肝移植患者延续性护理的应用分析
延续性护理对胆道探查术后携T管出院患者自护能力的影响
延续性护理对胆道探查术后携T管出院患者自护能力的影响发布时间：2021-11-11T07:09:26.663Z 来源：《护理前沿》2021年19期作者：周慧，宋丹，黄家玉[导读] 探讨延续性护理对胆道探查术后携T管出院患者自护能力的影响。
周慧，宋丹，黄家玉成都医学院第三附属医院.成都市郫都区人民医院肝胆外科四川成都 610000【摘要】目的探讨延续性护理对胆道探查术后携T管出院患者自护能力的影响。
方法随机抽取我院86例（2020年1月～2021年1月期间）胆道探查术后携T管出院患者开展研究，按照电脑随机法分为A组（43例）采用常规护理，B组（43例）在常规护理的基础上实施延续性护理。
然后对比两组患者的自护能力及护理满意度。
结果护理后，B组患者的自护能力优于A组，B组患者的护理满意度优于A组， P＜0.05；结论：对胆道探查术后携T管出院患者，应用延续性护理，可有效提高患者的自护能力，效果显著，值得广泛推广和应用。
【关键词】延续性护理；胆道探查术；T管；自护能力胆道探查术可直接明确胆总管自身病变外。
还可探查肝门及肝内胆管、肝脏等是否发生病变，进而对确立合理的手术方法和取得满意的手术效果产生深远的影响，而探查术后常置T型引流管，且随着医学技术的不断发展，携T管出院的患者逐渐增多，但是由于术后置T型引流管仍存在一定风险，而相关研究表明，提高患者的自护能力，可有效降低置T型引流管所引发的风险事件[1]。
经研究发现，对胆道探查术后携T管出院患者，应用延续性护理，可有效改善患者的自护能力，提高护理质量，现将实施方法和结果汇总如下。
1资料与方法1.1一般资料现选择2020年1月～2021年1月期间，随机抽取我院收治的86例胆道探查术后携T管出院患者开展研究。
根据电脑随机法将86例患者分为A组43例，年龄20～65岁，平均年龄（45.87±6.42）岁；B组43例，年龄21～66岁，平均年龄（46.72±6.49）岁。
《中西医结合护理》2021年7卷2期封面-目录页-封底
目次2021年2月第7卷第2期论著Kessler 10中文版量表在冠心病患者中应用的信效度检验………………………………………叶玉梅，毛芳莹，朱倩，胡尧尧（1）动脉血气分析在诊断新生儿缺氧性脑病中的价值……………………………………………………………史晓燕，刘艳林（5）家庭多模式康复运动对帕金森病患者非运动症状的影响研究……………………………何兴萍，郭伟，黄凌，杨佳佳，刘姜冰（11）加速康复外科理念在老年髋部骨折患者围手术期中应用效果的Meta 分析………………………………………葛若兰，夏晓妹，杨士鹏，崔立敏（15）脑卒中康复期患者的女性照顾者心理体验的质性研究……………………张颖杰，刘兴玲，曾文，汪伊恋，刘群，黎月娥（25）中医特色护理基于子午流注理论的艾灸疗法治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察………胡海荣，唐玲，王梁敏，李苏茜，田亚娟，刘苗，许冰（29）中医护理干预改善维持性血液透析患者睡眠障碍的效果分析………………………………………………………………………徐倩（33）辨证分型指导下不同清肠液温度对清肠效果的影响…………………………………………………周莹，马茜，费梅香（37）中药敷贴预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后发热的效果………………………………………………………………………叶玉泉（42）中药热熨敷技术的临床研究进展…………………邓建华，李玉欣，刘司春，李秀丽，李媛媛，唐玲（45）慢性失眠患者杵针疗法的研究进展……………………………………………………………李倩倩，谢琰（49）调查研究甲状腺癌患者疾病感知及对生活质量的影响研究…………………黄颖慧，包龙，黄若琳，王莹鑫，王一卓，曾颖（54）技术与方法护肤粉、皮肤保护膜、水胶体敷料联合一体式造口袋在ICU 失禁性皮炎患者的应用………………………………………………………………………朱丛梅（61）专科护理专科护士主导的延续性护理在老年糖尿病患者自我管理中的应用…………………………………………………吴伦卉，蒲玲莉，从茜茜（65）PDCA 循环式预见性护理在预防长期住院老年精神科患者跌倒中的应用…………………张晓宁，张培峰，唐晓芳，杨平，邬晓蓉，李东梅（69）脑卒中后肩手综合征患者局部皮温变化影响因素研究………………………………………………………………………汤伟伟（73）主办单位中华中西医结合护理学会北京市中医护理能力提升工程办公室编辑《中西医结合护理》编辑部主编唐玲主任黄磊编辑尹佳杰吴银平排版王丽地址南京市龙蟠路155号联合立方广场3⁃203邮编210037电话025-********邮箱bjb@出版中西医结合护理杂志社社长叶振华电话025-********邮箱yezhenhua@zxyjhhl.com网刊http ：//邮箱tg@学术推广上海乐护文化传播有限公司电话021-********本刊刊出所有文章不代表编委会以及编辑部的观点2021年2月第7卷第2期MOSES-HoLEP 术围手术期的护理……………………………………………………孟瑾，王敏，祝枫（76）全科护理基于电话随访的健康教育模式对慢性肾脏病1~3期患者自我管理能力的影响研究……………………………………………………………史慧琴，刘颍（79）基于时效性激励理论的延续性护理对产后出血产妇自我效能及自我管理能力影响……………………………………………………………吴梦怡，吴建飞（83）护理管理综合导管室行急诊介入手术的护理安全管理策略探讨……………………………………………………………吴燕燕，杨亚娟（87）临床护理人员手卫生依从性现状及对策……………………………………………………………卢姣姣，洪涵涵（90）抗击新型冠状病毒肺炎疫情护理排班态势分析…………………………………………………张秀梅，韩秋英，张素真（93）新型冠状病毒肺炎疫情期间小儿骨科的应急护理管理……………………………………………………………李立君，李慧英（97）浅谈突发公共卫生事件应急状态下重症护士的自我心理调节……………………………………………………………………钱永翠（102）新型冠状病毒肺炎疑似病例隔离病房护理管理体会……………………………………代丽，吴荣珍，阚晓蕊，郭娟（105）护理教育基于院校联合的多元教学模式在ICU 护生临床实习教学中的应用研究………………马敏蓉，吴志群，陈岚，邓琼芳，郭琳，李云辉（108）案例分享运用叙事护理联合怀旧疗法护理1例典型老年期偏执型精神分裂症………………………………叶君荣，肖爱祥，黄杏笑，杨航，吴晨欣，何翠琼，魏燕恒，陆雪玲，曹燕瑜，周秀珍，谭艳芳（112）1例成人门静脉海绵样变性患者行肝移植的加速康复护理…………………………………………………………王婷，罗鸿萍（119）1例Stanford A 型主动脉夹层合并尿毒症患者的围手术期护理………………………………………………徐曼丽，胡岳秀，苏云艳（123）综述缺血性脑卒中患者吸入性肺炎危险因素研究进展……………………………………郭清源，和意娴，杨慕维，蔡恩丽（126）国内延续性护理发展现状………………………………………………韩媛，刘琴，王帅颖（131）编辑委员会名誉主任委员/名誉主编姜小鹰主任委员/主编唐玲副主任委员/副主编戴新娟林美珍栾伟钱锋叶振华常务委员（按姓氏拼音排序）曹艳霞陈鸿芳陈莉军陈秀荣陈玉梅崔焱代亚丽董丽段培蓓方茜付阿丹盖海云龚卫娟关风光郭秀君郝丽黄浩焦蕴岚李丹琳李静刘晓蓉陆静波潘新桑未心孙玉琴王芳魏琳谢薇颜美琼游建平赵莉赵奕华周瑾委员（按姓氏拼音排序）包新慈陈雅玫陈英陈玉珍陈玉华陈运香陈一青迟荣香戴正香董丽娟葛云霞龚素敏顾颖韩晓苇胡惠芳黄萍黎贵湘李淑芳李春红李梅李文利李玉翠马淑丽马雪玲宁传艺彭南海彭淑芬蒲亨萍屈红邵海燕沈鸿史晓丽孙红王蓓王淑荣王旭魏金荣魏艳吴星吴玉蓉徐萧洪颜红杨庆爱杨莎尹崇高俞红张琳娟张文杰张小培赵静周倩倩周维华周依群钟卫兰朱永健Volume 