伤损编码
外因编码规则
外因编码是指在ICD10编码体系中，用于标识导致疾病、伤害或死亡的外部原因的编码。
这些编码位于ICD10的第二十章，涵盖V01Y98的编码范围。
外因编码不是主诊断编码，而是附加编码，用于提供导致健康事件的外部原因信息。
外因编码的规则包括：1. 外因的分类：V01X59：意外事故X60X84：故意自害或加害X85Y09：故意加害Y10Y34：意图不明Y40Y84：医疗和手术的并发症Y85Y89：外因后遗症导致的2. 外因编码的填写：当事件可以归类于V10V82或V87类目时，被视为交通事故。
当事件归类于V83V86类目时，则为非交通事故。
如果患者在车辆事故中没有明确指出是行人、驾驶员还是乘客，而只是提到了事故或碰撞，则患者被视为车辆内部人员。
如果事件涉及多车辆，不能对患者的车辆进行假定，而是根据车辆等工具的优先顺序编码，使用适当的类目V87V88、V90V94、V95V97。
3. 交通事故的编码：车辆与护栏、树木、电线杆、房屋等发生碰撞时，分类于V17.V77。
车辆自己倾覆分类于V78V79。
4. 中毒和外因的某些其他后果的编码：中草药中毒或有害效应的编码，应尽量明确其药理作用，按其药理作用分类。
内科和外科医疗并发症Y40Y84，包括医疗装置引起的并发症，正确用药的副作用，手术中的意外事故等，不包括药物过量，给错和意外服用药物的情况。
5. 场所编码和活动编码：场所编码是指对损伤、中毒发生场所（地点）进行的编码，编码范围为W00Y34。
活动编码是指对事件发生时，受伤者当时的活动状态进行的编码，编码范围为V01Y34。
在使用外因编码时，需要仔细阅读ICD10的类目注释，以确保准确编码。
此外，外因编码的填写应遵循当地法律法规和医疗政策。
与他人打架的损伤外因编码
与他人打架的损伤外因编码摘要：I.引言- 介绍与人打斗导致损伤的外因编码II.编码的背景和意义- 解释外因编码的重要性- 介绍我国对于打架损伤的外因编码标准III.编码的具体内容- 分析损伤的外在原因，如钝器伤、锐器伤等- 详述各种损伤类型的编码规则IV.编码的实际应用- 阐述外因编码在医疗记录、保险理赔等场景中的应用- 举例说明编码的正确使用方法V.总结- 回顾打架损伤外因编码的重要性- 强调正确使用编码以提高医疗和保险行业的效率正文：I.引言在日常生活和工作中，我们可能会遇到与他人发生冲突，甚至导致身体损伤的情况。
对于这类损伤，有一个专门的编码系统用于记录损伤的外在原因，这对于医疗记录、保险理赔等场景具有重要意义。
本文将详细介绍与人打斗导致损伤的外因编码。
II.编码的背景和意义外因编码是一种记录损伤原因的编码系统，它能够帮助医生、保险公司等快速了解损伤的形成过程，从而为患者提供更好的医疗服务，为保险公司正确评估理赔金额。
我国对于打架损伤的外因编码标准，是根据国际通用的编码体系进行制定的，具有科学性和实用性。
III.编码的具体内容外因编码包括很多损伤类型，如钝器伤、锐器伤、火烧伤等。
每种损伤类型都有其特定的编码规则。
以钝器伤为例，编码规则可能包括：损伤部位、损伤程度、致伤物体等。
正确地选择和组合这些编码规则，可以准确地描述损伤的外在原因。
IV.编码的实际应用在医疗领域，医生可以通过外因编码快速了解患者的损伤情况，为患者制定更有效的治疗方案。
在保险行业，理赔人员可以根据外因编码准确评估理赔金额，避免因评估错误导致的纠纷。
正确使用编码，可以提高医疗和保险行业的效率，保障患者的权益。
V.总结总之，打架损伤外因编码是一种记录损伤原因的重要工具，对于医疗记录、保险理赔等场景具有重要意义。
最新疾病编码
运动系统:外踝骨折:S82.602 内踝骨折:S82.502腰椎间盘脱出: M51.202 跟骨骨折:S92.001颈椎间盘脱出:M50.201 股骨踝上骨折:S72.403腰椎管狭窄:M48.061 掌骨骨折:S62.301多发性骨折：T02.901 指骨骨折:S62.602颅骨骨折:S02.902 胫腓骨骨折:S82.201鼻骨骨折(鼻窦开放性骨折)2.811 趾骨骨折:S92.301腰椎骨折:S32.001 腓骨骨折:S82.402胸椎骨折:S22.001 踝骨骨折:S82.801骶骨骨折:S32.301 胫骨骨折:S82.203肋骨骨折:S22.301 指开放性外伤:S61.001(指外伤) 骨盆骨折:S32.801 颅脑外伤所致的精神障碍:F07.202 锁骨骨折:S42.001 颈椎病(颈椎管狭窄):M48.021 颈部损伤:S19.901 骨髓炎:M86.993桡骨骨折:S52.801 关节游离体:M24.091尺骨骨折:S52.202 滑膜炎:M65.991腕骨骨折:S62.101 环枢椎半脱位:S13.102髌骨骨折:S82.001 关节病:M25.991股骨颈骨折:S72.002 指开放性外伤累及肌腱:S66.905 股骨头骨折:S72.001 髋关节良性肿瘤:D16.803 股骨骨折:S72.901 股骨粗隆间骨折:S72.101肘关节骨折:S52.001 关节强硬:M24.691趾骨骨折:S92.501 截瘫:G82.205肱骨干骨折:S42.30 指深屈指肌腱断裂:842.1(ICD9) 耻骨骨折:S32.501舟骨脱位：S93.301双踝骨折:S82.804 跟骨骨折:S92.001腰损伤:959.1 (ICD9) 腘窝囊肿:M71.261运动神经元病:G12.210 半月板损伤: 959.7 (ICD 9) 髂骨骨折:S32.301 骨髓炎:M86.993腕关节结核:A18.009+01.141 股骨头缺血性坏死:M87.951 股骨踝上骨折:S72.403 拇指创伤性截断:S68.001 拇指损伤:S69.901 软骨瘤:D16- M92200/0 骨瘤:D16- M91800/0 骨关节病:M19.991骨质增生:M89.391 末梢神经退行性病变:G31.905 多发性大动脉炎:I77.604 下肢动脉栓塞:I74.305下肢动脉粥样硬化闭塞症:I70.203 风湿性关节炎:I00 03 滑囊炎:M71.99 骶髂关节炎:M46.181 硬化闭塞症:I70.203 腰扭伤:S33.501 类风湿性关节炎:M06.991腕关节结核:A18.009+M01.141 肱骨外科颈骨折：S42.201 肩关节脱位：S43.001 股骨干骨折：S72.301 黄韧带肥厚：M24.291 鼻骨骨折：S02.201 手脓肿：L02.407 强直性脊柱炎：M45.99 脊髓损伤：T09.302 颈部损伤：S19.901 膝骨关节病：M17.961 硬化闭塞症：I70.203 腰椎结核：A18.011 M49.061＊消化系统:梗阻性黄疸(胆囊):K82.002 小肠癌(小肠恶性肿瘤):C17.901 慢性活动性乙型肝炎:B18.101 消化道出血:K92.208下消化出血:K92.207 上消化道出血;K29.204 黄疸:R17 01 胰腺炎:K85 11胰腺恶性肿瘤：C25.901 慢性肝炎：K73.901胰腺癌:C25.901 胰头癌(胰头恶性肿瘤):C25.001 急性黄疸性肝炎:K72.004 不完全性肠梗阻:K56.701 腹水:R18 02 腹膜炎:K65.902胃肠神经官能症:F45.305 肛瘘:K60.301便秘:K59.00 肠造口术状态: 回肠:29302 结肠:293.3 食管炎:K20 06 结肠炎:K52.909食管肿物:K22.902 结肠息肉:K63.501食管原位癌:D00.101 结肠癌(结肠恶性肿瘤):C18.902 直肠息肉：K62.101 脾切除史：D73.002食管恶性肿瘤:C15.901 溃疡性结肠炎:K51.902麋烂性胃炎:K29.603 残胃炎:K91.802胃炎:K29.703 急性阑尾炎:K35.902浅表性胃炎:K29.305 腹股沟斜疝:K40.903胃肠炎:K52.918 急性阑尾炎伴穿孔:K35.002 急性化脓性阑尾炎;K35.10 喷门失驰缓症(食管狭窄)K22.206 慢性胃肠炎:K52.914 阑尾炎:K37 01胃下垂:K31.821 慢性阑尾炎:K36 02胃溃疡：K25.903 腹泻：K52.904胃癌(胃恶性肿瘤)C16.901 低蛋白血症:E77.801胃喷门癌:C16.801 肠狭窄:K56.602胃良性肿瘤:D13.102 直肠癌(直肠恶性肿瘤)C20 01胃出血:K92.206 肛周脓肿:K61.002胃溃疡:K25.903 痔疮(痔):184.901(ICD9)消化性溃疡:K27.904 疣状胃(胃窦炎)炎:K29.7胃十二指肠溃疡:K27.903 病毒性肝炎:B19.902乙状结肠恶性肿瘤：C18.701 胰头恶性肿瘤：C25.001十二指肠溃疡伴穿孔:K26.601 胆管肿瘤:C24.001十二指肠溃疡:K26.901 甲肝(甲型肝炎):B15.901肝炎:K75.901 丙型病毒性肝炎:B17.101肠炎:K52.901 乙肝(乙型病毒性肝炎):B16.905急性胃肠炎：K52.908 麻痹性肠梗阻：K56.002戊型病毒性肝炎:B17.201 肝昏迷(肝性脑病):K72.903急性肠炎K52.905 直肠前突:K62.812肝性脊髓病:G95.802 胆管炎:K83.003酒精肝(酒精性肝炎):K70.10 酒精性肝硬化:K70.301肾积水:N13.301 