骨外科主治医师考试精选习题与解析五

{新}骨科学主治医师考试精选习题与解析
600、不能引起特异性感染的是 正确答案【D】； A、破伤风杆菌 B、结核杆菌 C、β-溶血性链球菌 D、真菌 E、梭状芽胞杆菌 601、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是 正确答案【A】； A、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B、以胶体溶液为主 C、等张生理盐水加代血浆 D、葡萄糖溶液加代血浆 E、全血配合葡萄糖 602、外科感染的局部治疗方法中错误的是 正确答案【B】； A、散瘀消肿 B、患部适当活动，促进循环 C、伴有严重中毒症状时切开减压 D、必要时切除发炎脏器 E、加强营养支持 603、近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因 正确答案【D】； A、输血时未严格按无菌操作规程要求操作 B、塑料输血袋本身污染细菌 C、血小板在体外保存于室温，细菌相对容易生长繁殖 D、血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌 E、采血时皮肤消毒不严 604、巨大帽状腱膜下血肿处理原则 正确答案【D】； A、热敷 B、冷敷 C、预防感染 D、抽吸后加压包扎 E、切开引流 605、低钾血症时，最早出现的临床表现是 正确答案【B】； A、心电图改变 B、肌乏力 C、口苦、恶心
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640、腹外疝易发生嵌顿的是 正确答案【A】； A、斜疝 B、直疝 C、股疝 D、切口疝 E、脐疝 641、关于腹膜的解剖生理，错误的是 正确答案【E】； A、成人腹膜总面积可达 2 平米 B、正常腹腔可有 100ml 液体 C、腹膜有强大吸收力 D、腹膜可分泌大量渗出液 E、脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感 642、电击伤主要损害 正确答案【A】； A、心脏 B、肺 C、肝 D、肾 E、皮肤 643、适合手术治疗的高血压脑内血肿是 正确答案【D】； A、丘脑出血，深昏迷 B、．内囊型血肿，深昏迷 C、桥脑出血，深昏迷 D、外侧型血肿，病情加重 E、外侧型血肿，病情稳定 644、乳房干板静电摄影技术最重要的优点是 正确答案【B】； A、血管影特别清晰 B、肿块边缘更为清晰 C、钙化影更为清晰 D、乳房腺叶更为清晰 E、乳管影更为清晰 645、乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为 正确答案【A】； A、轮辐状切口 B、横切口 C、“十”字切口
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B、乳腺囊性增生症 C、乳腺纤维腺瘤 D、炎性乳癌 E、乳腺硬癌 652、恶性程度最高的乳癌类型是 正确答案【D】； A、浸润性导管癌 B、浸润性小叶癌 C、湿疹样癌 D、炎性乳癌 E、髓样癌 653、交界性或临界性肿瘤是指 正确答案【C】； A、良性肿瘤位于两个脏器交界处 B、良性肿瘤米源于两种组织者 C、形态属良性，但浸润性生长 D、良性肿瘤位于重要器官 E、有内分泌功能的良性肿瘤 654、肿瘤的特异性免疫治疗是 正确答案【C】； A、注射麻疹疫苗 B、注射短棒状杆菌疫苗 C、注射异体肿瘤免疫核糖核酸 D、注射干扰素 E、注射转移因子 655、阑尾残株炎所致的肠梗阻是 正确答案【C】； A、动力性肠梗阻 B、粘连性肠梗阻 C、单纯性肠梗阻 D、肠扭转 E、粪石梗阻 656、一成人烧伤面积 60％，7 小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水 1000ml，仍有休克， 应考虑为 正确答案【B】； A、神经性休克 B、感染性休克 C、心源性休克 D、低血容量性休克 E、中毒性休克
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D、“十十”切口 E、竖切口 646、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为 正确答案【B】； A、低钾血症 B、高钠血症 C、低钙血症 D、高氯血症 E、低氯血症 647、乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行 正确答案【A】； A、乳癌扩大根治术 B、单纯乳房切除术 C、乳癌根治术 D、改良根治术 E、放疗加化疗 648、急性乳腺炎的病因不包括 正确答案【D】； A、乳头内陷 B、乳汁过多 C、乳管不通 D、乳房淋巴管阻塞 E、婴儿吸乳少 649、具有囊内韧带的关节是 正确答案【A】； A、肩关节 B、肘关节 C、腕关节 D、髋关节 E、踝关节 650、提高胃癌治愈率的关键在于 正确答案【E】； A、术前、术中、术后化疗 B、根治性手术 C、早期诊断 D、放射治疗 E、综合治疗 651、中年妇女乳头血性溢液应首先考虑 正确答案【A】； A、乳管内乳头状瘤
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E、机体处于负氮平衡 623、颅内压增高的三大主征是 正确答案【E】； A、头痛、视力下降、恶心 B、头痛、偏瘫、抽搐 C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D、血压升高、脉博变快、呼吸变快 E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿 624、下列各种引流管，不正确的处理是 正确答案【E】； A、要注意观察各种引流管是否通畅 B、仔细记录引流液的色泽和容量 C、留置胆管内的“T”形管可在术后 1 周拔除 D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去 E、腹腔烟卷引流一般在术后 24-72 小时拔除 625、低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 正确答案【E】； A、正常 B、略高 C、时高时低 D、逐渐升高 E、减少 626、低钾性碱中毒常出现于 正确答案【B】； A、尿毒症 B、胃肠减压 C、术后少尿 D、挤压创伤 E、输血过量 627、在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是 正确答案【D】； A、双氢克尿噻 B、乙酰唑胺 C、氨苯蝶啶 D、甘露醇 E、呋噻米(速尿) 628、周期性麻痹的补钾盐方式应首选 正确答案【A】； A、口服氯化钾 B、静滴葡萄糖加氯化钾
