脑肿瘤卒中患者的手术治疗分析

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脑动脉瘤卒中患者的临床治疗要点的分析与研究

脑动脉瘤卒中患者的临床治疗要点的分析与研究

6 4・
J o u r n a l o fC l i n i c a l a n d E x p e r i m e n t a l Me d c i i n e V o 1 . 1 3. N o . 1 J a n . 2 0 1 4
3 讨 论
牙齿缺失患者 , 凡是适宜镶配固定义齿 的患者都可制作 活动义齿 。在实际临床 中, 固定义齿修复 的费用较贵 , P D是发生在牙支持组织发生病变的 口腔疾病 , 主 而活动义齿修复费用相对 比较 要包 括牙 龈病 和牙 周炎 。P D会 引 发牙 龈 出血 、 炎症 、 牙 同时磨除的牙齿 比较多 , 且磨除牙齿少 。但 固定义齿 的功能恢复 良好 , 美 齿松 动 、 牙 周袋形成、 咀嚼无力 , 严 重 者 导 致 伴 牙 列 缺 便宜 , 又是普通的活动义齿无法 比拟 的。本研究观察 损, 严重影响患者身体 健康和生 活治疗 。P D伴 牙列 缺 观舒适 , . 0 3 ± 0 . 4 7 , 显著低于对照组 ( P 损修复是临床上棘手 的难题 , 传统临床上对于 P D伴 牙 组修复后出血指数 为 1 < 0 . 0 5 ) ; 对照组修复 2年有效率为 9 1 . 6 7 %, 显著高于 列缺损修复常采用活动和 固定义齿修复两种方法 。
湖北
黄冈 4 3 8 0 0 0 )
探讨脑动脉瘤 的患者在进行数 字减 影血 管成像 ( D S A ) 后 的影像 学表 现 以及 在确诊 后 的治疗要 点
选择 2 0 0 8年 1月至 2 0 1 1年 1月收治的 3 4例脑动脉瘤 的患者 , 采用常规 的经过患者 右股动脉 的 S e l d i n g e r
3 4例 患者通过正侧位 的造 影发 现动脉瘤 3 O例 ; 螺旋状 的 D S A造影显 示 3 4

脑肿瘤卒中临床分析

脑肿瘤卒中临床分析

脑肿瘤卒中临床分析1. 引言1.1 脑肿瘤与卒中的关系概述脑肿瘤是神经系统常见的恶性肿瘤,其发生发展可对脑部组织造成压迫和破坏。

卒中,又称脑血管意外,是指由于脑部血管突然破裂或是脑部血流突然中断,导致局部脑组织损伤的一组疾病。

脑肿瘤与卒中的关系密切,一方面,脑肿瘤的生长可压迫血管,导致血管狭窄甚至闭塞,从而引发卒中;另一方面,卒中也可能加剧脑肿瘤患者的病情,影响其预后。

1.2 研究目的与意义本研究旨在探讨脑肿瘤卒中患者的临床特点、诊断、治疗及预后等方面,以期为临床医生提供有价值的参考,提高脑肿瘤卒中患者的救治效果,降低死亡率和致残率。

1.3 文献综述近年来,国内外学者对脑肿瘤卒中的研究逐渐深入。

研究发现,脑肿瘤卒中患者的临床表现复杂多样,诊断和治疗具有一定的挑战性。

目前,关于脑肿瘤卒中的病因、发病机制、临床特征、诊断和治疗等方面的研究取得了较大进展,但仍有许多问题尚待解决。

通过对相关文献的综述,可以为我们进一步研究脑肿瘤卒中提供理论依据和实践指导。

2 脑肿瘤卒中的流行病学特征2.1 发病率与死亡率脑肿瘤卒中在临床上的发病率相对较低,但因其具有较高的死亡率而备受关注。

据统计,脑肿瘤患者中约有5%-10%会发生卒中,而在所有卒中患者中,由脑肿瘤引起的比例约为1%-2%。

由于诊断技术的提高和人们对脑肿瘤认知的提升,近年来脑肿瘤卒中的发病率呈上升趋势。

2.2 年龄、性别、地域分布脑肿瘤卒中可发生在任何年龄段,但以中老年人群更为常见。

研究发现,随着年龄的增长,脑肿瘤卒中的发病率逐渐升高。

在性别分布上,男性略高于女性。

此外,脑肿瘤卒中的地域分布存在差异,可能与遗传、环境等因素有关。

2.3 危险因素分析脑肿瘤卒中的危险因素包括以下几点:1.脑肿瘤类型:胶质瘤、脑膜瘤等恶性肿瘤较良性肿瘤更容易发生卒中。

2.脑肿瘤位置:位于大脑中动脉供血区域的肿瘤更容易引起卒中。

3.肿瘤大小:肿瘤体积越大,卒中风险越高。

4.患者年龄:随着年龄的增长,卒中风险增加。

脑肿瘤卒中误诊为脑出血16例临床分析

脑肿瘤卒中误诊为脑出血16例临床分析

・ 37 ・
治疗组在治疗 1 h后 , 患者 的呼吸次数减少 , 气 促 现 象 有 所改善 ; 治疗 3 h 后, 患者神智逐渐清醒 , 气 促 现 象 明显 改 善 。 动 脉 血 气 分 析情 况 : 动脉 血 氧 分 压 明显 增 加 , 二 氧 化 碳 分 压 显 著下降 , 血p H值明显改 善 ; 治疗 2 4 h后 动 脉 血 气 分 析 情 况 : 动脉血氧分压( P a O 2 ) 仍处 于较 高 水 平 , 二 氧 化 碳 分压 ( P a C O z ) 和血 p H 改 善 不 明 显 且 相 对 稳 定 。对 照 组 在 治 疗 3 h后 动 脉
2 01 2, 3 ( 1 4 ) : 8 4 — 8 5 .
[ 3 ] 中华 医学 会 呼 吸病 学 分 会 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 学 组 .慢 性 阻 塞 性肺疾病诊治 指南 [ J ] .中 华 结 核 和 呼 吸 杂 志 , 2 0 0 9 , 2 5 ( 8 ) :

