180例门诊患者用药咨询分析与讨论
门诊西药房用药咨询情况分析及研究
门诊西药房用药咨询情况分析及研究随着医疗技术的不断发展,人们对药物的认识和需求也在不断提高。
作为医疗机构的重要部门之一,门诊西药房在满足患者用药需求方面扮演着重要的角色。
用药咨询是门诊西药房的主要工作之一,其作用不仅限于解答患者的用药问题,更可以提高患者对药物的正确使用率,减少不良反应和误用药物等问题的发生。
因此,本文将从患者用药情况、用药咨询内容和影响因素三个方面对门诊西药房用药咨询的情况进行分析和研究。
一、患者用药情况在门诊西药房,患者使用的药品主要包括抗菌药物、降压药、止痛药等。
其中,抗菌药物的使用量占比较大,大多数患者使用抗生素的原因是因为感冒、咳嗽、发热等症状。
同时,许多患者对抗生素的使用存在一定的误区,例如认为抗生素具有消炎作用,可以治疗病毒感染等。
因此,在用药咨询过程中,门诊西药房的工作人员需要向患者普及药品的知识,帮助患者正确使用药物。
二、用药咨询内容在用药咨询过程中,患者最常咨询的问题包括药品的用法、用量、不良反应等。
其中,药品的使用方法和用量是患者非常关注的问题,他们需要详细了解如何正确服用药物,并掌握药品的剂量。
此外,许多患者在用药过程中会出现一些不良反应,例如恶心、头晕、皮肤过敏等,这时候就需要门诊西药房的工作人员提供帮助和建议,如适当调整药品的剂量、减少副作用等。
三、影响因素影响门诊西药房用药咨询的因素较为复杂,主要包括患者的教育程度、医生的专业知识和用药态度等。
随着患者教育水平的不断提高,患者对药品的认识和理解也越来越深入,这有助于患者更好地使用药品。
而且,医生的专业知识和态度对于用药咨询的质量和效果也至关重要。
如果医生没有足够的专业知识和经验,就很难为患者提供正确的药品信息和建议;同时,如果医生缺乏耐心和细心,也会影响用药咨询的效果。
综合来看,门诊西药房用药咨询是非常重要的工作之一,其目的是帮助患者更好地使用药品,预防不良反应和误用药物等问题的发生。
在实际工作中,门诊西药房的工作人员需要充分了解患者用药情况,及时为患者提供用药建议和建议,提高患者对药品的认识和正确使用率。
门诊西药房用药咨询情况分析及研究
门诊西药房用药咨询情况分析及研究门诊西药房是医院中非常重要的一个部门,它是医院门诊部分的延伸,也是患者看病后得到治疗的重要一环。
西药房中的用药咨询工作,直接关系到患者的用药情况和治疗效果。
对门诊西药房用药咨询情况进行分析和研究,对提高患者用药质量以及医院医疗服务水平具有重要意义。
一、门诊西药房用药咨询的现状1. 患者问诊情况门诊西药房中,患者问诊情况比较复杂,来就诊的患者种类繁多,有老年人、中年人和儿童等,他们的病情也各不相同。
患者在用药过程中常会出现质疑、犹豫等情况,需要药师进行耐心解答。
2. 用药指导需求门诊西药房中,患者对用药指导的需求较大,常常需要药师耐心指导用药的方法、用量和注意事项等,使得药师在辅助患者用药过程中需要耗费较长时间。
3. 医患交流情况在门诊西药房中,医师和药师之间的沟通交流情况也十分重要,医师开具处方后,需要向药师进行详细说明,使得药师能够准确配药并进行相关用药咨询。
1. 患者用药咨询需求上升随着医疗水平的不断提高,患者对用药指导和用药安全的关注程度也在不断上升。
在门诊西药房中,患者对药物的成分、用法用量、不良反应等都有更加详细的了解和需求。
西药房药师需要不断提高自身的专业知识和服务水平,以满足患者不断增长的用药咨询需求。
在门诊西药房中,用药指导是药师工作的一个重点。
由于一些患者对药物的了解不够,对用药的方法、用量等存在一定的困惑,因此需要药师进行详细的用药指导。
药师需要根据患者的病情和药物的特点,对患者进行耐心的讲解和指导,以保证患者的用药安全和治疗效果。
1. 提高药师的专业水平为了提高门诊西药房的用药指导质量,医院应完善用药指导机制,制定相应的规范和流程,规范药师的用药指导工作。
医院还可以通过开展用药指导知识普及活动,提高患者对用药指导的重视程度,使得患者在用药过程中更加主动和理性。
3. 加强医患沟通协作医院还应加强医患之间的沟通和协作,使得医师、药师和患者之间的交流更加顺畅和高效。
药学咨询服务案例
药学咨询服务案例
患者:王先生,52岁,长期患有高血压和高血糖。
最近他感到胸闷、心悸和头晕,因此来到医院就诊。
药学咨询内容:
药师:您好,王先生。
请问您最近在服用什么药物?
王先生:我一直服用降压药和降糖药,但最近医生给我开了一种新的药物,说是治疗心悸的。
药师:您能告诉我这种新药的名称吗?
王先生:是胺碘酮。
药师:好的,胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物,但也有一些副作用。
您在服用过程中有没有感到不适?
王先生:有时候会觉得有点头晕和乏力,但不太严重。
药师:这些可能是胺碘酮的副作用之一。
此外,您还需要注意心率的变化和甲状腺的问题。
建议您定期监测心电图和甲状腺功能。
王先生:好的,我会注意的。
另外,我最近还出现了一些咳嗽的症状,是不是和这个药有关?
药师:有可能。
胺碘酮可能会导致肺部问题,包括咳嗽。
如果您咳嗽持续加重或者出现呼吸困难等症状,请及时就医。
王先生:好的,我会注意的。
还有其他需要注意的事项吗?
