隐蔽工程验收记录001(报)
001-外墙立面基层处理隐蔽工程检查验收记录
名称
生产厂家
复试单号
监 理 建 设 单 位 验 收 结 论
材 料 试 验 情 况
监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
年
月
日 质量检查员： 施工员：
施工单位项目技术负责人：来自外墙立面基层处理隐蔽工程检查验收记录
工程名称： 隐蔽部位 隐蔽日期 商丘市第四人民医院异地新建项目A区门诊楼 南立面1-6轴基层处理 年 月 日 图号 施工单位 河南四建股份有限公司
隐 蔽 检 查 内 容
1、基层墙体已清理干净并符合规程及有关标准物要求。 2、外墙基面无空鼓，开裂，松动，污染严重的面层清理干净。 3、清水清理喷涂基面灰尘和污垢；龙骨、吊挂件及预埋件已牢靠。 4、对门窗及各种设备、管线和非喷涂部位防护遮挡，堵塞非喷涂部位及通风管线、孔。 5、清理工作面的障碍物，保证喷涂手的顺畅移动空间及其安全性，保持最佳喷射距离。 6、采用 材料名称 厂家均符合相关规范要求。
干挂石材幕墙 隐蔽工程检查验收记录
《金属与石材幕墙工程技术规范》JGJ133-2001J113-2001
分项工程名称/检验批编号
石材幕墙/030703001
联系单号或日期
分包单位
杭州鸿顺建筑装饰工程有限公司
项目经理
葛红霞
技术负责人
徐中富
检查项目
检查情况
说明或简图：
主要材料：后置埋件为250*180*8，主龙骨，为8#镀锌槽钢，埋件与主龙骨用100*63*8的镀锌角码，次龙骨为5#镀锌角钢，5mm不锈钢挂件,M12不锈钢螺栓,外挂石材为25mm花岗石。化学螺栓的抗拉拨试验符合要求。石材幕墙所用材料的品种、规格、性能和等级均符合要求，金属框架立柱与主体结构预埋件的连接、主柱与横梁的连接，连接件与石材面板的连接均符合设计要求，安装牢固。要求隐蔽并进入下一道工序施工。
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
干挂石材幕墙隐蔽工程检查验收记录
编号:001
工程名称
笕桥镇草庄社区多层农转居公寓幕墙工程16＃楼
分部(子分部)工程名和
建筑装饰装修
项目经理
张加强
施工单位
长业建设集团有限公司
验收部位
16＃楼
施工09
施工执行标准
分项工程名称/检验批编号
石材幕墙/030703001
联系单号或日期
分包单位
杭州鸿顺建筑装饰工程有限公司
项目经理
葛红霞
技术负责人
徐中富
检查项目
检查情况
说明或简图：
主要材料：后置埋件为250*180*8，主龙骨，为8#镀锌槽钢，埋件与主龙骨用100*63*8的镀锌角码，次龙骨为5#镀锌角钢，5mm不锈钢挂件,M12不锈钢螺栓,外挂石材为25mm花岗石。化学螺栓的抗拉拨试验符合要求。石材幕墙所用材料的品种、规格、性能和等级均符合要求，金属框架立柱与主体结构预埋件的连接、主柱与横梁的连接，连接件与石材面板的连接均符合设计要求，安装牢固。要求隐蔽并进入下一道工序施工。
01、隐蔽工程验收记录(通用表式一)-001
检验批编号项目负责人项目负责人隐蔽工程验收记录(通用表式二)
GD-C4-611/1
单位(子单位)工程名称
分部/子分部/分项
（系统/子系统）
所在的施工部位
施 工 单 位
分 包 单 位
施工依据文件名称及编号
质量验收依据文 件名称及编号相关施工图名称及其图号
验收日期： 年 月 日 至 年 月 日
简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检测调试项目及其结果（根据具体情况和需要,
可附相关的示图、照片和附页、附表等作说明）: 施工单位
检查评定
综合结果 专业工长(施工员)签名检测调试负责人签名 项目专业质检员签名： 年 月 日
监理(建设) 单位验收 综合结论 项目专业监理工程师
(建设单位项目专业负责人)签名:
年 月 日。
001-施2020-56 隐蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录湘质监统编施2020-56单位（子单位）验收日期：年月日编号：注：1.该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。
2.记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。
3.隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。
4.检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。
5.隐蔽部位要按隐蔽内容拍摄现场照片作为该记录附件。
6.检验批、隐蔽验收质量责任人现场履职照片，过程质量责任标识牌按湘建建【2018】135号文件附件1-3要求。
7.隐蔽工程主要内容详见隐蔽工程填写说明页。
