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中医医术确有专长人员医师资格考核【范本模板】

中医医术确有专长人员医师资格考核【范本模板】

中医医术确有专长人员医师资格考核一、组织管理部门1、国家中医药管理局负责全国中医医术确有专长人员医师资格考核及执业工作的管理.2、省级中医药主管部门组织本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核;负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理.3、设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审工作。

二、报考条件以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

1、以师承方式学习中医的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件: (1)连续跟师学习中医满五年,对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评议合格;(2)由至少两名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。

2、经多年中医医术实践的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:(1)具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的;(2)对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,并得到患者的认可;(3)由至少两名中医类别执业医师推荐。

符合规定的人员,可以向其长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。

三、报考材料1、国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》;2、本人有效身份证明;3、中医医术专长综述,包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等,以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料;4、至少两名中医类别执业医师的推荐材料;5、以师承方式学习中医的,还应当提供跟师学习合同,学习笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满五年的证明材料,以及指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论;经多年中医医术实践的,还应当提供医术渊源的相关证明材料,以及长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明,或者至少十名患者的推荐证明。

专长医师填表范文

专长医师填表范文

专长医师填表范文填表说明1.本表供中医医术确有专长人员(师承学习人员)申请参加医师资格考核时使用。

2.一律用钢笔或签字笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。

3.第1——2页由申请人填写,第3页由申请人的指导老师填写,第4-5页由推荐医师填写,第6页由各级中医药主管部门填写。

4.表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。

5.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。

6.文化程度:填写申请人目前所取得的最高学历。

7.工作单位:没有工作单位者,填“无”。

8.身份证号码:也可填写军官证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等其他有效身份证明编号。

9.跟师学习地点:应具体到跟师学习及临床实践医疗机构。

10.医术专长:应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。

使用的中医药技术方法和诊治的病证范围应为对应关系,即“使用××技术诊治××病”。

医术专长还应符合“方法独特、技术安全、疗效明显”标准。

申报的中医疾病数量不超过3个。

申报的中医药技术分“内服方药”、“外治技术”、“内外兼有”三类,仅限选填其中一类,其中申报“外治技术”和“内外兼有”类的须明确技术类别或技术名称,如“使用内服方药治疗××病”、“使用××外治技术治疗××病”、“使用内服方药兼××外治技术治疗××病”。

申报的医术专长应与附件3所填报医术专长一致。

11.近五年服务人数:是指近五年内在指导老师指导下应用医术专长服务的人数。

12.医术专长综述:包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等。

13.指导老师基本情况:需附指导老师医师资格证书、医师执业证书复印件,中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格证书复印件或者指导老师工作单位出具的从事中医临床工作十五年以上证明材料。

14.指导老师意见:包括对学生跟师学习情况的评价意见及出师结论等。

中医医术确有专长人员医师资格考核申请注册

中医医术确有专长人员医师资格考核申请注册

中医医术确有专长人员医师资格考核申请注册一、部门职责分工(一)国家中医药管理局负责全国中医医术确有专长人员医师资格考核及执业工作的管理。

(二)省级中医药主管部门组织本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核;负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理。

(三)省级中医药主管部门应当根据本办法制定本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则。

(四)设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审工作,负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。

(五)省级中医药主管部门应当建立中医医术确有专长人员医师资格考核专家库。

考核专家应当同时符合下列条件:1.中医类别执业医师;2.具有丰富的临床经验和技术专长,具备副主任医师以上专业技术职务任职资格或者从事中医临床工作15年以上具有师承或者医术确有专长渊源背景人员;3.遵纪守法,恪守职业道德,公平公正,原则性强,工作认真负责。

二、考核申请(一)以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:1.连续跟师学习中医满5年,对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评议合格;2.由至少2名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。

(二)经多年中医医术实践的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:1.具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术实践活动满5年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满5年的;2.对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,并得到患者的认可;3.由至少2名中医类别执业医师推荐。