药师:是的,您需要保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神压力。
同时,饮食上要注意低盐、低脂、低糖,保持适当的运动量。
这些都有助于控制病情和减少药物副作用。
王先生:好的,我会注意的。
谢谢您的帮助。
患者用药分析范文
患者用药分析范文1.患者个人信息:包括性别、年龄、身高、体重、病史等。
这些信息可以帮助医务人员判断患者的药物代谢情况和药物剂量的选择。
2.患者当前用药情况:包括正在使用的药物、药物剂量和用法、用药时间等。
这些信息可以帮助医务人员了解患者当前的治疗方案,避免药物相互作用和重复用药。
3.患者药物不良反应和过敏史:了解患者是否曾经出现药物不良反应和过敏现象,有助于避免同类药物的再次使用。
4.患者药物依从性评估:通过与患者的交流和观察,了解患者对药物治疗的依从性。
药物依从性是治疗效果的重要保证,通过评估并指导患者改善依从性,可以提高治疗效果。
5.患者主观症状和客观检查结果:患者的主观症状和客观检查结果是评估治疗效果的重要依据。
通过与患者的交流和对症状的观察,了解患者的病情变化和药物治疗的效果。
6.相关检验结果和影像学检查:根据患者病情需要,可以进行相关检验和影像学检查,帮助评估疾病的严重程度和治疗效果。
综合以上信息,对患者用药进行分析和评估,可以得出以下结论和建议:1.药物剂量调整:根据患者的药物代谢情况、疾病的严重程度和用药效果,可以适当调整药物剂量,以提高治疗效果。
2.用药方案优化:根据患者的病情和用药经验,可以优化用药方案,选择更合适的药物和用法,提高治疗效果和减少不良反应的发生。
3.药物相互作用预防:根据患者当前用药情况,评估药物之间的相互作用风险,避免同时使用相互作用较大的药物,以减少药物不良反应的发生。
4.药物依从性指导:通过与患者的交流和教育,指导患者改善药物的依从性,提高治疗效果。
5.不良反应处理:针对患者已出现的药物不良反应,根据不同情况进行处理,例如减少药物剂量、更换药物或辅助治疗等。
6.评估治疗效果:通过观察患者的主观症状和客观检查结果,评估药物治疗的效果,及时调整用药方案,以达到更好的治疗效果。
总之,患者用药分析是提供个体化药物治疗方案的重要环节。
通过患者用药分析,可以优化药物治疗方案,提高治疗效果,减少药物不良反应的发生,提高患者的生活质量。
某院门诊药物咨询实例与分析
J o u r n a l o f Chi n a Pr e s c r i p t i o n Dr u g Vo 1 . 1 3 No . 1 0
・
医院药学・ i 5 1
某院门诊药物咨询实例与分析
吴丽嫦 , 黄盛超 , 薛柳英 ( 中山大学 附属 第一 医院药学部 , 广州 5 1 0 0 8 0 )
临床药学 服务的开展是 医院的总体趋势 。药 师通过对患者 吸 收、 分布、 代谢 跟成 人有所 区别 。婴幼儿 身体 机能处 于未 成 进行 合理用药 的指导 和宣传 , 把药学专 业知识传递 给用药群 体 熟 阶段 , 用药 的选择 和方 法都 比成 人特殊 。妊 娠期妇女用 药应 ( 包 括 医护人 员、 患 者及家 属) , 提 高药物 的使用依 从性 , 减少 不 该遵循 : 前3 个月应该尽量避免使用任何药物 , 不得 已使用药物 应该 尽可能选择临床使用时间长的药物 , 使 用药物时最好 选 必要 的药物 资源浪 费。我院设置药 物咨询 窗 口, 在 患者 的用 药 时 ,
某患者 , 怀孕 2 0周 , 上呼吸道感染并伴有支气管炎 , 医生开
收集 2 0 1 4年 5月 ~ 2 0 1 5年 1 月 的门诊用药咨询记 录进 行 具新 泰林注射 液 ( 五水 头孢 唑林钠) , 咨询该类药 物对胎儿有 没 有影 响。抗生素是 治疗细菌 以及支原体 等致病菌感染 的药物 。 头孢类药 物在孕期药 物安全分级 中属 于 B级 , B级药物 属于对
过程 中提供相 关疑 问解 答 。现在 收集 2 0 1 4年 5 月~ 2 0 1 5年 1 择最小有 限剂 量和最短有限疗程 ] 。哺乳期妇 女用 药后可能随 月 的记 录进行研究分析 。 1资料与方法 研究分析 。 2结果与分析 2 . 1 咨询 内容统计 分类
门诊药物咨询实践案例及体会
56中国处方药 第19卷 第2期·医院药学·药物咨询是药师向患者提供的药学服务之一,药师利用药学信息、专业特长,与患者沟通,以提高患者的用药依从性及临床药物治疗的合理性[1]。
指导患者个体化用药能帮助患者提高药物治疗安全性、有效性、依从性和经济性,减少不良反应,提高用药水平,最终达到改善和提高生活质量的目的[2]。
有学者通过回顾性分析门诊药物咨询发现[3-4],药物用法用量和药物不良反应的总和占咨询数量的60%以上,这些问题,药师通过查询处方,阅读药品说明书及药学相关书籍均能解决,可见,药师对患者的诊断、现病史、既往病史、既往用药史、病情严重程度全方位评估后给予合理的选药、用药指导的能力亟待提高。
本文通过分析抗感染、抗血小板、免疫系统药物治疗及中药的药物咨询案例,探讨药师如何利用专业知识及临床思维,提高患者的用药依从性,以全方位提供高质量的药物咨询和药学服务。
1 门诊药物咨询典型案例1.1 抗感染药物案例案例一,患者女,61岁,体重53 kg,诊断:泌尿系感染。
咨询:反复泌尿系感染的药物选择?药师追问病史,该患者6个月内尿路感染发作次数≥2次,1年内发作≥3次。
尿常规提示:亚硝酸盐(2+),白细胞(3+),有尿急、尿痛症状,用抗菌药前有发热,体温最高37.9℃。
既往无肾结石及输尿管狭窄等尿路解剖异常。
临床药师初步判断该患者为反复发作性尿路感染(非复杂性急性发作期)。
回复患者目前属于尿路感染急性发作期,根据尿常规提示可能存在革兰阴性菌感染,对于急性期的治疗,首选甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(复方新诺明)、呋喃妥因、阿莫西林克拉维酸钾,次选头孢氨苄或头孢拉定。
本次口服头孢效果不好,可选择上述首选药物进行治疗,疗程一般5~7 d,同时行尿培养检查,进一步明确菌种,给予针对性治疗。
对于反复发作的尿路感染,在急性发作治疗后1~2周,可开始低剂量、长疗程针对发作间期给予抗菌药物治疗,可以选择甲氧苄啶/磺胺甲唑40~200 mg口服,每24 h或48 h 1次或者呋喃妥因50~100 mg口服,每24 h 1次,还可以选择磷霉素氨丁三醇3 g口服,每10天1次,药物疗程为长期服用3~6个月。
中青年高血压180例健康教育指导
详细介绍 目前所 接种 的疫苗 种类 、 所
整 个人群 的免疫预防知识 水平 和对免疫预防工作 重要性 的认
预防的疾病 、 免疫接种程序 、 接种注意事项及接种 反应等相 关
3 效 果
识, 以促进流动儿童免疫预防工作的开展。
参 考文 献 :
[ ] 马立平 , 1 马丽光, 徐丽娜. 谈谈我们在提 高家长对儿童计 划免疫工作认识方 面的做法和体 会[ ] 中 国 自然 医学 J.