隐蔽工程内容填写说明1 . 土建工程主要的隐蔽验收记录：（1）地基验槽：建筑物应进行施工验槽，检查内容包括基坑位置、平面尺寸、持力层核查、基底绝对高程和相对标高、基坑土质及地下水位等，有桩支护或桩基的工程还应进行桩的检查。
地基验槽检查记录应由建设、勘察、设计、监理、施工单位共同验收签认。
地基需处理时，应由勘察、设计单位提出处理意见。
（2）桩基工程：检查钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、清孔情况，嵌岩桩的岩性报告等。
（3）支护工程：对锚杆进行编号，检查锚杆、土钉的品种、规格、数量、位置、插入长度、钻孔直径、深度和角度等。
检查地下连续墙的成槽宽度、深度、垂直度、钢筋笼规格、位置、槽底清理、沉渣厚度以及边坡放坡情况等。
其他支护亦按此做好隐检。
（4）土方工程：基槽、房心回填前检查基底清理、基底标高、基底处理情况等。
包括设计标高、地质、基槽宽度、长度、放坡、坡度等。
(全)隐蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：江华县金牛开发建设集团有限公司监理单位：湖南生地工程经管有限公司施工单位：永州市宏远建筑工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：江华县金牛开发建设集团有限公司监理单位：湖南生地工程经管有限公司施工单位：永州市宏远建筑工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：苏州市相城区兴业污水处理有限公司监理单位：苏州市恒信建设监理咨询有限公司施工单位：苏州拓丰市政工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：江华县金牛开发建设集团有限公司监理单位：湖南生地工程经管有限公司施工单位：永州市宏远建筑工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：苏州市相城区兴业污水处理有限公司监理单位：苏州市恒信建设监理咨询有限公司施工单位：苏州拓丰市政工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：苏州市相城区兴业污水处理有限公司监理单位：苏州市恒信建设监理咨询有限公司施工单位：苏州拓丰市政工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：苏州市相城区兴业污水处理有限公司监理单位：苏州市恒信建设监理咨询有限公司施工单位：苏州拓丰市政工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：苏州市相城区兴业污水处理有限公司监理单位：苏州市恒信建设监理咨询有限公司施工单位：苏州拓丰市政工程有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：苏州市相城区兴业污水处理有限公司监理单位：江苏交通工程咨询监理有限公司施工单位：上海建工集团股份有限公司隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：江华县金牛开发建设集团有限公司监理单位：湖南生地工程经管有限公司施工单位：永州市宏远建筑工程有限公司11 / 11。
隐蔽工程验收记录
验收结论
施工单位
监理单位
建设单位
专业工长
监理：
年月日
工程师：
年月日
专业质检员
专业技术负责人
隐蔽工程验收记录
承包单位：第（L/J/X/Y/Y/007）号
工程名称
隐检项目
电线管预埋、线管穿线
隐检部位
样板间3113、3115
隐检依据
施工图图号
设计变更号
无
施工标准名称
《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》GB50210-2001
工程名称
隐检项目
排水、防水工程
隐检部位
样板间3113楼上卫生间、阳台泡池
隐检依据
施工图图号
设计变更号
无
施工标准名称
《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》GB50210-2001
施工质量自检情况
1、PVC排水管、911魁霸聚氨酯检验合格。
2、按业主意见及施工质量验收规范进行排水管预埋、防水涂料涂刷、闭水试验，质量符合要求。
施工质量自检情况
1、304不锈钢给水管经检验合格
2、按业主意见及施工质量验收规范进行不锈钢给水管安装、焊接、试压质量符合要求。
3、该检验批施工质量评定为合格。
项目经理（负责人）：日期：
验收结论
施工单位
监理单位
建设单位
专业工长
监理：
年月日
工程师：
年月日
专业质检员
专业技术负责人
隐蔽工程验收记录
承包单位：第（L/J/X/Y/Y/006）号
3、该检验批施工质量评定为合格。
项目经理（负责人）：日期：
验收结论
施工单位
监理单位
隐蔽工程验收记录(防雷接地)
