2011年保险理赔工作计划

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2011年开门红保险公司理赔服务举措

2011年开门红保险公司理赔服务举措

2011年吉林分公司“开门红”理赔服务举措
1、在理赔流程方面,如果客户到柜面提交理赔申请,在20 分钟内完成签收程序,并及时进入理赔流程,同时开始计算理赔时效。

2、资料齐全的非调查案件,无需调查的非复杂给付类理赔案件,3个工作日内支付理赔保险金。

案值在3万元以下的给付类调查案件,保证5个工作日内向客户支付理赔保险金。

3、对于死亡、高残、重疾等复杂案件,立即安排上门代办服务,保障客户索赔申请及时,保证客户的最大权益。

4、2000元以下的单证齐全、出险事实清楚、保险责任认定明确的小额医疗险种案件,半小时内为客户办理完毕,1个工作日内给付到账。

5、对于重疾和医疗险客户,开展爱心慰问活动,并赠送公司专属慰问品—爱心暖壶。

6、根据我公司理赔服务明星的客户,实行理赔绿色服务通道服务,客户可以享受到我公司的优先受理、优先调查、优先给付、上门签收和专属慰问品等特色服务。

7、开展“理赔关怀”主题公益服务活动,为进一步延伸理赔服务价值,凝聚人性化服务理念,对于发生理赔事故的客户,在理赔结束后,依据家庭条件(享受当地低保的客户)及公司审核,公司将指派有服务志愿的理赔人员,持续性长期常规组织开展“理赔关怀”主题公益活动,理赔人员将充分发挥自身专业优势,给予客户除保险金之外的健康关爱与心灵抚慰,传递更关怀、更温馨的人性化理赔服务,并定期给予物质帮助。

保险公司理赔的工作计划二

保险公司理赔的工作计划二
1.全面评估现有理赔流程,找出存在的问题和不足。
2.针对评估结果,制定合理的优化方案。
3.落实优化方案,持续关注理赔工作的改进情况。
4.定期总结经验教训,不断调整和优化理赔策略。
三、措施及应对策略
1.增强团队凝聚力,提升员工业务素质和专业能力。
通过培训、经验分享等方式,使员工充分了解各类险种的理赔流程和规定,提高他们在实际工作中的判断和处理能力。
四、实施步骤
1.调查与分析:了解当前理赔工作的现状,找出存在的问题和不足。
2.制定方案:根据调查分析结果,制定具体的改进措施。
3.落实与推进:将改进措施分配到相关责任人,确保计划顺利执行。
4.监督与检查:对实施过程进行监督,确保计划执行到位。
5.总结与评估:对计划实施效果进行评估,总结经验教训,不断优化理赔工作。
5.2 对理赔案件进行归档,做好资料保存工作。
三、工作流程
1.接收理赔申请 → 2.审核理赔资格 → 3.调查与核实 → 4.整理理赔资料 → 5.提交理赔资料 → 6.计算理赔金额 → 7.赔付理赔款项 → 8.后续跟踪与服务
四、工作措施
1.加强内部培训,提高工作人员的业务素质和专业能力。
2.优化理赔流程,简化不必要的环节,提高工作效率。
2.优化理赔流程,提高工作效率。
对现有理赔流程进行梳理,去除不必要的环节,简化流程,提高工作效率。同时,加强各部门之间的沟通与协作,确保理赔工作顺利推进。
3.建立科学的理赔评估体系,提高理赔质量。
制定明确的理赔评估标准,确保理赔决定的准确性和合理性。同时,加强对理赔案件的跟踪管理,及时发现和纠正问题,提升理赔质量。
五、时间安排
1.调查与分析:计划在计划实施前的1个月内完成。

保险理赔工作计划及目标

保险理赔工作计划及目标

保险理赔工作计划及目标第一部分:保险理赔工作计划一、工作背景和意义保险理赔工作是保险公司的核心业务之一,其主要任务是对投保人在保险合同约定的范围内遭受的风险进行赔偿和理赔服务。

合理、高效地开展保险理赔工作,不仅是公司履行社会责任的重要途径,也是提升公司形象和增强客户黏性的有效手段。

因此,我们要在战略上重视保险理赔工作,在战术上提高保险理赔服务水平,不断提高公司在行业中的竞争力和影响力。

二、工作目标1. 提高理赔服务响应速度,使客户可以迅速得到理赔服务,满足客户需求,提高客户满意度;2. 提升理赔处理效率,降低理赔处理成本,提高公司的盈利能力;3. 不断完善理赔工作流程和制度,提高公司的管理水平和组织效率;4. 提高公司的声誉和形象,增强公司在行业中的影响力。

三、保险理赔工作计划1. 完善理赔处理流程和制度,制定具体的理赔服务标准和流程规范,包括理赔申请流程、理赔资料准备、理赔审核、理赔赔付等环节的明确规定和明细指引。

2. 加强理赔人员的培训和技能提升,确保理赔人员具有丰富的理赔经验和专业知识,提高理赔服务水平和质量。

3. 完善理赔信息系统和技术设备,采用先进的理赔信息管理和处理系统,提高理赔工作效率和质量。

4. 打造科学、高效的理赔服务团队,形成以客户为中心、以服务为宗旨的理赔服务文化,推动理赔服务质量不断提升。

5. 完善理赔服务投诉和纠纷处理机制,及时处理客户的投诉和纠纷,维护公司的声誉和客户的权益。

6. 健全理赔资金管理和风险控制机制,建立完善的理赔资金管理规定和风险控制机制,保障理赔资金安全和合规运作。

7. 加强与相关部门的沟通与协调,积极开展理赔服务宣传与推广活动,提高公司的知名度和信誉度。

第二部分:保险理赔工作目标考核1. 实现理赔服务处理效率提升20%以上;2. 理赔服务满意度提高至85%以上;3. 理赔服务质量达到行业领先水平,取得相关荣誉称号。