肝病：K76.901药物肝损伤:K71.901 肝囊肿：K76.811肝硬化:K74.602 肝炎后肝硬化:K74.601脂肪肝:K76.001 门脉高压症:K76肝癌:C22.001 M81700/3 胆囊病变:K82.901胆管癌：C220101 M81600∕3 肝脓肿:K75.001慢性胆囊炎:K81.101 胆结石:K80.502肝血管瘤:D18.016 M912/0 腹股沟斜疝:K40.903腹股沟疝:K40.902 腹股沟直疝:K40.904食管原位癌:D00.101 急性黄胆性肝炎:K72.004泌尿系统：泌尿系结石:N20.901 肾盂恶性肿瘤:C65 01肾盂肾炎:N12.03 多囊肾：Q61.301肾积水:N13.301 膀胱恶性肿瘤：C67.901肾盂结石:N20.00 肾挫伤:S37.001肾炎(肾小球肾炎)N05.902 肾盂肾炎:N12 03急性肾炎:N00.902 慢性肾炎:N03.903间质性肾炎:N12 01 肾结核：A18.112 N29.103肾移植后排异反应：T86.101 尿毒症：N19 01高血压肾病：I12.903 肾细胞癌:C64 03 M83120/3肾动脉硬化：I12.904 肾病综合征:N04.903肾小球肾病:N05.901 肾功不全:N19 02肾功能衰竭:N19 03 紫殿肾:538.8（ICD9）高尿酸血症：E79.001 痛风：M10.991慢性肾小球肾炎:N03.901隐匿性肾小球肾炎：N03.9膀胱肿物:N23.901 有机磷中毒:T60.0结核性腹膜炎:A18.307＊K67.301＊痛风性肾病:M10.391尿道狭窄：N35.901 肾炎综合症:N04.902 慢性膀胱炎：N30.201内分泌系统:慢性甲状腺炎:E06.502 慢性甲状腺瘤:226(ICD9)急性甲状腺炎:245.0(ICD9) 甲状腺良性肿瘤:D34 02甲状腺恶性肿瘤:C73 02 足软组织感染:L08.919甲状腺肿:E04.901 失眠:G47.001甲状腺功能亢进性心脏病:E05.904+143.802＊糖尿病酸中毒:E14.101 糖尿病酮症:E14.102 营养不良:E46 03 氮脂血症:R79.802 甲状腺功能减弱:E03.901 甲状腺肿物：E07.804糖尿病性肾病:E14.203+N008.30 颌下腺良性肿瘤:D11.701耳后淋巴乳头腺瘤:M85610/0 舌炎性肿块：K14.005糖尿病性坏疽：E14.501 静脉性血管瘤：D18.026 M9122％糖尿病:E14.901 甲状腺亢进：E05.901胸壁血管瘤(胸壁良性肿瘤):D23.506神经系统:脑软化:G93.810 脊索瘤：M93700/3短暂性脑缺血:G45.901 面神经炎:G51.802脑梗死: I63.903 颌下腺（癌）恶性肿瘤：C08.001 脑出血:I61.902 痴呆:F03 01脑出血后遗症:I69.101 抑郁症:F32.902脑梗死后遗症:I69.301 脑肿瘤切除术后遗症:V45.8 (ICD9) 脑血栓(塞):I66.903 腕管综合征:G56.001脑外伤综合症:F07.204 颈部林巴结结核:A18.204脑震荡后综合征:F07.205 颈椎半脱位:S13.103脑萎缩:G31.906 颈脊髓损伤:S14.101脑动脉硬化:I67.202 动脉炎:I77.603脑病变:G93.407 心血管神经官能症:F45.307 脑血管意外:I64 03 植物自主神经功能紊乱:G90.901 脑血管供血不足:I67.804 脑动脉供血不足:I67.802颅脑损伤:854.0(ICD9)舞蹈病:G25.502 神经功能障碍:G58.902癫痫:G40.901 脑疝：G93.505蛛网膜下腔出血:I60.901 神经官能性抑郁症:F34.101 神经官能症:F48.903 坐骨神经痛:M54.381高血压性脑病:I67.401 软骨瘤:D16-M92200/0椎基底动脉供血不足:G45.001 脊髓损伤:T09.302 帕金森氏病;G20 02 马尾综合征：G83.401脑动脉痉挛：G45.902 多发性硬化：G35 01脊髓亚急性联合变性：E53.807+G32.006＊面部损伤:S09.904 脱髓鞘病：G37.901失眠症:G47.001 更年期综合征:N95.101面神经麻痹G51.002 脑炎后遗症：G09 02小脑萎缩：G31.910 脑积水：G91.901急性感染性多神经炎﹙格林－巴利﹚：G61.00脑膜瘤：D32.902 M9530％焦虑型神经官能症：F41.101体表：头痛：R51 01 鼻中隔偏曲:J34.201头部外伤:S09.905 手挫伤:S60.201胸壁血管瘤(胸壁良性肿瘤):D23.506 蜂窝组织炎:L03.901足感染(足皮肤感染)L08.918 偏头痛:G43.901足软组织感染:L08.919 耳道瘘:H61.801共济失调:R27.001 带状疱疹:B02.901失眠:G47.001 骨囊肿:M85.691甲周炎:L03.003 腱鞘囊肿:M67.401舌炎性肿块:K14.005 腰背痛:M54.5耳后淋巴乳头腺瘤M85610/0 颈筋膜炎:M72.591腰部损伤:S33.501 丹毒:A46 01髋关节脱位:S73.002 血管性头痛:G44.103脊柱结核:A18.046+刀砍伤加害:X99.902电击伤:T75.401 刀刺伤:W26.901跟腱断裂:S86.001 脂肪疝:M79.891 血管神经性头痛:G44.102 大隐静脉曲张:I830901足跟脓肿:L02.904 腹壁疝(切口疝):K43.902颈筋膜炎:M72.591 腹膜后肿物:K66.901肩关节周围炎：M75.011 足部痈：L02.412皮肤疖肿：C02.905 多发性神经纤维瘤：Q85.002静脉性血管瘤：D18.026 M 9122％畸胎瘤：M90800∕1腹膜后肿物：K66.901生殖系统: 血液系统:前列腺增生:N40.01 贫血:D64.903绝经期综合征:627.2(ICD9) 过敏性紫殿:D69.004 子宫恶性肿瘤(癌):C55 01 再生障碍性贫血:D61.905 子宫肌瘤:N80.902 淋巴管炎:I89.101子宫内膜异位:N80.901 风湿病:M79.091鞘膜积液:N43.301 紫殿:D69.204子宫颈脱垂:N81.202 红斑狼疮:L93.001子宫阴道脱垂:N81.401 淋巴结炎:I88.906乳腺纤维瘤:(ICD9) 217 类风湿性关节炎:M06.991 乳腺增生:N62 03 缺血性心脏病:I25.902 卵巢囊肿:N83.203 动脉硬化性闭塞症:440.9 (ICD9) 前列腺炎:N41.901 结缔组织病:M35.901 卵巢良性肿瘤:D27 01 传染性单核细胞增多症:D72.803 副乳:Q83.102 血小板减少性紫癜：D69.405 卵巢恶性肿瘤:C56 02 营养性贫血：D53.901 乳腺恶性肿瘤(癌):C50.902 荨麻疹：L50.901急性附睾炎:N45.903 人工血管血栓形成：T82.802 阴道平滑肌瘤:221.1M8890/0(ICD9)血管瘤：D18.053 M9120％阴道良性肿瘤:D28.101 白血病：C95.903 M36.101 盆腔炎:N73.90 骨髓增生异常综合症：D46.901 M9989％额外乳房:75.6(ICD9) 睾丸炎:N45.902 隐睾:Q53.903 会阴损伤:S39.902 精索静脉曲张：I86.101 输卵管继发恶性肿瘤：C79.818呼吸道感染:J98.802 小叶性肺炎:J18.003大叶性肺炎:J18.101 腹腔积液:J94.808鼻窦炎:J32.907 间质性肺炎:J84.901急性扁桃体炎:J03.903 气胸:J93.901慢性扁桃体炎:J35.001 胸膜炎:R09.103慢性喘息性支气管炎:J44.802 支气管扩张:J47 01慢性支气管炎:J42 02 咽部肿物:J39.211慢性支气管急性发作:J44.101 慢性哮喘性支气管炎:J21.901 支气管哮喘:J45.901 急性气管炎:J04.101支气管肺炎:J18.003 支原体性肺炎:J15.702 肺脓肿:J85.201 急性支气管炎:J20.904 肺炎:J18.901 肺结核:A16.202肺气肿:J43.903 结核性脓胸:A16.502肺内感染：J98.402 胸腔积液:J94.808肺挫伤:S27.301 支原体感染:A49.301肺恶性肿瘤:C34.901 慢性阻塞性肺疾病：J44.901 肺恶性肿瘤史:G34.901慢性哮喘性支气管炎:J44.803 毛细支气管肺炎:J18.002 鼻息肉:J33.001 慢性肺源性心脏病:I27.902 鼻中隔偏曲：J34.201 吸入性肺炎：J69.001 会厌囊肿:J38.715 疱疹性咽颊炎:B00.202 上颌窦恶性肿瘤:C31.001 阻塞性肺炎:J18.805急性发热性粘膜皮肤淋巴结综合征（川崎病）：M30.301肺纤维化：J84.103 哮喘：J45.901肺中叶综合征：J18.103 喉炎：J04.002急性咽炎：J02.904肾性高血压：I15.102 静脉炎:I80.901高血压:I10.02 静脉曲张:I83.903原发性高血压:I10 11 高血压Ⅰ期:I10 