浙江地区专业实务重点题50题(含答案
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浙江地区专业实务重点题50题(含答案)
单选题
1、患者,女性,57岁。
诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是
A不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
B以示指、中指、环指指端置桡动脉表面
C记数30秒,将所测得数值乘以2
D病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量
E由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
答案:C
正常脉搏测30秒,所测脉搏数值乘以2为脉率。
异常脉搏、危重病人应测1分钟。
若脉搏细弱触不清时,用听诊器听心率1分钟代替触诊。
单选题
2、患者,男性,78岁。
头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A中凹位
B侧卧位
C半坐卧位
D端坐位
E头高脚低位
答案:A
中凹位适用范围休克病人。
单选题
3、患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为
A加盖被
B提高室温
C饮热奶
D足部放热水袋
E增加被动肢体活动
答案:答案出错
解析出错
单选题
4、颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为
A血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E血压下降,脉搏细速,呼吸急促
答案:B
此题属于基础类考题,属于简单类考题。
急性颅内压增高时,机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(常说两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。
病情严重者血压下降,脉搏快而弱,呼吸浅促,最终因呼吸循环衰竭而死亡。
故答案选B。
单选题
5、王女士,51岁,近年月经周期不规则,行经2~3天干净,量较以前减少,自感阵发性潮热、出汗,偶有心悸、眩晕,妇科检查子宫稍小。
其余正常。
护士应向其提供的相关知识是A黄体萎缩延迟相关知识
B围绝经期综合征相关知识
C无排卵型功能失调性子宫出血相关知识
D黄体发育不全相关知识
E神经衰弱相关知识
答案:B
由题干可知患者处于围绝经期。
单选题
6、患者,女性,60岁,患糖尿病10年,近2d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。
今日突然出现意识不清,呼之不应。
护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/min,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。
在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是
A注射胰岛素易引起低血糖
B0~4℃冰箱保存,禁止冷冻
C根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量
D胰岛素宜在餐前注射
E在抽取时先抽中、长胰岛素,再抽普通胰岛素
答案:E
自行混合两种剂型胰岛素时,必须先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素。
如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内,这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
单选题
7、赵先生,40岁,建筑工人,因在野外施工受凉后头痛、流涕、咽痛1周,因发现四肢无力下肢重于上肢同时伴有感觉障碍自远端向近端发展,饮水发呛及轻度呼吸困难而来急诊。
通过检查患者脑脊液有蛋白-细胞分离现象你判断为何种病
A癔症发作
B脑神经损伤
C呼吸性酸中毒
D呼吸肌障碍
E压疮
答案:D
急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。
临床表现以运动障碍为主,可侵犯脑神经,脑脊液检查有蛋白显著升高,而细胞数正常的蛋白细胞分离现象,严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。
单选题
8、患者男性,23岁,严重脑损伤患者,该患者急救时首先应
A仰卧位
B头低脚高位
C平卧位
D头高卧位,床头抬高30~45cm
E头高卧位,床头抬高15~30cm
答案:答案出错
解析出错
单选题
9、深大而规则的呼吸称为
A饮食不足
B劳累过度
C心源性晕厥
D低血糖反应
E胰岛素过量
答案:D
该患儿糖尿病5年,用胰岛素治疗。
而患儿出现的心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感均为低血糖反应。
单选题
10、关于先心病儿意的个性心理特征表现,错误的叙述是
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
答案:D
法洛四联症的临床表现:青紫、杵状指、蹲踞现象、缺氧发作、胸骨左缘2~4肋间有Ⅱ~Ⅲ收缩期喷射性杂音。
单选题
11、下列人员中,允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是
A护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士
B护士执业注册有效期满未延续注册的护士