肺 性脑 病 又 称 肺 心 脑 综 合 征 , 是 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ( C O P D ) 患者严重并发症 , 处 理不 好 , 容 易导 致生命 危 险, 发 生率 3 O , 病死率 达 3 O ~5 O L 4 ] 。据 我 国 流 行 病 学 调 查 发现, 年龄 4 O岁 以 上 的 人 为 此 病 的 多 发 群 体 , 老 年 患 者 是 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 的高 发 人 群 。 其 临 床 表 现 为 不 同 程 度 的 意 识 障碍 , 轻者嗜睡 , 重 者 昏迷 , 这 些 症 状 主 要 因 缺 氧 及 碳 酸 血 症 较 高 引起 的 , 通过对 C 0 P D患 者 的动 脉 血 气 分 析 可 以 发 现 血液 C Oz 浓度升高 、 血 p H 值降 低 , 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 主 要 的症 状 是 呼 吸 困难 及 气 短 。 综上所述 , 通过无创通气的治疗可 以减少患者血 液 C 0 z

神经介入取栓术治疗脑卒中的效果及NIHSS评分影响分析

神经介入取栓术治疗脑卒中的效果及NIHSS评分影响分析

神经介入取栓术治疗脑卒中的效果及NIHSS评分影响分析摘要:目的:分析研究罹患脑卒中患者采取神经介入取栓术的应用价值。

方法:本院选取100例脑卒中患者分析,研究时间起始点范围:2018.12-2021.12,利用随机数字表法划分为对照组(常规治疗、50例患者)、观察组(神经介入取栓术治疗、50例患者),统计各项指标(治疗效果、神经功能、认知功能)分析。

结果:观察组治疗效果评估值、神经功能测评值、认知功能测评值显著优于对照组,P<0.05。

结论:在脑卒中患者治疗期间通过予以神经介入取栓术治疗具有改善神经功能及认知功能的效果,很大程度上提高了治疗水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

关键词:脑卒中;神经功能;治疗效果;认知功能;神经介入取栓术;应用价值在临床中,脑卒中是脑内动脉堵塞、狭小或破裂导致的血管系统疾病,危害较大。

在发病后,患者植物神经系统受到损伤,引发机体调节功能紊乱,且产生并发症的风险性较高,威胁生命安全[1]。

随着社会的发展,脑卒中病死率显著降低,但是患者康复状况不佳[2]。

因此,需选择安全有效的治疗方式,予以患者神经介入取栓术进行治疗,积极改善患者机体功能,有助于提高其治疗效果。

本文选取脑卒中患者(研究时间起始点范围:2018.12-2021.12)进行分析,观察神经介入取栓术的应用价值,现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料本次研究中,选取脑卒中患者分析,本次研究一共选择100例,研究时间起始点范围:2018.12-2021.12。

其中,观察组50例男性人数、女性人数比重为32:18,年龄所在主要范围下限值、上限值为51岁、79岁,平均(65.41±3.21)岁。

对照组50例男性人数、女性人数比重为33:17,年龄所在主要范围下限值、上限值为52岁、80岁,平均(66.62±3.16)岁。

两组自然信息无差异(P>0.05)。

1.2 方法对照组常规治疗,予以患者溶栓治疗方式,在发病3h后使用重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓,医务人员将剂量控制在0.9mg/kg,并将最大剂量控制在90.0mg。

神经外科手术在治疗脑卒中中的应用

神经外科手术在治疗脑卒中中的应用
手术步骤
开颅手术通常需要在全麻下进行,医生会根据病变部位选 择合适的手术入路,切开头皮、颅骨,暴露病变部位,进 行处理后再逐层缝合。
适应症与禁忌症
开颅手术适用于脑出血、脑肿瘤等引起的脑卒中。禁忌症 包括严重心、肺、肝、肾功能不全等无法耐受手术的情况 。
微创手术
手术目的
微创手术旨在通过较小的切口和较少的组织损伤,达到治疗脑卒中的目的,如清除血栓 、扩张血管等。
手术步骤
微创手术通常使用显微镜或内镜等辅助设备,通过小切口或穿刺进入病变部位,进行精 细操作。术后恢复较快,并发症较少。
适应症与禁忌症
微创手术适用于脑梗死、脑出血等引起的脑卒中。禁忌症包括凝血功能障碍、严重血管 狭窄等无法进行微创手术的情况。
血管内介入治疗
手术目的
血管内介入治疗是一种通过导管等器械在血管内进行操作的治疗方法,主要用于治疗血管狭窄、闭塞或血栓形成等引 起的脑卒中。
患者自身因素与预后
患者年龄、身体状况、病变部位及范围等因素均可影响手术效果及预后 。年轻、身体状况良好、病变部位局限的患者往往预后较好。
05
神经外科手术治疗脑卒中 的并发症与风险
手术并发症类型及预防措施
出血
手术过程中或术后可能出现颅内出血 ,需密切监测患者生命体征,及时采 取止血措施。
感染
手术创伤和术后卧床可能导致颅内感 染,需严格执行无菌操作,加强术后 护理和抗感染治疗。
手术效果与预后关系
01
手术时机与预后
早期手术干预可减轻脑组织损伤,改善患者预后。然而,对于某些患者
,延迟手术可能更有利于病情稳定及预后改善。
02 03
手术方式与预后
不同手术方式对患者的预后影响不同。例如,去骨瓣减压术可降低颅内 压,改善患者预后;而血管内介入治疗可针对病变血管进行精确治疗, 降低并发症风险。