维普资讯
齐鲁 护理杂 志 2 0 0 8年第 l 4卷第 9期
辖区居 民的咨询 , 因势利导进一步带 动流动人 口, 强化他 们的 预防接种意识 。 2 2 健康教育 的内容 .
知识答卷 , 干预前答卷的平均 得分 为 4 . 1 26 分 , 6 5 ±1 . 1 干预后 提高到 8 . 06±1. 3分。干预前后 比较 有极 显著性差异 ( 31 P<
玄秀英 朱 爱莲。 。
(. 1 中共聊城 市委 门诊 部 山东 聊城 2 20 2 夏 津县人 民医院) 500;.
20 06年 6月 ~ 0 7年 6月, 20 我们 对 10例 中青 年高血 压 8
视, 使其积极配合 治疗 , 同时增 强患者 自我保 健 意识 , 提高其
生 活质 量 。 22 用药指导 . 指 导 患 者 按 医 嘱 正 规 服 药 、 理 用 药 , 能 合 不 擅 自停 药 , 免停 药 后 血 压 突 然 升 高 , 致 心 、 、 等 并 发 症 避 导 脑 肾
一
期间 不宜食 加
用含酪胺高的食物 , 扁豆 、 如 蘑菇 、 肉 、 腌 干酪 、 牛奶 、 酸 香蕉 、
葡 萄干 、 啤酒 、 红葡萄酒 等 , 酪胺可促 使去 甲 肾上腺素 大量 释
我院门诊用药咨询情况分析
( 2 . 5 5 %) 。药物类别和用药咨询 内容 统计情况 ( 见表 1 、 2 ) 。
表 1 咨询药物类别
明书用药是 医生结合 患者 实际情况 , 依 据充分的文献报道、 循 证 医学研 究 、 多年临床 实践证 明及 申请扩大药 品适应证 的结 果 药师应指导患者合 理用药 , 同时又避 免药物对 机体功 能 的各种不利影 响。如 有的药要舌下含服 , 有的药要咀嚼 , 还 有 各种栓剂 的用法 等等 。 药 品不 良反 应 : 关 于药 品不 良反 应 的咨询所 占 比例也 较
关心如何 才能达到最佳效果 。部 分患者仔细查看药品说明书 发现药品的适应症与病情 不符 , 担心 开错药 , 事实上此类超说
整记 录的用药 咨询 3 5 4例 , 并 按 咨询 者 的 身份 、 咨询 药物 类
别、 咨询 内容进行统计和分析 。
2 结 果 与 分 析
2 . 1 统 计 结 果 咨 询 人 群 以 患 者 及 家 属 最 多 为 3 2 5例 ( 9 1 . 8 %) , 其次 为护 师为 2 O例 ( 5 . 6 5 %) , 医生 最 少 为 9例
询数最多 。近年来 , 心脑血管病发 病率很高 , 是威胁人类健康 造成 死亡 的最 主要疾 病之一 , 其 发病率 和病 死率 占各种疾病 的首 位 。所 以心 脑血管 系 统用 药 的合 理性 和安 全性 引发
设立用药咨询台为患者提供及时 、 准确 的用 药咨询服务。
1 资料与方法 本研究资料来 自我 院 2 0 1 3年 1月 至 2 0 1 4年 1 1月有 完
摘要: 对 医院 2 0 1 3 年 1月至 2 0 1 4年 1 1月有记 录的咨询人 群, 咨询 药物的类 别, 咨询 药物的 内容进行 回顾性统计分析 。咨询类别 以心脑血 管疾
我院中药门诊用药咨询360例分析
我院中药门诊用药咨询360例分析【摘要】目的:总结中药咨询情况,为做好中药咨询工作提供帮助。
方法对2022年3月至2022年3月门诊中药房咨询记录进行统计分析。
结果:咨询者以患者或其家属298例次(82.78%)居多。
服用方法与用量咨询共126例次(35%),疗程与注意事项、中西配伍联用、不良反应分别为75例次(20.83%)、69例次(19.17%)、37例次(10.28%)。
结论:开展中药咨询工作将有助于医、药、患三方的沟通,有利于临床医疗质量的提高。
【关键词】中药咨询;统计分析随着我院创建综合性中西医结合医院的深入,中药应用范围日益广泛,但西医师在应用中药时普遍存在着一些不合理现象,门诊调剂室成为药物咨询服务的重要岗位。
我院中药房自2022年起每天由中级职称以上具有丰富药学知识和经验的药师提供咨询服务,交代用药注意事项和解答患者提出的提问,并及时认真做好记录。
笔者现对我院中药门诊咨询服务情况进行分析。
1资料与方法资料来源于我院2022年3月至2022年3月门诊中药房咨询记录,从中随机抽取360例次进行统计分析。
2结果咨询者分类:患者或其家属298例次(82.78%);医生62例次(17.22%)。
咨询者比例:男性138例次(38.33%);女性222例次(61.67%)。
咨询者年龄分布:25岁以下32例次(8.89%);25岁-55岁255例次(70.83%);55岁以上73例次(20.28%)。
咨询内容详见表1咨询内容例次占比(%)药品价格与供应16 4.44%草药与配方颗粒的区别31 8.61%服用方法与用量126 35%疗程与注意事项75 20.83%中西配伍联用69 19.17%不良反应37 10.28%其他6 1.67%3讨论3.1随着医院服务系统的日臻完善,用药咨询不仅展现了药师的服务水平,也是展现医院形象的窗口。
通过开展用药咨询服务能够改变传统的药师形象,促进药师自身业务的提高。
我院门诊药房用药咨询300例分析
种 疾 病 ,病 程 长 ,用 药 时
显 ,一 些 中成 药 也 作 了下 调 。患者 取药 时也 很 关 心药 价 ,咨 询 药 品
间 久 ,且 肝 肾 功 能 减 退 , 因 此 药 师 应 帮 助 他 们 选 择 不 良反 应 少 、疗 效 好 的
表 3 咨 询 药物 的 品 种 情 况 药物 品 种 咨 询 例 数 所 占百 分 比
量 、用 药 时 间 、药 品价 格 、
药 品不 良反 应 :有 些 患 者 因为 阅 读 了说 明 书 上 的 不 良反 应 而
