膝关节MRI诊断
膝关节核磁共振检查流程
膝关节核磁共振检查流程英文回答：The MRI (Magnetic Resonance Imaging) examination of the knee joint is a non-invasive diagnostic procedure that uses a strong magnetic field and radio waves to generatedetailed images of the knee structures. This imaging technique is commonly used to evaluate various knee conditions, such as ligament injuries, meniscal tears, cartilage damage, and inflammation.The process of a knee MRI examination typically involves the following steps:1. Preparation: Before the MRI, the patient will be asked to remove any metallic objects, such as jewelry or watches, as these can interfere with the magnetic field. The patient may also be required to change into a gown provided by the healthcare facility.2. Positioning: The patient will lie down on a narrow table that slides into the MRI machine. The knee to be examined will be positioned in the center of the machine's opening.3. Immobilization: In order to obtain clear images, it is important for the patient to remain as still as possible during the examination. Straps or cushions may be used to help immobilize the knee and ensure proper positioning.4. Contrast agent (optional): In some cases, a contrast agent may be administered to enhance the visibility of certain structures or abnormalities. This is typically done through an intravenous (IV) line inserted into a vein in the patient's arm.5. Scanning process: Once the patient is properly positioned, the MRI technologist will leave the room and operate the machine from a separate control area. The machine will produce a series of loud knocking or tapping noises during the