脑肿瘤卒中的临床诊治分析

脑肿瘤卒中的临床诊治分析

血 肿减 压 ,再仔 细切 除肿瘤 组织 ,术后 常规 行病理 检查 。及早 进 行
康 复治疗 。
内压升高 ,损害 中枢神经 ,严 重危及患者 的生命口。由于 脑肿瘤 的临 床变现 和脑卒 中相 似 ,极 易被 误诊 ,现对我 院 自2 1年 l 至2 1年 00 f l 01 l月收治 的4 例急性脑肿瘤 卒中患者的临床资料进 行 回顾性分析 ,现 2 9
果满意 。 3讨 论
瘤卒 中患者 的临床 资料 ,所有病 例均 经C 或MR 检查 ,并经急诊 手 T I 术和 病理证 实 的急性脑 肿瘤 卒 中患 者 ,其 中男 2例 ,女 2例 ;年 龄 8 l 1 ̄8 ,平均3. , 程3 7岁 8 8岁 病 9 个月~ . ,平均病程 18 3年 5 0个月 。
任何 年龄阶段均 可以发生颅 内肿瘤 。少儿肿瘤 多位于颅后窝及 中 线 ,主要为髓 母细胞瘤 ,颅 咽管瘤及室管膜瘤 。成人脑肿瘤大 多数为
大脑半球胶 质瘤 。由于各种原 因致使颅 内肿瘤在生 长过程 中出现肿 ] 瘤 内或周 围出血 ,导致颅 内血肿和蛛 网膜 下腔 出血。其发病 急 ,进展 快 ,严重危 害患者的生命 。掌握其发病机制 、临床特征对于早 期诊断
中图分 类号 :R 3 .1 794
文献 标识 码 :B
文 章编 号 :17— 14 (02 4 0 5- 2 6 1 8 9 2 1)1- 29 0
急性脑肿 瘤卒 中是神 经系统常见 的疾 病之一 ,严 重危害人类神 经 系统功能 。脑肿瘤 分为原发性肿瘤 和继发性肿瘤 ,原发性颅 内肿瘤 是 指原 发病在 脑部 ,肿瘤 可位 于脑组 织 、脑膜 、颅神 经 等。 而继发性 肿瘤是 身体 内其他部 分的肿瘤转 移或侵入脑 组织形成转 移瘤Ⅲ。近 年

恶性肿瘤相关缺血性卒中的分析与研究

恶性肿瘤相关缺血性卒中的分析与研究

研究表明袁肺癌尧胃癌尧肝癌尧前列腺癌容易引起缺血 性卒中遥 MTAIS 的发病间隔期因恶性肿瘤的类型而不同袁 大多数发生在诊断为恶性肿瘤的半年左右袁 平均间隔为 渊0.4依3.0冤年[3]遥 MTAIS 的临床表现与常规缺血性卒中相 似袁取决于颅内病变的部位遥 最常见的临床表现是患侧肢 体无力袁其次是精神状态改变尧失语或者言语笨拙等[4]遥
感染 血液系统恶性肿瘤患者的免疫功能严重受 损袁 如急性白血病和淋巴瘤患者表现为中性粒细胞减少 症袁由于疾病本身或化疗等细胞毒性治疗袁而易发不同类 型的感染遥在胃癌尧肺癌等实体肿瘤袁化疗一般不会引起这 类肿瘤长期或严重的中性粒细胞减少袁因此袁一般不会导 致与血液系统肿瘤相似的免疫缺陷遥 但有例外袁如恶性肿 瘤转移侵入骨髓袁会引起患者中性粒细胞严重减少遥 综上袁 恶性肿瘤患者由于免疫功能严重受损袁 易发生各种各样的 感染袁如真菌尧梅毒尧病毒感染等袁推测可能通过感染性心内 膜炎袁引起心脏血栓形成袁当栓子脱落袁引起缺血性卒中[16]遥
进动脉粥样硬化的形成袁进而引发缺血性卒中[18]遥 在一项 长期随访中袁在接受放射治疗的 8 例儿童恶性肿瘤幸存者 中袁有 1 例在 45 岁之前出现缺血性卒中[19]遥
化学治疗 恶性肿瘤的化学治疗可引起缺血性 卒中并发症袁可能的原因是化学药品直接对血管内皮的毒 性作用或者引起凝血机制的异常遥 此外袁化学治疗通常还
恶性肿瘤直接侵犯和压迫 研究表明袁恶性肿瘤可 以直接压迫和侵犯血管引起缺血性卒中遥 Imitrovi糟 等[17]报 道了 1 例患者以缺血性卒中的症状入院袁既往无常规的脑 血管病危险因素袁住院期间发现肺癌袁肺部 CT 显示右肺 门肿块侵犯左心房和纵膈袁提示 MTAIS 可能与此相关遥
治疗相关并发症 放射治疗 头颈部的放射治疗损伤血管内皮袁促

36例脑肿瘤卒中诊治分析

36例脑肿瘤卒中诊治分析
3 . 3子宫切除方式 产科急诊子宫切除术式文献报道不一 , 因产科 急诊 子宫 切除术是在病 情危急 的情 况下实施 ,子宫次全切 除术式 简
求医务人员在行子宫切除 的同时 , 采取强有力 的综 合止血 ,
扩容等措施 , 尽量减少术后 并发症 , 以降低孕产妇 的死 亡率。
3 . 防 6预
维普资讯
医学信息 2 0 年 1 08 月第 2 卷第 1 M d a If m t n a . 0 .o 2 .o l 期 ei l n r a o. n 0 8 1 1 . c o i J 2 V . N 1
3 例 出血性脑 肿瘤 患者均 为 19 年 1月至 2 0 6 91 0 6年 1 2 月住 院患者, 2 男 2例, 1 , 女 4例 年龄 2 — 8岁, 57 平均 6 .+ 1 3 1. 2 2
维普资讯
医学信息 2 0 年 1 08 月第 2 卷第 1 M d a I o a o . n 0 8 0 2 .o 1 期 e i l n r t n a. 0 . 1 1 . c fm i J 2 v . N 1
表 1 手术 特 征
表 2 术 后 并 发 症
3 讨 论
其中 以胎 盘早 剥及前 置胎盘是 急诊子 宫切除 的主要指 征。 由于农村高龄产妇的 出现 , 基层 医疗 单位 产前检查不规
范 , 于妊娠期并发症如 : 对 妊娠期高血压疾病 、 妊娠 期糖尿病
31 . 发生率
产科急诊 子宫 切除的发生率文献报道 0 % -4 我院 . -. 2 0 %, 为 0 3 发生率的高低与各级 医院 的产前保健 、 . %, 4 产时产后并
脑 肿瘤卒 中患者在临床 上常被误 诊为急性 脑血 管病性