7Number 2February 2021Reliability and validity of 10-item Kessler Scale （K 10）Chinese version in evaluation of patients with coronary heart disease ……………YE Yumei ，ZHU Qian ，MAO Fangying ，HU Yaoyao （1）Evaluation of arterial blood gas analysis in diagnosis of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy ………………SHI Xiaoyan ，LIU Yanlin （5）Study on the effect of family multi -modal rehabilitation exercise on non -mo⁃tor symptoms of patients with Parkinson's disease ……HE Xingping ，GUO Wei ，HUANG Ling ，YANG Jiajia ，LIU Jiangbing （11）The effect of perioperative application of enhance recovery after surgery for elderly patients with hip fracture ：A Meta -analysis …………GE Ruolan ，XIA Xiaomei ，YANG Shipeng ，CUI Limin （15）The psychological experience of female caregivers of stroke patients in the rehabilitation period ：A qualitative research …………ZHANG Yingjie ，LIU Xingling ，ZENG Wen ，WANG Yilian ，LIU Qun ，LI Yueer （25）Clinical observation of moxibustion therapy based on midnight -noon ebb -flow theory for ulcerative colitis …………HU Hairong ，TANG Ling ，WANG Liangmin ，LI Suqian ，TIAN Yajuan ，LIU Miao ，XU Bing （29）Effect of Traditional Chinese Medicine nursing intervention on sleep disor⁃der in maintenance hemodialysis patients ………………XU Qian （33）Influence of different temperature of intestinal liquid on the effect of colon cleansing under the guidance of syndrome differentiation and classifica⁃tion ………………………ZHOU Ying ，MA Qian ，FEI Meixiang （37）External application with Traditional Chinese Medicine in prevention of postoperative fever in patient undergoing surgery for obstructive sleep apnea -hypopnea syndrome ……………………………YE Yuquan （42）Advance in the clinical studies on Traditional Chinese Medicine hot ironing compress therapy …………………………DENG Jianhua ，LI Yuxin ，LIU Sichun ，LI Xiuli ，LI Yuanyuan ，TANG Ling （45）Research progress of pestle needle therapy for chronic insomnia patients ……………………………………………LI Qianqian ，XIE Yan （49）Illness perceptions and the influencing factors of quality of life in thyroid cancer patients …………………………HUANG Yinghui ，BAO Long ，HUANG Ruoling ，WANG Yingxin ，WANG Yizhuo ，ZENG Ying （54）Application of stoma powder ，skin protective film and hydrocolloid dress⁃ing and one -piece ostomy pouch in ICU patients with incontinence -as⁃sociated dermatitis …………………………………ZHU Congmei （61）Application of specialist nurse -led continuing care in self -management of el⁃derly diabetic patients………………………WU Lunhui ，PU Lingli ，CONG Qianqian （65）Application of predictive nursing based on Plan -Do -Check -Action cycle inprevention of falls in long -stay senile psychiatric patients ZHANG Xia⁃oning ，ZHANG Peifeng ，TANG Xiaofang ，YANG Ping ，WU Xiaorong ，LI Dongmei （69）Contents SponsorAssociationofIntegrativeNursingBeijing Traditional Chinese Med⁃icine Nursing Competence Im⁃provement Project OfficeEiditingEditorial Board of Chinese Jour⁃nal of Integrative Nursing Editor-in-ChiefTANG Ling DirectorHUANG Lei EditorsYIN Jiajie WU Yinping Graphic DesignerWANG Li Address NO.155，LongpanRoad ，Nanjing ，China Post Code 210037Tel +86-25-85552880E⁃mail ：bjb@PublisherIntegrative Nursing Press Founder and CEO YE Zhenhua Tel +86-25-85630967E⁃mail ：yezhenhua@zxyjhhl.comOnline Publishinghttp ：// E⁃mail ：tg@Academic PromotionShanghai Lehu Media Co.