scanning process, which is normal.6. Duration: The duration of a knee MRI examination can vary depending on the specific protocol and the complexityof the case. On average, the procedure takes approximately 30 to 45 minutes to complete.7. Post-examination: After the scanning is complete,the patient can resume normal activities immediately. There are no known side effects or risks associated with MRI, asit does not involve the use of ionizing radiation.In summary, the process of a knee MRI examination involves preparation, positioning, immobilization, optional contrast agent administration, scanning, and post-examination. It is a safe and effective imaging technique that provides valuable information for the diagnosis and management of various knee conditions.中文回答：膝关节核磁共振（MRI）检查是一种非侵入性诊断方法，利用强磁场和无线电波生成膝关节结构的详细图像。
wh膝关节常见病MRI诊断
间接征象 部分撕裂 矢状位及 横断面 图？？？
后交叉韧带撕裂
约占所有膝关节韧带损伤的5%至20%；直接向后 作用于膝关节的损伤时最常发生；易伴发多韧 带损伤，继发膝关节不稳定。
MRI：显示韧带信号和形态改变最敏感。 可伴随半月板的变性或撕裂。 股骨髁和胫骨平台骨挫伤或骨折较常见。
图像
膝关节 MRI诊断
膝关节MRI检查方法
一 常规序列? SE 或 FSE 序列的 T1WI、T2WI FSE T2 抑脂像（TSHIRT） STIR
二
成像平面的选择? 矢状面 T1WI、T2WI、STIR 冠状面 TSHIRT、T2*WI、STIR 横断面 T1WI、TSHIRT
是三维影像首选的方位，也是为了便于 MRI与CT比较 可准确地展现髌骨内外侧关节面
半月板 MRI
正常半月板在各个序列中均呈低信号。 矢状面：半月板前、后角分开2个尖端 相对的三角形。 冠状面：一尖端指向髁间窝的三角形低 信号影，宽度一般不超过15mm 横断面：5mm层厚对于半月板病变显示 的作用不大
正常膝关节韧带MRI表现（二）
正常胫侧副韧带MRI表现：冠状面显示胫 侧副韧带最佳，为一线形低信号影，起自 股骨内收肌结节下方止于胫骨内侧相当于 胫骨结节水平长约 11 cm,宽约1.5cm ， 胫侧副韧带的功能主要是防止膝关节外翻。 正常腓侧副韧带MRI表现：在偏后部的冠 状面上腓侧副韧带为一带状低信号影，位 于腓骨小头外上方，长约 5-7cm在经过关 节间隙时有腘肌腱将其与外侧半月板隔开， 其功能是防止膝关节内翻。
0级
I级
II级
盘状半月板伴水平撕裂
III级
IV级
膝关节磁共振
3.前、后交叉韧带
(1).前交叉韧带
