Cortisomol一次法根充临床效果观察

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Cortisomol糊剂在一次性根管充填术中的应用

Cortisomol糊剂在一次性根管充填术中的应用【摘要】目的：探讨cortisomol糊剂在一次性根管充填术后的临床应用效果。

方法：选择我院2010年1月～2011年12月口腔门诊进行一次性根管充填术治疗的患者103例，共116颗患牙，分为两组，观察组采用牙胶尖加cortisomol糊剂一次性根管充填，对照组采用牙胶尖加氧化锌糊剂一次性根管充填，观察比较术后一周疼痛情况及术后半年的临床疗效。

结果：术后1周观察组疼痛发生率为3.39%，对照组疼痛发生率为21.05%，两组比较差异有统计学差异（p0.05）。

结论：cortisomol糊剂应用于一次性根管充填临床反应良好，疼痛和肿胀较轻。

【关键词】根管填充；cortisomol糊剂；氧化锌糊剂【中图分类号】r781.05 【文献标识码】a 文章编号：1004-7484（2012）-04-0346-02根管治疗术是当前治疗牙髓病和根尖周病的最有效方法，根管充填术填塞根管系统是以牙胶为主，以根管封闭剂为辅［1］，患牙根管治疗期间常出现急性炎症反应，牙齿疼痛和牙龈肿胀为主要表现，严重患者可出现发热、面颊部肿胀等延长疗程，增加治疗次数［2］。

因此避免药物刺激尖周组织的封闭剂越来越广泛应用于临床，目前临床上逐步推广的一种根管封闭剂是cortisomol糊剂。

本研究分别用cortisomol糊剂和氧化锌糊剂作为根管封闭剂根管充填，观察术后疼痛发生情况及临床治疗效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料：选择我院2010年1月～2011年12月口腔门诊进行一次性根管充填术治疗的患者103例，共116颗患牙，分为观察组与对照组，观察组52例，男28例，女24例，年龄19～64岁，平均（41.62±2.51）岁；患牙59颗，前牙26颗，后牙33颗。

对照组51例，男26例，女25例，年龄21～67岁，平均（43.75±2.63）岁；患牙57颗，前牙25颗，后牙32颗。

Cortisomol糊剂应用于一次性根管治疗近期疼痛的临床观察

丁芸，吕长海，雷雅燕，朱红（昆明医学院附属口腔医院，云南昆明６０３）５０１
［摘要］目的比较后牙（前磨牙、磨牙）经两种不同类型根管封闭剂根管充填后疼痛发生情况．方法
１８颗需行根管治疗的牙齿分两组，分别采用Ｃｍｓｍｏ糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖一次性根３ｏｏｌ管充填，观察术后２周内疼痛发生情况．结果
［ｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｖｌａｌｉｌｅｅｔｏｈｒｔｍｃｒｆｒｒｏｃｎｌｎｉｗＡｓｃ］ｒｊｃｉｏｅａｔｃｉｃｆｃｓｆｓｏｔｅｕｅａｅｏｔａａｆｌｇｗｔｔｏｖｕｅｎａｆ－ｒｔｌｉｉｈ
ｄｆｒｎｉｄｆｔｒｌ．ＭｅｈｄＡｔｆ８ｔｅｈｆｒｏｔａａｅｔｎｅｅｄｖｄｄｉｔｏｇｏｐｉｅｅｔｎｓｅｉｓｆｋｏｍａａｔｏｓｔａｏ３ｅｔｏｎｌｒａｍｅｔｒｉｉｅｏｔｒｕｓ，ｏｌ１ｏｒｃｔｗｎｗ
ｗａｗｒｈｎｏｅｇｏｐｕｉｇｇｔ－ｅｃａａｄｚｎｏｉｅｅｇｎｌａｔｔｉｎｆａｔｎｄｆｒｎｅ（Ｐ＞ｓｌｅａｆｈｕｓｔｐｒｈｎｉｃｘｄｕｅｏｓｅｗｉｓｉｃｎｉｉｅｅｃｏｔｔｒｎｕａｐｈｇｉｆ
００．ＣｏｃｕｉｎＲｏｔａａｔｅｔｎｐｌｉｇＣｒｉｍｏ＋ｇｔ－ｅｃａｃｎｎｔｅｒａｅｔｅｒｔｆａｎ．５）ｎｌｓｏｏｎｒａｍｅｔｐｙｎｏｔｏｌｕｔｐｒｈａｏｃｅｓｈａｅｏｉｃｌａｓａｄｐ