脑肿瘤卒中手术患者的护理

脑肿瘤卒中手术患者的护理
苏丽 丹 , 陈小芳 , 叶琼 瑶 , 王海双 , 徐 迈
( 州 医 学 院 附 属第 一 医 院 , 江 温 州 35 0 ) 温 浙 2 00
f 要】 摘 总结 l 例脑肿瘤卒中患者手术前后的护理经验, 8 认为术前脑肿瘤卒中比脑卒中可出现更严重的脑组织灌注异常的表
现 , 后 并发 症 相对 更多 、 术 更重 , 护士 应 掌握 脑肿 瘤 卒 中与 脑 卒 中 的鉴 别 要点 , 密观 察 脑科 症 状 , 时 发现 病 情恶 化 的 临床 表 现 , 严 及 以采 取 有效 的 急救 措施 挽 救患 者 生命 , 减少 并 发症 ; 后 加强 对 颅 内 出血 、 术 面瘫 、 脊液 漏 等并 发症 的 观察 与护 理 , 高患 者 生 活质量 。 脑 提
做好 抢救 工作 , 必要 时急 诊复查 C 根 据 C T, T提示积 极做 好 急诊术 前准备 。 组 4例病 情加重 , 本 出现上述 表现 , 急诊手 术 , 预后 良好 , 例 自动 出院 。 行 3例 l 21 绝 对卧 床休息 ,预 防颅 内压升 高 .. 2 指导 患者 绝对 卧 床休 息 , 好疾 病 知 识宣 教 , 持情 绪 稳定 , 做 保
本组 1 8例 , 8例 , 1 男 女 0例 , 龄 1 - 6岁 , 断 : 性肿 瘤 0h 最 恶
4例 ,其 中转移瘤 2例 ,胶 质瘤 2例 ;良性 肿瘤 1 4
保持 大便 通畅 , 避免 引起颅 内压 增高 。 助术前各 项 协
1 一般资 料
立 即通知 医生 : 烈 头 痛 , 剧 喷射 性 呕 吐 , 进行 性 意识
障碍 , 瞳孔不 等大 、 对光放 射迟钝 或 消失 , 血压 升高 ,
心率 减 慢 , 吸不规 则 , 呼 视力 突然 下 降 , 痫发 作等 。 癫

脑肿瘤卒中的临床特点与手术治疗效果分析

脑肿瘤卒中的临床特点与手术治疗效果分析

脑肿瘤卒中的临床特点与手术治疗效果分析发表时间:2011-05-27T10:51:15.043Z 来源:《中外健康文摘》2011年第6期供稿作者:衣同军[导读] 预后则主要取决于患者在进行手术前后的身体状况,治疗时间以及肿瘤性质。

衣同军(葫芦岛市中心医院神经外科辽宁葫芦岛125001)【中图分类号】R739.41 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)6-0085-02 【摘要】目的对脑肿瘤卒中患者的临床特点及手术治疗效果进行总结和分析。

方法全部病例均进行了激素治疗和脱水降颅压治疗,急诊手术15例,择期手术4例,采用的均为一期开颅术对肿瘤进行切除同时清除出血。

结果共有15例患者治愈出院,3例患者好转出院,1例术后病情恶化死亡。

治愈及好转出院的患者中,有2例患者轻度残疾,1例患者重度残疾,1例患者死亡,其余患者康复状况良好。

结论在对急性脑出血患者进行诊断和治疗前,应对其进行全面的CT检查,确诊后要立即进行手术治疗,尽早切除肿瘤、清除血块。

【关键词】脑肿瘤卒中手术治疗脑肿瘤卒中特点脑肿瘤卒中脑肿瘤脑肿瘤卒中是脑肿瘤病的重度并发症之一,是指患者的脑部肿瘤在生长过程中由于各类因素的影响而发生出血,最终形成蛛网膜下腔出血或颅内血肿。

如果患者出血较多,则会表现为颅内压急剧增高,与脑卒中的发病较为类似,所以在临床中经常被误诊为急性脑卒中,最终延误治疗。

因此,只有加深对脑肿瘤卒中临床特点的认识才能更好的对其进行早期诊断和治疗。

本次研究采用回顾性分析的方法对2000年1月-2006年1月来我院门诊治疗的20例脑肿瘤卒中患者的临床特点及手术治疗效果进行分析,现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料采用回顾性分析的方法对2000年1月-2006年1月来我院门诊治疗的20例脑肿瘤卒中患者的症状和治疗方法进行总结和分析,其中男14例,女6例,年龄34-77周岁,平均年龄43岁。

8例患者有头痛病史,2例患者有抽搐史,6例患者有高血压病史,4例患者在住院前就被诊断为患有脑肿瘤。

急性期脑卒中的规范化治疗技术及方案

急性期脑卒中的规范化治疗技术及方案

急性期脑卒中的规范化治疗技术及方案卢永锋(收集整理)脑血管疾病在人口死因顺序中已快居第1位,占我院内科住院病人的50%-60%,门诊就诊的人数可能更高。

我在天津市人民医院进修期间粗略统计脑血管疾病占神经内科总住院病种的90%以上。

如何规范有效的治疗脑血管是每一个临床医师必须了解和探讨的课题。

现就本人在天津市人民医院进修期间接触到的关于急性期脑卒中的治疗最新公认的观点,及比较规范的治疗方案作以总结,与大家分享。

一急性期脑卒中的院前急救成功治疗缺血性脑卒中的时间仅为3-4.5h,抢救脑出血控制血肿扩大的过程也被限制在数小时内。

如何最短的时间内确诊并获得规范救治是治疗的关键。

1 脑卒中症状的识别:①症状突然发作:一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解语言困难,双眼的一侧凝视.一侧或双眼视力丧失或模糊.视物旋转或平衡障碍。

