中医医术确有专长人员(师承学习人员)申报材料汇总
中医确有专长材料清单1
序号
材 料 名 称
数 量
备 注
1
《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》
原件1份
加盖公章
2
本人有效身份证明
原件1份；复印件1份
3
二寸免冠正面半身照片
原件2份
4
申请人所在地县级卫生行政部门出具的证明其从事传统医学临床实践年限的材料
原件1份
加盖公章
5
两名以上执业医师的执业证、资格证及出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料
原件1份；复印件1份
11
12
行政许可申 请 人
申请人：
（印章）
法定代表人（或委托代理人）： 年 月 日
行政许可受理机关
承办人： 年 月 日
中医医术确有专长人员申报材料汇总
中医医术确有专长人员申报材料汇总中医医术确有专长人员申报材料汇总一、个人基本信息姓名：出生年月：性别：民族：工作单位：职务/职称：电子二、教育背景及学术成果1. 教育背景[学历/学位] [学校名称] [专业名称] [学习时间]2. 学术成果[标题] [刊物名称] [发表时间][标题] [会议名称] [举办时间]三、执业经历1. 医疗机构工作经历[起止时间] [医疗机构名称] [职务/职称]2. 临床经验[起止时间] [医疗机构名称] [临床职务/职称]四、专长领域及相关证书1. 专长领域[领域名称]：[领域描述]2. 相关证书[证书名称] [发证机构] [颁发时间]五、荣誉及奖励[荣誉/奖励名称] [颁发机构] [颁发时间]六、科研项目[项目名称] [项目角色] [起止时间]七、参加培训及学术活动[培训/活动名称] [举办机构] [起止时间]八、个人陈述[在此处编写个人陈述，介绍自己的学术背景、专长领域、临床经验等，突出自己在中医医术方面的专长和成就，并阐述个人选择申报原因和目标。
]九、推荐信[推荐人姓名] [职务/职称]十、申报材料清单个人基本信息表教育背景及学术成果证明材料执业经历证明材料专长领域及相关证书材料荣誉及奖励证明材料科研项目证明材料参加培训及学术活动证明材料个人陈述推荐信以上是我根据1500字要求，以Markdown文本格式输出的《中医医术确有专长人员申报材料汇总》。
请根据个人实际情况进行填写和补充。
中医医术确有专长人员医师资格考核申请表师承学习人员
中医医术确有专长人员医师资格考核申请表师承学习人员尊敬的考核委员会：我是一名中医师承学习人员，现在我想申请中医医术确有专长人员医师资格考核。
以下是我的申请表，请予以审阅。
一、个人基本信息姓名：性别：出生日期：籍贯：联系电话：电子邮箱：目前从事的工作及单位：二、学历信息1．中医药相关学历（包括本科及以上）：学校名称：专业：毕业时间：2．其他相关学历（如医药学、生物学等）：学校名称：专业：毕业时间：三、工作经历1．目前所在医疗机构：机构名称：所在科室：现任职位：从事中医临床工作的时间：简要介绍工作内容：2．过往工作经历：请按时间倒序列出过往从事过的医疗机构及职位，简要介绍工作内容。
四、师承学习情况1．师傅姓名及资质：师傅所属中医领域：师傅传承的中医技术或特色治疗方法：2．师承学习时间：具体学习时间段：学习时长：3．师承学习介绍：请详细介绍师承学习的内容、方法及成果。
例如师傅的教学安排、所学习的专业技术、论文或专著的发表情况等。
五、学术交流与研究情况1．学术交流：包括参加中医学术研讨会、学术交流活动、发表论文或参与研究项目等。
2．专著发表及参编情况：请列出专著发表及参编情况。
六、临床经验请简要介绍你在中医临床方面的特长与经验，可以提供你个人的治疗思路、疗效及患者反馈等。
七、个人自述请用不多于500字的篇幅，简要介绍你为什么希望申请中医医术确有专长人员医师资格考核，你的职业目标及未来规划等。
请注意，以上资料全部属实，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
谢谢您给予我审核的机会，期待您的答复！此致敬礼XXXX 年月日。
精深中医医术确有专长人员申报材料汇总情况
精深中医医术确有专长人员申报材料汇总情况精深中医医术确有专长人员是指在中医医疗技术领域具有较高水平、多年实践经验的医务人员。
他们具备专业知识和丰富的实践经验，能够熟练运用中医理论和方法进行诊断、治疗和康复，对于疑难病症和慢性病的治疗有着独特的见解和突出的疗效。
以下是申报材料的汇总情况，供参考。
1.个人基本信息及简介：在这一部分中，可以包括个人的姓名、性别、年龄、职称、任职单位等基本信息，并简要介绍个人的学习经历和从业经验。
2.专业技术资质：这一部分可以列举个人所获得的与中医相关的各种资质和证书，如中医执业医师资质证书、硕士或博士学位证书、各类培训和研修证书等，这些都是证明个人专业技术水平的重要凭证。
3.学术论文及研究成果：这一部分可以列举个人在中医医疗领域取得的学术成果，如发表的学术论文、获得的科研项目、参与的学术研讨会等，这些都是证明个人学术研究能力和学术影响力的重要证据。
4.疗效案例：这一部分可以列举个人在临床实践中取得的突出疗效的案例，包括疑难病症和慢性病的治疗案例，同时可以详细描述个人在治疗过程中采用的中医理论和方法，并配以相应的病历记录和患者反馈，以证明个人在中医治疗方面的专长和独到见解。