Cortisomol根管糊剂行一次性根管充填的临床效果评价

ｏｈｎｄｃｌＵｎｖｒｉ．ｈｎａｇ１００Ｃｈ）ｆＣｉａＭｅｉａｉｅｓｔＳｅｙｎ１ｏ４，ｍａｙ
［ｓｒｃ］０ｂｅｔｅＴｂｅｖｅｃｎｃｌｆｃｏｏｃｎｌｌｎｉｏｔｏｌｎｓｇｅｖｓｎＡｂｔａｔｊｃｖｏｏｓｒｅｔｌｉｆｔｆｏｔａａｆｌｇｗｔｃｒｓｍｏｉｌｉｔｄｉｈｉａｅｅｒｉｉｈｉｉｎｉａ
于
【摘
据。方法
红赵，
旺李，
丁
要］目的
观察Ｃｍｓｍｏ根管糊剂进行一次性根管充填的临床效果，ｏｏｌ为其推广使用提供确切依
将所有病例均分２组，钛根管预备后，镍治疗组以Ｃ￣ｓｍｄ根管糊荆和牙胶尖侧方加压法进行一次ｏｏ
ｇｖｖｄｅｅｆｒｉｇｃｉｉａｏｐｌｒｚＭｅｈｏＡｌｅｔｗｅｅｒｎｄｍｌｎｑｌｒｐｄ．ｅｐｐｒｄｏｓｉｅｅｉｎｃｏｔｌｎｃｌｐｕａｉｅ．ｔｄｓｌｔｅｈｒａｏｙａｄｅｕａｌｇｏｕｅＴｈ￣ａｅｒｏｔｙｗｅｅｏｔａｅｔｌｔｒｌｃｄｎｓｔｏｄｃｒｏｏｌｐａｔＺＯＥａｔｅｐｃｉｅｙ．ｓｔＴｈｅｄｆｅｅｃｎｐｉｒｂｕｒｔｄｗｉｈａｅａｏｎｅａｎａｏｄｓｍｓｅ，ｉｎｐｓｅｒｓｅｔｖｌＲｅｕｌｓｉｆｒｎｅｉａｎａｏｇｔｗｏｇｒｕｅｔｉｔｃｌｙｓｇｆｃｎｔａｔｒｔｅｔｅｍｎｈｅｔｏｐｓｗｒｓａｔｓｉａｌｉｉｉａｆｅｒａｍｎｔ．ｅｇｏｉｇＣｏｓｍｏａｔａｅｉｉｌｕｅｈＴｒｕｐｕｓｎｍｏｌｐｓｅｃｕｓｄｍｎｌｌｍ

一次性根管充填治疗牙髓坏死临床观察

一次性根管充填治疗牙髓坏死临床观察【摘要】目的探讨一次性根管充填治疗牙髓坏死的疗效。

方法回顾分析120例患者的临床资料，随机分为2组，即一次法组和多次法组。

对其临床疗效进行评价。

结果一次法组无反应47例，轻度反应10例，重度反应3例；多次法组无反应45例，轻度反应10例，重度5例；3个月~1年疗效比较：一次法组60例，有效58例；多次法组60例中，有效56例，统计学分析差异无统计学意义(P＞0.05)。

结论Cortisomol根充糊剂主要成分泼尼松龙醋酸盐具有减少渗出,缓解根管充填术后疼痛的作用。

一次法能及早封闭根管，阻止根管内残留细菌进入根尖周组织，降低急症发生率。

【关键词】一次性根管充填；牙髓坏死；疗效牙髓坏死的患牙治疗期间出现急性炎症反应发生率较高，本组以牙髓坏死的前牙及前磨牙作为观察对象，采用Cortisomol糊剂加牙胶尖一次法和多次法根管治疗进行对比研究，观察一次性完成根管预备和根管填充的疗效。

现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2007至2009年在河南省安阳市妇幼保健院口腔门诊就诊的120例患者，其中男65例，女55例，共120颗牙被诊断为牙髓坏死的前牙及前磨牙。

所有病例均为无急性感染症状，无瘘管，X线显示根尖周影像无明显异常，无明显牙周疾患的病例，并排除有严重系统性疾病者。

随机将120例患者分为2组：一次法组为Cortisomol糊剂加牙胶尖一次法根管充填；多次法组为Cortisomol糊剂加牙胶尖常规多次法根管充填。

1.2 材料术前摄X线片，了解根管及根尖情况，所有患牙常规开髓，确定根管工作长度(X线牙片定位法)，逐步深入法预备根管。

根管预备过程中，依据工作长度，先用G钻扩大根管口，预备根管中上2/3，用3%的过氧化氢无压交替冲洗。

根尖1/3段需依照操作长度，使用由粗到细依次递减号数的根管扩大锉，逐步深入扩至距根尖孔1 mm处，期间必须有效冲洗；A组(一次法)在根管预备完成后纸捻吸干，即刻用Cortisomol根充糊剂加牙胶尖侧向加压根管充填；B组(多次法)常规开放引流，复诊时封樟脑酚根管消毒,如有渗出物时需反复引流,直到棉捻上无明显渗出物，无明显的叩痛为止，最后用Cortisomol根充糊剂+牙胶尖侧向加压充填。

Cortisomol糊剂一次性根管充填术后疼痛反应的临床观察

治疗复发性或难治性气胸；膜渗出大量黏蛋白和纤维当胸素时，为预防和治疗包裹性气胸发生，胸腔内灌注肝素盐水）。冲洗管备有封闭夹，末端有密封帽，十分安全
出血、疼痛等并发症明显减少，提示有良好的安全性。
对于无明显并发症而需胸腔引流的气胸患者，可首先考虑中心静脉导管胸腔内置入引流，而引流管侧释放套管针及可冲洗胸腔引流管则特别适于张力型、交通型气胸及液气胸、血气胸者。
【摘要】目的：观察ｃｒｓｍｏ根充糊剂和常用根管充填剂进行一次性根管充填术后疼痛反应的差异。方法：对ｏｔｏｌｉ２０患牙分别使用Ｃｒｓｍｏ根充糊剂和常用根管充填剂进行根管充填，观察其术后反应情况。结果：２颗ｏｔｏｌｉＣｒｓｍｏ根充糊剂组术后疼痛反应的发病率显著低于常用根管充填剂组（＜．１ｏｔｏｌｉＰＯ０）。结论：使用Ｃｏｔｏｌ－ｒｓｍｏＦｉ￣
医学信息２１年３月第２００３卷第３期
ＭｅｉａＩｆｒｔｎＭａ００ｏ．３ｏ３ｄｃｌｎｏｍａｉｒ２１Ｖ１．Ｎｏ２
ｌｃ处衔接ｌ５ｍ条外径２ｍｍ的冲洗导管，用于胸腔气体或液体抽吸，引流管或胸腔灌洗十分方便（如胸膜硬化术
和方便。③ 由于引流管释放不必再通过导管针前端，确保了引流管内径，气体引流通畅，发生引流管堵塞机会明显下降。④胸腔引流装置（引流管、连接管和液体收

