甘露醇不良反应20131111
甘露醇的副作用
甘露醇的副作用
1.甘露醇有增加红细胞的柔韧性，减少血液粘滞度的作用，大剂量快速应用时可引起血管反射性收缩和减少脑血流量，所以清醒病人会出现头痛、视力模糊和眩
晕等。
2.甘露醇使用时程长（〉3日）会导致其脱水效果逐渐下降。
3.使用甘露醇应监测血浆渗透压、电解质和血容量，甘露醇有明显的利尿作用，同时使用呋噻米容易导致低血钾，血浆胶体渗透压应控制在3.5osm/L.
4.注意其过敏反应，肾功能损害、静脉露出导致组织肿胀坏死等副作用。
脊髓震荡：脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态，无明显器质性改变，表现为受伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪，经过数小时至数日，脊髓功能完全恢复，不留任何神经系统的后遗症。
脊髓休克:脊髓发生创伤和病理性的损害后发生功能的暂时性完全抑制，临床上以迟缓性瘫痪为特征，各种脊髓反射包括病理性反射及二便功能反射均消失，其全身性改变，主要可有低血压、心排出量降低、心动过缓、体温降低及呼吸功能障碍等。
甘露醇也会发生过敏反应,你知道吗？
甘露醇也会发生过敏反应，你知道吗？甘露醇为低分子化合物，快速静滴后能迅速提高血浆渗透压，使组织间水分向血浆转移而产生组织脱水作用。
此药物不良反应小，脱水效果好，常用量安全，是临床上降低颅内压的首选药物之一。
但注射过快可出现暂时性头痛、眩晕、视力模糊。
肾功能不全者要慎用。
甘露醇过敏现象发生少，但偶也有发生，注射时必须引起注意。
患者在应用甘露醇时没有合用其他药物，出现口舌发麻、胸闷、心悸、脉搏快而弱、全身皮肤瘙痒等过敏反应，此变态反应确属甘露醇引起。
输注甘露醇出现过敏反应的症状（案例）病例1：甘露醇输注20分钟后出现，患者主诉胸闷、耳鸣、全身皮肤瘙痒、继而出现颈部、胸前区多处皮疹。
病例2:输入甘露醇10ML 后患者颈部出现针尖大小的皮疹继而蔓延全身，患者主诉剧痒，继而皮疹迅速扩大融合成红色风团，并伴有头晕、心悸、脉搏快而弱、面色苍白，血压下降,考虑过敏性休克。
甘露醇的致敏原理及急救措施致敏原理：甘露醇作为小分子抗原物质，与体内组胺、肥大细胞、嗜碱性粒细胞的IgE 抗体分子结合，使之释放活性介质、组胺、5 一羟色胺、花生四烯酸衍生物等，导致I 型变态反应发生。
急救措施：立即停止输注甘露醇，遵医嘱给予盐酸肾上腺素、地塞米松注射液、盐酸异丙嗪注射液，抗休克及抗过敏等药物的治疗，必要时留取输液器及剩余液体做细菌培养，查看有无病原体。
输注甘露醇注意事项1. 甘露醇过敏现象发生少，但偶也有发生，注射时需严密观察病人的生命体征及用药反应。
2. 使用前检查瓶口有无松动，肉眼观察有无浑浊及结晶，并查看有效期。
3. 认真询问患者有无过敏史，特别是对青霉素和其它药品过敏或过敏体质的患者，应加强巡视。
4. 严格执行无菌操作，注意药物的配伍禁忌5. 滴注时观察输液速度及有无液体渗出，以免发生局部缺血坏死、6. 若患者出现口舌发麻、胸闷、心悸、脉搏快而弱、全身皮肤瘙痒等过敏反应后，应立即停止输液，维持静脉通道利于病人抢救用药。
甘露醇不良反应及护理
甘露醇作用机制、临床应用、颅内压反跳、用法用量、禁忌症、不良反应及结晶处理
甘露醇作用机制、临床应用、颅内压反跳、用法用量、禁忌症、不良反应及结晶处理甘露醇注射液具有组织脱水及利尿作用，是治疗各种原因引起脑水肿、降低颅内压、防止脑疝药物。
使用不当可对周围组织和局部静脉造成严重损害。
作用机制甘露醇是一种多元醇，在体内不会被代谢。
静脉输入甘露醇后，血浆渗透压迅速升高，促使水分从脑、眼等周围组织转移到血液中，从而减少脑脊液容量、降低颅内压和眼内压。
临床应用甘露醇注射液是降低颅内压，防止脑疝最常用药物。