03高血压Ⅱ期:10 04 高血压Ⅲ期:I10 05冠心病:414(ICD9) 动脉硬化:I70.903高血压性肾病:I12.903 心肌炎后心肌病:I42.906 低血压:I95.901 冠状动脉供血不足:I24.801 心功能不全:I50.902 呼吸衰竭:J96.901心功能1级:I51.903 酒精性心肌病:I42.601 心力衰竭:I50.911 大隐静脉曲张:I83.901 心悸:R00.201 缺血性心脏病:I25.902 室性期前收缩(室性早搏):I49.302 急性心力衰竭:I50.904 房性期外收缩(房性早搏):I49.101 慢性心力衰竭:I50.905 心动过速:I47.202 血栓闭塞性脉管炎(脉管炎):I77.605 心律失常:I49.903 下肢静脉血栓形成:I80.205房颤(房内传导阻滞):I45.504 心动过速:R00.001心脏骤停(停搏):I46.901 病态窦房结综合征:I49.501 呼吸衰竭:J96.901 失血性休克:R57.101循环衰竭:I50.913 房室传导阻滞:I44.302 先天性心脏病:Q24.901 冠状动脉粥样硬化性心脏病:I25.105 风湿性心脏病:I09.901 心绞痛:I20.902 心律失常:I49.904 肺源性心脏病:I27.90 急性下壁心肌梗死:I21.103风湿性心肌炎:I09.001 心源性猝死:I46.101高血压性心脏病:I11.901 病毒性心肌炎:I40.001 心肌炎:I51.403 扩张性心肌病:I42.002 心肌梗死:I21.902 感染性心肌炎:I40.0021、最困难的事就是认识自己。
损伤的编码规则
损伤的编码规则
嘿，朋友们！今天咱来聊聊损伤的编码规则，这可真是个重要又有点复杂的事儿呢！
比如说啊，就像你不小心摔了一跤，膝盖擦破了皮，这就是一种损伤。
那怎么给它编码呢？总不能随便弄个数字就完事儿了吧！
损伤的编码啊，就像是给每一种损伤都贴上一个独特的标签。
比如说，骨折是一类，擦伤又是另一类，不能混为一谈呀！就好像把苹果和橘子要分开放，不能全堆一块儿，对吧？
这里面可得注意细节哟！有时候一个小小的差异可能就会导致编码完全不同呢！想象一下，这就好比你找东西，差之毫厘谬以千里呀！
咱再来举个例子哈，要是有人被车撞了，伤到了脑袋，这和单纯的手指划破可不一样，编码肯定也不一样咯！这多重要啊，关系到医疗记录、保险理赔等等一系列的事情呢，能不认真对待吗？
还有啊，不同部位的损伤编码也不同哦！胳膊受伤和腿受伤，那能一样吗？这就好像不同颜色的气球，各有各的特点呀！
所以啊，大家可得好好记住这些编码规则，别弄混了。
这就像走迷宫，得找对路才行呢！不然可就麻烦咯！
我的观点很明确，损伤的编码规则真的太重要啦！我们每个人都应该了解一点，说不定啥时候就能用得上呢！。
干农活外伤编码
干农活外伤编码
在医学编码系统中，干农活外伤的编码通常使用国际疾病分类第十版（ICD-10）的外伤和外部原因编码。
在ICD-10中，干农活外伤的编码位于S00-T98范围内的各个分类中，具体编码根据具体的外伤情况而定。
以下是一些可能与干农活有关的外伤编码示例：
1. 被刀具或锐器划伤：
- S61.0 切割伤
- S61.1 穿刺伤
- S61.8 其他指定部位的开放性创伤
- S61.9 指定部位的开放性创伤（未特指)
2. 压伤：
- S67.0 控制船舱伤
- S67.1 抛出船舱伤
3. 挤压伤：
- S67.8 其他指定关节和韧带的损伤
- S67.9 未特指的关节和韧带的损伤
需要注意，上述编码仅是示例，具体的编码应根据伤害部位、伤害类型等具体情况而定。
为了正确地编码外伤，建议咨询专业医生或医务人员。
手足外科编码知识点梳理 (4)
手足外科编码知识点梳理
1. 手术编码：在手术编码中，根据手术的部位和类型进行
编码。
常见的手术编码包括切除术（如切除肿瘤）、修复
术（如修复骨折）、重建手术（如重建关节）等。
2. 骨折编码：骨折编码根据骨折的类型、部位和严重程度
进行编码。
常见的骨折编码包括闭合性骨折、开放性骨折、骨折类型（如粉碎性骨折、螺旋骨折）等。
3. 脱位编码：脱位编码根据脱位的部位进行编码。
脱位是
指关节的骨头脱离了正常位置。
常见的脱位编码包括肩脱位、髋脱位、膝盖脱位等。
4. 损伤编码：损伤编码根据损伤的类型、部位和严重程度
进行编码。
常见的损伤编码包括创伤性闭合性伤害、创伤
性开放性伤害、软组织损伤等。
5. 切口编码：切口编码根据手术切口的类型和大小进行编码。
常见的切口编码包括浅表切口、深部切口、创面切口等。
6. 编码规则：手足外科编码遵循ICD-10编码规则。
根据疾病和外伤的性质、部位和详细描述选择适当的编码，并遵
循编码的优先顺序。
7. 术语解释：手足外科编码中会涉及到一些特定的术语和
概念，如骨折的解剖部位（如股骨颈骨折、桡骨茎骨折）、骨折的类型（如粉碎性骨折、螺旋骨折）、创伤损伤的描
述（如挫伤、撕裂伤）等，需要了解这些术语和概念的含义。
疾病编码
精品文档运动系统:外踝骨折:S82.602 :S82.502内踝骨折腰椎间盘脱出: M51.202 跟骨骨折:S92.001颈椎间盘脱出:M50.201 股骨踝上骨折:S72.403腰椎管狭窄:M48.061 掌骨骨折:S62.301多发性骨折：T02.901 指骨骨折:S62.602颅骨骨折:S02.902 胫腓骨骨折:S82.201鼻骨骨折(鼻窦开放性骨折)2.811 趾骨骨折:S92.301腰椎骨折:S32.001 腓骨骨折:S82.402胸椎骨折:S22.001 踝骨骨折:S82.801骶骨骨折:S32.301 胫骨骨折:S82.203肋骨骨折:S22.301 指开放性外伤:S61.001(指外伤)骨盆骨折:S32.801 颅脑外伤所致的精神障碍:F07.202锁骨骨折:S42.001 颈椎病(颈椎管狭窄):M48.021颈部损伤:S19.901 骨髓炎:M86.993桡骨骨折:S52.801 关节游离体:M24.091尺骨骨折:S52.202 滑膜炎:M65.991腕骨骨折:S62.101 环枢椎半脱位:S13.102髌骨骨折:S82.001 关节病:M25.991股骨颈骨折:S72.002 指开放性外伤累及肌腱:S66.905股骨头骨折:S72.001 髋关节良性肿瘤:D16.803 股骨骨折:S72.901 股骨粗隆间骨折:S72.101肘关节骨折:S52.001 关节强硬:M24.691趾骨骨折:S92.501 截瘫:G82.205肱骨干骨折:S42.30 指深屈指肌腱断裂:842.1(ICD9) 舟骨脱位：S93.301:S32.501耻骨骨折.精品文档双踝骨折:S82.804 跟骨骨折:S92.001腰损伤:959.1 (ICD9) 腘窝囊肿:M71.261运动神经元病:G12.210 半月板损伤: 959.7 (ICD 9) 髂骨骨折:S32.301 骨髓炎:M86.993腕关节结核:A18.009+01.141 股骨头缺血性坏死:M87.951 股骨踝上骨折:S72.403 拇指创伤性截断:S68.001 拇指损伤:S69.901 软骨瘤:D16- M92200/0 骨瘤:D16-M91800/0 骨关节病:M19.991骨质增生:M89.391 末梢神经退行性病变:G31.905 多发性大动脉炎:I77.604 下肢动脉栓塞:I74.305下肢动脉粥样硬化闭塞症:I70.203 风湿性关节炎:I00 03滑囊炎:M71.99 骶髂关节炎:M46.181硬化闭塞症:I70.203腰扭伤:S33.501类风湿性关节炎:M06.991腕关节结核:A18.009+M01.141肱骨外科颈骨折：S42.201 肩关节脱位：S43.001股骨干骨折：S72.301 黄韧带肥厚：M24.291鼻骨骨折：S02.201 手脓肿：L02.407强直性脊柱炎：M45.99 脊髓损伤：T09.302颈部损伤：S19.901 膝骨关节病：M17.961硬化闭塞症：I70.203 腰椎结核：A18.011 M49.061＊.精品文档:消化系统梗阻性黄疸(胆囊):K82.002 小肠癌(小肠恶性肿瘤):C17.901慢性活动性乙型肝炎:B18.101 消化道出血:K92.208下消化出血:K92.207 上消化道出血;K29.204黄疸:R17 01 胰腺炎:K85 11胰腺恶性肿瘤：C25.901 慢性肝炎：K73.901胰腺癌:C25.901 胰头癌(胰头恶性肿瘤):C25.001 急性黄疸性肝炎:K72.004 不完全性肠梗阻:K56.701 腹水:R18 02 腹膜炎:K65.902胃肠神经官能症:F45.305 肛瘘:K60.301便秘:K59.00 肠造口术状态: 回肠:29302 结肠:293.3 食管炎:K20 06 结肠炎:K52.909食管肿物:K22.902 结肠息肉:K63.501食管原位癌:D00.101 结肠癌(结肠恶性肿瘤):C18.902 直肠息肉：K62.101 脾切除史：D73.002食管恶性肿瘤:C15.901 溃疡性结肠炎:K51.902麋烂性胃炎:K29.603 残胃炎:K91.802胃炎:K29.703 急性阑尾炎:K35.902浅表性胃炎:K29.305 腹股沟斜疝:K40.903胃肠炎:K52.918 急性阑尾炎伴穿孔:K35.002 急性化脓性阑尾炎;K35.10 喷门失驰缓症(食管狭窄)K22.206 慢性胃肠炎:K52.914 阑尾炎:K37 01胃下垂:K31.821 慢性阑尾炎:K36 02胃溃疡：K25.903 腹泻：K52.904胃癌(胃恶性肿瘤)C16.901 低蛋白血症:E77.801胃喷门癌:C16.801 肠狭窄:K56.602.