Cortisomol糊剂用于一次性根充术后急症反应的临床观察

止血方法就是用气囊导尿管压迫止血，并尽快结束手术。术后２４ｈ以内的严重出血主要是由于术中未能完全切除腺体，膀胱颈切除不规则或过多，创面不平整所致等。术２后以４ｈ后的严重出血，要是因为列腺窝继发感染或伴有腹压主
诊，Ｂ超及空腹血糖检查，有严重并发症的高危病例均请伴
相关科室会诊，经积极术前准备，制血糖在９ｍｏ／控ｍｌＬ以，
内、调整血压在１０９ｇ之内，５／０ｍｍＨ改善心、肾功能，肺、全身情况好转能耐受手术后进行ＴＲＵＰ治疗。１２治疗方法．全部采用低位持续硬膜外麻醉，取截石位，
积极做好术前准备，严格遵守ＴＲＵＰ手术指征，中提术高电切技术，术后妥善处理是前列腺增生患者治愈的精髓。
列腺减容切除（部分切除）只切除膀胱颈６—８点、：６～４点的前列腺组织，且不追求切至包膜，务必切除全长。但严格做好电凝止血，使膀胱颈后唇切低，４～８点处前列腺形成一
通道。
处理可危及患者生命，本组发生ＴＲＵＳ７例。ＴＲＵＳ的预防主要有： ①提高手术技巧，量缩短手术时间。② 保证术野清尽晰的前提下，尽量降低灌洗液的压力。③ 术中如出现烦躁、
呼吸困难、闷、胸头痛等ＴＲ先兆，ＵＳ应立即给予静脉注射速尿、高渗钠、强心剂等处理。
术毕用Ｅｉｌｅ吸出组织碎块，ｋ再次检查创面并止血，留置耻骨上膀胱造瘘管（１腔气囊导尿管）留置双腔Ｆ０～Ｆ４双，２

cortisomol根充糊剂一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效观察

cortisomol根充糊剂一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效观察摘要】目的通过用cortisomol根充糊剂作一次性根管治疗与常规多次根管治疗的疗效比较，从而了解一次性根管治疗的可靠性。

方法将230名急性牙髓炎患者随机分为两组，治疗组采用cortisomol根充糊剂一次性根管治疗，对照组采用常规多次根管治疗，术后2天比较两组治疗效果，术后一年追踪观察，比较两组治疗成功率。

结果术后两天两组治疗有效率无统计学差异（P＞0.05）；术后一年两组治疗成功率无统计学差异（P＞0.05），但治疗组成功率较对照组高。

结论用cortisomol根充糊剂作一次性根管治疗急性牙髓炎与常规根管治疗效果相当，能为广大患者带来便利，值得临床上推广应用。

【关键词】 cortisomol根充糊剂一次性根管治疗急性牙髓炎【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0018-02急性牙髓炎通常是由龋齿、楔状缺损或牙隐裂等原因造成的。

由于根管系统的无让性环境及牙髓内无本体感受器，使得急性牙髓炎通常疼痛较剧烈，且呈放射性疼痛不能定位患牙，患者常自行服用消炎药及止痛药不能明显减轻疼痛，必须通过开髓减压引流才能缓解疼痛，并且通过根管治疗才能达到较理想的远期治疗效果。

常规的根管治疗医生劳动强度大，需要患者多次复诊，给患者带来许多不便，尤其是治疗期间患者不能用患侧咀嚼，影响咀嚼效率及进食质量，有些患者甚至中途放弃治疗。

近年来，一次性根管治疗在临床上得到推广和认同，本文通过用法国碧蓝cortisomol根充糊剂对急性牙髓炎患者进行一次性根管治疗，与常规根管治疗效果进行对比观察，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料收集本院口腔科门诊因龋，楔状缺损或隐裂等原因所致急性牙髓炎就诊患者230名，要求患牙无牙周病，X线片示根尖无阴影，未经过牙髓治疗，根管通畅无钙化不通，否认重大全身系统性疾病，能够耐受根管治疗术者。