脑疝系指由于颅内局部或全部压力增高，推压某些脑组织从正常位置移动到邻近的脑组织间隙，并危及生命的疾病。
颅内压反跳甘露醇可缓慢通过血脑屏障，进入脑脊液。
脑脊液中甘露醇比血浆中甘露醇排出慢，当血中甘露醇经肾脏迅速排出后，甘露醇仍然滞留在脑组织中，从而使水分从血液中向脑组织中转移，颅内压重新升高，引起颅内压反跳。
低剂量甘露醇降低颅内压作用与高剂量甘露醇相当，高剂量甘露醇降压速度更快，脑脊液中甘露醇浓度更高，颅内压反跳更严重。
用法用量甘露醇降低颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30-60分钟。
甘露醇排泄快，降低颅内压作用只能维持4-6小时。
1.给药剂量：0.25-1g/kg，经外周或中心静脉导管在10-20min 的时间内静脉输入。
0.25g/kg小剂量给药，不仅能达到0.5-1.0g/kg 剂量甘露醇同等降颅内压效果，而且颅内压反跳较轻。
大剂量给药适用于紧急降低颅内高压的一时性治疗。
2.重复给药：在首次给药后，如仍需降低颅内压，应在监测颅内压和血浆渗透压情况下，在4-6h后重复给药。
禁忌症快速大量静注甘露醇，血容量迅速大量增多，充血性心力衰竭禁用。
血容量增加可加重出血，颅内活动性出血者禁用。
注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，可导致严重肺水肿，急性肺水肿或严重肺瘀血者禁用。
不良反应1.水和电解质紊乱。
甘露醇自肾小球滤过后，显著升高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。
甘露醇的副作用
甘露醇的副作用
甘露醇是一种常用的人工甜味剂，被广泛添加到食品和饮料中作为替代糖的选择。
尽管甘露醇在一定程度上可以提供甜味而不增加卡路里，但它也可能引起一些副作用。
以下是一些与甘露醇相关的副作用：
1. 消化不良：甘露醇具有导致腹胀、腹泻和不适的潜在作用。
因为甘露醇被人体吸收速度相对较慢，大量摄入可能会导致肠道中的水分增加，进而引发腹泻和腹痛。
2. 通便作用：甘露醇具有轻度的通便效果。
这是因为甘露醇在肠道内无法被完全吸收，部分被肠道细菌发酵产生气体和胃肠道不适。
3. 导致胃液分泌增加：甘露醇摄入后，胃酸分泌可能会增加。
这对于本来就有胃酸过多问题的人来说可能加剧症状。
4. 高血糖风险：尽管甘露醇不被人体代谢，但在一些人身体内仍会引起血糖水平升高。
这可能对糖尿病患者产生潜在的不利影响。
5. 长期使用不明副作用：虽然短期使用甘露醇安全性较高，但人们对于长期高剂量使用的副作用了解较少，尚缺乏充分研究。
总的来说，适度摄入甘露醇通常是安全的，但对于某些人群来说可能会引发一些副作用。
如果出现不适症状，建议适量减少摄入量或咨询医生的建议。
静脉滴注甘露醇的不良反应及护理措施
静脉滴注甘露醇的不良反应及护理措施【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0243—0120%甘露醇是一种高渗脱水剂，临床上常用于各种疾病引起的颅内压增高患者，快速静脉注射后使血浆渗透压增高，从而使组织脱水，产生渗透性利尿，在消除水肿，降低颅内压，缓解头痛，防止脑疝发生方面起到至关重要的作用。
但是临床应用中有不少不良反应，给患者造成了一定的痛苦和损伤，为了提高大家的认识，有效地避免和减少对患者的损害，对其不良反应及护理措施总结如下：1 静脉炎与外渗1.1 静脉炎据文献报道，反复静脉输注20%甘露醇2 d内静脉炎发生率为45.69%，2 d后静脉炎发生率为100% 。
[1] 静脉滴注甘露醇时常因浓度高、输注速度快和微粒等因素，易致血管壁细胞脱水、变性、管壁变硬、弹性消失、管腔闭塞，使血管造成不同程度的损害，轻者局部酸、麻、胀、痛等刺激症状，重者可引起无菌性静脉炎[2]。