精品文档胃良性肿瘤:D13.102 直肠癌(直肠恶性肿瘤)C20 01胃出血:K92.206 肛周脓肿:K61.002胃溃疡:K25.903 痔疮(痔):184.901(ICD9) 消化性溃疡:K27.904 疣状胃(胃窦炎)炎:K29.7 胃十二指肠溃疡:K27.903 病毒性肝炎:B19.902乙状结肠恶性肿瘤：C18.701 胰头恶性肿瘤：C25.001 十二指肠溃疡伴穿孔:K26.601 胆管肿瘤:C24.001十二指肠溃疡:K26.901 甲肝(甲型肝炎):B15.901 肝炎:K75.901 丙型病毒性肝炎:B17.101 肠炎:K52.901 乙肝(乙型病毒性肝炎):B16.905 急性胃肠炎：K52.908 麻痹性肠梗阻：K56.002 戊型病毒性肝炎:B17.201 肝昏迷(肝性脑病):K72.903 急性肠炎K52.905 直肠前突:K62.812肝性脊髓病:G95.802 胆管炎:K83.003酒精肝(酒精性肝炎):K70.10 酒精性肝硬化:K70.301肾积水:N13.301 肝病：K76.901药物肝损伤:K71.901 肝囊肿：K76.811肝硬化:K74.602 肝炎后肝硬化:K74.601 脂肪肝:K76.001 门脉高压症:K76肝癌:C22.001 M81700/3 胆囊病变:K82.901胆管癌：C220101 M81600∕3 肝脓肿:K75.001慢性胆囊炎:K81.101 胆结石:K80.502肝血管瘤:D18.016 M912/0 腹股沟斜疝:K40.903:K40.904 腹股沟直疝:K40.902 腹股沟疝:K72.004 :D00.101 食管原位癌急性黄胆性肝炎.精品文档：泌尿系统:C65 01肾盂恶性肿瘤泌尿系结石:N20.901肾盂肾炎:N12.03 多囊肾：Q61.301肾积水:N13.301 膀胱恶性肿瘤：C67.901肾盂结石:N20.00 肾挫伤:S37.001肾炎(肾小球肾炎)N05.902 肾盂肾炎:N12 03急性肾炎:N00.902 慢性肾炎:N03.903间质性肾炎:N12 01 肾结核：A18.112 N29.103肾移植后排异反应：T86.101 尿毒症：N19 01高血压肾病：I12.903 肾细胞癌:C64 03 M83120/3肾动脉硬化：I12.904 肾病综合征:N04.903肾小球肾病:N05.901 肾功不全:N19 02肾功能衰竭:N19 03 紫殿肾:538.8（ICD9）高尿酸血症：E79.001 痛风：M10.991慢性肾小球肾炎:N03.901隐匿性肾小球肾炎：N03.9膀胱肿物:N23.901 有机磷中毒:T60.0结核性腹膜炎:A18.307＊K67.301＊痛风性肾病:M10.391:N04.902症合综炎肾 N35.901 ：窄狭道尿N30.201 慢性膀胱炎：.精品文档内分泌系统:慢性甲状腺炎:E06.502 慢性甲状腺瘤:226(ICD9)急性甲状腺炎:245.0(ICD9) 甲状腺良性肿瘤:D34 02甲状腺恶性肿瘤:C73 02 足软组织感染:L08.919甲状腺肿:E04.901 失眠:G47.001＊甲状腺功能亢进性心脏病:E05.904+143.802糖尿病酸中毒:E14.101 糖尿病酮症:E14.102营养不良:E46 03 氮脂血症:R79.802 甲状腺功能减弱:E03.901 甲状腺肿物：E07.804糖尿病性肾病:E14.203+N008.30 颌下腺良性肿瘤:D11.701耳后淋巴乳头腺瘤:M85610/0 舌炎性肿块：K14.005糖尿病性坏疽：E14.501 静脉性血管瘤：D18.026 M9122％糖尿病:E14.901 甲状腺亢进：E05.901 ):D23.506(胸壁良性肿瘤胸壁血管瘤.精品文档神经系统:脑软化:G93.810 脊索瘤：M93700/3短暂性脑缺血:G45.901 面神经炎:G51.802脑梗死: I63.903 颌下腺（癌）恶性肿瘤：C08.001 脑出血:I61.902 痴呆:F03 01脑出血后遗症:I69.101 抑郁症:F32.902脑梗死后遗症:I69.301 脑肿瘤切除术后遗症:V45.8 (ICD9)脑血栓(塞):I66.903 腕管综合征:G56.001脑外伤综合症:F07.204 颈部林巴结结核:A18.204脑震荡后综合征:F07.205 颈椎半脱位:S13.103脑萎缩:G31.906 颈脊髓损伤:S14.101脑动脉硬化:I67.202 动脉炎:I77.603脑病变:G93.407 心血管神经官能症:F45.307 脑血管意外:I64 03 植物自主神经功能紊乱:G90.901 脑血管供血不足:I67.804 脑动脉供血不足:I67.802颅脑损伤:854.0(ICD9)舞蹈病:G25.502 神经功能障碍:G58.902癫痫:G40.901 脑疝：G93.505蛛网膜下腔出血:I60.901 神经官能性抑郁症:F34.101 神经官能症:F48.903 坐骨神经痛:M54.381高血压性脑病:I67.401 软骨瘤:D16-M92200/0椎基底动脉供血不足:G45.001 脊髓损伤:T09.302 帕金森氏病;G20 02 马尾综合征：G83.401脑动脉痉挛：G45.902 多发性硬化：G35 01脊髓亚急性联合变性：E53.807+G32.006＊面部损伤:S09.904 脱髓鞘病：G37.901失眠症:G47.001 更年期综合征:N95.101.精品文档面神经麻痹G51.002 脑炎后遗症：G09 02小脑萎缩：G31.910 脑积水：G91.901急性感染性多神经炎﹙格林－巴利﹚：G61.00脑膜瘤：D32.902 M9530％焦虑型神经官能症：F41.101.精品文档体表：头痛：R51 01 鼻中隔偏曲:J34.201头部外伤:S09.905 手挫伤:S60.201胸壁血管瘤(胸壁良性肿瘤):D23.506 蜂窝组织炎:L03.901足感染(足皮肤感染)L08.918 偏头痛:G43.901足软组织感染:L08.919 耳道瘘:H61.801共济失调:R27.001 带状疱疹:B02.901失眠:G47.001 骨囊肿:M85.691甲周炎:L03.003 腱鞘囊肿:M67.401舌炎性肿块:K14.005 腰背痛:M54.5耳后淋巴乳头腺瘤M85610/0 颈筋膜炎:M72.591腰部损伤:S33.501 丹毒:A46 01髋关节脱位:S73.002 血管性头痛:G44.103脊柱结核:A18.046+刀砍伤加害:X99.902电击伤:T75.401 刀刺伤:W26.901跟腱断裂:S86.001 脂肪疝:M79.891 血管神经性头痛:G44.102 大隐静脉曲张:I830901足跟脓肿:L02.904 腹壁疝(切口疝):K43.902颈筋膜炎:M72.591 腹膜后肿物:K66.901肩关节周围炎：M75.011 足部痈：L02.412皮肤疖肿：C02.905 多发性神经纤维瘤：Q85.002静脉性血管瘤：D18.026 M 9122％畸胎瘤：M90800∕1腹膜后肿物：K66.901.精品文档生殖系统血液系统::前列腺增生:N40.01 贫血:D64.903绝经期综合征:627.2(ICD9) 过敏性紫殿:D69.004 子宫恶性肿瘤(癌):C55 01 再生障碍性贫血:D61.905 子宫肌瘤:N80.902 淋巴管炎:I89.101子宫内膜异位:N80.901 风湿病:M79.091鞘膜积液:N43.301 紫殿:D69.204子宫颈脱垂:N81.202 红斑狼疮:L93.001子宫阴道脱垂:N81.401 淋巴结炎:I88.906乳腺纤维瘤:(ICD9) 217 类风湿性关节炎:M06.991 乳腺增生:N62 03 缺血性心脏病:I25.902 卵巢囊肿:N83.203 动脉硬化性闭塞症:440.9 (ICD9) 前列腺炎:N41.901 结缔组织病:M35.901 卵巢良性肿瘤:D27 01 传染性单核细胞增多症:D72.803 副乳:Q83.102 血小板减少性紫癜：D69.405卵巢恶性肿瘤:C56 02 营养性贫血：D53.901 乳腺恶性肿瘤(癌):C50.902 荨麻疹：L50.901急性附睾炎:N45.903 人工血管血栓形成：T82.802 阴道平滑肌瘤:221.1M8890/0(ICD9)血管瘤：D18.053 M9120％阴道良性肿瘤:D28.101 白血病：C95.903 M36.101 盆腔炎:N73.90 骨髓增生异常综合症：D46.901 M9989％额外乳房:75.6(ICD9) 睾丸炎:N45.902隐睾:Q53.903 会阴损伤:S39.902精索静脉曲张：I86.101 输卵管继发恶性肿瘤：C79.818.