5.获奖情况：这一部分可以列举个人在中医领域获得的各类奖项和荣誉，如国家级、省级或行业协会颁发的中医药相关奖项，这些都是证明个人在中医医疗技术领域专业水平的重要证明。
6.职业发展规划：这一部分可以详细阐述个人的职业发展规划和目标，包括进一步提升自身的学术研究能力和临床实践水平的计划，并提出对中医医疗技术发展的建议和思考。
总结：精深中医医术确有专长人员的申报材料应该全面、客观地反映个人在中医医疗技术领域的能力和实践经验。
通过提供学术成果、疗效案例、获奖情况等证据，能够证明个人在中医医疗技术方面的专长和突出表现。
申报材料的准备要充分、详细，以确保评审人员对个人的综合实力和专业水平有一个真实全面的了解。
中医专长考核申请书
中医专长考核申请书一、个人基本情况姓名：XXX 性别：XXX 年龄：XXX 专业：中医学学历：XXX 工作单位：XXX二、申请理由作为一名中医学专业毕业生，我一直对中医学深感兴趣，并积极参与相关研究和实践。
通过多年的学习和工作经历，我逐渐形成了对中医学的独特见解和理解。
我深知中医学的博大精深，希望通过中医专长考核，提升自己的中医技术水平，为更多的患者提供有效的中医治疗。
三、专长介绍1. 中医基础理论我在中医基础理论方面有较为扎实的基础，熟悉《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典著作，对中医理论体系有全面的了解。
我能够灵活运用中医基础理论分析和判断疾病，为患者提供科学、个性化的治疗方案。
2. 中医诊断我擅长中医四诊合参，能够通过望、闻、问、切四诊综合分析，准确判断患者的体质和病情。
在长期的临床实践中，我积累了丰富的诊断经验，并能够辨证施治，帮助患者快速康复。
3. 中医针灸我熟练掌握中医针灸技术，熟悉经络穴位和针灸手法。
在针灸治疗方面，我注重辨证施治，根据患者的实际情况选择合适的穴位和针刺方法。
通过针灸治疗，可以有效缓解各种疼痛症状，改善患者的身体健康。
4. 中药治疗我对中药有深入研究，熟悉常用中药的功效和配伍原则。
在临床中，我能够根据患者的具体病情，开出合适的中药方剂，并根据病情的变化进行调整。
中药治疗在慢性病、疑难杂症等方面有独特的疗效，我希望通过中医专长考核，进一步提升自己的中药治疗水平。
四、申请目标通过中医专长考核，我希望能够获得中医专长认证，进一步提升自己的中医技术水平。
我相信通过专长认证的学习和实践，将能够更好地服务于患者，为他们的健康贡献自己的力量。
同时，我也希望将中医的传统文化发扬光大，让更多人了解和信任中医学。
五、总结作为中医学专业毕业生，我对中医学怀有深厚的热爱和兴趣。
通过中医专长考核，我期望能够进一步提升自己的中医技术水平，为患者提供更好的医疗服务。
我相信，通过不断学习和实践，我能够在中医领域有所建树，并为促进中医事业的发展贡献一份力量。
传统医学师承申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的传统医学传承委员会：我谨以此申请书，诚挚地表达我对于传统医学的热爱与追求，以及对师承学习的渴望。
在此，我郑重地向贵委员会提出申请，希望能够成为贵委员会认可的师承弟子，继承和发扬我国传统医学的宝贵财富。
一、个人基本情况姓名：[姓名]性别：[性别]出生年月：[出生年月]籍贯：[籍贯]学历：[学历]专业：[专业]联系电话：[联系电话]电子邮箱：[电子邮箱]二、学习经历及原因1. 学习经历自从我接触到传统医学的那一刻起，便被其博大精深的内涵和独特的治疗方法所吸引。
在大学期间，我主修[专业]，在学习过程中，我深刻认识到传统医学在人类健康事业中的重要地位。
为了更好地传承和发扬我国传统医学，我积极参加各类相关活动，如：（1）参加校内外的传统医学讲座和研讨会，拓宽自己的知识面；（2）阅读大量传统医学经典著作，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等；（3）跟随导师进行临床实践，积累临床经验。
2. 学习原因（1）传统医学是中华民族的瑰宝，传承和发展传统医学是每个中华儿女的责任和义务。
我深知自己肩负着这一使命，希望通过师承学习，将传统医学发扬光大。
（2）传统医学具有独特的理论体系和丰富的实践经验，能够为人类健康事业做出贡献。
我渴望通过师承学习，掌握传统医学的核心技能，为患者提供更好的医疗服务。
（3）在当今社会，传统医学与现代医学相互融合已成为趋势。
我希望通过师承学习，将传统医学与现代医学相结合，为我国医学事业的发展贡献力量。
三、师承学习计划1. 学习内容（1）系统学习传统医学理论，如阴阳五行、脏腑经络、气血津液等；（2）深入学习经典著作，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等；（3）掌握临床诊疗技能，如望、闻、问、切四诊合参，辨证施治等；（4）学习传统医学特色疗法，如针灸、推拿、拔罐、食疗等；（5）了解现代医学与传统医学的结合，探索中西医结合的新途径。
2. 学习方法（1）跟随师傅进行临床实践，亲身感受和体验传统医学的诊疗过程；（2）定期参加师傅举办的讲座和研讨会，学习最新的学术成果；（3）阅读相关书籍和文献，拓宽知识面；（4）与同行交流，取长补短，共同进步。
辽宁省中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表(多年实践人员)