辛燕飞等[3] 进行动物实验研究发现， 35℃的甘露醇对动物的局部血管及其周围组织损伤最轻，其机制为药液加温可显著减少其中的结晶微粒，避免大量微粒短时间内进入静脉形成血栓，造成局部供血不足，组织缺氧而产生水肿和炎症。
林桂荣等[4] 研究输注甘露醇时严格选择和合理使用静脉，局部持续热敷（ 72 ℃-74 ℃热水袋），提高药液温度（ 35 ℃）等综合防护措施，可减轻甘露醇对静脉的刺激和损伤，局部热敷不仅可提高静脉穿刺成功率，而且使血管扩张，防止大分子物质沉积于血管壁和加快新陈代谢，有利于减轻静脉刺激症状和血管壁的损伤。
20%甘露醇对静脉损伤程度与静脉使用次数成正比，同一条静脉连续使用最好少于4 次，两次穿刺点距离尽可能远。
郝建红等[5] 研究，使用浅静脉留置针输甘露醇时局部采用75%酒精纱布湿敷至输液完毕，降低了静脉炎的发生率，延长了留置针的留置时间。
酒精湿敷可扩张局部血管，改善血液循环，增强血管内皮功能，从而减少静脉炎的发生。
甘露醇的不良反应及预防措施
２ ％甘 露 醇注射 液 ２０ｍ ， ０ ０ Ｌ 口服 以清 洁 肠道 。患 者 当晚 ８时 ， 感 全 身瘙 痒难 忍 。体检 ： 干部 皮肤 出现 散 在 大 小不 等 的 鲜 红 色 躯 风 团 ， 出皮 肤 ， 圆或 椭 圆形 ， 径 １ ｍ， 高 呈 直 ～４ｃ 四肢 皮 疹 较 少 。 无胸闷、 憋气 ， 体温 、 脉搏 、 吸 、 压 均 正 常 。立 即 １服 马来 酸 呼 血 ２ １
患者 ， ， ２ ％甘露 醇 ２ ０ｍ 女 用０ ５ Ｌ静 脉滴 注和 抗生 素 治疗 ， 当 输入 甘露 醇 ２０ｍ ０ Ｌ时 。 者 突然心 悸 、 闷 、 患 胸 出冷汗 、 呼吸 急促 ，
心 率 １０次 ・ ｉ 血 压 ９ ．／０ ４ ｍ Ｈｇ １ｍ ｇ ．３ Ｐ ） １ ｍｎ ， ０ ２５ ． ｍ （ ｍＨ ＝０ １３ ｋａ ，
讨论有报道hbsag阳性的肺结核患者在抗结核治疗中发生肝功能异常者可高达73一般认为造成肝功能损害多见于利福平和异烟肼联用血清丙氨酸氨基转移酶的增高大多发生在治疗的头3个月内但引起中毒性肝炎肝功能衰竭致死者国内报道甚少
维普资讯
医 药 导 报 ２０ ０ ２年 １ １月 第 ２ 卷 第 １ 期 １ １
葡萄 糖注 射液 治疗 。 １ 周后 痊 愈 出院 。 Ｊ
５ 急性 肾功 能衰 竭 （ Ｒ Ａ Ｆ）
魏 登芹 等Ｌ 报道 ５７例 患 者 在 住 院 期 间 使 用 甘 露 醇 治 疗 ， ７ ６
肌 内注射 异丙 嗪 ２ ｇ ５ ％葡 萄 糖 注射 液 ２ ５ｍ ，０ ｏｍＬ加 地 塞米 松 ５
・
・７ ５ ・ ４
药 物 不 良反 应 ・
甘 露 醇 的 不 良 反 应 及 预 防 措 施
任 智 文
甘露醇注射液的副作用及血管防护
甘露醇注射液的副作用及血管防护发表时间：2011-11-23T13:43:36.050Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：赵变琴[导读] 甘露醇是从褐藻细胞中提制的一种脱水剂，在医疗中可以起到利尿、组织脱水等作用。
赵变琴（山西焦煤集团古交矿区总医院神经内科 030200）【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0069-02 【关键词】甘露醇副作用血管防护甘露醇是从褐藻细胞中提制的一种脱水剂，在医疗中可以起到利尿、组织脱水等作用。
临床上可用于治疗脑水肿、颅内高压和青光眼；辅助治疗肾病综合征、肝硬化腹水等各种水肿病症。
由于甘露醇的高渗性和微粒成分，快速静滴时局部浓度较高，可造成血管壁细胞脱水、变性，从而影响细胞功能，导致血管变硬，甚至出现局部皮肤红、肿、痛等症状，增加了患者的痛苦，造成输液困难。