，Ltd Tel +86-21-51688976Volume7Number2February2021Factors influencing the local skin temperature in patients with post-stroke shoulder-hand syndrome ……………………………………………………………………………………………TANG Weiwei（73）Perioperative nursing management for patients undergoing HoLEP with MOSES technology ……………………………………………………………………MENG Jin，WANG Min，ZHU Feng（76）The Effect of the health education model based on telephone follow-up on self-management skills in patients with stage1-3chronic kidney disease……………………………………………SHI Huiqin，LIU Ying（79）The effect of transitional care based on time-sensitive incentive theory on self-efficacy and self-management abil⁃ity of women with postpartum hemorrhage……………………………………WU Mengyi，WU Jianfei（83）Safe management strategy for nursing of emergency interventional surgery in the catheterization room ………………………………………………………………………………WU Yanyan，YANG Yajuan（87）Compliance with hand hygiene in clinical nurses and improvement strategy…LU Jiaojiao，HONG Hanhan（90）A situation analysis on scheduling nursing personnel during the COVID-19outbreak………………………………………………………ZHANG Xiumei，HAN Qiuying，ZHANG Suzhen（93）Emergency nursing management in the department of pediatric orthopedics during the COVID-19epidemic ……………………………………………………………………………………LI Lijun，LI Huiying（97）Psychological self-care strategies for ICU nurses under situation of public health emergency…………………………………………………………………………………………QIAN Yongcui（102）Nursing management suspected COVID-19cases in isolation wards……………………………………………………DAI Li，WU Rongzhen，KAN Xiaorui，GUO Juan（105）Application of multi-teaching model based on the hospital-school joint teaching in the practical training of nurs⁃ing students in the intensive care unit…………………MA Minrong，WU Zhiqun，CHEN Lan，DENG Qiongfang，GUO Lin，LI Yunhui（108）Narrative nursing combined with nostalgia therapy in nursing a typical case of senile paranoid schizophrenia ………………YE Junrong，XIAO Aixiang，HUANG Xingxiao，YANG Hang，WU Chenxin，HE Cuiqiong，WEI Yanheng，LU Xueling，CAO Yanyu，ZHOU Xiuzhen，TAN Yanfang（112）Nursing management for enhanced recovery after liver transplantation in a patient with cavernous transformation of the portal vein………………………………………………………WANG Ting，LUO Hongping（119）Perioperative nursing care of a patient with Stanford type A aortic dissection combined with uremia ……………………………………………………………………XU Manli，HU Yuexiu，SU Yunyan（123）Research progress on risk factors of aspiration pneumonia in patients with ischemic stroke………………………………………………GUO Qingyuan，HE Yixian，YANG Muwei，CAI Enli（126）Current situation and future development of transitional care in China………………………………………………………………HAN Yuan，LIU Qin，WANG Shuaiying（131）。
肝移植手术护理措施要点
肝移植手术护理措施要点肝移植是一项高风险、高技术的手术，因此在术后的护理工作中，需要实施严格的护理措施，保障肝移植患者的身体健康，防止感染和并发症的发生。
本文将为您阐述肝移植手术后的护理措施及其要点。
一、术后饮食护理术后的饮食护理对于肝移植患者的恢复很有关系。
因此，在进行肝移植手术后，应该给予患者一定的饮食指导。
首先，由于肝移植手术可能导致术后肠胃不适，因此最好还是采用流食为主，可在医生的指导下进食一些高蛋白、高维生素的食物，如豆腐、鸡蛋、牛奶等。
另外，还需要控制饮食中的盐分，以免影响患者的恢复及术后排出水肿。
二、休息与运动护理在肝移植手术后，患者需要的是充足的休息和适当的运动。
对于肝移植患者来说，不仅是休息好才能更快地恢复体力，也能有效预防感染并发症的发生。
同时，也需要根据患者的身体情况，逐步增加运动量，帮助患者逐渐恢复其身体机能，促进康复。
三、伤口护理在肝移植术后，医生会为患者开口几个小的切口，在这些切口上需要进行伤口护理，以防感染。
患者应该注意保持切口干燥清洁，并避免皮肤摩擦和拉扯等行为。
同时，也应该避免受到压迫或碰撞等外部伤害，以免影响切口恢复。
四、防止并发症的发生在肝移植术后，患者需要避免疲劳和应激等情况，以减少术后并发症的发生。
患者还需要积极配合医生的治疗，规范用药，避免不良的药物反应。
另外，患者也要注意预防手术后的感染，并且应该及时就医处理一些不适症状，避免症状扩大。
总之，肝移植手术虽然是一项高风险的手术，但是在术后的护理过程中，通过合理的护理措施可以有效地促进患者康复及避免并发症的发生。