②既往少见的严重头痛、呕吐。

③上述症状伴意识障碍或抽搐。

2 简要病史采集:①症状开始时间。

②近期患病史:卒中、心肌梗塞、外伤、手术和出血。

③近期用药史:抗凝、胰岛素和降压药物。

④既往病史:高血压和糖尿病(综合分析考虑能否溶栓,血压控制目标,初步处理原则。

)3 院前紧急处理:处理ABC,心脏监护,建立静脉通道,吸氧,评估有无低血糖,通知医院急诊部。

禁忌:非低血糖患者输含糖液体,过度降低血压,大量静脉输液。

二急诊诊断与评估(一)病史采集,体格检查与诊断:尽快进行病史采集,体格检查与诊断。

诊断应考虑以下问题:1 是否卒中?关注发病的形式,发病时间,排除外伤、中毒、癫痫的状态。

脑卒中,高血压脑病,低血糖,高血糖,脑炎以及躯体重要脏器功能严重障碍引起的脑部病变。

尽快完成必要的实验室检查,以助鉴别。

2 卒中的性质(缺血还是出血性卒中)?所以疑为卒中的患者应尽快进行颅脑影像学检查。

3 是否适合溶栓?若确定是缺血性脑卒中,距发病时间是否超过4.5h,有无静脉rt_PA溶栓适应证或禁忌证。

外科学神经外科学知识点回顾(详细解答)

外科学神经外科学知识点回顾(详细解答)

外科学神经外科学知识点回顾(详细解答)在医学领域中,外科学是一门涉及各种手术和治疗方法的学科,而神经外科学则是外科学的一个重要分支,专门研究与神经系统相关的疾病和手术治疗方法。

本文将回顾一些关键的神经外科学知识点,以帮助读者更好地了解该领域。

一、脑卒中的外科治疗脑卒中是指脑血管系统发生的急性血液循环障碍导致的脑功能受损。

在神经外科学中,脑卒中的外科治疗包括两个主要方面:血管内治疗和血管外治疗。

1. 血管内治疗:血管内治疗是通过导管将药物或器械送达到脑血管病变部位,进行血管修复或栓塞,以恢复或改善血液供应。

常见的血管内治疗方法包括血管成形术、血管内注射药物和血管内支架置入等。

2. 血管外治疗:血管外治疗是通过外科手术干预脑血管病变,常见的外科手术包括血管重建手术、血管替代手术和血管修补手术等。

二、脑肿瘤的手术治疗脑肿瘤是指在颅内发生的肿瘤性病变,神经外科主要负责脑肿瘤的手术治疗。

脑肿瘤的手术治疗主要有以下几种类型:1. 核心切除手术:核心切除手术旨在完全切除肿瘤的核心部分,以保证肿瘤不会再次复发。

这种手术需要神经外科医生有高超的技术和丰富的经验,以避免对正常的脑组织造成不必要的伤害。

2. 部分切除手术:当脑肿瘤位置复杂或与周围重要脑结构紧密相连时,神经外科医生可能只能进行部分切除手术。

这种手术的目的是减轻病人的症状和减少肿瘤的压迫,但并不能完全切除肿瘤。

3. 神经导航手术:神经导航手术是利用先进的成像设备和计算机技术,在手术前就能够精确测量和标记肿瘤的位置和大小。

这种技术为神经外科医生提供了更准确的手术指导,可以更精细地切除肿瘤,并减少对正常脑组织的损伤。

三、脊椎手术的常见操作方式脊椎手术是神经外科学中的另一个重要领域,主要用于治疗脊椎相关的疾病和损伤。

以下是脊椎手术中常见的几种操作方式:1. 脊椎内固定术:脊椎内固定术通过将金属螺钉、螺钉杆和骨连接器等器械固定在脊椎的受损部位,以稳定脊椎骨折或退行性病变。

脑肿瘤卒中20例诊治分析

脑肿瘤卒中20例诊治分析

均 为 突 然 发 病 ,表 现 为剧 烈头 痛 8 丛 乳 头 状 瘤 及 神 经 鞘 瘤 。
() 比值 为 5 %的 0 例 ,脑 疝 2 。2例 误 诊 为 高 血 压 性 脑 起 。武 琛 等 认 为 可 能有 以下 原 因 : 1 与 非 肿 瘤 性血 肿 的 鉴别 , 例
管 血 肿 均 为 肿 瘤 引 起 , 点 值 得 借 鉴 。 3 此 () 出血 ,急诊 行 血 肿 清 除术 ,术 后 症 状 改 肿瘤血管 的缺 陷。常 见有血管 曲张 、
2 0例 患者 均行 手 术 治疗 , 中行 脑 肿 瘤 全 切 除 伴 血 肿 清 除 术 1 例 , 部 肿 瘤 切 除 术 5例 。 后 其 5 大 术
脑 肿 瘤 卒 中 的发 生 是 多 种 因 素 引 起 的 , 切 结合 临床 病 密
恢 复 良好 1 6例 , 物 生 存 2例 , 亡 2例 。 结 论 植 死
点 。报 道 如 下 。

1 临 床 资 料
11 一 般 资 料 .
收集 20 0 1年 4 月 至
临 床 上 脑 肿 瘤 卒 中并 不 少 见 ,占所 特发 部位 , 随肿瘤 类 型而 定 , 多位 于脑 叶 ,
%~ 1 %“ 严 重 的颅 内 而高血压 性脑出血 多位于基底 节 0 , 丘脑 20 0 9年 8月 收 治 的脑 肿 瘤 卒 中 患者 2 有 颅 内 出血 的 1 O
2 病灶 周 围 水肿 与血 肿 期 不 符 , 出 例, 1 男 3例 , 7例 ; 龄 l 女 年 7~ 6 8岁 , 出血 来 源 于 脑 肿 瘤 的至 少 占 1 % 0 。 容 区 。()
而 中位 年 龄 4 . ; 有 高 血 压 病 史 4例 , 易 引发 出血 的脑 肿 瘤 有 转 移 瘤 、 性 胶 血 后 早 期 即 有 明 显 脑 水 肿 , 高 血 压 性 1 5岁 恶 有 外伤 病 史 1 。 例 例 , 昏迷 5例 , 力 下 降 2例 , 瘫 3 浅 视 偏 质 瘤 、 膜 瘤 、 色 素 瘤 、 体 腺 瘤 、 络 脑 出 血 早 期仅 有轻 微 水 肿 。卢 晓航 认 脑 黑 垂 脉 为 定量 分 析 血 肿周 边 高 信 号 带 的最 大 径 有 脑 肿 瘤 卒 中 的发 生 可 由多种 因素 引 与 血 肿 直 径 的 平 均 值 之 比, 助 于 肿 瘤