精品文档呼吸系统:呼吸道感染:J98.802 小叶性肺炎:J18.003大叶性肺炎:J18.101 腹腔积液:J94.808鼻窦炎:J32.907 间质性肺炎:J84.901急性扁桃体炎:J03.903 气胸:J93.901慢性扁桃体炎:J35.001 胸膜炎:R09.103慢性喘息性支气管炎:J44.802 支气管扩张:J47 01慢性支气管炎:J42 02 咽部肿物:J39.211慢性支气管急性发作:J44.101 慢性哮喘性支气管炎:J21.901支气管哮喘:J45.901 急性气管炎:J04.101支气管肺炎:J18.003 支原体性肺炎:J15.702 肺脓肿:J85.201 急性支气管炎:J20.904 肺炎:J18.901 肺结核:A16.202肺气肿:J43.903 结核性脓胸:A16.502肺内感染：J98.402 胸腔积液:J94.808肺挫伤:S27.301 支原体感染:A49.301肺恶性肿瘤:C34.901 慢性阻塞性肺疾病：J44.901 肺恶性肿瘤史:G34.901慢性哮喘性支气管炎:J44.803 毛细支气管肺炎:J18.002 鼻息肉:J33.001 慢性肺源性心脏病:I27.902 鼻中隔偏曲：J34.201 吸入性肺炎：J69.001 会厌囊肿:J38.715 疱疹性咽颊炎:B00.202 上颌窦恶性肿瘤:C31.001 阻塞性肺炎:J18.805急性发热性粘膜皮肤淋巴结综合征（川崎病）：M30.301肺纤维化：J84.103 哮喘：J45.901肺中叶综合征：J18.103 喉炎：J04.002急性咽炎：J02.904.精品文档循环系统：:I80.901 静脉炎肾性高血压：I15.102:I83.903 静脉曲张高血压:I10.02:I10 03 高血压Ⅰ期原发性高血压:I10 11:I10 05 高血压Ⅲ期高血压Ⅱ期:10 04:I70.903 动脉硬化冠心病:414(ICD9):I42.906 心肌炎后心肌病高血压性肾病:I12.903:I24.801 冠状动脉供血不足:I95.901 低血压:J96.901 呼吸衰竭心功能不全:I50.902:I42.601 酒精性心肌病:I51.903 心功能1级:I83.901 大隐静脉曲张心力衰竭:I50.911:I25.902 缺血性心脏病心悸:R00.201:I50.904 急性心力衰竭(室性期前收缩室性早搏):I49.302:I50.905 慢性心力衰竭房性期外收缩(房性早搏):I49.101):I77.605 (脉管炎血栓闭塞性脉管炎:I47.202 心动过速:I80.205 下肢静脉血栓形成心律失常:I49.903:R00.001 心动过速房颤(房内传导阻滞):I45.504:I49.501 病态窦房结综合征停搏心脏骤停():I46.901:R57.101 失血性休克呼吸衰竭:J96.901:I44.302 房室传导阻滞循环衰竭:I50.913I25.105 冠状动脉粥样硬化性心脏病::Q24.901 先天性心脏病:I49.904 心律失常心绞痛风湿性心脏病:I09.901 :I20.902:I21.103 急性下壁心肌梗死:I27.90 肺源性心脏病:I46.101 心源性猝死风湿性心肌炎:I09.001:I40.001 病毒性心肌炎:I11.901 高血压性心脏病:I42.002 扩张性心肌病:I51.403 心肌炎:I40.002心肌梗死:I21.902 感染性心肌炎. 精品文档.。
损伤的编码规则
18
2
需要编码至细目的类目有： S02，S06，S12，S22，S26-S27，S36-S37， S42 ，S52，S62， S72，S82，S92，T02， T08，T10，T12，T14.2。
查看一卷703页
3
2、未特指为开放性或闭合性损伤，按闭合性损伤编 码 例1：胫骨骨折 S82.20 例2：创伤性脑水肿 S06.10
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（3）不同身体区域的同种类型的损伤，编码于 T00-T05。 例：左肩和上臂挫伤及腕和手擦伤 T00.2 S40.0 S60.8 （4）多处损伤未特指损伤部位和类型的编码于 T07。 例： 多处损伤 T07
13
四、其他说明
本章中的“和” 本章中广泛使用的“和”是指“和/或”的意 思 例：T14.3 身体未特指部位的脱位、扭伤和劳 损 此亚目标题可以是三种损伤并存，也可以是仅 有一种损伤情况。
14
但是，在个别的地方“和”是指“两 者”，而没有“或”的含义 例：S52.4 尺骨和桡骨两者下端的骨折
15
练习题
膀胱损伤、尿道损伤
多个盆腔器官损伤 膀胱损伤 尿道损伤 S37.70 S37.20 S37.30
16
总结
1、本节特别说明：部分类目下表示伤口的开放性或 闭合性，必须使用第五位数细目。 2、多处损伤尽可能采用多数编码的原则逐个编码， 以严重者为主要编码。 3、多处损伤不能确定哪一个最重要，应以综合编码 为主要编码。
新疆自治区人民医院 张雪娟
1
一、特别说明
1、本章第五位数细目
本章的部分类目中含有选择性使用的第5位数 1 表明伤口开放性 0 表明伤口闭合性 本章的第五位数细目必须使用 例如： 额骨开放性骨折 S02.01
简述多处损伤的综合编码规则
简述多处损伤的综合编码规则
多处损伤的综合编码规则是根据国际疾病分类及相关健康问题第十次修订（简称ICD-10）中的规定，用于对同时存在的多
项损伤进行编码的一套规则。
多处损伤的编码规则基于以下几个原则：
1. 逐项编码原则：针对每个具体的损伤，分别进行独立编码。
每个损伤都应该有单独的ICD-10编码，以便对每一个损伤进
行明确描述和统计分析。
2. 主损伤编码原则：对于多处损伤，应根据主要影响或因编码目的而具有最重要意义的损伤进行首先编码。
主损伤一般是指最严重的、首先影响到患者健康状况的损伤。
3. 多处编码方法：对于多处损伤，主损伤首先进行编码，而其他次要的损伤则按照次序依次编码。
每个编码之间使用逗号分隔。
4. 巨大撞击编码原则：对于多处损伤，如果患者受到巨大的撞击或外力作用，而导致多个损伤，可以使用统一的编码描述这些损伤。
这个统一的编码称为多处损伤编码（e.g. S00-T88）。
5. 多处损伤的详细编码：对于需要进一步详细描述的多处损伤，可以使用附加编码。
附加编码可以用于更具体地描述多处损伤的部位、类型、严重程度等。
综合编码规则的主要目的是提供一套标准化的方法，用于对多处损伤进行明确和准确的编码，以便进行统计分析和医疗数据的整理。
这有助于医疗机构、研究机构和政府等对多处损伤的疾病负担、发病情况和预防策略进行分析和制定。
与他人打架的损伤外因编码
与他人打架的损伤外因编码【原创实用版】目录1.引言：介绍编码损伤外因的重要性2.编码损伤外因的种类3.损伤外因编码的作用4.损伤外因编码的实际应用5.结论：总结编码损伤外因的重要性正文【引言】在现代社会中，安全问题日益突出，各种意外伤害和冲突时有发生。
为了更好地记录、分析和预防这些意外事件，编码损伤外因成为了一项重要的工作。
对他人打架的损伤外因进行编码，可以帮助我们更好地理解此类事件的发生原因、过程和结果，从而采取有效措施减少冲突和损伤。
【编码损伤外因的种类】损伤外因编码主要分为以下几类：1.冲突性质：包括斗殴、殴打、群殴等；2.冲突原因：包括感情纠纷、债务纠纷、利益冲突等；3.冲突参与者：包括当事人、旁观者、挑拨者等；4.损伤部位：包括头部、面部、肢体等；5.损伤程度：包括轻伤、重伤、死亡等。
【损伤外因编码的作用】损伤外因编码在实际应用中具有重要作用，主要表现在以下几个方面：1.为事件调查提供依据：通过编码，可以清晰地了解事件发生的原因、过程和结果，为事件调查提供重要依据；2.为法律诉讼提供支持：损伤外因编码有助于确定责任人，为法律诉讼提供有力支持；3.为预防措施提供参考：通过对损伤外因的分析，可以发现事件发生的规律和特点，为制定预防措施提供参考；4.为医疗救治提供指导：损伤外因编码有助于医护人员了解伤者的受伤情况，为救治提供及时、准确的指导。
【损伤外因编码的实际应用】在实际应用中，损伤外因编码可以帮助我们更好地处理和分析打架事件。
例如，在一次斗殴事件中，通过编码我们可以了解到冲突的性质、原因、参与者、损伤部位和程度等信息。
这些信息有助于我们了解事件的全貌，采取针对性的措施进行处理。
【结论】总之，编码损伤外因对于记录、分析和预防冲突和损伤事件具有重要意义。
通过对损伤外因的编码，我们可以更好地了解事件的发生原因、过程和结果，为事件调查、法律诉讼、预防措施和医疗救治提供有力支持。
疾病编码