因此，患者在术后都应该注重术后的护理及生活方式，以帮助自己尽快恢复健康。
延续护理服务的开展与应用
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患者出院后并不意味着病情的完全康复，常常需要回到家中 继续休养，若患者出院时不具备自我护理的能力，且无专业人 士提供相关指导，可能会导致恢复不佳，甚至病情的恶化，因 此，出院后的过渡区护理仍然十分重要。 可以避免： 不必要的在入院 不必要的不良健康结局，如并发症 不必要的医疗花费，等…
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全面性 comprehensiveness 合作性 collaboration 协调性 coordination
延续性 continuity
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✓ 开展居家护理 ✓ 设立居家护理科 ✓ 实施个案管理
降低了医疗费用，也满足 民众对医疗护理的需求
转介 出 院 准 备
护理门诊 家庭护理 长期照顾中心 老人护理院 临终关怀 等等……
硬件设施： 条件较差 外出上门随 访时携带的 设备较简易 药物简单
无专
业团
服务
队
距离
问题
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人手的限制
➢ 多学科团队人员的参与：少 ➢ 医院护理人员：人手不足，
缺乏专业岗位 ➢ 社区护理人员：人手不足，
专业素质参差不齐
执业权限问题
➢ 护理人员无开具医嘱的权利， 只能用力所能及的护理措施简 单处理，不能自行使用药品
病人至上的优质护 理理念—全程连续
护理服务的体现
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5年以上临床工作经验， 熟练掌握各种常见病和 多发性疾病的护理措施。
实施延续护理的护士必 须具备了过硬的业务素 质，才能够保证延续护 理取得理想的效果。
丰富的专科知识和受 过本专业技能的培训
除了要具备广博的专业知 识，还要有良好的沟通互 动能力，能够与病人进行 有效的交流和沟通。
医院护士参加护理会诊、查房、专业技能培训 与社区护士合作共研
肝移植术成功患者十年无恙
肝移植术成功患者十年无恙前言肝移植术是一种治疗肝功能衰竭的最有效方法之一。
随着医学技术的不断进步，肝移植术的成功率也在逐渐提高。
对于成功度过手术后的十年并无患病复发的患者来说，他们的生活质量得到了极大的提升。
本文将就肝移植术成功患者十年无恙的相关内容进行解答，从手术后的康复、药物管理、生活方式及定期随访等方面进行详细介绍。
一、肝移植术后的康复1. 术后住院期间术后患者通常需要在重症监护室或普通病房进行观察和治疗。
术后住院期间，需要密切观察患者的生命体征变化，监测肝功能指标的恢复情况。
此外，合理的液体调控和营养支持也是术后康复的重要环节。
医护人员应根据患者的具体情况制定相应的护理方案，以保证术后康复的顺利进行。
2. 术后出院后术后出院后，患者需要继续定期复诊，密切关注肝功能的变化。
另外，术后患者需要遵守医生的建议，进行适当的运动和康复训练，以恢复身体的功能。
此外，合理的饮食也是关键，患者应遵循营养均衡的原则，避免暴饮暴食和摄取过多的脂肪和糖分。
二、药物管理肝移植术后患者需要终身服用抗排异药物，以防止移植肝排异反应的发生。
药物管理对于患者的康复至关重要。
以下是一些重要的药物管理方面的内容：1. 定期服药患者需严格按照医生的建议定时定量地服用药物，不可任意停药或改变剂量。
如果出现不适或药物不良反应，应及时向医生报告，并在其指导下调整药物剂量或更换药物。
2. 规范用药患者应遵循合理用药的原则，按照医嘱正确使用药物，不可随意增减药物种类或剂量。
此外，患者应定期检查肝功能及相关指标，以评估药物疗效和调整治疗方案。
3. 防止药物相互作用患者需告知医生当前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品和中草药等，以免发生药物相互作用。
因此，患者在需要使用新的药物或治疗时，应事先咨询医生并告知自己正在使用的药物。
三、生活方式除了药物管理，患者的生活方式也会对术后康复起到重要作用。
以下是一些常见的生活方式方面的建议：1. 饮食饮食上，患者应遵循营养均衡的原则，保证摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素。
一例肝移植患者的护理干预
一例肝移植患者的护理干预摘要：报告了一例肝移植患者的护理干预。
该例患者因“确诊肝癌1年余，综合治疗后”于2021年12月18日收入我院行肝移植治疗。
经过积极的术前护理（术前评估、术前健康教育）、术后护理（生命体征监测、引流管护理、饮食护理、心理护理），现患者已经顺利出院。
关键词：肝移植；肝癌；综合治疗；术前护理；术后护理肝癌为发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，其中尤以原发性肝癌多见，时至今日已经成为严重威胁人类身心健康与生命安全的常见病症类型[1]。
根据统计显示，目前肝癌发病率已经位居恶性肿瘤的第5位，死亡接近60万/年，位居肿瘤相关死亡的第3位[2]。
研究指出，诱发肝癌的危险因素包括感染（乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染以及部分地区流行的肝吸虫病）、行为因素（饮酒、吸烟）、代谢因素（过度肥胖）、黄曲霉毒素等[3]。
由于肝癌具有起病隐匿的特点，发病早期容易被患者忽视，在被明确诊断时往往已经处于中晚期，丧失最佳手术治疗时机。
近年来以手术为主、放化疗治疗、靶向治疗、免疫治疗为辅的综合治疗成为肝癌患者的重要治疗手段[4]。
本报告以我院2022年7月6日收入的一例肝移植患者为研究对象，对其护理干预措施进行总结，现内容报告如下。
1病例资料患者陆X，男，73岁，因“确诊肝癌1年余，综合治疗后”于2022年7月6日收入我院。
患者2020年3月于外院检查行腹部MRI检查提示：肝硬化，肝脏多发占位，考虑为恶性肿瘤（原发性肝癌）；脾肿大，脾脏内异常信号灶，考虑小片脾梗死。
2020年4月8日于本院查AFP 23.4ng/mL，否认呕血黑便、腹痛腹胀、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染等。
2020年4月10日、2020年5月25日、2020年10月19日、2021年4月15日以及2021年7月26日行TACE治疗。
2021年9月25日行卡瑞利珠单抗200mg抗肿瘤免疫治疗。
既往有糖尿病病史，目前口服药物治疗（瑞格列奈1片，每日一次），否认高血压病史；有乙肝史，未接受抗病毒治疗。
肝移植术后护理问题和护理措施
肝移植术后护理问题和护理措施
肝移植是一种重要的外科手术，术后需要进行严密的护理。
以下是肝移植术后护理问题和护理措施：
1. 出血和感染：肝移植术后可能会出现出血和感染等并发症。
护士应该密切观察患者的伤口情况和体温，及时处理任何异常情况，防止并发症的发生。
2. 营养不良：肝移植术后需要患者长期服用免疫抑制剂，这些药物可能导致患者食欲不振、恶心、呕吐等情况。
为了确保患者的营养需求，护士应该关注患者的饮食状况，并根据需要提供营养支持。
3. 导管相关问题：在肝移植手术中，可能需要插入多个导管来维持患者的生命支持。
护士需要密切观察导管的位置和功能，及时发现并处理任何问题。
4. 移植器官排斥反应：肝移植后，患者的免疫系统可能会出现排斥反应。
护士应该密切观察患者的体征和症状，及时向医生汇报，并根据医嘱执行相应的治疗。
5. 精神护理：肝移植是一种高风险的手术，患者可能会出现焦虑、恐惧等情况。