一、甘露醇的药用机理甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内很少被重吸收，起到渗透利尿作用。
用20％的甘露醇溶液注入静脉后，由于它在体内很少被分解，造成一时性的血液渗透压提高，以使组织中的水分进入血液，从而使组织脱水，减轻组织的水肿。
二、甘露醇的副作用1、心脏的影响要甘露醇发挥利尿作用，必须浓度高、速度快，而快速大量静注甘露醇容易造成水分和电解质发生紊乱，还可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多，导致心脏负荷加大，心力衰竭（尤其有心功能损害时），心律失常等症，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症，因此，用药前应了解患者的心肺功能，若病情需要，应慎用，并且用量不宜过大，速度不宜过快，在用药过程中严密观察病人的生命体征，重点放在心率、血压的变化，尽早预见甘露醇对心脏的损害，加强预见性治疗。
2、肾脏的影响长期、大剂量的使用甘露醇可引起渗透性肾病，临床上出现少尿、血尿、蛋白尿及血尿素氮、肌酐升高等肾脏损害，甚至发生急性肾衰。
其病情发展迅速，而且在整个病情进展过程中可随时发生各种并发症，如不能尽早发现并给予及时有效的抢救，将直接危及患者生命。
甘露醇的不良反应
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常。
标 ｊ重症病 例直液透析是最有效 的方法＿ 。 ， ¨ Ｉ
甘露 酵（ ａｎＪ ） 超饱 和溶被 ｎ ｉ｝为 ＇ ｏ 是高 渗性脱 水剂 中常 用的 主要代表药。随着其 ¨趋广 泛的临床血 用和研究进 展， 甘薅醇 获得 了较高评 价 但近年 来 壤有甘露醇不 良反应的 报道。主要为急性 肾损害． 同时涉 及其 多 方面的不 良反啦， 奉文对国内有荚文献予 以综 进． 供嵇席 参考
治疗无 效 ． 进 九 昏迷 状 态 ， 虑 为脑 球 肿 并 发 略 商 ， 予 并 考 给 ２ ％甘 露 醇 １Ｏ 静 墒 ，／ ． ０ Ｏ ｍｌ ６ ｄ 至扶 ¨病 情好 转 ， 碌 突 然 呈 酱 但 油样 ． 且而 色苍 白， 膜 轻 度 黄 染 ， 脾 肿 大 ， 蛋 白 （ ， 巩 肌 碌 ＋） 尿
加快， 两肺布满哮呜音。血气分 析： ａ ３ ～４ ｍｍ ． Ｐ ９ ８ ９ ６ Ｈｇ ＰＣ ２ ００ ５１ Ｈ ． ａ ｏ ～４ ｍｍ ｇ 其中 １ ３ 例并 发房龋 经 用激 素 氨 荣碱 、 喘定 、 吸氧等抢救． ～１ ｈ症状体征 、 气分析恢 复 ｌ ８ ２ 血 Ｅ
有报道 用 ２ ％甘露醇 治疗颅商压 、 ０ 高
眼压的过程中有 ３例发生过 敏性支气管哮喘 。其 中 １ 出现 例 哮喘 的时间为第三 次和第 五次用药 ５ ｍ 耐 ． ０ ｌ 其表现为 突然出
现 胸 闷 、 短 、 吸 困 难 、 能 平 卧 汗 淋漓 、 压下 降 、 搏 气 呼 不 大 血 脉
甘露醇的毒副作用及防治
患者 ， 肝、 其 肾功 能衰退 ， 易引 起 肾功能 衰竭 。有 资料表 容 明 大剂量甘露醇 （ 每次 ５ ｇ 治疗高血压性 脑 出血 ２ ０例患 ０） ７ 者中 ，０ １ 倒发生急性 肾功能衰竭。也有文献报道 ５ 倒 脑外 ７ 伤患者 中。 生 ｕ 倒 肾损害 ， 中 １ 发 其 例因 肾衰死 亡 －７ 患 ５倒 者均常规应用甘露醇 。 应用时间为 ６ ． 天 。防治措施 ：１ ±１ ５ （） 对 ５ ０岁 以上病人 或尿常规 异常者 ， 减少甘露 醇用量或与速 尿交替 使用 。（） ２ 一旦 出现 肾损害症 状 。 停用 甘露醇 ， 改用其 它脱水 荆。（） ３病情轻者可用血管扩张荆和利尿剂 ， 重者 可进 行血液透析 ， 或采用导泻 、 胃肠 口服透析 等 ． ４使用 时， （） 注意 补 充体赦量 ， 并注 意心脏 功能及 电解质状况 。 ２ 意性 肠梗 阻 口服 甘露醇 治疗便秘 时 。 于不完全性肠 对 梗 阻病 人 。 有诱发 急性肠梗阻 的可 能， 有报道０ １例患者 口服 甘露醇 治疗便秘 出现结肠穿孔而死 。 也有文章 指出甘露醇 可致大 肠癌患 者急 性肠梗 阻 ．主要 口服甘露醇治疗便 秘时 。 会促进气体的产生 、 积聚而发 生意外 。 防治措 施： 过类患者应 禁止 口服甘露醇而改用肥皂水洗肠灌肠 。 ３ 电解质 紊乱 甘 露醇 可导 致 电解 质 和水经 肾脏 排出体
甘露醇的副作用
甘露醇的副作用甘露醇是一种常用作为人工甜味剂的化学物质，在食品、药物和化妆品等方面有广泛应用。
尽管甘露醇被认为是比蔗糖更健康的选择，但它仍然有一些潜在的副作用和风险。
以下是甘露醇的副作用。
首先，甘露醇是一种低热量甜味剂，它比蔗糖的热量含量要低得多，这是其受欢迎的原因之一。
然而，过量摄入甘露醇可能会导致腹泻。
虽然每个人对甘露醇的敏感性不同，但正常剂量下甘露醇并不会引起太大的问题。
然而，一旦摄入量超过个体的耐受范围时，就有可能出现腹泻症状。
这是因为甘露醇在体内难以被吸收，会进入肠道并吸引水分，导致胃肠道蠕动过快。
其次，甘露醇也可能对肠道菌群产生一定的影响。
肠道菌群是一种包括细菌、真菌和病毒在内的微生物生态系统，对人体的健康至关重要。
有研究表明，摄入甘露醇可能对肠道菌群的结构和功能产生一定的影响，尤其是对于肠道中的有益菌的数量和多样性。
这可能会导致免疫调节的变化以及消化系统的功能紊乱。
此外，甘露醇还可能对血糖水平产生影响。
尽管它不会直接引起血糖升高，但它会刺激胰岛素的分泌，进而影响血糖调节。
这对糖尿病患者来说可能是一个问题，因为他们的胰岛素分泌已经不稳定。
因此，对于糖尿病患者来说，摄入甘露醇需要慎重考虑。
最后，甘露醇虽然被认为是一种相对安全的甜味剂，但个别人群对其可能存在过敏反应。
过敏反应的症状可能包括呼吸困难、皮疹、嗓子痛等。
任何怀疑对甘露醇过敏的人应立即停止使用并咨询医生。
综上所述，甘露醇虽然在适量使用时相对安全，但仍然存在一些潜在的副作用和风险。
在使用甘露醇时，建议注意控制摄入量，避免过量使用，特别是对于需要避免腹泻、糖尿病患者和对甘露醇过敏的人群。
如果有任何不适症状或疑问，应及时咨询医生的建议。
(参考课件)甘露醇的运用及副作用
上海国龙医院 向乾彬 2014.5.7
上海国龙医院1
Shanghai Guolong Hospital
一、甘露醇的药理机制和特点
二、 四、合理使用甘露醇
上海国龙医院 2
Shanghai Guolong Hospita
甘露醇致肾损害与使用剂量呈正相关，随着用量的增 加，甘露醇在体内积蓄
与患者的年龄、基础疾病、肾功能状况以及合并用药 等因素有关。
上海国龙医7院
Shanghai Guolong Hospital
致急性肾功能衰竭的机制为：
①大量利尿带走体内大量电解质，引起低钠、低钾血 症，血容量相对不足，肾血流量减少，肾小管缺血；
上海国龙医院4
Shanghai Guolong Hospita
甘露醇的功效
降低颅压及眼压 治疗急性少尿 导泻和清洁肠道
上海国龙医院 5
Shanghai Guolong Hospita
甘露醇的药理机制和特点
一般在静脉注射后20分钟内起作用，2-3小时降压作用 达到高峰，可维持4-6小时。常用剂量为0.25-0.5克/kg. 次 成人一次用量。
甘露醇还是一种较强的自由基清除剂，降低血液粘稠 度，改善循环，故近年已将甘露醇作为神经保护剂用 于临床
甘露醇脱水降颅压有赖于血脑屏障的完整性，甘露醇 只能移除正常脑组织内的水分，而对病损的脑组织不 仅没有脱水作用，而且由于血脑屏障破坏，甘露醇可 通过破裂的血管进入病灶区脑组织内，造成病灶内脑 水肿形成速度加快，程度加重