药 物 不 良反 应 、相 互 作 用
害怕 服 药 ,故 咨 询 用 药 。这 就 需 要 药 师 用 专 业 的 药 学 知 识 告 知 患
等 。
者 ,解 除 患 者 心 中的 顾 虑 。药 物 都 有 两 重 性 ,即 治 疗作 用 和 不 良反
表 3。
现 血 尿 ,停 药就 会 消失 。很 多 患 者 误 以为 中成 药 的不 良反 应 少 ,可
2.2 分 析
以随 意 服 用 ,其 实这 是 错 误 的认 识 如 治 疗 头 晕 的脑 灵 素是 一 种 中
2.2.1 咨 询 人 群
成 药 ,但 高 血 压 患 者 应 禁 用 此 药 ;而 苍 鹅 鼻 炎 片 只 适 用 于 12岁 及
摘要 :目的 总结 医院门诊 药房 用药咨询情况 ,以利于患者得到合理治 疗。方法 收集 2007年 3月至 2008年 3月 300例 患者 用药咨询
并整 理 分析 。结 果 咨询 人 群 以 60岁 以 上 患 者 和婴 幼 儿 患 者 家属 居 多 ,合 计 占 73.43% ;咨 询 内容 最 多为 药 物 用 法 用 量 ,占 22.43% ;咨
某院门诊药房用药咨询分析
・
管理 ・ 育 ・ 教 教学 ・ 2 3 3
某院门诊药房用药咨询分析
黄 叶 宁 詹 瑾
( 西省抚 州市 第一人民医院药剂科 ,江西 抚州 3 4 0 ) 江 4 0 0
【 摘要】 目的 了解患者用药咨询情况,提 高药学服务质量,保障患者用药安全,有效,经济,合理。方法 对我院 2 0 年至 2 1 年 18 08 00 00
中依 然存 在一 些 问题 有待 改进 。 【 关键 词 】 门诊 ; 用药咨询 ;分析 中 图分类 号 :R 0 -3 文 献标 识码 :B 文章 编 号 :17— 14 (0 1 3 0 3一 2 6 1 8 9 2 1)3 - 23 O
我院在门诊药房开设了开放式咨询窗口,由资深药师解答患者和 医护人员提出的药物咨询,且进行详细的记录。现随机抽取我院20 08
年 至2 1年记录完整 的用药 咨询登 记记录 ,每 月3份 ,共计 18份 进 00 O 00 行 分析 ,以便总 结经验 ,不断提高 咨询水 平。 1资 料与 方 法 所有 资料均 来 自我 院药 物咨询窗 1 08 至2 1年 期间收集记 录 : 0年 1 2 00
给患者时来 不及详细进行 “ 发药交代” ,开设 用药咨询 门服务 后 ,用
咨询药物种类分布为:心脑血管药物2 0 6例次,52 . %;抗菌 40 7
药 物22 次 ,51. %l消化 系统 药物2 1 次, 52. %;呼 吸系 1例 93 6 2例 06 4 统 药物 18 次 ,占1. %;内分 泌系统药物9例 次 ,58 9 3例 28 7 6 . %;中成 8 药物8例次 ,占7 9 0 . %,其他药物7例次 ,56 8 3 3 . %。 7 3分 析 与讨 论 3 . 1咨询对象 中老年人 、儿童 、孕妇等特殊 人群用药 是用药咨询 的主要人群 。
门诊西药房用药咨询情况分析及研究
门诊西药房用药咨询情况分析及研究门诊西药房是医院的一个重要部门,承担着配发西药和提供用药咨询的责任。
门诊西药房用药咨询情况的分析和研究对于提高患者用药质量、提升医院服务水平具有重要意义。
以下是对门诊西药房用药咨询情况的分析及研究。
一、分析1. 咨询内容多样化:门诊西药房用药咨询内容包括患者所患疾病的用药方案、药物的使用方法与注意事项、药物的副作用以及药物的相互作用等。
患者咨询内容多种多样,对药师的专业水平和药物知识要求较高。
2. 患者咨询情况特点:患者咨询情况可能与其所患疾病相关,或与药物治疗的安全性和有效性等有关。
患者可能需要针对不同病症的药物咨询、药物联合使用的咨询、患者特殊群体的用药咨询等。
3. 药师工作量较大:门诊西药房用药咨询工作是一项重要且繁琐的工作,在患者咨询高峰期,可能需要药师面对大量的患者咨询,回答患者的问题,提供合理的用药建议等,工作强度较大。
4. 用药咨询质量评估不足:用药咨询质量评估是门诊西药房用药咨询分析的重要内容。
目前,对于用药咨询的质量评估仍缺乏具体的评估标准与方法,需要建立评估体系,以便对用药咨询质量进行全面的评估与改进。
二、研究1. 加强药师团队建设:医院应加强对药师团队的培训和管理,提高药师的专业水平和服务能力。
药师可以通过参加专业培训课程、学习最新的药物知识与研究成果等来提高自身素质。
2. 建立用药咨询质量评估体系:将用药咨询纳入医院的绩效考核体系,建立用药咨询质量评估指标,对药师的用药咨询质量进行评估与考核,从而激励药师提供更好的用药咨询服务。
3. 制定药物使用宣传材料:医院可以编制一些常见疾病的用药宣传材料,向患者免费提供。
这些宣传材料可以包括常见疾病的用药指南、药物的使用方法与注意事项等,帮助患者更好地理解和正确使用药物。
4. 引入信息化管理系统:医院可以引入信息化管理系统,对门诊西药房的用药咨询情况进行记录和统计。
通过分析数据,可以了解患者的咨询需求、常见的用药问题等,为药师提供有针对性的培训和指导。
门诊用药咨询调查分析
◇医院药学◇门诊用药咨询调查分析张丽辉 李 光 张华生 李泽宜(广东省汕头市龙湖人民医院,汕头 515041)摘要 目的 了解我院门诊病人用药咨询情况,分析患者对我院用药意见和需求及药学服务存在问题。
方法 对我院2001年以来门诊病人有关用药咨询资料进行分类、统计。
结果 用药咨询人数最多是老人和儿童患者,分别占就诊人数的38186%和34162%。
用药咨询内容最多的是药物作用与用途,占27125%;其次是药价,占21172%;使用注意事项咨询排列第3位,占16107%。
