2016年公卫执业医师专业综合笔试专项试题及答案

【A 型题】
1.外源化学物经消化道吸收的主要⽅式是 C
A.通过营养物质作载体
B.滤过
C.简单扩散
D.载体扩散
2.影响化学物质经呼吸道吸收的因素是 D
A.肺泡的通⽓量与⾎流量之⽐
B.溶解度
C.⽓⾎分配系数
D.以上都是
3.pKa为
4.2的有机酸(苯甲酸)在消化道中吸收的部位是 A
A.胃
B.⼗⼆指肠
C.⼩肠
D.结肠
4.⾎脑及胎盘屏障受以下因素的影响 D
A.动物种属
B.年龄
C.⽣理状态
D.以上都是
5.毒物排泄的主要途径是 D
A.肠道
B.唾液
C.汗液
D.肾脏
6.肾脏排泄主要的机理是 C
A.肾⼩球简单扩散
B.肾⼩球主动转运
C.肾⼩球滤过
D.肾⼩管主动转运
7.代谢活化是指 C
A.⼀相反应可以增毒，⼆相反应可以减毒
B.经结合反应后，⽔溶性增⼤，毒性也增⼤
C.原形不致癌的物质经过⽣物转化变为致癌物
D.减毒或增毒必须经过四种反应
8.外源化学物⽣物转化的两重性表现在 D
A.N⼀氧化.苯胺 N羟基苯胺(毒性增强)
B.脱硫反应，对硫磷对氧磷(⽔溶性增加，毒性增强)
C.环氧化，苯并(α)芘 7，8-⼆醇-9，10环氧化物(致癌)
D.以上都是⽣物转化两重性的典型例⼦
9.有机磷化合物取代基不同其毒性不同，下列哪项正确 D
A.R1，R2 同为⼄基时毒性⽐甲基毒性⼤
B.Y基团为O时毒性⼤于S
C.X基团为酸根时，强酸毒性⽐弱酸毒性⼤
D.以上都对
10.N-羟化反应常见的化合物是 B
A.苯
B.苯胺及2-⼄酰氨基芴
C.苯酚
D.羟甲基⼋甲磷
　12.物种差异影响化学物的毒性的例⼦是 C
A.猴⼦体内可发⽣N-羟化，N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物
B.家免体内可发⽣N-羟化，N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物
C.⿏体内可发⽣N-羟化，N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物
D.猫体内可发⽣N-羟化，N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物
13.外来化含物代谢酶的诱导是指 D
A.某些化合物可使某些代谢酶活⼒增强
B.酶的含量增加
C.⽣物转化速度增⾼
D.以上都是
14.对于呈⽓体状态或易挥发的化学毒物的排泄，下列哪⼀项描述是正确的 D
A.通过主动转运的⽅式经肺泡壁排出⽓体
B.排出的速度与吸收的速度成正⽐
C.⾎液中溶解度低可减缓其排除速度
D.肺通⽓量加⼤可加速其排除速度
15.能沿浓度梯度扩散，需要载体参加但不消耗能量的转运⽅式称为 C
A.简单扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.滤过
17.能阻⽌⽔、电解质和某些⽔溶性差的物质屏障是 B
A.表⽪⾓质层
B.连接⾓质层
C.上⽪⾓质层
D.真⽪⾓质层
(答案的参考资料：经表⽪进⼊体内的毒物需要越过三道屏障。