护士应该给予患者足够的关爱和支持，帮助患者调整心态，缓解紧张情绪。
总之，肝移植术后的护理工作非常重要，需要严密地进行监测和管理。
护士需要密切观察患者的情况，及时发现并处理任何异常情况，确保患者能够尽快康复。
关于延续性护理_服务PPT幻灯片
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需要注意的问题及相应对策
1、多机构、跨专业协作的问题 延续性护理模式多 学科、跨专业的特 点使得团队里的很 多成员对自身的角 色和职责模糊不清, 并且成员间不确定 应该由谁来负责与 患者或不同的机构 间的首次信息交流。
山西医科大学附属太钢总医院
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需要注意的问题及相应对策
这些问题不仅会影响护理服 务质量还会严重降低团队成 员的自身价值感。因此医院 及社区迫切需要成立一个由 经验丰富的临床管理者构成 的管理小组，主要负责对延 续性护理团队的所有成员进 行明确分工；监督团队成员 的工作； 帮助团队成员间建 立相互信任的合作关系；改 善不同机构间的信息交流状 况，以确保延续性护理有条 不紊地顺利进行。
人员
山西医科大学附属太钢总医院
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延续性护理干预者的作用
该团队实现目标的方式不尽 相同,在某些项目中,护理人 员占主导地位,团队的其他成 员只起辅助支持的作用, 如 心血管疾病的延续性护理。
在一些其他的项目中,团队里 护士以外的其他成员则起着 主导作用，直接给予专业性 的建议，如在针对老年患者 的延续性护理中，药剂师主 导的干预能够直接降低出院 一年内由药物引起的再入院 率。
出院后的干预措施包括:定
期通过家庭访视、电话随
访以及利用其他现代通讯
技术等方式跟踪观察患者
的健康状况，评估其出院
计划的履行情况；与社区
医护人员保持不间断的沟
通协调，并对其提供技术
指导；接受电话咨询及现
场咨询，积极为患者、家
属以及居家护士提供健康
教育、专业建议及技术支
持；注意风险因素的管理,
妥善处理突发事件等。
康咨询；监督患者的遵医行
为，进行护理干预等。
肝移植术后护理与并发症处理知识点
肝移植术后护理与并发症处理知识点肝移植是一种重要的治疗方法，可用于治疗肝功能衰竭和某些肝脏疾病。
手术后的护理工作至关重要，以确保患者顺利康复。
本文将涵盖肝移植术后护理的关键知识点以及常见并发症的处理方法。
一、肝移植术后护理知识点1. 病情评估：术后护理的第一步是对患者进行全面的病情评估。
包括患者的呼吸状况、心血管功能、意识状态、尿量、体温以及疼痛评估等。
2. 液体管理：术后的患者需要经常监测尿量和体重，以评估患者的液体平衡情况。
液体管理在维持患者循环稳定和预防并发症方面起着重要作用。
3. 制定个性化的护理计划：根据每位患者的特殊情况，制定个性化的护理计划。
包括合理的营养支持、药物治疗、习惯性运动和休息等。
4. 管理并发症：肝移植术后可能出现的并发症包括感染、排斥反应、血管并发症、肝脏功能异常等。
护士应密切监测患者的生命体征，及时发现并处理潜在的并发症。
5. 防止感染：在术后的护理中，防止感染是至关重要的。
护士应该注意手卫生，妥善处理引流管，避免交叉感染，并教育患者和家属正确的洗手方法。
6. 营养支持：肝移植术后的患者需要合理的营养支持来促进康复。
护士应密切监测患者的饮食摄入量，确保患者摄入足够的热量和蛋白质。
7. 疼痛管理：肝移植术后患者可能出现不同程度的疼痛。
护士需要根据疼痛评估结果，制定个性化的疼痛管理方案，包括药物治疗和非药物治疗。
8. 心理支持：术后的患者可能会面临许多心理压力和挑战。
护士应及时与患者进行沟通，提供情绪支持和心理辅导，帮助患者积极应对。
二、常见并发症的处理方法1. 感染：预防感染是首要任务，包括适当的手卫生、消毒和使用无菌操作。
如发现感染症状，应及时采集相关标本进行细菌培养和药敏试验，并给予合理的抗生素治疗。
2. 排斥反应：排斥反应是肝移植术后一种常见并发症。
护士需要密切监测患者的生命体征和实验室指标，及早发现并处理排斥反应。
常用的治疗方法包括抗排斥药物的调整和免疫吸附。
延续护理定义、对象、实施内容及现状
延续护理—意义
• 减低再就医费用和时间成本 • 提高出院患者依从性 • 提高家庭照护质量 • 提高病人满意度 • 弥补照护在医院与社区之间的脱节问题 • 推进分级诊疗和医联体建设
国内外延续性护理---美国
• 20世纪80年代，美国老年患者及慢性病患者不断增多，相应医疗 负担和医疗费用呈现不成比例的高速增长，为了解决这一问题， 政府的决策者、纳税人及其他利益的相关机构，开始致力于协调 健康服务的改革.
• 建立社区健康卡—定期进行健康体检 • 健康教育与咨询—定期进行健康讲座 • 心理护理
国内延续护理—实施现状
• 台湾 • 家庭护理单元 • 对健康状况较差的老人，有社区护理人员每日直接进行护理诊断，
计划，实施护理程序。根据需要制定相关康复护理措施。 • 对恢复期或慢性疾病病人，指导家属作为“家庭护理员”，教给
• 在延续性护理模式中，护理工作不再单纯的局限于患者住院期间， 护理场所不再受制于各种类型的医院，护理工作也并非仅由护士 来承担。
• 是一个多学科人员的综合性组织，是一个延续性护理团队，其核 心是护理人员，还包括医生、高级实践护士、社区护士、家庭护 士、社会工作者、药剂师，理疗师以及其他卫生服务人员等。
延续护理—实施措施
家庭病床管理
家庭病床管理随着我国人口老龄化，有越来越多的老年病、慢性病 患者，他们在院内治疗后，依然离不开医护人员的专业指导和照护。 这种情况下，医院与社区联动的家庭病床就应运而生。家庭病床护 理不但提高了患者生活质量，且减少了患者住院压力，同时降低了 医疗费用，因此得到社会的认可。
国外延续性护理---澳大利亚
• 澳大利亚 • 患者出院后2周，护士与药师协作进行家访，强调患者
的依从性。。
国内延续护理—实施现状
外科大手术后出院患者延续护理实施状态及研究进展
外科大手术后出院患者延续护理实施状态及研究进展作者：陈爱英来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第22期【摘要】目的了解外科大手术后患者延续性护理服务的影响因素。
方法采用现象学研究方法，对11名护士进行半结构式访谈，运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析，提炼主题。
结果分析包含了护理人员的知识缺乏以及人手不够和医院社区之间沟通不及时等问题，在执行医嘱时依从性差。
结论可从提高护士延续性护理知识基础，提升采用的护理人员数量和素质，保证医院以及社区之间实现良好的沟通协調，保证患者能够按照医嘱进行治疗，提升出院患者的延续护理效果。
【关键词】外科大手术；患者延续性护理；对策【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.22..01伴随着医疗事业的发展和进步，我国护理工作不断向着优质化方向发展，患者在进行治疗以及享受医疗服务的过程中各方面要求都有所提升，传统的医疗护理效果与患者出院后的需求无法相适应，在出院之后很多患者仍然需要延续性的护理，会遇到非常多不同的健康问题，在当前患者出院后生活质量提升的课题研究背景之下，如何实现出院患者的延续性护理工作受到广泛医疗人员的关注。
采用延续性护理方式对于患者的治疗过程以及患者的生活质量提升都有非常重要的意义，通过有关研究分析，此中方式还能降低患者再次入院治疗的概率，降低医疗成本。
延续护理方式是通过一系列的方式和活动，保证患者在不同的健康环境中实现不同水平的平衡护理效果和照顾，在外科中的患者在治疗中容易发生病情的迅速变化，过程存在非常大的风险性，出院后患者仍然存在较大的复发风险，因而加强外科患者延续护理至关重要。