附件6
辽宁省中医医术确有专长人员医师资格考核
申报资料一览表
（多年实践人员）
报名序号：
填表说明
1.本表格由申请人连同报名材料一并提交，“基本信息”由申请人填写，“提交材料目录”及“报名序号”由区、县卫生计生行政部门审核后填写。
2.报名序号编号规则为：第1位为考核分类代码（师承学习类为“S”，多年实践类为“D”），2-5位为年度代码，6-11位为县区行政区划代码，12-14位为报名序号。
一人一号。
3.后附材料自两名推荐医师有效身份证明复印件、医师资格证书、医师执业证书复印件,两名推荐医师承诺书原件起，由申请人在每页材料右下角标注页码，起始页码号为7。
4.相关材料均为A4纸打印或复印。
患者推荐证明
被推荐人姓名：临床实践地点：市县（市、区）乡镇（街道）
村（社区）
注：无县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明者，必须提供至少十名患者推荐证明。
中医医术确有专长人员(师承方式)出师考核申请表
附件2
中医医术确有专长人员（师承方式）
注：出师考核申请表需双面打印。
一式两份，一份交师承办留存，一份个人留存。
填表说明
1.本表供中医医术确有专长人员（师承方式）申请参加出师考核时使用。
2.一律用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。
5.文化程度：填写申请人目前所取得的最高学历。
6.工作单位：没有工作单位者，填“无”。
7.跟师实践地点：有多个应按主次顺序全部填写。
8.医术专长：应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。
(1) “医术专长”填写内容为：“**中医药技术方法治疗**疾病（或**专科）”。
“中医药技术方法”指内服方药和外治技术，原则上申报“中医药技术方法”不超过3种；“治疗病证的范围”指中医专病或专科，原则上不超过1种。
例：内服方药治疗肺胀病、内服方药结合普通针刺治疗肺胀病、普通针刺、推拿治疗肺胀病等。
(2)中医疾病名称、专科分类和中医外治技术种类应分别按照公布的《中医疾病名称与分类代码表》《中医专科名录》和《中医医疗技术目录》填报。
9.医术渊源：包括中医医疗服务类非物质文化遗产传承脉络、家族行医记载记录、医籍文献等。
10.医术专长综述：包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等。
湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料表
附件4湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料表填表说明1.本表供中医医术确有专长人员申请参加医师资格考核时使用。
2.一律用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4.的工作单位或住址”栏：没有工作单位者，填写住址。
5.身份证号码：也可填写军官证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等其他有效身份证明编号。
6.擅长治疗病证或科目：多年实践人员在《湖南省中医医术确有专长人员考核首批中医病证分类目录》，选择本人擅长治疗的某一个病证，师承人员可选择本人擅长治疗的某一个病证或某一类疾病），并将相应代码填入表格。
申报时应注意以下事项：（1）选择“某一类”表示该病类的多个疾病均掌握。
如选择“肺系病类”，就表示掌握目录中该病类所有疾病。
（2）选择“某一个”表示仅掌握该种单一疾病。
如选择“肺系病类”的“咳喘病”，就表示仅掌握“咳喘病”一个疾病。
7.擅长使用中医药技术：包括内服方药和中医医疗技术。
考生可在《湖南省中医医术确有专长考核首批中医医疗技术目录》中选择所用中医医疗技术，一般不得超过三类中医医疗技术，并将相应代码填入表格。
申报时应注意以下事项：（1）中医医疗技术应明确“技术类别”或“技术名称”。
如选择“针刺类技术”表示基本掌握该类的所有技术；如选择“毫针技术”表示仅掌握该技术。
（2）中医医疗技术可有多个“技术类别”或多个“技术名称”。
如选择“针刺类技术”的“毫针技术”和“灸类技术”的“隔物灸技术”即表示同时掌握以上两种技术；选择“针刺类技术”的“毫针技术”和“灸类技术”则表示基本掌握“针刺类技术”中的“毫针技术”和全部“灸类技术”。
8.“报考人员考核提交资料”中，提供了6种不同类型考生报考所需提交的资料，考生应根据自身情况选择一类进行提供。
符合要求者，初审、复审、终审人员应在表格相应栏目内打“√”表示，不符合报考要求者，初审、复审、终审人员应在表格相应栏目内打“×”表示。
中医专长综述和医术渊源材料范文
中医专长综述和医术渊材料范文中医医术专长综述分师承和多年实践两种形式：师承：老师的思路和经验+本人心得体会及应用多年实践：文献流派的特色+本人心得体会及应用文献流派（为自己的理论、技术找到依据）专长综述：1、医术基础内容及特色2、适应症或适应范围3、安全性4、有效性医术渊证明材料专长的医术渊最大的禁忌就是：理论、技术完全自创。
我们必须为自己的理论、技术找依据，可以通过非物质文化遗产传承脉络或者是家族行医记载记录或者是医籍文献，节选与医术专长相关的部分。