第三部分:保险理赔工作计划总结保险理赔工作是保险公司的核心竞争力之一,有效地开展保险理赔工作对公司的发展具有重要意义,是公司在市场竞争中立于不败之地的关键因素。

保险理赔工作规划

保险理赔工作规划

一、前言保险理赔工作是保险公司服务客户的重要环节,关系到公司的信誉和客户的满意度。

为了更好地履行服务承诺,提高理赔效率,确保客户权益得到及时保障,特制定以下保险理赔工作规划。

二、工作目标1. 提高理赔效率,缩短客户等待时间。

2. 提升客户满意度,增强客户忠诚度。

3. 优化理赔流程,降低理赔成本。

4. 强化风险防控,确保公司财务稳健。

三、工作内容1. 优化理赔流程(1)简化理赔申请手续,减少客户等待时间。

(2)采用信息化手段,实现理赔流程的自动化和智能化。

(3)明确理赔责任,确保理赔款及时到账。

2. 加强理赔队伍建设(1)提升理赔人员专业素养,定期开展培训,提高业务水平。

(2)加强理赔团队协作,提高工作效率。

(3)选拔优秀人才,优化理赔团队结构。

3. 完善理赔管理制度(1)建立健全理赔管理制度,明确理赔责任,规范理赔行为。

(2)加强理赔风险防控,防止欺诈行为发生。

(3)定期开展自查自纠,确保理赔工作合规、高效。

4. 提升客户服务体验(1)加强客户沟通,了解客户需求,提供个性化服务。

(2)优化理赔咨询渠道,确保客户问题得到及时解答。

(3)开展客户满意度调查,了解客户对理赔服务的意见和建议。

5. 加强与其他部门的协作(1)与销售部门保持密切沟通,了解客户需求,提高理赔服务质量。

(2)与财务部门合作,确保理赔款及时到位。

(3)与法务部门协作,处理理赔纠纷,维护公司权益。

四、实施步骤1. 制定详细的理赔工作计划,明确各部门职责和时间节点。

2. 开展理赔培训,提高理赔人员业务水平。

3. 优化理赔流程,简化理赔手续。

4. 建立健全理赔管理制度,加强风险防控。

5. 定期开展自查自纠,确保理赔工作合规、高效。

6. 加强与其他部门的协作,提高理赔服务质量。

五、总结保险理赔工作规划旨在提高理赔效率,提升客户满意度,确保公司财务稳健。

通过优化理赔流程、加强理赔队伍建设、完善理赔管理制度、提升客户服务体验和加强与其他部门的协作,实现保险理赔工作的全面发展。

2011年开门红保险公司理赔服务举措(优秀范文五篇)

2011年开门红保险公司理赔服务举措(优秀范文五篇)

2011年开门红保险公司理赔服务举措(优秀范文五篇)第一篇:2011年开门红保险公司理赔服务举措2011年吉林分公司“开门红”理赔服务举措1、在理赔流程方面,如果客户到柜面提交理赔申请,在20 分钟内完成签收程序,并及时进入理赔流程,同时开始计算理赔时效。

2、资料齐全的非调查案件,无需调查的非复杂给付类理赔案件,3个工作日内支付理赔保险金。

案值在3万元以下的给付类调查案件,保证5个工作日内向客户支付理赔保险金。

3、对于死亡、高残、重疾等复杂案件,立即安排上门代办服务,保障客户索赔申请及时,保证客户的最大权益。

4、2000元以下的单证齐全、出险事实清楚、保险责任认定明确的小额医疗险种案件,半小时内为客户办理完毕,1个工作日内给付到账。

5、对于重疾和医疗险客户,开展爱心慰问活动,并赠送公司专属慰问品—爱心暖壶。

6、根据我公司理赔服务明星的客户,实行理赔绿色服务通道服务,客户可以享受到我公司的优先受理、优先调查、优先给付、上门签收和专属慰问品等特色服务。

7、开展“理赔关怀”主题公益服务活动,为进一步延伸理赔服务价值,凝聚人性化服务理念,对于发生理赔事故的客户,在理赔结束后,依据家庭条件(享受当地低保的客户)及公司审核,公司将指派有服务志愿的理赔人员,持续性长期常规组织开展“理赔关怀”主题公益活动,理赔人员将充分发挥自身专业优势,给予客户除保险金之外的健康关爱与心灵抚慰,传递更关怀、更温馨的人性化理赔服务,并定期给予物质帮助。