（001＃风机基础—箱变基础外部接地连接工程）Ⅰ—8—1 编号：001D02001（001＃风机基础—箱变基础外部接地连接工程）Ⅰ-8-1 编号：001D02002(防雷接地工程）Ⅰ—8-1 编号：(防雷接地工程）Ⅰ—8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ—8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ—8—1 编号:（防雷接地工程)Ⅰ—8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ—8—1 编号：（防雷接地工程)Ⅰ-8—1 编号:（防雷接地工程）Ⅰ-8-1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ-8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ-8—1 编号：（防雷接地工程)Ⅰ—8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ—8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ-8-1 编号：（防雷接地工程)Ⅰ—8-1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ-8-1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ-8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ—8-1 编号：(防雷接地工程)Ⅰ—8—1 编号：(防雷接地工程)Ⅰ—8-1 编号：（防雷接地工程)Ⅰ—8-1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ—8—1 编号:（防雷接地工程)Ⅰ-8—1 编号:（防雷接地工程）Ⅰ—8—1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ-8-1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ-8-1 编号：（防雷接地工程)Ⅰ-8-1 编号：(防雷接地工程)Ⅰ-8—1 编号：（防雷接地工程)Ⅰ—8-1 编号:（防雷接地工程）Ⅰ—8-1 编号：(防雷接地工程）Ⅰ—8-1 编号：（防雷接地工程）Ⅰ—8-1 编号：。
001 隐蔽工程验收记录
表 C5-1
工程名称 隐检项目 隐检部位 建筑装饰装修 门窗安装 断热门安装 1 层
1/A-G、1-18/A 轴线 、18/A-G、118/G
03-03-C5-001 资料编号
万泉寺综合楼 隐检日期 2012年8月20日 -1.0007.800M 标高 ，设计变更/ )及有关国家现行标准等。
影像资料的部位、数量： 部位 1层 1/A-G轴 1层18/A-G轴 数量：照片2张 申报人： 检查意见： 材料规格、数量、位置间距符合图纸和设计规范要求。 检查结论： 复查结论： 1 0
复查人： 沈阳远大铝业工程有 限公司 专业技术 负责人
复查日期： 专业质检员
年
月
日
专业工长
签 字 栏
施工单位 监理(建设) 单位
北京中景恒基工程管理有限公司
专业工程师
本表由施商(编号 /
HB201104-TZBF-JD01
主要材料名称及规格/型号： 铝合金边框 氟碳喷涂YL-5133+YL-5134 镀锌板60*50*1.5 钢方管 60*30*2 抽芯铆钉4*8厚3.5 胶条 铝合金转接框 氟碳喷涂 射钉 盘头自攻自钻钉 膨胀螺栓
隐检内容：
1、断热门安装符合节点图内容。 2、主体结构门侧边框采用镀锌板用射钉固定装饰。 3、边框钢管与主体结构框采用后置埋板与螺栓组件连接。 4、断热门氟碳喷涂铝合金框与边框钢管采用自攻自钻钉加垫片固定。 5、断桥框贴近地面处采用铝合金脚踢板做挡板。 6、断热门安装位置准确，角度、高度满足规范及设计要求。 7、材料构件资质质量证明文件齐全，符合规范及设计要求。
001-1.10.3 电气隐蔽工程检查验收记录表
分项工程名称： 单位工程名称 部位及图号
电气隐蔽工程检查验收记录表
电气管道安装 2016年1月8日 建设单位 施工单位 中天建设集团有限公司 中天建设集团有限公司
潮白河孔雀城颐景园普通商品住宅小区地 下人防车库 地下一层6-14/A-N轴顶板
内 容 及 草 图 ###########################################################################################
监理工程师核查意见
负责 人： 注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。 检查验收内容： 1、 穿墙管、套管预埋方式、位置、数量； 2、 暗埋电缆规格、型号、埋设方式（套管、铠装电缆） 3、 电缆接地情况（保护、工作、重复接地、保护接零）
班（组）长：
施工员：