上海国龙医院9
Shanghai Guolong Hospital
3 导致静脉炎
甘露醇注射液的高渗和微粒成分可使局部静脉出现疼 痛。其放置时间过久或输注时湿度较低，均会有纤细 结晶析出，大量颗粒在短时间内进入静脉，引起血栓， 造成局部堵塞和供血不足，组织缺氧而产生静脉
甘露醇不良反应
甘露醇不良反应
王勤;沈伟民;李成建
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2008(8)19
【总页数】2页(P4760-4761)
【关键词】甘露醇/副作用
【作者】王勤;沈伟民;李成建
【作者单位】解放军济南军区青岛第一疗养院第二疗区;解放军第四O一医院【正文语种】中文
【中图分类】R983
【相关文献】
1.吡拉西坦与甘露醇二联疗法对脑出血脑水肿患者C反应蛋白、白细胞介素-8、神经元特异性烯醇化酶、症状改善及不良反应的影响 [J], 林建宇;郭海杰
2.甘露醇治疗脑水肿的剂量与不良反应分析 [J], 刘霞;马金玉
3.小剂量甘露醇用于急性中、重症脑卒中患者救治临床效果及不良反应观察 [J], 周巍;陈亮;李华亮
4.托拉塞米+甘露醇治疗脑出血脑水肿的效果和不良反应观察 [J], 迟成;李希福;隋怡
5.小剂量甘露醇用于急性中、重症脑卒中患者救治临床效果及不良反应观察 [J], 周巍;陈亮;李华亮
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静脉输注甘露醇常见不良反应及防护措施
静脉输注甘露醇常见不良反应及防护措施
吕永贞;许崇梅
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2004(020)021
【摘要】甘露醇为治疗颅内高压常用药，在消除脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成，挽救生命中起到了决定性的作用。
因静脉注射后使血浆渗透压升高，造成组织脱水，产生渗透性利尿作用，而成为降脑压的首选药。
在临床应用中常会因忽视了不良反应，给患者造成了一定的痛苦和损伤，现将常见不良反应及防护措施介绍如下：
【总页数】1页(P2304-2304)
【作者】吕永贞;许崇梅
【作者单位】临沂市红十字会中心血站,山东,临沂,276002;临沂市红十字会中心血站,山东,临沂,276002
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.静脉点滴甘露醇常见的不良反应及护理干预 [J], 徐霞
2.外周中心静脉置管在甘露醇输注中并发症的防护措施 [J], 邵灵燕
3.静脉输注甘露醇的不良反应及防治 [J], 高学珍;成静;贾艳庆;田玉玲;郝志红
4.静脉输注甘露醇的不良反应及防治 [J], 高学珍; 成静; 贾艳庆; 田玉玲; 郝志红
5.地塞米松溶液封管预防经外周静脉导管输注甘露醇所致静脉炎的应用研究 [J], 罗春绸;蔡惠贞;姚秀娥;吴桑;黄志芬
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甘露醇致神经系统的不良反应
甘露醇致神经系统的不良反应
齐丽娟;崔卫华;林静
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2002(15)4
【摘要】@@ 甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用,现已广泛应用于临床.随着临床用药的增加,在使用过程中出现了大量的不良反应,使患者的心、肺、肝、肾等脏器及神经系统受到了一定损害,应引起临床高度重视.本文收集医学文献中有关资料,就甘露醇对神经系统引起的损害及临床表现作一系统综述.