结论 患者注重合理用药。
老人和儿童患者是用药咨询的主要服务对象。
合理用药是药学服务的目标。
关键词 用药咨询;调查分析;合理用药The out2patient service consults with the medicine inquisition analysisZHAN G Li2Hui,L I Guang,ZHAN G Hua2Sheng,L I Ze2Y i(S hantou L onhu People Hospital of Guangdong Provi nce,S hantou 515041)ABSTRACT AIM Understand my hospital outpatient to consult with the medicine circumstance,analyze the sufferer to use the medicine opinion to my hospital with require with and the pharmacy service exsits problem.METH ODS Collect since2001of my hos2 pital the outpatient is relevant to consult with the medicine data,s ynthesize the classification,cent set statistice.RESU LTS Consults with the medicine the number is an old man at most with the child sufferer,account for38186%of see a doctor number res pectively with34162%.Consults with the medicine contents at most of is a medicine function and use,occu py27125%,is a medicine price the next in order,occupy21172%,use the announcements consults alignment the3,occupy16107%.CONC L USIONS The sufferer makes a point of the reasonable uses the medicine.Old man with child the sufferer is a main service to consults with the medicine ob2 ject.The reasonable uses the medicine is the target of the pharmacy service.KEY WORDS consults with the medicine;investigate the analysis;the reasonable uses the medicine 为改善药学服务,提高医疗质量,了解我院门诊患者用药咨询情况,分析患者用药意见和需求,以及药学服务中存在的问题,提出加强药学服务措施,充分发挥在合理用药中的药师作用,进一步规范合理用药管理。
医院门诊患者用药咨询情况分析
1 . 1 资料及来 源
本 文 资 料 来 自于 门 诊 药 房 咨 询 窗 口记 录
的与药 物有关的咨询 2 9 5例 次 ,分 窗 口 当 面 咨 询 和 电 话 咨 询, 咨询记 录包括咨询人职 业 、 年龄、 主要问题 、 解 答 情 况 及
联系方式等。
1 . 2 方法 门诊药房窗 1 3配备《 临床用药须 知》 、 《 新编药物 学》 、 《 临床 药物治疗 学》 、 《 马丁代尔药物大典》 《 抗菌药物临
2
3 讨
论
3 . 1 药 品 用 法 用 量 咨 询 此 类 问题 的 咨 询 者 以老 年 人 和 患
【 作者单 位】2 5 0 0 0 2 山东济南 ,济南 军区联 勤部 门诊 部 ( 汪弱) ; 2 5 0 0 3 1 山东 济 南 , 济 南 军 区总 医 院 药 剂 科 ( 赵稳华 )
3 0 0 ̄
【 1 】蒋 万 浪 , 石 克, 谢 静 .八 珍 颗 粒 的 薄 层 色 谱 鉴 别 [ J 】 .中 国 药 业, 2 0 0 8, 1 7( 2 2 ) : 3 8 - 3 8 . [ 2 】周 海 燕 , 常新全 , 赵润 怀 , 等. 七 厘 胶 囊 中 红花 和 儿 茶 的薄 层 色 谱
汪 明. 赵 稳 华
[ 关键词] f - l i  ̄药 房 ; , 药物咨询 ; 合 理 用 药 【 中 图分 类 号】 R 9 5 2 【 文 献 标 识 码】 B
表 1 咨 询 涉 及 的 主 要 内 容
随 着 我 国医 药 行 业 的 不 断 发 展 , 人 们保 健 意 识 的 不 断 增 强. 广 大 患 者 对个 体 化 医疗 服务 有 了更 高 要 求 , 期 望 得 到 医
我院中药房门诊800例患者用药咨询分析
患者最常咨询的中西药合并使用的问题 。如糖尿病患者是 长期用药人群 ,而中药甘草是最常被使 用的药物 ,联合降糖用
药常造成 降糖效果不理想。甘草具有糖皮质激素样作用 ,可以
促进糖原异生 ,加速蛋 白质、脂肪的分解 ,使甘油 、乳酸及各
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8 8・ 9
 ̄ C P J l 0 0.Vo . 1 No 7 C VD u y2 1 1 8 .