第二篇:保险公司理赔服务 1 移动式理赔保险公司理赔服务 1 移动式理赔办公室概念由过去被保险人访问保险公司接受保险服务的被动方式转化为保险公司职员直接到达被保险人指定的地点的主动性服务方式利用高科技技术,在事故现场直接为被保险人提供一步到位的理赔服务业务处理过程保险公司职员直接到达被保险人呼叫的地点,为被保险人提供服务(充分利用卫星定位系统,实现一步到位的理赔服务)卫星定位系统(现在)(过去)实施效果第一时间赶到事故现场,提高被保险人的满意度大大改善理赔理赔工作效率-增加现场办公时间平均每天增加1.6小时-家庭办公及现场办公-节省业务费用(办公室租金等)2.机动车辆图象报价系统(理赔流程)系统应用前后的业务变化应用效果实现迅速,准确的理赔服务即使更新零配件的价格,确保被保险人的信赖,防止保险金的流失充分利用全国范围内的修理工厂及相关的合作企业中国是个地域广阔、汽车保险理赔人员不易流动的国家,如果中国使用本系统将更加突出其应用效果上门服务通过卫星定位系统,理赔人员在30分钟内迅速赶到现场的服务内容概念被保险人呼叫保险公司提供现场服务时,保险公司利用先进的通讯技术和电子地图应用系统自动搜索离案发现场最近的理赔人员,为被保险人提供迅速的现场服务基本业务流程当被保险人呼叫时,保险公司职员在style='color:black;background-color:#ffff66'>办公室内指定并分配现场勘察人员为其提供现场理赔服务应用卫星定位系统的业务流程 4.速赔中心宗旨-为了降低随着交通事故发生率的上升而增加的理赔业务量-集中管理损失金额较小及简单的理赔事故,加强竞争力-简化业务手续,提高客户的服务主要业务-业务范围专门负责处理损失金额较小及简单的理赔事故-处理方式通过电子邮件提供理赔服务,做到一步到位通过传送图象及相关资料,省略了现场勘察活动概念速赔中心的业务流程 * * 执行style='color:black;background-color:#ffff66'>办公室功能(确认事故内容和合同查询等)保险公司职员直接到达被保险人指定的地点(利用无线通讯和笔记本电脑,为被保险人提供现场一步到位的服务)被保险人亲自访问保险公司输入事故报案分配理赔人员支付赔款查询事故情况查询损失情况查询维修费用报价情况查询分配内容事故报案内容保险合同内容查询事故受理查询合同内容输入事故调查情况输入损失调查情况自动股价维修费输入事故现场照片传送估损今额及照片拍摄事故现场照片过去现在被保险人受害人肇事人(私车)被保险人受害人肇事人(私车)保险公司维修工厂保险公司维修工厂理赔人员理赔人员事故报案支付维修费交付车辆事故报案支付维修费交付车辆分配理赔人员分配理赔人员输入决议书输入决议书访问工厂/拍摄照片/手迹报价发送维修单和报价单及申请书访问工厂/拍摄照片/手迹报价发送维修单和报价单及申请书报价有误时,重新申请审核报价单和照片后将结果通报给维修厂被保险人呼叫保险公司提供现场服务自动搜索离案发现场最近的理赔人员并指示其为被保险人提供现场服务理赔人员赶到现场提供事故处理相关服务发生事故事故现场被保险人呼叫保险公司呼叫中心和理赔中心利用卫星定位系统自动搜索离案发现场最近的理赔人员呼叫离案发现场最近的理赔人员赶到现场通知理赔人员感到现场利用PCS系统随时掌握理赔人员的位置1)原有的业务流程通过呼叫中心接受事故报案指定理赔人员事故的调查及确定赔偿紧额支付赔偿金及事后管理查询保险合同确认受损情况无论理赔难度多大,都由理赔人员全权处理为简单的交通事故进行现场调查,会增加业务费用的开支文档加载中...广告还剩秒第三篇:保险公司理赔材料整理身故案件一、保单原件若保单原件遗失可以让法定继承人写一份保单遗失声明,其内容如下被保人姓名,被保人身份证号码,保单号,合同上面写明的保单现金价值最后申请人签名和日期。

保险理赔人员工作计划范文

保险理赔人员工作计划范文

保险理赔人员工作计划范文一、工作计划概述作为保险理赔部门的一员,理赔人员是保险公司重要的一环。

理赔人员主要负责处理保险理赔申请,确保客户在遭受损失之后能够及时获得赔偿。

在这个工作计划中,我们将重点分析保险理赔人员的主要工作内容和工作目标,以及制定一些具体的工作计划和目标,以确保理赔工作的高效进行。

二、工作内容和目标1. 熟悉保险产品和理赔流程作为保险理赔人员,首先需要对公司的各种保险产品和理赔流程有深入的了解。

要熟悉不同类型的保险产品,如车险、意外险、财产险等,理解每种保险产品的保单条款和理赔条件。

此外,要了解公司的理赔流程,包括理赔申请的递交和处理,理赔资料的审核和赔付等。

2. 接受保险理赔申请理赔人员需准确记录客户的理赔申请,包括理赔类型、理赔原因、损失情况等。

同时,要及时确认客户的身份和保单信息,确保符合理赔条件。

3. 审核理赔资料保险公司对理赔资料有严格的审核标准,理赔人员需要仔细审查客户提供的理赔资料,包括理赔申请表、保单、损失证明等,确保其真实有效。

同时,要熟悉保险法规和公司的相关政策,确保理赔申请符合理赔条件。

4. 协助客户处理理赔事宜在理赔过程中,客户可能会有各种疑问和困惑,理赔人员需要及时协助客户解决问题,提供专业的指导和建议,确保客户能够顺利获得赔偿。

5. 提供理赔报告对于每个理赔案件,理赔人员需要及时提交理赔报告,详细记录理赔过程和结果,包括客户的需求、公司的处理过程、赔付金额等,并将报告提交给上级领导和相关部门进行审批。

6. 完成其他临时性工作除了日常的理赔处理工作,理赔人员有时还需要协助其他部门处理一些临时性工作,如客户投诉处理、业务咨询等,需根据公司的安排和安排做好相关工作。

三、工作计划和目标为了确保保险理赔工作的高效进行,理赔人员需要制定一些具体的工作计划和目标,以确保能够按时完成工作任务。

以下是一些具体的工作计划和目标:1. 制定每日工作计划每天首先要安排好当天的工作计划,包括处理已有理赔案件、处理新的理赔申请、协助客户解决问题等,并根据工作计划分配相应的时间进行工作,确保能够及时完成任务。

保险理赔个人工作计划

保险理赔个人工作计划

保险理赔个人工作计划第一章总述保险理赔是指保险公司根据保险合同的约定,对保险事故发生后的赔偿责任进行核定和支付的一项业务。

作为一名保险理赔人员,制定个人工作计划是十分必要的。

个人工作计划可以帮助人员合理安排工作时间,提高工作效率;并可以更好地规划自己的职业发展,提升能力和素质。

在保险理赔工作中,我将根据个人的工作实际情况和工作计划以不断提高自己的工作能力和素质,同时更好地为客户服务,提高客户满意度,达到双赢的目的。

第二章工作目标1. 加强业务知识学习,提高理赔能力;2. 降低理赔成本,提高公司运营效益;3. 积极开展风险管理工作,提高保险公司的市场竞争力;4. 提高服务质量,不断提高客户满意度;5. 努力提高个人业绩,实现自身职业发展。