C工作调动,执业证书未变更执业地点的护士
D工作十年,因故吊销执业证书的护士
E取得执业证书1年,后出国留学2年再次返回原医院的护士
答案:E
本题对护士执业注册考查,只有取得护士资格且在注册有效内的护士从业才是合法的。
单选题
12、患者,男性,46岁。
因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
导致患者死亡的常见原因是
A革兰染色阴性大肠杆菌
B革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C革兰染色阴性变形杆菌
D革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
E革兰染色阳性厌氧性梭状芽孢杆菌
答案:E
破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧性梭状芽孢杆菌,广泛存在于泥土和人畜的粪便中,菌体易杀灭但芽孢生存力强。
单选题
13、用煮沸法消毒物品,正确的是
A高压蒸汽灭菌
B甲醛熏蒸柜熏蒸
C用紫外线照射
D用氯胺溶液喷雾
E过氧乙酸擦拭
答案:B
B选项的方法简便、有效。
如果用擦拭或者喷雾会把信笺弄湿破损甚至字迹变浅,紫外线照射效果不理想。
因此一般选择甲醛熏蒸柜熏蒸。
单选题
14、早期胰腺癌最有效的治疗原则是
A抗感染、输液治疗
B全胃肠外营养支持治疗
C门诊行肝活检加肝内胆管引流
D中药利胆加激素治疗
E收入院行手术治疗
答案:E
手术切除是胰腺癌的有效治疗方法。
单选题
15、林女士,34岁,因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术,患者术后常有自卑感,不愿见人,护士应特别注意满足患者的哪一方面需要
A强制性
B灵活性
C指导性
D规范性
E广泛性
答案:D
护患语言沟通的原则:尊重性;科学性;目标性;规范性;真诚性;艺术性
单选题
16、患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现无汗、意识障碍、呼吸浅速,体温42℃,脉搏160次/分,血压60/40mmHg,考虑热射病伴休克,此时护士采取最适宜的降温措施是
A将患者移至5~10℃的环境
B迅速降温
C防治感染
D给予含盐饮料
E纠正酸中毒
答案:B
热射病治疗首选的措施是迅速降温
单选题
17、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:C
让患者有尊严地度过余生
单选题
18、患者,男,50岁。
患糖尿病2年,病情稳定,2天前因停服降糖药后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼吸深大,有烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差。
应考虑为
A血糖检查
B尿糖检查
C血酮检查
D尿酮检查
E血pH值检查
答案:A
根据病例分析,该病人最可能是发生了低血糖反应,所以应立即进行的检查是血糖检查。
单选题
19、毒蛇咬伤后的急救措施不包括
A抗蛇毒血清
B蛇药
C七叶一枝花
D半边莲
E如意金黄散
答案:E
解毒常用药品有蛇药、半边莲、白花蛇舌草、七夜一枝花等新鲜草药对毒蛇咬伤也有效
单选题
20、患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。
经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。
此时对该患儿不恰当的护理是
A低血钙
B过敏性休克
C全身反应
D全身感染
E低血糖
答案:B
烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状是出现了过敏性休克,应使患儿平卧,头稍低,注意保暖,立即皮下或静脉注射1∶1000肾上腺素0.5~1mL,必要时重复,给氧气吸入,尽快抢救。
故选B。
单选题
21、患者,男,28岁。
因车祸急诊入院,神志清楚。
护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是
A听右下肺有无湿啰音
B触摸皮肤温度、湿度
C阅读患者查体记录
D测量患者的脉搏
E查看患者尿液的颜色与性状
答案:答案出错
解析出错
单选题
22、男,40岁。
近几日出现低热,乏力,右侧胸部呈剧烈针刺样疼痛,深呼吸时加剧,医生诊断为右侧胸膜炎。
患者采用此种体位的目的是
A右侧卧位
B左侧卧位
C仰卧位
D俯卧位
E屈膝卧位
答案:B
左侧卧位使得乙状结肠、降结肠处于下方,利用重力作用使灌肠液顺势流人乙状结肠和降结肠。
单选题
23、葡萄胎患者治疗后应避孕的时间为
A子宫肉瘤
B宫颈癌
C葡萄胎
D子宫肌瘤
E羊水过多
答案:C
葡萄胎:阴道流血是常见症状,多数病人在停经12周左右发生不规则阴道出血;子宫异常增大、变软;腹痛:由于子宫急速扩张而引起下腹隐痛,一般发生在阴道流血前。
如果是黄素化囊肿急性扭转则为急腹痛。
单选题
24、与子宫肌瘤发病相关的因素有
A饮食环境
B体内雌激素水平过高
C早婚早育、性生活紊乱
D高血压、糖尿病、肥胖
E环境因素
答案:B
子宫肌瘤的病因1雌激素可以使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大;2孕激素可可刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进肌瘤生长;3神经中枢调节控制也可影响卵巢功能及激素代谢,从而促进子宫肌瘤的发生和生长。
单选题
25、大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是
A全身性感染
B渗出组织液吸收
C血容量性休克
D组织修复
E瘢痕形成
答案:C
烧伤后低血容量休克常发生在伤后48小时以内。
单选题
