火针疗法ppt课件

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患者李XX，女，65岁，主因右侧口眼歪斜一月 余，bell（+），给予营养神经药物及针刺一月余， 未见明显好转，查头颅CT未见明显异常。
诊断：顽固性面神经麻痹
治疗：面部取穴:鱼腰、丝竹空、四白、阳白、 下关、迎香、地仓、颊车、 头维;每次选5~6穴。体 穴取合谷、足三里、 太冲。用单头火针烧红点刺穴 位，每三日治疗一次；再用毫针针刺,用平补平泻法。 配合局部放血疗法：兑端、丝竹空等（每周2次）； 配合脸部闪罐治疗，日一次。
愈后：经过一周治疗疼痛消失、皮疹结痂。
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火针点刺
局部拔罐
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即指火针具疏散外寒、驱散内寒、 温化痰 湿的作用。火针具有针和灸的 双重作用， 经络通气血行，痹阻于经 络的寒湿之邪则 松动，易被正气驱除 于外。故火针疗法对 寒湿外侵、痹阻 经络所引起的关节痛，腰腿痛等各种痹 证疗效甚佳，有时可得到立 竿见影， 针到病除的效果。
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是指火针具有祛除瘀血、排除脓肿、去 掉腐肉 的作用。腐肉、瘀血、痈脓不但是病 理性产物，而且是重要的致病因子，如果不 能及时祛除，则直接影响疾病的恢复，而用 火针依其开门祛 邪之功，可以很容易除去这 些瘀血、痈脓、腐肉等，同时火针还具有促 使新肉化生，愈合疮 口的作用。临床常用于 静脉曲张、关节积液等，还可用于破溃的瘰 疬、腿疮等病治疗，效果显著。
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患者武xx，男58岁，主因右肩部疼痛1月， 不能平举，X线示：未见异常。
诊断：肩周炎
治疗：寻找痛点，给予酒精或者碘酒消毒后， 依据皮肤肌肉的厚度，给予火针治疗。配合 闪罐及拔罐治疗，使局部出血，以达到祛瘀 止痛。每隔3天火针治疗一次。火针治疗时， 避危险区域（肺尖部）。配合毫针及TDP治 疗，每日一次。加强肩部锻炼。
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患者刘××、女、40岁，由于工作环境潮湿 导致双膝 风湿性关节炎3年余。现双膝关 节肿痛，化验风湿项未见异常、双膝关节 CR正常。
诊断：双膝风湿性关节炎、下肢发凉 治疗：普通针刺加火针治疗，配合穴位拔罐
治疗一疗程(10次),双膝肿痛消失。
火针取穴:鹤顶、内外膝眼及（疼痛点）阿是 穴，每三天火针治疗一次。
处理。若针刺较深，针刺后用消毒 纱布贴 敷，用胶布固定1—2天，以防感染。
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火针具有简、便、廉、验的 特点，是一种非常实用的治疗方 法，通过短短的一节课只能窥其 门径，还需在日常的工作中探索。 希望今天的学习能给大家带来帮 助。
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谢谢大家!
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患者、杨××、67岁，左腰至左胁部患疱疹4天， 患 处疼痛尤以夜间为甚；患者诉说疼痛难忍、夜不能 寐。
诊断：带状疱疹 治疗：1、用火针置酒精灯上烧红，迅速刺破疱疹 后并立即拔针，每个疱疹上点刺1 针，涂上紫药水。 从“头”至“尾”，头尾重刺。2、点刺后拔罐使壅结 体内火毒外泄。3、毫针围刺或者排针治疗。4、针灸 后加用艾灸。（艾灸有消炎止痛的功效）
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患者，王某、男、48岁，建筑工人；主诉：阵发 性腰痛 5年，遇寒或劳累加重。现症：腰痛、腰冷、 腰腿酸软乏力、神疲、舌淡、苔薄白、脉细。
诊断：腰痛（虚寒型）
治疗：经过针刺肾俞、委中、夹脊穴、阿是穴， 配合夹脊穴拔罐治疗1周治疗效果不理想。 从第2 周开始在原治疗基础上加火针点刺命门、肾腧、志 室、以补肾中真阳。
天治疗一次，操作方法根据病程分为 深刺法 和浅刺法，疗程根据病情、体质而定。
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治病机理
在于借“火”力而 取效，具有针 刺和温灸的双重作用，借“火” 力增加人体阳气激发经气，调节 脏腑机能， 通气血，临床常有事 半功倍之效。 作用原理可概括以 下几点：
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即借助火热，温壮阳气，通过加热针 体， 经络将火热直接导入人体，通过腧 穴、经 脉在人体可以直接激发经气，鼓 舞气血运 行，温壮脏腑阳气，起到防病 治病的作用。 在临床上应用火针治疗肾 虚腰痛、老年性疾患等每获良效，这些 都是火针益肾壮阳 的例证。
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1.选穴与消毒：火针选穴与毫针选穴的基 本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。 选定穴位后要采取适当体位以防止患者改 变姿势而影响取穴的准确性。取穴应根据 病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者 取穴可略多。选定穴位后进行严密消毒。 消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球 脱碘，以防感染。
