企业贷款-申请表

贷款申请表 1 申请信息申请金额万元申请期限月申请用途申请编号 2 申请人信息年龄学历婚姻状况性别本地居住时间
年月○店里○单租○合租○亲友○其他姓名户口所在地身份证号本市住址联系电话 3 申请人配偶信息现住址姓名年龄身份证号码月收入元电话户口所在地职业单位 4 其他家庭成员信息工作或就学情况是否需要申请人供养联系方式与申请人关系年龄健康状况姓名
5 联系人联系方式备注关系联系人姓名 1.亲属（本市）
2.朋友（本市）
3.亲属(老家） 4。

朋友(老家）
5。

办公（业务) 6。

员工(业务) 6 现经营业务信息主营业务：固定电话: 企业名称: 开业时间：雇员人数：实际经营地址：经营场所：自有□ 租凭□ 其他□ 营业执照号码: 组织形式:个体经营□ 法律实体□ 企业法人□
事业单位□ 旺季：淡季：月营业额：应收账款：存货：毛
利/净利经营总资产: 其他收入：负债：家庭资产: 家庭负债：申请人信贷历史：有□ 无□ 放款日期用途月还款额余额还款情况类别金额期限私人其他银行数量：信用卡：有□ 无□ 总授信额度：开卡银行： 7 重要情况说明1、是否有为其他人的贷款提供担保?○是○否 2、是否有资产已提供抵押?○是○否 3、是否涉及到诉讼?○是○否
4、家庭成员是否有重大疾病？
○是○否详细说明（以上任何一个问题回答“是"的，请具体说明情况） 8 申请人声明和承诺本人保证：本申请表中所填写内容全部属实，如有隐瞒、误导或虚构，本人将承担一切法律和经济后果。

本人同时授权北京青蚨资产管理有限公司向有关方面查询、核实本人、本人家庭及生意的相关情况(包括查询本人的征信信息）。

不论贷款申请批准与否，本人同意青蚨资产不返还此表格及后续提供的
相关材料。

借款申请人签字：申请时间：年月日时分 9 共同借款人声明和承诺北京青蚨资产管理有限公司：我知道并同意向你司提出贷款申请。

如你司批准并发放该笔贷款，我将作为此笔贷款的共同还款人，为此笔贷款的偿还
承担共同的责任。

同时本人授权你司向有关方面查询、核实本人及家庭的相关情况(包括查询本人的征信信息）。

共同还款人姓名身份证号与借款申请人关系联系电话签字及日期受理意见信贷客户经理：信贷主管: 此笔贷款经办人：客户来源渠道:○折页○电销○网络○亲友○上门○客户推荐○内部推荐○外部推荐○其他企业名称：实际经营地址: 主营业务：业务开始时间: 雇员人数：组织形式：个体经营□ 法
律实体□ 企业法人□ 事业单位□ 营业执照号码：经营场所:自有□ 租凭□ 其他□ 固定电话：备注：财务信息概述月营业额：旺季：淡季: 毛利/净利：应收账款: 存货: 负债：经营总资产：其他收入：家庭资产：家庭负债：申请人信贷历史：有□ 无□ 银行，私人,其他金额期限放款日期用途月还款额余额还款情况信用卡：有□ 无□ 数量: 主开卡银行：总授信额度：。