前交叉韧带撕裂常合并其他关节结构的损伤，撕裂部位多 位于粗隆部位；分为完全撕裂及部分撕裂，内可见高信号。撕 裂征象： 矢状位：连续的前交叉韧带形态失常、附着点信号增高及连 续性中断。 冠状位：显示前交叉韧带在髁间窝股骨外侧髁的内侧面附着 处见片团状高信号。如果为部分撕裂则是韧带内束状低信号中 断。
(2) 半月板撕裂类型
纵行撕裂
水平撕裂
放射状撕裂
桶状撕裂
Horizontal Flap tear
鹦鹉嘴样撕裂
半月板损伤
(3)半月板撕裂多种多样： ①以内侧半月板后角斜行撕裂最常见。 ②纵向垂直撕裂，如撕裂部分内移则形成桶柄状撕 裂。 桶柄状撕裂：是半月板发生纵向垂直撕裂，而且 撕裂的内侧缘向内侧及髁间窝以为。矢状位MRI上表 现为半月板体部变窄，蝴蝶结样的层面减少，形成 双十字交叉韧带征；冠状位可见撕裂的半月板体部 变短、变钝，在髁间窝区出现点状、线状撕裂内移 的部分，即是“桶柄”。
纵行撕裂
将半月板分成内外两部分，MRI显示高信号方向与半
月板长轴方向平行
在矢状位上纵行撕裂的三种表现
纵行撕裂
半月板破裂处与外侧缘的距离总是相同而与内侧部分不接触
桶柄状撕裂
又称纵行撕裂移位，冠状位易于观察。正常状态髁 间窝只有前后交叉韧带两种结构，增加一种就是异常， 多为半月板碎片
左图：半月板正常但有移位碎片，右图髁间窝有三种结构1 后交叉韧带，2前交叉韧带，3移位半月板碎片
2.半月板损伤。 半月板撕裂为常见的膝关节内紊乱性疾患。通 常将半月板内高信号抵达半月板的关节面提示为半 月板撕裂，也根据半月板内的异常信号的范围进行 分度。 (1)半月板损伤的分度 0 度：正常半月板，内无异常信号。 Ⅰ度：半月板内可见圆形或椭圆形异常信号，但异 常信号未达半月板的关节面。 Ⅱ度：半月板内可见线样异常信号，也未达关节面。 Ⅲ度：半月板内可见圆形、椭圆形或线样异常信 号，达关节面。
膝关节核磁报告解读
膝关节核磁报告解读全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：膝关节核磁共振成像（MRI）是一种无损伤的检查膝关节结构的高清影像技术，可以提供医生们详细的信息，帮助他们准确诊断病情并制定治疗方案。
下面将为大家解读一份膝关节核磁报告，希望能帮助大家更好地了解自身病情。
在核磁共振报告中，医生会描述膝关节的不同部位，比如髌骨、半月板、韧带等等的结构情况。
通过报告，可以了解到这些部位是否有异常信号，比如肿胀、水肿、炎症等。
这些异常信号可能意味着不同的病变，比如髌骨软骨损伤、半月板裂伤、韧带撕裂等。
在报告中，医生会详细描述不同部位的结构情况。
髌骨可以看到软骨的情况，是否有变薄、磨损等现象；半月板可以看到有没有断裂、移位等；韧带可以看到有没有拉伤、撕裂等等。
这些结构的情况可以帮助医生们判断病变的程度和类型，制定相应的治疗计划。
在膝关节核磁报告中，还会有一些特殊检查，比如关节腔内注射造影剂后的成像。
造影剂可以帮助医生们更清晰地看到关节内部的情况，比如是否有关节腔穿孔、滑囊炎、声带囊肉瘤等异常情况。
在核磁报告中，医生还会对异常情况进行分级，比如骨关节病变的程度、软骨损伤的严重程度等等。
这些分级可以帮助医生们更好地评估患者的病情，制定更精准的治疗计划。
第二篇示例：膝关节核磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学影像技术，可以为医生提供详细的膝关节结构信息，帮助诊断和治疗各种膝关节疾病。
核磁共振成像可以显示软组织、骨骼和关节软骨等膝关节结构，帮助医生分析病变的性质和程度。
下面我们来简要解读一份膝关节核磁报告。
在核磁报告中，医生会对影像进行详细描述。
他们会解释哪些结构在影像中可见，比如髌骨、半月板、韧带、软组织等，并描述它们的形态和信号强度。
这些描述有助于医生了解患者的膝关节结构是否正常，是否存在异常情况。
在核磁报告中，医生会对患者的病变进行分析。