第三章工作方法1. 加强业务知识学习作为一名保险理赔人员,学习不仅包括常规的保险相关知识,还要关注行业动态,了解最新的保险理赔政策和规定。

通过学习提高专业知识,提升自己的业务水平。

2. 降低理赔成本在理赔工作中,要注重核定理赔金额的准确性,杜绝漏报和重报,以避免因失误导致的额外损失。

同时,要积极与合作方进行合作,争取合理的赔付数额,降低公司的理赔成本。

3. 积极开展风险管理工作针对公司的保险产品,应该积极开展风险管理工作,提前识别潜在风险,避免发生保险事故。

对已发生的保险事故进行存档分析,总结经验教训,提出风险防范的建议,从而提高公司的市场竞争力。

4. 提高服务质量在保险理赔工作中,要尽可能快速地为客户提供服务,满足客户需求,提高客户满意度。

在服务过程中,要关注客户反馈,及时处理客户投诉,改进工作方法,提高服务质量。

5. 努力提高个人业绩在保险理赔工作中,要积极面对挑战,争取高额理赔案件,提高个人业绩,并通过提高业绩实现自身职业发展。

第四章工作计划1. 学习时间规划每周至少安排2-3天的时间进行保险理赔相关知识的学习和学习成果的总结。

根据每个月的具体工作情况,合理安排学习时间。

汽车保险理赔个人工作计划

汽车保险理赔个人工作计划

汽车保险理赔个人工作计划一、引言汽车保险理赔是指车主在发生车辆损坏、交通事故、人身伤害等情况下,向保险公司申请理赔的过程。

作为汽车保险理赔员,工作任务繁重,责任重大。

为了保障车主的权益,加快理赔速度,提高服务质量,需要制定详细的工作计划,确保工作的顺利进行。

二、工作目标1. 提供快速、高效的理赔服务,确保车主的权益得到及时保障。

2. 加强对保险理赔相关法律法规的学习,提高理赔处理的专业水平。

3. 不断优化理赔流程,提高服务质量,提升客户满意度。

三、工作流程1. 接受理赔申请车主在发生事故后,第一时间联系保险公司,提供相关的事故证明、车辆信息等资料。

我要及时接受理赔申请,进行初步核实,并做好记录。

2. 核实理赔资料针对不同类型的理赔申请,我要对车辆、事故、保单等资料进行仔细核实,保证资料的真实性和完整性。

3. 现场勘查对于复杂的理赔案件,我需要到事故现场进行勘查,了解事故原因和车辆损坏情况,为理赔做出准确的判断。

4. 协调处理在理赔过程中,我需要与保险公司、修理厂、交警等多方进行协调,确保理赔事宜得到快速、顺利的解决。

5. 结案和赔付当理赔事宜得到妥善处理后,我要及时对案件进行结案处理,并向车主进行赔付。

四、学习提升1. 深入学习保险法律法规了解相关的保险法律法规,完善理赔流程,提高理赔处理的专业水平。

2. 提高专业知识不断学习车辆损伤鉴定、事故责任认定等相关知识,为理赔处理提供更专业的协助。

3. 提升服务意识加强对车主的沟通和协调能力,提供更优质的理赔服务。

五、工作风险及对策1. 遇到复杂的理赔案件,需要调动各方资源协助处理,需具备较强的协调能力和应变能力。

对策:建立健全的沟通渠道,及时与相关部门进行协调,汇集资源解决问题。

2. 有可能遇到不法分子作出虚假理赔,造成经济损失。

对策:严密把关资料和信息的真实性,提高对虚假理赔的识别能力,避免造成不必要的经济损失。

3. 理赔过程中有可能遇到车主情绪波动,需具备较强的情绪管理能力。

保险理赔员工作计划范文

保险理赔员工作计划范文

保险理赔员工作计划范文一、前言保险行业是一个日益重要且不断发展的领域,保险理赔是其中的一个重要环节。

保险理赔员作为保险公司的重要一员,其工作任务是处理保险索赔事宜,为客户提供专业的理赔服务。

在这个过程中,保险理赔员需要具备良好的沟通能力、专业知识和处理能力,从而能够有效地为客户提供服务,解决问题,提高客户满意度,增强公司的品牌形象。

本文将围绕保险理赔员的工作计划展开讨论,首先介绍保险理赔员的工作内容,然后详细阐述保险理赔员的工作计划,并对计划的执行进行评估。

二、保险理赔员的工作内容1. 理赔申请受理保险理赔员的首要任务是接收客户的理赔申请。

在接到理赔申请后,理赔员要仔细核对申请资料,包括保单号、索赔原因、保险金额等。

同时,理赔员还要对申请资料做初步的审核和评估,确保所接受的理赔申请符合公司规定的要求。

2. 索赔调查一旦接受了理赔申请,理赔员需要对索赔事故进行调查。

这部分工作主要包括实地勘察、调查证据、获取相关资料等。

理赔员需要充分了解索赔事故的详细情况,并进行客户沟通,以了解客户意向和态度。

3. 索赔资料整理理赔员要将调查获取的资料进行整理和汇总,包括理赔申请表、索赔调查报告、相关证明材料等。

这些资料要进行归档管理,以备后续查阅使用。

4. 索赔金额评估对于索赔申请的金额,理赔员需要进行评估,根据保险合同约定和实际情况,对索赔金额进行核实。

在这一过程中,理赔员需要了解相关保险条款和规定,进行合理的金额评估。

5. 索赔处理和结案最终,理赔员需要根据保险公司的规定和实际情况,对理赔申请进行处理,确定理赔结果。

如果理赔事故符合理赔条件,理赔员需要及时向客户支付理赔款,并完成理赔结案。

以上是保险理赔员的工作内容,在接下来,我将详细介绍保险理赔员的工作计划。

三、保险理赔员的工作计划1. 充分了解保险产品和服务首先,保险理赔员需要充分掌握公司的保险产品和服务,熟悉各种保险条款和规定。

只有了解公司的产品和服务,才能在处理理赔时准确有效地履行职责。

理赔员工作计划

理赔员工作计划

理赔员工作计划一、引言理赔员作为保险公司的核心岗位之一,负责处理客户的理赔事务,既是保险公司与客户之间的重要纽带,也是客户在保险事故发生时的有力支持。