Cortisomol糊剂一次性根管充填术353例临床观察

用氧化锌丁香油充填根管。结果实验组术后急症发生率（．４明显少于对照组（６１％）两组比较，０Ｏ。４４％）１．８，Ｐ＜．１
认为使用Ｃｒｓｍｏ根充材料一次性根管充填大大减轻术后的并发症且减少复诊次数。ｏＪｌｔｏ
［关键词］Ｃｒｓｍｏ糊剂；ｏｉｌｔｏ氧化锌丁香油糊剂；根管充填术
Ｃｒｓｍｌ管糊剂由氧化锌、聚甲醛、料、形ｏｔｏｏ根ｉ多颜赋剂等组成并加人了１１的强的松龙醋酸盐，用．％使时以丁香油调拌为糊状。氧化锌是口腔科常用药物，其黏固性、闭性及化学性能适用于根管充填。封
胀者为肿痛（＋＋）（＋）（＋＋）。和均计人急症发生率。
１６０
会，并可减少复诊次数，在临床被越来越多的医生应用。但术后疼痛率高，与适应症的选择、菌操这无作、器械和根充剂超出根尖孔等因素有关，都提这些示规范操作是预防术后疼痛发生的最好措施。除此之外，管封闭剂在根管充填中同样起重要的作用，根使用改良根充材料也是减少疼痛的有效方法 ¨ 。
１３统计学方法．异有统计学意义。
２结果
采用ＳＳ１．ＰＳ２０统计学软件。所
得数据采用法检验和两两比。
１资料与方法
１１临床资料深龋而致不可复性牙髓炎、．牙髓坏死、慢性根尖周炎的患者３３例（５５３３颗牙）其中男，１５例，１８例；龄ｌ６女８年８—６６岁。排除较严重的全身系统疾病和不能合作者。按就诊顺序，机分随为２组。实验组：８患牙，中前牙３１０颗其４颗，前磨牙７０颗，牙７磨６颗。对照组：７１３颗患牙，中前其

Cortisomol糊剂一次性根管充填58例116颗疗效评价

步法根管充填相比，Ｃｒｉｍｏ糊剂一次性根充，后第３用ｏｔｏｌｓ术
天及第７的疼痛反应无显著性差异（天Ｐ＞Ｏ０）．５。
表１根充术后１ＶＡＳ评分周
ｓａ）尺法口由患者对术后第３天及第７的疼痛程度进行ｃｌ标ｅ天主观打分：痛０分；度疼痛１３分；无轻～中度疼痛４７分；～重
分别于术后、１年、３年随访复查，查内容包括自觉症状、复客观检查及Ｘ线摄片检查。３术后１周疼痛反应评价采用ＶＡＳ（ｓａａａｏｕＶｉｌｎｌｇｅｕ
１术后第３天及第７疼痛反应比较见表１与传统二天。
２治疗方法所有患牙术前摄Ｘ线片，了解根管及根尖
步” 视为成功病例。均
５统计学处理本组对所得ＶＡＳ评分结果用配对样本
ｔ验，尸Ｏ０为有显著性差异，Ｏ０检以＜．５Ｐ＜．１为有极显著性差
周透射区显著缩小。失败：自觉症状，牙不能咀嚼，线片有患Ｘ示根尖原有的透射区不变或扩大。在评定疗效时 “ 功 ” “ 成和进
【图分类号１中Ｒ７１３【献标识码】Ａ８．３文
材料与方法
次性根管治疗具有减少患者就诊次数、短疗程的优缩

Cortisomol根管糊剂根充术后反应的临床观察

ＣＨＡＮＧｉｉ，Ｓｈ —ｍｎＺＨＡＮＧＦｎｍｉｇａｇ— ｎ
（ｅａｔｎｆｔｍａｏｏｙＢｉｇＦｉｄｈｐＨｓｉｌｆｌｔａｉｌｄｃｌｉｅｓｔ，ｅｉｇ１０５，ｈｎ）Ｄｐｒｍｅｔｏｔｌｇ，ｅｉｒｎｓｉｏｐｔｆｉｅｔＣｐａＭｅｉｖｒｉＢｉ０００ＣｉａｏＳｊｎｅａａｉａｏｔａＵｎｙｊｎ
患牙２内完全止痛，累计８．％牙４天内完全止痛。根充后疼痛发生率和持续时间实验组明显低于对照组。结论：天０６患Ｃｒｉｏｏ是一种较为理想的根管充填剂。ｏｔｍｌｓ
［关键词］ｏｔｓｍ１根管充填材料；管治疗术Ｃｒｉｏｏ；根
ｇｏｐｒｕｗａｆｌｄｓｉｗｉＣｏｔｏＩｎｔｅｏｔｏｇｏｐｌｅｔｈｒｉｍａａｄｈｃｎｒＩｒｕｗａｆｌｗｉＺＥｓｓｉｌｅｄｔｈＯＲｓｌＩ３１７ｏｔｅｅｔｏｅｕｔｓｎ％ｆｈｔｅｈｆｅｐｉｎｏｐａｎｄｉｏｐａ．ｘｅｒｍｅｔｇｒｕｐｉｄｎｔａｐｅｒＡｂｏｔ８２ｏｈｅｔｆｅｐｒｎｏｐｔｏｒｕｌｃａｅｃｉｇｗｉｉｕ０ｌ％ｆｔｅｔｅｈｏｘｅｉｍｅｔｇｒｕｈｏｇｈｙｅｓｄａｈｎｔｎｈｔａｓａｄ９．％ｗｉｎｆｕａｓｈｃｕｅｃａｅｏａｎｉｈｘｅｉｎｏｐｗａｏｒｔａｈｔｏｈｗｏｄｙ．ｎ７６ｔｏｒｄｙＴｅｏｃｒｎｅｒｔｆｐｉｎｔｅｅｐｒｈｉｍｅｔｇｒｕｓｌｗｅｈｎｔａｆｔｅｃｔｒｕＴｅｔｆｐｉｎｔｅｅｐｒｎｕｓｓｏｔｒｔａｈｔｏｈｏｔｌｇｏｐＣｏｎｌｓｏｎＴｈｏｎｒｇｏｐｈｉｏａｎｉｈｘｅｉｏｌｍｅｍｅｔｇｏｐｗａｈｒｅｈｎｔａｆｔｅｃｎｒｒｕｒｏｃｕｉｅＣｏｔｏｌｓａｒａｉｅｙｉｅｌｔｒｌｏｒｏｔａａｈｒｐｒｓｍｏｅｌｔｌｄａｉｉｖｍａｅｉｏｎｌｅａｙａｆｒｃｔ