运动系统:外踝骨折:S82.602 内踝骨折:S82.502腰椎间盘脱出: M51.202 跟骨骨折:S92.001颈椎间盘脱出:M50.201 股骨踝上骨折:S72.403腰椎管狭窄:M48.061 掌骨骨折:S62.301多发性骨折：T02.901 指骨骨折:S62.602颅骨骨折:S02.902 胫腓骨骨折:S82.201鼻骨骨折(鼻窦开放性骨折)2.811 趾骨骨折:S92.301腰椎骨折:S32.001 腓骨骨折:S82.402胸椎骨折:S22.001 踝骨骨折:S82.801骶骨骨折:S32.301 胫骨骨折:S82.203肋骨骨折:S22.301 指开放性外伤:S61.001(指外伤)骨盆骨折:S32.801 颅脑外伤所致的精神障碍:F07.202锁骨骨折:S42.001 颈椎病(颈椎管狭窄):M48.021颈部损伤:S19.901 骨髓炎:M86.993桡骨骨折:S52.801 关节游离体:M24.091尺骨骨折:S52.202 滑膜炎:M65.991腕骨骨折:S62.101 环枢椎半脱位:S13.102髌骨骨折:S82.001 关节病:M25.991股骨颈骨折:S72.002 指开放性外伤累及肌腱:S66.905股骨头骨折:S72.001 髋关节良性肿瘤:D16.803股骨骨折:S72.901 股骨粗隆间骨折:S72.101肘关节骨折:S52.001 关节强硬:M24.691趾骨骨折:S92.501 截瘫:G82.205肱骨干骨折:S42.30 指深屈指肌腱断裂:842.1(ICD9)耻骨骨折:S32.501舟骨脱位：S93.301双踝骨折:S82.804 跟骨骨折:S92.001腰损伤:959.1 (ICD9) 腘窝囊肿:M71.261运动神经元病:G12.210 半月板损伤: 959.7 (ICD 9)髂骨骨折:S32.301 骨髓炎:M86.993腕关节结核:A18.009+01.141 股骨头缺血性坏死:M87.951股骨踝上骨折:S72.403 拇指创伤性截断:S68.001拇指损伤:S69.901 软骨瘤:D16- M92200/0骨瘤:D16- M91800/0 骨关节病:M19.991骨质增生:M89.391 末梢神经退行性病变:G31.905多发性大动脉炎:I77.604 下肢动脉栓塞:I74.305下肢动脉粥样硬化闭塞症:I70.203 风湿性关节炎:I00 03 滑囊炎:M71.99 骶髂关节炎:M46.181 硬化闭塞症:I70.203 腰扭伤:S33.501 类风湿性关节炎:M06.991腕关节结核:A18.009+M01.141 肱骨外科颈骨折：S42.201 肩关节脱位：S43.001 股骨干骨折：S72.301 黄韧带肥厚：M24.291 鼻骨骨折：S02.201 手脓肿：L02.407 强直性脊柱炎：M45.99 脊髓损伤：T09.302 颈部损伤：S19.901 膝骨关节病：M17.961 硬化闭塞症：I70.203 腰椎结核：A18.011 M49.061＊消化系统:梗阻性黄疸(胆囊):K82.002 小肠癌(小肠恶性肿瘤):C17.901慢性活动性乙型肝炎:B18.101 消化道出血:K92.208下消化出血:K92.207 上消化道出血;K29.204黄疸:R17 01 胰腺炎:K85 11胰腺恶性肿瘤：C25.901 慢性肝炎：K73.901胰腺癌:C25.901 胰头癌(胰头恶性肿瘤):C25.001急性黄疸性肝炎:K72.004 不完全性肠梗阻:K56.701腹水:R18 02 腹膜炎:K65.902胃肠神经官能症:F45.305 肛瘘:K60.301便秘:K59.00 肠造口术状态: 回肠:29302 结肠:293.3食管炎:K20 06 结肠炎:K52.909食管肿物:K22.902 结肠息肉:K63.501食管原位癌:D00.101 结肠癌(结肠恶性肿瘤):C18.902直肠息肉：K62.101 脾切除史：D73.002食管恶性肿瘤:C15.901 溃疡性结肠炎:K51.902麋烂性胃炎:K29.603 残胃炎:K91.802胃炎:K29.703 急性阑尾炎:K35.902浅表性胃炎:K29.305 腹股沟斜疝:K40.903胃肠炎:K52.918 急性阑尾炎伴穿孔:K35.002急性化脓性阑尾炎;K35.10 喷门失驰缓症(食管狭窄)K22.206慢性胃肠炎:K52.914 阑尾炎:K37 01胃下垂:K31.821 慢性阑尾炎:K36 02胃溃疡：K25.903 腹泻：K52.904胃癌(胃恶性肿瘤)C16.901 低蛋白血症:E77.801胃喷门癌:C16.801 肠狭窄:K56.602胃良性肿瘤:D13.102 直肠癌(直肠恶性肿瘤)C20 01胃出血:K92.206 肛周脓肿:K61.002胃溃疡:K25.903 痔疮(痔):184.901(ICD9)消化性溃疡:K27.904 疣状胃(胃窦炎)炎:K29.7胃十二指肠溃疡:K27.903 病毒性肝炎:B19.902乙状结肠恶性肿瘤：C18.701 胰头恶性肿瘤：C25.001十二指肠溃疡伴穿孔:K26.601 胆管肿瘤:C24.001十二指肠溃疡:K26.901 甲肝(甲型肝炎):B15.901肝炎:K75.901 丙型病毒性肝炎:B17.101肠炎:K52.901 乙肝(乙型病毒性肝炎):B16.905急性胃肠炎：K52.908 麻痹性肠梗阻：K56.002戊型病毒性肝炎:B17.201 肝昏迷(肝性脑病):K72.903急性肠炎K52.905 直肠前突:K62.812肝性脊髓病:G95.802 胆管炎:K83.003酒精肝(酒精性肝炎):K70.10 酒精性肝硬化:K70.301 肾积水:N13.301 肝病：K76.901药物肝损伤:K71.901 肝囊肿：K76.811肝硬化:K74.602 肝炎后肝硬化:K74.601脂肪肝:K76.001 门脉高压症:K76肝癌:C22.001 M81700/3 胆囊病变:K82.901胆管癌：C220101 M81600∕3 肝脓肿:K75.001慢性胆囊炎:K81.101 胆结石:K80.502肝血管瘤:D18.016 M912/0 腹股沟斜疝:K40.903腹股沟疝:K40.902 腹股沟直疝:K40.904食管原位癌:D00.101 急性黄胆性肝炎:K72.004泌尿系统：泌尿系结石:N20.901 肾盂恶性肿瘤:C65 01肾盂肾炎:N12.03 多囊肾：Q61.301肾积水:N13.301 膀胱恶性肿瘤：C67.901肾盂结石:N20.00 肾挫伤:S37.001肾炎(肾小球肾炎)N05.902 肾盂肾炎:N12 03急性肾炎:N00.902 慢性肾炎:N03.903间质性肾炎:N12 01 肾结核：A18.112 N29.103肾移植后排异反应：T86.101 尿毒症：N19 01高血压肾病：I12.903 肾细胞癌:C64 03 M83120/3肾动脉硬化：I12.904 肾病综合征:N04.903肾小球肾病:N05.901 肾功不全:N19 02肾功能衰竭:N19 03 紫殿肾:538.8（ICD9）高尿酸血症：E79.001 痛风：M10.991慢性肾小球肾炎:N03.901 隐匿性肾小球肾炎：N03.9 膀胱肿物:N23.901 有机磷中毒:T60.0结核性腹膜炎:A18.307＊K67.301＊痛风性肾病:M10.391尿道狭窄：N35.901 肾炎综合症:N04.902 慢性膀胱炎：N30.201内分泌系统:慢性甲状腺炎:E06.502 慢性甲状腺瘤:226(ICD9) 急性甲状腺炎:245.0(ICD9) 甲状腺良性肿瘤:D34 02 甲状腺恶性肿瘤:C73 02 足软组织感染:L08.919 甲状腺肿:E04.901 失眠:G47.001 甲状腺功能亢进性心脏病:E05.904+143.802＊糖尿病酸中毒:E14.101 糖尿病酮症:E14.102 营养不良:E46 03 氮脂血症:R79.802甲状腺功能减弱:E03.901 甲状腺肿物：E07.804 糖尿病性肾病:E14.203+N008.30 颌下腺良性肿瘤:D11.701耳后淋巴乳头腺瘤:M85610/0 舌炎性肿块：K14.005糖尿病性坏疽：E14.501 静脉性血管瘤：D18.026 M9122％糖尿病:E14.901 甲状腺亢进：E05.901胸壁血管瘤(胸壁良性肿瘤):D23.506神经系统:脑软化:G93.810 脊索瘤：M93700/3短暂性脑缺血:G45.901 面神经炎:G51.802脑梗死: I63.903 颌下腺（癌）恶性肿瘤：C08.001脑出血:I61.902 痴呆:F03 01脑出血后遗症:I69.101 抑郁症:F32.902脑梗死后遗症:I69.301 脑肿瘤切除术后遗症:V45.8 (ICD9)脑血栓(塞):I66.903 腕管综合征:G56.001脑外伤综合症:F07.204 颈部林巴结结核:A18.204脑震荡后综合征:F07.205 颈椎半脱位:S13.103脑萎缩:G31.906 颈脊髓损伤:S14.101脑动脉硬化:I67.202 动脉炎:I77.603脑病变:G93.407 心血管神经官能症:F45.307脑血管意外:I64 03 植物自主神经功能紊乱:G90.901脑血管供血不足:I67.804 脑动脉供血不足:I67.802颅脑损伤:854.0(ICD9)舞蹈病:G25.502 神经功能障碍:G58.902癫痫:G40.901 脑疝：G93.505蛛网膜下腔出血:I60.901 神经官能性抑郁症:F34.101神经官能症:F48.903 坐骨神经痛:M54.381高血压性脑病:I67.401 软骨瘤:D16-M92200/0椎基底动脉供血不足:G45.001 脊髓损伤:T09.302 帕金森氏病;G20 02 马尾综合征：G83.401脑动脉痉挛：G45.902 多发性硬化：G35 01脊髓亚急性联合变性：E53.807+G32.006＊面部损伤:S09.904 脱髓鞘病：G37.901失眠症:G47.001 更年期综合征:N95.101面神经麻痹G51.002 脑炎后遗症：G09 02小脑萎缩：G31.910 脑积水：G91.901急性感染性多神经炎﹙格林－巴利﹚：G61.00脑膜瘤：D32.902 M9530％焦虑型神经官能症：F41.101体表：头痛：R51 01 鼻中隔偏曲:J34.201头部外伤:S09.905 