古代中医学术流派：按代表人物命名：丹溪派、河间派按学科命名：医经派、经方派、伤寒派以观点或学说命名：补阴派、温补派以地域命名：易水派、新安派、绍派伤寒近代中医学术流派：国医大师、国家级名老中医、省级名老中医下面有一篇综述作为例文，仅供各位考生参考：【例】：我的整个学术思想以及用药方法，主要自《伤寒杂病论》，但作为工科出身的我，在看待人体生理与哮喘问题这一方面，却参考了现代汽车结构的运作原理，以此作为自己独特的逻辑思维来面对患者所出现的问题。
人体如发动的汽车，阳就如引擎输出的动力，阴就是汽油，我认为《伤寒杂病论》在处理外感问题时的核心就是人体如何保持自己的恒温系统。
一方面，我们的生命活动需要阳气（能量）的支撑，保持心脏输出的动力不衰。
同时也需要保持平衡地不能过于发热，就是需要人体有完善的散热系统。
人体都散热系统有三大部分组成：皮毛散热，体液散热，血液散热。
张仲景治发烧甚至哮喘也就是围绕着这三大方式进行治疗，太阳经就是工科讲的风冷散热系统，少阳经就三焦水冷散热系统，膀胱蓄血症，太阴脾经都属于血冷系统（工业上说的油冷系统）。
肾是身体水液和血液过滤的主要系统，水质差了，血质不正常就会影响心脏对能量的转化。
用药方面，麻黄汤，桂枝汤就是治疗太阳风冷系统，柴胡类的和解剂就是治疗水冷系统，当归四逆汤一类就是解决血液系统的厥阴经。
少阴肺经是控制身体散热系统的总阀，所以治疗哮喘就围绕肺主皮毛肺主节这个定理去辨证施治。
中医确有专长申请表范文
中医确有专长申请表范文英文回答：As a practitioner of traditional Chinese medicine (TCM), I have a unique set of skills and expertise that set meapart from other healthcare professionals. TCM is aholistic approach to healing that focuses on restoring the balance of the body's energy, or Qi. This ancient practice has been used for thousands of years to treat a wide rangeof ailments and promote overall well-being.One of my specialties in TCM is acupuncture. Acupuncture involves inserting thin needles into specific points on the body to stimulate the flow of Qi and promote healing. I have seen firsthand the powerful effects of acupuncture in treating chronic pain, stress, and even infertility. By targeting these specific points, I am ableto help my patients find relief and improve their qualityof life.Another area of expertise for me is herbal medicine. TCM uses a variety of herbs and natural remedies to treat illness and promote health. I have studied the properties of different herbs and their effects on the body, allowing me to create customized treatment plans for my patients. For example, I have used herbs like ginseng and astragalus to boost the immune system and improve energy levels in my patients.In addition to acupuncture and herbal medicine, I also specialize in Tui Na massage. Tui Na is a form of Chinese therapeutic massage that focuses on manipulating the body's energy channels to relieve pain and tension. I have helped many patients find relief from conditions like back pain, headaches, and arthritis through the use of Tui Na massage techniques.Overall, my expertise in TCM allows me to offer a unique and effective approach to healthcare. By combining acupuncture, herbal medicine, and Tui Na massage, I am able to address the root causes of my patients' health issues and provide them with natural, holistic solutions.中文回答：作为一名中医师，我拥有独特的技能和专长，让我在其他医疗专业人士中脱颖而出。
