PBL教学模式在医学生理学教学中的应用探究

【 摘要】 目的： 宫腔镜手 术之 中的配合 与体会方 法： １ ８ ６列患者官腔镜手术进衍配合 ， 其 中包括手术前各种仪嚣的准备工作 、 病人的心理健康因素、 揉作 器械 的消 毒工作。手 术 进行之 中的配合全部操作流程和手 术完成设 备器械 的处理 结果 ： １ ８ ６倒官腔镜手术配合 良好 ， 在这 些患者之 中有一例 出现 了心脑综合 征， 及 时抢救成 功结论： 官腔镜是 一种治疗 诊 断子宫 内膜疾病可靠有效 的技 术 【 关键词 】 患者 手 术配合 官腔镜 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ２ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编 号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０— ０ ６ ３ ７ — ０ １
官腔镜检测往往能够确诊 子宫腔 病症所处 位置 ， 充分 的 了解 子宫情况 。官腔 镜手 术创伤较 小 ， 术后康 复较快 ， 是确诊子宫腔异常及病症 的可 靠的手段 。宫腔镜手术 要求 术前 准备及术后护理工作较高 。 临床 资料 官腔镜手术共 １ ８ ６例 ， 年龄 ２ Ｏ一 ５ ５周岁， 平均年龄 ３ ９周岁。 ｌ 、 术 前准备 （ １ ） 仪器 准备 除常规医疗设备之外 ， 官 腔镜 手术前需要 对监 视器 、 光 源主机摄像 系统双极 电源器 异物钳活检钳微型剪膨宫仪等仪器的检查 ， 确 保仪器良好 运行。 （ ２） 器 械 消 毒 根据手术的差异进行选择检查镜鞘 、 治疗 镜鞘或官腔镜 电切弧 、 镜头 、 异物钳 、 活检 钳 微型剪 、 点状 、 弹簧形 、 绞花形电极头 、 弧形 电切电极 、 膨宫连接管道 ， 用等离 子消毒灭 菌打包备用或浸泡在 ２ ％的戊二醛 消毒剂 中 ｌ Ｏ ｂ接台手术腐浸泡 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ以， 有条件用 等 离于消毒 ）， 感染手术放在最后 。 （ ３ ） 物品的准备 ０ ． ９ ％ 的生理盐 水数瓶 、 脚架 、 脑科薄膜 、 镜套 、 官腔镜包 和常规医疗 物品 ， 还应准备 好 相 关 的 抢 救 物 品及 药 物 。
２ ０ １ ０， ２ ６ （ ｏ ５ ） ： ｕ 一１ ２ ．
２ ） 学生还未 完全形成 主动学 习的习惯 ， 这 主要是 受传统 的教育 机制和知 识结 构影 响。对此 教师在教学中要尽堑引导学生进入 主动 ！ 肇习 的状态 ， 利用 Ｐ Ｂ Ｌ教学 的技术 和 方法 激发学生 自主学习的动力 ， 充分 发挥教 师的引 导 作用 。
参考 文献 ［ １ ］ 李艳 慧， 牟琴 ， 偶鹰飞． １ Ｂ Ｌ教学法在 临床带教 中的运用 ［ Ｊ ］ ． 中国中医药现 代远程
教 育， ２ ０ １ １， １ ０ （ １ ５） ： ｌ ５—２ ６ ．
［ ２ ］ 王运律， 刘敏． Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法在 中 医内科 学课 堂教 学 的应用 ［ Ｊ ］ ． 医学 教育 探 索，
［ ３ ］ 刘巧早 ， 刘建 华． 鼻科 疾病应 用经 方 的体 会 ［ Ｊ ］ ． 中 医耳鼻 喉科 学研 究， ２ ０ １ ４ ， １ ７