26、适合放置宫内节育器的时间是在月经干净后
A11天
B10天
C9天
D8天
E7天
答案:E
放置宫内节育器的时间是月经干净后3~7天。
故选E。
单选题
27、破伤风最早累及的肌群是
A淡漠表情
B恐惧表情
C眉头紧皱面容
D苦笑面容
E急性热面容
答案:D
苦笑面容
单选题
28、纠正慢性肾衰竭肾性贫血的特效药物是
A饮食治疗
B治疗基础疾病
C对症治疗
D必需氨基酸的应用
E透析治疗
答案:E
透析疗法:可代替失去功能的肾排泄各种毒物,减轻症状,维持生命。
单选题
29、小儿营养不良的主要病因是
A长期摄入营养不足
B食物中纤维素过少
C长期喂养不当
D消化系统发育畸形
E早产儿需要营养量过大
答案:B
长期能量供应不足,导致自身组织消耗。
病因主要是喂养不当和疾病影响,其中喂养不当是最常见的病因;疾病常见于消化系统先天畸形等。
营养不良常见于3岁以下儿童。
单选题
30、李先生,52岁。
因心慌,心前区不适前来就诊。
王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/min,呼吸24次/min。
对该病人应A按挂号顺序就诊
B到隔离门诊就诊
C提前就诊
D做疫情报告
E立即送抢救室抢救
答案:E
门诊开诊时,应随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊,或送急诊室处理,对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
单选题
31、为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是
A注意保暖
B每4小时测量体温1次
C鼓励饮水
D冰袋放于头顶、足底处
E每日口腔护理2~3次
答案:D
应用冰袋降温时,应头部置冰袋,足底置热水袋。
冰袋帮助头部降温,同时可以防止擦浴时表皮血管收缩、头部充血;足底应置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。
单选题
32、男性,62岁。
进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大,应首先考虑为
A尿频
B尿痛
C血尿
D尿潴留
E进行性排尿困难
答案:E
良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。
单选题
33、患者,男性,78岁。
头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A中凹位
B侧卧位
C半坐卧位
D端坐位
E头高脚低位
答案:A
中凹位适用范围休克病人。
单选题
34、患者女、36 岁。
以“突发腹痛3 小时”急诊入院。
患者自诉疼痛难忍,在没有明确诊断前,应采取的护理措施是
A取半卧位
B遵医嘱使用止痛剂
C检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D针灸或热散
E多饮水以较少体液流失
答案:C
此题属于临床类考题,属于简单类考题。
对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。
该患者因反复上腹痛伴加重入院。
晚上上腹痛加剧,大汗淋漓。
主要考虑患者出现腹膜炎等并发症。
护士应检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛,明确患者是否合并腹膜炎。
此时禁止使用止痛药以及禁食,以防妨碍、加重疾病。
患者无发热表现,故不需退热处理。
故答案选C。
单选题
35、患儿女,4岁。
体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。
为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
A单套结
B方结
C双套结
D滑结
E外科结
答案:答案出错
解析出错
单选题
36、患者,女,18岁。
因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是
A安排专人24小时护理
B每60分钟巡视患者一次
C每1~2小时巡视患者一次
D每日巡视患者四至五次
E每日巡视患者一至二次
答案:A
该患者型急诊手术应将备用床改为麻醉床以便接收麻醉手术的患者。
护理级别分为四级:特级护理:病人病情趋向稳定的重症患者,生活能自理,病情随时发生变化的患者。
如大手术后、大出血、休克、昏迷等;专人24小时严密观察病情。
一级护理:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。
如严重创伤、大手术后、器官移植等;1小时巡视一次病人,观察病情。
二级护理:病人病情较重,生活不能自理。
如大手术后病情稳定者等;2小时巡视一次病人。
三级护理:病人病情较轻,生活基本能自理。
如一般慢性病、疾病恢复期等;每3小时巡视一次。
单选题
37、患者,男,46岁,患尿毒症2年。
血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。
导致该患者贫血的最主要原因是
A尿沉渣Addis计数12h排泄的红细胞数>50万为镜下血尿
B新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
C尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等
答案:D
尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿,1L尿含1ml血液即呈现肉眼血尿,而不是10ml。
单选题
38、患者,李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿心脏病合并心力衰竭,为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
