 准 为 颈 动 脉 内 膜 中 层 厚 度 （ＭＴ） Ｉ ＞
表 ３ ２组 颈 动 脉 粥样 硬 化 斑 块 部 位 比 较 （ ） 例
１３ ｍ， 超 声 特 征 将 粥样 硬 化 斑 块 分 为 软 斑 、 斑 和 混 合 斑 。 ．ｒ 按 ａ 硬
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国实用神经疾病杂志 ２ ０ 年 ９ ０８ 月第 ｌ 誊第 ９ Ｃ ｉ ｓ １ 期 ｈ ！ｅ ！ａ ！ ｔ ｎ ｎ ！ｃｊ
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彩 色 多普 勒超 声 检 测颈 动脉 粥样硬 化 斑 块 在 预 防脑 梗 死 中的应 用