手挫伤:S60.201胸壁血管瘤(胸壁良性肿瘤):D23.506 蜂窝组织炎:L03.901足感染(足皮肤感染)L08.918 偏头痛:G43.901足软组织感染:L08.919 耳道瘘:H61.801共济失调:R27.001 带状疱疹:B02.901失眠:G47.001 骨囊肿:M85.691甲周炎:L03.003 腱鞘囊肿:M67.401舌炎性肿块:K14.005 腰背痛:M54.5耳后淋巴乳头腺瘤M85610/0 颈筋膜炎:M72.591腰部损伤:S33.501 丹毒:A46 01髋关节脱位:S73.002 血管性头痛:G44.103脊柱结核:A18.046+ 刀砍伤加害:X99.902电击伤:T75.401 刀刺伤:W26.901跟腱断裂:S86.001 脂肪疝:M79.891血管神经性头痛:G44.102 大隐静脉曲张:I830901足跟脓肿:L02.904 腹壁疝(切口疝):K43.902颈筋膜炎:M72.591 腹膜后肿物:K66.901肩关节周围炎：M75.011 足部痈：L02.412皮肤疖肿：C02.905 多发性神经纤维瘤：Q85.002静脉性血管瘤：D18.026 M 9122％畸胎瘤：M90800∕1腹膜后肿物：K66.901生殖系统: 血液系统:前列腺增生:N40.01 贫血:D64.903绝经期综合征:627.2(ICD9) 过敏性紫殿:D69.004子宫恶性肿瘤(癌):C55 01 再生障碍性贫血:D61.905子宫肌瘤:N80.902 淋巴管炎:I89.101子宫内膜异位:N80.901 风湿病:M79.091鞘膜积液:N43.301 紫殿:D69.204子宫颈脱垂:N81.202 红斑狼疮:L93.001子宫阴道脱垂:N81.401 淋巴结炎:I88.906乳腺纤维瘤:(ICD9) 217 类风湿性关节炎:M06.991乳腺增生:N62 03 缺血性心脏病:I25.902卵巢囊肿:N83.203 动脉硬化性闭塞症:440.9 (ICD9)前列腺炎:N41.901 结缔组织病:M35.901卵巢良性肿瘤:D27 01 传染性单核细胞增多症:D72.803副乳:Q83.102 血小板减少性紫癜：D69.405 卵巢恶性肿瘤:C56 02 营养性贫血：D53.901乳腺恶性肿瘤(癌):C50.902 荨麻疹：L50.901急性附睾炎:N45.903 人工血管血栓形成：T82.802 阴道平滑肌瘤:221.1M8890/0(ICD9)血管瘤：D18.053 M9120％阴道良性肿瘤:D28.101 白血病：C95.903 M36.101 盆腔炎:N73.90 骨髓增生异常综合症：D46.901 M9989％额外乳房:75.6(ICD9) 睾丸炎:N45.902隐睾:Q53.903 会阴损伤:S39.902精索静脉曲张：I86.101 输卵管继发恶性肿瘤：C79.818呼吸系统:呼吸道感染:J98.802 小叶性肺炎:J18.003大叶性肺炎:J18.101 腹腔积液:J94.808鼻窦炎:J32.907 间质性肺炎:J84.901急性扁桃体炎:J03.903 气胸:J93.901慢性扁桃体炎:J35.001 胸膜炎:R09.103慢性喘息性支气管炎:J44.802 支气管扩张:J47 01慢性支气管炎:J42 02 咽部肿物:J39.211慢性支气管急性发作:J44.101 慢性哮喘性支气管炎:J21.901支气管哮喘:J45.901 急性气管炎:J04.101支气管肺炎:J18.003 支原体性肺炎:J15.702肺脓肿:J85.201 急性支气管炎:J20.904肺炎:J18.901 肺结核:A16.202肺气肿:J43.903 结核性脓胸:A16.502肺内感染：J98.402 胸腔积液:J94.808肺挫伤:S27.301 支原体感染:A49.301肺恶性肿瘤:C34.901 慢性阻塞性肺疾病：J44.901 肺恶性肿瘤史:G34.901慢性哮喘性支气管炎:J44.803 毛细支气管肺炎:J18.002鼻息肉:J33.001 慢性肺源性心脏病:I27.902鼻中隔偏曲：J34.201 吸入性肺炎：J69.001会厌囊肿:J38.715 疱疹性咽颊炎:B00.202上颌窦恶性肿瘤:C31.001 阻塞性肺炎:J18.805急性发热性粘膜皮肤淋巴结综合征（川崎病）：M30.301肺纤维化：J84.103 哮喘：J45.901肺中叶综合征：J18.103 喉炎：J04.002急性咽炎：J02.904循环系统：肾性高血压：I15.102 静脉炎:I80.901高血压:I10.02 静脉曲张:I83.903原发性高血压:I10 11 高血压Ⅰ期:I10 03高血压Ⅱ期:10 04 高血压Ⅲ期:I10 05冠心病:414(ICD9) 动脉硬化:I70.903高血压性肾病:I12.903 心肌炎后心肌病:I42.906低血压:I95.901 冠状动脉供血不足:I24.801心功能不全:I50.902 呼吸衰竭:J96.901心功能1级:I51.903 酒精性心肌病:I42.601心力衰竭:I50.911 大隐静脉曲张:I83.901心悸:R00.201 缺血性心脏病:I25.902室性期前收缩(室性早搏):I49.302 急性心力衰竭:I50.904房性期外收缩(房性早搏):I49.101 慢性心力衰竭:I50.905心动过速:I47.202 血栓闭塞性脉管炎(脉管炎):I77.605心律失常:I49.903 下肢静脉血栓形成:I80.205房颤(房内传导阻滞):I45.504 心动过速:R00.001心脏骤停(停搏):I46.901 病态窦房结综合征:I49.501呼吸衰竭:J96.901 失血性休克:R57.101循环衰竭:I50.913 房室传导阻滞:I44.302先天性心脏病:Q24.901 冠状动脉粥样硬化性心脏病:I25.105风湿性心脏病:I09.901 心绞痛:I20.902 心律失常:I49.904 肺源性心脏病:I27.90 急性下壁心肌梗死:I21.103风湿性心肌炎:I09.001 心源性猝死:I46.101高血压性心脏病:I11.901 病毒性心肌炎:I40.001心肌炎:I51.403 扩张性心肌病:I42.002心肌梗死:I21.902 感染性心肌炎:I40.002。
ICD-9编码介绍
00000FHH72 9721 洋地黄[属]中毒
00000FHH80 9724 硝酸甘油中毒
00000FHH82 9726 复降片中毒
00000FHP00 9616 驱虫药中毒
00000FIA00 0059 食物中毒
00000FJC00 9880 产组胺的鱼类中毒
00000CIP00 1270 蛔虫病
00000ECB00 9985 术后感染
00000ECB01 9985 手术后切口感染
00000ECO00 9981 手术后出血
00000ECS00 9988 手术后坏死
00000EKF00 8798 动物咬伤
00000EKH00 9895 蛇咬伤
00000EKT00 9895 蜂蛰伤
0000070504 0705 慢性迁延型丙型病毒性肝炎
0000070508 0705 丙型病毒性肝炎
0000070519 0705 急性无黄疸性丙型病毒性肝炎
0000070520 0705 急性黄疸性丙型病毒性肝炎
0000070903 0709 慢性黄胆型病毒性肝炎
0000077201 0772 咽结合膜炎
0000095910 9591 胸部外伤
0000095951 9595 手外伤
0000099852 9985 外伤后伤口感染
00000ACB00 7598 Marfan氏综合征
00000ACM00 4480 遗传性出血性毛细管扩张
00000ADG00 2751 肝豆状核变性(Wilson氏病)
00000ADJ00 2774 先天性高胆红素血症
00000INH00 2512 糖尿病性低血糖
00000INI00 2501 糖尿病性酸中毒
多处损伤编码规则
多处损伤编码规则多处损伤是指在同一次事故或暴力事件中，身体的两个或更多部位受到不同程度的损伤。
多处损伤的编码是医疗信息管理的重要内容，它可以反映损伤的严重性、复杂性和治疗情况，为医疗质量评价、流行病学研究和卫生决策提供数据支持。
多处损伤的编码规则主要有以下几点：1. 多处损伤尽可能采用多编码原则，逐一编码每个损伤部位和类型，以反映损伤的全貌。
例如，头部和胸部的开放性损伤，应分别编码为S01和S21。
2. 多处损伤的主要编码应选择最严重、对生命威胁最大的损伤或主要治疗的损伤。
例如，颅内出血和肺挫伤，应以颅内出血为主要编码，肺挫伤为次要编码。
3. 当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重的时候，应以综合编码为主要编码。
综合编码是指在同一身体区域或不同身体区域的同种类型损伤的情况下，使用一个编码来表示多个损伤。
例如，同一身体区域的同种类型损伤，如头部的多处闭合性损伤，应编码为S00.7；不同身体区域的同种类型损伤，如多处开放性损伤，应编码为T01。
4. 当多处损伤的部位未特指时，应编码为T07。
例如，多处损伤（未特指部位）和休克，应以多处损伤为主要编码，休克为次要编码。
5. 当多处损伤伴有其他相关情况时，应根据具体情况选择相应的附加编码。
例如，多处损伤伴有感染、休克、并发症等，应分别编码为T79.3、T79.4、T79.8等。
