水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷2(题后含答案及解
析)
题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. X型题 4. A1型题
男性，40岁，体重60公斤，因食管癌进食困难1月余。

主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。

检查血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。

1．该病人的水、电解质失衡诊断为（）
A．轻度高渗性缺水
B．中度高渗性缺水
C．重度高渗性缺水
D．等渗性缺水E．低渗性缺水
正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理2．补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L。

应在尿量达
下列哪项指标时补给钾盐（）
A．＞20ml/h
B．＞25ml/h
C．＞30ml/h
D．＞35ml/hE．＞40ml/h
正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
女性病人，30岁。

因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。

3．初步判断该病人出现了（）
A．高渗性脱水
B．原发性脱水
C．低渗性脱水
D．继发性脱水E．等渗性脱水
正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理4．为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体（）
A．5%葡萄糖液
B．生理盐水
C．10%葡萄糖溶液
D．复方氯化钠E．5%葡萄糖盐水
正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理5．在纠正病人脱水的过程中，尤其应注意出现（）
A．高钙血症
B．低钾血症
C．高钠血症
D．高氯血症E．低镁血症
正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理6．医嘱为病人每日补充10%氯化钾溶液30ml，在配置好的溶液中，氯化
钾浓度不可大于（）
A．0.002
B．0.003
C．0.005
D．0.01E．0.03
正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理7．低钾血症的常见病因是（）
A．长期禁食
B．排出过多
C．细胞内转移
D．肾外途径丧失E．肾衰竭
正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
8．低渗性脱水的基本特征是（）
A．失钠多于失水
B．细胞内液低渗
C．血钠＜130mmol/L
D．细胞外液容量减少E．早期尿量正常或略增
正确答案：A，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
9．低钾血症的心电图表现为（）
A．T波低平或倒置
B．T波高耸而基底较窄
C．S-T段降低
D．Q-T时间延长E．U波出现
正确答案：A，C，D，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
10．呼吸性碱中毒化验指标的改变为（）
A．血pH↑2</sub>CP↓” value1=“B”>
B．CO2CP↓2</sub>↓” value1=“C”>
C．PCO2↓
D．SB↑E．BB↑
正确答案：A，B，C 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
11．高钾血症病人的心电图改变包括（）
A．QRS波增宽
B．QT间期延长
C．出现U波
D．ST段降低E．T波高尖
正确答案：A，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
12．电解质在细胞内液和细胞外液中的分布，正确的是（）
A．细胞内液的阳离子以钾为主
B．细胞外液的阳离子以镁为主
C．细胞内液的阴离子有蛋白质、磷酸根
D．细胞外液的阴离子有氯和碳酸氢根E．成人的总水量的2/3在细胞外，1/3在细胞内
正确答案：A，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
13．属于细胞外液太少的体征是（）
A．皮肤、黏膜干燥
B．脉搏加快
C．组织水肿
D．血压下降E．体重增加
正确答案：A，B，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
14．平衡盐溶液是指哪些液体（）
A．5%葡萄糖
B．0.9%氯化钠
C．乳酸钠林格溶液
D．11.2%乳酸钠E．碳酸氢钠等渗盐水
正确答案：C，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
15．关于酸中毒的危害，下列哪项不正确（）
A．使微循环痉挛
B．抑制心肌
C．诱发DIC
D．使溶酶体膜破裂E．抑制呼吸中枢
正确答案：A，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
16．液体疗法的补液原则包括（）
A．先糖后盐
B．先快后慢
C．先晶后胶
D．见尿补钾E．宁多毋少
正确答案：B，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
17．对代谢性酸碱平衡失调作血气分析主要看哪些项目（）
A．pH2</sub>“ value1=“B”>
B．PaO2
C．BE2</sub>“ value1=“D”>
D．PaCO22</sub>CP” value1=“E”>E．CO2CP
正确答案：A，C，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
18．男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。

可造成（）
A．低氯高钾碱中毒
B．低钾性酸中毒
C．低氯低钾酸中毒
D．低氯高钠碱中毒E．低氯低钾碱中毒
正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理19．男性，60岁，慢性结肠梗阻，经某医院补液后转来本院。

检查：血清
钠138mmol/L、钾3mmol/L、氯110mmol/L。

该病人水、电解质和酸碱失衡的诊断为（）
A．低血钠
B．低血钾
C．低血钠+低血钾
D．高血氯E．高血氯+低血钾
正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理20．女性，60岁，因呕吐不能进食3d，今日觉软弱无力，腹胀难忍，心悸，
检查腱反射减弱，血压100/60mmHg(13.3/8.0kPa)，心电图发现U波。

该病人发生了（）
A．低钾血症
B．高钾血症
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒E．高渗性脱水
正确答案：A 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理21．女性，38岁，体重65kg，因高烧住院，体温39℃，为此多丢失水分
约（）
A．520ml
B．750ml
C．820ml
D．980mlE．1080mi
正确答案：A 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理22．女性，40岁，体重50公斤，因肠梗阻入院，血压14/9kPa(105/70mmHg)，
脉搏95次/分，面部潮红，呼吸深快，血pH值为7.30。

宜先补给（）A．全血400ml
B．等渗氯化钠注射液1000ml
C．5%葡萄糖液1000ml
D．5%碳酸氢钠液250mlE．11.2%乳酸钠液200ml
正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理23．男性，36岁，因幽门梗阻持续、反复呕吐致缺钾并碱中毒，测尿液pH
呈酸性，其原因是（）
A．血中H2COHCHCHC3增加
B．呼出CO2减少
C．动脉血CO2分压增加
D．肾小管细胞缺K+而排H+E．肾小管对HCO3-的回吸收增加
正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理24．女性，40岁，因反复呕吐10d入院，测得血清钾3mmol/L，血清钠125mmol/L。

脉细，脉搏108次/分，血压不稳定，脉压差小于4kPa(30mmHg)，
浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。

可诊断为（）
A．低血钾，高渗性缺水
B．高血钾，重度缺钠
C．低血钾，等渗性缺水
D．低血钾，中度缺钠E．低渗性缺水
正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理25．某慢性肠梗阻病人伴有肾功能不全，近10d来反复呕吐，在外院每天
静脉输给10%葡萄糖溶液3000ml，10%氯化钾溶液20ml，随后出现头痛、精神错乱、惊厥、昏迷。

红细胞计数和压积均降低，红细胞平均比容增加。

病人出现以上情况应考虑病人发生（）
A．高渗、高糖、非酮性昏迷
B．肺水肿
C．低钾血症
D．低钙血症E．水中毒
正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理26．男性，41岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭给以气管插管、
呼吸机支持呼吸，若给予的潮气量过大，频率太快，可引起（）A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒E．低渗性缺水
正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理27．男性，60岁，在接受前列腺痛根治术2年后发现股骨和腰椎骨转移性
痛，已接受过雌激素治疗。

病人出现疲倦、乏力、恶心、呕吐、头痛、口渴、多尿等情况。

病人可能发生（）
A．高渗性缺水
B．水过多
C．低钙血症
D．高钙血症E．镁过多
正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
28．在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变（）A．Na+
B．K+
C．Cl-
D．H+E．HCO3-
正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理。