（ Ｏ １ ）： ２ ｌ一２ ２ ．
宫腔 镜 手术 中的 配 合体 会
刘红 梅 （ 淮 安 市 淮 阴 医院 江 苏 淮 安
２ ２ ３ ０ ０ ０ ）
一
（ ３ ） 术 后 处 理 （ ４ ） 心 理 支 持
通过对患者进行仔细 的病史 ｌ 『 解 和 向病 人阐述 相关的麻 醉方式 与过程 ， 让病人简 单 了解宫腔镜检蠢 的特点 。手 术过程 中配合要点， 耐心解答 病人所顾虑 的阑扰 ， 逐步降 低病人的对未知手术 的畏惧 心态， 潜移 默化 的使 病人 客观的认 识到 自身情况 。 与此 同 时还应 向患者介绍成功病例 和主治 医师的资历情况 。使患者对 于手术存在信 任和安全 感， 【 ： 她们在官腔镜手术之前就处于一个心理 、 生理 的最佳状态。 二 术 中配合 （ １ ） 体位 在病人进人 手术室后建 立一路 上肢静脉通路 ， 目的在 于配合术 中补液 ， 用药 ， 抢救 ， 多采用 １ ８— ２ ０ Ｇ套管针穿刺置管 ， 帮助麻醉师 做好麻 醉之后 ， 帮 助病 人摆 好体位 ， 使病 人的臀部尽挝靠近床缘 ， 还需要注意保 护腓 总神经避 免受压 。摆 好体 位后要合 理同定 双脚 ， 使患者处于舒服的体位 。
３ ） 以个人为 中心现象严重 。教师在实施 Ｐ Ｂ Ｌ教学时要加强学生在分组讨论过程 的 监督 ， 避免出现个别学生被孤立 的现象 ， 这也要求教师在进行分组 时要充分 考虑学 生的 性格 、 心理以及相互之间 的关系等 ， 提高学生之间的团队协作能力。 总之 ， Ｐ Ｂ Ｌ教学 法能增强学 生的学 习 自主性和积极 性 ， 提 高教学 质量 ， 是 一种兼备 实 用性 和效果性 的教学 方法 ， 在 中医耳 鼻喉科 教学 中具有很 强的应用 效果 ， 对我 国中医 学 的可持续性 发展起着重要作用 ， 值得 在中医学教学 中推广 。
措施 。 １ ） Ｐ Ｂ Ｌ教学理念还未全面普及。对此学校要加强 Ｐ Ｂ Ｌ教学 的宣传 ， 完善 Ｐ Ｂ Ｌ教学 的相关设备 ， 设置更多的 Ｐ Ｂ Ｌ 教学课 程， 如有必要可以推荐教师在教学 中多使用 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法 。此外要加 强对教 师的 Ｐ Ｂ Ｌ教学规范化培训 ， 健全教师队伍。
２ ０ １ ４年 第 １ Ｏ期
次提 出的教学 ， 我圈的 Ｌ 海第二医科大学和西安医科大学在 １ ９ ８ ６年首 次使用 Ｐ Ｂ Ｌ教学 方法 一 ３。Ｐ Ｂ Ｌ教学法在 中医耳鼻喉科教学 中的应 用能有效提 高教 学质最 ， 促进 中医学 教学 的快速发展 。本研究结果 ＿ 显示 ， 问题设 置 、 分组 讨论 、 课堂实 施 、 教师 总结、 考核评 价是 Ｐ Ｂ Ｌ教学法在中医耳鼻喉科教学中的五个重要路 径， 且 使用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法 的观察组 学生理 沦考试成绩 和实践技能成绩均 要优 于使用传 统教学法 的对 照组学生 ， 本研 究 与 以往文献研究 的数 据相符 。这 表明， Ｐ Ｂ Ｌ教学法 在中医耳 鼻喉科 教学具 有较强 的应用 效果 。不过 ， Ｐ Ｂ Ｌ教学法在中医耳鼻喉科教学中仍然存在一 定的问题 ， 需要采 取相应 的