传统医学师承出师和中医确有专长人员医师资格考核证明材料模板
传统医学师承出师和中医确有专长人员医师资格考核证明材料模板传统医学是中国传统文化的瑰宝之一，作为中华民族宝贵的文化遗产，其深厚的理论体系和独特的治疗方法，令人叹为观止。
在现代医学发展的背景下，为了保护和传承传统医学的瑰宝，确保传统医学师承出师和中医确有专长人员的医师资格的权威性和准确性，需要考核证明材料的模板。
下面，本文将为大家提供一份传统医学师承出师和中医确有专长人员医师资格考核证明材料模板供参考。
一、个人基本信息姓名：性别：出生年月：身份证号码：个人照片：二、学历及学术背景1. 学历信息最高学历毕业院校：最高学历专业及学位：学历毕业证书照片：2. 学术背景相关学术论文（附论文标题、发表刊物或会议论文集名称、发表时间等信息）：科研项目（附项目名称、立项时间、项目级别等信息）：三、师承信息师傅姓名：师傅医疗机构名称：师傅医疗机构地址：师傅从业年限：师傅职称：四、传统医学实践经验1. 临床实践证明在传统医学领域具有的丰富实践经验，可提供与临床实践相关的证明材料，如患者就诊记录、医嘱单等。
2. 临床技术特长详细描述个人在传统医学领域的技术特长，包括但不限于针灸、推拿、草药疗法等。
五、学术成果1. 文章出版证明提供已经发表的学术文章的相关证明材料，如期刊名称、文章标题、出版时间等。
2. 学术会议及论坛证明提供参加学术会议或论坛的证明材料，如参会证明、会议论文集等。
六、执业资格证书1. 中医执业医师证书提供中医执业医师证书复印件或照片。
2. 其他相关证书提供其他与传统医学相关的证书，如针灸师、推拿师等。
七、荣誉证书提供个人在传统医学领域获得的荣誉证书，如优秀中医医师、传统医学师承出师等。
八、个人自述在此部分，可以展示个人的医学理念、医术特长和独特的临床经验，以及对传统医学的认识和态度。
以上是一份传统医学师承出师和中医确有专长人员医师资格考核证明材料的模板，希望对您有所帮助。
在准备相关证明材料时，还需根据实际情况进行合理的调整和补充。
中医医术确有专长人员(师承学习人员)医师资格考核申请表
附件1:医医术确有专长人员（师承学习人员）医师资格考核申请表跟师学习医术及实践经历医术专长综述回顾性中医医术实践资料5例（需提供患者真实姓名、住址、电话，以附件形式附后）本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。
本人签字: 日期:字: 期:指导老师基本情况推荐材料推荐材料（初审意见）县级中医药主审核人签字管部门意见单位负责人签字（单位公章）（复审意见）地市级中医药审核人签字主管部门意见单位负责人签字（单位公章）（审核意见）省级中医药主管部门意见审核人签字单位负责人签字（单位公章）填表说明1.本表供中医医术确有专长人员（师承学习人员）申请参加医师资格考核时使用。
2.一律用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.第1－2 页由申请人填写，第 3 页由申请人的指导老师填写，第4-5 页由推荐医师填写，第 6 页由各级中医药主管部门填写。
4.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
5.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。
6.文化程度：填写申请人目前所取得的最高学历。
7.工作单位：没有工作单位者，填“无” 。
8.身份证号码：也可填写军官证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等其他有效身份证明编号。
9.跟师学习地点：应具体到跟师学习及临床实践医疗机构。
10.医术专长：应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。
11.近五年服务人数：是指近五年内在指导老师指导下应用医术专长服务的人数。
12.医术专长综述：包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等。
13.指导老师基本情况：需附指导老师医师资格证书、医师执业证书复印件，中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格证书复印件或者指导老师工作单位出具的从事中医临床工作十五年以上证明材料。
14.指导老师意见：包括对学生跟师学习情况的评价意见及出师结论等。
15.推荐医师基本情况：需附推荐医师医师资格证书、医师执业证书复印件。
中医医术确有专长人员申报材料汇总
推荐医师：
（签名并按手印）
年月日
单位负责人签字
（单位公章）
年 月 日
（复审意见）
地市级中医药
主管部门意见