【总页数】2页(P306-307)
【作者】齐丽娟;崔卫华;林静
【作者单位】解放军白求恩国际和平医院,石家庄,050082;解放军白求恩国际和平医院,石家庄,050082;解放军白求恩国际和平医院,石家庄,050082
【正文语种】中文
【中图分类】R983+.1
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1.甘露醇治疗青光眼致不良反应的护理体会 [J], 周笑岩
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5.甘露醇治疗青光眼致不良反应的护理干预分析 [J], 杨媛;
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临床应用甘露醇的不良反应及护理
临床应用甘露醇的不良反应及护理王芳;孙丽;李英【期刊名称】《当代护士（学术版）》【年(卷),期】2005(000)012【摘要】甘露醇是一种有效的脱水降颅内压药,可以减轻脑水肿,降低颅内压,它的脱水作用较强,性能稳定,疗效可靠,毒副作用小,静脉用药作用快,很少发生反跳现象,是临床上降颅内压的首选药物。
但如果应用不当或应用中护理不当,可能出现不良反应。
现将甘露醇的不良反应及防治措施总结如下。
1临床资料我科2002年1月～2004年1月应用甘露醇降颅内压的280例病人中,有20例出现了不同程度的不良反应,占7.1%。
其中男14例,女6例,年龄最大的87岁,最小的12岁,平均年龄52.2岁。
应用甘露醇时间最长的为11天,最短的2天,平均6天。
2甘露醇的不良反应2.1甘露醇肾病:长期大剂量应用甘露醇,可导致甘露醇性肾病,使肾小管损害,出现血尿,合并肾功能衰竭。
甘露醇在具有脱水作用、降颅内压的同时,还具有降低肾血管阻力,使肾血管血流量增加,保持肾血管足够的水份以维持其渗透压的利尿作用。
所以长期过量应用甘露醇可使肾小管变性及堵塞,以致出现少尿症和氮质血症,一般认为本病是可逆的,停药后肾小管的损害可以恢复,血尿停止。
2.2水和电解质紊乱:甘露醇经肾小球滤过几乎不被肾小管再吸收,导致水和电解质经肾脏排出体外,可影响血浆电解质浓度而出现电解质紊乱,如低...【总页数】2页(P25-26)【作者】王芳;孙丽;李英【作者单位】山东省肥城市人民医院,山东,肥城,271600;山东省肥城市人民医院,山东,肥城,271600;山东省肥城市人民医院,山东,肥城,271600【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.临床应用甘露醇发生不良反应的防治 [J], 吴沁聿2.甘露醇临床应用的不良反应 [J], 冯建民3.临床应用甘露醇致不良反应病例分析 [J], 邹学彬4.甘露醇治疗青光眼致不良反应的护理干预分析 [J], 杨媛5.甘露醇治疗青光眼致不良反应的护理干预分析 [J], 杨媛;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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消化系统损害（肠穿孔、肠梗阻、腹痛、腹胀、呕吐等）
代谢障碍（电解质紊乱）
神经系统损害（低颅压综合征、晕厥和惊厥、头痛、昏迷、癫痫样发作、急性手足搐搦症、精神失常、高渗性非酮症糖尿病昏迷、过敏性休克）
全身性损害
心血管系统损害（心力衰竭、静脉血栓）
皮肤及其附件损害（皮疹）
呼吸系统损害(哮喘、过敏性哮喘及肺水肿)
名称
不良反应
剂型
甘露醇
用药局部损害（局部坏死、静脉炎、舌肿）
多为注射液（20%甘露醇250ml）引起，口服甘露醇的不良反应较少见,但也有导致剧烈腹痛、肠梗阻、肠穿孔、低钠性脑病、甚至猝死等严重不良反应。
泌尿系统损害（肾损尿、多尿，尿素氮、肌酐升高）