脑肿瘤卒中临床诊治分析

脑肿瘤卒中临床诊治分析

脑肿瘤卒中临床诊治分析脑肿瘤和卒中是两种较常见的神经系统疾病,其发病机制、诊断方法和治疗策略有很多相似之处,但也存在一定差别。

通过对脑肿瘤卒中的临床诊治进行分析,我们可以更好地了解这两种疾病的特点和处理方法。

1. 病因与发病机制脑肿瘤和卒中的病因多种多样,但主要可分为原发性和继发性两种。

原发性脑肿瘤通常由于脑组织内的细胞异常增生而引起,继发性脑肿瘤则是由其他部位转移而来。

而卒中的主要病因是血管病变,可分为出血性和缺血性两种类型。

2. 临床表现和诊断方法尽管脑肿瘤和卒中的临床表现各异,但两者均可能导致头痛、恶心、呕吐等症状。

脑肿瘤患者还可能出现神经系统局灶性症状,如偏瘫、失语等。

卒中患者常出现突发的神经功能障碍,如一个半身不遂、言语不清等。

在诊断方面,脑肿瘤常通过放射学检查来确定肿瘤的部位和大小,如CT扫描、MRI等。

卒中则常规行脑血管造影、脑电图等来观察血管结构和神经电活动的变化。

3. 治疗策略和药物应用对于脑肿瘤的治疗,常规方法包括手术、放疗和化疗等。

手术常用于肿瘤的切除或减压,放疗用于控制肿瘤生长,化疗则通过药物干预来杀死癌细胞。

一些新兴的免疫治疗方法也逐渐应用于脑肿瘤的治疗。

卒中的治疗则主要分为急性期和恢复期治疗。

急性期治疗包括溶栓治疗、血管内治疗和神经保护治疗等。

恢复期治疗则注重康复训练、心理支持和药物干预等,以帮助患者恢复神经功能和提高生活质量。

4. 预防和康复护理在脑肿瘤和卒中的预防方面,均需要加强危险因素的管理和生活方式的调整。

如避免吸烟、限制饮酒、保持健康的饮食习惯等。

对于脑肿瘤患者,定期的复查和长期的随访也是非常重要的。

而康复护理在两者治疗过程中也占据着重要的地位。

通过物理疗法、言语疗法、职业疗法等手段,可以帮助患者尽早康复并提高生活质量。

总结:脑肿瘤卒中作为两种神经系统疾病,尽管存在差异,但其病因、临床表现和治疗策略有许多相似之处。

了解这些共同点和特点,有助于医生更好地进行诊断和治疗。

脑卒中的介入治疗及其临床应用

脑卒中的介入治疗及其临床应用
取出,迅速恢复血流。
03
球囊扩张
对于部分狭窄或闭塞的血管, 可通过球囊扩张的方式,增大
血管内径,改善血流状况。
血管内栓塞治疗
03
动脉瘤栓塞
血管畸形栓塞
肿瘤栓塞
将栓塞材料填入动脉瘤内,隔绝其与正常 血流,防止动脉瘤破裂出血。
对于脑血管畸形,如动静脉瘘等,可通过 栓塞治疗达到闭塞畸形血管团、改善症状 的目的。
提高患者生活质量与康复水平
关注患者心理
重视患者的心理需求和心理康复,帮助患者建立积极的治疗态度 和生活信心。
优化康复方案
根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,提高康复效果。
家庭与社会支持
鼓励家庭和社会给予患者更多的关爱和支持,帮助患者重返社会。
THANKS
02
03
技术更新与培训
并发症风险
随着介入技术的不断发展,医生 需要不断学习和掌握新技术,以 适应临床需求。
介入治疗虽然创伤小,但仍存在 一定的并发症风险,如出血、感 染等。
技术创新与发展趋势
新型材料研发
研发更加安全、有效的介入材料,提高治疗效果和患 者舒适度。
人工智能辅助
利用人工智能技术对脑卒中病变进行精准分析和治疗 规划,提高介入治疗的精准度和效率。
脑卒中的介入治疗及其临床 应用
目录
• 引言 • 脑卒中介入治疗技术 • 脑卒中介入治疗的临床应用 • 脑卒中介入治疗的疗效评估 • 脑卒中介入治疗的挑战与展望
01
引言
目的和背景
01
探讨脑卒中介入治疗的方法 、效果及临床应用价值。
02
分析当前脑卒中治疗面临的 挑战,以及介入治疗在其中
的应用前景。
01
对于蛛网膜下腔出血后引起的脑血管痉挛,可采用球囊扩张、