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调 查 研 究 ・
我 院 中药 房 门诊 80例 患者 用 药 咨询 分 析 0
伍 莉
【 摘要 】 目的 了解患者用药情况,更好地开展 中药临床 药学工作 ,促进合理 用药。方法
o t ain C p a ma ywe ea ay e er s e t ey Re u t Ofal h u s o sc n utd, te q e t n e a dn r g u t tT M h r c r n z d r t p c i l . p e l o v sl s l t e q e t n o s l i e h u si s rg r i gd o u it rci n,a mi it t n & d s g , a d a v re d u e ci n . Co c u in Dr g c n utt n s r ie i t s i o - neat o d nsr i ao o a e n d e s r g ra t s o n so l u o s l i e vc s o umo t mp r ao f tn ef r n u i gd g e c c d me ia in s ft n r moi g rt n ld g u e T efc s f l ia h r c s h u d b a c s r r f a y a d c t aey a d p o t i a r s . h o u i clp ama it s o l e oe n u i n o n ao u ocn s p to h x l n t n o h r g a t n a d t e i tr cin r g , mu h a n te c mb n d u e o l p e d g , w ih u n t e e p a ai ft e d ci h ne a t so d s o u o n o f u c s i h o ie s fmut l r s i u hc tu e e t i h rd ma d o h r css h sP r s n sa h g e e n n p a ma a i ;D g osltn K yw rs aoa d g s; n r tn r n ti il u u e co u c uao
180例门诊患者用药咨询分析与讨论
180例门诊患者用药咨询分析与讨论摘要目的提高门诊药品使用咨询服务质量,促进药学服务质量的发展和患者的合理用药。
方法对180例门诊患者的用药咨询记录资料进行回顾性分析。
结果门诊患者多药品的使用方法与用量咨询次数(42.2%)较多,其次主要有药物的不良反应、特殊人群的药物使用、药物的功效和适应证等,分别为21.1%、9.5%、8.4%。
结论做好门诊用药咨询工作可切实促进患者安全合理用药。
关键词用药咨询;药师;合理用药由于国家对于医疗行业的改革越来越深入,人民群众对于医疗卫生服务水平的要求也越来越高,门诊的用药咨询服务也成为医疗机构提升服务水平的重要方式[1,2]。
具有丰富经验的药师及时为患者提供用药咨询服务,可以有效弥补医院药房的工作不足,显著提高患者对医院服务的满意程度。
本文就本院180例门诊患者的用药咨询资料进行回顾性分析,以深入了解患者的实际需求,切实提高用药咨询的效果。
现报告如下。
1 临床资料选取本院2015年1~12月收治的180例门诊患者的用药咨询记录资料,所有资料按照患者咨询的问题进行分类统计,分为药物的用法用量、药物的不良反应、特殊人群用法、药物的配伍使用等。
2 结果180份患者咨询资料中,咨询对象分别为患者及其家属158次(87.78%),医师18次(10.00%),护士4次(2.22%)。
咨询类容分类情况药物的用法用量76次(42.2%),药物的不良反应38次(21.1%),药物的功效和适应证15次(8.4%),特殊人群的使用方法17次(9.5%),不同药物间的相互作用15次(8.3%),药物的价格6次(3.3%),药物的保存方法2次(1.1%),其他11次(6.1%)。
3 讨论3. 1 药物的用法用量药物的用法用量在患者用药咨询情况中占首位,药物如何使用成了患者最关心但是却是患者最不清楚的问题。
部分老年患者不清楚药品说明书上所表述的使用方法,药师应用通俗的语言向患者介绍药物什么时间吃、间隔多长时间再次服用等,有患者已具有消化性溃疡症状,近期因急性扁桃体炎,医生给予口服左氧氟沙星片抗菌药物治疗。
某院门诊药房患者药品咨询情况与分析
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中国现代药物应用2 0 1 5 年3 月第9 卷第5 期
C h i n J M o d D mg A p p l , Ma r 2 0 1 5 , V o 1 . 9 , N o . 5
性质增加护士压力 , 是护士长期处 于身心疲惫状态 。 2 . 2 规章 制度执行不 到位 ①护 理查对制度 和 医嘱核 对制
会 阴冲洗等方面未能及 时进行隐私保护 。② 沟通 不到位 , 未 发 现问题及 时整 改 , 提高患者满意度 , 减少不 良事 件的发生。
能及 时进行健康宣教 、思 想沟通工作 , 产妇及家属对各项 处 ③ 真正落 实 “ 3 H护理 服务 ”, 满 足患者 的心理及 生理需求 , 置 未能及 时了解 , 导致误解 。③服务态度生硬 : 产科患者多 、 使 患者感受家 的温暖 、宾馆式 的服 务 , 解除 患者 及护士之 间
操作多 、 人员紧张 、 造成护 士工作压力大 , 为了提高工作 速度 , 未 能做 到医院要求的 “ 3 H护理服务”, 引起 家属及孕产妇的
的矛盾 , 缓解产妇 的压力 , 并 且协调产妇 家属做好产 妇安全 的护理 工作 。④ 强化法律 意识 , 加 强制度 学习 , 强调 文件 书
取2 0 1 3年药物咨询记录 中的 8 0 5 例药 品咨询记录进行 回顾性分析 。患者越来越关注合理用药相关信息 ,
所咨询 内容也涉及许多专业问题。采取一系列的措施加强药品咨询服务 , 促进 患者用药 安全合理。
【 关键词 】 门诊药房 ; 药 品咨询 ; 分析