本文将介绍理赔员的工作计划,包括岗位职责、工作目标、工作内容和工作流程等方面,以便更好地提高理赔员的工作效率和服务质量。

二、岗位职责1. 接待客户:负责接待客户,收取相关证明材料,对客户进行初步核实,并进行基本的业务指导。

2. 理赔材料审核:根据保险公司的规定和政策,对客户提供的理赔材料进行审核,确保其合法性和准确性。

3. 理赔申请处理:对符合理赔条件的申请,按照保险公司的规定和政策,及时进行理赔处理,并最大限度地满足客户的合理理赔要求。

4. 理赔问题解答:为客户提供专业的理赔咨询服务,解答客户的问题,帮助客户解决理赔过程中的各种困难和障碍。

5. 理赔风险控制:根据风险评估结果,对理赔申请进行评估,及时发现和纠正理赔中的风险问题,确保理赔工作的安全性和稳定性。

三、工作目标1. 提高客户满意度:通过及时、准确地处理理赔申请,为客户提供优质的服务,提高客户对公司的满意度。

2. 提高理赔效率:通过优化理赔流程和技术手段,提高理赔员的工作效率,提升理赔处理速度。

3. 控制理赔风险:通过严格审核理赔材料和加强理赔风险控制,减少错误和欺诈行为,保障公司的经济利益。

4. 不断学习与提升:理赔员应不断学习理赔业务知识和技能,提高自身的专业素质,以更好地为客户提供服务。

四、工作内容1. 理赔申请受理:对客户提交的理赔申请进行登记、初步核实和受理,并告知客户理赔处理流程和所需文件材料。

2. 理赔材料审核:根据保险公司的规定和政策,审核客户提供的理赔材料,确保其合法性和准确性。

3. 看护调查:对理赔申请进行现场调查和查勘,收集理赔必要的证据和资料,以确定事故的发生和损失的程度。

4. 理赔金额计算:通过核实损失和保险责任,对理赔金额进行计算,并与客户进行沟通和协商。

5. 理赔报案跟进:对已受理的理赔申请进行跟进,及时与客户沟通进展情况,并提供理赔的进度和时间节点。

理赔个人工作计划范文

理赔个人工作计划范文

理赔个人工作计划范文一、背景介绍随着社会的发展和经济的不断增长,人们对于保险理赔的需求也越来越大。

保险理赔是一项非常重要的工作,对于投保人来说,它意味着在遭受意外损失时能够得到及时有效的赔偿,是对自身和家人的一种保障。

因此,作为保险公司的理赔专员,要有高度的责任感和使命感,以及对于工作的热情和认真程度,积极负责地去处理每一起保险理赔事件。

二、个人工作目标在进行保险理赔工作时,我们首先要明确自己的工作目标,这样才能更好地给自己制定出一套可操作的工作计划,下面是我为自己在保险理赔工作中设立的目标:1、提高服务质量作为理赔专员,我要提高自己的专业素养和服务意识,保持良好的服务态度和职业操守,以满足客户的需求,提高客户满意度。

2、提高理赔效率提高理赔工作的效率,减少理赔工作中的繁琐程序,避免资源浪费,保证理赔事件的及时处理。

3、提高团队协作能力加强团队协作,与其他部门密切合作,积极沟通,提高理赔工作的协同性,以提高整体效率。

4、不断学习和提升不断学习保险行业的最新知识和技术,并不断提升自己的专业素养,以适应行业发展和变化的需求。

三、工作计划在明确了自己的工作目标之后,我们就需要为自己制定出一套可操作的工作计划,以帮助我们更好地完成工作。

下面是我为自己在保险理赔工作中制定的工作计划:第一季度计划:1、加强理赔知识学习,深入了解保险理赔的各项流程和规定,提高自己的专业素养;2、认真研读公司的理赔制度和操作流程,熟悉公司的保险政策和规定;3、积极参与公司举办的理赔培训班和讲座,学习专业知识和理赔技巧,提高自己的工作能力;4、多参加实操练习和模拟理赔,熟悉理赔操作流程和规定;5、与同事多交流,互相学习,提高自己的理赔工作技巧。

第二季度计划:1、提高服务态度和沟通技巧,与客户沟通时保持耐心和礼貌,积极解决客户的问题;2、提高理赔工作效率,减少理赔工作中的繁琐程序,加速理赔工作的进展;3、加强团队协作,与其他部门积极合作,提高理赔工作的协同性;4、多参加公司组织的专业培训和讲座,了解行业的最新知识和技术。

保险理赔工作计划资料

保险理赔工作计划资料

2012年度保险理赔工作目标之一
规范工作流程
目标概述
规范工作流程
具体实施方案
注意事项 目标责任 需支持和配合

的部门和事项
2012年度保险理赔工作目标之二
规划日常工作
目标概述
规划日常工作
具体实施方案
注意事项
目标责任人 需支持和配合 的事项和部门
2012年度保险理赔工作目标之三
增强凝聚力
目标概述
承保和理赔时的脸都要一个样;在解释和介绍条款时的态度要和对待儿子一 个样;平时保户不出险要像对待朋友一个样;保户出险了你的心要像对待父 母住院一个样;赔款速度要像百米冲刺一个样;赔款准确度要像天平一个样; 保户对赔款不理解时要像温馨节目主持人一样;保户另选其他公司投保要像 对待儿女离家出走保度险保理险赔理工赔作工总作体目目标标
2012年保险理赔工作目标
以2012年 计划 销售车辆XXX台为标准; 以2012年达到XX%的赔付率为目标
2012年度保险理赔工作总体目标
2012年度保险理赔工作总体目标
2012年度保险理赔工作总体目标
总述工作总体目标:
2011年度工作分析图
年度月接车台次比例图 年度月理赔率(月回款额/月保费) 回款周期
2011年度保险理赔工作汇报
2011年度工作分析图
理赔代办量
2011年度保险理赔工作汇报
2011年度工作分析图
2011年度保险理赔工作汇报
2011年度工作分析图
简述工作完成情况及分析:
2011年度保险理赔工作汇报
根据图表数据分析显示: 2012年事故车辆接待理赔量比去年增长。在增大工作量的同 时。则要紧紧围绕本公司总体发展目标,注重规范工作流程, 扩大理赔服务职能,实现客户满意度,自身提高的目标。