三、推荐的医师、指导医师资质1.推荐医师应当为被推荐者长期临床实践所在省、自治区、直辖市相关专业中医类别执业医师。

中医医术确有专长人员多年实践人员

中医医术确有专长人员多年实践人员

附件3:中医医术确有专长人员(多年实践人员)医师资格考核摸底报名申请表医术实践经历本人签字:日期:年月日推荐材料本人承诺推荐内容真实准确。

推荐医师签字:年月日推荐材料推荐材料三相关申报资料粘贴页单位负责人签字(单位公章)年 月 日单位负责人签字(单位公章)年 月 日审核人签字单位负责人签字(单位公章)年 月 日(初审意见)县级中医药主 管部门意见审核人签字(复审意见)地市级中医药 主管部门意见审核人签字(审核意见)省级中医药主 管部门意见填表说明1. 本表供中医医术确有专长人员(多年实践人员)申请参加医师资格考核时使用。

2. 一律用钢笔或签字笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。

3. 第1-2页由申请人填写,第3-4页由推荐医师填写,第5页由各级中医药主管部门填写。

4. 表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。

5•照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。

6. 文化程度:填写申请人目前所取得的最高学历。

7. 工作单位:没有工作单位者,填“无”。

8. 医术实践地点:应具体到XX省(区、市)XX市(地、州、盟)XX县(区、旗)XX乡(镇、街道)。

9. 医术专长:应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。

10. 近五年服务人数:是指近五年内应用医术专长服务的人数。

11. 医术渊源:包括中医医疗服务类非物质文化遗产传承脉络、家族行医记载记录、医籍文献等。

12. 个人学习经历:包括文化学习和医术学习经历。

13. 医术专长综述:包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等。

14. 推荐医师基本情况:需附推荐医师医师资格证书、医师执业证书复印件。

15•推荐医师意见:包括被推荐人姓名、医术专长和推荐理由等。

中医医术确有专长人员医师资格考核申请表

中医医术确有专长人员医师资格考核申请表

序 中药 序 中药 序 中药 序 中药 序 中药
号 名称 号 名称 号 名称 号 名称 号 名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
五、推荐证明材 证明内容: 料(任选一项)
(1)县级中医药主管部门证明
签字并盖章 年月日
证明内容:
(2)所在居委会、村委会证明
签字并盖章 年月日
承诺时间:



常用方剂 1
常用药物
四、现场辨识中
药申报表
2
3
4
常用方剂 常用药物 常用方剂 常用药物 常用方剂 常用药物
常用方剂 5
常用药物
常用方剂共

汇总
常用药物
味(不少于 50 种),填入常用药物表,
以备现场辨识考核使用。
是否有毒性药物 □ 否 ,□ 是。 如有,填入有毒药物表,以备专家了解考核使用。
(初审意见)
县级中医药 主管部门意
见 位公章)
(复审意见)
地市级中医
药主管部门
意见
(单位公章)
(审核意见)
省级中医药
主管部门意

(单位公章)
审核人签字 单位负责人签字
(单
年月日
审核人签字 单位负责人签字
年月日
审核人签字 单位负责人签字
年月日
中医医术确有专长人员医师资格考核申请表
姓名
身份证号码 申报中码 编号代码
性别
照片
工作单位或住 址
1.医术的基本内容及特点描述

《北京市中医医术确有专长人员医师资格考核(师承人员)申请表 (样表)

《北京市中医医术确有专长人员医师资格考核(师承人员)申请表 (样表)

附表1
北京市中医医术确有专长人员医师资格考核申请表
(师承学习人员)
填表说明
1.本表供中医医术确有专长人员(师承学习人员)申请参加中医(专长)医师资格考核时使用。

2.填写内容要清楚、真实、具体。

签名处均须本人亲自手写签名。

3.表内的日期一律用公历阿拉伯数字填写。

4.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片,并同时提交照片一张。

5.文化程度:填写申请人目前所取得的最高学历(以获得毕业证书为准)。

6.工作单位:没有工作单位者,填“无”。

7.身份证号码:也可填写港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等有效身份证明证件编号。

8.跟师学习地点:应具体到跟师学习及临床实践的医疗机构,应为指导老师的主执业机构。

9.指导老师基本情况:需附指导老师医师资格证书、医师执业证书复印件,中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格证书复印件,或者指导老师工作单位出具的从事中医临床工作十五年以上证明材料。