一次性根管填充Cortisomol糊剂临床效果观察

器械，扩孔钻，进行常规根管预备，％３过氧化氢，氯亚明反复冲洗，干燥，ｏｉｍｌＣｒｓｏ糊剂和侧方加压法ｔｏ
紧密充填牙胶尖，ｘ光片，拍确定充填情况。根管充填结束后１内复查，周嘱患者若反应较剧烈口服抗生素或随诊。
１．计学方法：ｘ检验。．５统２
２结果
１．．１材料：ｏｔｏｏ根管糊剂：的主要成分是２Ｃｒｓｍｌｉ它
强的松龙醋酸盐、聚甲醛、多氧化锌、色氧化铝、红
赋形剂（国碧兰公司）法。氧化锌（国药集团化学试剂公司）丁香油（海齿科器械厂）牙胶尖（国，上，美登士柏公司）不锈钢根管锉Ｈ型锉（国登士柏公；美司）根管长度测量仪（：日产）。１．分组：２７患牙随机分为２，完全随．２２将６颗组按机化分组，Ａ组１４患牙，３颗Ｂ组１３患牙。在根３颗
第１卷第８２１年８９期００月
ｖ１１Ｎ．ｏ．９ｏａｅｉｅｄｃａＰＦｃｃｄｍａｉｉｅＡａＭｅｎＣ
６９３
一
次性根管填充Ｃｒｓｍｏ糊剂临床效果观察ｏｔｏｌｉ
选取自２０年２一０７１月来我科门诊就０５月２０年２
诊的前牙牙髓炎、根尖周炎患者为研究对象，中其男性１２，１例女性１６，２例年龄２岁～１，０７岁平均年龄４．岁。共２７１６６颗前牙，中慢性牙髓炎ｌ４，其１颗

Cortisomol糊剂一次性根充临床效果观察

下颚右侧第一颗臼齿根管治疗并装牙冠后的ｘ射线照片，明亮部分为充填。注意右边两根根管没有全部充填，可能需要进一步手术。目前对于根管失败的再治疗，首选仍是保守性根管治疗，即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段，如超声、激光、微波等，选择对根管细菌敏感的药物处理根管，采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。在保守治疗无效的情况下，以考虑根尖手术，可但要严格地掌握适应证和禁忌证。根管
醛具有固定残髓组织的作用，这对治疗牙髓坏死、髓坏疽和慢性根尖周炎是十分牙有利的。红色氧化剂便于清楚操作，而其赋形剂可增强糊剂与根管壁的粘附，而从增强糊剂封闭根尖孔的能力。因此ｃｒ．ｏｉｔｓｍｌｏｏ糊剂对根尖外组织的刺激小，后术
周炎、型牙髓炎及外伤露髓牙的治疗中各的可行性。方法：择门诊病人１０例选４２０颗牙，机分为实验组与对照组。０随实
验组用Ｃ￣ｓｍｌ荆一次性根充。照ｏｉｏ糊ｏ对
表１。
讨论
等。强的松龙对炎症有明显抑制作用，使
根管治疗术，称牙髓治疗，牙医又是学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，而与拔牙术互因补。牙齿结构：牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔，称为牙髓腔，下部有管状的根管，由之导出牙神经和营养神经的血管。人类一般每颗牙齿有ｌ一４个根管，后部的牙齿根管最炎症早期渗出、肿、水毛细血管扩张、细白胞浸润及吞噬功能明显减弱。多聚甲

两种根管糊剂用于一次性根管治疗术后的疗效观察

两种根管糊剂用于一次性根管治疗术后的疗效观察目的：评价Cortisomol糊剂与Vitapex糊剂用于一次性根管治疗术后疼痛和远期疗效。

方法：将门诊就诊的需做根管治疗的178颗患牙，随机分为Cortisomol 糊剂组和Vitapex糊剂组，两组均结合牙胶尖行一次性根管充填术，术后1周检查疼痛发生情况，1年后随访评价两组的远期疗效。

结果：两组患者术后1周复诊，Cortisomol糊剂组的疼痛发生率显著低于Vitapex糊剂组（P=0.002），术后随访1年，Vitapex糊剂组的远期临床疗效（98.9%）要显著优于Cortisomol糊剂组（94.4%）（P=0.019）。

结论：Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后疼痛的缓解具有良好效果，而Vitapex糊剂适合根尖周病的一次性根管治疗，能够促进根尖周组织的愈合。

标签：Cortisomol糊剂；Vitapex糊剂；一次性根管治疗术；疼痛；疗效根管治疗术目前是治疗牙髓坏死和根尖周病的最为有效的方法[1]，Trallero 曾于1901年提出一次性根管治疗术，可避免增加病变根管内细菌感染的概率，并减少治疗次数和治疗周期，但由于术后疼痛反应明显[2-3]，对其临床的开展应用产生了一定的限制。

近年来随着根管预备系统和根管充填糊剂的不断改良，一次性根管充填术逐渐得到了临床医师的认可，本研究比较了Vitapex和Cortisomol 两种根充糊剂对一次性根管治疗术后疼痛和远期疗效的临床观察，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取本院门诊2011年6月～2012年7月就诊的因牙需做根管治疗的151例患者共178颗患牙，男性71例，女性80例，年龄23～75岁。

