探讨治疗小儿支气管肺炎的方法

１ ． １ 一 般 资料 本 组 共 ２ ８ 例，男 ２ １ 例，女 ７ 例 ，男 女之 首选 中药 治疗 。小 儿肺 炎预后 受 多种 因素影 响 。年 长儿 患肺 炎并 比为 ３ ：１ 。年 龄 最 小 １ ５天 ，最 大 １ ｌ 岁 。１ 岁 以下 ３ ４例 ， 占 发症 较少 ，预 后好 ，婴幼Ｊ Ｌ ￣ ， Ｕ 病死 率较高 。在 营养不 良、佝偻 病 、 ３ ５ ． ４ ％ ，１～ ３岁 ５ Ｏ 例， 占 ５ ２ ． １ ％ ，３岁 以 上 １ ２ 例， 占 １ ２ ． ５ ％ 。 先 天性 心脏病 、结 核病 、麻疹 、 百 日咳 的基础 上 并发肺 炎 ，则预 发病诱 因：受凉发病 者 １ １ 例， 占１ ４ ． ６ ％ ，支 气 管 炎 １ ３ 例， 占 后 较差 。病原 体方 面 ，肺 炎双 球 菌对青 霉素 敏感 ，此类 型肺 炎预
选 择其 中 ２ ８例 分析 如下 。
一
Байду номын сангаас
定 疗效 ，对 晚期 的病例 疗效 不 明显 。有 其他 并发症 者 可对症 治
疗 。中药 治疗 肺炎 除有抗 菌 、抗病 毒作用 外 ，还有增 强机 体 免疫
１临 床资料
力等 功 能。常 用方 剂有麻 杏石 甘汤 及加减 。对 单纯病 毒 性肺 炎应
支气 管肺 炎是 小儿 时期各 型肺 炎 中最 常见 的一种 ，好 发于婴 血症 ，给 予足 量 的维生 素和 蛋 白质 ，对住 院 患儿应 尽可 能将 急性 幼儿 。一 年 四季均 可发病 ，北 方 以冬春 季 多见 ，在南 方则 多发 于 期 与恢 复期 的患儿 分开 ，细 菌性感 染 与病毒 性感 染分开 。抗 菌药 夏秋 季节 …。可呈散 发或 流行 。ｄ ， Ｊ Ｌ 可 因居住 拥挤 、通风 不 良、 物 治疗 ：抗生 素主 要用 于细 菌性肺 炎 、支原 体肺 炎、衣 原体肺 炎 空气 混浊 易患 本病 外 ，营养不 良、维生 素缺 乏 、先天 性心脏 病 等 及有 继发 细 菌感染 的病 毒性肺 炎 。对未 用过 抗生 素治疗 的患 儿 ， 也使肺 炎 发病率 增高 ，且病 情更 趋严 重 。在发 病开 始时 ，先有 应首 选青 霉素 ，年龄 小或 病情 严重 者需用 广谱 抗生 素联 合治疗 ， 上 呼 吸道 感染 的症状 ，如鼻 塞、流涕 ， 以后 逐渐 出现断续 的干咳 。 支原 体 、衣原 体感 染首选 红霉 素 。真菌感 染应 停止使 用抗 生素 及 ｄ ， Ｊ Ｄ 肺炎 既是 常见病 、多发病 ，也 是威胁 我 国儿 童健康 的严 重疾 激素 ，选 用制 霉菌 素雾化 吸入 ，亦 可用 克霉 唑、达扶 康 或二性 霉 病 ，无 论是发病 率还 是病死 率均居 首位 。我 院 ２ ０ １ ２ －２ ０ １ ３ 年共 收 素 Ｂ 。抗 病 毒药 物 治疗 ： 国内用 病毒 唑 治疗 早期 腺病 毒肺 炎 有 治ｄ ， Ｊ Ｌ 支气管肺 炎 １ １ ８ 例 ，符合 《 实用儿科 学》第 七版诊 断标准 ，
２ ． ３ 预防 本 组病例在 西部欠 发达地 区，城市农 民工集 结区
医 素质 限制 、小儿 护理 不 当、家长 有麻痹 思 想、封 建思 想也较 重
至就 诊时 间最 短 ９ ｈ ， 最长 １ ５ 天 ，以 ４ 天左 右就诊者 最多 ， 共３ 例， 域 ，并且 患儿 就诊 时 间较 迟 ，这主 要是 因为受 经济条 件和 家长 就 春 ８例 ， 占 ｌ ７ ． ５ ％ ，夏 ３例 ， 占 ６ ． ３ ％ ，秋 ６例 ， 占 １ ６ ． ５ ％ ，冬 １ １ 等 多方面 的原 因 ，总认 为小 儿低 热，轻度 咳 嗽不要 紧 ，因而 ，患 例，占４ ３ ． ８ ％ 。合 并症 ：合 并急 性 心力 衰 竭 ３ 例 （ ６ ． ３ ％ ） ，呼 吸 儿就 诊入 院 时病情 一般 都较重 。所 以，要 控制 和减少 ｄ ， Ｊ Ｌ 支气 管
ｌ 菌Ｊ 不 研 咒
探讨治疗小儿支气管肺炎的方法
赵 丹
黑 龙 江 省 佳 木 斯 妇 幼 保 健 院 １ ５ ４ ０ ０ ２ 【 摘 要 】 目的 ：研 究 分 析 治 疗 小儿 支 气 管肺 炎 的 方 法 及 常 见 病 、 多发 病 对 小 儿健 康 的 影 响 。 方 法 ： 选择 在 ２ ０ １ ２ 年 １月至 ２ ０ １ ３ 年１ ２月入住我 院接受治疗的 １ １ ８ 例 小儿支气管肺 炎患者 中的 ２ ８ 例病例作为研 究对 象。结果：本组病例 Ｉ 】 缶 床表现比较典型 ，
诊 断治疗也 不复杂，病死 １ 例的主要 原 因是就诊 时间迟 ，入 院时已有严重心、脑合并症。结论 ：在西部欠发达地区 ，城 市农 民工集结区域 ，要控制和减 少小儿支气管肺炎的发 病率和病 死率，必须重视 以健康教育为主的卫 生知识的普及工作 ，加 强规 范全民就 医素质以提 高广大人民群众早发现、早治疗及关注健 康、相信科学的意识 。 【 关键 词 】小儿 支气管肺 炎；预防 ；临床分析
例 ，呕吐 ６例 ，发绀 ９例 ，精 神不 振 ５例 ，腹胀 腹泻 ４例 ，三 凹 然病 程虽较长 ，但 多能 自然 痊愈 。重症肺炎 预后亦较 差 。
征 ４例，鼻翼 煽动 ５例 ，呼吸音粗 糙 ７ 例 ，细湿哕 音 ４ ５ 例 。发病 占４ ． ６ ％ 。发 病季 节全年 均有 病例 发生 ，但 以冬、春 为多 。其 中：
６ ７ ． １ ％ ， 麻 疹 ２例 ，占 ４ ． ２ ％ ， 原 因不 明的 ２ 例 ，占４ ． ２ ％ 。症状与体 征： 后 良好 ；而 金葡 菌肺炎 并发 症多 ，病程迁 延 ，预后较 差 。腺病
咳嗽 ２ ６ 例 ，发热 ３ ｌ 例 ，气 促 ３ Ｏ 例 ，食 欲差 ２ ｌ 例 ，烦 躁不 安 １ ０ 毒肺 炎病 情较 重 ，病 死率 也较 高 。支原体 肺 炎病情 轻重 不一 ， 自