相关材料请粘贴在指导老师材料粘贴页。

10.医术专长:应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。

内治法限定填写一门专科或一种专病,如所填报专科为“妇科”,则按妇科进行考核,如所填报专病为“不孕”,则按不孕进行考核,不可专科专病同时填写;外治法限定填写一种外治技术和不超过两种专病,如所填报外治技术为“推拿”,则应同时填写推拿治疗的一种或两种专病,如“颈椎病”、“肩周炎”。

11.页面不敷,可自行添加。

中医专长医师证报考流程与注意事项

中医专长医师证报考流程与注意事项

1.纸质材料:
(1)传统医学医术确有专长考核申请表。

(2)传统医学确有专长人员诊疗技术证明资料表。

(3)本人身份证明复印件(验明原件后在复印件盖章)。

(4)近期一寸免冠正面半身照片3张。

(5)申请人所在地县级卫生健康行政部门出具的证明其从事传统医学临床实践年限的材料。

(6)两名以上执业医师出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料(相关表格由各地根据实际情况制定)。

(7)市级卫生健康中医药管理部门要求提供的其它材料。

注:申报材料份数等要求,由地级以上市卫生健康中医药管理部门自行规定。

2.五年实践证明:
申请人所在地居(村)委会或由医疗机构出具,经当地县(市、区)级卫生计生中医药管理部门审核的证明其技术实践年限的材料。

3.推荐医师:
(1)两名以上中医类别执业医师出具的证明申报学员掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料;(注解:类别指的是:内、外、妇、儿、针灸推拿科相关医师)。

(2)推荐的执业医师资格证书、执业证书复印件(验明原件后在复印件加盖推荐医师执业单位盖章)。

注:申报部门为县级或区卫计委提交纸质材料,带上推荐医师执业医师资格证原件及复印件。

传统医学师承出师考核申请表

传统医学师承出师考核申请表

传统医学师承出师考核申请表1.一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。

2.表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。

3.相片一律用近期一寸免冠正面半身照。

4.个人简历应从小学写起。

传统医学医术确有专长考核申请表1.一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。

2.表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。

3.相片一律用近期一寸免冠正面半身照。

4.个人简历应从小学写起。

传统医学师承关系合同书指导老师师承人员签订日期公证日期甲方(指导老师):乙方(师承人员):姓名:姓名:性别:性别:出生年月:出生年月:单位名称及地址:单位名称及地址或家庭住址:依据《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部第52号令)的有关规定,经指导老师与师承人员甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下,建立师承学习关系,双方订立合同如下:一、师承教学时间:自年月日至年月日止,总计不少于1500学时(需有教学记录)。

二、师承教学的地点(需为合法医疗机构):三、师承教学的基本目标(包括职业道德及业务水平):四、师承教学的主要内容:1.中医(民族医)专业基础知识与基本技能:2.中医(民族医)学术经验:3.中医(民族医)技术专长:五、师承教学的方式方法:六、指导老师职责:自觉遵守国家的法律、法规,具有良好的医德医风,严谨的科学态度,爱岗敬业,为人师表,保证临床(实践)带教时间,精心组织教学,悉心传授学术经验和技术专长,按照确定的师承教学计划,保质保量的完成带教任务。