第⼀道屏障是⽪肤的⾓质层，⼀般相对分⼦质量⼤于300的物质不易透过⽆损⽪肤。

第⼆道屏障是位于表⽪⾓质层下⾯的连接⾓质层，其表⽪细脆富于固醇磷脂，它能阻⽌⽔溶性物质的通过，⽽不能阻⽌脂溶性物质的通过。

毒物通过该屏障后即扩散，经*⽑细⾎管进⼊⾎液。

第三道屏障是表⽪与真⽪连接处的基膜。

)
18.化学毒物在体内⽣物转化的最主要器官是 A
A.肝
B.肾
C.肺
D.⼩肠
19.化学毒物⽣物转化的I相反应，不包括下列哪⼀种反应 A
A.甲基化
B.羟化
C.共氧化
D.环氧化
20.下述哪项描述是错误的 C
A.解毒作⽤是机体防御功能的重要组成部分
B.动物的种属、年龄、性别、营养状态及遗传特性，对⽣物转化的性质与强度
均有重⼤影响
C.经过体内的⽣物转化，所有化学毒物的毒性均降低
D.前致癌物可通过⽣物转化后变成终致癌物
　21.化学毒物在器官和组织中的分布最主要受哪项因素影响 A
A.化学毒物与器官的亲和⼒
B.⾎流量
C.特定部位的屏障作⽤
D.器官和组织所在部位
22.发⽣慢性中毒的基本条件是毒物的 D
A.剂量
B.作⽤时间
C.选择作⽤
D.蓄积作⽤
23.体内毒物蓄积若要达到蓄积量，⾄少需要⼏个⽣物半减期 D
A.2
B.4
C.6
D.8
24.化学毒物在胃肠道吸收的主要⽅式为 A
A.简单扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.胞吞
25.化学毒物经⽪吸收必须具备下述哪项条件 C
A.⽔溶性
B.脂溶性
C.⽔溶性和脂溶性
D.分⼦量⼩于100
26.化学毒物在消化道吸收的主要部位是 C
A.⾷管
B.胃
C.⼩肠
D.⼤肠
27. 化学毒物体内⽣物转化I相反应的酶主要存在于 A
A.内织
B.线粒体
C.细胞膜
D.细胞核
28.下述哪项描述是错误的 D
A.化学物的蓄积作⽤，是慢性中毒的基础
B.物质蓄积可能引起慢性中毒的急性发作
C.有效地排除体内毒物，防⽌或减少毒物的蓄积作⽤，是预防和减少慢性中毒
的重要措施
D.在体内检出化学毒物时，机体才可能出现相应的机能改变并表现出中毒的病
理征象
29.下述哪项描述是错误的 C
A.尿中某些化学物的浓度与⾎液中的浓度密切相关
B.测定尿中某些化学物或其代谢产物间接衡量⼀定时间内接触和吸收该物质
的情况
C.化学物的解离度与尿的pH⽆关
D.解离的和⽔溶性的化学物⼀般可通过被动扩散排⼊尿中
30.化学毒物及其代谢产物的肠肝循环可影响化学毒物的 D
A.毒作⽤发⽣快慢
B.毒作⽤性质
C.代谢解毒
D.毒作⽤持续时间
　31.影响化学毒物毒性⼤⼩和毒作⽤性质的决定因素是化学毒物的 A
A.化学结构和理化性质
B.吸收途径
C.剂量
D.作⽤时间
32.⽤ “阳性或阴性”、“有或⽆”来表⽰化学毒物与机体接触后引起的⽣物学效应，
称为 B
A.效应
B.反应
C.量效应
D.质效应
33.化学毒物对不同个体毒作⽤的敏感性不同，其原因不包括： A
A.化学物的化学结构和理化性质
B.代谢酶的遗传多态性
C.机体修复能⼒差异
D.宿主的其它因素
【B 型题】
34~40题
A 简单扩散
B 滤过
C 主动扩散
D 载体扩散
E 胞饮和吞噬
34.凡是分⼦量⼩的(100~200)⽔溶性化合物通过⽣物膜的⽅式 B
35.凡是逆浓度梯度⽽转运需要载体能量,脂溶性⼤分⼦量的化合物通过⽣物膜的⽅式 C
36.凡是脂/⽔分配系数⼤，⾮离⼦性化合物通过⽣物膜⽅式 A
37.凡是⽔溶性的化合物，分⼦量⼤的利⽤载体，由⾼浓度向低浓度移动的通过
⽣物膜⽅式 D
38.凡是液滴或⼤颗粒的物质通过⽣物膜的⽅式 E
39.葡萄糖由胃肠道进⼊⾎液，由⾎浆进⼊红细胞再进⼊神经组织，⼀系列通过
⽣物膜的⽅式 D
40.铅、锰、镉、砷、铊通过⽣物膜的⽅式 C。