多处损伤的编码规则是根据国际疾病分类（ICD）的标准制定的，目的是为了统一和规范损伤的编码，提高编码的准确性和可比性。
多处损伤的编码工作应由专业的编码人员负责，同时要尊重临床医师对主要诊断和主要手术的指定。
多处损伤的编码结果应及时反馈给临床医师，以便进行核对和修改，保证编码的质量和有效性。
ICD-10第19章：损伤、中毒和外因的某些其他后果
硬膜下出血、 小腿腘动脉、 胫前动脉损伤
S06.40 （主要） S85.0（附加） S85.1（附加）
2、颅骨、面骨骨折同时伴出血 S06.40（主要） S02.00（附加）
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细则： （1）、同一身体区域的同种类型损伤，其 编码通常为 S00-S99类目的第四位数 .7 例如： 跟骨骨折和骰骨骨折 S92.70 （S92.00） （S92.20） 注意：同一类目的第四位数 .7
6/12/2018
（2）、同一身体区域的不同种类型的损伤， 通常为每一 节最后类目的第四位数.7，即 S09、S19、S29、S39、S49、S59、S69、S79、 S89、S99 共10个类目。 例如：髌骨骨折和膝挤压伤 （S82.00） （S87.0） S89.7
2、一些医疗并发症归入身体系统章中专设 的手术操作后类目，全书具有专设的手 术操作后并发症的类目如下： E89 、G97 、H59 、H95 、I97 J95 、K91 、M96 、N99
例如： 手术后气胸
J95.8
主导词：临床表现 或 并发症
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3、并发症归类于T80–T88 主要是分类一些早期的医疗并发症和 不能归类到系统章的并发症
三、其它有关类目的说明
1、T20 – T32 烧伤和腐蚀伤
T20-T32 按部位分为三个小节： T20-T25 体表特指部位—烧伤的腐蚀伤的程度 T26-T28 眼或内部器官—烧伤和腐蚀伤的部位 T29-T30 多部位或未特指部位—烧伤的腐蚀伤 的程度 T31-T32 未特指部位— 体表面积
例如： 三度烧伤（未特指部位） T30.3 烧伤达30% T31.3
损伤的编码方法和需要注意的问题
损伤的编码方法和需要注意的问题2004-11-08100028北京市煤炭总医院病案统计室达汉玲在ICD-10中，损伤是一个较大而且繁复的一章。
要做好这类疾病的编码，我们需要了解ICD-10对损伤的描述和要求，掌握它的编码方法，才能保证编码的准确性。
首先我们要了解：一、结构在ICD-10第一卷中，损伤是按照损伤的类型分类的。
损伤的类型由表浅到内部，损伤程度由轻到重分别为：浅表损伤、开放性伤口、骨折、脱位扭伤和劳损、神经和脊髓损伤、血管损伤、肌肉和肌腱损伤、挤压伤、创伤性切断、内部器官损伤、其它损伤。
从排列顺序上讲，是按解剖部位由头到足的顺序排列，每个部位有十个类目：例如S00---S09头部损伤S10---S19颈部损伤S20---S29胸部损伤………….而每个部位的十个类目分别是损伤的类型：0是浅表损伤，1是开放伤口，2是骨折，3是脱位扭伤和劳损，4是神经损伤，5是血管损伤……等等。
这一章类目的顺序是有规律的，每一个编码员一定要仔细阅读，熟练掌握和牢记这一章的结构，这是提高编码速度和准确性的基础。
二、编码方法编码的步骤，首先要选择主导词。
损伤通常以损伤的类型作为主导词。
如：“挫伤”“伤口”“骨折”“脱位”“破裂”“扭伤”等。
例：脑挫伤查挫伤----脑S06.“2外部组织破裂以“伤口”作为主导词。
例：背部开放性损伤查伤口----背S21.“2内部组织、器官破裂以“损伤”作为主导词。
例：肝动脉破裂，由于匕首刺伤查破裂----动脉--------创伤性T14.“5核对一卷，此编码不正确。
T14.“5是指身体未特指部位的血官损伤。
再查：破裂----创伤性--------肝S36.“1此编码也不正确，S36.“1是指肝脏破裂。
正确应查：损伤----血管--------肝------------动脉S35.“2核对一卷，编码正确。
通过上面的例子说明，主导词的选择和核对一卷是非常严重的。
只有多做练习，才能熟能生巧。
简述多处损伤的综合编码规则 -回复
简述多处损伤的综合编码规则-回复多处损伤的综合编码规则是一种将多个损伤进行编码和分类的方法。
在医学领域，特别是创伤外科和急诊医学中，多个损伤的存在是常见的，如交通事故、自然灾害或人为事故等导致的各种创伤。
这些创伤可以涉及不同的身体系统和器官，给医生的初步判断和治疗提供了挑战。
为了更好地理解和管理这些损伤，使用综合编码规则变得必要。
本文将详细介绍多处损伤的综合编码规则及其应用。
首先，多处损伤的综合编码规则是把多个损伤或创伤组合成一个整体编码的方法。
这种编码方法可以提供更全面和准确的信息，有助于医生确定伤势的严重性和紧急情况的优先级。
同时，在医学研究中，这种编码方法也有助于对不同类型创伤的发生率和临床结果进行比较和分析。
在多处损伤的综合编码规则中，各种损伤可以根据其位置、性质和严重程度进行编码。
这些编码通常基于国际疾病分类（ICD）系统，如ICD-10。
根据这个系统，每个损伤都有一个唯一的编码，以便医生和医学研究人员可以准确地识别和记录不同类型的损伤。
在实际应用中，多处损伤的综合编码规则需要遵循一定的步骤。
首先，需要确定每个损伤的具体位置和性质。
例如，头部和颈部、胸部、腹部、四肢等不同的部位需要被确定。
而损伤的性质可以包括刺伤、割伤、挫伤、骨折等。
其次，需要判断损伤的严重程度。
这可以通过检查损伤的面积、深度、出血程度等指标来确定。
最后，需要将每个损伤的位置、性质和严重程度进行整合，生成一个综合编码以完整描述和记录多处损伤的情况。
多处损伤的综合编码规则可以为医生提供有关伤势的详细信息，有助于他们制定适当的治疗方案。
此外，它还可以改善急诊情况下的患者管理和优先级排序。
对于医学研究人员来说，这种编码方法可以为他们提供准确的数据，以便比较和分析不同类型创伤的临床结果和治疗效果。
然而，多处损伤的综合编码规则也存在一些挑战和限制。
首先，对于复杂的多处损伤，确定损伤的具体位置和性质可能需要较多的临床经验和专业知识。
损伤的编码规则
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需要编码至细目的类目有： S02，S06，S12，S22，S26-S27，S36-S37， S42 ，S52，S62， S72，S82，S92，T02， T08，T10，T12，T14.2。
查看一卷703页
以综合编码为主要编码
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（1）同一身体区域的同种类型损伤，其编码通常为 S00-S99类目的第四位数.7 。
例：跟骨骨折和骰骨骨折
S92.70 S92.00 S92.20
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（2）同一身体区域的不同种类型的损伤，通常 为每一节最后类目的第四位数.7，即 S09、 S19、S29、S39、S49、S59、S69、S79、 S89、S99共10个类目。 例：髌骨骨折和膝挤压伤 S89.7 S82.00 S87.0
1一特别说明1本章第五位数细目本章的部分类目中含有选择性使用的第5位数1表明伤口开放性0表明伤口闭合性本章的第五位数细目必须使用例如
新疆自治区人民医院 张雪娟
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一、特别说明
1、本章第五位数细目
本章的部分类目中含有选择性使用的第5位数 1 表明伤口开放性 0 表明伤口闭合性 本章的第五位数细目必须使用 例如： 额骨开放性骨折 S02.01
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2、未特指为开放性或闭合性损伤，按闭合性损伤编 码 例1：胫骨骨折 S82.20 例2：创伤性脑水肿 S06.10
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二、多处损伤的编码规则
1、多处损伤尽可能采用多数编码的原则逐个编码， 以严重者为主要编码。 例： 硬膜外出血、小腿腘动脉、胫前动脉损伤 S06.4 （主要） S85.0 （附加） S85.1 （附加）
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线上常见钢轨伤损代码表
注：代码第一位代表伤损位置（如：0代表钢轨全长或全长的大部分、1代表轨身局部区域、2代表夹板接头区域、3代表焊补区域等）；第二位代表伤损在钢轨横截面上的位置（如：0代表整个钢轨截面或截面的任何部位，1代表轨头表面，2代表轨头内部等）；第三位代表伤损状态（如：1代表磨耗、压溃、压陷（或凹陷）、4代表内部裂纹或内部缺陷等）第四位代表伤损状态的细化，（如：1代表曲线上股轨头磨耗超限，4代表轨距角处鱼鳞状剥离裂纹、掉块和疲劳断裂等）；第五位代表伤损程度，B代表轻伤，C代表轻伤发展，D代表重伤各工区可根据实际伤损进行填写。