隐蔽工程验收单模板
（见附件） 、及有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号： 定制 。
隐检内容： XXXX 工作室装修改造：铝塑板墙面处理及龙骨隐蔽封闭
检查意见：
建设单位（盖章）： 项目负责： 日 期：
检查结论： □同意隐检
□不同意，修改后进行复查
建设单位（盖章）： 项目负责人： 日 期：
承建单位(盖章)： 项目经理： 日 期：
求，现报请予以审查和验收。
附件： 隐蔽工程验收记录表 隐蔽前照片
承建单位(章) 项目经理（签字）
报验日期
审查意见：
经审查，承建单位所提供文件 1、 □符合 □不符合 我国现行法律、法规要求 2、 □符合 □不符合 我国现行工程建设标准 3、 □符合 □不符合 设计方案要求 4、 □符合 □不符合 承建合同要求 5、 □完整 □不完整 综上所述，□同意 □不同意 组织验收。
业主单位（盖章）
工程负责人(签字)
日
期
监理机构（盖章） 总/专业监理工程师 日期
注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
工程名称：XXXX 项目
隐蔽工程验收记录
隐检项目 吊顶隐蔽工程 隐检部位 机房吊顶
文档编号： JS/HHZX-E205-001
隐蔽方式：石膏板封闭吊顶
隐检依据：施工图图号
业主单位（盖章）
工程负责人(签字)
日
期
监理机构（盖章） 总/专业监理工程师 日期
注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
工程名称：XXXX 项目
隐检项 目 隐检部 位
防静电地板隐蔽 机房地板
隐蔽工程验收记录
文档编号： JS/HHZX-E205-003
隐蔽工程检查验收记录001-C2-5-1-5
年月日 2、对保温、隔热层与节点处的防火、防虫、防腐蚀措施，应作出质量认定。
3、隐蔽工程检查记录的表式，可按表C2-5-1-4形式和要求项目填写。
并写明所用材料的合格证件或复查试验单编号，以及试件强度报告编号。
4、有防水要求的屋面、楼面应有蓄水检验记录。
在工程交工前，对工程的每个有防水要求的楼、地面进行24小时蓄水检验。
蓄水深度20～30mm，屋面进行淋水检验，人工连续2小时淋水或连续降雨3小时以上屋面不渗漏，检验记录见表式C2-5-2 防水工程隐蔽检查验收记录1、屋面、地下室、室内地面处的防水工程均应做防水工程隐蔽检查记录，隐蔽内容应包括：① 记明隐蔽部位各层间（包括保温层等）质量情况（坡度、厚度、渗漏、积水）；② 记载施工前（防水）测定的各层材料含水率数值；③ 对重大部位或重要节点处设计变更情况应加以说明（文字难以说明的可用图示说明）。
伸缩缝处理、穿越防水层埋件等节点处理状况、验收情况。
不编写钢筋工程隐蔽检查验收记录。
钢结构工程隐蔽检查验收记录：钢结构工程中箱式结构等要对其防腐或防火涂装工程按表C2-5-1-4作为隐蔽检查验收。
装饰装修工程中的隐蔽工程验收装饰装修工程中涉及隐蔽工程验收的，详见“细则”，应按装饰装修分部工程表Q·1·45填写，并列入汇总表C2-5-1-1。
件，如梁、板、柱、架、基墩等可编制单一的隐蔽记录。
2、钢筋隐蔽的检查内容应包括：钢筋配置是否符合设计要求（品种、规格、数量、位置及预埋件）；设计变更、材料代用情况；施工质量如绑扎方法、焊接方法、除锈状态、搭接长度、垫块厚度、焊接或搭接位置与方式等；以及材质情况如焊件试验报告、钢筋出厂合格证件、进场试验报告等，对重要结构部位的钢筋隐蔽，必要时可拍照或录像作为隐蔽附件存档。
3、对于小型钢筋混凝土构件（门窗过梁、室内地沟盖板、挑檐板、阳台栏板、梁垫、小型墩池等），可缝隙处理情况；3、砌筑施工质量检验情况（包括标高、埋深、大放脚、拉结石、砂浆饱满度等），以及相邻基础处理方法（深、浅基础）等。
001 南北立面铝板雨篷 隐蔽工程验收记录
资料编号
03-07-C5-001
1、框架安装按图纸施工，符合图纸设计要求。 2、预埋件预板位置准确牢固。 3、I14工字钢安装位置准确，角度、高度满足设计要求。 4、转接件与工字钢焊接牢固，L40*4角钢与转接件焊接牢固。 5、焊缝满足质量要求，达到验收标准。 6、铝角片与L40*4角钢采用自攻螺栓连接。 7、现场使用材料资质文件齐全，符合设计及规范要求。
北京中景恒基工程管理有限公司
专业工程师
本表由施工单位填写，并附影像资料。
影像资料的部位、数量： 部位 1层 13/D-E轴 13/D-E轴 数量：照片2张 申报人： 检查意见： 材料规格、数量、位置间距符合图纸和设计规范要求。 检查结论： 复查结论： 1 0
复查人： 沈阳远大铝业工程有 限公司 专业技术 负责人复查日期： 专业质检员 Nhomakorabea年
月 日
专业工长
签 字 栏
施工单位 监理(建设) 单位
001-GD-C4-639 幕墙隐蔽工程质量验收记录
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
GD-C4-639
8、四性试验情况