D O I: 1 0 . 1 4 1 6 4 / j . e n k i . e n l 1 - 5 5 8 1 / r . 2 0 1 5 . 0 5 . 2 0 4
我院门诊用药咨询情况分析
关键词:门诊药房;用药咨询;合理用药
中图分类号:R9693 文献标识码:B 文章编号:10063765(2019)0303046026302
参考文献 〔1〕朱智静,陆杨,钱小亮,等 某医院脊柱外科围手术期患者抗菌药
物的使用情况分析〔J〕抗感染药学,2015,12(05):650652 〔2〕李江涛 骨科手术患者预防性应用抗菌药物临床探讨〔J〕临床
研究,2017,25(10):2627,30
〔3〕付,刘露,郁美珍,等 普通外科围手术期抗菌药物合理使用及 对策研究〔J〕白求恩医学杂志,2015,(5):462464
量(2269%)、药物 及 食 物 间 相 互 作 用 (1737%)、药 物 不 良 反应(1325%)等较为常见,结果分析(见表 1)。
表 1 用药咨询常见原因分布
咨询内容 药物使用时间 药物用法用量 药物与药物 /食物间相互作用 药物不良反应
药品储存 药品价格ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
其他 合计
咨询人数 276 226 173 132 93 63 33 996
百分比(%) 2771 2269 1737 1325 934 643 321 10000
23 用药咨询涉及的药品种类 其中抗菌药物用药咨询所 占比例最大为 2882%;其次为心脑血管系统用药占 24%,消 化系统占 1767%(见表 2)。
表 2 用药咨询常见原因分布
药物类别 抗菌药物 心血管用药 消化系统用药 五官科用药 皮肤科用药
其他 合计
咨询人数 287 239 176 132 98 64 996
门诊用药咨询调查分析
门诊用药咨询调查分析随着医院药学的发展,药学服务职能正由以药物为中心逐渐向以患者为中心的模式转变[1],为适应新的转变,我院设置了由药师以上职称的专业技术人员担任用药咨询的窗口,配备有药学专业的工具书,可以电脑查询医保品种、药品价格、规格以及药理作用和配伍禁忌等,提高了药学服务质量。
现就用药咨询内容加以分类、统计、分析,旨在促进药师去掌握更多的药学专业知识。
1 资料与方法1.1 资料来源:我院2005年10月~2006年4月门诊收费处工作日、导医台咨询、门诊药房用药咨询资料,共接待咨询者2 160人。
1.2 方法:依据《医疗机构药事管理暂行规定》及医院等级复审的有关规定,在门诊药房设立用药咨询窗口,直接面向咨询者,解答各种有关药品方面的问题,并对所有记录进行统计分析。
2 结果门诊病人关于药品的咨询内容见表1。
用药咨询者中少年组395例,占18.3%;中青年组825例,占38.2%;老年组764组,占35.4%。
咨询内容的解答方式:当面答复2953次,占95%,电话回复93次,占3%,其它62次,占2%。
3 讨论3.1 在表1统计结果中,咨询最多的是药品用法用量,占35.4%,居第一位,注意事项咨询占32.2%,排序第二位,不良反应咨询占12.9%,排第三位。
反映了药师在调配发药时过分追求速度,未对患者仔细讲解药品的用法用量、注意事项及不良反应;另一方面,部分患者还未养成仔细阅读药品说明书的习惯,使得这三项内容成了咨询的重点。
加之有的患者患有几种疾病,进行了多科治疗,需联合服用多种药物,据赵香兰[2]等报道,联合用药5种以内,不良反应为4.2%,6~10种为7.4%,11~15种为24%。
鉴于上述原因,药师应具有高度责任心,耐心细致解释,并用醒目的标签贴在药袋背面,例如地高辛,由于其时辰药理学特点,在凌晨4点左右服用时,其毒性最大,为白天的40倍[3],必须提醒患者调整剂量。
咨询联合用药、适应证、药品成分的次数分别占4.6%、4.5%、3.9%。
某院2818 例门诊药房药物咨询分析与讨论
某院2818 例门诊药房药物咨询分析与讨论摘要】目的介绍常熟市第一人民医院(以下简称我院)门诊药房开展药物咨询的工作情况和特点,提高医院药学服务质量,促进合理用药。
方法介绍我院药物咨询工作开展规范化设计和服务模式,总结了咨询中的常见问题与解决方法;收集整理我院门诊药房2013年1月-2013年8月的2818例药物咨询实例,分析总结药物咨询问题构成、咨询药物类别构成和咨询者构成等。
结果主要药物咨询内容为药物基本信息(55.19%);主要咨询药物类别为中成药(22.73%);主要咨询方式为窗口咨询(79.88%);主要咨询者为患者及家属(84.78%)。
结论开展药物咨询,对指导患者安全、有效、合理、经济地用药有重要的作用;对促进临床合理用药具有积极的作用;对提高药师整体业务水平有带动作用。
【关键词】以患者为中心临床药学室药物咨询药学服务【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)31-0065-02随着我国医药事业的发展,医院药房已逐步从多年的药品供应型向药学技术服务型方式转变。
药物咨询工作是为广大患者和民众提供药学服务最直接的途径之一,其既是临床药学服务的重要内容,也是患者就医诊疗过程中不可或缺的环节;通过药师的咨询服务,提高了患者的用药依从性,从而提高了药品的疗效,降低不良反应;加强了药师、医师、护士间的沟通,利于协同提高医疗服务质量。
1 资料与方法应用医院药物咨询系统统计门诊药房2013年1月1日至2013年8月31日的药物咨询登记记录2818例,共3037个问题。
对咨询用药对象、咨询药物种类和咨询内容等进行分析和总结。
2 结果与分析2.1 咨询用药对象咨询用药对象中,60岁以上639例,占22.68%;41-60岁1115例,占39.57%;20-40岁1058例,占37.54%;20岁以下3例,占0.11%。
2.2 咨询内容本次收集到的3037个门诊药物咨询问题内容的分类及构成比例见表1。
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180例门诊患者用药咨询分析与讨论
摘要目的提高门诊药品使用咨询服务质量,促进药学服务质量的发展和患者的合理用药。
方法对180例门诊患者的用药咨询记录资料进行回顾性分析。