纳入标准：①全身无系统性疾病，无药物过敏史；②患牙松动度<Ⅰ°，叩痛轻微不明显；③X线片示根尖发育完成，根尖周低密度影像直径<5mm。

④无既往根管治疗史。

178颗患牙均为磨牙，其中上颌第一磨牙31颗，第二磨牙27颗，前磨牙14颗；下颌第一磨牙52颗，第二磨牙35颗，前磨牙19颗。

Cortisomol根管糊剂根充术后反应的临床观察

Cortisomol根管糊剂根充术后反应的临床观察目的:观察Cortisomol根管糊剂根充术后反应并与临床最常用的氧化锌丁香油酚糊剂(ZOE)相比较。

方法:门诊就诊的根充术适应证患者180例随机分为实验组(Cortisomol组)112例(126颗)和对照组(ZOE组)68例(72颗)。

常规根管预备、根管消毒后,分别用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油酚糊剂进行根管充填术,观察术后的反应。

结果:实验组治疗后31.7%患牙未出现疼痛,累计80.2%患牙2天内完全止痛,累计97.6%患牙4天内完全止痛;对照组治疗后12.5%患牙未出现疼痛,累计43.1%患牙2天内完全止痛,累计80.6%患牙4天内完全止痛。

根充后疼痛发生率和持续时间实验组明显低于对照组。

结论:Cortisomol是一种较为理想的根管充填剂。

Abstract:Objective To observe the curative effects of root canal therapy with two kinds of materias,cortisomol and ZOE.MethodsThe experiment group (Cortisomol group) including 126 teeth of 112 patients and the control group(ZOE group)including 72 teeth of 68 patients were assigned randomly. After general canal preparation, the experiment group was filled with Cortisomal and the control group was filled with ZOE. Results In 31.7% of the teeth of experiment group, pain did not appear.About 80.2% of the teeth of experiment group thoroughly ceased aching within two days, and 97.6% within four days. The occurence rate of pain in the experiment group was lower than that of the control group. The time of pain in the experiment group was shorter than that of the control group.ConclusionThe Cortisomol is a relatively ideal material for root canal therapy.Key words:Cortisomol;root canal therapy material;root canal therapy根管充填是根管治疗中最重要的一步,为了获得满意的根管充填效果,新的充填材料不断出现。

Cortisomol糊剂一次法根管充填疗效观察

Cortisomol糊剂一次法根管充填疗效观察
张志敏;童庆春;唐莉红
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(018)030
【摘要】目的比较2种根管充填材料一次法根管充填的临床疗效.方法将198颗需根管治疗的患牙随机分为2组:分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌糊剂加牙胶尖充填根管.观察术后1周内2组疼痛发生情况及1a后的疗效.结果在根管充填后7d及1a,Cortisonol组术后反应发生率较氧化锌组低(P<0.05).结论Cortisonol糊剂用于一次法根管充填疗效可靠,能大大缩短疗程,减少患者就诊时间和次数,提高了工作效率.
【总页数】2页(P3701-3702)
【作者】张志敏;童庆春;唐莉红
【作者单位】上海市嘉定区中心医院;上海市嘉定区中心医院;上海市静安区牙病防治所
【正文语种】中文
【中图分类】R781.05
【相关文献】
1.双向斜坡法根管预备术结合曲-氢糊剂一次法根管充填术后近期疗效观察 [J], 杜朝晖;赵国栋;张惠芸;王冬伟
2.Cortisomol根管充填糊剂近期疗效观察 [J], 丘伟平;姚燕华
3.Cortisomol糊剂对急性牙髓炎一次性根管充填的疗效观察 [J], 王现明;孙丽霞;王小玉
4.Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂根管充填术后疗效观察 [J], 林俏霞
5.Cortisomol根充糊剂一次法根管治疗疗效观察 [J], 韩伟;屈志强;王翔宇
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Cortisomol根充糊剂在一次性根管治疗术的疗效观察

Cortisomol根充糊剂在一次性根管治疗术的疗效观察摘要】目的观察cortisomol 根充糊剂在一次性根管治疗术后反应及远期疗效，并与临床最常用的氧化锌丁香油酚糊剂（ZOE) 相比较。

方法门诊就诊的一次性根充术适应症患者140例随机分为A组（cortisomol组）70例 70颗牙和B组（ZOE组）70例70颗牙。

二组分别用cortisomol糊剂和ZOE糊剂进行一次性根管充填术，观察短期术后反应，并于术后一年复查，观察疗效。

结果术后一周内疼痛发生率和持续时间A组明显低于B组,差异有显著性（p<0.05。

一年复查疗效，两组无明显差异（P>0.05）。

结论cortisomol糊剂在一次性根充术后反应较少，疗效可靠，是理想的根充糊剂。

【关键词】 cortisomol 根充糊剂一次性根管治疗术牙髓病和根尖周病采用根管治疗，疗效肯定，但根管治疗术后的疼痛反应却高达5%～28%，尤其是一次性根充，给患者造成痛苦。