符合要求
监理（建设）单位
施工单位专业工长
专业质检员
施工班组长
6、防雷装置符合要求
7、防火构造符合要求4、构件连接节点
符合要求5、变形缝及墙面转角处构造节点符合要求2、检验批的划分及检查情况符合要求3、预埋件（或后置埋件）符合要求检查项目
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收意见
备注
1、材料使用申报及检验情况符合要求施工单位广东恒立建设有限公司
检查日期
年 月 日
分部/子分部/分项
建筑装饰装修/幕墙/玻璃幕墙
施工图名称及图号/幕墙隐蔽工程质量验收记录
GD-C4-639
单位（子单位）工程名称
闸坡中心渔港水产品交易物流中心-综合楼
检验批编号GD-C5-711328。
001-隐蔽工程验收记录(通用表式一)
至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位343#、344#、345#、346#、347#、348#、349#、350#、351#、352#、353#、354#验收时间2020年5月13日2020年5月13日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位355#、356#、356#、357#、358#、360#验收时间2020年5月14日2020年5月14日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位470#、471#、472#、473#、474#、475#、476#验收时间2020年5月15日2020年5月15日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位477#、478#、479#、480#、481#、482#、483#、484#、485#、486#、487#、488#验收时间2020年5月16日2020年5月16日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位489#、490#、491#、492#、493#、494#、495#、496#、497#、498#、499#、500#、501#、502#、503#、504#、505#、506#、507#验收时间2020年5月17日2020年5月17日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位508#、509#、510#、511#、512#、513#、514#、515#、516#、517#、518#、519#、520#、521#、522#、523#、524#、525#、526#、527#验收时间2020年5月18日2020年5月18日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位528#、529#、530#、531#、532#、533#、534#、535#、537#、537#、538#、539#、540#、541#、542#、543#、544#、545#、546#、547#、549#验收时间2020年5月19日2020年5月19日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位548#、550#、551#、552#、553#、554#、555#、556#、557#、558#、559#、560#、561#、562#、563#、564#、565#验收时间2020年5月20日2020年5月20日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位566#、567#验收时间2020年5月21日2020年5月21日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位568#、569#、570#、571#验收时间2020年5月22日2020年5月22日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位573#、573#、574#、575#、576#、577#、578#、579#、580#、581#、582#、583#、584#、585#验收时间2020年5月23日2020年5月23日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位586#、587#、588#、589#、590#、591#、592#、593#、594#、595#、596#、597#验收时间2020年5月24日2020年5月24日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位1#、2#、3#、4、5#、6#、7#、598#、599#、600#、601#验收时间2020年5月25日2020年5月25日