结果门诊患者多药品的使用方法与用量咨询次数(42.2%)较多,其次主要有药物的不良反应、特殊人群的药物使用、药物的功效和适应证等,分别为21.1%、9.5%、8.4%。
结论做好门诊用药咨询工作可切实促进患者安全合理用药。
关键词用药咨询;药师;合理用药
由于国家对于医疗行业的改革越来越深入,人民群众对于医疗卫生服务水平的要求也越来越高,门诊的用药咨询服务也成为医疗机构提升服务水平的重要方式[1,2]。
具有丰富经验的药师及时为患者提供用药咨询服务,可以有效弥补医院药房的工作不足,显著提高患者对医院服务的满意程度。
本文就本院180例门诊患者的用药咨询资料进行回顾性分析,以深入了解患者的实际需求,切实提高用药咨询的效果。
现报告如下。
1 临床资料
选取本院2015年1~12月收治的180例门诊患者的用药咨询记录资料,所有资料按照患者咨询的问题进行分类统计,分为药物的用法用量、药物的不良反应、特殊人群用法、药物的配伍使用等。
2 结果
180份患者咨询资料中,咨询对象分别为患者及其家属158次(87.78%),医师18次(10.00%),护士4次(2.22%)。
咨询类容分类情况药物的用法用量76次(42.2%),药物的不良反应38次(21.1%),药物的功效和适应证15次(8.4%),特殊人群的使用方法17次(9.5%),不同药物间的相互作用15次(8.3%),药物的价格6次(3.3%),药物的保存方法2次(1.1%),其他11次(6.1%)。
3 讨论
3. 1 药物的用法用量药物的用法用量在患者用药咨询情况中占首位,药物如何使用成了患者最关心但是却是患者最不清楚的问题。
部分老年患者不清楚药品说明书上所表述的使用方法,药师应用通俗的语言向患者介绍药物什么时间吃、间隔多长时间再次服用等,有患者已具有消化性溃疡症状,近期因急性扁桃体炎,医生给予口服左氧氟沙星片抗菌药物治疗。
患者来窗口咨询新开的抗菌药与平日使用的奥美拉唑能否同时服用。
药师考虑奥美拉唑不仅能抑制胃酸的分泌,还能抑制肾小管酶泵,使尿液呈碱性,与喹诺酮类合用,结晶尿形成的可能性大。
同时询问得知患者对青霉素及头孢菌素类药物过敏,故临床选择喹诺酮类,因此,叮嘱患者服用左氧氟沙星时应与奥美拉唑间隔 2 h以上,每
天早晚餐前0.5 h服用治疗奥美拉唑,饭后服用左氧氟沙星。
药师对一些常用的药物的使用方法应进行整理归纳,在患者咨询时做到心中有数[3],如使用抗菌药甲硝唑时不能饮酒否则会产生双硫仑样反应。
有患者口服马来酸咪达唑仑片数月后出现梦游、谵妄现象。
药师详细了解相关情况,发现老年患者过量用药造成的严重不良反应。
药师详细讲解了不遵医嘱、随意加大剂量等的危害,反复告诫患者一定要逐渐减量、慢慢停药,避免不良反应的再次发生。
3. 2 药物的不良反应随着大众知识水平的提高和医药相关知识的普及,人们的安全用药的意识越来越高,药品使用过程中是否会出现不良反应成了患者咨询的新热点问题。
很多患者喜欢自行购买服用相关药物来缓解病情,但是由于患者的医药相关知识的缺乏常常会导致部分不良反应的发生或者是出现一些其他的相关疾病,药师在接受咨询时应详细询问患者既往病史帮助患者选择合适的药物避免不良反应的发生。
同时由于部分患者的担心药物的不良反应而不敢服用药物造成延误疾病治疗,这时药师应向患者介绍只要按照指导合理使用,密切观察就能避免大部分不良反应的发生,这样可以消除患者的恐惧心理,提高药物的治疗效果[4],如部分患者在使用卡托普利治疗高血压时会出现咳嗽现象,原因是卡托普利会抑制血管紧张素转化酶,代谢产物刺激呼吸道产生的。
3. 3 特殊剂型药物的使用方法有患者前来咨询使用硝苯地平控释片时该药物整片随便排出,询问这种药物是否在体内没有吸收。
考虑该药物是通过膜调控的推拉渗透泵原理达到长时恒速释放的,故向患者详细解释了药片口服后通过加入的特殊结构来控制药物的释放速度达到长效的治疗目的,药品中的特殊骨架不能够在体内代谢,所以排便中可看到药片的空壳,可放心继续服用。
3. 4 药物的相互作用药师在检查临床处方使发现医生将阿卡波糖片和地高辛合用,随即告知处方医生两药物存在药物的相互作用,说明由于阿卡波糖降糖机制是通过抑制小肠壁细胞和α-葡萄糖苷酶的活性,使肠道中葡萄糖吸收缓慢而降低餐后血糖,而小肠壁细胞被抑制后,地高辛吸收将减少,且阿卡波糖也可吸附地高辛,口服阿卡波糖主要在肠道降解或以原形随粪排除,会影响地高辛的吸收,所以建议临床换用其他类能降低餐后血糖的药物,如格列奈类等。
同时在临床上很多患者喜欢将化学药物与中药联合使用,这也会导致一些我们所不能预见的相互作用,由于中药中的化学成分比较复杂,所以在同时服用中药与化学药物时,药师应嘱咐患者将中药与化学药物间隔服用,并且不能用中药汤剂服用化学药物避免一些药物相互作用的产生[5]。
同时对一些皮肤病患者在咨询药物使用时,应同时劝诫其不要吃刺激性食物,因为此类食物会刺激神经,血管,从而导致疾病的加重[6]。
还有在临床上患者使用一些补铁制剂如富马酸铁等,大便会变成黑色,药师要告知患者这是正常现象,不必惊慌。
随着医疗卫生服务水平的要求提高,门诊药师的药学咨询工作越来越重要,这要求门诊的药师在为患者的提供咨询服务时要不断加强学习专业知识,提高自身的专业素养,要及时更新大量的药物信息,同时药师的工作态度要认真,在回答患者的用药咨询时要有高度的责任心,要确保提供的信息的准确度,要有针对性的与患者进行相关沟通,增强患者的用药顺从性,药师要及时密切关
注药物不良反应的发生情况,详细登记相关情况,以便更好的为患者提供用药咨询服务。
参考文献
[1] 李德爱,郭荣珍. 医院药事管理学. 北京:人民卫生出版社,2004:22.
[2] 吕红博,袁彩玲,高珊. 门诊药物咨询工作中的问题分析及改善措施. 中国药业,2013,22(15):67-68.
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[4] 冯兰超,张红梅. 门诊用药咨询中常见问题及解决策略. 中国中医药现代远程教育,2012,10(3):122-123.
[5] 陈江飞,胡毅坚,苗彩云. 中、西药药代动力学相互作用研究进展. 中国临床药理学与治疗学,2007,12(12):1348.
[6] 占先利. 食物对药物治疗效果的影响. 时珍国医国药,2005,16(10):1066.。