审核人签字
单位负责人签字
（单位公章）
年 月 日
（审核意见）
省级中医药主
管部门意见
审核人签字
单位负责人签字
（单位公章） 年月日
填表说明
1.本表供屮医医术确有专长人员（多年实践人员）申请参加医 师资格考核时使用。
2.—律用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正 清楚。
经历
医术实践
经历
医术专长
综述
回顾性中医医术实践资料5例（需提供患者真实姓名、住址、电话，以附件形式附后）
本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。
本人签字：
日期：
年月
日
推荐材料一
推 荐 医 师 基 本 情 况
姓名
性别
职称
民族
专业
联系电话
身份证号码
医师资格证
9.医术专长：应包括使用的屮医药技术方法和擅长治疗的病证 范围。治疗病证参照中医疾病名称与分类代码表。
10.近五年服务人数：是指近五年内应用医术专长服务的人数。
11.医术渊源：包括屮医医疗服务类非物质文化遗产传承脉络、 家族行医记载记录、医籍文献等。
12.个人学习经历：包括文化学习和医术学习经历。
13.医术专长综述：包括医术的基本内容及特点描述、适应症或 适用范围、安全性及有效性的说明等。
推荐医师承诺书
本人承诺：
一、本人现从事专业，对（申请者姓名） 的专业特长及五年期以上的中医医术实践活动（或连续跟师学 习）有深入了解，推荐其申请中医医术确有专长人员医师资格考 核，建议考核专长为：（XX技术治疗XX疾病）。
中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表
工作单位及住址
申请人员按其类别提交相应材料，并在相应的“□”内划“√”。
一、师承学习人员应提交以下材料：
1、《中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表》□
2、国家中医药管理局《中医医术确有专长人员（师承学习人员）医师资格考核申请表》□
3、本人有效身份证明□
4、推荐医师的医师资格证书、医师执业证书原件及复印件（验原件交复印件）□
1、《中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表》□
2、国家中医药管理局《中医医术确有专长人员（多年实践人员）医师资格考核申请表》（表中“推荐材料一”和“推荐材料二”不提交）□
3、本人有效身份证明□
4、本人《传统医学医术确有专长证书》原件和复印件（验原件交复印件）□
六、在本省已经取得《执业助理医师》的人员应提交以下材料：
1、《中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表》□
2、国家中医药管理局《中医医术确有专长人员（多年实践人员）医师资格考核申请表》（表中“推荐材料一”和“推荐材料二”不提交）□
3、本人有效身份证明□
4、本人《执业助理医师》原件和复印件（验原件交复印件）□
3、本人有效身份证明□
4、《传统医学师承出师证》原件和复印件（验原件交复印件）□
5、指导老师的医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务资格证书原件及复印件（验原件交复印件）□
6、在继续跟师学习满两年的证明材料（学习笔记、临床实践记录、由指导老师或所在医疗机构提供书面证明等）□
五、在本省已经取得《传统医学医术确有专长证书》的人员应提交以下材料：
实践活动满五年证明□
7、至少十名患者的推荐证明等□
注：从事中医医术实践活动满五年证明和至少十名患者的推荐证明，两者选其一即可。
中医医术确有专长人员医师资格考核申请表(师承学习人员)
中医医术确有专长人员医师资格考核申请表（师承学习人员）填表说明1.本表供中医医术确有专长人员（师承学习人员）申请参加医师资格考核时使用。
2.一律用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。
5.文化程度：填写申请人目前所取得的最高学历。
6.工作单位：没有工作单位者，填“无二7.身份证号码：二代身份证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等其他有效身份证明编号。
8.跟师学习地点：应具体到跟师学习及临床实践医疗机构。
9.医术专长：应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围，具体按照《陕西省中医医术确有专长人员医师资格考核报名暂行规定（修订版）》执行。
10.近五年服务人数：是指近五年内在指导老师指导下应用医术专长服务的人数。
n.医术专长综述：包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、平安性及有效性的说明等。
12.指导老师基本情况：需附指导老师医师资格证书、医师执业证书复印件，中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格证书复印件或者指导老师工作单位出具的从事中医临床工作十五年以上证明材料。
13.指导老师意见：包括对学生跟师学习情况的评价意见及出师结论等。