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#、17#、18#、19#、20#、21#、23#、44#、45#冷缝验收时间2020年5月26日2020年5月26日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位22#、24#、25#、26#、27#、28#、29#、31#验收时间2020年5月27日2020年5月27日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位30#、32#、33#、34#、35#、36#、37#、38#、39#、40#、41#、42#、43#验收时间2020年5月28日2020年5月28日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）至专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：专业工长专业质检员施工班组长备注/相关示图、照片：监理（建设）单位施工单位隐蔽工程内容质量要求施工单位自检记录监理（建设）单位验收意见水泥的品种、规格水泥强度及工艺性能符合设计及规范要求隐蔽部位364#、365#、366#、367#、368#、369#、370#验收时间2020年6月4日2020年6月4日施工单位广尧生态建设集团有限公司分部/子分部/分项 （系统/子系统）地基与基础/基坑支护/三轴水泥土搅拌桩检验批编号GD-C5-711549单位（子单位）工程名称第三届亚青会汕头市人民体育场改造工程（人民体育场）。
02地基强夯加固 隐蔽工程验收记录 (001)
施工单位：中交一航局第二工程有限公司
单位工程
K0+000~K1+427陆域形成与地基处理工程
（罗屿作业区港口物流园区一期工程）
隐蔽项目
地基强夯加固
验收部位
A2-2区
验收日期
验收数量
45312㎡
记录编号
LYWLY-LYDJQH-002
隐蔽
工程
内容
及简图
1、地基强夯的夯锤、尺寸、落距、夯点布置满足设计要求，本区域为两遍点夯+一遍普夯施工，点夯夯能为1800KJ，夯点正方形布置，间距为4m，普夯夯能为1000KJ，采用搭接夯，普夯搭接部分不小于夯锤锤径的1/4。夯点布置图如下：
年月日
监理或
建设
单位
验收
意见
代表签字：
年月日
2、本区域点夯每点均不小于6击，最后两击的夯沉量均小于5cm，详见地基强夯施工记录。
3、本区域地基承载力均不小于150KPa，检验报告详见厦门市捷航建筑工程质量检测有限公司检验报告（编号：(JHJ)JZ2015XC48）。
4、地基强夯坐标范ຫໍສະໝຸດ 详见附件地基强夯加固平面位置示意图。
施工
单位
检查
意见
技术负责人：质量检查员：
隐蔽工程验收记录(范例)
项目专职质量检查员：XXX项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理 健设）单位 验收 意见
经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，冋意隐蔽。
监理工程师：XXX
（建设单位技术负责人）：
XXXX年XX月XX日
土方开挖工程隐蔽工程验收记录
编号：02
工程名称
XXXX
分部工程名称
筑业软件版的隐检内容就填写本范例的施工单位
自检记录，检查验收内容不用填写，请结合工程项
目实际情况填写。
土方开挖工程隐蔽工程验收记录
编号：01
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
土方开挖分项
隐蔽部位
桩基桩孔
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
桩的直径
经检查，桩的直径符合设计要求
2
桩底进入持力层的深度
经检查，桩底进入持力层的深度符合设计要求
3
桩底扩大头的尺寸
经检查，桩底扩大头的尺寸符合设计要求
4
护壁混凝土的厚度
经检查，护壁混凝土的厚度符合设计要求（此项有护壁做）
5
桩底土性
经检查，桩底土性为XXXX达到设计要求
图示或说明：
照片
施工 单位 检查 意见
图示或说明：
照片
施工 单位 检查 意见
符合设计要求及规范规定
项目专职质量检查员：XXX项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理 健设）单位 验收 意见
经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，冋意隐蔽。
001-表C5-1 隐蔽工程验收记录
影像资料的部位、数量：
检查意见：
申报人：
经检查，管道安装符合设计要求和《自动喷水灭火系统施工及验收规范》（GB50261-2005）的规定，同意 验收。
隐蔽工程验收记录
表 C5-1
工程名称
隐检项目
自动喷水灭火系统管道安装
隐检部位
层
隐检依据：施工图图号
洽商(编号
主要材料名称及规格/型号：
线
标高
，设计变更/
)及有关国家现行标准等。