如果患者有髌骨软化症，医生会描述软化性改变在髌骨的具体位置和程度；如果患者有半月板撕裂，医生会描述撕裂的类型和大小；如果患者有韧带撕裂，医生会描述韧带是否完全断裂等。
膝关节核磁上角度测量标准
膝关节核磁上角度测量标准
核磁共振成像（MRI）是一种无创的诊断方法，常用于检查膝关节及其他部位的病变。
在膝关节MRI中，有一项重要的测量指标是膝关节上角度的测量标准。
膝关节上角度是指股骨干线与胫骨干线之间的夹角，该角度反映了膝关节的生理状态及可能的病变情况。
膝关节核磁上角度测量标准通常是通过MRI图像来进行测量的。
在膝关节MRI图像中，医生可以清晰地看到股骨、胫骨和髌骨等关节结构，通过测量这些结构之间的夹角来得出膝关节上角度。
膝关节上角度的正常范围在不同年龄段及性别有所差异，一般成年人的正常膝关节上角度在170度至175度之间。
膝关节上角度的测量对于评估膝关节的解剖结构和功能状态非常重要。
膝关节上角度的改变可能与关节畸形、软骨磨损、半月板损伤、韧带松弛等疾病有关。
通过测量膝关节上角度，医生可以及时发现膝关节的异常变化，帮助制定合适的治疗方案。
在膝关节核磁上角度测量中，医生需要注意以下几点：首先，保证MRI图像的质量，确保清晰度和准确度；其次，选择适当的测量方法，如使用软件工具来测量角度，避免人为误差；最后，结合临床症状和其他检查结果，综合分析膝关节的情况，做出准确的诊断和治疗方案。
总的来说，膝关节核磁上角度测量标准是膝关节MRI检查中的重要指标，对于评估膝关节病变的程度和性质具有重要的临床意义。
医生在进行膝关节MRI解读时，应该注意膝关节上角度的测量，结合其他影像学和临床资料，全面评估膝关节的情况，为患者制定个性化的治疗方案。
希望通过膝关节核磁上角度的测量，能够更准确地诊断和治疗膝关节疾病，提高患者的生活质量。
膝关节损伤患者采用核磁共振技术进行诊断的价值及其意义
膝关节损伤患者采用核磁共振技术进行诊断的价值及其意义膝关节是人体最大的关节之一，承载着整个身体的重量，日常活动中承受了巨大的压力和摩擦。
膝关节损伤是常见的运动损伤之一，严重影响了患者的生活质量和工作效率。
在临床上，正确地诊断膝关节损伤对于采取适当的治疗和康复非常重要。
核磁共振技术（MRI）是一种非侵入性、无辐射、没有副作用的影像检查技术，被广泛应用于关节损伤的诊断与评估。
本文将介绍膝关节损伤患者采用MRI技术进行诊断的价值及其意义。
价值一：MRI能够清晰显示膝关节内部结构膝关节是人体最为复杂的关节之一，由髌骨、股骨和胫骨组成，还有关节囊、韧带、软骨等多个组成部分。
膝关节损伤包括骨折、韧带损伤、软骨损伤、滑膜炎等多种情况，而这些损伤很难通过传统的X线检查或者CT扫描来清晰地显示内部结构。
而MRI技术可以通过对膝关节进行三维立体成像，清晰地显示出骨骼、韧带、软骨等组织的状况，帮助医生全面了解患者的损伤情况。
MRI技术在膝关节损伤的诊断中具有独特的优势，能够帮助医生准确判断患者的损伤程度及类型。
价值二：MRI能够准确评估膝关节的软组织损伤膝关节的软组织包括韧带、半月板、滑膜等，这些部位是膝关节最易受损伤的区域。
这些软组织损伤往往在X线或CT扫描中很难显示出来，而MRI技术可以准确地显示出软组织的损伤情况。
韧带撕裂、半月板损伤、滑膜炎等问题都可以通过MRI清晰地显示出来，帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
MRI技术在膝关节软组织损伤的评估中具有重要意义，能够提高诊断的准确性和可靠性。
价值三：MRI可以帮助制定个性化的治疗方案膝关节损伤的治疗方案因患者的情况而异，轻微的损伤可以通过物理疗法或者药物治疗进行康复，而严重的损伤可能需要手术治疗。
MRI技术可以为医生提供全面的影像信息，帮助医生准确判断患者的损伤程度和类型，从而制定出个性化的治疗方案。