外科疾病脑卒中的症状手术治疗与预防

外科疾病脑卒中的症状手术治疗与预防

外科疾病脑卒中的症状手术治疗与预防外科疾病脑卒中的症状、手术治疗与预防脑卒中作为一种常见的外科疾病,对人们的生活产生了重大影响。

它不仅是导致死亡和残疾的主要原因之一,而且给个体和社会带来了巨大的经济负担。

本文将探讨脑卒中的症状、手术治疗与预防措施。

一、脑卒中的症状1. 头痛:脑卒中患者常常出现严重的头痛,尤其是出现颅内出血的情况下。

头痛的程度和位置与脑卒中的类型有关。

2. 面瘫:脑卒中中风患者的面部肌肉会出现部分或完全瘫痪,使得一侧的面部表情变形,例如嘴角下垂,眼睑下垂等。

3. 肢体无力:脑卒中患者的肢体常常出现无力或麻木的感觉,尤其是在中风后的数小时内。

这可能会影响步行、抓握物体等日常活动。

4. 语言障碍:脑卒中患者可能出现语言困难,包括说话困难或理解别人的话语困难。

这是由于脑卒中损伤了控制语言的脑区。

5. 视力问题:脑卒中患者可能出现视力模糊或失明的情况。

这是由于脑卒中导致了视觉中枢的受损。

二、脑卒中的手术治疗1. 血管内治疗:对于缺血性脑卒中,血管内治疗是一种常见的治疗方法。

这种治疗通过引导细长的导丝和微型工具到达血栓位置,进行栓塞物的溶解或植入血管支架来恢复血液流动。

2. 血管外治疗:对于某些情况下无法进行血管内治疗的患者,血管外治疗是另一种选择。

这种治疗通过开颅手术来清除脑内出血,减轻颅内压,并修复受损血管。

3. 栓塞物取出:对于脑卒中患者的某些血栓,可以通过手术将栓塞物直接取出。

这种手术需要使用显微镜和精细的器械进行操作,以确保取出栓塞物的同时不进一步损伤脑组织。

4. 脑血管重建:某些脑卒中患者可能出现血管狭窄或闭塞的情况,需要进行脑血管重建手术。

这种手术可以恢复血液流动,预防脑卒中再次发生。

三、脑卒中的预防措施1. 控制高血压:高血压是脑卒中的重要危险因素之一,因此保持血压在正常范围内对于预防脑卒中至关重要。

通过生活方式的改变、药物治疗等方法来控制血压。

2. 控制血脂:高血脂是脑卒中的另一个危险因素。

脑卒中的病理生理及其治疗方法

脑卒中的病理生理及其治疗方法

脑卒中的病理生理及其治疗方法脑卒中是一种常见的疾病,其病理生理机制十分复杂。

本文将分析脑卒中的病理生理,以及目前常用的治疗方法。

一、脑卒中的病理生理脑卒中是指由于脑血管发生破裂或阻塞,导致脑部缺氧、缺血,引发的神经功能障碍病变。

脑卒中一般分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种类型。

出血性脑卒中的主要病理机制是脑血管破裂引起的脑内出血,破裂的血管通常是动脉或毛细血管,由于血管周围组织的缺氧引起的血管壁损伤和炎症反应也可能会导致出血性脑卒中。

缺血性脑卒中则是由于脑血管的阻塞引起的,这种情况下,脑细胞因缺氧而死亡,从而导致神经功能障碍和脑瘫。

二、脑卒中的治疗方法针对脑卒中的不同类型,治疗方法也有所不同。

下面分别讨论一下。

1. 出血性脑卒中的治疗出血性脑卒中是由于脑血管破裂引起的,因此治疗主要是控制脑内的出血。

对于较轻的病例,可以采取保守治疗,如严密观察病情变化、控制血压、保持呼吸通畅等。

对于一些严重的病例,可能需要进行手术治疗,如开颅手术、腰椎穿刺等。

2. 缺血性脑卒中的治疗缺血性脑卒中是由于脑血管的阻塞导致的,因此治疗主要是恢复脑部的血液供应和保护脑细胞。

目前在临床上广泛采用的方法是静脉溶栓治疗,此外,还有机械栓塞治疗等。

静脉溶栓治疗是将溶栓剂注入患者的血管中,以溶解血栓并恢复血流。

而机械栓塞治疗则是通过介入手术,将机械装置放入患者的血管中,直接将血栓取出。

三、预防脑卒中预防是非常重要的,对于高危人群,应该做好相关的预防工作。

以下是一些预防脑卒中的方法:1. 控制高血压高血压是脑卒中的主要危险因素之一,因此高血压患者必须保持良好的血压控制,同时注意锻炼和饮食。

2. 保持健康的饮食习惯健康的饮食习惯可以降低脑卒中的发病率。

建议多食用水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的蛋白质食品,少食用高胆固醇、高脂肪、高纳的食品。

3. 保持适量的运动适量的运动可以增强心血管功能,减少脑血管病变的风险。

建议每周进行3-4次、每次30分钟的有氧运动。

脑卒中的紫杉醇治疗及常规护理

脑卒中的紫杉醇治疗及常规护理

脑卒中的紫杉醇治疗及常规护理引言脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。

紫杉醇作为一种有效的治疗药物,在脑卒中的治疗中展示出了显著的疗效。

紫杉醇具有抗肿瘤和抗血管生成的作用,通过改善脑血液循环和减轻脑组织损伤,可以有效地促进脑卒中患者的康复。

目前,脑卒中的治疗主要包括溶栓治疗、手术治疗和保守治疗等多种方法。

而常规护理作为脑卒中患者康复过程中重要的支持性治疗手段,对于患者的恢复起到了至关重要的作用。

本文将探讨紫杉醇在脑卒中治疗中的应用以及常规护理措施的重要性,旨在为临床医生提供参考,进一步提高脑卒中患者的治疗效果和生活质量。

通过本研究,我们希望能够全面了解紫杉醇在脑卒中治疗中的作用机制和临床应用,并探讨常规护理措施对于患者康复的重要性。

同时,通过对相关研究方法的介绍,我们可以更好地理解紫杉醇治疗及常规护理的研究现状和趋势。

最后,结论部分将总结本文的研究结果,并提出进一步研究的方向。

本文的目标是为医学界提供关于脑卒中的紫杉醇治疗及常规护理的全面综述,以期为脑卒中患者的治疗和康复提供参考依据,促进脑卒中领域的学术交流和进步。

背景介绍脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。

据统计,每年全球有数百万人因脑卒中而残疾或死亡。

脑卒中可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型,缺血性脑卒中占据了脑卒中的绝大部分比例。

在过去的几十年里,针对脑卒中的治疗方法得到了显著的进展。

溶栓治疗作为脑卒中急性期的主要治疗手段,通过溶解血栓来恢复脑血流,已取得了良好的临床效果。

此外,手术治疗也在一些特殊情况下被广泛应用,如颅内血肿的清除和动脉瘤的修复等。

然而,传统的治疗手段仍存在一些限制和不足之处。

首先,溶栓治疗对时间窗口的要求较为严格,只适用于急性期脑卒中患者,而对于部分患者来说,需要更加及时的干预。

其次,手术治疗虽然可以解决一些特定问题,但也存在风险和并发症的可能性。

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【 关 键 词】 脑肿 瘤 ;卒 中;C T扫描 ;手 术治疗

中图分 类号 :R 7 3 9 . 4 1
文献 标识 码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 5 )2 6 - 0 1 5 7 - 0 2
脑 肿瘤卒 中是脑肿 瘤疾病最为严 重的一 种并发症 ,这 种疾病主 要
表 1患者 昏迷 状 况评 分情 况 ( G C S )
2 . 2病理结果分析 :根据我院的临床治疗记录得到的病理结果如 下:星形
细胞瘤患者比例有1 2 例,另外转移瘤有4 例患者,均为单发肺癌脑转移,
另外还有脑膜瘤患者3 例,听神经瘤有2 位患者 ,少突胶质细胞瘤有2 例。
3讨
另外影像学检 查显示 ,2 3 例 患者都采用 了C T 平扫 ,另外其 中有1 5