七、师承人员职责:自觉遵守国家的法律、法规,具有良好的医德医风,严谨的科学态度,勤奋好学,尊师守纪,保证跟师学习时间。

虚心刻苦学习指导老师的临床经验和技术专长,认真做好跟师笔记,及时归纳整理,并加以研究。

诚实地接受指导老师和管理部门的检查和考核,完成教学计划确定的学习任务,努力提高自身的职业道德、业务素质和水平。

八、其它:本合同一式三份,双方签字后经县级以上公证机构公证,师承关系合同自公证之日起生效,甲乙双方各执一份,具同等法律效力,另一份由公证机构留存备案。

中医医术确有专长人员(师承学习人员)医师资格考核申请表

中医医术确有专长人员(师承学习人员)医师资格考核申请表

中医医术确有专长人员(师承学习人员)医师资格考核申请表姓名性别照片出生年月民族文化程度政治面貌健康状况现从事主要职业工作单位家庭地址通讯地址邮编联系电话户籍所在地身份证号码跟师学习地点跟师学习时间年月至年月医术专长近五年服务人数文化学习经历附件1:跟师学习医术及实践经历医术专长综述回顾性中医医术实践资料5例(需提供患者真实姓名、住址、电话,以附件形式附后)本人承诺所填报信息全部真实准确,如有虚假,个人自行承担后果。

本人签字:日期:年月日指导老师基本情况姓名性别民族工作单位从事中医临床工作时间职称联系电话身份证号码医师资格证书编码医师执业证书编码临床特长指导老师意见签字:日期:年月日推荐材料一推荐医师基本情况姓名性别职称民族专业联系电话身份证号码医师资格证书编码医师执业证书编码工作单位推荐医师意见本人承诺推荐内容真实准确。

推荐医师签字:年月日推荐材料二推荐医师基本情况姓名性别职称民族专业联系电话身份证号码医师资格证书编码医师执业证书编码工作单位推荐医师意见本人承诺推荐内容真实准确。

推荐医师签字:年月日县级中医药主管部门意见(初审意见)审核人签字单位负责人签字(单位公章)年月日地市级中医药(复审意见)主管部门意见审核人签字单位负责人签字(单位公章)年月日省级中医药主管部门意见(审核意见)审核人签字单位负责人签字(单位公章)年月日填表说明1.本表供中医医术确有专长人员(师承学习人员)申请参加医师资格考核时使用。

2.一律用钢笔或签字笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。

3.第1-2页由申请人填写,第3页由申请人的指导老师填写,第4-5页由推荐医师填写,第6页由各级中医药主管部门填写。

4.表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。

5.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。

6.文化程度:填写申请人目前所取得的最高学历。

7.工作单位:没有工作单位者,填“无”。

8.身份证号码:也可填写军官证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等其他有效身份证明编号。

中医医术确有专长人员医师资格考核申请表模板

中医医术确有专长人员医师资格考核申请表模板

中医医术确有专长人员医师资格考核申请表模板姓名:性别:出生年月:举办考核的省、自治区、直辖市:一、申请人基本情况(请如实填写各项内容)1.目前工作单位及职务:2.专业技术职务(职称):3.从事中医医疗工作年限:4.相关学历和学位:5.获得中医领域相关的资格证书(如:执业医师证书):6.其他荣誉或聘任情况(如:中医名师等级):二、申报专业方向(请在下方方框内勾选相应的专业方向)□ 针灸推拿□ 中药药剂学□ 中医康复学□ 中医骨伤科学□ 中医妇科学□ 中医儿科学□ 中医眼科学□ 中医皮肤科学□ 中医肿瘤学□ 其他(请在下方注明)专业方向注明:______________________三、申请人个人简历(请详细填写个人教育和工作经历,按时间倒序排列)例1:2010年至今某某医院中医科主任医师2005年-2010年某某医院中医科副主任医师2000年-2005年某某医院中医科医师1995年-2000年某某医院实习医师1990年-1995年某某中医学院中医学专业学生例2:2013年至今某某中医学院讲师2010年-2013年某某医院实习医师2006年-2010年某某中医学院中医学专业学生四、学术研究成果(请按照时间顺序填写个人学术研究成果)1.发表的中医医学论文:2.参编的中医医学专著:3.主持或参与的科研项目:4.获得的奖励和荣誉:五、业务培训和进修情况(请填写参加过的中医医学培训和进修情况)1.培训或进修的学术机构或单位:2.培训或进修的时间:3.培训或进修的内容或课程:六、医疗技术水平和临床经验(请简要说明个人在申报专业方向上的医疗技术水平和临床经验)七、推荐机构意见(推荐机构填写,请真实评价申请人在相关专业方向上的能力和水平)推荐人姓名:联系电话:推荐机构名称:推荐机构盖章:八、申请人声明本人所填写的上述内容完全真实,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。