对于韧带撕裂的患者，MRI可以清晰地显示出韧带的位置和程度，从而帮助医生决定是否需要手术治疗以及手术的具体方式。
膝关节mri序列辨认方法
膝关节mri序列辨认方法在解读膝关节MRI序列时，需要对图像的各个方面进行细致的观察和分析。
以下是一些基本的步骤和方法，帮助医生或放射科技师辨认膝关节MRI序列：1. 理解序列类型：MRI有多种序列，包括T1加权像、T2加权像、PD（质子密度加权像）、FLAIR（液体衰减反转恢复序列）、GRE（梯度回波序列）等。
每种序列对不同类型的组织显示有不同的对比度，因此了解各种序列的特点对于正确解读图像至关重要。
2. 定位和标识：首先，要确定图像的方位，即矢状面、冠状面和横断面。
然后，根据解剖标志对图像进行定向，如股骨、胫骨、髌骨、腓骨等。
3. 观察软组织：在T2加权像上，可以清晰地看到软组织，如肌肉、肌腱、半月板、韧带等。
正常的半月板应该呈现均匀的信号强度，而损伤的半月板可能会显示出高信号，提示撕裂或退变。
4. 评估关节腔：观察关节腔的信号变化，积液可能会在T2加权像上表现为高信号。
5. 检查骨骼：在T1加权像上，可以评估骨骼的结构，如股骨髁、胫骨平台、髌骨等。
骨折会在图像上显示为低信号的线性缺损。
6. 分析韧带和肌腱：韧带和肌腱在MRI上通常显示为低信号结构，损伤时可能会表现出高信号。
7. 注意各种病变：识别各种膝关节常见病变，如骨关节炎、滑膜炎症、肿瘤、血肿等。
8. 对比和动态观察：如果可能，将当前的MRI图像与之前的图像进行对比，观察病变的变化。
9. 使用辅助工具：现代的MRI设备通常配备有先进的软件工具，可以帮助识别和测量各种组织结构，提高诊断的准确性。
10. 报告撰写：根据观察到的图像特点，撰写详细的报告，提供诊断意见和可能的治疗建议。
解读膝关节MRI序列需要专业的医学知识和经验，同时也需要熟悉相关的影像学设备和软件。
在实际操作中，医生和放射科技师需要结合临床症状和病史，综合分析MRI图像，以做出准确的诊断。
膝关节解剖及MRI诊断
膝关节解剖及MRI诊断膝关节是人体最大、最复杂的关节之一，它承担着身体的重量，参与各种运动，对于我们的日常生活和运动功能至关重要。
了解膝关节的解剖结构以及如何通过 MRI 进行准确诊断，对于诊断和治疗膝关节相关疾病具有重要意义。
膝关节主要由骨骼、软骨、韧带、肌腱、滑膜和半月板等结构组成。
骨骼方面，膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨构成。
股骨远端的内外髁与胫骨近端的平台形成关节面，髌骨则在前方起到增加股四头肌力量和保护膝关节的作用。
软骨覆盖在关节面的骨头上，起到减少摩擦、缓冲压力的作用。
其中，股骨髁和胫骨平台表面的关节软骨最为重要，它们能使关节活动更加顺畅。
韧带对于维持膝关节的稳定性起着关键作用。
前交叉韧带（ACL）防止胫骨向前过度移动，后交叉韧带（PCL）防止胫骨向后过度移动。
内侧副韧带（MCL）和外侧副韧带（LCL）则分别限制膝关节的内翻和外翻。
肌腱连接肌肉和骨骼，在膝关节中，股四头肌肌腱和髌腱将肌肉的力量传递到骨骼上，帮助膝关节伸直。
滑膜是一层薄而柔软的组织，它分泌滑液，为关节提供润滑和营养。
半月板是位于胫骨平台和股骨髁之间的纤维软骨结构，内侧半月板呈“C”形，外侧半月板呈“O”形。
半月板增加了关节的接触面积，分散了压力，同时还有助于稳定关节。
MRI（磁共振成像）是一种非侵入性的影像学检查方法，对于膝关节的诊断具有很高的价值。
在 MRI 图像上，我们可以清晰地看到膝关节的各种结构。
骨骼在T1 加权像上呈现出高信号，显示出清晰的轮廓。
软骨通常表现为中等信号强度，其完整性和厚度可以直接评估。
韧带在 MRI 上通常呈现为低信号的条状结构。