脑 肿瘤在其生 长发展过程 中会因为各种 因素的作用 出现急性 出血
现象 ,主要 表现为急性颅 内压 力增高 ,其 症状非常类似脑 卒 中的发病
例患者 还进行 了C T 增强扫描 ,其 中平扫的患者 中有5 例呈 现均匀 高密 耐药率 最低的是 乙胺丁醇 。二 线抗结核 药物 中,阿米 卡星和卷 曲霉素 的敏感度 分别为8 8 . 7 %和9 3 %,敏 感率明显 高于4 种一线抗 结核药 物 ,
度 影响 ,另外 由l 8 例呈现 了不规则密度 印象 。另外还存在着 大片低密 度 水肿带 。在增 强扫描的患者 中 ,都呈现 了可见 病灶 ,并且 呈现了不 规则 的环状 强化。还有 1 l 例患者使用 了MR I 检查 ,并且有4 例 患者进行 了MR I 增 强扫描 。在MR J 检查 中 ,加权像出现混杂信号有8 例 ,出现了
常类似于脑 卒 中发病症 状 ,所 以在 临床诊断 中容 易被误诊为 急性脑卒 中疾病而导 致治疗 时间的延误 。所 以在治疗 中了解脑肿瘤卒 中病患 的
其 中混杂信号 有8 例 ,高信号 有3 例 。而在增 强扫描 中 ,有 3 例患者 出
现 了强化 ,另外有2 例患 者呈现结节状 强化 ,还有 1 例 呈现环状强化 。
龄2 1  ̄ 6 7 岁 ,平均年 龄结构为4 0 . 1 岁 ,发生疾 病病 史有的是急性 发作 只
肿 的病例 则有9 例 。在手 术之后 ,功能恢 复情况 良好有 l 4 例 ,出现偏 瘫 则有5 例 ,偏盲 有 l 例 ,导致 听力下 降则有2 例 ,出现 兴奋躁动 的症
状则有 1 例 ,手术后没有死亡案例 出现 。具 体如表2 所 示。 租 手术 治疗 结果
基 础上病情 加重有4 例 ,失语有 1 例 ,精神症状 以及意识 出现障碍则有 8 例 ,根 据G l a s g o w 的评分 标准 ( G C S ) ,其 中1 3 - 1 5 分为 l O 例 ,9 - 1 2
分有 7 例 ,而3 - 8 分 则有6 例 ,具体如表 t 所示 。
肿瘤卒 中。 2结 果 2 . 1 手 术结果 :对 于2 3 例 脑肿瘤 卒中患者都 采用 了急症 手术治 疗 ,并 且 采用全伴切 除血肿清 除手术 为1 4 例 ,另 外大部分伴切 除并且清除血
1 . 1一般 资料 :我 院在2 0 0 6 年至2 0 1 3 年 共收治 了经过病理 证实确诊 为 脑肿 瘤卒 中患者共 2 3 例 ,其 中男性患者 有 l 6 例 ,女性 比例为 7 例 ,年
主要 临床特 点以及及早 治疗就显得尤 为重要 。本 院在2 0 0 6 年至2 0 1 3 年
共 收治了2 3 例 脑肿瘤卒 中患者 ,并进 行了手术治疗 ,总体上 出现早治 疗手术 效果明显的结果 ,下面就结合相关文献对相 关资料进 行分析。 1资料 与方 法
通过C T  ̄ ' / 断都发现为脑肿瘤卒 中 ,同样MR J 检查 也诊 断 出为 出血性脑
2 0 1 5年 9月第 1 3卷 第 2 6期

临床研究 ・ 1 5 7
脑 肿瘤 卒 中患者 的手术治疗分析
孟 晓峰
( 河南科技大学第一 附属 医院,河南 洛阳 4 7 1 0 0 0 )
【 摘 要】 目的 通过 探 析脑 肿瘤 卒 中的 病理机 制 ,分析 该 病症 的 临床 手 术治 疗效 果 。方 法 针对 我 院 2 0 0 6年至 2 0 1 3年 的 2 3例脑肿 瘤 卒 中患 者 的 临床 资料和 手 术病 例 的 临床 治疗情 况 进行 详细 分析 。结果 脑 肿瘤 卒 中患者 主要 表 现 为颅 内血 肿 以及蛛 网膜 下腔 出血 症 状 ,其 中脑肿 瘤 全伴 切 除血肿 并 且血 肿 清除 病例 有 1 4例 ,另外 大部 分伴 切 除并 且 清除血 肿 的病 例 则有 9例 。在 手术 之后 ,功 能恢 复情 况 良好 有 l 4例 , 出现 偏瘫 则有 5例 ,偏 盲 有 1 例 ,导致 听 力下 降则 有 2例 , 出现 兴 奋躁 动 的症 状则 有 1 例 ,手 术后 没有 死亡 案 例 出现 。结 论 如 果 出现脑 肿 瘤 卒 中病症 ,一 旦确 诊 之后 需要尽 早进 行 手术 治疗 , 能够有 效提升 患者 治愈 率 。
偏瘫 偏盲 听力下降 手术结果 全切除手术 大部分伴切除手术 健康
有1 h ,有的是慢性 发作为2  ̄ 5 年 ,其 中有 高血压病史的有7 例 ,有癫痫
病的情况共4 例 。这些患者都没有外伤 以及 脑卒 中病史 。
1 . 2方 法 :临床表现 及影像 学检查主 要体现在 下面几个 方面 :第一表 现为 突然 的剧 烈头 痛 l 1 例 ,并伴有 呕吐有 7 例 ,出现偏瘫 或者 在原先
高信 号则有3 例 ,而低信号则有2 例 ,T 加权像则体现 了下面的情 况 ,
体现在脑 肿瘤在生 长过程 中由于多元化要 素影响而 出现 的一种肿瘤 出
血 问题 ,而且还会 浸润到周 围脑 组织 ,并在 脑颅 内部形成 血肿和蛛 网
膜下腔 出血 。如果 出血量 比较 大 ,那么就会 出现急性颅 内压 增高 ,非
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