2011年度理赔管理工作总结和2012年度工作计划

2011年度理赔管理工作总结和2012年度工作计划

2011年度理赔管理工作总结和2012年度工作计划2011年,广东省分公司理赔部在总公司理赔部和分公司总经理室的正确指导下,开展了一系列理赔管理工作,现对2011年度理赔工作总结如下:一、2011年理赔管理重点工作1、组织落实理赔条线人员考核体系我部年初制定并下发了《天安保险广东省分公司机构理赔部负责人考核方案》、《天安保险广东省分公司机构理赔人员考核指导意见》和《天安保险广东省分公司理赔管理部本部人员考核办法》,每月考核,季度考评,对理赔管理指标、理赔服务、理赔工作执行力等几方面综合考核,奖优罚劣。

同时要求各机构根据分公司《考核指导意见》要求对各岗位人员进行量化考核,以加强基础管理工作。

另一方面,分公司通过各部门出差机会,对机构开展现场查勘测试活动,测试结果纳入考核。

通过考核,今年共奖励×人次,扣罚×人次,罚款×元,通报×人次。

2、开展“客户服务工程”系列服务活动。

为应对同业竞争,提升公司客户服务水平,我部开展了“车行天下,天安相伴”为主题的客户服务活动,活动的主要内容为“单方事故1000元以下小额案件快速处理”、“上门收取索赔资料”和“全省通赔”等3项服务措施,附加以“道路救援、免费加油、法律援助、代办年审”等增值服务内容,各机构通过派发传单、张贴海报、摆放易拉宝,社区开展咨询活动,客户访谈等方式,在全辖范围内全面开展推广。

3、加强理赔人员工作技能培训,打造专业理赔队伍我部通过部门人员下机构指导面对面培训、分公司视频培训和开展理赔人员竞赛的方式提高理赔人员的工作技能。

今年以来陆续开展了粤西、粤东地区查勘技能和异常案件处理的培训×次;外请专家开展了理赔纠纷中的法律知识专题讲座及非水险火灾查勘理赔技能培训等共×次;7月份组织了全辖车险查勘定损技能大赛。

4、坚持不懈清理未决,还原真实数据我部从年初开始就一直将未决清理工作放在重要工作位置上,在总公司要求未决清理以前即开始抓未决清理工作,我部对大量历史未决进行了彻底清理,多次对重点机构进行现场清理,彻底将历史不清的未决案件清理清楚,目前正进入最后处理阶段。

保险公司理赔工作计划

保险公司理赔工作计划

保险公司理赔工作计划保险公司理赔工作计划1一、加强业管工作,构建优质、规范的承保服务体系。

承保是保险公司经营的源头,是风险管控、实现效益的重要基础,是保险公司生存的基础保障。

因此,在2011年度里,公司将狠抓业管工作,提高风险管控能力。

1、对承保业务及时地进行审核,利用风险管理技术及定价体系来控制承保风险,决定承保费率,确保承保质量。

对超越公司权限拟承保的业务进行初审并签署意见后上报审批,确保此类业务的严格承保。

2、加强信息技术部门的管理,完善各类险种业务的处理平台,通过建设、使用电子化承保业务处理系统,建立完善的承保基础数据库,并缮制相关报表和承保分析。

同时做好市场调研,并定期编制中、长期业务计划。

3、建立健全重大标的业务和特殊风险业务的风险评估制度,确保风险的合理控制,同时根据业务的风险情况,执行有关分保或再保险管理规定,确保合理分散承保风险。

4、强化承保、核保规范,严格执行条款、费率体系,熟练掌握新核心业务系统的操作,对中支所属的承保、核保人员进行全面、系统的培训,以提高他们的综合业务技能和素质,为公司业务发展提供良好的保障。

好文章尽在公文易二、提高客户服务工作质量,建设一流的客户服务平台。

随着保险市场竞争主体的不断增加,各家保险公司都加大了对市场业务竞争的力度,而保险公司所经营的不是有形产品,而是一种规避风险或风险投资的服务,因此,建设一个优质服务的客服平台显得极为重要,当服务已经成为核心内容纳入保险企业的价值观,成为核心竞争时,客服工作就成为一种具有独特理念的一种服务文化。

经过2011年的努力,我司已在市场占有了一定的份额,同时也拥有了较大的客户群体,随着业务发展的不断深入,客服工作的重要性将尤其突出,因此,中支在2011年里将严格规范客服工作,把一流的客服管理平台运用、落实到位。

1、建立健全语音服务系统,加大热线的宣传力度,以多种形式将热线推向社会,让众多的客户全面了解公司语音服务系统强大的支持功能,以提高自身的市场竞争力,实现客户满意化。

