泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察

影响疗效观察 的药品 。

１ ． ３ 观察指标
（ １ ） 治疗前 和治 疗 ４ 周后 分 别对 上述 ６ 项
主要症状予 以评分 ， 记 录疗 效指数 ， 疗 效指 数一 （ 治疗前症 状 积分 一治疗 后症 状积 分）／治 疗前 症状 积分 ×ｉ ０ ０ 。疗 效 指数＞ ７ ５ 为显效 ； ５ １ ～７ ５ ％为有效 ； ≤５ ０ ％ 为无 效 ； 总有
２ ． １ 两组患者 治疗前 、 后症 状积 分 比较
治 疗前 症状积 分
对照组为 （ １ １ ． ４ ±１ ． ３ ） 、 多潘 立酮 组为 （ １ １ ． １ ±１ ． ４ ） ， 两组 比 较无显著 性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗 ４周后 症状 积分对照组 为
（ ７ ． ５ ＋１ － ． １ ） ， 多潘立酮 组为 （ ５ ． ０ 土１ ． ２ ） ， 两组 比较有 极显 著
２ ． ３ 不 良反应
３ 讨 论
方剂对 胃肠动力 的强 大促 进作用的 同时 ， 更兼具 有改善患者 精神状 态的 良药 ， 未见 明显不 良反应 ， 因此成 为治疗 功能性
消化不 良的首选 药物 。多潘立酮为外周 多 巴胺受体 拮抗药 ， 直接作用 于 胃肠壁 ， 无 抗焦 虑 、 抑 郁等 精神异 常 的作用 。故 两 药合用 ， 可获得最理想 的治疗效果 。
杆菌感 染 ， 有 胃肠激 素 ， 还有饮 食 、 年龄 、 微 量元 素及肠 胃反
［ ２ ］ 邱德凯 ， 马雄． 消化 病特色 治疗技术 （ Ｍ］ ． 北京： 科学 技术文献
出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： １ １ ８ — １ １ ９ ．
流等 因素。临床很难 确定是 何 种 因素为 主或 多种 因素共 同
二
堕翌 堡煎 墅 鹜疆 蓬 ２ ０ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 ２ 期
Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎ ｏ ． ２ ， Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ＆Ｐ ｒ ｏ ｃ厂 ＿ ］ ２ ０ ５
上腹胀满 、 早饱 、 中上 腹 痛、 嗳气 、 恶 心 等 症状 ， 超 过 ４周 以 上； （ ２ ） 内镜 或上 消化 道钡餐 检查 未发 现糜烂 、 溃疡 、 肿瘤 等
［ １ ］ 刘谦 民， 令狐恩强 ， 刘运洋 ， 等． 功能性 胃肠病 学 （ Ｍ］ ． 北京 ： 人
民军 医 出版 社 ， ２ ０ ０ ３ ： ２ １ ６ — ２ ２ ４ ．
复杂 ， 有运动功能 障碍学 说 ， 有 胃肠 应激效 应强化 学说 ， 有 内 脏过敏学说 ， 有社会心 理因素 ， 有 胃酸分 泌过高 ， 有 幽门螺旋
摘要 目的 ： 探讨泮托拉唑治疗 消化性溃疡合并上 消化 道出血的临床疗效 。方法 ： 回顾 性分析本社 区 中心 ２ ０ １ １ 年５ 月一 ２ Ｏ １ ３年 ７ 月 间收治 的 ４ ５ 例 消化性 溃疡合并上消化道 出血患者的临床资料 ， 所有 患者均 给予静脉 滴注泮 托拉唑 治疗 ， 观察 临床疗效及不 良反应 。结 果 ： 本组 ４ ５例 患者 治疗 后显 效 ３ ８例 ， 有效 ４例 ， 无 效 ３例 ， 治 疗 总有 效率 为 ９ ３ ． ３ 。患者治疗 过程 中仅 ２例 出现轻微 的头晕症状 ， 均 未影响治疗 的进行 。结论 ： 采 用泮托拉唑治疗 消化性溃疡 合并上消化道 出血临床疗效好 、 安全性高 ， 值得临床进一步使用 。 关键词 消化性 溃疡 上消化道 出血 泮托拉唑 临床疗 效
作用 的结 果［ １ ］ 。临床诊 断标 准必 须满 足下列 ６个 条件 ： （ １ ）
收稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ９ — ０ ８
（ 编辑
羽 飞）
泮托拉唑 治疗 消化性 溃疡合并上 消化道 出血 的临 床 疗效 观 察
余 翔 浙江 省杭 州市拱墅区半 山街道卫生服务 中心全科 ３ １ ０ ０ ２ ２
性差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。
２ ． ２ 两组患者 治疗后 临床 疗效 比较
枳术宽 中胶囊联用 多
潘立酮 的总有效率 和显 效率 分别 为 ８ ３ ． ７ 和 ６ Ｏ ． ５ ， 对 照 组 的分别 为 ６ ２ ． ８ 和 ３ ４ ． ９ ， 枳术 宽 中胶 囊联 用 多潘立 酮 的总有效率 和显效率 明显高 于对 照组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。
参 考 文 献
治 疗 过程 中 ， 全 部病 例 均能 耐受并 完成 疗
程， 无因不 良反应终止 治疗者 。
功 能 性 消 化 不 良是 一 常 见 的症 候 群 ， 占 消 化 疾 病 患 者 的
２ ０ －４ ０ ， 占消化 内科专科 门诊的 ５ Ｏ －７ ０ 。病 因十分
中 图分 类号 ： Ｒ ５ ７ ３ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ Ｏ ０ 卜７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ ２ ０ ５ － ０ ２
效率 （ ） ＝（ 显效例数 ＋有效 例数） ／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。
２ 结 果
胃部器质性病变 ； （ ３ ） 常规 实 验检 查、 Ｂ超 、 Ｘ线 检查 排除 了
肝胆胰 及肠 道器 质性病变 ； （ ４ ） 无糖尿病 、 结缔 组织疾病 及精 神、 神经疾病等全身疾 病 ； （ ５ ） 无腹 部手 术史 ； （ ６ ） 随访 ２ ～５ 年， ２次 以上 内镜检查 未发现新 的器质性病 变［ ２ ］ 。治疗无 特 殊手段 ， 提倡个体化治疗 。本实验针对 ２个 主要病 因而使 用 枳术宽 中胶囊 和多潘 立酮进行治疗并取 得较好 的治疗效果 。 枳术宽 中胶囊来 源《 内外伤辨惑论 》 中的经 典方枳术 丸 ； 而枳 术 宽中胶囊是 医药学 专家针对消化不 良多 由焦虑 、 抑郁 等精 神异常 引起 的发病 机 理 ， 通 过多 年 的基 础研 究 和长达 １ ２年 的临床摸索 ， 在此方剂的基础 中配伍 了天然抗抑郁 药物排 名 第二 的柴胡 、 山楂 ， 组 成全 新 的成 方 。使该 药 物在保 持传统