前交叉韧带和后交叉韧带的形态、走行和信号强度是判断其是否损伤的重要依据。
如果韧带出现撕裂，MRI 图像上可能会显示韧带连续性中断、信号增高或韧带松弛等表现。
半月板在 MRI 上的信号表现较为复杂。
正常的半月板在 T1 和 T2 加权像上均为低信号。
当半月板发生损伤时，可能会出现高信号影，根据信号的形态和位置，可以判断损伤的类型和程度。
膝关节解剖及MRI诊断-
膝关节MRI断面解剖 矢状位
膝关节冠状面MRI解剖
多用于显示内外侧附韧带、腘肌有无信号和结 构改变 能显示交叉韧带，但非韧带截面像，也非纵切
面像，易造成判断的错误 侧重关节胫股软骨的两边和半月板的体部 矢状面则侧重的股胫软骨中部和半月板前后角 两方位相互补充得以取长补短
前交叉韧带（ACL）： 膝关节部位最易损伤的韧带，但MRI诊断较为困难
后交叉韧带（PCL）： 撕裂的机会远比ACL少，一旦撕裂，MRI诊断不难
前交叉韧带起自胫 骨髁间前窝，止于 股骨外侧髁的内侧 面后部
前交叉韧带损伤MRI表现
ACL完全撕裂直接征象
ACL部分撕裂直接征象
后交叉韧带指数：矢状位上，后交叉韧带在股骨、 胫骨起止点处的最短连线(Y)与此线和后交叉韧 带后凸最高点间的垂直距离(X)的比例，正常时 X/Y的平均值为0.27±0.06，当前交叉韧带撕裂 时其平均值为0.45±0.12。
半月板后移征：矢状面上，外侧半月板后 角相对于胫骨外侧平台后移，考虑前交叉 韧带撕裂。
体检：左股四头肌萎缩，内、外侧间隙均有 压痛，过屈试验(＋)，McMurray征(＋) ， Lachman征(＋) 。
大家好
膝关节解剖及MRI诊断
内容
• 膝关节正常MRI表现 • 膝关节半月板病变 • 韧带撕裂
膝关节正常MRI表现
正常膝关节的密实骨、肌腱、半月板 和韧带的MRI影像通常呈无信号表现
关节软骨在各种序列中的信号各不相同
膝关节矢状面MRI解剖
可整段显像髌韧带、前后交叉、外侧附韧带结构 是诊断半月板撕裂或变性最为关键的断面 显示关节边缘层次的结构不理想，如髌支持带和
胫骨前移：外侧股骨髁中部矢状位上，股 骨外侧髁骨皮质后缘的切线与经过胫骨平 台后缘平行于长轴的线之间的垂直距离， 如大于7mm，表明胫骨前移，提示前交叉 韧带撕裂。
膝关节磁共振成像课件
问和提出您的疑虑。
3
造影剂使用
在某些情况下，医生可能会建议使用
造影剂来增强膝关节结构的可视化效
检查时的注意事项
4
果。这种造影剂是安全的，但可能会 引起少数人的过敏反应，请告知医生
在进行磁共振成像期间，您需要保持
您的过敏史。
静止，听从医生和技术人员的指示。
整个过程通常需要大约30-60分钟，
您可以通过耳机听音乐等方式让自己
更加舒适。
检查结果解读
MRI影像的解读
由专业的放射科医生解读 MRI影像，通过观察膝关 节的结构和组织情况来确 定是否存在异常。医生将 进行详细的解读，并生成 报告以便其他医生参考。
膝关节病病变，如骨折、半月 板损伤、关节炎等。通过 早期的检出和诊断，可以 采取合理的治疗措施。
检查前准备
服用药物的情况
在进行膝关节磁共振成像之前，告知医生您目前正在服用的所有药物，包括处方药和非处 方药。特别是抗凝血药物、金属植入物和对磁性敏感的物品。
患有疾病或手术史
告知医生您是否患有任何健康问题或曾经进行过膝关节手术。这些信息将有助于医生评估 您的适宜性，并决定是否需要采取额外的预防措施。
病变程度的分级
根据MRI影像显示的膝关 节病变情况，医生通常会 将其进行分级，以便更好 地评估病变严重程度，并 制定相应的治疗计划。
结论
MRI检查的意义
膝关节磁共振成像是一种重要的检查方法，可以帮助医生准确诊断和评估膝关节疾病。它 是一种安全、无创伤的成像技术，对于患者的治疗和康复至关重要。
需要注意的事项
膝关节磁共振成像ppt课 件