随着根管治疗术的不断完善和先进仪器、新的根充材料等的应用，一次性根管治疗越来越被广大牙医所接受，其中术后短期疼痛的控制和远期疗效是医生所最为关注的[1]。

研究表明，根充糊剂对封闭侧副根管和根尖孔极为重要，理想的根管充填材料应具备的条件是良好的组织相容性和严密封闭根尖孔的能力。

因此，选择合适的根管充填材料对根管治疗预后与减轻术后疼痛尤为重要。

cortisomol是目前国外较普及的根充糊剂材料，近几年被我科所应用，而ZOE是国内外疗效肯定的根充材料，其物理特性稳定。

本实验皆再比较两种材料的一次性根充术后短期反应及远期疗效。

1 材料和方法1.1 根管充填材料ZOE成分：氧化锌粉丁香油酚（上海医疗器械股份有限公司齿科材料厂）cortisomol糊剂成分：1.1%醋酸泼尼松龙多聚甲醛氧化锌氧化铅和赋形剂（法国碧蓝公司生产）1.2 方法1.2.1 病例选择和分组我院牙体牙髓门诊选择符合以下条件的病例：牙髓炎（急、慢性），共收集140例（140牙），年龄20～70岁，身体健康，无糖尿病等系统性疾病，患牙松动1度以下，扣痛（+）或（±），或（-）X线示根尖发育完成，根尖无明显变化，患牙诊断明确，既往无根管治疗史，140颗患牙，随机分为2组，A组（cortisomol）70例70颗牙，B组(ZOE)70例70颗牙。

Cortisomol糊剂根充术后反应及临床疗效观察

Cortisomol糊剂根充术后反应及临床疗效观察摘要】目的探讨Cortisomol糊剂治疗牙髓炎、慢性根尖周炎的术后反应情况及临床疗效。

方法将515个患牙随机分为4组，A组134例，B组121例，患牙髓炎；C组137例，D组123例，患慢性根尖周炎，A、C组用Cortisomol糊剂加牙胶尖充填根管；B、D组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管，观察各组术后1周内疼痛反应情况及术后1年的疗效。

结果不论牙髓炎还是慢性根尖周炎，Cortisomol糊剂根充术后1周内疼痛发生率均低于氧化锌丁香油糊剂组，且有显著性差异（p<0.05）；1年后的疗效均为Cortisomol糊剂高于氧化锌丁香油糊剂组，牙髓炎患牙二者无显著性差异（p>0.05），慢性根尖周炎患牙二者有显著性差异（p<0.05）。

结论 Cortisomol糊剂用于根管充填可以减少术后反应的发生，临床疗效较好，是一种比较理想的根充材料。

【关键词】Cortisomol糊剂根管治疗根管充填根管治疗是一种治疗牙髓疾病和根尖周疾病的首选方法，而根管充填术则是根管治疗过程中达到良好治疗效果的有利手段[1]。

本文采用Cortisomol糊剂加牙胶尖对牙髓炎、慢性根尖周炎患牙进行根管充填，观察术后1周内的反应情况及1年后的临床疗效，并与传统的氧化锌丁香油糊剂加以对照，取得了较为满意的疗效，现报告如下。

1 材料和方法1.1临床资料收集自2008年5月～2011年5月到我院口腔科就诊的因磨牙牙髓炎、慢性根尖周炎需做根管治疗的患者515例，男237例，女278例，年龄14-75岁。

将患牙随机分为4组，均采用根管治疗术二次法充填。

A组134例，B组121例，患牙髓炎；C组137例，D组123例，患慢性根尖周炎，A、C组用Cortisomol糊剂加牙胶尖充填根管；B、D组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管。

1.2 材料氧化锌粉，丁香油酚（上海医疗器械股份有限公司齿科材料厂）Cortisomol糊剂（法国碧兰公司）1.3治疗方法术前拍x线片了解根管形态、根尖周及根分叉情况，常规开髓，揭髓室顶，拔髓，根管预备至30#，用根管电测仪测量根管长度，3%过氧化氢液与生理盐水交替冲洗，吸干，用蘸有樟脑酚液的棉捻置于根管内，暂封1周。