隐检内容： 1.系统管道采用热镀锌钢管，无锈蚀。管道连接方式为:DN 采用沟槽连接；其于采
用丝扣连接; 2.管道支吊架均为成品支吊架，安装位置正确、牢固， 固定支架与管道接触应紧密。 3.管道穿楼板处均敷设有金属套管,套管顶部高出地面20mm、底部与楼板底层相平，管与套管之间缝
检查结论：
0
0
复查结论：
复查人：
签
施工单位
字
栏
监理(建设)
单位
本表由施工单位填写，并附影像资料。
专业技术 负责人
复查日期： 专业质检员
年月日 专业工长
专业工程师
玻璃幕墙隐蔽工程验收记录
4、焊接无气泡，无漏焊现象，焊点防腐（涂刷两遍防锈漆、一遍银粉漆），涂刷均匀。
5、框架与主体结构连接符合设计及规范要求。
检查验收意见：
施工单位项目
（专业）技术负责人
监理工程师
（建设单位项目专业负责人）
注：本表由施工单位填写。
山东省建设工程质量监督总站监制
1、钢角码：L=50mm
2、插芯：L=250mm、L=200mm
3、转接件：L=150 mm
4、标准件：M12×120不锈钢螺栓
5、绝缘垫片：100×80×2尼龙垫片
隐检内容：
1、竖框通过转接件与埋件连接，竖框顶端和底端通过顶插芯和底插芯与顶端和底端平埋件连接，竖框与竖框之间通过插芯连接。
2、转接件或钢角码与埋件连接为焊接，转接件或钢角码与竖框连接为螺接。
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年月日
隐蔽工程验收记录
鲁MQ—018
工程名称
万光府前花园商业网点2-S-3
隐检项目
玻璃幕墙框架连接
隐检日期
2011年7月22日
隐检部位
10～11轴
层
一层～四层
标高3.7米～142米
隐检依据：施工图图号LM09，符合国家现行标准JGJ102—2003。
主要材料名称及规格、型号：
玻璃幕墙框架安装报验表
工程名称：万光府前花园商业网点2-S-3编号：FQ-YM-001
致：烟台圣凯建设工程咨询有限公司（监理单位）：
我单位已完成了10～11轴玻璃幕墙框架安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1：隐蔽验收记录
项目经理：
办公玻璃幕墙隐蔽工程验收记录范本
A7工程报验单工程名称：光莆产业基地一期工程办公楼编号：办公玻璃节点隐001附件：1、分项的工程验收，应由质检员提早24小时〔特殊情况不得少于12小时〕签发本通知单，报送专业监理工程师。
2、地基与根底工程、主体结构中间验收应由质检员提早二天签发本通知单，报送监理工程师。
3、本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
*咨询题少时可直截了当在“审查、验收意见〞中列出，多时写“详见监理通知〞。
厦门市建设监理专业委员会监制隐蔽工程验收记录A7工程报验单工程名称：光莆产业基地一期工程办公楼编号：办公玻璃节点隐002附件：1、分项的工程验收，应由质检员提早24小时〔特殊情况不得少于12小时〕签发本通知单，报送专业监理工程师。
2、地基与根底工程、主体结构中间验收应由质检员提早二天签发本通知单，报送监理工程师。
3、本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
*咨询题少时可直截了当在“审查、验收意见〞中列出，多时写“详见监理通知〞。
厦门市建设监理专业委员会监制隐蔽工程验收记录A7工程报验单工程名称：光莆产业基地一期工程办公楼编号：办公玻璃节点隐003附件：1、分项的工程验收，应由质检员提早24小时〔特殊情况不得少于12小时〕签发本通知单，报送专业监理工程师。
2、地基与根底工程、主体结构中间验收应由质检员提早二天签发本通知单，报送监理工程师。
3、本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
*咨询题少时可直截了当在“审查、验收意见〞中列出，多时写“详见监理通知〞。
厦门市建设监理专业委员会监制隐蔽工程验收记录A7工程报验单工程名称：光莆产业基地一期工程办公楼编号：办公玻璃节点隐004附件：1、分项的工程验收，应由质检员提早24小时〔特殊情况不得少于12小时〕签发本通知单，报送专业监理工程师。
2、地基与根底工程、主体结构中间验收应由质检员提早二天签发本通知单，报送监理工程师。
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存在缺陷
整改情况
验收结论
参加人员
建设单位
项目专业负责人
（总）监理工程师
施工企业
质量部门代表
项目经理
质量检查员
隐蔽工程验收记录
编号NO:001
工程名称
义和家园南区绿化工程施来自单位逍遥津园林公司隐蔽工程内容
检验批（分项）工程名称
部位
隐检项目
说明
停车位
1号楼
土基
标高、压实度、平整度、宽度符
合设计要求，同意进行下道工序。
停车位
2号楼
土基
停车位
7号楼
土基
停车位
18号楼
土基
停车位
19号楼
土基
停车位
21号楼
土基
停车位
21号楼北侧