膝关节磁共振成像(MRI)是一种非侵入性的影像技术，用于检测和诊断膝关节 疾病。本课件将介绍MRI的应用领域、检查步骤以及结果解读，帮助您更好 地了解该检查方法的优势和重要性。
膝关节损伤患者采用核磁共振技术进行诊断的价值及其意义
膝关节损伤患者采用核磁共振技术进行诊断的价值及其意义膝关节是人体中最复杂的关节之一，由骨头、软骨、肌肉和韧带组成，承受着身体重量和各种运动的压力。
由于运动损伤、年龄因素或其他疾病的影响，膝关节损伤已经成为了日益严重的健康问题。
对于膝关节损伤患者来说，准确的诊断是治疗的关键。
MRI技术在膝关节损伤的诊断中具有重要的应用价值。
传统的X线检查只能显示骨头的结构，对于软组织的损伤往往难以发现，而CT检查虽然可以更清晰地显示骨骼结构，但对于软组织的显示仍然有限。
相比之下，MRI可以清晰地显示膝关节周围的软组织结构，包括韧带、软骨、关节囊等，对膝关节损伤的诊断具有更高的准确性。
而且MRI无需使用放射性物质，不会对患者造成伤害，因此更受患者和医护人员的青睐。
MRI诊断结果对于膝关节损伤患者的治疗具有重要的影响。
通过MRI技术可以清晰地观察到膝关节周围软组织的损伤程度和具体部位，为医生提供了重要的诊断依据。
根据MRI的诊断结果，医生可以更准确地制定治疗方案，包括手术治疗、物理治疗、药物治疗等。
MRI还可以帮助医生评估膝关节损伤的愈合情况和治疗效果，指导后续的康复训练和治疗方案的调整。
MRI诊断对于膝关节损伤患者的治疗方案选择具有重要意义。
膝关节损伤的治疗方案取决于损伤的类型、程度和部位，而MRI可以为医生提供全面、准确的信息，帮助医生选择最适合患者的治疗方案。
对于膝关节韧带撕裂、软骨损伤等损伤，MRI可以清晰地显示损伤的大小和位置，为医生选择手术方式、手术时机提供重要参考。
对于膝关节退行性疾病如骨关节炎等，MRI也可以帮助医生评估病情的严重程度，为患者选择合适的药物治疗和康复训练提供支持。
膝关节损伤患者采用核磁共振技术进行诊断具有重要的价值和意义。
MRI技术不仅可以提高诊断的准确性和全面性，还可以对治疗方案的制定和调整提供重要的依据。
随着MRI技术的不断发展和完善，相信它将在膝关节损伤的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用，为患者带来更精准、个性化的医疗服务。
膝关节核磁共振诊断参考PPT
ACL部分撕裂
矢状面T1WI示前交叉韧带结构变模糊，前下部信号升 高（箭头），韧带周围见略低信号的出血水肿和关节 积液，髌下裂隙增宽（三角箭头）。
ACL部分撕裂
ACL上段部分撕裂
ACL中段部分撕裂
完全撕裂
T1WI像 （图A），前交叉韧带呈现一团紊乱的中低信号结构， ACL显示不清。T2WI像（图B），上述低信号紊乱结构变为不规 则的高信号，其内见ACL连续性中断；另见胫骨脊骨折。
侧重关节胫股软骨的两边和半月板的体部 矢状面则侧重的股胫软骨中部和半月板前后角 两方位相互补充得以取长补短
膝关节横断面MRI解剖
是三维影像首选的方位，也是为 了便于MRI与CT比较
可准确地展现髌骨内外侧关节面
膝关节半月板病变
半月板病变包括撕裂、变性、盘状和囊肿，是膝关 节最为好发的病变之一
Ⅲ级 板内略高信号线累及半月板 的关节缘
纤维软骨撕裂
Ⅰ级改变
半月板Ⅰ级改变。矢状面T1WI（图A）示半月板内局限 性轻微信号升高，T2WI像（图B）未见信号改变。
Ⅱ级改变
半月板Ⅱ级信号改变。矢状面T1WI（图A）见横行略高信号线，由 半月板囊缘向游离源延伸至囊缘，T2WI（图B）则未见信号升高。
而无韧带长度的改变； IV级 韧带完全性断裂的中高信
号影伴韧带短缩断端呈肿 瘤样变。
膝关节韧带损伤
前交叉韧带（ACL）： 膝关节部位最易损伤的韧带，但MRI诊断较为困难
后交叉韧带（PCL）： 撕裂的机会远比ACL少，一旦撕裂，MRI诊断不难