A大量运动,防止呼吸道感染
B减少运动,多休息
C坚持限制钠盐饮食
D减轻心理压力,增强康复信心
E定期复查,必要时做细菌培养
答案:A
心衰治疗缓解,应多休息,不能大量的运动。
A是错误的。
单选题
39、患者,男,45岁。
直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括
A擦干后涂上氧化锌软膏
B注意有无红、肿、破溃
C及时清洁皮肤
D常规使用乙醇清洁
E防止粪水浸渍
答案:D
直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导包括:A.擦干后涂上氧化锌软膏;B.注意有无红、肿、破溃;C.及时清洁皮肤;E.防止粪水浸渍,但不包括常规使用乙醇清洁。
故选D。
单选题
40、患者,男,65岁。
发现右腹股沟内侧包块3年余。
3天前腹股沟包块突然增大,变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。
8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。
患者最有可能出现了A切口疝
B脐疝
C股疝
D直疝
E斜疝
答案:E
嵌顿性疝,多发生于斜疝,其主要表现是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。
单选题
41、患者,女,45岁。
左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度小,临床诊断为乳癌。
为消除患者紧张、焦虑,护士应该
A尽量回避与患者谈论其所患疾病
B让患者向医生咨询
C与患者一起讨论其所关心的问题
D由家属向患者解释
E不必理会患者的情绪变化
答案:C
与患者一起讨论其所关心的问题。
单选题
42、患者男,71岁,帕金森病。
患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要目的是
A防止关节强直
B防止肌肉萎缩
C促进血液循环
D提高平衡能力
E减轻不自主震颤
答案:A
帕金森患者术后康复锻炼的主要目的是预防关节僵直和挛缩。
单选题
43、患者男63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素4IU,餐前30分钟,tid.H。
患者出院时,关于胰岛素使用的指导,错误的是
A空腹服用
B饭前1小时服用
C饭后1小时服用
D餐时服用
E睡前服用
答案:D
此题属于基础类考题,比较简单。
拜糖平主要成分为阿卡波糖,属于『葡萄糖苷酶抑制剂,抑制这一类酶从而延迟碳水化合物吸收,降低餐后高血糖。
适用于以碳水化合物为主要食物成分,或空腹血糖正常(或不太高〗而餐后血糖明显升高者。
应在进食第一口食物后立即服用。
单选题
44、患者男,30岁。
车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压提高。
该患者出现了
A控制血压
B保护性约束
C降低颅内压
D止血处理
E肢体制动
答案:A
出血性脑疾病以降低颅内压和控制血压为主要措施,目前患者血压高的问题急需解决,应首先处理。
单选题
45、患儿,男,5岁,因咳嗽高热收入院,测体温如图。
患儿的热型为
A弛张热
B不规则热
C稽留热
D间歇热
E其他热型
答案:C
稽留热体温持续在39〜40℃,达数天或数周,24h波动范围不超过1℃。
弛张热体温在39℃以上,2h温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
间歇热体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后降至正常或正常以下,经过一个间歇.体温又升高,并反复发作,即高热期和无热期交替出现。
不规则热发热无一定规律,且持续时间不定。
单选题
46、慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。
患者做出以下哪项陈述,表明其还没有充分了解出院指导
A咳嗽
B心悸
C下肢水肿
D肝脏肿大
E呼吸困难
答案:E
此题属于临床基础类考题,比较简单。
慢性左心功能不全患者的最典型的是阵发性夜间呼吸困难。
故选E。
单选题
47、患者,男,75岁。
因上呼吸道感染后引起哮喘发作,出院时,护士对患者健康教育的重点是
A避免食用牛奶、龟、虾等食物
B避免服用阿司匹林等药物
C房间内不要放置花草
D向患者介绍每一种药物的名称、用法
E预防上呼吸道感染
答案:E
A、B、C、D选项均是哮喘病人的健康教育内容,本题题干提示病人为上呼吸道感染诱发
的哮喘,对此病人而言上呼吸道感染是其主要诱发因素,出院后应重点注意避免上呼吸道感染,答案为E。
单选题
48、患者,女,26岁,因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多,疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。
其治疗应首选
A糖皮质激素
B输血小板悬液
C雄激素
D脾脏切除
E环磷酰胺
答案:A
肾上腺糖皮质激素为首选药物。
单选题
49、下列哪项检查是用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病的最常用的方法
A超声检查
B诊断性刮宫
C宫腔镜
DHCG测定
E宫颈黏液检查
答案:答案出错
解析出错
单选题
50、某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。
该新生儿室的湿度波动范围应为
A保持空气清新
B调节温、湿度
C提高氧含量
D抑制细菌生长
E使患者心情愉快
答案:D
开窗通风可以减少细菌生长,不可以抑制细菌生长。