申请人签名:日期:。

中医医术确有专长人员医师资格考核申请表1

中医医术确有专长人员医师资格考核申请表1

附件2:中医医术确有专长人员(多年实践人员)医师资格考核申请表姓名* 性别男照片出生年月1*民族汉文化程度* 政治面貌群众健康状况良好现从事主要职业*工作单位*家庭地址*通讯地址*邮编* 联系电话* 户籍所在地* 身份证号码*医术实践地点* 医术实践时间201*年7月至2017年*月医术专长内服药治疗小儿厌食病代码:BEZ070近五年服务人数约3000学习途径自学医术渊源本人丁2000年考入*开始中药学的学习,学习了《中药学》《方剂学》《中医基础理论》等中医药相关知识,毕业后,丁2004年在*进修学习,进一步了解了中医药相关的专业知识,2010年11月取得《*», 丁2012年7月在*中医诊所跟随丁 *老师实习,*老师特别擅长中医治疗小儿厌食症,对这方面有将近20年的临床经验,我也是毕业工作后边实践边学习。

(不超过500字)我的专长是内服方药治疗* (代码: 病主要是指小儿较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状适应症范围:临床表现为呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、口臭、腹胀、 腹痈等引起的小儿厌食。

主要病因:1、全身性疾病的影响,2、药物的影响, 3、气候影响,4、喂养不当,5神经性因素。

诊断:以中医四诊望闻问切为诊断基础,适当增加辅助检查(如大便化 验是否隐血等)。

医术专长使用内服方药为例,可使用验方*进行加减。

治法:消积导滞综述 药物组成:*。

上药打碎为粉末状,水煎煮,顿服,忌生冷食物,腹部保暖,以本方为底方,随证加减:1、如舌苔发黄伴有口臭,以活热化滞为主,上 方加*。

2、如舌红少津,烦躁不安引,以滋补胃阴,去 *,加*。

生活调养:饮食要规律,定时进餐,注意饮食卫生,睡眠充足,少吃甜 食,避免过饱等。

有效性:每年大约治疗600人,其中饮食如常的约占80% ;胃脂部不适、 疼痈等症状缓解者,约占18%,无效的约占2%。

安全性:询问患儿是否有急慢性肠炎,肠胃溃疡,大便隐血等疾病,服个人学习2000 年 2003年 在*学习 医术实践经历2004 年2007年在*学习2012 年 2018年 *中医诊所实践药后无好转或加重,建议进一步医院检查治疗。

中医医术确有专长人员(多年实践人员) 医师资格考核申请表

中医医术确有专长人员(多年实践人员) 医师资格考核申请表

附件2:
中医医术确有专长人员(多年实践人员)
填表说明
1。

本表供中医医术确有专长人员(多年实践人员)申请参加医师资格考核时使用.
2。

一律用钢笔或签字笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚.
3.第1-2页由申请人填写,第3—4页由推荐医师填写,第5页由各级中医药主管部门填写.
4。

表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写.
5。

照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。

6。

文化程度:填写申请人目前所取得的最高学历。

7.工作单位:没有工作单位者,填“无"。

8。

医术实践地点:应具体到XX省(区、市)XX市(地、州、盟)XX县(区、旗)XX乡(镇、街道)。

9。

医术专长:应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。

10。

近五年服务人数:是指近五年内应用医术专长服务的人数.
11.医术渊源:包括中医医疗服务类非物质文化遗产传承脉络、家族行医记载记录、医籍文献等。

12.个人学习经历:包括文化学习和医术学习经历。

13.医术专长综述:包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等。

14。

推荐医师基本情况:需附推荐医师医师资格证书、医师执业证书复印件。

15。

推荐医师意见:包括被推荐人姓名、医术专长和推荐理由等。

《北京市中医医术确有专长人员医师资格考核推荐医师意见表》(样表)

