毕业设计-三维彩超在乳腺癌中的应用

三维彩超在乳腺癌中的应用

毕业设计/论文

课题名称三维彩超在乳腺癌中的应用

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作者签名：导师签名

年月日年月日

目录

三维彩超在乳腺癌中的应用 (4)

前言 (8)

临床资料 (9)

1.1 一般资料 (9)

1.2 三维彩超检查 (9)

1.3 三维彩超手术引导 (10)

1.4 术后检测 (10)

1.5 统计学分析 (11)

结果 (12)

2.1 三维彩超检出乳腺癌病理类型及病灶大小分布情况 (12)

2.2 早期及中晚期乳腺癌在三维彩超下的表现 (12)

2.3 三维彩超分别与传统诊断方法的检出率比较 (14)

2.4 不同直径病灶检出率对比 (15)

2.5 三维彩超手术引导作用意义对比 (16)

2.6 术后监测复发例数情况检出情况对比 (16)

2.7 术后辅助放疗放射量及放射面积的情况对比 (17)

2.8 术后辅助放疗患者血液学相关检查指标对比分析 (17)

3 讨论 (19)

3.1 三维彩超 (19)

3.2 三维彩超应用 (20)

3.3 三维彩超的应用问题 (20)

3.4 三维彩超在乳腺癌中的诊断应用 (21)

3.5 三维彩超在手术引导中的应用 (21)

3.6 三维彩超在乳腺癌术后复发预防监测中的应用 (22)

结论 (24)

参考文献 (25)

综述 (30)

三维彩超在乳腺癌中的应用进展 (30)

1 三维彩超在乳腺癌诊断中的应用进展 (31)

2 三维彩超在乳腺癌治疗及疗效评估中的应用价值 (34)

3 三维彩超的新技术 (34)

【参考文献】 (36)

致谢 (39)

三维彩超在乳腺癌中的应用

摘要

目的：探讨三维彩超在乳腺癌中的诊断和治疗方面的应用价值，提高乳腺癌诊断的准确性以及治疗过程中临床应用优势和应用方法及意义进行分析，对三维彩超在乳腺癌应用进行综合性研究。

方法：随机选取2013.5至2015.3期间某院收治的且经三维彩超诊断发现而入院触诊的乳腺癌肿瘤患者137例，对所有纳入研究患者的三维彩超诊断结果与手术过程中验证的病理学结果进行对比，分析诊断准确性及应用价值；在分析三维彩超针对乳腺癌患者治疗中的应用，分析其治疗时的临床效用价值。

结果：（1）诊断应用结果，诊断结果表明，患者年龄小于30岁的17（12.41%）例，30岁至50岁的41（29.93%）例，大于50岁的79（57.66%）例。病理类型情况：三维彩超检查结果为浸润性导管癌患者82（59.85%）例，小叶癌31（22.63%）例，导管内癌18（13.14%）例，髓样癌6（4.38%）例。病灶肿瘤体积最小直径0.3cm,最大直径3cm；其中病灶直径0.3-1cm的患者93（67.88%）例，病灶直径1-2cm的患者40（29.20%）例，病灶直径2-3cm的患者4（2.92%）。其中101（73.72%）例患者为一个肿瘤，36（26.28%）例患者为两个或两个以上肿瘤，诊断过程中发现112（81.75%）例患者为早期乳腺癌，25（18.25%）例患者为中晚期乳腺癌；对比分析检出率中，本研究中204例诊断为乳腺癌患者137例，手术验证病灶204个，其中三维彩超检出病灶196个，检出率为96.08%；B超检出病灶137个，检出率为67.16%；CT扫描检出病灶172个，检出率为84.31%；钼靶X射线摄影检出病灶183个，检出率89.71%。结果表明，B超检出率最低，且对比三维彩超检出率存在统计学意义（X2=3.125，P＜0.05）。在不同直径病灶检出率对比上，0.3-1cm直径病灶检出上，手术验证93个，其中B超检出6个，检出率6.45%，CT扫描检出51个，检出率54.84%，钼靶X线摄影检出73个，检出率78.49%，三维彩超检出90个，检出率96.77%；1cm-2cm直径病灶检出上，手术验证40个，其中B超检出31个，检出率77.50%，CT扫描检出35个，检出率87.50%，钼靶X线摄影检出39个，检出率97.50%，三维彩超检出39个，检出率97.50%；2cm-3cm直径病灶检出上，手术验证4个，四种诊断

方法均检出4个，检出率100%。

（2）治疗应用结果：三维彩超进行乳腺癌治疗手术对比未应用三维彩超乳腺癌治疗手术上，手术时间均值为97.57±8.69min、出血量均值为56.18±6.34ml、创口面积均值为6.17±0.39cm2，缝合难度评分均值为23.57±6.12、手术效果评分均值为82.39±9.21。并且在术后复发监测方面，三维彩超在术后发现复发的平均例数时间为1.56±0.37个月，最短例数时间为1.03个月，而B超在术后发现复发平均例数时间为5.79±0.41个月，最短例数时间为5.19个月，对比存在十分明显的差异性，（t=3.571，P=0.041）。

结论：三维彩超在乳腺癌的诊断应用上，为手术准备提供了准确且清晰全面的诊断影像学资料，在治疗过程中，为手术方案的制定、临床疗效及复发监测方面均表现出十分优秀的临床效用价值。

关键词：三维彩超；乳腺癌；诊断；手术引导；复发监测