保险理赔工作计划

保险理赔工作计划

保险理赔工作计划一、引言保险公司作为提供保险服务的机构,其核心职能之一就是理赔工作。

保险理赔工作的质量直接关系到客户满意度和公司声誉,因此我们需要制定一份有效的保险理赔工作计划。

本文将就以下几个方面提出具体的计划。

二、理赔团队建设1. 配置合适的人员:根据保险理赔工作的复杂性和专业性要求,确保团队成员具备相关的背景和经验。

2. 培训和提升:定期组织培训,确保团队成员熟悉公司的理赔政策和流程,并增加其业务能力和专业知识。

三、理赔流程优化1. 简化流程:对保险理赔的核心流程进行优化,尽量简化步骤,提高效率。

2. 提供便捷的理赔途径:通过拓展线上理赔渠道、设立热线电话等方式,为客户提供更便捷的理赔途径。

3. 引入数字化技术:采用先进的数字化技术,如人工智能和大数据分析,提高理赔处理的准确性和效率。

四、加强客户沟通与服务1. 及时沟通:保持与客户的及时沟通,了解他们的需求和意见,并及时解答他们的疑问。

2. 提供专业建议:对客户提出的保险理赔问题,及时给予专业的解答和建议,确保客户的权益得到最大化的保护。

3. 定期回访:通过定期回访,了解客户对理赔服务的满意程度,及时收集客户的反馈意见,并进行改进。

五、加强内部协作1. 加强与销售团队的协作:与销售团队保持密切沟通,及时了解被保险人的情况,以便更准确地进行理赔处理。

2. 与相关部门的协调合作:与财务部门、风控部门等紧密合作,确保理赔工作的顺利进行。

3. 健全的内部管理机制:建立健全的内部管理机制,包括责任分工、绩效考核等,以确保理赔工作的高效运行。

六、加强风险控制1. 合理的风险评估:加强对保险产品的风险评估工作,降低理赔风险。

2. 预防性措施:通过加强风险防控措施的制定和执行,减少理赔事件的发生。

3. 持续完善风控措施:定期评估和改进风控措施,以适应不断变化的市场环境和需求。

七、总结通过以上几个方面的努力,我们相信可以有效提升保险理赔工作的质量和效率。

保险公司应当始终以客户为中心,提供优质的服务和高效的理赔处理,以增加客户满意度,并提升公司的市场竞争力。

2011年理赔中心工作重点与管控举措

2011年理赔中心工作重点与管控举措

2011年理赔中心工作重点与管控举措年度重点工作:强化理赔标准化、差异化服务,推行理赔服务承诺制、提升理赔品质、降低理赔运营成本、加强理赔基础管理。

让各节点人员以及县域机构充分了解、掌握各项考核指标的目标、考核内容与范围、考核目的、影响考核的因素(环节、岗位、动作等)以及制定、落实达成考核目标的工作举措。

理赔管控举措:(一)加强队伍建设,夯实基础1、从招聘入职、培训上岗、日常管理、技能提升、量化考核、职业发展、考核淘汰等方面,加强自身理赔队伍的造血与净化功能。

坚决清理职业道德低下、专业技能低下、效率低下、服务意识淡薄的员工。

2、开展思想教育工作,打造一支思想统一、技能过硬、执行力强的理赔铁军。

建设好理赔骨干平台,依靠骨干力量建立职能明确、有效管理的理赔队伍。

(加强复勘岗、医勘岗力量,拟建立四级机构指导组、大案定损组)3、完善培训制度,提高服务技能,针对理赔中心目前存在的理赔弱项开展培训。

(如:物损定损、识假打假、疑难重大案件定损、岗位指标分析等)(二)做好理赔内控基础管理1、中心主要以“日跟踪,周考核、月总结”为基础,强调过程管控,依靠工具管理,抓规定动作的执行。

具体工作方法:工作日志——详细记录每一笔赔案处理、所反映出来的指标情况。

日跟踪表——报送相应节点负责人进行监督,然后通过各节点负责人将本节点人员的工作日志集中,进行量化,形成周数据进行通报、检视。

每周五进行理赔周例会,并形成规定动作。

理赔中心各节点负责人通过基础报表进行数据汇总就是对节点工作情况检视、把控的过程。

各节点在周例会上进行通报就是对理赔中心整体工作情况的检视、把控。

(已建立考核制度,待完善案件日跟踪表,待建立送修统计表、人伤查勘表、调查跟踪表等工具)2、强化理赔用户名管理,做好案例分析、品质审计工作,加强查勘员公私观念教育。

内部加强案件审计与回访,外部开展社会调查,建立起内外监督机制,要各节点人员不敢越雷池一步。

(三)整顿外部理赔环境1、强化第一现场查勘,不允许承诺免现场,要求客户提供必要的证明,要挤干水分。

保险理赔专员工作计划

保险理赔专员工作计划

保险理赔专员工作计划一、引言保险理赔专员作为保险公司重要的一员,负责处理保险索赔事务。

为了提高工作效率和工作质量,并更好地为客户提供服务,制定并执行合理的工作计划非常必要。

二、目标设定1. 提高理赔工作效率:通过优化理赔流程,减少处理时间,提高工作效率。

2. 提升客户满意度:积极、及时地与客户沟通,解决问题,提供满意的服务。

3. 保持良好的团队合作氛围:加强内部合作,形成高效团队,共同应对各种工作挑战。

三、工作计划一周计划星期一:1. 阅读并熟悉最新的保险理赔相关政策法规,了解各项要求。

2. 梳理并更新理赔流程和相关文档,确保与最新政策保持一致。

3. 与其他相关部门开会,了解最新业务需求和协同工作安排。

星期二:1. 根据保险理赔申请,及时回复客户的询问并提供相应的指导。

2. 审核保险索赔申请,并进行核实和数据录入。

3. 协助核保部门完成理赔审核,确保数据准确无误。

星期三:1. 处理复杂、高风险的理赔案件,并与客户进行沟通协调,解决问题。

2. 跟进未决案件,及时更新进展情况,并向客户提供必要的解释。

星期四:1. 与相关部门共同组织内部培训,提高核赔能力和理赔专业知识。

2. 协助领导召开部门会议,分享工作心得和经验。

星期五:1. 整理并分析本周的理赔数据,汇总问题和反馈意见。

2. 总结并制定下周的工作计划,提前做好准备。

一个月计划第一周:1. 研究和掌握新产品的理赔规则,准备相关材料和流程。

2. 积极主动参与团队合作,配合其他部门完成协同任务。

第二周:1. 安排合理的工作时间,处理保险理赔案件,并及时跟进与客户的进展。

2. 督促并审核团队成员的理赔工作,提供指导和支持。

第三周:1. 参加公司组织的内外部培训,提升业务素质和专业能力。

2. 反思优化理赔处理流程,提出改进建议并与相关部门进行讨论。

第四周:1. 总结本月的工作,分析存在的问题和不足,制定改进计划。

2. 与团队成员互动交流,分享经验和心得,提高整体团队的能力。

理赔工作计划

理赔工作计划

理赔工作计划
根据公司的要求和规定,我制定了以下的理赔工作计划:
1. 熟悉理赔流程和政策:首先,我将仔细了解公司的理赔流程和相关政策,包括理赔申请的资格要求、文件和证明文件的准备等等。