《北京市中医医术确有专长人员医师资格考核推荐医师意见表》(样表)
推荐医师签字:
年 月 日
推荐人的医师资格证书、医师执业证书、专业技术职称证书等复印件粘贴页
推荐材料二



师基Βιβλιοθήκη 本情况姓 名
×××
性 别
×
职 称
×××
民 族
×
专 业
××
联系电话
×××
身份证号
××
医师资格
证书编码
×××
医师执业
证书编码
×××
工作单位
×××








姓 名
性 别
职业
民 族
身份证号
联系电话
年月日推荐人的医师资格证书医师执业证书专业技术职称证书等复印件粘贴页推荐材料二推荐医师基本情况姓名性别职称民族专业联系电话身份证号医师资格证书编码医师执业证书编码工作单位被推荐人基本情况姓名性别职业民族身份证号联系电话医术专长推荐人与被推荐人关系何时何地以及通过何种途径认识
附表4
北京市中医医术确有专长人员医师资格考核
推荐医师签字:
年 月 日
推荐人的医师资格证书、医师执业证书、专业技术职称证书等复印件粘贴页
推荐医师意见表
推荐材料一








姓 名
张三
性 别

职 称
××
民 族

专 业
××
联系电话
13×××××
身份证号
110××××××
医师资格
证书编码
×××
医师执业
证书编码
×××
工作单位
×××
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个人学习
经历
2000年——2003年 在*学习
2004年——2007年 在*学习
医术实践经历
2012年——2018年 *中医诊所实践
医术专长
综述
(不超过500字)我的专长是内服方药治疗*(代码:*)。
*病主要是指小儿较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。
适应症范围:临床表现为呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、口臭、腹胀、腹痛等引起的小儿厌食。主要病因:1、全身性疾病的影响,2、药物的影响,3、气候影响,4、喂养不当,5神经性因素。
生活调养:饮食要规律,定时进餐,注意饮食卫生,睡眠充足,少吃甜食,避免过饱等。
有效性:每年大约治疗600人,其中饮食如常的约占80%;胃脘部不适、疼痛等症状缓解者,约占18%,无效的约占2%。
安全性:询问患儿是否有急慢性肠炎,肠胃溃疡,大便隐血等疾病,服药后无好转或加重,建议进一步医院检查治疗。
回顾性中医医术实践资料5例(需ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ供患者真实姓名、住址、电话,以附件形式附后)
近五年
服务人数
约3000
学习途径
自学
医术渊源
本人于2000年考入*开始中药学的学习,学习了《中药学》《方剂学》《中医基础理论》等中医药相关知识,毕业后,于2004年在*进修学习,进一步了解了中医药相关的专业知识,2010年11月取得《*》,于2012年7月在*中医诊所跟随于*老师实习,*老师特别擅长中医治疗小儿厌食症,对这方面有将近20年的临床经验,我也是毕业工作后边实践边学习。
中医医术确有专长人员(多年实践人员)
医师资格考核申请表
姓名
*
性别

照 片
出生年月
1*
民族

文化程度
*
政治面貌
群众
健康状况
良好
现从事主要职业
*
工作单位
*
家庭地址
*
通讯地址
*
邮编
*
联系电话
*
户籍所在地
*
身份证号码
*
医术实践地点
*
医术实践时间
201*年7 月至2017年 *月
医术专长
内服药治疗小儿厌食病
代码:BEZ070
诊断:以中医四诊望闻问切为诊断基础,适当增加辅助检查(如大便化验是否隐血等)。
使用内服方药为例,可使用验方*进行加减。治法:消积导滞
药物组成:*。上药打碎为粉末状,水煎煮,顿服,忌生冷食物,腹部保暖,以本方为底方,随证加减:1、如舌苔发黄伴有口臭,以清热化滞为主,上方加*。2、如舌红少津,烦躁不安引,以滋补胃阴,去*,加*。
本人承诺所填报信息全部真实准确,如有虚假,个人自行承担后果。
本人签字:
日 期: 年 月 日
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