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D、心脏传导阻滞 E、心脏节律异常 606、决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠 正确答案【E】； A、膀胱刺激症状的程度 B、血尿程度 C、尿中是否找到结核杆菌 D、膀胱镜检查所见 E、静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见 607、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 正确答案【B】； A、机体能量消耗减少 B、处理葡萄糖的能力降低 C、体内蛋白质分解减慢 D、尿氮减少 E、脂肪动用减慢 608、治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是 正确答案【A】； A、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 B、．以胶体溶液(如代血浆)为主 C、以等渗生理盐水和代血浆为主 D、以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E、以全血配合等渗葡萄糖溶液 609、低钾性碱中毒常出现于 正确答案【B】； A、尿毒症 B、胃肠减压 C、术后少尿 D、挤压创伤 E、输血过量 610、应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为 正确答案【C】； A、1：50～80Kcal B、1：100～120Kcal C、1：150～200Kcal D、1：210～240Kcal E、1：250Kcal 以上 611、与输入血液质量有关的早期输血反应为 正确答案【B】； A、酸碱平衡失调
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B、过敏反应 C、．出血倾向 D、丙型肝炎 E、疟疾 612、急性失血时最先出现的调节反应是 正确答案【B】； A、血管的自身调节 B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、血中血管升压素增多 E、血中血管紧张素Ⅱ增多 613、补钾速度一般每小时不宜超过 正确答案【B】； A、10mmol B、20mmol C、30mmol D、40mmol E、50mmol 614、单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是 正确答案【D】； A、脑脊液漏 B、迟发性乳突部皮下淤血斑 C、CT 显示神经管骨折 D、单纯鼻出血 E、“熊猫眼”征 615、成人双手占体表面积的 正确答案【B】； A、3％ B、5％ C、7％ D、9％ E、12％ 616、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 正确答案【C】； A、原发性缺水 B、低渗性缺水 C、等渗性缺水 D、高渗性缺水 E、水过多 617、高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是
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657、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是 正确答案【E】； A、早期出现休克 B、腹膜刺激征 C、有气腹征 D、移动性浊音(+) E、肠鸣音活跃 658、关于肿瘤的转移错误的是 正确答案【C】； A、胃癌可转移至盆腔 B、乳癌可转移至锁骨上淋巴结 C、交界性肿瘤不出现转移 D、．肝癌可出现脑转移 E、肺癌可出现骨转移 659、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为 正确答案【E】； A、X 线照片 B、CT C、白细胞计数 D、B 超 E、腹腔穿刺 660、残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 正确答案【E】； A、1 年 B、2 年 C、3 年 D、4 年 E、5 年 661、胃肠癌病人可出现 正确答案【C】； A、血酸性磷酸酶升高 B、血碱性磷酸酶升高 C、血 CEA 升高 D、血 AFP 升高 E、血 VCA-IgA 抗体升高 662、儿童期出现的甲状腺结节恶性率为 正确答案【C】； A、．10％ B、30％ C、50％
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A、睾丸肿瘤 B、左肾肿瘤 C、膀胱肿瘤 D、前列腺癌 E、阴茎癌 635、正常人颅内压为： 正确答案【B】； A、0.5－1.0KPa（50－100mmH2O） B、0.7－2.0KPa（70－200mmH2O） C、1.0－1.5KPa（100－150mmH2O） D、0.8－2.1KPa（80－210mmH2O） E、1.0－2.5KPa（100－250mmH2O） 636、关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是 正确答案【E】； A、高功能腺瘤 B、中度以上原发性甲亢 C、甲状腺肿大有压迫症状 D、抗甲状腺药物或放射性 131 碘治疗无效者 E、少年儿童患者 637、关于肿瘤的恶性程度，正确的是 正确答案【D】； A、I 级分化细胞恶性程度高 B、Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度 C、高分化较低分化者核分裂多 D、低分化者较高分化者 DNA、RNA 含量增多 E、I 级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱 638、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 正确答案【D】； A、T3，T4 测定 B、喉镜检查 C、控制心率 D、给予氢化可的松 E、测基础代谢率 639、外科急诊不适合作内镜检查的是 正确答案【E】； A、上消化道出血 B、下消化道出血 C、梗阻性黄疽 D、上消化道异物 E、多种炎试精选习题与解析