特困人员救助供养申请审批表
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特困人员救助供养申请审批表
申请人
性别
身份证号
婚姻状况
人员类别
联系电话
家庭住址
开户人 名称
开户银行
银行账号
身体状况
健康状况
（可选项）
残疾类别
（可选项）
残疾等级
（可选项）
疾病病种
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ住房类别
（可选项）
建筑面积
2
（M2）
住房结构
（可选项）
产权所有者
房产（建房）证号
财产状况
责任田（亩）
耕地（亩）
经济林（亩）
鱼塘（亩）
件，请
县（市、区）民政局审批。
发放特困人员基本生活费
元。
经办人签字：
经办人签字：
调查员签字：
乡镇（街道）负责人签字：
负责人签字：
年月
日
年 月 日
年月
日
家畜家禽
其他
现金及存款情况（元）
电器及日用品
法定赡 （抚、扶）
姓名
与申请人 关系
身份证号
家庭人口
月总收入
工作单位或就业性质
是否有履行
赡、抚、扶养义务能力
养义务的人
员家庭情况
入户调查情况
乡镇（街道）审核意见
县（市、区）民政局审批结果
经调查核实，该申请人符合特困人员救助供养条
（同意/不同意） 该申请人享受特困人员救助供养待遇，每月
申请人
性别
身份证号
婚姻状况
人员类别
联系电话
家庭住址
开户人 名称
开户银行
银行账号
身体状况
健康状况
（可选项）
残疾类别
（可选项）
残疾等级
（可选项）
疾病病种
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ住房类别
（可选项）
建筑面积
2
（M2）
住房结构
（可选项）
产权所有者
房产（建房）证号
财产状况
责任田（亩）
耕地（亩）
经济林（亩）
鱼塘（亩）
件，请
县（市、区）民政局审批。
发放特困人员基本生活费
元。
经办人签字：
经办人签字：
调查员签字：
乡镇（街道）负责人签字：
负责人签字：
年月
日
年 月 日
年月
日
家畜家禽
其他
现金及存款情况（元）
电器及日用品
法定赡 （抚、扶）
姓名
与申请人 关系
身份证号
家庭人口
月总收入
工作单位或就业性质
是否有履行
赡、抚、扶养义务能力
养义务的人
员家庭情况
入户调查情况
乡镇（街道）审核意见
县（市、区）民政局审批结果
经调查核实，该申请人符合特困人员救助供养条
（同意/不同意） 该申请人享受特困人员救助供养待遇，每月