14.推荐医师基本情况：需附推荐医师身份证、医师资格证书、医师执业证书、职称证书复印件。
15.推荐医师意见：包括被推荐人姓名、医术专长和推荐理由等。
1.医术的基本内容及特点描述.医术专长适应症或适用范围.医术平安性.医术有效性医术专长综述2.医术潜在的风险性及防范措施3.能够证明医术专长确有疗效的相关证明资料（如：医学期刊、报刊发表的论文、创造专利、县域辖区医院出具的疗效评价结论、县级及县级以上中医药行政管理部门认定的其它资料）回顾性中医医术实践资料需提供患者真实姓名、住址、，且提供的病历均应与所报医术专长内容相符。
申报“某一类”疾病, 此病类下每个疾病应提供一份病历，总数不少于5份；申报“某一个”疾病，提供的病历总数不少于5 份；资料以附件形式附后。
中医医术确有专长人员(师承学习人员)申报材料汇总
6.文化程度：填写申请人目前所取得的最高学历。
7.工作单位：没有工作单位者，填“无”。
8.身份证号码：也可填写军官证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等其他有效身份证明编号。
9.跟师学习地点：应具体到跟师学习及临床实践医疗机构。
10.医术专长：应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。中医药技术方法参照中医医疗技术目录；治疗病证参照中医疾病名称与分类代码表。
工作单位或住址
1
2
3
4
5
注：此表可由考核申报者自行填写，应确保资料真实可性，资料审查期间中医药主管部门将对提供信息进行核实。
回顾性中医医术实践资料5例
（A4纸大小整理后装订此处）
推荐医师承诺书
本人承诺：
一、本人现从事专业，对（申请者姓名）的专业特长及五年期以上的中医医术实践活动（或连续跟师学习）有深入了解，推荐其申请中医医术确有专长人员医师资格考核，建议考核专长为：
14.指导老师意见：包括对学生跟师学习情况的评价意见及出师结论等。
15.推荐医师基本情况：需附推荐医师医师资格证书、医师执业证书复印件。
16.推荐医师意见：包括被推荐人姓名、医术专长和推荐理由等。
申请人身份证复印件
（正反面A4复印后装订此处）
回顾性中医医术实践资料基本信息表
序号
姓名
性别
年龄
联系电话
所患疾病
编码
医师执业证书
编码
工作单位
推
荐
医
师
意
见
本人承诺推荐内容真实准确。
推荐医师签字：
年 月 日
县级中医药主管部门意见
（初审意见）
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
序号
中药
名称
序号
中药
名称
序号
中药
名称
序号
中药
名称
序号
中药
名称
1
2
3
4
5
6
7
8
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11
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30
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46
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48
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50
51
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53
54
55
56
57
58
59
60
61
三、以上情况属实，如有虚假或违反相关规定，愿承担由此造成的后果。
推荐医师： （签名并按手印）
年 月 日
推荐医师承诺书
本人承诺：
一、本人现从事专业，对（申请者姓名）的专业特长及五年期以上的中医医术实践活动（或连续跟师学习）有深入了解，推荐其申请中医医术确有专长人员医师资格考核，建议考核专长为：
（XX技术治疗XX疾病）。
11.近五年服务人数：是指近五年内在指导老师指导下应用医术专长服务的人数。
12.医术专长综述：包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等。
13.指导老师基本情况：需附指导老师医师资格证书、医师执业证书复印件，中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格证书复印件或者指导老师工作单位出具的从事中医临床工作十五年以上证明材料。
编码
医师执业证书
编码
工作单位
推
荐
医
师
意
见
本人承诺推荐内容真实准确。
推荐医师签字：
年 月 日
县级中医药主管部门意见
（初审意见）
审核人签字
单位负责人签字
（单位公章）
年 月 日
地市级中医药主管部门意见
（复审意见）
审核人签字
单位负责人签字
（单位公章）
年 月 日
省级中医药主管部门意见
（审核意见）
审核人签字
单位负责人签字
5.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。
6.文化程度：填写申请人目前所取得的最高学历。
7.工作单位：没有工作单位者，填“无”。
8.身份证号码：也可填写军官证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等其他有效身份证明编号。