Cortisomol糊剂根管治疗一次法的临床观察

Cortisomol糊剂根管治疗一次法的临床观察摘要】目的观察Cortisomol根管充填糊剂一次法根充的近期和远期临床疗效。

方法门诊患者随机分为两组，实验组62颗牙，对照组54颗牙。

实验组采用Cortisomol根管糊剂加牙胶尖侧压一次充填，对照组采用丁香油氧化锌碘仿糊剂加牙胶尖侧压一次充填，跟踪观察术后的近期反应和远期效果。

结果实验组8.06%患牙出现术后急性反应；对照组33.33%患牙出现术后急性反应。

根充后疼痛发生率实验组明显低于对照组，有极显著差异。

术后两年实验组的治疗效果优于对照组，但无显著差异。

结Cortisomol根管充填糊剂是一种较为理想的根管充填剂。

【关键词】一次法根管治疗术 Cortisomol糊剂急性反应远期疗效慢性牙髓炎和慢性根尖周炎是口腔内科常见疾病，根管治疗是最有效的治疗方法。

采用一次法根管治疗术可以减少治疗时间，提高工作效率。

本实验对Cortisomol糊剂一次法充填根管后急性反应发生及远期疗效进行了观察。

1 资料与方法1.1临床资料选择门诊就诊的慢性牙髓炎或慢性根尖周炎患者96例，其中男50例，女46例，年龄14—65岁，患牙116颗。

随机分为2组，对照组54颗牙采用丁香油氧化锌碘仿糊剂+牙胶尖侧压一次性根充，实验组62颗牙采用Cortisomol糊剂+牙胶尖侧压一次性根充。

1.2材料丁香油氧化锌碘仿糊剂（上海齿科材料厂），Cortisomol糊剂(法国碧兰公司)。

1.3方法术前拍摄X线片了解患牙根管情况，明确诊断后，常规开髓，拔髓，测量根管工作长度，预备根管。

3%双氧水、2.5%氯亚明、生理盐水交替冲洗，消毒棉捻干燥根管后，对照组用丁香油氧化锌碘仿糊剂，实验组用Cortisomol糊剂。

均以螺旋充填器将糊剂输送至根尖部，采用侧方加压法紧密充填牙胶尖，拍摄X线片确定恰填后，磷酸锌水门汀垫底，永久充填。

治疗期间不用抗感染药物，观察疼痛消失情况。

待病情稳定后给以相应的修复治疗。

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油糊剂加牙胶尖进行根管充填，察两种材料在根管治疗术观次法中术后反应和近期疗效。
一
２结果术后１各组的疼痛发生率见表１周。表１两组间根管填充后１周疼痛情况
１材料和方法１１一般资料．
本组实验旨在讨论根管充填材料的改进和根管预备技术的提高，够使根管治疗术一次法的适应证范围有所扩能大。管治疗术一次法与多次法的适应证范围和材料不同对根疗效的影响．种报道不一．一次法易发生术后疼痛反应。各且据研究．痛的主要原因是根管充填材料压迫根尖周组疼
关键ｒｉｍｏ糊ｓ氧根中图分类号：８．３文献标识码：文章编号：０８Ｏ０（０７０ — ０７ —０Ｒ７１３Ｂ１０一１４２０）１０６１
胶尖冷侧压一次法充填根管。１２根备器械．
日本ＮＳＫＮＡＣ卡簧牙钻式变速弯手机（Ｂ６）法国产１Ｂ４．镍钛扩锉针（ｒＦｌ．４Ｐｏｉ．６，Ｐｏｉ０．ｒＦｌ０）日本产不锈钢Ｋ型锉ｅｅ
摘要：目的：比较Ｃｒｉｍｏ糊荆加牙胶尖、化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管后反应和近期疗效。方法：５ｏｔｏｌｓ氧２４个需进行根管治疗术的患牙随机分为２组分别采用Ｃｒｉｍｏ糊荆加牙胶尖（ｏｔｏｌ）氧化锌丁香油糊荆加牙胶尖（化锌ｏｔｏｌｓＣｒｓｍｏ组和ｉ氧组）次法充填根管。察术后１内疼痛发生情况以及术后３个月、一观周６个月疗效。结果：ｏｔｏｌ术后疼痛发生率较氧化Ｃｒｉｍｏ组ｓ
３讨论
诊断明确的患牙．前摄ｘ线片．术了解根管粗细、向，走略估牙齿操作长度。中开髓．髓室顶．髓用根管探针找术揭拔到根管口．机动镍钛器械以逐步深入法由细到粗预备根管用中上２３在根尖１３段．别是进入距离根尖孔２３ｍ部／．／特～ｒａ位、或后牙弯曲狭窄处、接点则用已经预弯的不锈钢手动连器械探查，扩边反复冲洗，入１Ｋ型锉．测仪确定牙边插５电
从门诊首诊病例中，择需作根管治疗术的患牙２４个，选５男性１Ｏ个．性１４个．括前牙、磨牙、牙．者年龄３女２包前磨患１～７岁。所有病例无急性感染并发症。随机分为６ＯＣｒｉｍｏ组和氧化锌组。ｏｔｏｌ：ｏｔｏｌ剂加ｏｒｏｌｓＣｒｉｍｏ组Ｃｒｓｍｏ糊ｓｉ牙胶尖冷侧压一次法充填根管；化锌组：化锌糊剂加牙氧氧
从表中可以看出Ｃｒｓｍｏ组根管填充后１疼痛率较ｏｔｏｌｉ周氧化锌组低．经检验，者间疼痛发生率有统计学差异两（＜００）Ｐ．５．以上结果说明Ｃｒｓｍｏ糊剂，减少一次法ｏｔｏｌｉ可根管充填的术后反应。两组术后３个月，月成功率比较见表２６个表２两组术后３个月．６个月成功率
锌组低，显著性差异（＜００），术后３个月、月复查．ｏｔｏｌ疗效高于氧化锌组．无显著性差异（有Ｐ．５６个Ｃｒｉｍｏ组ｓ但Ｐ＞００）。．５结论：ｏｔｏｌ荆充填根管可以有效减少一次法根管充填后疼痛发生．氧化锌糊剂比较，期疗效无明显差异。Ｃｒｉｍｏ糊ｓ与远
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・７・６
黑龙江医药科学
２０年２月第３０７Ｏ卷第１期
Ｃｒｉｍｏ一次法根充临床效果观察ｏｔｏｌｓ
迟宏宇，付毅，付军，朋杰高
（庆市油田总医院口腔内科，龙江大庆１３０）大黑６００
根管充填是根管治疗中最重要的一步．目的是封闭根其管系统，其是根尖１３以防止细菌进入造成根管的再感尤／．染。而糊剂的使用是根尖封闭质量的关键。本实验分别用由法国碧兰公司生产的Ｃｒｉｍｏ糊剂加牙胶尖、化锌丁香ｏｔｏｌｓ氧
（：～４０）。１５
从表２看出经过３月、个６个月复查．ｏｔｏｌ术后Ｃｒｓｍｏ组ｉ成功率高于氧化锌组，经检验两组之间无统计学差异但
（＞００）。Ｐ．５
１３方法．