我还将学习如何正确处理各种不同类型的理赔请求。

2. 客户沟通和咨询:作为理赔专员,我将积极与客户进行沟通和咨询,以了解他们的理赔需求和问题。

我会尽力提供专业的建议和指导,回答他们的疑问,并确保他们了解理赔申请的具体步骤和时间要求。

3. 理赔申请的处理:一旦收到客户的理赔申请,我将立即进行处理。

这将包括核实申请资料的完整性和准确性,并与客户进一步联系获取必要的文件和证明文件。

我会遵循公司规定的时间框架,及时处理理赔申请,并确保客户在理赔过程中的权益得到保障。

4. 理赔审核和结算:在核实并确认理赔申请的所有要求和条件后,我将进行理赔审核和结算。

这将涉及对理赔资料的仔细审查,确保符合公司的政策和标准。

我会与相关部门和机构进行联系,确保理赔款项的及时支付给客户。

5. 理赔记录和报告:我将认真记录和更新每一个理赔申请的进展情况和处理结果。

我会准备相关的理赔报告,包括统计数据和分析,以供公司内部使用。

我也将与其他团队成员和上级进行沟通和协作,确保及时交流和信息共享。

6. 不断提升专业知识和技能:为了提供更好的服务,我将持续学习和提升我的专业知识和技能。

我将参加公司内外的培训课程和研讨会,了解最新的理赔政策和流程,不断改进自己的工作方法和技能。

通过以上工作计划的执行,我将努力确保理赔工作的高效和准确性,以满足客户的需求,并为公司的发展做出贡献。

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浙江分公司客服部2011年工作计划
2010年,浙江分公司客服部在总公司的科学有力指导下,紧密围绕公司总经理室提出的“夯基础、防风险、重效益、树品牌”的年度工作知道思想,坚持“以客户为中心”,以“管理强化、服务升级”为目标,不断强化服务意识,提升服务技能,在公司刚成立人员配备紧张的情况下,较好地完成了总公司下达的各项任务指标,对提升公司服务质量、塑造公司的品牌形象、促进一线业务发展发挥了重要作用。

现将2010年理赔工作汇报如下:
一、工作完成情况
1、成功推出“一纸通”快速理赔工程,对承保和出险在杭州地区的车辆,单方车损在2000以下、三者人伤三者人伤500元以下、三者物损500元以下以及互碰自赔的小额案件。

2、与新东方和安信公估公司签定合作协议。

3、截止12月28日,共接报案11起,查勘11起;立案10起,立案金额14300元;已决案件7笔,已决赔款6360元;拒赔案件1起,拒赔金额25000元。

二、客服队伍建设
截止12月31日,客服部共计3人,其中两人分别负责内外勤的基础管理工作。

三、2011年工作计划
2011年,是浙江分公司发展的起点,客服部要紧紧围绕总公司总体发展目标,注重部门规范管理,主动服务一线,扩大客户服务职能,要实现客户满意、自身提高的目标。

(一)建章建制,注重基础工作
为提高工作效率,提升服务技能、规范业务处理,建立一些管理规范。

1、建立客户服务满意度的考核制度,严格客服操作流程,及时回访客户、
根据客户的满意度情况作为客服考核依据;
2、建立客户服务工作日志,规定所属人员对每日工作详情以及需要上报或
其他部门关注的事情进项进行记载备案和及时反馈,针对工作中暴露的问题,部门负责人要定期或不定期的进行梳理、制定措施,有效应对,防范风险;
3、统一查勘定损人员持证上岗考试制度,按照保监局的规定,对查勘定损人员进行组织持证上岗考试,我部对考试通过人员做好统一登记、归档;
4、随着公司机构的铺设,理赔队伍将不段增大,查勘定损人员专业水平参差不齐,加强查勘定损人员培训力度,并定期组织考试。

(二)防控风险,提高公司效益,降低公司赔付率
要把提高现场查勘率、定损准确性作为公司防范公司经营风险,确保业务健康持续发展的重要把手,故要努力加大现场查勘力度、提高定损的准确性。

1、加强现场查勘力度,对现场查勘工作中的重点、难点进行梳理、必要时设立案件讨论委员会,针对一些薄弱环节进行改进,提高事故案件的真实性;
2、对查勘中发现的问题案件进行跟踪管理,必要时跟公安机关部门联手,合力打击非法骗赔案件;
3、加快定损人员专业技能培训,提高工作专业技能,提高定损的准确性;
4、适时制定总公司相关文件的要求,重点宣传客户服务工作的重点难点,提供客户服务信息,通报各类违规违纪现象。

(三)诚信服务,妥善处理客户投诉
在工作中,必须牢记以“客户所急为自己之急”,始终坚持“顾客就是上帝”、“从顾客出发”、“一起为了顾客”的服务理念。

对于客户的投诉,按排专人进行受理,要求及时地给予处理,对于客户无理的投诉,耐心做好解释工作。

(四)立足本职工作、树立华农品牌形象
1、按照公司的规定,对客服工作人员的“话术”、“肢体语言”进行集体培训,让客户感受到华农的规范化服务;
2、推行“一纸通”快速理赔工程,优化总公司的各项任务指标,
3、参加保监开展的“3.15”消费者维权日的抽查活动,让客户感受到华农赶赴现场的及时性,提升公司的美誉;
4、开展“客户关怀月”理赔活动,让客户感受到华农所带给的温暖。

5、切实做好附加值服务工作。

开展帮客户代半年检、免费救援等活动
通过以上系列活动的开展,大力宣传公司的服务品牌,增强公司的竞争力。

(五)努力学习,提升公司的部门工作人员的工作能力及自身素质
1、利用多种方式加强员工的专业技能培训,加强客服人员的学习能力、专业能力、沟通能力和执行能力等,建立一支高素质的理赔服务队伍。

2、客服部在人才引进及培养上,严格按照公司的企业文化,强调做人,先做“人”、后成事的素质品德原则。

(六)理赔各项指标的计划
数据化指标
总之,规范的管理是公司经营发展的基础,提升服务质量是公司竞争的关键,所以在以后的工作中,客服要上下齐心,共同努力,为华农美好的未来、谱写篇章。

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