1 资料与方法1.1 一般资料选取某医院中的外科护理人员11名进行抽样调查，参与到此次访问调查工作中，其中没有出现重复性，并且没有其他的新主体出现，因而调查中各项资料属于饱和状态，这些护理人员自愿参与到调查中，护理人员具备护士执业资格证书，并且工作时间唉1年以上。
延续性护理ppt
01
延续性护理能够减少患者由于转诊等原因造成的护理中断，提
高患者对护理服务的满意度。
降低再次入院率
02
通过为患者提供连续性的护理服务，能够减少患者的再次入院
率，节约医疗资源。
提升医疗质量
03
延续性护理能够确保患者得到全面、连续的护理服务，从而提
高医疗质量。
国内外研究现状及发展趋势
国内外研究现状
目前，延续性护理在国内外都得到了广泛 的关注和研究。在国外，一些国家已经建 立了专门的延续性护理服务机构，并且开 展了一系列的研究。在国内，随着医疗改 革的深入推进，延续性护理也逐渐得到了 重视和应用。
4. 延续性护理的效果：研究表明，延续性护理 能够提高老年人的生活质量，延缓衰老过程， 减少老年人住院次数和住院时间。
母婴人群
总结词：延续性护理可以为母婴人群提供更好的产后恢 复和新生儿护理指导，降低产后抑郁等问题的发生。
1. 母婴人群面临的问题：产后恢复和新生儿护理是母婴 人群面临的重要问题之一，如不及时解决可能引发各种 健康问题。
VS
发展趋势
未来，随着人口老龄化和医疗技术的不断 发展，延续性护理将会越来越重要。同时 ，随着信息技术的发展和应用，远程医疗 和互联网医疗等新型的医疗服务模式也将 逐渐融入到延续性护理中，推动延续性护 理向更加多元化、综合化的方向发展。
03
延续性护理的实施方式
电话随访
定期进行
在患者出院后，定期进行电话随访，以了解患者 的恢复情况、提供必要的指导和支持。
3. 延续性护理的内容：包括产后营养指导、性生活指导 、新生儿喂养和护理指导等。
详细描述
2. 延续性护理的应用：通过定期随访、电话指导等方 式，为母婴人群提供产后恢复和新生儿护理指导。
延续护理PPT课件ppt
改善病人的健康状况
延续护理通过专业的康复指导和护理服务，能够改善病人 的身体健康状况。
延续护理能够及时发现病人的健康问题，并及时采取相应 的治疗措施，有效控制病情。
降低医疗费用支
通过延续护理，医疗资源得到更加合理的分配和利用，降低 了医疗费用支出。
延续护理能够减少病人的住院时间和次数，从而降低了医疗 费用。
延续护理实践中应注
意的问题
• 重视患者的个体差异和需求 • 与医疗团队密切合作 • 建立良好的沟通渠道 • 注意患者和家庭成员的意见和建
议
04
延续护理的效果
提高病人满意度
病人对延续护理的满意度较高，特别是对于需要长期护理的 病人。
延续护理能够缓解病人的焦虑和抑郁情绪，提高病人的心理 状态，进而提高满意度。
健康行为理论
概念
健康行为理论主要关注人们为什么采取健康行为或不采取健康行为，以及这些行 为如何受社会和环境因素的影响。
应用
健康行为理论为预测和理解患者的健康行为提供了框架，对于理解和促进延续护 理的实施具有重要意义。
连续护理模型
概念
连续护理模型是一种将医疗服务提供给患者的整体方法，强 调医疗服务之间的联系和协调。
06
总结与展望
总结
延续护理的定义
延续护理是指患者从医院到家庭或从医院到社区的连续性护理，包括计划、协调和实施护 理措施，以促进患者的康复和健康。
延续护理的重要性
延续护理可以帮助患者更好地适应医院环境，促进康复进程，减少并发症和病情恶化，提 高患者的生活质量和健康水平。
延续护理的应用范围
延续护理可以应用于不同疾病和不同年龄阶段的患者，如术后患者、慢性病患者、老年患 者等。
2023
患者出院后延续性护理计划制定与实施课件
确定随访方式
根据实际情况，确定随访的方式， 如电话随访、家庭访视、邮件联系 等。
04
患者出院后延续性护 理实施实施方式与流程来自确定延续性护理目标和计划
根据患者的病情、治疗情况、生活环境等因素，制定个性 化的延续性护理目标和计划，明确护理措施和时间安排。
具体措施
定期随访：出院后定期进行电话或上门随访，了解患者的 病情变化和康复情况。
健康指导：根据患者的具体情况，提供饮食、运动、用药 等方面的指导。
预防复发：通过随访及时发现患者病情变化，采取相应措 施预防复发。
07
总结与展望
总结本次研究与实践成果
增强了护士的综合 素质
建立了良好的护患 关系
提高了患者的生活 质量
推动了医院护理水 平的提升
促进了医疗资源的 合理利用
分析存在的不足与问题
患者出院后的随访机制 不够完善
不同科室之间的协作与 交流不够充分
01
02
03
部分护士对延续性护理 的理念认识不足
04
信息化手段在延续性护 理中的应用尚不成熟
对未来工作的展望与建议
建立健全患者出院后的随访 机制
1
加强护士对延续性护理的培 训和学习
患者出院后延续性护理计划 制定与实施课件
汇报人：XXX 2023-11-24
contents
目录
• 引言 • 延续性护理概述 • 患者出院后延续性护理计划制定 • 患者出院后延续性护理实施 • 患者出院后延续性护理效果评估 • 出院后延续性护理实践案例分享 • 总结与展望
01
延续性护理在肺癌根治术患者中的应用效果
延续性护理在肺癌根治术患者中的应用效果肺癌是全球范围内致死率最高的癌症之一，其发病率逐年增加。
尽管肺癌的发病率不断上升，但随着医疗技术的不断进步，肺癌患者的治疗效果也在不断提高。
目前，对于部分早期肺癌患者，外科手术是治疗的首选方法。
手术后的延续性护理对于肺癌根治术患者的康复和生存质量至关重要。
本文将就延续性护理在肺癌根治术患者中的应用效果进行探讨。
一、延续性护理的概念及意义延续性护理是指在患者出院后，持续对其进行医学护理、心理护理、康复护理等各个方面的全面照顾。
随着医疗技术的不断发展，许多疾病都可以通过手术治愈或缓解，然而手术只是治疗的一部分，患者在出院后也需要接受持续性的护理以保证康复效果。
对于肺癌根治术患者来说，延续性护理的意义更为重要。
手术治疗虽然可以切除肿瘤，但手术本身对身体的损伤不可忽视。
而且手术后的恢复期也是患者最为脆弱的时期，如果没有得到及时和有效的护理，很容易发生并发症或者影响手术效果。
延续性护理对于肺癌根治术患者来说至关重要。
二、延续性护理对肺癌根治术患者的影响1. 促进康复延续性护理可以在患者出院后提供持续性的康复护理。
通过制定合理的康复计划和进行定期的康复评估，可以帮助患者更好地恢复身体功能，减轻手术带来的身体损伤，加速康复进程。
2. 预防并发症肺癌根治术患者术后容易出现肺部感染、胸腔积液等并发症，延续性护理可以通过定期随访和及时干预，预防并发症的发生，降低患者的并发症风险。
3. 改善生活质量延续性护理可以为患者提供心理护理、营养指导、运动锻炼等多方面的支持和帮助，提高患者的生活质量，减轻患者的心理压力，增加生活乐趣。
4. 提高生存率延续性护理的一个重要作用是可以通过监测患者的病情变化，及时发现和处理问题，减少因为对手术后遗症的长期影响而导致的患者死亡率。
三、延续性护理在临床中的具体应用1. 家庭护理对于肺癌根治术患者来说，家庭护理是延续性护理的一个重要组成部分。
在患者出院后，家庭护理人员可以对患者进行日常生活照料、饮食调理、药物管理等方面的护理工作，确保患者的身体得到有效的照料。
延续护理ppt课件
加强与国内外相关机构、组织和企业之间的合作与交流，引进先进的理念和技术，不断创新和优化延续护理服务模式。
探索多元化的延续护理服务模式
研究结论与建议
06
研究结论
延续护理对提高患者生活质量具有积极作用
缺乏标准化和规范化的延续护理服务是当前亟待解决的问题
不同的延续护理模式对不同疾病类型的患者有不同的效果
汇报人：
2023.08.20
延续护理ppt课件