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2.烧针：烧针是使用火针的关键步骤， 《针 灸大成· 火针》说“灯上烧，令通红，用方 有功。若不红，不能去病，反损于人。” 因 此，在使用前必须把针烧红，才有治疗作用。 也就是说正确使用火针可以达到治 病除疾的 效果；反之，不仅不能治病，反 而有损于人 体健康。（进针出针困难，患者疼痛明显） 现在通用的方法是用酒精灯烧针,特点是方便、 灵活、适用。
愈后：治疗3次后，疗效明显。患者未继续就诊。
即借火力强开其门，使毒热外泄。局部气 血壅滞、 火郁而毒生，出现红肿热痛等多 种病证，使用火 针借助火力强开其门，使 壅结的火毒直接外泄。 同时火针温通经脉， 助气血运行，气血行，则火毒随之消散。 古今医学界习惯认为火针为温法， 只限于 祛寒，不可用于热证，但是临床实践证明， 火针不仅适用于寒证，而且对一些火热毒 邪也确 有疗效。
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火针治疗范围广泛，常见病种有 ：寒证(肢体发凉)、肢体麻木、风 湿和类风湿性关节炎、 肩周炎、 面肌痉挛、面瘫、湿疹、荨麻疹 、带状疱疹、风寒性头痛、偏头 疼、腱鞘囊肿、下肢静脉曲张取 得了很好的疗效。
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一般用较粗的不锈钢针，如圆利针 或24号2寸不锈钢针。也有用特制的 针具，如弹簧式火针、三头火针及用 钨合金所制的火针等。弹簧式火针进 针迅速并易于掌握针 刺深度，三头火 针常用于对体表痣、疣的 治疗。
2.对于血管和主要神经分布部位亦不宜施 用火针。 3.在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完 全消失
时，则应避免洗浴，以防感染。
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4.发热的病症，不宜用火针。 5.孕妇不宜使用火针治疗。 6.身体极度虚弱、火针晕针的患者不宜火
针治疗。 7.针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感
染。 8.针孔处理：如果针刺较浅，可不作特殊
愈后：患者治疗15天后病情明显好转。
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1.面部应用火针要慎重。《针灸大成· 火针》 说：“人身诸处，皆可行火针，惟面上忌 之。” 因火针刺后，有可能遗留有小疤痕， 因此除治疗 面部痣和扁平疣、 顽固性面瘫外，面部慎用火针。 年龄较大者面部可用火针；年青女性面部需要用 火针治疗，必须取得患者同意后治疗。
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3.针刺与深度：针刺时，用烧红的针具， 迅速 刺入选定的穴位内，即迅速出针。关于针刺深 度，要根据病 情、体质、年龄和针刺部位的 肌肉厚薄、 血管深浅而定。一般四肢、腰腹 针刺稍深， 可刺2分左右深，背部穴位针刺宜 浅，可刺 1—2分深；面部只能浅刺或者点刺。
应用火针的基本点：快、准。 火针治疗一般每次选取3-6个针刺点， 隔3~6
愈后：效果显著。治疗1周后痊愈。
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患者王xx，女，40岁，平素体弱易外感，头痛 明显，受凉后加重，头颅CT：未见明显异常。
中医诊断：头痛（风寒型） 西医诊断：神经性头疼 治疗：取双侧风池穴，注意进针深度不宜太深， 配合百会 及局部痛点点刺，痛点可点刺3-5下。局 部少量出血，效果更佳。火针治疗三天一次，毫针 治疗日一次，10日一疗程。 愈后：效果显著
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患者，王某，男46岁，平时工作劳累 ，双侧膝关节反 复积液，以左侧明显，活动受限。
诊断:双侧膝关节积液 治疗:患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状，迅 速在关节高突处点刺，如有 积液溢出，连刺5~7针；积液粘 稠难出者，可用粗火针烧红连刺，然后使用闪罐法刺激，再 使用留罐法， 可有淡黄色积液溢出，绷带包扎固定膝关节。 减少运动。积液消除后，改用毫针加艾灸治疗,每日一次。 火针治疗配合拔罐治疗 ，隔日一次， 。 嘱患者保持伤口清洁，预防感染。 效果明显。
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Hale Waihona Puke 21是指火针具有开通经脉，消除或缓解疼痛 的作 用。中医认为“不通则痛”,有外邪所袭， 气滞不行， 寒凝血瘀，火针具有，温阳散寒，故可用治各种痛证， 尤其适于那些 “久病入络”瘀血凝滞的顽固性疼痛； 除麻是指火针具有活解筋脉拘急，火针借火助阳， 不但可以直接温煦局部，而且还可以间接的推血运行， 使筋脉肌肤得养，临床常用于各种肌肤麻木，中风后 遗症手足拘挛、顽固性面瘫、风寒性头痛、神经性头 疼 等。