膝关节核磁共振诊断
矢状面前交叉韧带自胫骨髁间前区 斜向外后上方呈散开状止于股骨外髁内侧 面，表现为较松散的中低信号影在其附着 点处可见线样条纹状中等或高信号影分隔。
MRI诊断膝关节隐匿性骨折的特点分析
MRI诊断膝关节隐匿性骨折的特点分析
背景
膝关节是人体承受重负的一个关节，极易受到外伤的影响。
常见的骨折包括髌骨骨折、股骨颈骨折、胫骨平台骨折等等，但是有些骨折并不易被测出，这些骨折被称为隐匿性骨折。
诊断措施
MRI技术是目前诊断隐匿性骨折最有效的手段之一。
和传统的X射线成像技术相比，MRI能够高精度检测出细微骨折，并再现患者受伤部位周围的软组织和关节状态。
一般来说，MRI检查需要先进行关节的扫描。
在扫描时，医生需要注意以下方面，以提高诊断准确度。
特点分析
骨皮质骨髓滴漏信号
骨跟软组织比较相似，因此在X射线成像时会出现错误的判断。
MRI检查则很好地避免了这种情况，因为MRI能够清晰显示出骨皮质和骨髓的滴漏信号。
一旦MRI图像中出现骨皮质和骨髓滴漏信号的不均匀性，医生就可以明确地判断出骨折。
弓形骨骼畸形和钙化
骨折后，骨骼畸形和钙化是常见的症状。
MRI技术能准确测出这些症状，并且能够显示出穿透膝关节软组织的外周骨端畸形。
这种情况在X射线成像时是很难判断的。
骨髓水肿
在 MRI图像中，骨髓水肿是隐匿性骨折的早期诊断信号。
骨髓水肿会导致骨骼的强度减弱，为骨折提供了潜在的风险因素。
MRI技术能够直接显示出骨骼周围的水肿病变，因此可及时发现隐匿性骨折。
结论
MRI技术是目前诊断隐匿性骨折最有效的手段之一。
通过清晰显示出骨皮质和骨髓的滴漏信号、弓形骨骼畸形和钙化、以及骨髓水肿，能够高精度地诊断出隐匿性骨折，避免或减少患者因错误或延误诊断带来的副作用。
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膝关节正常MRI_矢状位
腓侧副韧带
胫侧副韧带
盘状半月板
盘状半月板
5mm层厚矢状面：有3层或3个以上层面显示半 月板前、后角相连，形成蝴蝶结样改变。 在矢状面图像见半月板后角增厚显著，形成尖端 朝前的楔形 冠状面．示半月板体部的中间层面即半月板体部 最窄处的宽度大干14—15mm．约占整个腹骨平 台的宽度的20％以上 外侧缘的高度高于对侧2mm以上 半月板内常出现Ⅱ级或Ⅲ级信号 易发生撕裂和囊变。 以冠状面图像半月板的宽度大于15mm最为可靠 最典型的表现：半月板弥漫性的增厚呈板状，伴 有和关节面相接触的或不接触的信号增高影。
0级 外侧半月板表现为均匀低信号，形态规则 ⅠⅡⅢ度示意图
I级 外侧半月板后角见灶性高信号，不与半月板关节面相接触
Ⅱ级 内侧半月板线性高信号， 达半月板关节囊缘但未达半月 板的关节面缘
III级 内侧半月板后角内见线形高信号达到半月板的关节面下缘
半月板斜行撕裂 斜行高信号影达 半月板的下关节 面缘 矢状T1 矢状T2
矢状STIR
冠状T1
水平撕裂
半月板碎裂
半月板宽度减小 内侧半月板体部宽度减小，内移的半月板 位于髁间窝、交叉韧带旁（T2比T1显示清楚）
半月板体部放射状撕裂 （垂直方向的高信号影）
半月板后角纵行撕裂
半月板体部纵行撕裂、 胫侧副韧带撕裂
勿膝 误横 为韧 撕带 裂
关节软骨
关节软骨急性损伤水肿伴瓣样撕裂
韧带
膝横韧带
正常前交叉韧带
前交叉韧带损伤
A屈膝时前束松弛，后外侧束紧张； B伸膝时前束拉紧抵于髁间窝顶； C过伸位下的急性损伤，当膝关节继续反屈时前交叉韧带的中1/3断裂
前交叉韧带急性撕裂
前交叉韧带撕裂后交叉韧带弯曲
Байду номын сангаас
正常后交叉韧带
后 交 叉 韧 带 部 分 撕 裂
后 交 叉 韧 带 完 全 撕 裂
后交叉韧带撕裂 前交叉韧带断裂
胫侧副韧带撕裂伴骨挫伤