contents
目录
引言延续护理的实施方式延续护理的实践案例延续护理的成效与挑战未来展望研究结论与建议
引言
01
延续护理是指患者从医院到家庭，从医院内到社区，从医院到养老院等不同医疗机构之间的连续性护理。
定义
提供个体化的、全面的、连续的医疗护理服务，以满足患者需求，提高患者生活质量，促进其康复和预防疾病复发。
详细描述
延续护理的实践案例
03
某市医院肿瘤患者延续护理服务
肿瘤患者及其家庭成员
服务对象
定期随访、健康宣教、心理支持、康复指导等
服务内容
电话、微信、面对面交流等
服务方式
患者满意度提高、生活质量改善、生存期延长
服务效果
某三甲医院呼吸疾病患者延续护理服务
慢性呼吸疾病患者及其家庭成员
服务对象
服务内容
服务方式
建立完善的培训和考核机制
建立信息化管理系统，实现延续护理服务信息的管理、共享和交流，提高服务效率和质量。
信息化管理
运用智能化技术，如人工智能、物联网等，优化延续护理服务流程和操作方式，提高服务质量和患者满意度。
智能化应用
加强信息化建设，提高服务质量
创新服务模式
肝癌介入治疗术后延续性护理的实施效果
h W护理#杂志2021 屮2 jj 第40 徨第 3 期Int J Nurs, hVhmarN 2021 , Vol. 40. No. 3• 549 ••社区护理•肝癌介入治疗术后延续性护理的实施效果朱英娥俞静娴裔馨颖林姗姗吴晓芸方深红奚欢复旦大学附属中山医院护理部，上海200032通信作者：俞静姻，Email:yu.jingxian@【摘要】目的研究肝癌介人治疗患者实施延续性护理的效果。
方法将2017年11月至2018年3月在复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科接受介入治疗的肝癌患者78例。
采用随机对照的方法分成观察组和对照 组，各39例。
对照组实施介人术常规护理，观察组实施延续性护理。
比较两组患者生活质量、自我效能感、希望 水平、非计划再人院率的差别。
结果观察组肝癌患者生命质量总分和自我管理效能得分在出院后I个月、3个 月、6个月、9个月高于对照组，差异有统计学意义（均P<0. 05)。
观察组希望指数出院后3个月、6个月、9个月 高于对照组，差异有统计学意义（均P<〇.05 )。
观察组非计划性再入院率低于对照组，差异有统计学意义（〇.〇5)。
结论对肝癌介人治疗患者实施延续性护理，能提高患者生活质量、自我效能感及希望感，降低非计划 再人院率。
【关键词】肝癌；介人治疗；延续性护理基金项目：复旦大学-复星护理科研基金（FNF20丨735)D0I：10. 3760/cma. j. cn221370-20191008-00162Implementation effect of continuous care after interventional therapy for liver cancer Zhu Ying^e y Y u Jingxian,Yi Xinying,Lin Shamhan，W u Xiaoyun,Fang Shenhong,Xi HuanD epartm ent of Nursing,Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University y Shanghai200032, ChinaCorresponding author•Yu Jingxian,Email：yu.jingxian@【Abstract】Objective To study the effect of continuous care for patients with interventional treatm ent of liver cancer.Methods A total of78 patients with liver cancer who received interventional therapy in the department of hepatic oncology from November2017 to March2018 were enrolled.The patients were divided into observation group and control group by the m ethod of random control,w ith 39 cases in each group.The control group received routine interventional nursing,while the observation group received continuous nursing.The difference of quality of life,self-efficacy,level of hope and unplanned readm ission rate between the tw o groups were compared.Results The total score of life quality and self-management efficacy in observation group were higher than those in control group at 1 , 3 ,6and 9 m onths after discharge,and the differences were statistically significant (P<0.05 ).The hope index of the observation group was higher than that of the control group at 3, 6and9 m onths after discharge,and the difference was statistically significant(P<0. 05 ).The rate of unplanned readm ission in the observation group was lower than that in the control group,and th e difference was statistically significant (P<0.05 ).Conclusions Continuing care for patients with interventional treatm ent of liver cancer can improve their quality of life,sense of self-efficacy and hope,and reduce the rate of unplanned readmission.【Key words】Liver cancer;Interventional therapy；Continuing careFund program：Fudan University-Fosun Nursing Research Fund(FNF201735)DOI：10.3760/cma 221370-20191008-00162肝动脉化疗栓塞术（t a c e),因其疗效显著、创伤小、并发症少等优点，在肝癌中晚期患者中被广• 550 •W阽护理学杂忐202丨年2 j j第40 卷第3 期I n i J Nurs.Kcl.marv 2021 ,V〇1.40. No. 3泛应用。
延续护理课件ppt
建立完善的保障机制，确保延续护理服务的可持 续性和稳定性。
3
完善法律法规
完善相关法律法规，规范延续护理服务的行为和 标准。
06
结论
研究成果总结
延续护理在提高患者自我管理能力、减少再入院率、改善生活质量等方面具有显著 效果。