9.跟师学习地点：应具体到跟师学习及临床实践医疗机构。
10.医术专长：应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。中医药技术方法参照中医医疗技术目录；治疗病证参照中医疾病名称与分类代码表。
14.指导老师意见：包括对学生跟师学习情况的评价意见及出师结论等。
15.推荐医师基本情况：需附推荐医师医师资格证书、医师执业证书复印件。
16.推荐医师意见：包括被推荐人姓名、医术专长和推荐理由等。
申请人身份证复印件
（正反面A4复印后装订此处）
回顾性中医医术实践资料基本信息表
序号
姓名
性别
年龄
联系电话
所患疾病
医师执业证书编码
临床特长
指导老师意见
签 字：
日 期： 年 月 日
推荐材料 一
推
荐
医
师
基
本
情
况
姓名
性别
职称
民族
专业
联系电话
身份证号码
医师资格证书
编码
医师执业证书
编码
工作单位
推
荐
医
师
意
见
本人承诺推荐内容真实准确。
推荐医师签字：
年 月 日
推荐材料 二
推
荐
医
师
基
本
情
况
姓名
性别
职称
民族
专业
联系电话
身份证号码
医师药物
2
常用方剂
常用药物
3
常用方剂
常用药物
4
常用方剂
常用药物
5
常用方剂
常用药物
汇总
常用方剂共 方
是否使用中药 □ 否 ，□ 是。
如有，常用药物 味，填入常用药物表，以备现场辨识考核和执业监督检查使用。
是否有毒性药物 □ 否 ，□ 是。
如有，填入有毒药物表，以备专家了解考核和执业监督检查使用。
（XX技术治疗XX疾病）。
二、对《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第三十六条“推荐中医医术确有专长人员的中医医师、以师承方式学习中医的医术确有专长人员的指导老师，违反本办法有关规定，在推荐中弄虚作假、徇私舞弊的，由县级以上中医药主管部门依法责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”有充分的了解。
文化学习
经历
跟师学习
医术及实践
经历
医术专长
综述
回顾性中医医术实践资料5例（需提供患者真实姓名、住址、电话，以附件形式附后）
本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。
本人签字：
日 期： 年 月 日
指导老师
基本情况
姓名
性别
民族
工作单位
从事中医临床工作时间
职称
联系电话
身份证号码
医师资格证书编码
（单位公章）
年 月 日
填表说明
1.本表供中医医术确有专长人员（师承学习人员）申请参加医师资格考核时使用。
2.一律用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.第1－2页由申请人填写，第3页由申请人的指导老师填写，第4-5页由推荐医师填写，第6页由各级中医药主管部门填写。
4.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
工作单位或住址
1
2
3
4
5
注：此表可由考核申报者自行填写，应确保资料真实可性，资料审查期间中医药主管部门将对提供信息进行核实。
回顾性中医医术实践资料5例
（A4纸大小整理后装订此处）
推荐医师承诺书
本人承诺：
一、本人现从事专业，对（申请者姓名）的专业特长及五年期以上的中医医术实践活动（或连续跟师学习）有深入了解，推荐其申请中医医术确有专长人员医师资格考核，建议考核专长为：
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
（二）毒性药物表
序号
中药
名称
序号
中药
名称
序号
中药
名称
序号
中药
名称
序号
中药
名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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16
17
18
19
20
附件3
中医医术确有专长人员（师承学习人员）
申
报
材
料
汇
总
姓 名：
申报地：
中医医术确有专长人员（师承学习人员）
医师资格考核申请表
姓名
性别
照 片
出生年月
民族
文化程度
政治面貌
健康状况
现从事主要职业
工作单位
家庭地址
通讯地址
邮编
联系电话
户籍所在地
身份证号码
跟师学习地点
跟师学习时间
年 月至 年 月
医术专长
近五年
服务人数
二、对《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第三十六条“推荐中医医术确有专长人员的中医医师、以师承方式学习中医的医术确有专长人员的指导老师，违反本办法有关规定，在推荐中弄虚作假、徇私舞弊的，由县级以上中医药主管部门依法责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”有充分的了解。
三、以上情况属实，如有虚假或违反相关规定，愿承担由此造成的后果。
推荐医师： （签名并按手印）
年 月 日
推荐医师医师资格证书、执业证书复印件
（A4纸复印后装订此处）
能够证明医术专长确有疗效的相关资料
（A4纸复印后装订此处）
《传统医学师承关系合同书》
（装订在此处）
现场辨识中药申报表
申请考核人： （签字并按手印）