延续护理的实践模式包括电话随访、家庭访视、线上平台等多样化形式，能够满足 不同患者的需求。
案例二
某社区卫生服务中心实施的延续护理 项目，通过建立患者档案、定期随访 、提供健康讲座等方式，提高了社区 居民的健康意识和自我管理能力。
03
延续护理的实施方法
制定护理计划
评估患者情况
了解患者的病情、需求和 预期目标，为制定个性化 的护理计划提供依据。
制定护理目标
根据评估结果，制定具体 的护理目标，如提高生活 质量、预防并发症等。
THANKS
感谢观看
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
提高生活质量
延续护理不仅关注患者的身体健康 ，还关注其心理健康和社会适应能 力，有助于提高患者的生活质量。
节约医疗资源
通过降低再入院率，延续护理可以 节约医疗资源，减轻医疗系统的负 担。
延续护理的实践案例
案例一
某医院开展的延续护理项目，通过电 话随访、家庭访视等方式，为出院患 者提供健康指导、病情监测等服务， 有效降低了患者的再入院率。
缺乏有效的沟通机制
总结词
缺乏有效的沟通机制是延续护理中的另一个挑战，这可能影 响信息的传递和护理服务的连贯性。
详细描述
在延续护理过程中，医护人员和患者之间的有效沟通至关重 要。然而，由于各种原因，如沟通技巧不足、语言障碍等， 可能存在沟通不畅的情况。这可能导致信息的误传或遗漏， 影响护理服务的连贯性和效果。
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２ ０ ６・
中国现代药物应用２ ０ １ ５ 年４ 月第９ 卷第７ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ０ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ Ｄ １ ． Ａ ｐ ｒ ２ ０ １ ５ 。 Ｖｏ １ ． ９ ， Ｎ ０ ． ７
肝 移 植 患者 延 续 性 护 理 的应 用 分 析
海 玉 杰 【 摘要 】 目的 全 面分 析延 续性 护理在肝移植患者护理 中的应用效果 。方法
强 信 息 资 料 管 理 。 根 据 肝 移 植 注 册 系 统 收 集 和 记 录 实 时 数
据 ， 对患者 实施全程跟踪服务 ， 通过 电话 、电子 邮件 、上
门 随 访 等 方 式 为 患 者 提 供 所 需 服 务 。③ 并 发 症 预 防 及 护 理 。
来 自医院 的关心 和爱护。加强患者 的随访力度 ， 不断完善护 理 内容 ， 可有效提 高患者生存质量 ， 延长生存 时间。通过本
延续 性 护 理在 肝移 植 患 者 护 理 工作 中 的应 用 可 满 足 患者
月期 间到本院就诊 ， 其中男 ７ １ 例， 女２ ２ 例 ； 年龄 ２ ６ ～ ６ ０岁 ， 平均 年龄 （ ４ ５ ． ２±３ ． １ ） 岁 ； 原 发性 肝癌 ５ １ 例， 肝硬 化失 代偿 期２ ２例 ， 肝硬化 肝硬化 １ ２例 ， 急性 重症肝 炎 ５例 ， 原发性 淤胆型肝硬化 ３例 。
出院后 的健康 需求 ， 患者 出院后依 然可 以与医院保持 联系 ， 再 出现健康 问题后 ， 通过延 续性护 理能够及 时解决 和处理 ，
满足 了患者健康需求 。在延续性 护理实施中 ， 通过 成立 相应
小组 ， 包括 医护人员 、患者 、家属及社会 志愿 者 ， 定期 组织 知识 ， 由患者之间相互沟通交 流 ， 给予必要 的社会关 心支持 ， 对缓 解患者负面情绪起到显著效果。 同时在患者 出院复查期 间， 可 以为患 者办 理肝移植亲情 医疗卡 Ｊ ， 使 患者来院复查
２ 结 果
各种侵入性操 作均会给患者术后 预后 带来困难 ， 影 响手术效 果， 提高患者病死率 。现今 肝移植术各种难题均得 到有效改
９ ３例肝 移 植 术 后 患 者 经延 续 性 护 理 现今 随访 ２年 时 间， ３例患 者 因术后 多器 官功能衰竭 而导致死 亡 ， 存 活率为 ９ ６ ． ８ ％。所有患者均能够准确坚持服药 ， 谨遵 医嘱 ， 在医生指 导下调整药物 ； 每位患者均能够按 时复诊 ， 并使终身 随访 服
次研究 ， ９ ３ 例 肝 移 植 术 后 患 者经 延续 性 护、排斥反应 、骨质疏松 、胆道等并发症 是影响患者恢复 的关键性 问题 ， 严 格执行无菌操 作 ， 密切 注意患者生命 体征 的变化 ， 及时发现异常 问题 并有效处理 。患者 院后要随时 观察患 者术后远期并 发症 ， 叮嘱患者定期复查 ， 及早 发现尽
【 关键词 】 肝移植患者 ； 延续性护理 ； 应用效果
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ￣ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｎ ｌ １ — ５ ５ ８ １ ， ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ７ ． １ ５ ０ 肝 移 植 手 术 时 间 长 、术 中 出 血 量 多 ， 术 后 并发 症 多 以及
务到位 。 ３ 讨 论
善， 而延长患者生存 时间 、提高患者存活率则 是临床研究重
点关注 问题 。本院根据多年护理经验 ， 于术后采取延续性
护理 ， 取得让人满意效果 ， 现报 告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
９ ３例肝移植患者于 ２ ０ １ １ 年 ５月 ～ ２ ０ １ ２ 年 ８
时能够享受挂 号免费 ， 优 先检查等项 目 ， 使 患 者 能 够 感 受 到
１ ． ２ 护理方法
① 成立延 续护理小 组。小组成员 包括肝移 开展健康 教育活动 ， 使 相关 人员能够 了解肝移植方 面的健康
植 中心主任 、医生以及 ２名肝移植协调员 。由协调员 为患者 提供 直接性护 理 ， 其协 调员具有 丰富的临床护理 经验 ， 熟悉 肝 移植 护理 基础 知识 ， 具 备 良好 的沟 通 和协调 能力 。② 加
间， ３例患 者 因术后 多器官 功能衰竭 而导致死 亡 ， 存 活率 为 ９ ６ ． ８ ％。所有患者均能够准确坚持服药 ， 谨遵 医嘱 ， 在医生指 导下调整药物 ； 每例患者均能够按 时复诊 ， 并使终 身随访 服 务到位 。由结 果可以看 出通过与患者 的沟通与随访 ， 帮助患 者及时发现异常问题 ， 能够延长患者生存时间 ， 提高存活率 。 且加 强患者用药指导 ， 使 患者出院后能够坚持 不懈 、长此以 往 正确用 药 ， 谨 遵 医嘱服药 ， 在 医师指 导下 调整用 药情况 ， 以此 避免发生药物错服和漏 服的情 况。且延续性护理 ， 能够 使 患者出院后也能够加强对 自身的监护 ， 掌握 基本 的并发症 发生知识 ， 在 发现异 常情 况时也 能够 高度重视 ， 及 时就诊 ，
实施延续性 护理措施 ， 分析患者护理效果 及存 活率 。结 果
对９ ３ 例肝移植 患者
９ ３例肝移植术后患者 经延续性护理现今 随 延续性护
访２ 年， ３ 例患者 因术后多器官功能衰竭而导致死亡 ， 存活率为 ９ ６ ． ８ ％。１ ０ ０ ％患者均能够准确坚持服药 ， 谨遵 医嘱 ， 在医生指导下调整药物 ； 每位 患者均能够按时复诊 ， 并使终身随访 服务到位。结论 理在肝移植患者护理工作中具有显著应用 效果 ， 可延长患者生存时 间 ， 提高患者存活率。
在发 现异 常 问题 后 也 能 够 及 时就 医 。
早治疗 。④药 物护理 。患者术后需终 身服用免疫抑制剂 ， 为
了提高 患者用药依从 性 ， 需 告知患者坚持用 药的重要性 ， 谨 遵医 嘱用 药 ， 不 可随意增加 药物剂量或减少 ， 并告 知患者用